Epitel je plochý v moči

Epitel - buňky, které se hromadí na sliznici močového traktu. Jejich ploché druhy jsou způsobeny kontaktem moči s močovým traktem na pozadí onemocnění ledvin.

Přítomnost dlaždicového epitelu nejčastěji indikuje zánětlivý proces v těle. Normálně by jejich počet v moči měl být v rozsahu 0-3, přebytek tohoto ukazatele indikuje závažnou patologii močového systému.

Analýza dlaždicového epitelu

Chcete-li zjistit množství plochého epitelu v moči, musíte projít speciální analýzou. Aby výsledky byly co nejsprávnější, musíte dodržovat následující pravidla:

• Před odebráním musí být materiál důkladně opláchnut.
• První moč se neshromažďuje, střední části této kapaliny jsou nezbytné.
• Pro analýzu je nutné použít nejméně 100 ml moči.
• Během menstruace moč neprochází.
• Pro studii by měla být podána moč nejvýše 2 hodiny po odběru.
• Pro sběr materiálu je nejlepší použít sterilní plastovou nádrž.
• Den před studiem přestaňte používat barvicí produkty moči.
• 2 dny před odběrem moči, odmítnout vzít nějaké léky.

Epitel je plochý v moči

Dekódovací analýza

Specialisté dlouho vyvinuli souhrnnou tabulku, která vám umožní určit rychlost a odchylku v těle podle počtu dlaždicových buněk v moči.

Vypadá to takto:

Pokud výsledky analýzy ukáží, že počet dlaždicových epiteliálních buněk v moči výrazně převyšuje normu, pacient je poslán na další rozšířené diagnostické vyšetření.

Tento jev indikuje akutní fázi zánětlivého procesu. Pokuste se okamžitě navštívit gynekologa nebo urologa.

Plochý epitel během těhotenství

Je třeba mít na paměti, že zvýšený plochý epitel v moči neznamená vždy odchylku v těle.

Během těhotenství to může být absolutní norma, protože během tohoto období ženské tělo podstoupí mnoho přestaveb. Zvýšená hladina těchto buněk může být vysvětlena:

• Zvýšená intenzita vylučovacího systému.
• Vzhledem k močení močové trubice v důsledku častého nutkání močit.
• Zvětšení dělohy, která vytváří tlak na okolní tkáně.

Lékaři poznamenávají, že zvýšený šupinatý epitel v moči těhotných žen se vyskytuje poměrně často. Pokud však hladina překročí 5 jednotek, musí specialista poslat pacienta k dalšímu vyšetření.

Pokud je počet 10 a vyšší, žena je umístěna v nemocnici pro průběžné sledování práce ledvin.

Zvýšený dlaždicový epitel u dětí

V prvních dvou týdnech života je hladina skvamózního epitelu u dětí nad normou dospělých. To je však normální, pokud se epitel vyskytuje v jednotlivých vzorcích.

U kojených dětí může být tato míra významně překročena. To je vysvětleno tím, že se organismus postupně přizpůsobuje novému světu: mění se jeho močové, respirační a oběhové systémy.

Epiteliální buňky u mužů

U mužů hladina plochého epitelu v moči zřídka převyšuje normu. Obvykle je určují jednotlivé kopie, ale ve většině případů prostě chybí.

Následující důvody mohou vyvolat prudký nárůst počtu těchto buněk v moči:

• Uretritida - zánět močové trubice.
• Pyelonefritida je infekční zánět ledvin.
• Urolitiáza - patologie močového traktu, ve které tvoří kameny.
• Prostatitida je zánět prostaty.
• Nekróza ledvin - smrt tkáně, což je důvod, proč je obecně otrava těla.
• Glomerulonefritida - zánět ledvinových glomerulů.

Zvýšený dlaždicový epitel u žen

Často jsou zvýšené hladiny dlaždicového epitelu diagnostikovány v moči žen. Mají tento jev může nastat i v nepřítomnosti jakýchkoliv nemocí.

Faktem je, že tyto buňky se mohou snadno dostat do moči během odběru - výtok z močového měchýře se postupně hromadí na sliznicích pochvy.

Z tohoto důvodu je nutné důkladně omýt před přijetím moči. Také zvýšené hladiny buněk mohou znamenat nefropatii a cystitidu.

Ve většině případů je příčinou této odchylky cystitida - zánět močového měchýře. Vzniká v důsledku fyziologických vlastností ženského těla.

Kvůli této patologii se buňky močového měchýře začnou aktivněji odlupovat, v důsledku čehož dochází k růstu plochého epitelu.

Uznat tuto chorobu mohou být následující příznaky:

• Bolest v břiše.
• Nepohodlí při močení.
• Vzhled krevních sraženin v moči.
• Časté naléhání na toaletu.
• Vylučování malého množství zakalené moči.
• Vzhled nepříjemného zápachu.

Také drozd může způsobit zvýšení plochého epitelu v moči, různé pohlavně přenosné nemoci, uretritidu. V některých případech mohou takové abnormality projít bez jakékoli léčby léky.

Nicméně, v každém případě důrazně doporučujeme kontaktovat svého lékaře - včasná diagnóza vám umožní určit odchylku v raných stadiích. To přispívá k rychlejší léčbě.

Pokud ignorujete průběh onemocnění, žena může mít vážný zánětlivý proces. To vede k abnormalitám v ledvinách.

Uvažujme, že takové patologie se vyvíjejí po dlouhou dobu, což je důvod, proč je není možné diagnostikovat v počátečních stadiích. Přesný způsob úplného vyléčení neexistuje, nicméně plnohodnotná léčba lékem je schopna inhibovat rozvoj patologie.

Mohou být stanoveny pouze analýzou moči, při které dochází k překročení rychlosti dlaždicových epiteliálních buněk. Pokud je onemocnění ledvin dlouhodobě ignorováno, mohou se objevit následující příznaky:

• Otok končetin.
• Tmavá moč s bílou pěnou.
• Vysoký krevní tlak.
• Bolest v zádech - na levé nebo pravé straně.

Pokud má lékař podezření, že vysoká hladina skvamózního epitelu je způsobena nefropatií, posílá pacienta k ultrazvuku a biopsii ledvin, což je krevní test. Potřebuje shromáždit podrobnou historii, aby zjistil, zda pacient užívá nějaké léky.

Epitel je plochý v moči

Kdo kontaktovat?

Pokud krevní test ukázal zvýšenou hladinu skvamózního epitelu v krvi, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. Pediatr se zabývá léčbou patologie u dětí.

Pokud je odchylka diagnostikována u člověka, měl by navštívit urologa a pokud má žena gynekologa. Tento stav může indikovat těhotenství nebo tvorbu polypů v pochvě.

Pokud se to stane u starších lidí, pak není čeho se obávat - to je přirozená změna stavu těla. S vážným přebytkem normy by měli navštívit onkologa.

Způsob zpracování

Pokud si všimnete, že je močový systém narušen, zkuste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Ten vám pošle rozšířené diagnostické vyšetření, po kterém předepíše účinný léčebný režim.

Může to vypadat takto:

1. Léčba antibiotiky se provádí, pokud jsou zjištěny známky uretritidy. Tyto léky, jako je klarithromycin, ceftriaxon, cefazolin, azithromycin vykazují největší účinnost. V pokročilých případech je léčba doplněna o příjem vitaminových komplexů a imunostimulantů. Aby se co nejrychleji zbavili patologie, doporučuje se dodržovat zásady správné výživy: odmítnout jíst mastné, smažené potraviny, alkoholické nápoje. Užívání léků v průměru trvá asi 10 dní.
2. Pro cystitidu jsou předepsána širokospektrální antibiotika. Toto onemocnění vyžaduje integrovaný přístup k řešení problému. Nejčastěji se předepisují Levofloxacin, Bactrim, Ofloxacin, Furadonin. Dále předepsané léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Také pro efektivnější dopad na problém lze přiřadit společnosti Cyston, Canephron, Fitolysin.
3. Odmítnutí vzít všechny léky je jediný způsob, jak se zbavit nefropatie. V tomto případě může být jedinou terapií prednisolon nebo triamcinolon. Ostatní léky se nepoužívají.

Tipy pro normalizaci

Nepropadejte panice, pokud analýza moči ukázala zvýšený počet dlaždicových buněk. Je třeba mít na paměti, že takový stav může také znamenat změny v těle, které nejsou tak škodlivé:

1. Uretritida - zánět močové trubice.
2. Hormonální nerovnováha - může způsobit menstruační poruchy, stejně jako snížení imunitních schopností.
3. Genetická predispozice - v tomto případě bude zvýšená hladina epitelu celoživotní.

Aby bylo možné se maximálně chránit před těmito přestupky, doporučuje se jít do sportu, udělat vše, co je v jejich silách, aby se zvýšily imunitní schopnosti.

Výživa je neméně důležitá - musí být komplexní, úplná a správná. Pokud se objeví první známky poruchy urogenitálního systému, doporučuje se okamžitě konzultovat s lékařem. Rovněž nezapomeňte čas od času projít močí pro analýzu.

Buňky dlaždicového epitelu v moči: normální, příčiny zvýšení a hodnoty

Všechny žlázy a sliznice v různých lidských orgánech pokrývají epidermis lemující povrch, skládající se z různých typů buněk.

V jednotlivých orgánech je klasifikován různými typy - šupinatými (plochými) nebo různými jinými strukturními typy různých konfigurací charakteristických pro určité orgány těla. Velmi častým výskytem je detekce dlaždicového epitelu v moči ve standardním obecném laboratorním testu moči.

Moč osoby, která prochází vlastní cestou, omývá mnoho cév a orgánů, které vstupují do močového systému. Detekce jediného epiteliálního typu buňky, nebo několik, ve své studii pomáhá lékaři určit patologické procesy.

Koneckonců, záleží na druhu epiteliálních buněk nalezených v močovém sedimentu, který další směr v diagnóze určí lékaře.

Buňky plochého epitelu jsou pokryty povrchem všech serózních membrán vnitřních orgánů. Jeho buňky se skládají z určitých úseků renálních tubulu nefronu a malých vylučovacích kanálků žláz. Při průchodu moči uretrálním systémem dochází k loužení nebo loupání jednotlivých částic povlaku nebo celých vrstev, které se usazují v močovém sedimentu.

Příčiny skvamózního epitelu v moči

Přítomnost epitelu dlaždicových buněk v moči téměř vždy indikuje zánětlivé reakce v těle. Důvody, které ji provokují, mohou být vícečetné a jsou způsobeny:

1. Následky expozice virům, bakteriím nebo plísňovým parazitům, které způsobují zánětlivé reakce a poškození dutiny močového měchýře.
2. Dysmetabolické procesy v ledvinových tkáních způsobené poruchami metabolických procesů vedoucích k dysfunkci ledvin a rozvoji solné diathesis (krystaluria).
3. Důsledek farmakologické léčby, která vyvolala destruktivní a funkční poruchy v ledvinách.
4. Různé etiologie uretritidy.
5. Mužský urologický problém způsobený zánětlivými procesy v prostatě.

Zajímavostí je, že zanedbatelná přítomnost buněčného skvamózního epitelu v ženské moči a u mužů má rozdílné interpretace výsledků. V ženské moči, takový ukazatel je docela normální, a v muži - jistý indikátor problémů močového systému.

Míra plochého epitelu v moči žen a mužů

Studie moči někdy ukazují přítomnost různých buněčných typů epiteliálního pokrytí (přechodné, ledvinové nebo ploché). To je usnadněno charakteristickými rysy epiteliálních buněk v různých orgánech, což umožňuje určit, zda se jedná o jinou diagnózu.

Při studiu moči se určuje druhová klasifikace epitelových buněk a jejich kvantitativní poměr. Předběžná diagnóza je založena přesně na druhu buněčného sedimentu a jeho množství.

Když lékař deprimuje moč, zvažují se určité regulační ukazatele. Malé změny parametrů jsou přijatelné, ale u zdravého člověka musí parametry splňovat určité normy.

Rychlost epitelu v moči:

• děti 0-1 / negativní;
• u mužů 0-1-2-3-4-5 v dohledu.
• ženy 0-1-2 v dohledu.

Jejich překračování stanovených standardů znamená rozvoj negativních patologií v těle. Kontrolní údaje (srovnávací) specifické analýzy pomáhají lékaři posoudit míru vývoje patologického procesu a vybrat vhodnou včasnou léčbu.

• Jako norma plochého epitelu v moči u mužů se uvažuje od tří do pěti buněk, které jsou v dohledu, oblast pod mikroskopem.
• Normální u žen, dlaždicové buňky v moči by neměly být přítomny vůbec, nebo přítomné v jednom projevu. Pokud je určité množství překročeno, je stanovena kontrolní analýza, aby se vyloučil faktor nesprávného odběru moči do studie.

Lze to považovat za patologii, nebo je to norma, jaký je důvod?

Proč je dlaždicový epitel zvýšen u žen?

Kvantitativní normativní přebytek dlaždicového epitelu v ženské moči obvykle charakterizuje patologii v uretrálním systému. Vzhledem k tomu, že dlaždicový typ epiteliální výstelky je vaginální podšívka, její vzhled v močovém sedimentu obecně není spojen s urologickými problémy, ale je způsoben vylučováním během procesu sběru materiálu pro analýzu. Nebo se můžete dostat do složení moči z uretrálního kanálu nebo močového měchýře.

Vzhledem ke speciální anatomické struktuře uretrálních a genitálních systémů jsou ženy náchylné ke zvýšené tendenci projevovat patologické stavy v sliznicích struktury ledvinových tkání a ve vývoji zánětlivých reakcí ve struktuře stěny močového měchýře.

Procesy zánětlivých reakcí způsobují intenzivní exfoliaci buněčné výstelky sliznice, což vysvětluje přítomnost velkého počtu plochých epitelových buněk v moči.

Ještě před identifikací těchto příznaků v moči jsou zaznamenány:

• snížení močení;
• jeho zákal a zvláštní zápach;
• bolest v břiše;
• časté močení, s bolestí;
• přítomnost drobných inkluzí krevních sraženin v moči.

Tyto symptomy mohou být způsobeny genitálními infekcemi, drozdem nebo uretritidou, které mohou být v případě potřeby rychle vyléčeny. Nebo se důvod může skrývat v dlouhodobém průběhu mesangioproliferativní glomerulonefritidy, v důsledku čehož dochází k hromadění imunoglobulinu „A“ v ledvinách. To způsobuje zánětlivé reakce v ledvinových tkáních a funkční poruchy v organismu.

Nemoc má pomalý průběh a nemusí se projevovat v průběhu let, protože na počátku vývoje nejsou žádné známky. Je detekován pouze po detekci v analýzách spinocelulárních inkluzí, erytrocytů a proteinových sloučenin. Tato patologie je charakterizována:

• pěnivý a tmavý moč;
• oteklé končetiny;
• hypertenze;
• syndrom bolesti v ledvinové zóně.

Prodloužená léčba analgetiky - paracetamolem, ibuprofenem, aspirinem vede ke zvýšení epitelu dlaždicových buněk v moči žen.

Důsledky této léčby jsou - rozvoj oligurie (kvantitativní snížení močení), bolest v zóně ledvin, intoxikace.

Příčiny zvýšeného plochého epitelu u těhotných žen

Je to stav těhotenství žen v důsledku zvýšeného titru dlaždicového epitelu v moči, který je zcela charakteristický a nezpůsobuje velké obavy.

Během této doby systém vylučování moči funguje ve zvýšeném režimu, ženy často mají časté močení, což přispívá k deskvamaci epiteliálního krytu.

Kromě toho, v procesu těhotenství, zvětšená děloha vymačkává uretrální orgány, v důsledku čehož se mění jejich anatomická poloha, proto se mohou ukazatele buněčných standardů v analýzách mírně lišit od standardu.

Obavy o přebytek přítomnosti v analýzách dlaždicového epitelu, protože je jistým znakem vývoje uretritidy, cystitidy, pyelonefritidy.

Zánětlivé reakce se mohou velmi rychle šířit a je třeba neprodleně přijmout vhodná opatření k ochraně plodu.

• Přípustná míra sedimentu v moči u těhotných žen by neměla překročit 5 buněk v zóně viditelnosti. V takových situacích musí být pacient pod plným dohledem lékaře. Včasná diagnóza pomůže odstranit příčinu s minimálními "ztrátami".

Zvýšený dlaždicový epitel u dětí

Epiteliální buňky v analýzách moči se nacházejí iu kojenců, což lze vysvětlit novými životními podmínkami, kdy se jim dítě musí přizpůsobit, což je považováno za zcela přípustný jev.

Jak dítě roste, statistiky se zcela mění, neměly by přesahovat jednu až tři jednotky buněčné přítomnosti v analýze moči. Kvantitativní přebytek znamená stejné příčiny, které jsou charakteristické pro dospělé - infekce a zánět močového systému.

Aby se zabránilo chybné diagnóze, měl by být sběr moči pro výzkum prováděn v souladu se všemi hygienickými pravidly a sterilizací nádoby pro materiál.

Prudký nárůst moču dlaždicového epitelu dítěte indikuje nežádoucí změny v jeho křehkém organismu:

• Vývoj zánětu v močovém systému, uretritida nebo cystitida.
• Zánětlivé reakce v genitáliích.
• Patologie ledvin a exacerbace vrozených onemocnění ledvin.
• O porušení krevního oběhu v vylučovacím systému.
• Urolitiáza a zvýšené vylučování moči močí.
• O možných neurologických patologií, které vyvolávají zadržení moči v močovém měchýři.
• Při zpětném chodu moči (reflux).
• Křeč močového systému a usazování solí v důsledku dlouhodobé farmakoterapie.
• O hnisavých procesech, otravách a dalších intoxikačních procesech.

Co by se mělo udělat? - léčba a léky

Při prvních příznacích nepohodlí s močením byste měli okamžitě navštívit lékaře a projít nezbytnými testy, shromážděnými podle všech pravidel, abyste se vyhnuli opakování postupu a chybám v diagnostice. Metody léčby budou záviset na výsledcích analýzy, indikátorech močového sedimentu.

Při detekci uretritidy se podává léčba antibiotiky Azithromycinem, klarithromycinem, cefazolinem nebo ceftriaxonem.

Předepisují se imunostimulancia a vitaminová terapie. Během celého průběhu léčby (do 10 dnů) se doporučuje šetřící strava, s výjimkou pikantních a smažených potravin, hojného pití a bez nápojů obsahujících alkohol.

Chronická uretritida je léčena antiseptickými přípravky podávanými kapkami do uretrálního kanálu. Trvání léčby je určováno v závislosti na závažnosti procesu a je přiřazeno individuálně.

Zánětlivé reakce v močovém měchýři jsou zastaveny antibiotickou léčbou - Levoflaksocin, Furadonin, Ofloxacin, Bactrim. Anestetika nonsteroids být přidán - drogy “Canephron”, “Fitolysin”, “Cystone” třídy, nebo jejich analogy.

Pokud je příčinou patologie ledvinová nefropatie, je nutné naléhavě vyloučit užívané léky, které se mohou podílet na manifestaci takové patologie.

Léčba se provádí za použití hormonální terapie - triamcinolonu, prednisalonu atd. Podle individuálního léčebného režimu. Nezávislý výběr léků a samoléčba situaci komplikují.

• Je třeba mít na paměti - účinná léčba a absence komplikací je možná pouze s časnou diagnózou.

Epitel v moči: norma, množství u dítěte, dospělého, během těhotenství

Jedním z hlavních a nezbytných pro jakékoli klinické vyšetření je obecná analýza moči, která umožňuje studium složení výsledku lidského života provedením biochemických, mikroskopických a fyzikálně-chemických studií.

Konečné produkty metabolismu, které jsou přirozeným způsobem vylučovány z těla, jsou velmi důležité pro následné stanovení možných onemocnění, infekcí a zánětlivých procesů v těle.

Zvláštní důraz je kladen na počet epitelu v moči, bez ohledu na věk a pohlaví pacienta.

Epiteliální buňky v moči

Co je to jako epitelové buňky?

Jejich vrstvou je epiteliální povrch, tkáň, což je membrána vnitřních orgánů, sliznic, močových cest, dýchacích cest a trávicího ústrojí, žláz, vnější kůže, epidermis.

Pokud test moči určuje odchylku počtu epithelů od předem stanovené rychlosti, objeví se podezření na onemocnění výše uvedených tělesných funkcí.

Jaké epiteliální buňky lze nalézt v moči:

1. dlaždicový epitel. Je skořápka pro prostatu a močové cesty u muže. U žen je běžnější při vyšetření. Téměř všechny orgány genitourinárního systému jsou pokryty vrstvou;
2. přechodného epitelu. Nedílnou součástí žlučového systému a močových cest. Přítomné v ledvinách, močovém měchýři, močové trubici;
3. renální epitel. Na základě tohoto názvu je zřejmé, že hlavním místem tohoto typu tkáně je tubule ledvin.

Existují určité normy přípustných ukazatelů kvantitativního složení epitelu v moči nebo jejich nepřítomnosti. Povolené a izolované případy, které odpovídají věku subjektu, sexuálním charakteristikám a období vývoje.

Analýza moči: transkript, normální epitel

Pro stanovení různých typů epitelu v moči se provádí obecná diagnostika a vyšetření biologické tekutiny.

Zkouška na moč pro dospělé by měla normálně poskytovat následující výsledky:

1. barvy Žlutá, sláma;
2. transparentnost. Současnost;
3. vůně. Není ostrý
4. pH reakce. Hodnota je platná od 4 do 7;
5. hustoty. Od 1012 g / la ne více než 1021 g / l;
6. proteinu Nesmí se dodržovat. Odchylka od ukazatele 0,033 g / l je možná;
7. glukózy. Přípustná rychlost - 0,8 mmol / l;
8. ketony. Není detekován;
9. bilirubin. Žádný;
10. urobilinogen. Ne více než 6-10 mg / l;
11. hemoglobinu. Ne;
12. červených krvinek. Jednotlivé případy, do 3;
13. leukocyty. Maximální počet mužů je 3, pro ženy - 6;
14. epitelových buněk. V závislosti na věku a pohlaví. Hodnota - až 10;
15. válců. Jednotlivé ukazatele;
16. bakterie, houby, soli a parazity. Nesmí se dodržovat.

U žen se vyskytuje plochý typ epitelu v moči. Reprezentuje povrch sliznice genitálního traktu, přechodné epitelium indikuje problémy s močením a porušením močovodů, močový měchýř, ledvina - odpovídá onemocněním žlučového systému.

Plochý epitel v moči

Pozorováno během exfoliace z povrchu a sliznic, genitálních tkání u žen, dětí a močového systému, prostaty u mužů. Jeho indikátory se liší podle věkových skupin a liší se podle pohlaví pacienta.

Plochý epitel v moči dítěte a jeho rychlost závisí na věku:

1. od narození do 14 týdnů. Platné hodnoty jsou od 0 do 10;
2. u dítěte. Negativní nebo jeden, až 3.

Průměrný výsledek je asi 3 pro všechny vyšetřované osoby. Existují však rysy, které představují ženské zastoupení.

Jaký by měl být poměr plochého epitelu u žen v moči:

1. mladších 18 let. Hodnota od 0 do 3;
2. od 50 let. Indikátor - až 3;
3. po 50 letech, během menopauzy. Částka od 0 do 6;
4. menstruačního cyklu. U žen, 1-2 dny před očekávaným nástupem, se hodnota zvyšuje na 5.

U mužů je přípustná hodnota od 0 do 5. V opačném případě se určí další zkouška a provede se příčina. Během těhotenství může dosáhnout kvantitativního ukazatele od 4 do 6. Při užívání antibakteriálních léčiv a diuretik - 5.

Přechodné epiteliální buňky v moči

Indikátory by neměly překročit hodnotu větší než 3 jednotky. Jsou výsledkem interakce biologické tekutiny s ledvinovou pánví, močovým měchýřem, močovodem, močovou trubicí.

Pokud je v moči přechodný epitel, je nutná další studie o možné dysfunkci močového systému.

Míra přechodného epitelu v moči nezávisí na pohlaví, věku a charakteristikách organismu. Jedna platná hodnota - 3.

Renální epitel v moči

Povaha onemocnění, která ledvinný epitel poskytuje v moči, je samozřejmě spojena se žlučovým systémem a narušení jeho plnohodnotné práce.

To je indikováno odchylkou od přijaté normy:

1. děti od narození do 1 měsíce - od 1 do 10;
2. u dospělých. Musí být nepřítomné nebo rovno 1.

Během těhotenství je to zvláštní nebezpečí a nemělo by být přítomno ani v jednom případě. Riziková skupina zahrnuje osoby, které podstoupily operaci pro transplantaci nebo transplantaci ledvin. Pro ně hrozí následky, jako je selhání těla těla.

Příčiny epitelu v moči

Je velmi důležité zjistit v čase porušení nebo změny, které jsou uvedeny v obecné analýze moči. Odráží práci močového a žlučového systému, reprodukčního systému.

Jakákoli odchylka od výsledku nebo zvýšení jeho indikátoru varuje před možnými chorobami, které je třeba dále diagnostikovat a studovat.

Co znamená velký počet plochých epitelů u mužů a žen:

1. období menopauzy u starších žen;
2. léky;
3. cystitida Infekce, která vyvolává zánět v oblasti močového měchýře. Změna sedimentu a složení moči;
4. nefropatie. Změny v hustotě ledvin, krevní tlak orgánů, filtrační funkce;
5. prostatitis u mužů. Urologické onemocnění. Je provokován lézí prostaty;
6. uretritida Změny ve struktuře stěny infekce močové trubice. Způsobuje zánět močové trubice;

U kojenců se výkon výrazně liší od výsledků dospělých. Stále slabá imunita dětí a nedostatečný rozvoj orgánů vyvolávají komplikace u malého organismu.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat lékařům stávajícím epitelem v moči dítěte a jeho možnými příčinami:

• obtížný porod;
• předčasné narození;
• reflux močového systému. Porucha, která vede k návratu moči do ledvin z močového měchýře, aniž by to vyvedlo ven;
• intrauterinních onemocnění. Streptococcus, stafylokoky;
• urolitiáza;
• patologické poruchy genitourinárního systému;
• dědičnou chronickou renální dysfunkcí;
• neurologické problémy.

Často se vyskytují oddělující se epiteliální buňky v ledvinách a močovém systému.

Pokud je během studie přítomen přechodný epitel, v moči existuje několik důvodů:

1. urolitiáza;
2. cystitida Infekce močových cest;
3. onkologických novotvarů.

A absolutně by neměla být přítomnost renálního epitelu v moči.

Jeho přítomnost hovoří o existujících onemocněních a vážných zdravotních problémech:

• ledviny po transplantaci;
• pyelonefritida. Poškození ledvinné pánve, zánětlivý proces tubulů;
• glomerulonefritida. Vyznačuje se akutní a chronickou formou selhání ledvin;
• ischemická nefropatie. Porucha, která vyvolává diabetes. Ledviny nejsou schopny plnit svou funkci, jsou postiženy žlázy, tepny a krevní oběh orgánu;
• nefrosklerózy. Patologie vývoje žlázy. Snížení velikosti ledvin s jeho následnou dysfunkcí;
• tuberkulóza ledvin. Infekční onemocnění vyvolané bakteriemi.

Výsledky vyšetření moči mohou být nespolehlivé pouze v případě nesprávného odběru biologické tekutiny. To platí zejména pro malé děti a ženy.

Proto bude lepší vyjasnit s laboratorními pracovníky nebo ošetřujícím lékařem, jak správně odebírat a předávat moč k analýze.

Plochý epitel v moči se zvyšuje - co to znamená? Analýza standardů a přepisů

Analýza moči - postup, který je ve většině případů povinný, doporučení k lékaři. Analýza je schopna identifikovat různá onemocnění, včetně chronických, skrytých.

Studie stanoví procentuální podíl různých biologických složek v moči, které zahrnují ploché epithelium. Zjistíme, o čem mluví obsah epitelu v moči, jaké jsou normy a jaké nemoci mohou být s touto skutečností spojeny.

Klasifikace

V moči lze detekovat tři typy epitelových buněk:

Byt

Nejběžnější typ epitelu v moči. Jeho buňky lemují močovou trubici a nadbytek indikátoru se obvykle vyskytuje s různými druhy zánětu orgánu (uretritida).

Přechodný

Tento epitel obsahuje stěny močového měchýře, ledvinovou pánev, uretery. Může být přítomen v moči, ale pouze v jedné variantě. Zvýšení obsahu indikuje nebezpečné nemoci, jako je pyelonefritida, cystitida, urolitiáza.

Vícevrstvý přechodný epitel k obsahu ↑

Ledviny

Tento epitel je spojen s tubuly ledvin a neměl by být přítomen v moči zdravého dospělého. Lze ji však nalézt u novorozenců - v rozsahu od jedné do pěti jednotek, ne více. Přebytek je považován za indikaci zánětlivého procesu renálního parenchymu.

Pokud je v moči nalezen plochý epitel, co to znamená?

Pokud se v moči při analýze ve velkém počtu nacházely buňky dlaždicového epitelu, důvody tohoto jevu mohou být několik. Ale tak či onak, všechny příčiny jsou obvykle spojeny se zánětlivými patologiemi v těle.

Dále se zabýváme nejčastějšími příčinami plochého epitelu v moči.

• Zánět močového měchýře. Tato patologie se často vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí. Bakterie, viry nebo houby způsobují zánět - a onemocnění by mělo být eliminováno až po přesné diagnóze.
• Problémy s ledvinami. Různé zánětlivé nemoci ledvin - velmi pravděpodobná příčina vzniku v epitelu dlaždicového moči. Mezi nejčastější onemocnění v tomto případě patří:
  • oboustranné poškození ledvin;
  • selhání ledvin v různých stadiích.

Pokud je nadbytek způsoben zánětlivými onemocněními močového systému, mohou být přítomny následující příznaky:

• snížení množství moči a snížení frekvence močení;
• zakalená moč se zvláštním zápachem;
• bolest břicha;
• bolestivé močení s častým nutkáním;
• krev rozptýlená v moči.

Přítomnost skvamózního epitelu v moči může někdy znamenat negramotné (předávkování) léky. U mužů může tato skutečnost znamenat zánět prostaty.

Důležité: je-li dlaždicový epitel nalezen v minimálním množství, lze tuto skutečnost rozpoznat jako normu. Proto přítomnost epiteliálních buněk v moči neznamená vždy onemocnění.

Rychlost plochého epitelu v moči

Pro určení, zda je specifický ukazatel obsahu epiteliálních buněk v moči normální, byly vytvořeny speciální tabulky.

Někdy je nutné mírně podceňovat / přeceňovat normy, založené na charakteristikách specifické diagnózy a věku pacienta, avšak ve většině případů se ukazatele hodí do stanovených norem.

Norma epitelu u mužů

Pokud jde o muže, v tomto případě je plochý epitel v moči nežádoucí v množství více než 5 jednotek v předvídatelném limitu okuláru mikroskopu.

Míra plochého epitelu v moči žen

Při zkoumání ženského biologického materiálu je nutné se ujistit, že buňky epitelu nejsou vůbec zaznamenány. Jsou povoleny pouze jednotlivé buňky.

Nicméně, když žena čeká dítě, normy epitelu v moči mohou být zvýšeny na 5 jednotek. Pokud jde o děti, v moči by počet buněk v dlaždicovém epitelu neměl překročit tři jednotky.

Pokud analýza moči ukázala přítomnost plochého epitelu, ve většině případů je počet buněk nevýznamný. Jsou-li přítomny až tři buňky, je vždy považována za normu: co ženy, co muži, co děti.

Normy dlaždicového epitelu v moči podle věku:

• u dětí v období kojenců je norma 0 až 5 jednotek, patologický ukazatel je 6 až 12 jednotek;
• pro dítě v prvním roce života je normou 0,3 jednotky, patologie - 4-6 jednotek;
• pro dítě od jednoho roku do 18 let je normou 0,3 jednotky, patologie - 4-10 jednotek;
• pro dospělé od 18 do 50 let je normou 0-3 jednotky, patologie - 4 až 10 jednotek;
• po dosažení věku 50 let je tento poměr 0-6 jednotek, patologie - 7-12 jednotek;
• u žen během těhotenství je normou 0-6 jednotek, patologie je 7-12 jednotek;
• během období léčby antibiotiky, norma - 0-5 jednotek, patologie - 6-12 jednotek.

Jak je patrné z níže uvedené tabulky, je rychlost plochého epitelu pro všechny pacienty povolena až do 5 jednotek. Pokud jde o ostatní druhy - renální a přechodný epitel, v ideálním případě by v moči neměl být žádný.

Pro zvětšení klikněte na tabulku

Co dělat, když je epitel v moči zploštěn?

Nadměrné indexy skvamózního epitelu v moči téměř vždy ukazují na přítomnost zánětlivých onemocnění ledvin nebo močových cest.

Ve většině případů je tedy při močení nepříjemné pocity, objevují se další negativní příznaky.

Pokud se objeví takové alarmující příznaky, měli byste určitě navštívit lékaře a složit potřebné testy.

Léčba by měla být předepsána pouze lékařem po pečlivém výzkumu, diagnostice biomateriálu a organismu jako celku.

Obvykle se při detekci plochého epitelu v moči v množství převyšujícím normu předepisují antibiotika.

Léčba antibiotiky

Často se používají následující léky:

Kromě toho je nutné odebírat imunomodulátory a vitamíny, protože většina případů vzniku takového symptomu je doprovázena sníženou imunitou a oslabením organismu jako celku.

V případě zánětu močového měchýře se používají také antibiotika:

Navíc se přidávají nesteroidní protizánětlivé léky:

Standardní průběh léčby je 10 dnů. Nicméně v závislosti na závažnosti onemocnění a věku pacienta mohou být další důležité faktory, které může ošetřující lékař měnit v jednom směru nebo v jiném směru.

Pokud se dlaždicový epitel objeví v moči v důsledku chronického uretritického onemocnění, je nutná antiseptická léčba lokální povahy. V tomto případě se léky vstřikují přímo do močové trubice metodou kapání.

Pokud vznikne problém v důsledku renální nefropatie, měli byste přestat užívat léky, které mohou vyvolat onemocnění. Lék by však měl předepsat nebo vyloučit pouze lékař.

Při renální nefropatii - a onemocnění je poměrně závažné - se léčba provádí následujícími léky:

Pro léčbu doporučuji šetřící dietu, kromě smažených a kořenitých jídel. Je velmi žádoucí pít dostatek alkoholu, ale s výjimkou alkoholu a kávy.

Fyzická terapie bude také užitečná - lékař musí také jmenovat cvičení. Jednoduchý domácí metody pro posílení imunitního systému bude mít prospěch nejen genitourinárního systému, ale celého těla.

Varování: nejúspěšnější léčba bude, pokud je plochý epitel v moči detekován co nejdříve.

Video

Přechodný epitel v moči

Epitel, nazvaný přechodný, linky sliznice následujících orgánů: t

• ledvinová pánev;
• močový měchýř;
• uretery;
• u mužů jsou kanály prostaty (velká);
• horní část uretry.

V moči by se neměly v zásadě vyskytovat buňky přechodného epitelu. Povoleny jsou pouze vzácné jednotlivé kopie, maximálně 3 jednotky.

Pokud překročíte normu, můžeme hovořit o následujících onemocněních:

Renální epitel v moči

Podle lékařských norem by měl být v moči v zásadě nepřítomen renální epitel. Pokud jsou však tyto buňky nalezeny, může to znamenat vývoj těchto onemocnění ledvin:

• léze parenchymu;
• pyelonefritida;
• glomerulonefritida atd.

Všimněte si, že glomerulonefritida se vyvíjí pomalu, nemůže se projevovat po mnoho let. A odhalit renální epitel v moči, což naznačuje, že onemocnění je možné pouze v případě, že onemocnění je již silně vyjádřeno.

Tyto symptomy jsou pravděpodobně s touto patologií:

• tmavá a pěnivá moč;
• otoky končetin (zejména nohou);
• arteriální hypertenze;
• bolesti v oblasti ledvin.

1. Často jsou normy renálního epitelu v moči překročeny po operacích transplantace ledvin as výrazným přebytkem lze hovořit o odmítnutí transplantovaného orgánu pacientovým tělem.
2. Někdy může být přítomnost renálního epitelu v moči důkazem vážné nemoci jako je diabetes - s ischemickým poškozením ledvin spojeným s tímto onemocněním.
3. Existuje také problém v případě otravy, intoxikace těla.

Kromě výše uvedeného může být renální typ epitelu detekován v moči s vrozenými anomáliemi struktury vylučovacích orgánů. Ale v tomto případě je problém diagnostikován bezprostředně po narození dítěte a mimo modrý nemůže vzniknout během života.

Během těhotenství přebytečný epitel v moči

Zatímco dítě čeká, může být u ženy zjištěn plochý epitel v moči - a ve většině případů je tento fakt normou (pokud nepřekročí 5 jednotek).

Faktem je, že v průběhu těhotenství fungují močové orgány ve zvýšeném režimu, takže časté močení na pozadí aktivní exfoliace epiteliální sliznice je běžná věc.

Kromě toho, děloha roste v objemech mačká močové orgány, vytlačovat je, který také vede k aktivnější epiteliální desquamation.

Rychlost plochého epitelu během těhotenství není větší než 5 jednotek

Pokud je hladina epitelu v moči více než 5 jednotek, žena je dále sledována: je důležité chránit zdraví samotného pacienta a také nezapomenout na zdraví plodu.

Plochý epitel v moči dítěte

Buňky deskvamovaného epitelu jsou někdy nalezeny iv moči novorozenců. A to je považováno za zcela normální, protože když se dítě narodí, tělo dítěte se přizpůsobí novým podmínkám.

Upozornění: u téměř všech zdravých novorozenců v prvních dvou týdnech života je hladina epitelu v moči dvakrát překročena.

Analýza plochého epitelu u dítěte. Norma - ne více než 3 jednotky.

Ukazatel přítomnosti epitelu v moči dítěte by v průměru neměl překročit tři jednotky - a to je normou pro děti jakéhokoliv věku.

Pokud je množství překročeno, může hovořit o stejných problémech s ledvinami a močovými orgány jako u dospělých.

Zvláště nebezpečné pro dítě je prudký přebytek tohoto ukazatele.

Mezi nejčastější příčiny nadbytečných epiteliálních buněk v moči dětí patří následující onemocnění:

• zánětlivá onemocnění - cystitida a uretritida;
• zánětlivé procesy v genitáliích;
• onemocnění ledvin;
• pomalý krevní oběh v pánvi;
• urolitiáza;
• neurologické choroby spojené s retencí moči;
• reflux moči (reverzní pohyb);
• spasmodická patologie močových orgánů;
• depozice soli;
• hnisavé zánětlivé procesy, otrava, intoxikace.

Faktory provocateurs

Vzhled zvýšeného množství epitelu u dětí se nestane od nuly.

Tento jev vyvolávají následující faktory.

• Genetické. To nastane jestliže jeden z rodičů trpěl podobnými urinogenital chorobami (více často matka).
• Patologické, komplikované těhotenství je také jedním ze silných negativních faktorů.
• Pokud se dítě narodí předčasně, výrazně to zvyšuje riziko výskytu různých patologií, včetně těch, které jsou spojeny s ledvinami, močovým systémem.
• Během asfyxie (asfyxie pupeční šňůrou) během porodu se dítě narodí se špatným zdravotním stavem, který také vyvolává různé odchylky.
• Malformace, zejména vrozené, silně ovlivňují výskyt zdravotních problémů celého organismu.

Kromě výše uvedeného může být vyprovokované dítě se zvýšeným množstvím epitelu v moči převedeno nebo může dojít k narušení infekcí:

Někdy (a přinejlepším) nadbytek epitelu u dětí je pozorován v důsledku nesprávné, ne příliš důkladné přípravy na analýzu: nedostatek dezinfekce nádoby, hygieny genitálií.

Analýza moči za účelem identifikace plochého epitelu

Pro identifikaci obsahu dlaždicového epitelu je nutné absolvovat obecnou analýzu moči. K tomuto postupu je nutné kompetentně as vědomostmi přistupovat - přesnost analýz je nesmírně důležitá.

Měření moči na plochý epitel by mělo být užíváno ráno a nalačno.

První věc, kterou musíte koupit nádobu na moč. Neměli byste používat banky z pod dětskou výživu a jiné domácí balení: i pečlivě umyté a vařené tyto nádoby mohou udržet škodlivé mikroorganismy na jejich povrchu.

Doporučujeme Vám zakoupit si speciální lék v lékárně: tento obal byl již řádně sterilizován a je zcela uzavřen. Náklady v průměru 100-200 rublů Ruské federace.

1. Nemůžete užívat diuretika ani léky obsahující nitrofuranové sloučeniny dva dny před podáním. Je vysoce nežádoucí používat produkty s barvícími vlastnostmi, jako je červená řepa, citrusové plody, mrkev, během dne pro testování.
2. Před odběrem moči je nutné provést hygienické postupy, aby se částice hlenu a tekutin z vnějších pohlavních orgánů nedostaly do nádoby. Doporučuje se ženám, aby vymyly vaginální výtok tamponem. A pokud má žena menstruaci, je v tomto období obecně lepší, aby moč neprošel. Pravděpodobnost přítomnosti nadbytečných nečistot je příliš vysoká.
3. Sbírej moč by měl být bezprostředně před tím, než projde, to je obvykle ráno. Ve večerních hodinách se nestojí za tento postup, protože v dopoledních hodinách již biomateriál nebude čerstvý a výsledky studie nebudou plně odrážet skutečný stav věcí. Optimální je převést nádobu do laboratoře nejpozději hodinu nebo dvě po odebrání biomateriálu.

Pozor: pro analýzu není nutné napínat celou nádobu na moč. Optimální množství je 100 ml, což je asi půl sklenice.

Moderní farmakologie může nabídnout nezávislou metodu testování moči. Lékárny lze nalézt na prodej expresních pásků, s nimiž můžete snadno a rychle provést test moči doma.

Ale v každém případě by měl lékař diagnostikovat a předepisovat léčbu pouze lékař.

Diagnostické funkce

Určit, který epitel je přítomen v moči a v jakém množství není snadný úkol, a vyžaduje od laboratorního technika pozornost, vytrvalost, určité znalosti, zkušenosti. A pokud bylo dřívější počítání buněk prováděno "ručně", nyní existují nástroje a programy, které umožňují provádět analýzu bez jakéhokoliv zásahu člověka. To výrazně zlepšuje přesnost výsledků.

Pokud je indikátor výrazně překročen, před provedením konečné diagnózy je obvykle předepsána reanalýza. Faktem je, že první výsledek je někdy nesprávný v důsledku nedodržování hygienických pravidel pacientem.

Takže obsah plochého epitelu v moči by neměl v žádném věku a stavu překročit 3-5 jednotek - norma platí pro muže i ženy. Pokud analýza ukázala překročení tohoto ukazatele, je nutné pod vedením lékaře zjistit příčinu a provést průběh léčby.

Čím dříve je přebytek zjištěn, a proto je stanovena diagnóza, tím větší jsou šance na rychlé a úspěšné uzdravení.

Rychlost epitelu v moči

Zvýšený epitel v moči indikuje vývoj patologických stavů těla. Epiteliální tkáň je buňka, která pokrývá sliznice trávicího systému, plic a močových cest. Laboratorní studie moči umožňují analyzovat stav lidského těla. Detekce určitých epiteliálních buněk v něm může indikovat vývoj patologie určitého orgánu.

Typy epitelu

U zdravého člověka by epitel v moči neměl překročit 2-4 jednotky. Epiteliální buňky lemují uretery a močový měchýř, mohou odlupovat a vstupovat do moči, takže některé buňky v moči jsou povoleny. Mírný přebytek může být výsledkem nesprávného sběru moči. Indikátory nad 10 jednotek indikují odchylku v těle. Někdy se takové údaje získávají po dlouhodobém užívání antibiotik.

V moči jsou 3 typy epitelu:

1. Ploché - linie dolních močových cest, močového měchýře, močové trubice. Jeho buňky mají zploštělý a kulatý tvar malé velikosti. U mužů vstupuje ze spodní části močové trubice. U žen se buňky mohou dostat spolu s vaginálními sekrecemi a z močové trubice.
2. Přechodné - s buňkami různých velikostí a tvarů. Oni jsou nažloutlého odstínu a moci být s několika jádry, pokrývat ureters, pánev a horní močové cesty.
3. Renální - zakrývá kanály ledvin a neměl by být detekován v lidské moči.

Stanovení typu buněk v moči vyžaduje přesnost a zkušenost laboratorního technika: i když je jejich počet normální, je nutné stanovit přesný typ epitelu.

V závislosti na typu epitelu v moči specialista provádí předběžnou diagnózu vývoje určitého onemocnění.

Jak je indikováno zvýšením hladin epitelu v moči

V závislosti na typu epitelových buněk je povolen jejich rozdílný počet v moči. U žen a dívek může přítomnost plochých buněk dosáhnout 10 jednotek. To je způsobeno anatomickou strukturou genitálií.

Epiteliální buňky mohou vstupovat do pochvy se sekrecemi z uretry.

U dětí z prvních dnů života se za normu považují ukazatele od 0 do 10. U mužů by tato míra měla být mnohem nižší. Pokud dojde k nárůstu dlaždicového epitelu v mužské moči, pak lékař navrhne zánětlivý proces v močové trubici.

Nejčastější příčinou je cystitida. V tomto případě by se onemocnění mělo projevit před detekcí epitelu v moči. Pacienti si stěžují na bolest při močení, bolesti v podbřišku, časté nutkání jít na záchod.

Plochý epitel v moči může způsobit další poruchy v těle: kandidóza u žen, pohlavně přenosné infekce, prostatitis u mužů, nefropatie.

Nefropatie je patologická porucha spojená s akumulací imunoglobulinu A. Jeho zvýšený obsah vede k zánětlivému procesu v ledvinách a v důsledku toho způsobuje jejich patologickou dysfunkci.

Nemoc se vyvíjí pomalu, v raných fázích, můžete zastavit proces patologických změn.

Analýza moči odhalila přítomnost epitelových buněk, erytrocytů a proteinu. Na základě toho můžete předepsat léčbu včas.

Na pozadí medikace u chronických onemocnění se může vyvinout nefropatie z analgetik. Pokud máte podezření na toto onemocnění, specialista Vám předepíše další studie: ultrazvuková diagnostika, krevní test a renální biopsie.

Zvýšené množství epitelu v moči žen nemusí vždy znamenat přítomnost nemoci, výsledek může být vysoký kvůli nesprávnému sběru ranní moči.

Jiné typy epitelu: normální a nadměrné

O přítomnosti urolitiázy, nefritidy, cystitidy, polypů a zhoubných nádorů říkají testy moči se zvýšeným přechodným epitelem. Jeho normy se nemění v závislosti na pohlaví a věku. Množství v moči by nemělo překročit 3 jednotky.

Renální epitel v moči by neměl být přítomen. Jeho přítomnost indikuje zánět ledvin, intoxikaci těla léky, závažnou infekci.

Zánětem ledvin odborníci rozumí následujícím patologiím:

1) pyelonefritida - zánět bakteriální povahy;

2) glomerulonefritida - autoimunitní porucha, při které jsou glomeruly zapáleny a vylučování moči a čištění krve jsou narušeny; pokud se neléčí, dochází k chronickému selhání ledvin;

3) nefritida - zánět tkáně mezi glomerulárními kanály v důsledku pronikání bakterií nebo těžké intoxikace.

Zánětlivé procesy v ledvinách vyžadují okamžitou léčbu, jinak se onemocnění může změnit na selhání ledvin.

Infekční onemocnění v přítomnosti renálního epitelu v moči zahrnují virovou hepatitidu, žlutou zimnici, infekce vnitřních orgánů.

Zvýšený renální epitel může být detekován po operaci s odmítnutím umělé ledviny.

Sběr moči

Aby byla zkouška na moči vysoká, je nutné udělat správný plot. V předvečer analýzy je žádoucí upustit od používání jasně zbarvených potravin, alkoholu a diuretik.

Oplocení se obvykle provádí ráno. Během noci se moč hromadí v močovém měchýři, což umožňuje přesnější výzkum.

Sběr moči se provádí pouze v čistých nádobách. Před zahájením procedury je třeba důkladně nalít vroucí vodu.

Před močením musíte provést všechny hygienické procedury s genitálií. Ženy se doporučuje použít bavlněné tampony k pokrytí pochvy. Pro prevenci zvýšeného množství bílých krvinek v moči je třeba dodržovat hygienické postupy.

Plot je vyroben ze střední části moči (asi 80-100 ml), aniž by se nádoba dotýkala těla. Poté se nádobí uzavře víčkem a přenese do laboratoře.

Nájem moči je teplý a nejpozději 2 hodiny od doby oplocení. Při dlouhodobém skladování moči se v něm mohou vyvíjet různé bakterie, což ovlivní kvalitu výsledků.

Laboratoř zkontroluje močový sediment. Malé množství se nalije do tagu a umístí do odstředivky. Po několika minutách se moč vypustí a výsledná sraženina se umístí pod mikroskop. Po pečlivém prostudování materiálu vytvořte příslušná data.

Jakýkoliv nepohodlí při močení, častém nebo obtížném výtoku moči, bolest jiné povahy - důvod, který je třeba vyšetřit. Je nutné konzultovat odborníka a absolvovat testy pro jmenování kompetentní léčby. Tento přístup minimalizuje rizika.