Albuminová norma v moči

Albuminy jsou proteiny, které jsou součástí lidského séra. Všechny lidské proteiny mají vysokou molekulovou hmotnost, což jim brání v průchodu ledvinovým filtrem. Albuminy mají nejnižší molekulovou hmotnost a jsou odpovědné za udržování osmotického tlaku v těle. Jejich vstup do moči indikuje nástup onemocnění ledvin, které může být buď primární (vyskytuje se nezávisle) nebo sekundární (vyskytuje se na pozadí jiné nemoci jakékoliv lokalizace).

Proteinová norma

Obvykle může být albumin uvolňován z krve do moči zdravého člověka. Přípustné množství albuminu v moči je 0-20 mg / lv jedné dávce moči. Den může produkovat ne více než 30 mg albuminu v moči. Mírné překročení této úrovně je možné za těchto podmínek:

  1. Těžká fyzická námaha;
  2. Použití velkého množství tekutiny;
  3. Použití potravin bohatých na bílkoviny;
  4. Hypotermie, plavání ve studené vodě nebo naopak přehřívání;
  5. Nervové napětí.

Pokud je však albumin v moči zvýšen významně nebo jen mírně, ale po dlouhou dobu, tento stav je považován za patologii a vyžaduje okamžitý zásah z důvodu možnosti závažných komplikací, které mohou být fatální.

Příčiny zvýšeného albuminu v moči

Nemoci, které způsobují vstup albuminu do moči, mohou být infekční a neinfekční. Infekční patologie zahrnují:

Kauzální původci těchto patologií jsou:

Diabetes mellitus zaujímá mezi nepřenosnými nemocemi první místo a proti němu bojuje diabetickou nefropatií. Vzhledem k tomu, že ledviny se podílejí na normalizaci krevního tlaku, může arteriální hypertenze vést k albuminu v moči. Funkce renálního filtru je do značné míry narušena při akutním nebo chronickém srdečním selhání. Vzhled albuminu v moči je známkou rejekce ledvin po transplantaci.

Albumin v moči může být zvýšen i při poruše držení těla - bederní lordózy. Albumin je spojován s lordózou s umístěním ledvin na úrovni bederní páteře. S tímto onemocněním závisí výskyt bílkovin v moči na pozici osoby:

  • pokud je tělo ve vzpřímené poloze, albumin v moči stoupá;
  • pokud je ve vodorovné poloze, vrátí se množství do normálu.

Pokud je albumin v moči zvýšený, co to znamená, co je důvodem a jaká taktika léčby si musí vybrat, musí se lékař rozhodnout.

Obsah moči během těhotenství

Ženy během těhotenství by měly pravidelně podstoupit urinalýzu, aby detekovaly albumin v moči a zabraňovaly rozvoji pozdní gestazy.

Pozdní preeklampsie nebo pozdní toxikóza těhotných žen je komplikací normálního těhotenství. Častěji se preeklampsie vyskytuje u žen, které mají v těle jakoukoli patologii, ale u zdravých těhotných žen se takové komplikace mohou vyskytnout také.

Albuminy v moči s preeklampsií pronikají v důsledku narušení kardiovaskulárního systému:

  1. Křeče krevních cév;
  2. Snížení objemu cirkulující krve v těle;
  3. Porucha mikrocirkulace;
  4. Porucha srdeční aktivity;
  5. Snížení prokrvení tkání, což může vést k ischemii a nekróze.

Vzhled albuminu v moči těhotných žen je jedním ze tří příznaků pozdní gestasy. Další dva jsou edém a zvýšený krevní tlak. Proto, aby se zabránilo rozvoji této komplikace, spolu s analýzou moči, jsou prováděna pravidelná měření tlaku u všech těhotných žen.

Pozdní toxikóza těhotných žen vede k preeklampsii a eklampsii. Tyto podmínky jsou nebezpečné pro ženy a plody, protože mohou způsobit:

Pokud žena nepomůže včas, dojde k mrtvici (mozkové krvácení), která povede k invaliditě nebo smrti ženy. Smrtelná úmrtnost je také vysoká. Aby se zabránilo takovému vývoji událostí, pomůže to pouze pravidelnému testování moči na albumin.

Když má žena preeklampsii a eklampsii, lékaři doporučují okamžité porod. Po narození dítěte je stav ženy normalizován.

Albuminy v moči u diabetické nefropatie

Hladina albuminu v moči u diabetes mellitus je výsledkem zvýšeného průtoku ledvin, změn velikosti ledvin. V důsledku toho se zvyšuje propustnost renálního filtru a albumin se uvolňuje do moči. Pokud v průběhu času nezjistíte a nezastavíte vývoj procesu, objeví se v moči větší proteiny, dojde k nefrotickému syndromu, který dále povede k rozvoji chronického selhání ledvin.

Zvýšení proteinů v moči je počátečním znakem diabetické nefropatie. Pro prevenci tohoto stavu a prevenci rozvoje patologie se doporučuje, aby všichni pacienti s diabetes mellitus pravidelně určovali hladinu albuminu v denní moči.

Protože stanovení hladiny albuminu v denní moči je složitá a zdlouhavá metoda, používají se expresní metody:

  1. Použití testovacích proužků, které si diabetik může koupit v lékárně;
  2. Analýza moči albuminu a kreatininu.

Albumin můžete také zkoumat odděleně v ranní moči, existuje však riziko falešně negativního výsledku testu. Proto společně s albuminem určují hladinu kreatininu.

Aby se snížila hladina albuminu v moči a zabránilo se dalšímu rozvoji diabetické nefropatie, je nutné okamžitě identifikovat a zahájit léčbu diabetes mellitus. Musíte také dodržovat dietu, která obsahuje potraviny bohaté na bílkoviny a pít hodně tekutin.

Obsah v moči s arteriální renální hypertenzí

Arteriální renální hypertenze může být také důsledkem diabetes mellitus, zejména diabetické nefropatie, která se objevila na jejím pozadí. Další příčiny vysokého krevního tlaku jsou:

  • Křeč, aterosklerotická léze renálních tepen nebo jejich trombóza;
  • Porucha filtrační funkce ledvin;
  • Aktivace systému renin-angiotensin-aldosteron.

V důsledku těchto poruch se zvyšuje propustnost ledvinového filtru a do moči vstupuje albumin ve velkém množství.

V klinickém obrazu arteriální hypertenze renálního původu z esenciální hypertenze nejsou žádné rozdíly. Symptomy budou také zahrnovat nepohodlí v oblasti srdce, bolesti hlavy, závratě, pocit tepu, dušnost. Pro diferenciální diagnostiku je nutné shromáždit důkladnou historii (zjistit přítomnost komorbidit, trvání symptomů), analyzovat denní moč na albumin, kompletní krevní obraz a analýzu moči. Když renální arteriální hypertenze v procesu vyšetření odhalila onemocnění ledvin.

Léčba začíná úlevou od základního onemocnění. Rozdíl mezi renální hypertenzí a esenciální je rychlý zhoubný průběh. Proto preferujte chirurgickou léčbu této hypertenze:

  1. Balónková angioplastika pro rozšíření lumen ledvinové tepny;
  2. Umístění mikrofrostézy na postižené plavidlo;
  3. V případě zdlouhavého průběhu, kdy jsou operace neúčinné, je vhodné odstranit postiženou ledvinu.

Léky užívaly captopril (blokátor angiotensinu II) a propanolol, protože snižují tvorbu reninu.

Albuminy v moči po transplantaci ledvin

Po transplantaci ledvin probíhá dlouhá doba rehabilitace, která vyžaduje neustálé sledování. Po transplantaci ledvin je pravidelně prováděna analýza moči, aby nedošlo k vynechání počátku rejekce transplantátu, což se projevuje zvýšením hladiny albuminu v denní moči.

Albumin v moči se objevuje pouze s chronickým odmítnutím ledvin. Aktivace imunitního systému, který se týká transplantované ledviny jako cizího tělesa, vede ke zvýšení propustnosti ledvinového filtru, což vede k tomu, že albumin jde do moči.

Podezření na odmítnutí ledvin může být následující:

  • Porušení močení a změny ve složení moči;
  • Porušení všeobecného stavu, slabost;
  • Bolest v oblasti transplantované ledviny;
  • Zvýšená tělesná teplota a krevní tlak;
  • Edema.

Odmítnutí transplantované ledviny vyžaduje okamžitou léčbu, která spočívá v předepisování vysokých dávek imunosupresivních léků.

Pro prevenci rejekce je nutné pečlivě vybrat dárce, aby před léčbou podstoupil léčbu imunosupresivy.

Stanovení poměru albuminu / kreatininu v moči

Analýza albuminu a kreatininu močí je poměrně informativní a nejjednodušší způsob, jak zjistit hladinu albuminu v moči diabetiků. Materiál pro studii je ranní část moči, která by měla být odebrána podle obecných pravidel sběru, aby se vyloučil falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek.

Tento test má riziko chyby, protože jeho výsledky ovlivňuje řada faktorů:

  1. Množství tekutiny, které pijete denně;
  2. Proteinové potraviny přijaté za poslední den;
  3. Fyzická aktivita;
  4. Teplotní režim.

Poměr albuminu k kreatininu v moči: norma - hladina albuminu 30 mg / g kreatininu. Vše, co je nad normou, je předpokladem pro zjištění příčiny albuminu v moči a předepsání nezbytné léčby.

Akutní nebo chronická patologie ledvin je prokázána změnou v analýze moči albuminu a kreatininu po dobu tří měsíců. Tento test také ukazuje poruchu kardiovaskulárního systému a pomáhá určit riziko vzniku závažných komplikací.

Analýza moči pro albumin - norma a poměr

Albumin je hlavní protein krevní plazmy. Jeho účelem je vázání vody v cévním lůžku (vzhledem k nízké molekulové hmotnosti jeho molekul). V případě, že množství proteinu v krvi klesá, "uvolněná" voda opouští krevní oběh a vstupuje do okolních tkání, což způsobuje edém. Funkcí albuminu je také transport kalciových iontů, hořčíku, některých hormonů, metabolitu bilirubinu a dokonce i některých léků, zejména antibiotik, podél cévního lůžka.

V ledvinách se denně filtruje asi 5 g albuminu, ale v renálních tubulech se většina z nich absorbuje zpět do krve. U bílkovin moči se vylučuje v malých množstvích - zejména pokud se albumin nachází v moči, jeho rychlost by měla být od 0 do 20 mg / l. A pokud je zvýšený albumin detekován v moči (až 30 mg / l a vyšší), lékaři diagnostikují mikroalbuminurii. Významné zvýšení množství bílkovin v moči zároveň ukazuje na závažné poruchy v těle - při 300 mg / l lékaři hovoří o makroalbuminurii nebo proteinurii.

Diagnostické funkce

Stopový protein v moči může být stanoven rutinním testem moči. Při analýze moči na albumin je velmi důležité dodržovat zvláštní pravidla, a to:

  1. Před odběrem provádějte hygienické postupy;
  2. Připravte si speciální nádobu o objemu 10-15 ml;
  3. Sbírejte moč brzy ráno a měla by mít střední porci.

V noci se nedoporučuje užívat lék a jíst.

Někdy není jedna část moči odebírána k analýze, ale denně. Chcete-li shromáždit takové analýzy, musíte připravit velkou nádobu a sbírat do ní moč po dobu 24 hodin (každé močení). Pak se odebere vzorek z celkového množství odebrané moči v množství 10 ml a analyzuje se biochemická kompozice.
Doporučuje se také provést analýzu albuminu a kreatininu v moči, zjistit jejich poměr (porušení poměru může znamenat přítomnost patologických změn v ledvinách). Poměr albuminu k kreatininu v moči by měl normálně vykazovat určité ukazatele a jejich vzestupná změna naznačuje zvýšení symptomů nefropatie. Je třeba poznamenat, že poměr může být měřen albumin kreatinin v jedné porci moči, nebo jejich poměr v denní dávce. Interpretace výsledků se provádí až po několika pozitivních testech, které by měly být provedeny třikrát za tři měsíce. Patologie se říká, když dvakrát tyto analýzy vykazují zvýšené hodnoty.

Indikace pro analýzu

Obvykle je přítomnost proteinu v moči detekována u pacientů náhodně, když projdou obecnou analýzou moči (například během rutinní kontroly). V případě indikací, které naznačují jmenování této analýzy, jsou tyto:

  • Diabetes mellitus typu I a II;
  • Onemocnění ledvin;
  • Hypertenze.

To, co zvyšuje obsah albuminu v moči, lze říci pouze kvalifikovaný urolog. Zapojení do autodiagnostiky, a zejména sebe-léčby, je nepřijatelné.

Video: Zvýšený reaktivním proteinem v krvi

Důvody pro zvýšení albuminu

Mikroalbuminurii lze nalézt v moči u lidí, kteří trpí onemocněním myokardu v raných stadiích. To se děje proto, že v důsledku ischemických změn, kolapsu myokardiálních svalů, uvolňuje kolagen, což zvyšuje koncentraci bílkovin v krvi. Zatímco provokující faktory jsou:

  1. Kouření a zneužívání alkoholu;
  2. Zvýšená hladina kreatininu v krvi - tedy podle poměru albuminu k kreatininu v moči, jehož normou by měla být

Stručně řečeno, patologie je vážná a vyžaduje okamžitou odvolání na odborníka a lékařský dohled.

Poměr albumin-kreatinin

Popis

Poměr albumin-kreatinin
Stanovení koncentrace mikroalbuminu a kreatininu v jedné porci moči a výpočet poměru albumin-kreatinin. Poměr albumin / kreatinin se používá k diagnostice, hodnocení prognózy a sledování léčby chronického onemocnění ledvin.

Normálně zdravá dospělá osoba uvolní až 150 mg proteinu denně. Množství albuminu dosahuje 20% celkového proteinu, je 2-30 mg denně. Albumin je nejběžnějším proteinem v moči. Zvýšení jeho koncentrace nad fyziologické hodnoty (více než 30 mg / den) může indikovat akutní období onemocnění, infekční proces v močovém traktu a patologii glomerulárního aparátu ledvin.

Mikroalbuminurie - zvýšené vylučování albuminu močí (od 30 do 300 mg / den). Je faktorem kardiovaskulárních komplikací a markerem endotelové dysfunkce. Toto je nejčasnější marker metabolické poruchy v:

• diabetes;
• hypertenze;
• metabolický syndrom;
• ateroskleróza.

Trvalé a dlouhodobé zvyšování koncentrace albuminu v moči (více než 3 měsíce) je známkou chronického onemocnění ledvin.

Pro posouzení albuminurie / proteinurie by měla být stanovena její hladina v denní moči. Studie představuje následující obtíže: nepohodlí sběru moči po dobu 24 hodin, špatné dodržování pravidel sběru moči, nepřesné měření objemu moči. Pro přesnost vzorku je nutná dostatečná denní diuréza (nejméně 1000 ml).

Pro rychlou diagnózu je možné měřit hladinu albuminu v jedné porci moči, ale tento ukazatel nebere v úvahu charakteristiky pitného režimu pacienta. Proto je vhodnější měřit koncentraci albuminu v jedné dávce moči upravenou o hodnotu kreatininu měřenou v tomto vzorku. Při výpočtu poměru albumin-kreatinin charakterizuje kreatinin míru koncentrace moči. Vstupuje do krve přirozeně v procesu samoobnovy svalové tkáně s přibližně konstantní rychlostí. Výsledky analýzy poměru albumin-kreatinin téměř zcela korelují s výsledky studia denní moči.

Poměr albumin-kreatinin je vyjádřen v mg albuminu / mmol kreatininu. Výsledky nižší než 2,5 mg / mol pro ženy a méně než 3,5 mg / mol pro muže odrážejí fyziologické vylučování proteinu a jsou v souladu s normálními hladinami.

Poměr albuminu k kreatininu v moči

Analýza moči pro albumin - norma a poměr

Albumin je hlavní protein krevní plazmy. Jeho účelem je vázání vody v cévním lůžku (vzhledem k nízké molekulové hmotnosti jeho molekul). V případě, že množství proteinu v krvi klesá, "uvolněná" voda opouští krevní oběh a vstupuje do okolních tkání, což způsobuje edém. Funkcí albuminu je také transport kalciových iontů, hořčíku, některých hormonů, metabolitu bilirubinu a dokonce i některých léků, zejména antibiotik, podél cévního lůžka.

V ledvinách se denně filtruje asi 5 g albuminu, ale v renálních tubulech se většina z nich absorbuje zpět do krve. U bílkovin moči se vylučuje v malých množstvích - zejména pokud je v moči detekován albumin, jeho rychlost by měla být od 0 do 20 mg / l. A pokud je zvýšený albumin detekován v moči (až 30 mg / l a vyšší), lékaři diagnostikují mikroalbuminurii. Významné zvýšení množství bílkovin v moči zároveň ukazuje na závažné poruchy v těle - při 300 mg / l lékaři hovoří o makroalbuminurii nebo proteinurii.

Diagnostické funkce

Stopový protein v moči může být stanoven rutinním testem moči. Při analýze moči na albumin je velmi důležité dodržovat zvláštní pravidla, a to:

Před odběrem provádějte hygienické postupy; Připravte si speciální nádobu o objemu 10-15 ml; Sbírejte moč brzy ráno a měla by mít střední porci.

V noci se nedoporučuje užívat lék a jíst.

Někdy není jedna část moči odebírána k analýze, ale denně. Chcete-li shromáždit takové analýzy, musíte připravit velkou nádobu a sbírat do ní moč po dobu 24 hodin (každé močení). Pak se odebere vzorek z celkového množství odebrané moči v množství 10 ml a analyzuje se biochemická kompozice.

Doporučuje se také provést analýzu albuminu a kreatininu v moči, zjistit jejich poměr (porušení poměru může znamenat přítomnost patologických změn v ledvinách). Poměr albuminu k kreatininu v moči by měl normálně vykazovat určité ukazatele a jejich vzestupná změna naznačuje zvýšení symptomů nefropatie. Je třeba poznamenat, že poměr může být měřen albumin kreatinin v jedné porci moči, nebo jejich poměr v denní dávce. Interpretace výsledků se provádí až po několika pozitivních testech, které by měly být provedeny třikrát za tři měsíce. Patologie se říká, když dvakrát tyto analýzy vykazují zvýšené hodnoty.

Indikace pro analýzu

Obvykle je přítomnost proteinu v moči detekována u pacientů náhodně, když projdou obecnou analýzou moči (například během rutinní kontroly). V případě indikací, které naznačují jmenování této analýzy, jsou tyto:

    Diabetes mellitus typu I a II; Onemocnění ledvin; Hypertenze.

To, co zvyšuje obsah albuminu v moči, lze říci pouze kvalifikovaný urolog. Zapojení do autodiagnostiky, a zejména sebe-léčby, je nepřijatelné.

Důvody pro zvýšení albuminu

Mikroalbuminurii lze nalézt v moči u lidí, kteří trpí onemocněním myokardu v raných stadiích. To se děje proto, že v důsledku ischemických změn, kolapsu myokardiálních svalů, uvolňuje kolagen, což zvyšuje koncentraci bílkovin v krvi.

Zatímco provokující faktory jsou:

Kouření a zneužívání alkoholu; Zvýšení hladiny kreatininu v krvi - tedy je stanoven poměr albuminu k kreatininu v moči, jehož rychlost by měla být 300 mg / g kreatininu - makroalbuminurie („prudké zvýšení“).

Albuminurie> 2 000–2 200 mg / g - nefrotická, obvykle doprovázená nefrotickým syndromem (snížený albumin a zvýšený sérový cholesterol, edém).

Albuminová norma v moči

Albuminy jsou proteiny, které jsou součástí lidského séra. Všechny lidské proteiny mají vysokou molekulovou hmotnost, což jim brání v průchodu ledvinovým filtrem. Albuminy mají nejnižší molekulovou hmotnost a jsou odpovědné za udržování osmotického tlaku v těle. Jejich vstup do moči indikuje nástup onemocnění ledvin, které může být buď primární (vyskytuje se nezávisle) nebo sekundární (vyskytuje se na pozadí jiné nemoci jakékoliv lokalizace).

Proteinová norma

Obvykle může být albumin uvolňován z krve do moči zdravého člověka. Přípustné množství albuminu v moči je 0-20 mg / lv jedné dávce moči. Během dne může stát v moči maximálně 30 mg albuminu. Mírné překročení této úrovně je možné za těchto podmínek:

Těžká fyzická námaha; Použití velkého množství tekutiny; Použití potravin bohatých na bílkoviny; Hypotermie, plavání ve studené vodě nebo naopak přehřívání; Nervové napětí.

Pokud je však albumin v moči zvýšen významně nebo jen mírně, ale po dlouhou dobu, tento stav je považován za patologii a vyžaduje okamžitý zásah z důvodu možnosti závažných komplikací, které mohou být fatální.

Příčiny zvýšeného albuminu v moči

Nemoci, které způsobují vstup albuminu do moči, mohou být infekční a neinfekční. Infekční patologie zahrnují:

Kauzální původci těchto patologií jsou:

Diabetes mellitus zaujímá mezi nepřenosnými nemocemi první místo a proti němu bojuje diabetickou nefropatií. Vzhledem k tomu, že ledviny se podílejí na normalizaci krevního tlaku, může arteriální hypertenze vést k albuminu v moči. Funkce renálního filtru je do značné míry narušena při akutním nebo chronickém srdečním selhání. Vzhled albuminu v moči je známkou rejekce ledvin po transplantaci.

Albumin v moči může být zvýšen i při poruše držení těla - bederní lordózy. Albumin je spojován s lordózou s umístěním ledvin na úrovni bederní páteře. S tímto onemocněním závisí výskyt bílkovin v moči na pozici osoby:

    pokud je tělo ve vzpřímené poloze, albumin v moči stoupá; pokud je ve vodorovné poloze, vrátí se množství do normálu.

Pokud je albumin v moči zvýšený, co to znamená, co je důvodem a jaká taktika léčby si musí vybrat, musí se lékař rozhodnout.

Obsah moči během těhotenství

Ženy během těhotenství Musí podstoupit pravidelnou analýzu moči, aby se zjistil albumin v moči a zabránilo se vzniku pozdní gestazy.

Pozdní preeklampsie nebo pozdní toxikóza těhotných žen je komplikací normálního těhotenství. Častěji se preeklampsie vyskytuje u žen, které mají v těle jakoukoli patologii, ale u zdravých těhotných žen se takové komplikace mohou vyskytnout také.

Albuminy v moči s preeklampsií pronikají v důsledku narušení kardiovaskulárního systému:

Křeče krevních cév; Snížení objemu cirkulující krve v těle; Porucha mikrocirkulace; Porucha srdeční aktivity; Snížení prokrvení tkání, což může vést k ischemii a nekróze.

Vzhled albuminu v moči těhotných žen je jedním ze tří příznaků pozdní gestasy. Další dva jsou edém a zvýšený krevní tlak. Proto, aby se zabránilo rozvoji této komplikace, spolu s analýzou moči, jsou prováděna pravidelná měření tlaku u všech těhotných žen.

Pozdní toxikóza těhotných žen vede k preeklampsii a eklampsii. Tyto podmínky jsou nebezpečné pro ženy a plody, protože mohou způsobit:

Pokud žena nepomůže včas, dojde k mrtvici (mozkové krvácení), která povede k invaliditě nebo smrti ženy. Smrtelná úmrtnost je také vysoká. Aby se zabránilo takovému vývoji událostí, pomůže to pouze pravidelnému testování moči na albumin.

Když má žena preeklampsii a eklampsii, lékaři doporučují okamžité porod. Po narození dítěte je stav ženy normalizován.

Albuminy v moči u diabetické nefropatie

Hladina albuminu v moči u diabetes mellitus je výsledkem zvýšeného průtoku ledvin, změn velikosti ledvin. V důsledku toho se zvyšuje propustnost renálního filtru a albumin se uvolňuje do moči. Pokud v průběhu času nezjistíte a nezastavíte vývoj procesu, objeví se v moči větší proteiny, dojde k nefrotickému syndromu, který dále povede k rozvoji chronického selhání ledvin.

Zvýšení proteinů v moči je počátečním znakem diabetické nefropatie. Pro prevenci tohoto stavu a prevenci rozvoje patologie se doporučuje, aby všichni pacienti s diabetes mellitus pravidelně určovali hladinu albuminu v denní moči.

Protože stanovení hladiny albuminu v denní moči je složitá a zdlouhavá metoda, používají se expresní metody:

Použití testovacích proužků, které si diabetik může koupit v lékárně; Analýza moči albuminu a kreatininu.

Albumin můžete také zkoumat odděleně v ranní moči, existuje však riziko falešně negativního výsledku testu. Proto společně s albuminem určují hladinu kreatininu.

Aby se snížila hladina albuminu v moči a zabránilo se dalšímu rozvoji diabetické nefropatie, je nutné okamžitě identifikovat a zahájit léčbu diabetes mellitus. Je také nutné dodržovat dietu, která obsahuje potraviny bohaté na bílkoviny a pít dostatek tekutin.

Obsah v moči s arteriální renální hypertenzí

Arteriální renální hypertenze může být také důsledkem diabetes mellitus, zejména diabetické nefropatie, která se objevila na jejím pozadí. Další příčiny vysokého krevního tlaku jsou:

    Křeč, aterosklerotická léze renálních tepen nebo jejich trombóza; Porucha filtrační funkce ledvin; Aktivace systému renin-angiotensin-aldosteron.

V důsledku těchto poruch se zvyšuje propustnost ledvinového filtru a do moči vstupuje albumin ve velkém množství.

V klinickém obrazu arteriální hypertenze renálního původu z esenciální hypertenze nejsou žádné rozdíly. Symptomy budou také zahrnovat nepohodlí v oblasti srdce, bolesti hlavy, závratě, pocit tepu, dušnost. Pro diferenciální diagnostiku je nutné shromáždit důkladnou historii (zjistit přítomnost komorbidit, trvání symptomů), analyzovat denní moč na albumin, kompletní krevní obraz a analýzu moči. Když renální arteriální hypertenze v procesu vyšetření odhalila onemocnění ledvin.

Léčba začíná úlevou od základního onemocnění. Rozdíl mezi renální hypertenzí a esenciální je rychlý zhoubný průběh. Proto preferujte chirurgickou léčbu této hypertenze:

Balónková angioplastika pro rozšíření lumen ledvinové tepny; Umístění mikrofrostézy na postižené plavidlo; V případě zdlouhavého průběhu, kdy jsou operace neúčinné, je vhodné odstranit postiženou ledvinu.

Léky užívaly captopril (blokátor angiotensinu II) a propanolol, protože snižují tvorbu reninu.

Albuminy v moči po transplantaci ledvin

Po transplantaci ledvin probíhá dlouhá doba rehabilitace, která vyžaduje neustálé sledování. Po transplantaci ledvin je pravidelně prováděna analýza moči, aby nedošlo k vynechání počátku rejekce transplantátu, což se projevuje zvýšením hladiny albuminu v denní moči.

Albumin v moči se objevuje pouze s chronickým odmítnutím ledvin. Aktivace imunitního systému, který se týká transplantované ledviny jako cizího tělesa, vede ke zvýšení propustnosti ledvinového filtru, což vede k tomu, že albumin jde do moči.

Podezření na odmítnutí ledvin může být následující:

    Porušení močení a změny ve složení moči; Porušení všeobecného stavu, slabost; Bolest v oblasti transplantované ledviny; Zvýšená tělesná teplota a krevní tlak; Edema.

Odmítnutí transplantované ledviny vyžaduje okamžitou léčbu, která spočívá v předepisování vysokých dávek imunosupresivních léků.

Pro prevenci rejekce je nutné pečlivě vybrat dárce, aby před léčbou podstoupil léčbu imunosupresivy.

Stanovení poměru albuminu / kreatininu v moči

Analýza albuminu a kreatininu močí je poměrně informativní a nejjednodušší způsob, jak zjistit hladinu albuminu v moči diabetiků. Materiál pro studii je ranní část moči, která by měla být odebrána podle obecných pravidel sběru, aby se vyloučil falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek.

Tento test má riziko chyby, protože jeho výsledky ovlivňuje řada faktorů:

Množství tekutiny, které pijete denně; Proteinové potraviny přijaté za poslední den; Fyzická aktivita; Teplotní režim.

Poměr albuminu k kreatininu v moči: norma - hladina albuminu 30 mg / g kreatininu. Vše, co je nad normou, je předpokladem pro zjištění příčiny albuminu v moči a předepsání nezbytné léčby.

Akutní nebo chronická patologie ledvin je prokázána změnou v analýze moči albuminu a kreatininu po dobu tří měsíců. Tento test také ukazuje poruchu kardiovaskulárního systému a pomáhá určit riziko vzniku závažných komplikací.

Poměr albumin-kreatinin (albuminurie v jedné porci moči)

Stanovení koncentrace albuminu a kreatininu v jedné porci moči s následným výpočtem poměru albumin-kreatinin (albuminurie v jedné porci moči), používaná pro včasnou diagnózu a hodnocení progrese chronického onemocnění ledvin.

Ruská synonyma

Poměr albumin-kreatinin v jedné porci moči, albuminurie v jedné porci moči.

Anglická synonyma

Poměr albuminu k kreatininu v moči, UACR;

Albumin kreatinin - poměr albuminu;

ACR test na místě moču;

Močová náhodná ACR.

Měrné jednotky

Mg / g (miligram na gram).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Průměrná část ranní moči.

Jak se připravit na studium?

  • Odstraňte alkohol ze stravy do 24 hodin před zahájením studie.
  • Vyloučit kořeněná, slaná jídla, potraviny, které mění barvu moči (například řepa, mrkev) ze stravy do 12 hodin před studiem.
  • Vyloučit užívání diuretik během 48 hodin před odběrem moči (dle dohody s lékařem).
  • Eliminujte fyzický a emocionální stres při sběru denního moči (během dne).

Obecné informace o studii

Určení úrovně vylučování albuminu v moči hraje hlavní roli v diagnostice, hodnocení progrese a kontrole léčby onemocnění ledvin, včetně diabetické nefropatie. Obvykle se do moči vylučuje pouze malé množství proteinu (až 150 mg denně), včetně maximálně 2 - 30 mg albuminu denně. Zvýšení albuminu v moči o více než 30 mg / den může znamenat přítomnost onemocnění ledvin a je také rizikovým faktorem aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění. Jedním z prvních příznaků poškození ledvinové tkáně je přetrvávající albuminurie - vylučování albuminu močí v rozsahu 30–300 mg / den. Analýza albuminurie je jednou ze součástí každoročního vyšetření pacientů s diabetes mellitus a je nezbytná pro diagnostiku chronického onemocnění ledvin (CKD).

Vylučování albuminu močí je během dne vystaveno výrazným změnám v důsledku fyzické aktivity, diety, cirkadiánního rytmu a dalších faktorů. Z tohoto důvodu jediné měření albuminu v jedné porci moči neposkytuje objektivní informace o stupni vylučování albuminu a není používáno v klinické praxi. „Zlatým standardem“ pro diagnózu proteinurie, včetně albuminurie, je dnes analýza bílkovin v denní moči. Tato studie je však obtížná z důvodu nepříjemností spojených s potřebou sbírat moč po dobu 24 hodin a nepřesností v důsledku neúplného sběru moči (například při vynechání části moči nebo při neúplném močovém měchýři).

Pro zjednodušení diagnózy albuminurie bylo navrženo měřit koncentraci albuminu v jedné dávce moči a korigovat tuto hodnotu pro kreatinin, měřenou také v této části moči. Tímto způsobem byl získán poměr albumin-kreatinin (Albumin-to-Creatinineratio, ACR). U ACR je kreatinin mírou koncentrace moči. Použití kreatininu v tomto poměru je založeno na stejném principu jako při výpočtu glomerulární filtrační rychlosti (GFR): rychlost vylučování kreatininu je poměrně konstantní a lze jej snadno měřit. Ukázalo se, že výsledky analýzy ACR jsou téměř zcela konzistentní s výsledky analýzy denní moči. Vzhledem k vysokému obsahu informací a snadnému provádění analýzy ACR se dnes doporučuje jako hlavní screeningový test pro albuminurii.

Hodnota ACR může být vyjádřena v mg albuminu / g kreatininu nebo mg albuminu / mmol kreatininu. Indikátor menší než 30 (mg albuminu / g kreatininu) odpovídá denní ztrátě proteinu nižší než 30 mg a je považován za normální (normoalbuminurie). Hodnota ACR 30 až 300 mg / g odpovídá denní ztrátě proteinu v množství 30 až 300 mg a je klasifikována jako mikroalbuminurie. Hodnota ACR vyšší než 300 mg / g odpovídá denní ztrátě proteinu v množství vyšším než 300 mg a je klasifikována jako makroalbuminurie. Pro popis stupňů vylučování albuminu močí bylo navrženo použití definice „optimální“ (2000 mg / g).

Mikroalbuminurie se nazývá trvalé zvýšení vylučování albuminu, detekováno ve 2 nebo 3 testech moči po dobu 3-6 měsíců po vyloučení přechodných (způsobených horečkou, infekcí, intenzivním cvičením) a ortostatickou proteinurií. Proto jsou pro provedení diagnózy nezbytné 2 nebo více testů ACR.

Poměr albumin-kreatinin se používá nejen pro diagnostiku, ale také pro hodnocení prognózy CKD. ACR je ještě významnějším faktorem v progresi CKD než stupeň albuminurie zjištěný při analýze denní moči.

Je třeba poznamenat některá omezení metody ACR a rysy interpretace jejího výsledku. Při výpočtu ACR se tedy používá koncentrace kreatininu v moči, která do značné míry závisí na množství svalové hmoty, jakož i na dalších faktorech souvisejících se svalovou hmotou (pohlaví, věk a možná rasa). U žen je například svalová hmota a hladiny kreatininu v moči nižší než u mužů, takže i při stejné koncentraci vylučovaného albuminu je poměr ACR v nich častěji než u mužů. Proto je při interpretaci výsledku ACR vhodné použít diferenční přístup. V současné době byl vyvinut pouze pro faktor „pohlaví“: u žen je mikroalbuminurie podávána s ACR vyšším než 3,5 mg / mmol (více než 31 mg / g) au mužů více než 2,5 mg / mmol (22 mg / g).

Snad nedostatek ACR korekce svalové hmoty je důvodem, proč ACR odhaluje větší prevalenci mikroalbuminurie u starších pacientů, kteří mají zpravidla sníženou svalovou hmotu. Vzhledem k této nevýhodě metody ACR se doporučuje, aby pacienti s nízkou nebo naopak vysokou svalovou hmotou prováděli potvrzující 24hodinový odběr moči pro přesnější stanovení stupně vylučování proteinu.

Hladina kreatininu v moči a následně i výsledek ACR může být také ovlivněna přítomností kreatininu v jedlých masných výrobcích.

Během noci se vylučuje vylučování albuminu močí. Výsledkem je, že hodnota ACR ranní části moči je obvykle nižší než hodnota ACR náhodného jediného podílu moči odebraného během dne. Výpočet AČR pro ranní moč je přesnější a umožňuje vyhnout se falešně pozitivním výsledkům. Z tohoto důvodu se doporučuje používat ranní porci moči. Zvýšení ACR získané analýzou jednorázové analýzy moči, vyšetřované během dne, se doporučuje potvrdit pomocí ACR ranní moči.

Na co se používá výzkum?

  • Pro včasnou detekci a hodnocení prognózy chronického onemocnění ledvin (CKD), včetně pacientů s diabetes mellitus;
  • hodnotit riziko aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění u pacientů s CKD.

Kdy je naplánována studie?

  • diabetes;
  • hypertenze a další kardiovaskulární onemocnění;
  • GFR menší než 60 ml / min / 1,73 m2;
  • systémová onemocnění s možným poškozením ledvin (například systémový lupus erythematosus);
  • dědičné onemocnění ledvin;
  • hematurie.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 0 - 30 mg / g.

Důvody pro zvýšení poměru albumin-kreatinin:

  • chronické onemocnění ledvin (CKD);
  • nízká svalová hmota (ženy, starší osoby).

Důvody poklesu poměru albumin-kreatinin:

  • zlepšení funkce ledvin během léčby.

Co může ovlivnit výsledek?

  • Doba odběru moči - upřednostňuje ranní vzorek;
  • gender - doporučuje se diferencovaný přístup k interpretaci výsledků výzkumu;
  • svalová hmota - u pacientů s velmi nízkou nebo naopak vysokou svalovou hmotou může být výsledek analýzy nepřesný, doporučuje se studium hladiny proteinu v denní moči;
  • věk;
  • závod;
  • rysy stravy.

Důležité poznámky

  • Pro objektivní posouzení výsledku je nutné provést 2 nebo více definic poměru albumin-kreatinin;
  • při převodu jednotek z mg / mmol na mg / g se doporučuje násobit ACR o 8,8.

Doporučuje se také

Kdo studuje?

Terapeut, praktický lékař, nefrolog, endokrinolog, kardiolog.

Literatura

  • Ellam TJ. Poměr albumin: kreatinin - chybné opatření? Přednosti odhadovaného reportingu albuminurie. Nephron Clin Pract. 2011; 118 (4): c324-30. Epub 2011 únor.
  • Kashif W, Siddiqi N, Dincer AP, Dincer HE, Hirsch S. Proteinuria: jak hodnotit důležité zjištění. Cleve Clin J Med. 2003 Jun; 70 (6): 535-7, 541-4, 546-7.
  • Viazzi F, Leoncini G, Conti N, Tomolillo C, Giachero G, Vercelli M, Deferrari G, Pontremoli R. Mikroalbuminurie je prediktorem chronické renální insuficience a diabetu. Clin J Am Soc Nephrol. 2010 červen, 5 (6): 1099-106. doi: 10.2215 / CJN.07271009. Epub 2010 29. dubna.
  • Národní doporučení. Chronické onemocnění ledvin: klíčové body, definice, diagnostika, screening, přístupy k prevenci a léčbě. Klinická nefrologie. 2012; 4: 4-26.
Přihlásit se k odběru novinek

Nechte svůj e-mail a dostávejte novinky a exkluzivní nabídky z laboratoře KDLmed

Poměr albumin-kreatinin (albuminurie v jedné porci moči)

Stanovení koncentrace albuminu a kreatininu v jedné porci moči s následným výpočtem poměru albumin-kreatinin (albuminurie v jedné porci moči), používaná pro včasnou diagnózu a hodnocení progrese chronického onemocnění ledvin.

Ruská synonyma

Poměr albumin-kreatinin v jedné porci moči, albuminurie v jedné porci moči.

Anglická synonyma

Poměr albuminu k kreatininu v moči, UACR;

Albumin kreatinin - poměr albuminu;

ACR test na místě moču;

Močová náhodná ACR.

Měrné jednotky

Mg / g (miligram na gram).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Průměrná část ranní moči.

Jak se připravit na studium?

  • Odstraňte alkohol ze stravy do 24 hodin před zahájením studie.
  • Vyloučit kořeněná, slaná jídla, potraviny, které mění barvu moči (například řepa, mrkev) ze stravy do 12 hodin před studiem.
  • Vyloučit užívání diuretik během 48 hodin před odběrem moči (dle dohody s lékařem).
  • Eliminujte fyzický a emocionální stres při sběru denního moči (během dne).

Obecné informace o studii

Určení úrovně vylučování albuminu v moči hraje hlavní roli v diagnostice, hodnocení progrese a kontrole léčby onemocnění ledvin, včetně diabetické nefropatie. Obvykle se do moči vylučuje pouze malé množství proteinu (až 150 mg denně), včetně maximálně 2 - 30 mg albuminu denně. Zvýšení albuminu v moči o více než 30 mg / den může znamenat přítomnost onemocnění ledvin a je také rizikovým faktorem aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění. Jedním z prvních příznaků poškození ledvinové tkáně je přetrvávající albuminurie - vylučování albuminu močí v rozsahu 30–300 mg / den. Analýza albuminurie je jednou ze součástí každoročního vyšetření pacientů s diabetes mellitus a je nezbytná pro diagnostiku chronického onemocnění ledvin (CKD).

Vylučování albuminu močí je během dne vystaveno výrazným změnám v důsledku fyzické aktivity, diety, cirkadiánního rytmu a dalších faktorů. Z tohoto důvodu jediné měření albuminu v jedné porci moči neposkytuje objektivní informace o stupni vylučování albuminu a není používáno v klinické praxi. Dnes je „zlatým standardem“ pro diagnostiku proteinurie, včetně albuminurie, analýza bílkovin v denní moči. Tato studie je však obtížná z důvodu nepříjemností spojených s potřebou sbírat moč po dobu 24 hodin a nepřesností v důsledku neúplného sběru moči (například při vynechání části moči nebo při neúplném močovém měchýři).

Pro zjednodušení diagnózy albuminurie bylo navrženo měřit koncentraci albuminu v jedné dávce moči a korigovat tuto hodnotu pro kreatinin, měřenou také v této části moči. Tímto způsobem byl získán poměr albumin-kreatinin (Albumin-to-Creatinineratio, ACR). U ACR je kreatinin mírou koncentrace moči. Použití kreatininu v tomto poměru je založeno na stejném principu jako při výpočtu glomerulární filtrační rychlosti (GFR): rychlost vylučování kreatininu je poměrně konstantní a lze jej snadno měřit. Ukázalo se, že výsledky analýzy ACR jsou téměř zcela konzistentní s výsledky analýzy denní moči. Vzhledem k vysokému obsahu informací a snadnému provádění analýzy ACR se dnes doporučuje jako hlavní screeningový test pro albuminurii.

Hodnota ACR může být vyjádřena v mg albuminu / g kreatininu nebo mg albuminu / mmol kreatininu. Indikátor menší než 30 (mg albuminu / g kreatininu) odpovídá denní ztrátě proteinu nižší než 30 mg a je považován za normální (normoalbuminurie). Hodnota ACR 30 až 300 mg / g odpovídá denní ztrátě proteinu v množství 30 až 300 mg a je klasifikována jako mikroalbuminurie. Hodnota ACR vyšší než 300 mg / g odpovídá denní ztrátě proteinu v množství vyšším než 300 mg a je klasifikována jako makroalbuminurie. Navrhuje se také použít definici „optimálního“ (2000 mg / g) k popisu stupňů vylučování albuminu močí.

Mikroalbuminurie se nazývá trvalé zvýšení vylučování albuminu, detekováno ve 2 nebo 3 testech moči po dobu 3-6 měsíců po vyloučení přechodných (způsobených horečkou, infekcí, intenzivním cvičením) a ortostatickou proteinurií. Proto jsou pro provedení diagnózy nezbytné 2 nebo více testů ACR.

Poměr albumin-kreatinin se používá nejen pro diagnostiku, ale také pro hodnocení prognózy CKD. ACR je ještě významnějším faktorem v progresi CKD než stupeň albuminurie zjištěný při analýze denní moči.

Je třeba poznamenat některá omezení metody ACR a rysy interpretace jejího výsledku. Při výpočtu ACR se tedy používá koncentrace kreatininu v moči, která do značné míry závisí na množství svalové hmoty, jakož i na dalších faktorech souvisejících se svalovou hmotou (pohlaví, věk a možná rasa). U žen je například svalová hmota a hladiny kreatininu v moči nižší než u mužů, takže i při stejné koncentraci vylučovaného albuminu je poměr ACR v nich častěji než u mužů. Proto je při interpretaci výsledku ACR vhodné použít diferenční přístup. V současné době byl vyvinut pouze pro genderový faktor: u žen je mikroalbuminurie podávána s ACR vyšším než 3,5 mg / mmol (více než 31 mg / g) au mužů více než 2,5 mg / mmol (22 mg / g).

Snad nedostatek ACR korekce svalové hmoty je důvodem, proč ACR odhaluje větší prevalenci mikroalbuminurie u starších pacientů, kteří mají zpravidla sníženou svalovou hmotu. Vzhledem k této nevýhodě metody ACR se doporučuje, aby pacienti s nízkou nebo naopak vysokou svalovou hmotou prováděli potvrzující 24hodinový odběr moči pro přesnější stanovení stupně vylučování proteinu.

Hladina kreatininu v moči a následně i výsledek ACR může být také ovlivněna přítomností kreatininu v jedlých masných výrobcích.

Během noci se vylučuje vylučování albuminu močí. Výsledkem je, že hodnota ACR ranní části moči je obvykle nižší než hodnota ACR náhodného jediného podílu moči odebraného během dne. Výpočet AČR pro ranní moč je přesnější a umožňuje vyhnout se falešně pozitivním výsledkům. Z tohoto důvodu se doporučuje používat ranní porci moči. Zvýšení ACR získané analýzou jednorázové analýzy moči, vyšetřované během dne, se doporučuje potvrdit pomocí ACR ranní moči.

Na co se používá výzkum?

  • Pro včasnou detekci a hodnocení prognózy chronického onemocnění ledvin (CKD), včetně pacientů s diabetes mellitus;
  • hodnotit riziko aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění u pacientů s CKD.

Kdy je naplánována studie?

  • diabetes;
  • hypertenze a další kardiovaskulární onemocnění;
  • GFR menší než 60 ml / min / 1,73 m2;
  • systémová onemocnění s možným poškozením ledvin (například systémový lupus erythematosus);
  • dědičné onemocnění ledvin;
  • hematurie.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 0 - 30 mg / g.

Důvody pro zvýšení poměru albumin-kreatinin:

  • chronické onemocnění ledvin (CKD);
  • nízká svalová hmota (ženy, starší osoby).

Důvody poklesu poměru albumin-kreatinin:

  • zlepšení funkce ledvin během léčby.

Co může ovlivnit výsledek?

  • Doba odběru moči - upřednostňuje ranní vzorek;
  • gender - doporučuje se diferencovaný přístup k interpretaci výsledků výzkumu;
  • svalová hmota - u pacientů s velmi nízkou nebo naopak vysokou svalovou hmotou může být výsledek analýzy nepřesný, doporučuje se studium hladiny proteinu v denní moči;
  • věk;
  • závod;
  • rysy stravy.

Důležité poznámky

  • Pro objektivní posouzení výsledku je nutné provést 2 nebo více definic poměru albumin-kreatinin;
  • při převodu jednotek z mg / mmol na mg / g se doporučuje násobit ACR o 8,8.

Doporučuje se také

Kdo studuje?

Terapeut, praktický lékař, nefrolog, endokrinolog, kardiolog.

Literatura

  • Ellam TJ. Poměr albumin: kreatinin - chybné opatření? Přednosti odhadovaného reportingu albuminurie. Nephron Clin Pract. 2011; 118 (4): c324-30. Epub 2011 únor.
  • Kashif W, Siddiqi N, Dincer AP, Dincer HE, Hirsch S. Proteinuria: jak hodnotit důležité zjištění. Cleve Clin J Med. 2003 Jun; 70 (6): 535-7, 541-4, 546-7.
  • Viazzi F, Leoncini G, Conti N, Tomolillo C, Giachero G, Vercelli M, Deferrari G, Pontremoli R. Mikroalbuminurie je prediktorem chronické renální insuficience a diabetu. Clin J Am Soc Nephrol. 2010 červen, 5 (6): 1099-106. doi: 10.2215 / CJN.07271009. Epub 2010 29. dubna.
  • Národní doporučení. Chronické onemocnění ledvin: klíčové body, definice, diagnostika, screening, přístupy k prevenci a léčbě. Klinická nefrologie. 2012; 4: 4-26.

Poměr mikroalbuminu v moči / kreatininu v moči

Tato studie zahrnuje stanovení koncentrace albuminu a kreatininu v jedné dávce moči a výpočet poměru albumin-kreatinin.

Albumin - hlavní krevní proteiny, syntetizují se v játrech a tvoří většinu proteinů v séru. Malé množství albuminu se obvykle vylučuje močí, což je dáno tím, že glomeruly ledvin jsou neproniknutelné pro velké molekuly albuminu. S onemocněním ledvin začínají proteiny této konkrétní skupiny nejprve padat do moči. Zvýšení hladiny albuminu v moči je jedním z prvních laboratorních ukazatelů nefropatie a glomerulární patologie vylučuje větší množství albuminu než léze tubulů. Zvýšené vylučování albuminu se používá k včasné diagnostice řady patologických stavů, například preeklampsie, diabetické nefropatie, nefrotoxicity léků.

Vylučování močového albuminu kolísá během dne, což může být způsobeno fyzickou aktivitou, dietou, cirkadiánním rytmem a dalšími faktory. V tomto ohledu jediné měření albuminu v jedné porci moči ne vždy poskytuje objektivní informaci o stupni vylučování albuminu. Dnes je "zlatým standardem" pro diagnostiku proteinurie, včetně albuminurie, stanovení proteinu v denní moči. Studium denní moči může být obtížné vzhledem k obtížím spojeným s potřebou odebírat moč po dobu 24 hodin, nepřesnostmi způsobenými neúplným odběrem moči (například při vynechání části moči nebo při neúplném vyprázdnění močového měchýře). Pro zjednodušení diagnózy albuminurie se proto navrhuje stanovení koncentrace albuminu v jedné dávce moči a korekce této hodnoty pro kreatinin měřené ve stejné části moči. Byl tak získán poměr albumin / kreatinin. Použití kreatininu v tomto poměru je založeno na stejném principu jako při výpočtu glomerulární filtrace (GFR): rychlost vylučování kreatininu je poměrně konstantní. Ukázalo se, že výsledky analýzy albuminu / kreatininu korelují s výsledky studia denní moči.

Ráno po pečlivém mytí genitálií sbírejte první dávku moči do nádoby. Vyloučit příjem alkoholu 24 hodin před analýzou, diuretika po dobu 48 hodin před porodem moči (po konzultaci s lékařem).

Biomaterial: ranní část moči.

  • Včasná diagnostika a hodnocení prognózy chronického onemocnění ledvin.
  • Diagnostika nefropatie u systémových autoimunitních onemocnění (sekundární nefropatie), jako je systémový lupus erythematosus, amyloidóza.
  • Sledování funkce ledvin při léčbě různých typů sekundární nefropatie (s arteriální hypertenzí, městnavým srdečním selháním).
  • Diagnostika nefropatie během těhotenství.

Interpretace výsledků obsahuje analytické informace pro ošetřujícího lékaře. Laboratorní údaje jsou součástí komplexního vyšetření pacienta lékařem a nemohou být použity pro vlastní diagnostiku a vlastní léčbu.

Zvýšení poměru mikroalbumin / kreatinin:

§ chronické onemocnění ledvin (CKD);

§ nízká svalová hmota.

Snížení poměru mikroalbuminu / kreatininu (ve studii dynamiky):

Příčiny mužské moči u mužů

Příznaky a léčba ledvin doma