UIA test moči

Když má člověk zdravotní problémy nebo otázky o jeho stavu, nejprve hledá odpovědi na internetu a teprve pak přichází k lékaři, aby mu poradil a pomohl, i když je správnější udělat pravý opak. Koneckonců, lékař bude nejen studovat příznaky, ale také se odkazovat na laboratorní testy. Jedním z testů, které se provádějí za účelem stanovení správné diagnózy, je studium moči na mikroalbuminurii. Je to o něm a bude v tomto článku diskutováno.

Co je to studie a proč se provádí

Analýza moči pro Mau je stanovení množství albuminu v něm. Co to dělají? Faktem je, že albumin je jedním z proteinů, který je součástí krve. A „mikroalbuminurie“ je její ztráta nebo nízká koncentrace. Když ledviny fungují dobře a nejsou porušeny, albumin je stabilní a jeho množství v moči je velmi nízké. Když výsledky studie ukazují, že dochází ke ztrátě albuminu v krvi a že je ve zvýšené dávce obsažen v moči, je to znak renální dysfunkce, je možný nástup prvního stupně aterosklerózy nebo endotelové dysfunkce.

Dokonce i mírný přebytek koncentrace albuminu na moč indikuje začátek změn v cévách, což vyžaduje důkladnější diagnostiku a okamžitou léčbu.

Proč dochází k mikroalbuminarii (MAU)?

Nadměrné hladiny bílkovin v moči mohou nastat z několika důvodů. Existují faktory, které ovlivňují jednorázové uvolňování, takže při stanovení diagnózy je moč pro Mau několikrát během tří měsíců. Přebytek je množství albuminu od 30 do 300 mg denně. Toto vydání může nastat v důsledku:

  • jíst potraviny s vysokým obsahem bílkovin;
  • těžká fyzická práce;
  • silná atletická zátěž;
  • zvýšení tělesné teploty.

Indikátory také závisí na pohlavních charakteristikách pacienta, jeho rasy a regionu bydliště.

Předpokládá se, že MAU se nejčastěji projevuje u lidí trpících problémy s nadváhou, inzulínovou rezistencí, kteří kouří hodně a mají problémy s hypertrofií nebo dysfunkcí levé komory. Tato diagnóza je většinou diagnostikována u mužů a starších lidí.

Aby bylo možné získat spolehlivý výsledek, nemůže být analýza Mau provedena během jakéhokoli infekčního onemocnění, včetně ARVI, při zvýšené tělesné teplotě, horečce, po fyzické námaze, vyčerpání, po jídle.

Pokud výsledky ukazují zvýšení bílkovin v moči, pak to může znamenat takové nemoci nebo změny v těle:

  • diabetes;
  • arteriální hypertenze;
  • glomerulonefritida;
  • dysfunkce kardiovaskulárního systému;
  • těhotenství;
  • hypothermie;
  • sarkoidóza.

Nejčastěji se mikroalbuminaria vyskytuje v důsledku diabetu.

Zvýšení albuminu v moči může také znamenat vývoj kardiovaskulárních onemocnění, která jsou vyvolána diabetem typu I a II.

Příznaky mikroalbuminurie

Tato patologie má své vlastní stadia vývoje. V počátečním stádiu pacient necítí změny v těle a příznaky nemoci, ale jeho složení v moči se již mění, testy již ukazují zvýšení množství proteinů, které se v počátečním stádiu udržují na hodnotě kolem 30 mg denně. S další progresí se vyvíjí pre-nefrotická fáze. Množství albuminu v moči se zvyšuje na 300 mg, pozoruje se zvýšení krevního tlaku a zvyšuje se renální filtrace.

Další fáze je nefrotická. Kromě vysokého tlaku je také doprovázen otokem. Složení moči kromě vysoké koncentrace bílkovin obsahuje také červené krvinky, pozoruje se zvýšení hladiny kreatininu a močoviny.

Poslední fází je selhání ledvin. Její příznaky jsou:

  • častý vysoký krevní tlak;
  • přetrvávající otok;
  • velké množství červených krvinek v moči;
  • nízká rychlost filtrace;
  • velké množství proteinu, kreatininu a močoviny v moči;
  • nedostatek glukózy v moči.
  • inzulín se nevylučuje ledvinami.

Všechny tyto příznaky mohou indikovat vývoj srdeční patologie. V této době se může objevit bolest za hrudní kostí, která dává levé straně těla. To vše je doprovázeno zvýšením cholesterolu.

Mikroalbuminurie (MAU) Pravidla pro odběr moči

Aby byla laboratorní data spolehlivá, je nutné dodržovat základní pravidla pro sběr moči pro analýzu MAIA. A tak se nejprve musíte připravit. Den před testem jsou zelenina a ovoce, které mění barvu moči, zcela vyloučeny z potravin - mrkev, jahody, moruše, rybíz a další. Za druhé, před odběrem moči je nutné umýt vnější genitálie antibakteriálním mýdlem. Za třetí, materiál pro analýzu se shromažďuje ráno, bezprostředně po probuzení. V žádném případě nelze tuto analýzu předat ženské polovině v období menstruace.

Musíte také pečovat o sklenice na moč. Ideální volbou je speciální plastová nádoba, která se prodává v lékárně. Ale pokud tam není, můžete si vzít nádobu z plastu nebo skla s víčkem, dobře ji umyjte, před použitím osušte a ošetřete alkoholem. Asi 100 mililitrů materiálu je dostačujících pro analýzu na Mau. Po odběru musí být materiál zaslán do laboratoře během jedné nebo dvou hodin.

UIA test moči - co to je?

Mikroalbuminurie - MAU

Mikroalbuminurie je výskyt malé hladiny albuminu v moči (30–300 mg / den), což v podstatě naznačuje, že tělo má patologii ledvin a někdy i onemocnění kardiovaskulárního systému.

Albuminy jsou skupinou bílkovin, které produkují játra, a vylučují se močí. Mikroalbuminurie nejčastěji indikuje, že člověk má diabetes.

Problémy se štítnou žlázou a zhoršené hladiny TSH, T3 a T4 v hormonech mohou vést k závažným následkům, jako je hypothyroidní kóma nebo thyrotoxická krize, které jsou často fatální.
Ale endokrinolog Marina Vladimirovna zajišťuje, že je snadné vyléčit štítnou žlázu i doma, stačí pít. Čtěte více »

Klinické projevy

Pacient, u něhož je v těle albumin, onemocnění prochází následujícími fázemi:

  1. Asymptomatické stadium, ve kterém pacient necítí zhoršující se zdraví, ale ve své moči již existují určité změny.
  2. Počáteční fáze. V pacientově těle nejsou žádné příznaky onemocnění a úroveň mikroalbuminurie není větší než 30 ml denně.
  3. Pre-nefrotická fáze umožňuje detekci. Zvláštností této fáze je, že se zvyšuje rychlost renální filtrace a dochází k hypertenzi. V moči je pozorováno zvýšení hladiny mikroalbuminurie na 300 ml.
  4. Nefrotická fáze. Pacient má edém a vzrůstá krevní tlak. Proteiny se zvyšují v moči, objevují se červené krvinky a někdy i zvýšení močoviny a kreatininu.
  5. Stupeň selhání ledvin. Krevní tlak během tohoto období často stoupá a edém je neustále přítomen. Analýza zaznamenala nárůst červených krvinek, bílkovin, kreatininu a močoviny, jakož i nepřítomnost glukózy. Ledviny nevylučují inzulín.

Kdo je k ní náchylný?

Mikroalbuminurie je nejčastější u starších pacientů.

Rizikem jsou lidé, kteří trpí onemocněním ledvin, srdečními chorobami, diabetem, stejně jako ti, kteří jsou v preklinickém stadiu aterosklerózy. Lidé, kteří trpí dlouhodobou arteriální hypertenzí a jsou doprovázeni závažným otokem, mohou také zvyšovat albumin v moči.

Co ovlivňuje mikroalbuminurii?

Faktory zvýšení moči:

  • Fyzická aktivita;
  • Jíst potraviny, které obsahují velké množství bílkovin;
  • Dehydratace;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Zánět močových cest.

Faktory ovlivňující hladiny albuminu v moči:

  • Kouření;
  • Hypertrofie myokardu;
  • Zánět ledvin;
  • Růst kreatininu v krvi.

Uvolnění albuminu ovlivňuje také denní dobu. V noci může být jeho kapacita menší, protože osoba zaujímá vodorovnou polohu a tlak se snižuje.

Množství albuminu také ovlivňuje rasy, věk a tělesnou hmotnost. Například mezi představiteli africké rasy a starších lidí je norma vyšší.

Diagnostika

Stanovení množství albuminu v moči pomocí těchto metod:

  • Enzymový imunotest;
  • Izotopové imunologické;
  • Imunoturbidimetrický.

Pro analýzu se používá moč odebraný během dne, ale můžete si vzít ráno nebo jeden den, který byl odebrán ráno do 4 hodin. K tomu vezměte poměr albuminu a kreatininu. Během analýzy mohou být použity testovací proužky, ale pokud vykazují pozitivní výsledek, bude nutné testy opakovat v laboratoři.

Účel průzkumu

Jediným testem, který pomáhá rozpoznat onemocnění v raném stádiu, je test moči mikroalbuminurie u onemocnění, jako je nefropatie. Nefropatie má dvě fáze vývoje, v první řadě je velmi obtížné ji identifikovat a druhá je příliš pozdě, protože nemoc vstupuje do akutní fáze.

Pokud má pacient mikroalbuminurii:

  • Musí být nejprve plně prozkoumán;
  • Stanovit příčiny porušení;
  • Nejprve se vyšetřují ledviny a srdce;
  • Zkontrolujte hladinu cholesterolu a glukózy v krvi;
  • Na základě výsledků předepište komplexní léčbu.

Zkouška může být terapeut, endokrinolog, gynekolog, urolog a nefrolog.

Jak projít močí pro MAU?

Chcete-li projít analýzou mikroalbuminurie, musíte se na ni nejprve řádně připravit:

  1. 1 den před odběrem moči nemůžete jíst tučné potraviny, ovoce, zeleninu, která mění barvu moči. Může to být například řepa, mrkev nebo borůvky.
  2. Také se nedoporučuje užívat nějaké pilulky a alkohol, protože to může zvýšit hladinu albuminu a léky, které mohou léčit zánět ledvin, jej mohou snížit.
  3. Žena v den sběru analýzy by neměla být měsíční.
  4. Před provedením analýzy je nutné provést hygienické postupy.

Jak správně sbírat analýzu MAU v moči?

  1. Pro analýzu vezměte ráno nebo denně moč.
  2. Shromážděte potřebnou analýzu do čisté nádoby.
  3. Pokud potřebujete provést každodenní analýzu moči na MAU, pak byste neměli sbírat první ranní moč.
  4. Nezapomeňte si zapamatovat čas začátku sbírky, protože je třeba provést přesně den.
  5. Uchovávejte moč při teplotě 4 až 8 stupňů nad nulou.
  6. Celá sbírka moči, kterou je třeba podat do laboratoře, není nutná, ale musíte určit přesné množství moči.

Regulační ukazatele

U dospělých by norma UIA v moči neměla překročit 30 mg / den. V moči dětí by měli být prakticky nepřítomni. Pokud se albumin uvolňuje ve větším množství než 30 mg / den, znamená to, že se u pacienta rozvine mírná nefropatie.

Pokud se uvolní více než 300 mg denně, znamená to, že ledviny jsou významně ovlivněny. Po 6 týdnech musíte test znovu potvrdit, abyste potvrdili diagnózu. Poté lékař předepíše léčbu.

Nemoci na zvýšené úrovni MAU

Zvýšení hladiny albuminu v moči může být vyvoláno těmito faktory:

  • Diabetes mellitus
  • Onemocnění ledvin nebo rejekce,
  • Těhotenství
  • Onemocnění srdce,
  • Onemocnění lupus erythematosus,
  • Plicní onemocnění (sarkoidóza),
  • Intolerance fruktózy.

Léčba mikroalbuminurií

Se vznikem mikroalbuminurie by měla být komplexní léčba. Lékař předepíše lék na snížení krevního tlaku, albuminu a cholesterolu. V případech, kdy v moči není žádná glukóza, je inzulín přisuzován.

Pro zlepšení zdraví a normalizaci obsahu albuminu je nutné:

  • Pod kontrolou udržujte hladinu cukru v krvi
  • Snažte se neinfikovat infekčními chorobami,
  • Dávejte pozor na krevní tlak a cholesterol
  • Dodržujte dietu, která je založena na minimální kapacitě bílkovin a sacharidů,
  • Pijte alespoň 8 sklenic vody denně,
  • Zbavte se špatných návyků,
  • Transplantace ledvin (v extrémních případech, pokud léčba nefungovala).

V každém případě musíme pamatovat na to, že dešifrování výsledků analýzy MAU v moči a self-treatment nestojí za to, protože to bude škodlivé pouze pro zdraví. Nezapomeňte se obrátit na odborníka na pomoc, pouze on bude schopen diagnostikovat nemoc a předepsat správnou léčbu.

Co je analýza moči na MAU, jak se správně připravit?

Aby člověk žil plný život, byl aktivní a cítil se skvěle, potřebuje zdraví. Každý pacient by proto měl pečlivě sledovat stav svého těla a okamžitě se obrátit na lékaře, pokud se u něj objeví jakákoli porucha. Pro včasnou detekci patologií existují různé diagnostické metody, z nichž jednou je analýza moči na MAU.

V této studii může lékař detekovat závažné onemocnění ledvin v nejranější fázi vývoje. Tato diagnostická technika se nepoužívá ve všech případech, ale pouze k určení malého počtu onemocnění kardiovaskulárního traktu, endokrinního systému a ledvin. Dnes se s vámi pokusíme zjistit, co je analýza UIA a proč je to nutné. A nakonec se naučíme, jak rozluštit data takového průzkumu.

Co je to?

Zkratka UIA samotná je zkratkou komplexního a dlouhého lékařského termínu - mikroalbuminurie. To znamená významné zvýšení obsahu bílkovin albuminu v tekutině vylučované člověkem. Ukazuje se, že hlavním úkolem analýzy moči MAU je měřit hladinu albuminu v moči pacienta.

Každý ví, že naše tělo se skládá z velkého množství různých látek proteinové povahy. Albumin je také strukturně příbuzný těmto biologickým sloučeninám. Molekuly tohoto proteinu jsou jednou z mnoha krevních složek, takže jsou normálně v krevním řečišti.

Zvýšený obsah albuminu v sekrecích je typický pro patologie spojené s porušováním práce hlavních močových orgánů - ledvin. V těle zdravého člověka jsou proteinové sloučeniny zadržovány renálním filtračním systémem, i když během laboratorní diagnostiky moči jsou často detekovány ve stopovém zbytku. Molekuly albuminu nemohou projít tubuly ledvin v důsledku příliš velkých velikostí. Zabraňuje pronikání těchto proteinů do moči a záporného náboje, jakož i jejich další reabsorpci v systému ledvinových tubulů.

Analýza moči UIA umožňuje stanovit koncentraci albuminu v vylučované tekutině. Produkce těchto sloučenin s močí se zvyšuje v důsledku infekčních a zánětlivých lézí tubulů a glomerulů filtračních orgánů, změn selektivity náboje těchto proteinů. Největší množství molekul albuminu se vylučuje z těla při onemocněních nefronu (glomerulu) samotné ledviny. Albumin v moči se zvyšuje v případě závažných poruch, jako je ateroskleróza cév, dysfunkce filtračních orgánů a také diabetes mellitus.

Je to důležité! Pokud hladina albuminového proteinu v sekrecích překročí normální hladiny, je tento jev považován za počáteční fázi vývoje vaskulárních patologií. I v případě menší odchylky se doporučuje, aby pacient navštívil specialistu pro důkladnější diagnostiku a včasné odstranění tohoto problému.

Studie UIA - normativní ukazatele

Zvýšený obsah albuminu v moči pacienta je považován za patologický znak. Taková odchylka by však neměla být vždy spojena s nástupem rozvoje vážné nemoci.

U všech zdravých lidí v moči je určena mírnou koncentrací mikroalbuminu. Normálně, nejmenší frakce tohoto proteinu pronikají filtrační bariérou ledvin, takže tzv. „Stopa“ těchto sloučenin se často nachází v vylučované tekutině. Velké molekuly takové látky však mohou vstupovat do moči pouze poškozenými tubuly nebo ledvinovými nefrony.

Pozitivní výsledek analýzy moči MAU u dítěte vždy ukazuje přítomnost určitého onemocnění v těle dítěte. Za normálních okolností není v vylučované tekutině u dětí prakticky žádný albumin. U dospělých mužů a žen existují určité ukazatele mikroalbuminurie, jejichž hodnoty by se neměly zvyšovat. Následující obrázky ukazují normální fungování kanálu pro močení:

  • Albumin - jeho koncentrace v moči je obvykle 25-30 mg denně. Pokud protein v sedimentu překročí přijatelnou úroveň, pak má pacient mikroalbuminurii. Objev v denní moči 300-350 mg proteinových sloučenin ukazuje vývoj proteinurie.
  • Mikroalbumin - tato látka je detekována v části moči odebrané pacientovi jednorázově - to znamená pro jedno močení. Jeho normální hodnota je v rozmezí 15-20 mg / l.
  • Poměr albuminu k kreatininu se stanoví v náhodné a jednorázové části vylučované tekutiny. Norma tohoto podílu pro zástupce obou pohlaví je odlišná: u mužů je to až 3,4-3,5; pro ženy - do 2,4-2,5. Zvýšení tohoto indexu je obvykle pozorováno, pokud se u pacienta vyvinou příznaky nefropatie.

Proč albumin zvyšuje sekreci?

U zdravého pacienta by test MAU v moči neměl vykazovat výsledek, který by překročil obecně stanovené normy. Lékař však může považovat údaje takové studie za nespolehlivé, pokud v průběhu diagnózy nepříznivé faktory ovlivnily stav osoby. Parametry albuminu v moči mohou být změněny specifickými podmínkami, ve kterých je narušena obvyklá rovnováha těla. Mohou být způsobeny stravovacími návyky, životním stylem a aktivitou pacienta. Fyziologické příčiny mikroalbuminurie jsou:

  • Nadměrná tělesná hmotnost.
  • Psychické přetížení a negativní účinky stresu.
  • Konstantní konzumace potravin obohacených proteinovými látkami (např. Proteinové koktejly u mužů zapojených do silových sportů - kulturistika, vzpírání).
  • Použití oddělených skupin léků: kortikosteroidy, antibakteriální léčiva, léky s antimykotickým účinkem.
  • Intoxikace a těžká dehydratace.
  • Teplota se zvyšuje s horečkou.
  • Příliš tvrdá práce.
  • Infekční patologie lokalizované v orgánech močových cest.

To jsou přirozené faktory, které způsobují významnou mikroalbuminurii v moči. Jejich účinek na tělo způsobí dočasnou změnu, která uplyne během několika dnů.

Patologické faktory

Neustálé zvyšování hodnot tohoto proteinu v sekrecích nad normou hovoří o patologických změnách v lidském těle. Takovéto narušení mohou způsobit následující nemoci:

  • Systémový lupus erythematosus.
  • Amyloidóza.
  • Diabetická a hypertonická forma nefropatie.
  • Purulentní léze ledvinové tkáně - pyelonefritida.
  • Sarkoidóza.
  • Přítomnost nádorů maligní a benigní povahy.
  • Poškození nefronů a tubulů filtračních orgánů ozařováním.
  • Komplikované těhotenství s rozvojem nefropatie.
  • Polycystická choroba ledvin.
  • Glomerulonefritida.

Pozor! Koncentrace mikroalbuminu při analýze MAU v moči se zvyšuje hlavně u starších pacientů. S takovým porušením jsou ohroženi diabetici, stejně jako lidé trpící aterosklerózou a dalšími závažnými patologiemi kardiovaskulárního traktu a ledvin.

Správně předáváme moč pro výzkum

Jak provést test moču UIA? Hodně záleží na správnosti úkonů pacienta při sběru sekretů pro tuto diagnózu. Stejně jako u jiných vyšetření prováděných k určení moči mikroalbuminu musí být umístěna do sterilní nádoby. Před odběrem vylučované tekutiny musí osoba dodržovat hygienu svých genitálií a v případě potřeby důkladně omýt. Ženy během menstruace mají zakázáno užívat moč pro výzkum UIA.

Sběr sekretů pro tuto diagnózu by měl být prováděn podle následujícího plánu:

  • Stanoví se koncentrace albuminu v moči odebrané během dne (24 hodin). Obvykle se začíná tento postup v 8 hodin prvního dne a končí v 8 hodin druhého.
  • Vyšetření moči UIA někdy vyžaduje odběr střední části vylučované tekutiny. To znamená, že musíte nejprve močit do toalety, pak naplňte nádobu malým množstvím moči (ne na okraj, asi 50-60 ml).
  • Pokud se pro studii odebírá denní moč, pak se celý objem vypouštění umístí do společné nádoby (v případě potřeby sterilizované). Tento biomateriál obsahuje na tmavém a chladném místě.
  • Veškerá moč přidělená denně pacientem se měří v mililitrech. Výsledky výpočtů se zadávají do speciálního sloupce ve formuláři se směrem.
  • Pak se smíchá veškerý biologický materiál, takže se v něm rozdělí rovnoměrně albuminové látky usazené na dně nádrže. Až 80-100 ml kapaliny potřebné pro analýzu MAU se odlévá do čistých nádob.
  • Kontejner připravený přímo pro testování by měl co nejdříve jít do laboratoře. Zbývající výběr může být nalit - již není potřeba.
  • Také ve formuláři se směrem označují tělesnou hmotnost a výšku pacienta, protože tyto indikátory ovlivňují množství albuminu v moči. Specialista je bere v úvahu při provádění diagnostiky.

Je dobré vědět! Hladina albuminu v moči se může v noci mírně snížit. V této denní době je člověk v horizontální poloze, zatímco jeho krevní tlak poněkud klesá. Závod je také ovlivněn tímto indikátorem - u lidí s tmavou kůží bude vyšetření moči vykazovat vyšší výsledek.

Vyhodnocení údajů

Během této studie lékař obdrží dva hlavní ukazatele najednou - denní množství mikroalbuminu v sekrecích a poměrný poměr albuminu a albuminu k kreatininu. Někdy se při provádění analýzy MAU použije jiný specifický standard, jako je rychlost vylučování albuminu. Všechny tyto hodnoty indikují úroveň mikroalbuminurie, která se projevuje ve třech možných stavech pacienta. Jasněji jsou prezentovány ve formě tabulky.

Indikace, pravidla pro sběr a rozluštění výsledků analýzy moči pro mikroalbuminurii

Testování moči pro detekci mikroalbuminurie (MAU) je široce používáno v diagnostice počátečních stadií poškození ledvinové tkáně.

Důležité je kvantitativní stanovení hladiny albuminu v moči, které je přímo úměrné stupni poškození ledvinového glomerulu (hlavní strukturální prvek ledviny).

Mikroalbuminurie je vylučování albuminového proteinu močí v množství převyšujícím fyziologické hodnoty.

Tabulka 1 - Stanovení mikroalbuminurie. Zdroj - rakovina prsu. 2010. №22. 1327

1. Fyziologická a patologická albuminurie

Zdravý člověk vylučuje malé množství proteinových molekul (až 150 mg / dl) v moči, zatímco obsah albuminu v něm je menší než 30 mg / dl.

Množství bílkovin vylučovaných močí se může měnit v různých časech dne v širokém rozsahu. Takže v noci je vylučování albuminu v moči přibližně o 30-40% nižší, což je spojeno s nízkou úrovní vaskulárního tlaku a horizontální polohy těla. To vede ke snížení průtoku krve ledvinami a rychlosti filtrace moči v glomerulu.

Ve vertikální poloze se zvyšuje hladina vylučování albuminu v moči a po fyzické aktivitě může být krátce v rozmezí 30-300 mg / l.

Následující faktory mohou ovlivnit vylučování albuminu močí:

  1. 1 Výživa s vysokým obsahem bílkovin;
  2. 2 Těžká fyzická práce;
  3. 3 Infekce moči;
  4. 4 Nedostatek krevního oběhu;
  5. 5 Přijetí NSAID (nesteroidních protizánětlivých léčiv);
  6. 6 Závažná bakteriální infekce, sepse;
  7. 7 Těhotenství.

Přijetí antihypertenziv ze skupiny ACE inhibitorů naopak snižuje vylučování albuminu.

Rychlost vylučování albuminu močí může také záviset na věku a rase. Abnormální vylučování albuminu v nepřítomnosti údajů pro souběžnou patologii vnitřních orgánů se vyskytuje u starších osob a Afričanů, často v kombinaci s nadměrnou hmotností.

2. Analýza moči pro MAU - indikace k předpisu

Mikroalbuminurie (zkráceně MAU) je nejčasnějším a nejspolehlivějším znakem poškození renální tkáně.

Vzhledem k tomu, že nemůže být stanoven rutinními metodami, je studium moči na mikroalbuminurii zahrnuto do standardů pro zkoumání pacientů z rizikových skupin, především u pacientů se zavedeným diabetes mellitus a arteriální hypertenzí.

Seznam pacientů, kteří mají být vyšetřeni na mikroalbuminurii:

  1. 1 Pacienti s jakýmkoliv typem diabetes mellitus a s onemocněním trvajícím déle než 5 let (1 krát za 6 měsíců);
  2. 2 Pacienti s hypertenzí (1 krát za 12 měsíců);
  3. 3 Pacienti po transplantaci ledvin ke sledování vývoje rejekčních reakcí;
  4. 4 Pacienti s chronickou glomerulonefritidou.

3. Příčiny poškození ledvinového glomerulu

Mezi hlavní příčiny poškození ledvinových glomerulů, a tedy i mikroalbuminurie, patří:

  1. 1 Vysoká glykémie. UIA je prvním příznakem diabetické nefropatie. Hlavním mechanismem výskytu mikroalbuminurie u diabetes mellitus je hyperfiltrace glomerulu a poškození ledvinových cév v důsledku hyperglykémie. Pokud je neléčená, diabetická nefropatie rychle postupuje, což vede k selhání ledvin a potřebě hemodialýzy. Proto by měl každý pacient s diabetem mellitus alespoň jednou za šest měsíců podstoupit test moči na MAU, včasné zjištění nefropatie a její včasnou léčbu.
  2. 2 Vysoký systolický tlak. Hypertenze označuje systémová onemocnění postihující velký počet orgánů a systémů, včetně ledvin. V tomto případě je MAU známkou rozvoje komplikací ledvin - hypertonické nefrosklerózy, která je založena na zvýšení filtračního tlaku, tubulo-intersticiální fibróze a zvýšené permeabilitě stěny cév pro protein. UIA je soběstačný rizikový faktor pro rozvoj komplikací hypertenze.
  3. 3 Nadváha, obezita, metabolický syndrom. Od roku 1999 identifikovala WHO mikroalbuminurii jako jednu ze složek metabolického syndromu.
  4. Hypercholesterolemie a hypertriglyceridemie, které vedou k rozvoji generalizované aterosklerózy. UIA v tomto případě odráží jevy endotelové dysfunkce a je přímo spojena se zvýšeným kardiovaskulárním rizikem.
  5. 5 Chronický zánět ledvinové tkáně. Vzhled UIA (a obecně proteinurie) je prognosticky nepříznivým příznakem progrese glomerulonefritidy.
  6. 6 Kouření. U kuřáků je vylučování albuminu v moči přibližně o 20–30% vyšší (Nelson, 1991, Mogestein, 1995), což je spojeno s poškozením nikotinu v cévním endotelu.

4. Metoda stanovení

Rutinní metody moči, například při srážení kyselin, není stanovena patologická albuminurie.

Vzhledem k významné denní variabilitě vylučování albuminu v moči je diagnostika významná pouze detekce MAU ve dvou nebo třech po sobě následujících testech moči.

Pro screening moče pro MAU mohou být použity speciálně konstruované testovací proužky, ale pro pozitivní test s použitím rychlých testů musí být patologická albuminurie potvrzena technikami, které umožňují stanovení koncentrace albuminu.

Semikvantitativní hodnocení se provádí pomocí speciálních proužkových testů, kde je v moči 6 hladin albuminu ("nedetekováno", "stopy" - až 150 mg / l, více než 300 mg / l, 1000 mg / l, 2000 mg / l). 1 a více než 2 000 mg / l). Citlivost této metody je asi 90%.

Kvantitativní stanovení vyrobené pomocí: t

  1. 1 Stanovení poměru kreatininu k albuminu (K / A) moči;
  2. 2 Přímá imunoturbidimetrická metoda. Metoda umožňuje odhadnout koncentraci albuminu turbiditou roztoku získaného po interakci proteinu se specifickými protilátkami a precipitací imunitních komplexů.
  3. 3 Imunochemická metoda používající systém HemoCue (imunochemické reakce s použitím protilátek proti lidskému faktoru). Komplexy albumin-protilátka vedou k tvorbě sraženiny, která je následně zachycena fotometrem.

5. Jak shromažďovat materiál pro výzkum?

Sběr moči pro výzkum nevyžaduje předchozí přípravu.

Pravidla pro sběr materiálu:

  1. 1 Odběr moči probíhá po celý den (od 08:00 prvního dne do 8:00 druhého dne), první část moči musí být vypuštěna do toalety.
  2. 2 Veškerá moč vyloučená do 24 hodin se shromáždí v jedné nádobě (sterilní). Během dne by měla být nádrž udržována na chladném místě bez slunečního světla.
  3. 3 Musí být změřeno denní množství moči a výsledek musí být zaznamenán na vydaném formuláři ke studiu.
  4. 4 Poté se moč promíchá (je to nezbytné, protože protein se může usazovat na dně nádoby!) A nalije se do sterilní nádoby o objemu přibližně 100 ml.
  5. 5 Kontejner je dodáván do laboratoře co nejdříve.
  6. 6 Veškerá moč odebraná během dne nemusí být odeslána do laboratoře.
  7. 7 Vzhledem k tomu, že uvolňování albuminu závisí na výšce a váze, MUSÍ být tyto parametry zaznamenány v daném směru. Bez nich nebude moč přijímán pro výzkum.

6. Co dělat, když je detekována mikroalbuminurie?

Pokud kromě mikroalbuminurie nebyla identifikována žádná jiná patologie vnitřních orgánů, doporučuje se provést další diagnostiku k vyloučení diabetes mellitus a hypertenze.

K tomu je nutné denně sledovat krevní tlak a glukózový toleranční test.

U pacientů s UIA a dříve diagnostikovaným diabetes mellitus a / nebo hypertenzí by mělo být dosaženo následujících laboratorních kritérií:

  1. 1 Cholesterol <4,5 ммоль/л;
  2. 2 Triglyceridy (TG) až 1,7 mmol / l;
  3. 3 Glykovaný hemoglobin do 6,5%;
  4. 4 systolický tlak <130 мм.рт.ст.

To pomáhá snížit úmrtnost na kardiovaskulární komplikace o 50%. U pacientů s diabetem 1. typu jsou ukazatele poněkud odlišné a jsou:

  1. 1 Glykovaný hemoglobin < 8,0%;
  2. 2 Krevní tlak <115/75 мм.рт.ст;
  3. 3 Cholesterol na 5,1 mmol / l;
  4. 4 Triglyceridy do 1,6 mmol / l.

7. Prevence UIA

Aby se zabránilo poškození ledvinové tkáně, musí být dodrženo několik pravidel:

  1. 1 Systematická kontrola glukózy nalačno - normální hodnoty jsou 3,5-6,0 mmol / l.
  2. 2 Denní sledování krevního tlaku, které nesmí překročit 130/80 mm Hg.
  3. 3 Čtvrtletní monitorování parametrů lipidogramu - s vysokou hladinou cholesterolu a triglyceridů, nejen formou aterosklerotických plaků, ale také poškozením ledvinové tkáně;
  4. 4 Zcela přestat kouřit a nikotinové analogy cigaret. Nikotin je nebezpečný pro všechny cévy v lidském těle, včetně ledvinových cév. Riziko vzniku proteinurie u kuřáků je asi 21krát vyšší než u nekuřáků.

Dekódování a pravidla pro sběr moči pro MAU (mikroalbuminurie)

UIA test moči je efektivní studie pro stanovení množství albuminu v těle. Zvýšené hladiny proteinu indikují poruchu ledvin, přítomnost vaskulárních patologií a endotelovou dysfunkci. Výhodou analýzy je spolehlivost a možnost odhalení porušení v rané fázi.

Co je to analýza?

Studie MAU v moči určuje hladiny albuminu. Ale co je to? Albuminy jsou proteiny, které se rozpouštějí ve vodě. Jsou produkovány játry a jsou hlavní složkou krevního séra.

MAU znamená mikroalbuminurii, ve které je v moči mnoho albuminu. Mikroalbuminurie je stupeň ztráty albuminu močí od 20 do 200 mcg za minutu nebo 30 až 300 mg denně.

Pro zdravé tělo je normou, když se z moči uvolní jen malé množství bílkovin malé velikosti, zvané mikroalbumin. Při vysokém počtu je tento protein klinickým příznakem časné nefropatie. Tato vlastnost je charakteristická pro diabetiky, pacienty s rakovinou, pacienty se zánětlivými onemocněními močového systému.

Pro stanovení množství mikroalbuminu v moči se používají následující typy studií: t

  • Poměr albuminu a kreatininu v moči. Poměr albumin-kreatinin je stanoven ve studii průměrného podílu moči. Koncentrace proteinu je měřena v jedné dávce moči a upravena na kreatin. Použití této látky v této studii je založeno na podobném principu použitém při stanovení rychlosti glomerulární filtrace. Je pozoruhodné, že analýza poměru albuminu a kreatininu je velmi informativní a snadno se provádí. Proto je jednou z předních diagnostických metod pro albuminurii.
  • Imunoturbidimetrický. Přímý imunoturbidimetrický výzkum je založen na stanovení koncentrace proteinu podle zákalu roztoku. Kapalina se získá po reakci srážení a interakce albuminu s imunoglobuliny.
  • Imunochemické. Imunochemická metodika zahrnuje použití systému "HemoCue", založeného na imunochemické reakci s použitím monoklonálních protilátek. Tento komplex přispívá ke vzniku sedimentu, který je dále zachycen fotometrem.

Posouzení se provádí také pomocí proužkových testů. Pásy definují 6 stupňů hladiny albuminu. Tato diagnostická metoda je spolehlivá o 90%. Pokud je výsledek pozitivní, pak k potvrzení použijte metody, které detekují koncentraci proteinu. Například biologická tekutina se zkoumá na analyzátoru moči.

Populární testovací proužky pro stanovení albuminu jsou MicroalbuFan, Uriscan strip, Micral-Test. Princip jejich práce je založen na imunochromatografické metodě s použitím protilátek proti proteinu značenému speciálním enzymem (galaktosidázou) nebo koloidním zlatem.

Pro které nemoci je tento test předepsán?

Pokud řada patologických stavů, kdy ženy a muži překročili normu albuminu:

  1. infekční onemocnění;
  2. skoky krevního tlaku;
  3. sarkom;
  4. intoxikace drogami, chemická otrava;
  5. glomerulonefritida;
  6. srdeční onemocnění;
  7. zánět močového systému;
  8. pyelonefritida;
  9. gestaza u těhotných žen;
  10. ateroskleróza;
  11. lupus erythematosus;
  12. nefrotického syndromu.

U diabetes mellitus je také pozorován vysoký indikátor albuminu v moči. Poruchy práce krevních cév a srdce, nefropatie se objevuje po 5-7 letech od doby, kdy se onemocnění vyvíjí. Studie UIA proto nutně probíhala s chronickou hyperglykémií.

S diabetes mellitus dochází jako komplikace k mikroalbuminurii. Mechanismus vývoje je spojen s metabolickými poruchami a nevratnými změnami v cévách.

Test moči MAU se provádí za účelem zhodnocení funkce ledvin během těhotenství, chronické hyperglykémie, srdečních onemocnění a hypertenze. Další indikací studie je primární nefropatie. Jedná se o cysty, glomerulonefritidu a zánět ledvin. Studie identifikace mikroalbuminu se také provádí během těhotenství z důvodu vysoké pravděpodobnosti preeklampsie během těhotenství dítěte.

Jak se připravit na analýzu

Analýza denní moči na MAU bude spolehlivá, pokud na to bude řádně připravena. 24 hodin před testem se nedoporučuje jíst potraviny, které mění barvu moči. Jsou to moruše, řepa, mrkev, borůvka, rybíz a další. Před analýzou nelze pít alkohol a užívat některé léky. Jedná se o furagin, aspirin, jakákoliv diuretika, protizánětlivá, antihypertenziva.

Jak provést test moči tak, aby byl co nejspolehlivější? Před diagnózou by měla být provedena důkladná hygiena vnějších pohlavních orgánů s použitím antibakteriálních látek. Stejně důležité je vyloučit fyzickou námahu, zabránit přehřátí nebo přehřátí těla. Před odběrem moču se nedoporučuje používat slané, kořeněné potraviny a pít dostatek tekutin. Moč žen podstupujících menstruaci nepodléhá diagnóze!

Pravidla pro odběr moči

Chcete-li získat spolehlivé výsledky, musíte vědět, jak shromažďovat moč pro výzkum. Postup se provádí do 24 hodin. První močení projde, to znamená, že moč se nalije do toalety.

Pro tuto studii budou potřeba dvě sterilní nádobky o objemu 1,5 litru a 100-200 ml. Během dne se první moč shromažďuje ve velké nádobě. Do biologické tekutiny se nezměnilo její složení, mělo by být uloženo v chladničce.

Pak si vezměte malou nádobu, umyjte ji a otřete. Hodinu před použitím se doporučuje léčit obal alkoholem nebo jiným antiseptikem. Je žádoucí, aby malý kontejner měl objem 50 až 200 ml, byl vyroben z plastu nebo skla. V předstihu se na něj můžete nalepit kus papíru s iniciálami, datum dodání, množství moči uvolněné za 24 hodin, směr, ukazatele, výšku a hmotnost.

Denně otřesená moč. Až 150 ml kapaliny se nalije z velké nádoby do druhé sterilní malé nádoby připravené předem. Když je moč kompletně smontován, je dodáván do laboratoře během 1-2 hodin.

Nemůžete darovat moč MAU, pokud je kontaminován výkaly nebo není správně uložen!

Dekódování a interpretace výsledků

U dospělých nepřesahuje protein v moči 150 mg denně a mikroalbumin až 30 mg denně. V moči dětí tato látka prakticky chybí. Norma albuminu v krvi pro muže je 3,5 g, pro ženy 2,5 g. Dekódování studie na MAU je poměrně jednoduché. Pokud se více než 30 mg proteinu vylučuje z těla spolu s močí za 24 hodin, znamená to, že pacient má mírné stadium nefropatie. Pokud je denní koncentrace albuminu vyšší než 300 mg, znamená to závažnou renální dysfunkci. Pro potvrzení diagnózy v 1,5 - 3 měsících se provede další analýza MAU.

Je pozoruhodné, že hladina myroalbuminu se může měnit denně. Někdy je rozdíl až 40%. Proto by se měla spolehlivost výsledků studie provádět třikrát za 3-6 měsíců. Pokud je rychlost dvakrát překročena, lékař potvrdí renální dysfunkci a předepíše vhodnou léčbu.

Při dešifrování výsledků testu mikroalbuminu lze použít indikátor, jako je rychlost vylučování proteinu v moči za den nebo specifický časový interval. Normoalbuminurie je 20 mcg za minutu, mikroalbuminurie je až 199 mcg za minutu a makroalbuminurie je od 200 mcg za minutu.

Indikátory lze interpretovat. Existuje tedy určitá míra, která může v budoucnu klesnout. To potvrzují studie týkající se zvýšení rizika srdečních a cévních poruch již při rychlosti uvolňování proteinu 4,8 ug za minutu (nebo 5 - 20 ug za minutu). Proto musí být provedeny kvantitativní a screeningové studie, i když jednorázový test neodhalil albumin v moči. To je obzvláště důležité pro nepatologickou hypertenzi.

Pokud bylo v moči zjištěno zanedbatelné množství bílkovin a riziková skupina chybí, je zapotřebí řada komplexních studií, aby se vyloučila přítomnost hypertenze a diabetu. Když je albuminurie doprovázena hypertenzí nebo chronickou hyperglykémií, je nutné pomocí indikátorů léků vrátit ukazatele glykovaného hemoglobinu, krevního tlaku a cholesterolu zpět do normálu. Tím se sníží riziko úmrtí o 50%.

Co dělat, když je mikroalbumin zvýšen

Pokud test MAU v moči potvrdil, že v moči je velké množství albuminu, aby nedošlo k vážným následkům, musíte zcela změnit svůj životní styl.

  • Za tímto účelem lékaři doporučují dietu s nízkým obsahem bílkovin a sacharidů.
  • Strava by měla být obohacena o zdravé potraviny, jako jsou celozrnné obiloviny, luštěniny, obiloviny, zelenina, zelenina, libové maso nebo ryby, nízkotučné mléčné výrobky, vejce. Z konzervačních látek by mělo být upuštěno od uzeného masa, okurek, rychlého občerstvení a horkého koření. Aby nedošlo k přetížení ledvin během dne, jídlo by mělo být užíváno v malých porcích až 6krát.
  • V případě porušení močového systému je alkohol kontraindikován. Alkohol inhibuje absorpci proteinu. Výjimkou je někdy vypít sklenku suchého červeného vína.
  • Také lékaři nedoporučují kouření. Tato závislost vede ke křeči krevních cév, což je důvod, proč srdce začíná pracovat intenzivně.
  • K normalizaci hladiny krevního tlaku je třeba hrát až čtyřikrát týdně sportovní přenosy po dobu 30 minut. Doporučuje se denně vypít 8-12 sklenic vody. Při fyzické aktivitě se zvyšuje množství spotřebované tekutiny.
  • Aby se zabránilo rozvoji nebo progresi diabetu, je nutné kontrolovat hladinu glukózy v krvi. Překročení normy (ze 100 mg / dl) nepříznivě ovlivňuje funkci ledvin.
  • Pokud se jedná o léčbu, pak v případě mikroalbuminurie mohou být předepsány inhibitory ACE. Tyto léky rozšiřují cévy, což vede ke snížení krevního tlaku.
  • Často s vysokou hladinou bílkovin v moči jsou přiřazeny statiny. Léky snižují obsah škodlivého cholesterolu v těle, ucpávají cévní lumen. Statiny také zpomalují produkci škodlivých látek v játrech, což usnadňuje fungování ledvin a srdce.
  • Pokud se diabetes stane příčinou mikroalbuminurie, pak musí být pacientovi neustále injikován inzulín. Je to hormon, který podporuje transport glukózy (zdroje energie) do buněk. S jeho nedostatkem se cukr shromažďuje v krvi, což vede k selhání práce celého organismu.
  • Při chronické hyperglykémii je pro normální funkci ledvin nezbytná normální udržovací léčba. Závažná forma onemocnění končí výskytem diabetické nefropatie, která často vyžaduje hemodialýzu (plazmová filtrace).

Obsah albuminu v moči tak významně zvyšuje pravděpodobnost vývoje nebo progrese patologií srdce a cév, nefropatie, aterosklerózy, hypertenze. Přítomnost všech těchto onemocnění vede k předčasné smrti. Proto je analýza moči na MAU důležitým diagnostickým opatřením, které umožňuje identifikovat problém v rané fázi a provádět léčbu zaměřenou na zlepšení zdraví a prodloužení života.

Analýza mikroalbuminu v moči

Mikroalbuminurie (MAU) může být prvním příznakem zhoršené funkce ledvin, je charakterizována abnormálně vysokým množstvím proteinu v moči. Proteiny, jako je albumin a imunoglobuliny, pomáhají srážet krev, vyrovnávají tělesné tekutiny a bojují proti infekci.

Ledviny odstraňují zbytečné látky z krve skrze miliony glomeruli filtrů. Velikost většiny proteinů je příliš velká, aby prošla touto bariérou. Když jsou však glomeruly poškozeny, proteiny jimi procházejí a vstupují do moči, což odhaluje test mikroalbuminu. Lidé s diabetem nebo hypertenzí jsou více ohroženi.

Co je mikroalbumin?

Mikroalbumin je protein, který patří do albuminové skupiny. Vyrábí se v játrech a pak cirkuluje v krvi. Ledviny jsou filtrem pro oběhový systém, odstraňují škodlivé látky (dusíkaté báze), které jsou do močového měchýře odesílány ve formě moči.

Obvykle zdravý člověk ztrácí v moči velmi malé množství bílkovin, v analýzách je zobrazen jako číslo (0,033 g) nebo je napsáno „stopy bílkovin“.

Pokud jsou poškozeny krevní cévy ledvin, ztrácí se více bílkovin. To vede k hromadění tekutiny v extracelulárním prostoru - edému. Mikroalbuminurie je markerem počátečního stadia tohoto procesu před vývojem klinických projevů.

Ukazatele studie - norma a patologie

U lidí s diabetem se UIA obvykle zjistí při pravidelném lékařském vyšetření. Podstata studie - srovnání poměru albuminu a kreatininu v moči.

Tabulka ukazatelů normální a patologické analýzy:

Index albuminu v moči by neměl být normálně vyšší než 30 mg.

Pro diferenciální diagnostiku onemocnění ledvin a diabetické nefropatie tráví dva testy. Pro první použití použijte vzorek moči a zkontrolujte hladinu proteinu. Za druhé vezmou krev a zkontrolují rychlost glomerulární filtrace ledvin.

Diabetická nefropatie je jednou z nejčastějších komplikací diabetu, proto je důležité, aby byla vyšetřena alespoň jednou ročně. Čím dříve je detekován, tím snadněji se s ním zachází.

Příčiny nemoci

Mikroalbuminurie je možnou komplikací diabetes mellitus typu 1 nebo 2, i když je dobře kontrolována. Přibližně jeden z pěti lidí s diagnózou diabetes mellitus vyvíjí UIA po dobu 15 let.

Existují však i jiné rizikové faktory, které mohou způsobit mikroalbuminurii:

  • hypertenze;
  • zátěžová rodinná historie vývoje diabetické nefropatie;
  • kouření;
  • nadváha;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • pozdní gestaza u těhotných žen;
  • vrozené vady ledvin;
  • pyelonefritida;
  • glomerulonefritida;
  • amyloidóza;
  • IgA nefropatie.

Příznaky mikroalbuminurie

V raných stadiích nejsou žádné příznaky. V pozdějších stadiích, kdy ledviny nedokážou dobře zvládnout své funkce, mohou být pozorovány změny v moči a objevují se edémy.

Obecně existuje několik hlavních příznaků:

  1. Změny v moči: v důsledku zvýšeného vylučování bílkovin se může kreatinin zpěnit.
  2. Edematózní syndrom - snížení hladiny albuminu v krvi způsobuje retenci tekutin a otoky, které jsou viditelné především na rukou a nohou. Ve vážnějších případech se může objevit ascites a otok obličeje.
  3. Zvýšený krevní tlak - dochází ke ztrátě tekutin z krevního oběhu a tím i krevních sraženin.

Fyziologické projevy

Fyziologické příznaky závisí na příčině mikroalbuminurie.

Patří mezi ně:

  • bolest na levé straně hrudníku;
  • bederní bolest;
  • porušení obecného blaha;
  • tinnitus;
  • bolest hlavy;
  • svalová slabost;
  • žízeň;
  • blikající mouchy před očima;
  • suchá kůže;
  • úbytek hmotnosti;
  • špatná chuť k jídlu;
  • anémie;
  • bolestivé močení a další.

Jak shromáždit analýzu?

Jak projít moči k analýze je jednou z často kladených otázek pro lékaře.

Na odebraném vzorku moči lze provést test albuminu:

  • v náhodných časech, obvykle ráno;
  • během 24 hodin;
  • po určitou dobu, například ve 16:00.

Pro analýzu je zapotřebí střední podíl moči. Dopolední vzorek poskytuje nejlepší informace o hladině albuminu.

Test MAU je jednoduchý test moči. Zvláštní školení pro něj není nutné. Můžete jíst a pít jako obvykle, neměli byste se omezovat.

Technika pro sběr ranní moči:

  1. Umyjte si ruce.
  2. Odstraňte víčko z nádoby pro analýzu, vložte vnitřní povrch nahoru. Nedotýkejte se vnitřku prsty.
  3. Začněte močit v záchodě, pak pokračujte ve sklenici pro testy. Odebírejte asi 60 ml středního moči.
  4. Během jedné nebo dvou hodin by měla být analýza předána laboratoři pro výzkum.

Při odběru moči po dobu 24 hodin neuchovávejte první část ranní moči. Během následujících 24 hodin shromážděte veškerou moč ve speciální velké nádobě, která by měla být uložena v chladničce na jeden den.

  1. Méně než 30 mg je normou.
  2. 30 až 300 mg - mikroalbuminurie.
  3. Více než 300 mg - makroalbuminurie.

Výsledek testu ovlivňuje několik časových faktorů (je třeba vzít v úvahu):

  • hematurie (krev v moči);
  • horečka;
  • nedávné intenzivní cvičení;
  • dehydrataci;
  • infekce močových cest.

Některé léky mohou také ovlivnit hladiny albuminu v moči:

  • antibiotika, včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, penicilinů;
  • antimykotika (amfotericin B, Griseofulvin);
  • Penicilamin;
  • Fenazopyridin;
  • salicyláty;
  • Tolbutamid.

Video z Dr. Malysheva o ukazatelích analýzy moči, jejich míře a příčin změn:

Léčba patologie

Mikroalbuminurie je známkou toho, že jste vystaveni riziku závažných a potenciálně život ohrožujících stavů, jako je chronické onemocnění ledvin a koronární srdeční onemocnění. Proto je tak důležité diagnostikovat tuto patologii v rané fázi.

Mikroalbuminurie se někdy nazývá "počáteční nefropatie", protože to může být začátek nefrotického syndromu.

V případě diabetu v kombinaci s MAU je nutné provádět testy jednou ročně, aby bylo možné kontrolovat Váš stav.

Změny léků a životního stylu mohou pomoci zabránit dalšímu poškození ledvin. To může také snížit riziko onemocnění kardiovaskulárního systému.

Doporučení pro změny životního stylu:

  • cvičit pravidelně (150 minut týdně střední intenzity);
  • držet se diety;
  • přestat kouřit (včetně e-cigaret);
  • snížit používání alkoholických nápojů;
  • sledovat hladinu cukru v krvi a pokud je výrazně zvýšena, okamžitě vyhledejte lékaře.

Se zvýšeným krevním tlakem jsou předepisovány různé skupiny léčiv pro hypertenzi, nejčastěji jsou to inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE) a blokátory receptoru angiotensinu II (ARB). Jejich účel je důležitý, protože vysoký krevní tlak urychluje rozvoj onemocnění ledvin.

Přítomnost mikroalbuminurie může být známkou poškození kardiovaskulárního systému, takže ošetřující lékař může předepsat statiny (Rosuvastatin, Atorvastatin). Tyto léky snižují cholesterol, čímž snižují pravděpodobnost infarktu nebo mrtvice.

V přítomnosti edému mohou být předepsána diuretika, například Veroshpiron.

V obtížných situacích s rozvojem chronického onemocnění ledvin bude vyžadována hemodialýza nebo transplantace ledvin. V každém případě je nutné léčit základní onemocnění, které je příčinou proteinurie.

Zdravá strava pomůže zpomalit progresi mikroalbuminurie a problémů s ledvinami, zejména pokud také snižuje krevní tlak, cholesterol a zabraňuje obezitě.

Zejména je důležité snížit počet:

  • nasycené tuky;
  • sůl;
  • potraviny s vysokým obsahem bílkovin, sodíku, draslíku a fosforu.

Podrobnější informace o výživě můžete získat od endokrinologa nebo odborníka na výživu. Vaše léčba je integrovaný přístup a je velmi důležité spoléhat nejen na léky.

Metronidazol pro děti

Adrenální hyperplazie: charakteristika a typy patologie