Analýza moči má své vlastní odrůdy. Zpravidla vyšetření močového systému začíná všeobecnou analýzou moči. Pomáhá odhalit časné abnormality v ledvinách, močovém měchýři, ale seznam podezřelých onemocnění je příliš široký. Pokud se vyskytly odchylky od normy, stanoví se podrobnější vyšetření, které určí diagnózu. Tyto metody vyšetření zahrnují analýzu moči podle Nechyporenka.
Podstata a výhody analýzy, indikace pro použití
Analýza moči podle Nechiporenka je laboratorní studie, která umožňuje posoudit stav ledvin a močových cest.
Při obecné analýze moči se počítají různé buňky v zorném poli. Při analýze Nechiporenko mikroskopické vyšetření materiálu (moč) s počítáním různých buněk (leukocyty, erytrocyty a válce) v 1 ml moči. To vám umožní určit porušení v močovém systému.
Před zahájením testu sestra vysvětlí pacientovi, jak močit podle Nechyporenka, aby se zabránilo falešným výsledkům. Přesnost výsledku závisí do značné míry na správné přípravě a dodržování pravidel postupu pro odběr moči. Laboratorní chyby s řádným odběrem moči jsou velmi vzácné.
Hlavní výhodou metody moču podle Nechiporenka je, že proces sběru materiálu je stejně jednoduchý jako u OAM, studie nezabere mnoho času, je levná, ale poskytuje podrobnější informace o práci ledvin, močového měchýře, močových cest.
Nechiporenko analýza je jmenována v následujících případech:
- Skrytá krev v moči. Pokud byly v buňkách OAM nalezeny v moči, je naplánováno další vyšetření. Při analýze krevních buněk Nechyporenko (leukocyty a červené krvinky) se počítá. Pokud je v analýze zdroj krvácení, dojde ke zvýšení počtu červených krvinek.
- Když těhotenství. Během těhotenství, analýza moči podle Nechiporenko často dává, a to nejen v případě zjištěných problémů s OAM, ale také pro profylaxi, tak, aby nedošlo ke ztrátě vážného narušení ledvin, které během nošení dítěte zažívají těžké zatížení.
- Jako test léčby onemocnění. Pokud je léčba zánětlivého onemocnění orgánů močového systému předepsána, může být stupeň účinnosti stanoven analýzou moči podle Nechiporenka. Je informativnější z hlediska přítomnosti zánětu než OAM.
- Pokud máte podezření na zánětlivý proces v močovém systému. Pokud došlo k podezření na zánět v obecném testu moči, měla by být provedena opakovaná analýza moči podle Nechyporenka, aby se stanovil přesný počet leukocytů v materiálu. To bude určovat stupeň zánětu, stejně jako sledovat účinnost léčby v budoucnu.
Příprava a pravidla pro sběr moči pro analýzu
Aby výsledky analýzy byly spolehlivé, musíte dodržovat všechna pravidla přípravy a správně sbírat moč
Pacient sbírá materiál pro studii nezávisle doma. Přesnost výsledků analýzy závisí na tom, jak dobře se připravuje a sbírá moč.
Nejčastěji chyby v důsledku vznikají ne vinou laboratorních techniků, ale z důvodu nedodržení pravidel sběru moči podle Nechiporenko a vniknutí cizích částic do materiálu.
- 2 dny před analýzou se doporučuje upustit od kořeněných, uzených, smažených jídel, rychlého občerstvení, velkého množství sladkých, sycených nápojů, silné kávy a čaje. Tyto produkty porušují složení moči a mohou měnit její výkon. Například použití hub v předvečer analýzy může vést k výskytu proteinu v moči.
- Je nutné vyloučit z dietních výrobků, které skvrny moči (řepa, mrkev, borůvky), 12 hodin před testem.
- Nedoporučuje se pít alkohol den před odběrem moči a také neužít žádné léky. Pokud jde o přijetí a zrušení léku, je nutné se poradit s lékařem.
- Den před dodáním moči je nutné se vyvarovat těžké fyzické námahy a nervového přepětí. Je také nežádoucí přehřívat se.
Ženy se nedoporučují projít močí během menstruace. Krev může vstoupit do moči, což vede k chybným výsledkům. Pokud je krvácení prodloužené nebo po porodu a potřebujete projít močí, než začnete močit, musíte do vagíny vložit tampon.
Pro analýzu moči podle Nechyporenko, musíte sbírat střední ranní část moči.
Před postupem odběru moči je třeba připravit nádobu. Doporučuje se zakoupit sterilní nádobu v lékárně. Pokud tomu tak není, moč se shromažďuje v jakékoliv čisté a suché nádobě. Nádoba před tímto by měla být promyta, sterilizována a důkladně vysušena.
Ráno před odběrem moči je nutné vymýt. První část moči jde dolů na záchod, pak do nádoby a je třeba ji znovu dokončit na záchodě. Po provedení sběru moči je třeba víčko pevně zavřít a do jedné hodiny předat do laboratoře k analýze. Moč by neměl být skladován déle než 2 hodiny a měl by být na teplém místě. Začíná putovat a stává se nevhodným pro výzkum.
Rozluštění urinalýza podle Nechiporenka: ukazatele a norma
Analýza Nechiporenko obsahuje několik ukazatelů. Normálně by v moči neměly být přítomny ani leukocyty, ani erytrocyty, ani válce (proteinové prvky). Zdravé ledviny neprocházejí krevními buňkami a proteiny.
Přítomnost těchto prvků indikuje poškození ledvinové tkáně. Rozluštění analýzy moči:
- Leukocyty. To jsou buňky zodpovědné za imunitní reakci těla. Při vstupu patogenů do těla aktivně vystupují. Jsou schopny proniknout do krve zánětu a eliminovat původce onemocnění. Leukocyty by měly být přítomny v krvi, ale neměly by být přítomny v moči, indikují přítomnost zánětlivého procesu. Normálně jsou buď nepřítomné nebo přítomné v malém množství (až do 2000 na 1 ml moči). Přítomnost leukocytů v moči se nazývá leukocyturie. V tomto případě je předepsáno další vyšetření: ultrazvukové vyšetření ledvin a močového měchýře, analýza moču na bacposu.
- Červené krvinky. Přítomnost červených krvinek v moči se nazývá hematurie. Mohou být přítomny v moči v množství až 1 000 na 1 ml materiálu. Přítomnost červených krvinek v moči ukazuje na přítomnost krvácení, poškození tkání ledvin, močového měchýře, močovodů nebo močové trubice, zánětu, nádorových procesů. Zánět a krvácení jsou často přítomny současně. Červené krvinky v moči mohou být modifikovány (bez hemoglobinu) a nezměněny (hemoglobinem).
- Hyalinové válce. Může být přítomen v moči v množství až 20 jednotek na 1 ml materiálu. Válce se objeví v moči kvůli přítomnosti bílkoviny v tom, který sám o sobě je známkou patologie. Hyalinové válce se skládají výhradně z bílkovin. Přítomnost těchto válců indikuje poškození ledvinové tkáně a často se vyskytuje u nefritidy, glomerulonefritidy, pyelonefritidy.
- Granulované válce. Granulované válce jsou proteinové částice z renálních tubulu. Epiteliální buňky připojené k jejich povrchu jim dávají zrnitý vzhled. Přítomnost těchto částic indikuje onemocnění renálních tubulů (glomerulonefritida, nefropatie, amyloidóza). Mohou být také přítomny v moči v množství až 20 jednotek na 1 ml.
Možné příčiny zvýšení výkonnosti
Vysoké hladiny moči mohou indikovat onemocnění ledvin.
K přesnému stanovení diagnózy budete potřebovat další vyšetření (ultrazvuk, MRI). Diagnózu lze předpokládat na základě toho, které ukazatele vzrostly.
Příčiny odchylky mohou být fyziologické. Například, pokud pacient dal moč během virové choroby, při zvýšené teplotě, zanedbával pravidla přípravy. U žen může být příčinou špatného výkonu měsíční. Pokud vaginální výtok přijde do styku s analýzou moči, může být detekována hematurie a leukocyturie.
Důvody pro zvýšení úrovně ukazatelů mohou sloužit jako různá onemocnění močového systému:
- Glomerulonefritida. V této nemoci jsou zapálené glomeruly. V analýze moči podle Nechyporenko, absolutně všechny indikátory mohou být zvýšeny, protože glomerulonefritida narušuje filtrační schopnost ledvin. Mezi příznaky lze identifikovat tmavé krvavé moči, přítomnost edému, vysoký krevní tlak, snížení množství moči.
- Infarkt ledvin. Jedná se o poměrně vzácné onemocnění, při kterém tkáň ledvin zemře v důsledku nedostatku krevního oběhu. Při infarktu ledvin se při analýze zvýší červené krvinky. Onemocnění začíná selháním ledvin, pak se v moči objeví krev a močení se zcela zastaví. Pokud se krevní oběh zastaví u obou ledvin, onemocnění může být fatální.
- Nádor močového měchýře. Tato rakovina je častější u starších osob. V moči se zvyšuje počet leukocytů. Detekce tumoru může být během ultrazvuku nebo MRI. Symptomy zahrnují zhoršené močení, krev v moči.
- Eklampsie. Jedná se o závažnou formu preeklampsie, která může vést k kómě. Tento stav se vyskytuje u těhotných žen. Je to nebezpečné pro matku i dítě. S eklampsií dochází k odtržení placenty, vysokému krevnímu tlaku, selhání ledvin.
Více informací o analýze moči podle Nechiporenka naleznete ve videu:
Moč na Nechiporenko: jak projít a připravit se na analýzu dospělého
Naučte se rychle a snadno léčit problémy intimní přírody bez bolesti a operací. Přečtěte si více >>
Moč podle Nechiporenka - ne každý ví, jak močit touto metodou, ale metoda sběru střední části ranní moči pro výzkum v laboratoři je nejobjektivnější analýzou, nejčastější.
Studie umožňuje nejúplnější a nejpřesnější vyhodnocení funkce ledvin a v jakém stavu jsou. Lékař může předepsat účinnou léčbu na základě laboratorních testů.
Tato analýza je nejčastěji předepisována těhotným ženám, dětem, zejména kojencům. Při předepisování analýzy moči pro Nechiporenko, ne každý ví, jak ji správně vzít. Aby bylo možné provést analýzu, je odebrána pouze ranní moč, stejná, která se nahromadila v močovém měchýři přes noc, a proto nebyla vystavena každodenním výkyvům. Pro studii jde o objem kapaliny, který se rovná 70 ml (minimum). Navíc teplota vzduchu, při které je nádoba přepravována do laboratoře, nemá malý význam.
Pokud je materiál příliš ochlazen, bude výsledek studie nespolehlivý, zejména bude detekována sraženina soli, která je nejčastěji interpretována jako onemocnění ledvin. V předvečer před přijetím ranní moči do laboratoře je nutné omezit konzumaci ovoce a zeleniny, stejně jako těch, které mohou změnit barvu moči.
Kromě toho je přísný zákaz vstupu jakéhokoli druhu diuretik. Materiál odebraný pro další zkoumání musí být dodán do laboratoře během několika hodin po odběru. Není nutné skladovat kapalinu v chladničce, například, protože se změní její vlastnosti, bakterie se začnou množit a některé prvky, které jsou v normálním sedimentu, mohou být zničeny.
Ukazatele na úhrnu nebudou zcela přesné, nespolehlivé, odlišné od normy, a proto bude diagnóza provedena, s největší pravděpodobností není správná. Za prvé, ranní toaleta vnějších pohlavních orgánů se nutně provádí pomocí obyčejného mýdla a teplé vody. Pokud není v koupelně po ruce, můžete použít slabý roztok manganistanu draselného nebo furatsilinu pro ranní toaletu.
Pokud tento bod vynecháte při přípravě na analýzu, je pravděpodobné, že nesprávný výsledek poskytne materiál, který bude shromážděn. Materiál bude obsahovat „přebytek“ bílých krvinek a červených krvinek, a proto bude velmi obtížné správně diagnostikovat nemoc. Vzorek se odebere do speciální lékárenské nádoby - suché, čisté. Základním pravidlem sběru je sběr průměrné části moči.
Zpočátku pacient trochu močí, po odběru moči v nádobě, a pak opět močí v jiné nádobě. Moč se sbírá v táře podle Nechiporenka. Jak projít analýzou? Je nutné vyvinout veškeré úsilí, aby se tělo nedotýkalo nádoby, takže cizí prvky nejsou uvnitř studovaného materiálu. Po odběru moči je nádoba pečlivě uzavřena a přepravena do laboratoře k vyšetření.
Doporučujeme! Slabá síla, ochablý člen, nepřítomnost dlouhé erekce není větou pro sexuální život člověka, ale signálem, že tělo potřebuje pomoc a síla člověka oslabuje. Existuje velké množství léků, které pomáhají muži najít stabilní erekci pro sex, ale každý má své vlastní nevýhody a kontraindikace, zejména pokud je muž již 30-40 let starý. Kapsle "Pantosagan" pro potenci pomáhají nejen dostat erekci ZDE A TERAZ, ale působí jako prevence a hromadění mužské moci, což umožňuje muži zůstat sexuálně aktivní po mnoho let!
Jak projít moči test pro Nechiporenko dítě a dítě
Jak projít moči test pro děti Nechiporenko? Materiál je užíván na stejném principu jako dospělý, to znamená brzy ráno po spánku. Dítě musí nejprve provést standardní ranní toaletu a poté, co je suší ručníkem. Dítě dostává sterilní obal.
Poté, co je dítě připraveno, měl by být k dispozici, aby vysvětlil, jak a co má dělat, co je třeba napsat, je třeba jít na toaletu, po trošce v nádobě a pak zcela vyprázdnit močový měchýř do záchodu. Asi den předtím, než budete muset projít testem moči, měli byste se snažit vyhnout se jídlům, jako je mrkev a řepa, protože tyto produkty skvrny moči. Navíc stojí za to odmítnout používání alkoholických nápojů, masných výrobků, sladké sody, sladkostí a moučných výrobků.
Je samozřejmé, že podávání léčiv, zejména antibiotik, diuretik, antimikrobiálních látek, je zakázáno. Aby byla analýza účinná, musíte pouze sbírat noční moč. Moč se shromažďuje ve speciální nádobě - plastovém kelímku, který se prodává v lékárně. Pokud takové sklo není, použijte čistou a suchou skleněnou nádobu.
Než začnete močit, je důležité umýt vnější genitálie čistou vodou, bez mýdla a dalších hygienických prostředků.
Chcete-li začít akt močení, a pak to dokončit, musíte striktně v záchodě, protože kapacita je určena pro sběr průměrné moči.
Moč je dodáván do studie během několika hodin, protože pokud se skladuje o něco déle, nevylučuje to proliferaci bakterií.
A jak projít testem moči pro kojence Nežiporenko, protože problémy se často objevují u velmi malých dětí au dětí. Mladé matky se zajímají, jak sbírat potřebný podíl moči z malého zázraku do tří let.
Existuje několik možností:
- Dítě musí být podkoženo bez použití mýdla na záchodě.
- Okolo vnějších pohlavních orgánů je upevněn speciální pisoár a poté se čeká okamžik, kdy dítě začne psát.
- Druhou možností je dát dítě na plátno, a znovu, jen počkejte, až dítě močí, a pak okamžitě vložte kontejner pod proudem.
- Lékař musí být varován, že celá část je analyzována.
Analýza moči podle Nechiporenka: jak otěhotnět a rozluštit výsledky
Rozbor moči podle Nechiporenka, který by měl každý vědět, jak projít, je často předepisován těhotným ženám. Faktem je, že se předpokládá, že tento typ analýzy je nejinformativnější a umožňuje řádné sledování poškození ledvin.
Děloha se zvětšuje, a proto tlačí na přilehlé orgány. Když jsou ledviny omezené, indikátory se změní na nejhorší. V důsledku stagnace v ledvinách se může objevit infekce. V důsledku toho lze tuto podmínku vysledovat k výsledkům analýz - zvýšenému počtu leukocytů, což je prokázáno analýzou moči podle Nechiporenka. Dokonce ani lékař vám neřekne, jak provést dvě analýzy najednou - obecné a analýzy podle Nechyporenka, protože to je nemožné, protože obecná analýza předpokládá, že celý obsah močového měchýře je podáván po spánku, a druhý zahrnuje sběr pouze střední části. Pokud se pokusíte shromáždit obě analýzy ve dvou různých nádobách, je zaručeno, že jeden z výsledků nebude informativní a nebude objektivní.
Pouze ranní moč je odevzdán všem, první část (je zde velmi vysoká koncentrace soli) a poslední část, protože nemá žádné informace. Není obvyklé dodržovat dietu před provedením analýzy, ale ještě je třeba upustit od konzumace tukových jídel, alkoholických nápojů a konzumace masa před provedením analýzy.
Všechny tyto aspekty se týkají především těhotných žen, protože tyto produkty provokují protein v moči, stejně jako změny barvy moči.
Pokud je to možné, stojí za to snížit používání bylinných infuzí a bylinných čajů, stejně jako minimalizovat užívání drog, a pokud to není možné, lékař by měl být o tom informován. Asi den před odběrem ranní moči je nutné vyloučit jasné barvy z dětské stravy, aby moč nezměnil barvu.
Vzhledem k tomu, že je pro děti v zásadě velmi obtížné sbírat moč, stojí za to informovat lékaře, že se nejedná o průměrnou moči, která je předložena k analýze, nýbrž o plnou část po ranním vyprázdnění močového měchýře. Analýza nebyla provedena dříve než pět dní po provedení cystoskopie. Navíc se moč v kritických dnech nevzdává.
Hlavní podmínka, že analýza se ukázala být objektivní, hygiena pohlavních orgánů, stejně jako sterilní balení. Analýza se okamžitě odešle do laboratoře, do dvou hodin po odběru moči. Pokud později, výsledek bude neinformativní vzhledem k tomu, že kyselost moči se mění. Jeho hladina je normální subacidic pH. Proces počítání se provádí pomocí speciálního zařízení - válce.
Normativní ukazatele jsou následující:
- Leukocyty - až 2000 jednotek.
- Erytrocyty - až 1000 jednotek.
- Válce - až 20 jednotek.
Pokud existují odchylky v indexech, pak je to důkaz, že v těle probíhají určité patologické procesy, které nějakým způsobem ovlivňují urinogenitální systém. Zvýšený počet bílých krvinek je důkazem toho, že v urogenitálním systému dochází k infekci a navíc se vyvíjí zánětlivý proces.
Nejčastěji tento výsledek označuje onemocnění, jako je cystitida. Vzhledem k tomu, že počet leukocytů je znatelně vyšší než normální, ztrácí moč svou transparentnost a získává zákal.
Sraženina se stává hojnou, drobivou konzistencí. Zvýšený počet červených krvinek stále nic neříká, jejich struktura je důležitější. Pokud převažují částice se změnou strukturou, je to důkaz, že ledviny jsou nemocné.
Válce jsou známkou abnormálního procesu, který ovlivňuje tkáň ledvin. Typy válců mohou být velmi rozdílné, a proto, v závislosti na tom, jaký typ je detekován, je provedena odpovídající diagnóza. Je důležité si uvědomit, že podle výsledků analýzy není vůbec provedena žádná diagnóza. Norma ukazuje, že v močovém systému nejsou žádné patologické stavy, zatímco odchylky různých druhů, i ty menší, jsou důvodem k provedení komplexního vyšetření.
Dodatečně předepsáno:
- Ultrazvukové vyšetření ledvin.
- MRI
- CT
- Zasít moč.
- X-ray
Nechiporenkoův test je nejjednodušší způsob, jak identifikovat ty nebo jiné změny ve zdraví dítěte. Pokud je odchylka od normy, měli byste okamžitě podstoupit komplexní vyšetření. Lékař bude schopen poradit se ohledně diagnózy i následné léčby.
Postupujte podle odkazu a zjistěte, jak se tomu lze vyhnout a léčit prostatitidu, aniž byste opustili domov. Přečtěte si více >>
Jak projít test moči podle Nechyporenko
Analýza moči podle Nechiporenka vám umožní přesně určit problém, který vznikl v urogenitálním systému člověka. Jde o potvrzení nebo vyvrácení takových závažných diagnóz, jako je pyelonefritida, cystitida, amyloidóza, hydronefróza a mnoho dalších. Chcete-li získat správný výsledek, měli byste vědět, jak projít testem moči podle Nechyporenko.
Podstata metody a rozdíl od obecné analýzy moči
Příprava na analýzu
Příprava sterilní nádoby
Co nemůže jíst v předvečer?
Technika sběru moči
Kolik moči je třeba pro analýzu a kolik může být uloženo
Kontraindikace pro analýzu
Komentáře a recenze
Podstata metody a rozdíl od obecné analýzy moči
Během úvodní návštěvy u lékaře pro diagnózu je mu předepsáno, aby podstoupil všeobecné testy, které však nemusí vždy ukazovat přesný obraz o stavu těla. Jeden z nich - obecný test moči - studium moči (tekutina produkovaná ledvinami).
Při provádění této analýzy jsou hodnoceny následující ukazatele:
- transparentnost;
- barva;
- vůně;
- hustota;
- biochemické vlastnosti moči.
Pokud ošetřující lékař zjistil odchylky ve výsledcích obecné analýzy moči (některé ukazatele překračují normu, nebo jsou-li nalezeny složky, které nejsou v moči zdravého člověka nalezeny vůbec), je třeba pacientovi podat další výzkum. Za tímto účelem je analýza prováděna metodou Nechiporenka a Zimnitského.
Analýza moči podle Nechiporenka je mikroskopické vyšetření močového sedimentu, které určuje hladinu leukocytů, erytrocytů a lahví v 1 ml materiálu. Tato metoda je přesnější OAM a používá se k objasnění diagnózy: stanovení ledvin a močových cest, potvrzení nebo popření přítomnosti infekce.
Pro zdravého člověka jsou charakteristické tyto ukazatele:
Pokud Váš lékař doporučí, abyste tento typ analýzy absolvovali, nepanikněte hned - možná je to jen preventivní opatření.
Příprava na analýzu
Příprava na doručení vzorku zahrnuje:
- odmítnutí některých potravin a léčiv;
- omezení fyzické aktivity v předvečer postupu;
- pečlivý výběr nádob pro odběr moči;
- vnější hygiena.
Chcete-li se připravit na vyšetření moči, ochránit se před fyzickým a emocionálním stresem den před testem - pro správné výsledky by mělo být tělo pacienta při sběru materiálu v relativním klidu.
Příprava sterilní nádoby
Sterilní nádobu pro odběr moči lze považovat za nádobu zakoupenou v lékárně a určenou k tomuto účelu. Zbývající nádoby, včetně sklenic potravin a kosmetiky, dokonce i několikrát omyvané mýdlem a ošetřené vroucí vodou, nemohou zaručit absolutní sterilitu, a tudíž správné výsledky analýzy.
Co nemůže jíst v předvečer?
Moč je fyziologická tekutina vylučovaná ledvinami, jejíž složení je ovlivněno absolutně všemi látkami vstupujícími do lidského těla.
Aby nedošlo k narušení výsledků výzkumu, je vhodné před provedením analýzy odmítnout následující potraviny:
- pikantní a smažené potraviny;
- léky;
- výrobky s barvícími vlastnostmi, které mohou změnit barvu moči (například řepa);
- alkohol
Hygienická opatření
Bezprostředně před odběrem materiálu je důležité provést důkladnou hygienu pohlavních orgánů. Nejlepší možností je mytí pod tekoucí vodou bez použití saponátů. Pokud používáte mýdlo nebo jakékoli antibakteriální činidlo, malá část z nich se dostane do moči, což povede ke zničení části mikroorganismů přítomných v jeho složení. To znesnadní diagnostiku.
Technika sběru moči
Aby bylo možné správně sestavit analýzu podle Nechiporenko, vzít střední část moči - to je v tom, že nebude žádný sediment z močového měchýře a splachování z močové trubice. Takový akční algoritmus pomůže získat co nejpřesnější výsledky studie.
Existují rozdíly mezi tím, jak se moč shromažďuje u dospělých au dětí, zejména u dětí.
U dospělých
Sbírat moč z Nechiporenko od dospělého, začít močit do toalety, střední část moči, bez zastavení močení, sbírat do předem připravené sterilní nádoby, dokončit proces, opět do toalety.
U dětí
Problematický je proces odběru moči u dětí, zejména v raném věku, u dětí. Pro usnadnění tohoto úkolu byly vynalezeny pisoáry, které se liší podle pohlaví dítěte. Po odběru moči se umístí do sterilní nádoby a transportuje do laboratoře. V tomto případě je nemožné sbírat průměrnou část moči, která je nutně zohledněna při dešifrování výsledků analýzy.
Lékař laboratorní diagnostiky kliniky "Visus-1" Galina Nikolayevna Kuznetsova vám řekne, jak projít testem moči podle Nechiporenko.
Kolik moči je třeba pro analýzu a kolik může být uloženo
Věnujte pozornost tomu, kolik moči potřebujete pro analýzu podle Nechyporenko - část 20-25g je dost. Shromážděné množství moči je žádoucí k okamžitému dodání do laboratoře.
Pokud to není možné, krátkodobé skladování nádoby s močí v chladničce je povoleno - ne déle než jednu a půl hodiny. Zabraňte přehřátí materiálu - bakterie se množí a deformují výsledky. Nezmrazujte moč, jinak se některé buňky zhroutí, což také ovlivní přesnost analýzy.
Kontraindikace pro analýzu
Bez ohledu na to, jak těžké se snažíte připravit na analýzu, existuje řada faktorů, které trvale zkreslí výsledky studie, a proto jsou kontraindikací jejího chování.
Kontraindikace pro průchod moči podle Nechyporenka:
- Menstruace. Problém je v tom, že menstruační krev vstupuje do moči a není možné správně zhodnotit její složení.
- Diagnostické postupy na močovém měchýři. Patří mezi ně cystoskopie, katetrizace.
- Těžká fyzická námaha nebo emocionální stres.
- Exacerbace alergií, zejména u dětí.
- Přítomnost plenkové vyrážky na genitáliích u kojenců.
Video
Jak projít testem moči pro Nechiporenko pro dospělého je řečeno na videu pořízeném kanálem Lifehack. Užitečné tipy.
Analýza moči podle Nechyporenka: jak ji správně předat
Během lékařského vyšetření lékař předepíše pacientovi soubor testů, jejichž výsledky ukazují povahu a závažnost onemocnění. Urine Nechiporenko není zařazen do seznamu studií s vysokou prioritou, ale pokud je analýza doporučena, je nutné přistupovat k jejímu plnění zodpovědně. Nesprávně odebraná moč zaručuje zkreslení ukazatelů, takže odborník musí analýzu znovu přiřadit.
Charakteristická analýza Nechiporenka
Analýza moči podle Nechiporenka je laboratorní výzkumná metoda, která určuje mikroskopický obsah jednotných a anorganických prvků v jednom mililitru biologické tekutiny.
- jestliže pacient má v anamnéze onemocnění ledvin a močových cest;
- když stížnosti pacientů přímo poukazují na problémy s močovým systémem;
- s nevyhovujícími ukazateli obecné (klinické) analýzy moči;
- během těhotenství.
Lidé, kteří trpí chronickými urologickými a nefrologickými onemocněními, předávají moč často podle Nechyporenka. Na základě této analýzy lékař učiní závěry o stadiu patologie (exacerbace, plná nebo částečná remise).
Klinická analýza moči je určena každému, kdo přijde navštívit lékaře nebo jde do nemocnice. Nechiporenko test je vhodný, když obecná analýza prokázala přítomnost v moči:
- významný počet leukocytů, erytrocytů;
- válce;
- anorganické soli (uráty, fosfáty, oxaláty);
- bakterií.
Omezit se na obecnou analýzu moči v mnoha případech je nemožné, protože klade důraz na studium fyzikálně-chemických vlastností moči (kyselost, měrná hmotnost, barva, průhlednost). Pomocí mikroskopu provádí laboratorní technik studii celkového sedimentu na přítomnost mikroorganismů, krevních buněk, bílkovin, solí. Studie Nechiporenko přesně ukazuje kvantitativní obsah červených krvinek, bílých krvinek a hyalinních lahví. Úkolem technika je přesně vypočítat v návrhu, který je získán z jednoho mililitru moči odebrané pro studii.
Během testu Nechiporenko, laboratorní asistent studuje fyzikálně-chemické parametry moči, ale kvantitativní obsah různých prvků v něm.
Během těhotenství je močový systém ženy zranitelný z mnoha důvodů:
- Ledviny jsou nuceny projít větším množstvím tekutiny, protože fetální krevní systém je součástí mateřské. To vede k funkčním změnám - ledvinová pánev se rozšiřuje, prodlužují se močovody.
- Jak se plod zvyšuje, močový měchýř se tlačí nahoru a mačká. Močení se zvyšuje. Ve vzácných případech dochází k návratu moči z močového měchýře do ledvin, což vede k zánětu.
- Imunita klesá v prvním trimestru těhotenství, což je nezbytné pro bezpečný vývoj embrya v raném období. Spolu s tím se zvyšuje riziko vzniku zánětlivých onemocnění močových orgánů.
- Bacvaginóza (poškození bakterií) vagíny během těhotenství často vede ke vzestupné infekci močového měchýře. Infekce vstupuje do ženské uretry, která stoupá nad. Následně není vyloučena infekce močovodů a ledvin.
Každé dva týdny prochází těhotná žena analýzou moči. Pokud existují odchylky v ní, lékař předepíše test podle Nechyporenko.
Doba analýzy je dvě hodiny. Následující den můžete získat výsledky.
Neexistují žádné kontraindikace testu podle Nechiporenko. Během menstruace však ženy darují moč. Pokud je taková potřeba, měli byste použít tampon, abyste zabránili vniknutí menstruační krve do moči.
Jak sbírat moč
Připravte se na test moči na Nechiporenko předem:
- Po dobu 2-3 dnů se vzdávejte nadbytečných bílkovinných potravin, zejména masných vláken. Nespotřebujte uzené potraviny, okurky, sycené a alkoholické nápoje, kávu, silný čaj, polotovary, rychlé občerstvení.
- Den před studiem, vyloučit výrobky, které skvrny moči (mrkev, řepa, bobule a ovoce jasných barev).
- Pokud užíváte nějaké léky, bylinky, vitamíny - poraďte se se svým lékařem předem o tom, zda byste je měli před zahájením testu přestat používat.
- Den před vyšetřením se vyvarujte fyzické námahy, stresu, přehřátí a podchlazení.
- Večer si důkladně umyjte genitálie mýdlem.
- V noci, před absolvováním analýzy, upustit od intimní intimity.
Sbírejte moč ráno, ihned po probuzení. Řiďte se těmito pravidly:
- Umyjte si ruce, umyjte teplou vodou bez dalších hygienických prostředků. Pokud se rozhodnete použít mýdlo, je třeba jej důkladně umýt.
- Připravte si sterilní nádobu na jedno použití.
- Začněte močit do toalety (první 2–3 sekundy). První moč není vhodný pro výzkum, protože vymyje močovou trubici a močovou trubici, ve které se přes noc hromadí určité množství bakterií, a to iu zdravého člověka.
- Nádobku naplňte středním podílem moči (požadovaný objem je od 20 do 100 ml).
- Dokončete močení také v záchodě. Ve finálním moči může spadnout sediment z močového měchýře - primární suspenze. Vzniká přímo v močovém měchýři a není způsoben zánětem. Pokud taková sraženina vstoupí do moči pro analýzu, výsledek pro Nechyporenko bude zkreslený.
- Uzavřete nádobu pevně víčkem.
- Snažte se doručit výzkumný materiál do laboratoře co nejdříve, nejpozději však 1,5–2 hodiny po porodu. Pokud je venku venku, zabalte nádobu s analýzou tak, aby nebyla během přepravy vystavena chladu.
Pro analýzu moči podle Nechyporenko, použijte pouze sterilní kontejner - speciální kontejner, který se prodává v každé lékárně. Darování moči v běžné nádobě se dnes nedoporučuje, protože je obtížné jej správně dezinfikovat.
Sterilní jednorázové nádoby na odběr moči jsou levné a praktické, je vhodné přepravovat sebranou kapalinu do laboratoře v nich.
Interpretace výsledků: normy a odchylky
Normy analýzy podle Nechiporenka pro děti a dospělé se neliší. Během těhotenství jsou přijatelné ukazatele, které jsou na nejvyšším limitu normálu.
Tabulka: Normální analýza moči v Nechiporenko a patologie, indikované abnormalitami
Obvykle laboratorní technik, který provádí analýzu moči podle Nechyporenko počítá pouze červené krvinky, bílé krvinky a válce. Pokud zjistí další patologické vměstky, měl by je označit i v nepřítomnosti speciálního sloupce ve formuláři.
Ve standardním formuláři pro záznam výsledku moči podle Nechyporenka jsou uvedeny pouze nejdůležitější indikátory, proto laboratorní technik ne vždy považuje za nezbytné indikovat přítomnost jiných patologických inkluzí.
Vlastnosti sběru moči u dětí
Není snadné sbírat moč pro dítě do jednoho roku podle Nechiporenko. Účinnost analýzy závisí na činnosti dospělých, kteří jsou v blízkosti. Jejich úkolem je shromáždit alespoň deset mililitrů dětské moči správně.
Sběr dětské moči podle Nechiporenko je obtížný, ale proveditelný úkol.
Mnoho rodičů dává přednost dětským pisoárům. Tímto způsobem se sbírání střední části moči nezdaří. Výsledek bude nespolehlivý. Způsob je vhodnější pro analýzu moči. Nemůžete také sbírat moč v kondomu nebo balení, vytlačte ji z pleny, vaty nebo ubrousků, vypusťte z hrnce. V pediatrické praxi, taková rodičovská vynalézavost je často nalezena, vždy vede k zkreslené výsledky a re-jmenování vzorku podle Nechyporenko.
Nejlepší je sbírat moč u kojence tímto způsobem:
- Jakmile je dítě vzhůru, důkladně si ho umyjte.
- Položte dítě na rohož absorbující vlhkost, nezakrývejte genitálie.
- Nasaďte si sterilní rukavice, připravte jednorázovou nádobu.
- Pokud je dítě neklidné a hladové, pijte čistou vodu, ale nekrmte.
- Když dítě začne močit, po 1-2 sekundách, nahradit nádobu.
- Jakmile tryska začne vysychat, vyjměte nádobu tak, aby poslední kapky zůstaly na podestýlce.
- Uzavřete nádobu a co nejdříve vyneste moč do laboratoře.
Tato metoda vyžaduje pozorování a trpělivost od dospělého, ale to je nejvhodnější pro sběr moči podle Nechyporenko. Hlavní věc je, že místnost byla teplá a dítě nezachytilo chlad.
Zrychlit močení u dítěte pomůže jednoduchým způsobem: vytvořit realistický zvuk zvuku vody pomocí audio, video gadgetu nebo přes transfuzi tekutiny z jednoho kontejneru do druhého.
Zvuk proudícího vodního reflexu stimuluje močení u člověka jakéhokoliv věku
Ve specializované urologické nemocnici mohou malí pacienti odebírat moč podle Nechiporenka s urologickým katétrem. Rodiče se nemusí bát, protože moderní dětský močový katétr je tenká a pružná trubička, která nedává dítěti žádnou bolest během injekce. Navíc se používají pouze jednorázové katétry, které vylučují možnost infekce. Kvalifikovaný poskytovatel zdravotní péče vloží do močového měchýře katétr do močového měchýře a nezávisle odebere potřebnou část moči pro analýzu a nalije ji do sterilní nádoby. Pokud lékař doporučuje sbírat dítě nechiporenko analýzy tímto způsobem, to naznačuje, že spolehlivý výsledek je zapotřebí.
Urologické katétry mají různou tloušťku, ale pro děti se používají nejtenčí.
Pokud je test moči předepsán pro Nechiporenko, znamená to, že lékař má podezření, že pacient trpí závažným onemocněním močového systému nebo se chce ujistit, že není přítomen. Výsledky testu vyzvou odborníka k tomu, jaké další vyšetření určí, aby se potvrdila navrhovaná diagnóza a jaká léčba je vhodná. Dodávka moči podle Nechiporenko po průběhu léčby umožní vyhodnotit stav pacienta v průběhu času.
Doporučení pro sběr a dodávání moči podle metody Nechyporenko
Pro diagnostiku onemocnění močového systému používat různé metody výzkumu, mezi nimi - vzorek Nechiporenko. Analýza umožňuje detekci onemocnění v akutních a chronických formách s velkou přesností, což je důvod, proč je v klinické praxi tak běžný. Přečtěte si více o interpretaci výsledků analýzy moči podle Nechiporenka a jak je sbírat, přečtěte si tento článek.
Historie vzhledu
Autorem této výzkumné metody je vědec Alexandr Zakharovič Nechiporenko, onkolog, sovětský urolog, vojenský chirurg, učitel. Vědec, který zkoumal pacientskou moči, jednou věnoval pozornost „nerovnostem“ - každý den byla moč odlišná, její kvantitativní a kvalitativní složení se změnilo.
Proto učinil následující návrh: je nutné odebrat vzorky moči s přihlédnutím ke svým denním změnám - ráno, sbírat pouze střední porci pro studium (několik prvních a posledních mililitrů mělo být propláchnuto do toalety).
Proč tento urolog nabídl sovětský urolog? Faktem je, že v první a poslední části moči mohou být sedimenty z močového měchýře a výplachy z močové trubice a lékař měl zájem o nalezení skrytých zánětů močového systému.
Prvky nalezené ve střední části moči jsou zvažovány používat speciální techniku, která je podobná systému počítání krevních elementů. Získané ukazatele pomáhají diagnostikovat močový systém, odhalit porušení jeho práce.
Výhody metody
- Příprava pacienta na odběr moči je snadná a metoda nevyžaduje od lékařského personálu mnoho úsilí.
- Výzkumná technika je jednoduchá, výsledky nejsou spolehlivější než ostatní metody, analýza se provádí poměrně rychle.
- Pro výzkum potřebujete malé množství biomateriálu.
- To vám umožní snadno sledovat dynamiku patologického procesu, sledovat účinnost terapie.
- Pomáhá určit zánět v případech pomalých onemocnění.
Jak vyšetřit odebraný vzorek
Výzkumný algoritmus se po mnoho let nezměnil. Nejprve se smísí shromážděná biologická tekutina, pak se odstředí, horní vrstva se odsaje.
1 ml vzorku spolu se sraženinou nechte analyzovat, promíchejte a začněte studovat za použití počítací komory. Analýza trvá několik hodin, takže výsledky jsou obvykle připraveny následující den.
Co je předepsáno
Jak je popsáno výše, výzkumná metoda Nechiporenko se používá jako diagnostická metoda. Obvykle se předepisuje po obecné analýze (pokud byly indikátory identifikovány nějakými odchylkami), aby se získal podrobnější obrázek pro diagnostiku ze shromážděných údajů.
Tato analýza se také provádí za účelem sledování účinnosti terapie. Data jsou interpretována následovně:
- Míra leukocytů je až 2000 na 1 ml, pokud je jich více, pak existuje zánětlivý proces. Zvýšené hodnoty jsou pozorovány u prostatitidy, pyelonefritidy, urolitiázy, cystitidy.
- Norma pro erytrocyty - do 1000 ml v 1 ml. Pokud jsou sazby vyšší, pak existuje každý důvod k podezření na závažný zánět s krvácením.
- Podle stanovené rychlosti může být až 1 hyalinový válec v 1 ml moči. Pokud se zjistí více, pak se pravděpodobně zánět aktivně vyvíjí v ledvinové pánvi.
Je důležité pochopit, že analýzu může správně pochopit pouze lékař. Snažím se zjistit sami na analýze, je cystitida nebo ne, není to nutné - pro diagnózu potřebujete komplexní vyšetření. Výsledky mohou být navíc chybné (pokud pacient nevěděl, jak správně odebrat moč nebo zda byl v něm nesprávně transportován).
Jaké nemoci pomáhají diagnostikovat
- Pyelonefritida. Mnoho erytrocytů a leukocytů jsou bakterie a hnis.
- Cystitida V sedimentu se stanoví zvýšená koncentrace leukocytů a erytrocytů, buněk polymorfního cystického epitelu a bakterií.
- Akutní glomerulonefritida. Jsou přítomny hyalinové válce, lze pozorovat voskové a granulované válce. Leukocyty více než červené krvinky.
- Chronická glomerulonefritida. Pro toto onemocnění se vyznačuje převaha počtu červených krvinek nad leukocyty.
Tento seznam může zaplnit mnoho dalších nemocí. Pokud jsou zjištěny jakékoli abnormality, obvykle jsou předepsány další testy.
Příprava
- Neměli byste pít žádné pilulky (nebo léky v jiné formě) před odběrem moči, mohou ovlivnit výsledky. Pokud nemůžete svůj vstup zrušit, musíte o tom informovat lékaře. Existují případy, kdy cystitida způsobená medikací nemůže být stanovena analýzou, ačkoli symptomy jsou.
- Před shromážděním analýzy moči podle Nechyporenko, je nutné umýt teplou vodou, jinak bakterie, které se nahromadily na vnějších pohlavních orgánů mohou vstoupit do nádoby s močí. Z tohoto důvodu mohou být indikátory nepravdivé.
- Pro praní není nutné používat žádné gely a pěny, zejména s antibakteriálním účinkem. Pokud se alespoň mikroskopická část těchto prostředků dostane do nádoby, může vést ke smrti části mikroorganismů. Výsledek - výsledky studie jsou zkreslené. Pokud stále používáte obvyklé měkké mýdlo, pak je třeba jej velmi dobře umýt vodou a pak osušit.
- Den před darováním moči podle Nechyporenko, se nedoporučuje jíst produkty, ve kterých je mnoho přírodních barviv (mrkev, řepa). Měli byste také upustit od kořeněných a kořenitých jídel, pití alkoholu.
Pokud byla příprava na test porušena, informujte svého lékaře. Pro získání spolehlivých výsledků může test odložit na další den.
Kolik moči musíte sbírat
Samozřejmě, že množství moči produkované různými lidmi se může lišit - záleží na pitném režimu, četnosti vyprazdňování močového měchýře, vlastnostech organismu, chorobách (například cystitida způsobuje, že člověk močí v malých porcích).
Někdy je množství sebrané moči tak malé, že není možné provést studii - nemohou posoudit její složení v laboratoři, a proto je nutné moč znovu sbírat. Existuje rozumná otázka - kolik moči je třeba pro analýzu.
Požadované množství závisí na konkrétní analýze. Obvykle se pro výzkum vezme 50–100 ml moči, laboratorní technik bude schopen toto množství analyzovat. Existují studie, pro které se moč shromažďuje pro analýzu celý den, pak objem dodané moči může dosáhnout 2 litrů.
Je možné objasnit, kolik moči nechiporenko test vyžaduje, můžete u lékaře. Zpravidla stačí 20–35 ml (střední část se shromáždí). Vzhledem k tomu, že Nechiporenko potřebuje řešit odběr moči v ranních hodinách, ani děti by neměly mít potíže - během noci se v močovém měchýři shromáždí správné množství tekutiny.
Kolik moči je třeba pro analýzu u novorozenců: 5–10 ml, přibližně stejné množství moči se podává dětem najednou. Samozřejmě nebude pro lékaře snadné pracovat s takovým objemem, ale je možné provést studii.
Jak odebrat vzorek od dospělých
Pravidla pro sběr moči podle Nechiporenko jsou jednoduché: průměrná částka je dodána, vždy ráno. Doporučuje se sbírat ve speciálních nádobách, sterilní nádoby k dodání lze zakoupit v lékárně.
Před odebráním vzorků moči podle Nechiporenko, jsou odplaveny teplou vodou (ženy by měly být umyty takovým způsobem, že pohyby jsou dopředu dozadu, to zabrání bakteriím vnikání do střeva do močové trubice a vagíny).
Po skončení hygienických postupů se genitálie otírají do sucha čistým ručníkem a pokračují v odběru moči k analýze do připravených pokrmů. Tara se nemůže dotknout těla. Když pacient shromáždil požadovanou porci (minimálně 20-35 ml), nádoba je pevně uzavřena víčkem a ihned odeslána do laboratoře.
Aby byl výsledek spolehlivý, interval mezi odběrem vzorku a jeho analýzou by neměl být delší než dvě hodiny, proto se doporučuje odebrat odebranou porci do laboratoře během jedné hodiny. Pokud je biologická tekutina skladována déle, její pH se zvýší a cizí bakterie ji mohou kontaminovat. Mír můžete přepravovat v chladničce při teplotě nad nulou, nemůžete zamrznout.
Jak projít moč pro analýzu podle Nechiporenko, pokud není sterilní nádoba: můžete si vzít malou skleněnou nádobu a vhodné víko, omyjte a sterilizovat důkladně, pak je suché.
Je možné odebrat vzorek během menstruace
V menstruačních dnech obvykle moč neprochází, protože může dostat krev. Je lepší projít testem moči podle Nechiporenko 2–3 dny po ukončení menstruace, varování ošetřujícího lékaře. Existují však případy, kdy není možné odložit studii.
Jak projít analýzu moči podle Nechiporenko v případě menstruačního krvácení: před testováním, ženám se doporučuje vložit gynekologický tampon do vagíny, a pak močit.
Jak odebírat vzorky od dětí
Algoritmus je stejný jako u dospělých: nejprve musíte důkladně umýt teplou vodou bez mýdla.
Aby nedošlo k ucpání vzorku zbytečnými bakteriemi, chlapci musí pohybovat předkožkou a odkrýt hlavu penisu, zatímco dívky musí pohybovat stydké pysky a umýt tak, aby voda tekla zepředu dozadu (jinak se bakterie z anální oblasti mohou dostat do močové trubice, vagíny).
Pokud je dítě zvyklé na to, že je na toaletě, musí být poučen, vysvětlit všechna pravidla čištění a jak správně provést analýzu.
Jak projít močové testy podle Nechiporenko pro děti, které ještě nechodí na záchod sami: zpravidla jen zřídka dávají moč pro Nechiporenko pro děti do 3 let, protože je těžké sbírat moč z nich správně. Nejčastěji sbírají společnou porci ve speciálních pytlích, které mohou být vyšetřeny.
Není vhodná moč, vymačkaná z plen, plenek. Také pro analýzu moči podle Nechiporenko, se nedoporučuje sbírat moč z hrnce - i když je velmi dobře umýt, mikroorganismy mohou zůstat, že zkreslení výsledků.
Závěr
Analýza Nechiporenka je cennou výzkumnou metodou pro detekci zánětů, používá se při diagnostice mnoha chronických a akutních onemocnění močového systému a používá se ke sledování účinnosti léčby. Algoritmus jeho implementace je jednoduchý a z hlediska spolehlivosti výsledků není nižší než u jiných metod studia moči.
Správný sběr moči pro analýzu Nechiporenko, technika
Laboratorní analýza moči je jednou z nejrychlejších a nejinformativnějších metod detekce patologických procesů v lidském těle. Existuje mnoho metod pro studium moči, ale nejefektivnější z nich je metoda Nechiporenko.
Tato metoda průzkumu má řadu výhod, výsledek je připraven do hodiny, cena je dostupná, maximální informační obsah. Každý by měl vědět, jak sbírat moč pro analýzu Nechyporenko, že studie byla co nejvíce informativní.
OAM a Nechiporenko analýza - jaký je rozdíl?
Nechiporenkoův test, stejně jako obecná analýza moči, odhalují přítomnost těchto látek v lidské biologické tekutině, které indikují přítomnost zánětu a patogenní mikroflóry.
Rozdíl mezi testem OAM a Nechiporenka spočívá v tom, že OAM detekuje přítomnost nemocí, když jsou v aktivním stádiu s projevy odpovídajících symptomů u pacienta, a test Nechiporenka odhalí sebemenší odchylku od normy, čímž odhalí patologii v těchto stadiích.
Účel analýzy moči podle Nechyporenko
Když v těle nejsou žádné infekce a záněty, práce vnitřních orgánů je harmonická a přesná, pak je moč čistá, bez přítomnosti krevních buněk a bílkovinných látek v ní. Přítomnost leukocytů, erytrocytů a válců ukazuje vývoj onemocnění, která jsou charakterizována tvorbou zánětlivých ložisek na vnitřních orgánech. Výzkumná metoda Nechiporenko probíhala v následujících případech:
- vyšetření těhotných žen k identifikaci možných patologií v raných stadiích;
- zvýšení teploty bez zjevného důvodu;
- potřeba sledovat pozitivní dynamiku v období léčby;
- válce identifikované při obecné analýze;
- vrozené anomálie močového systému;
- nefrotické a urologické patologie;
- pokud ultrazvukové testy odhalily možné dysfunkce v urogenitálním systému.
Nemoci, které pomáhají identifikovat analýzu:
- pyelonefritida;
- nefritida;
- počáteční stadia prostatitidy;
- onemocnění ledvin;
- onkologie močového systému;
- celková intoxikace;
- zánět močového měchýře;
- urolitiáza;
- hypertenze;
- preeklampsie a eklampsie u žen během těhotenství;
- dysfunkce močovodů.
Analýza Nechiporenko - počáteční fáze diagnózy. Provádí se, když má člověk určité specifické příznaky, které indikují zánětlivé onemocnění, ale jiné testy a analýzy nemohly odhalit změny ve stavu a složení moči.
Výhody metody Nechiporenko oproti konvenčním OAM
Porovnávání dvou metod výzkumu, můžeme rozlišit řadu následujících výhod v testu Nechiporenko:
- jednoduchost a rychlost;
- zvláštní školení není vyžadováno;
- schopnost používat průměrnou dávku moči, což vylučuje potřebu katétru;
- pro výzkum je nezbytné minimální množství moči;
- vysoce informativní;
- výkonnost v dynamice;
- schopnost určit závažnost klinického případu;
- sjednocené technologie.
Během obecné analýzy moči se počítají pouze ty krevní orgány a proteinové látky, které jsou v zorném poli. Analýza zahrnuje mikroskopické vyšetření jednoho ml moči na přítomnost a stanovení počtu všech buněk, díky čemuž je možné specifikovat patologii vyskytující se v orgánech močového systému.
Jak se připravit na vyšetření moči pomocí Nechiporenko
Chcete-li získat spolehlivý, informativní výsledek, musíte se řádně připravit na dodání moči. 7 dnů před vyšetřením je zakázáno provádět jakékoli lékařské úkony, které mohou vést k mechanickému poškození močové trubice. To se týká postupů, jako je cystoskopie, urografie, uretroskopie, odběr biologického materiálu z močové trubice (biopsie). Pokud je močová trubice poškozena, objeví se v moči krev, díky čemuž může být diagnóza provedena nesprávně.
Několik dní se doporučuje vyloučit faktory, které mohou ovlivnit informační obsah studie - aktivní sport, hypotermie, emoční vzrušivost.
Ženy by měly sbírat moč mimo menstruaci. Pokud je nutná urgentní analýza, má-li žena určitou dobu, měl by být do vagíny vložen tampon před odběrem moči, aby se minimalizoval průtok krve do moči.
2 - 3 dny před odběrem biologického materiálu je nutné upravit výživu, s výjimkou produktů, které mohou ovlivnit kvalitu a složení moči. To platí pro borůvky, jahody a řepu, která dodává moči načervenalý odstín, kořeněná, mastná a kořeněná jídla, alkoholické a alkoholické nápoje, drogy.
Pokud pacient užívá nějaké léky, musí být zastaven 3 dny před odběrem moči. V případě, že je z lékařských důvodů nemožné přestat užívat, je nutné informovat lékaře o tom, jaké léky se užívají, aby tyto faktory mohly být během analýzy vyšetřeny asistentem laboratoře.
Sbírejte moč od dospělých a malých dětí.
Analýza se provádí pouze na prvním denním moči, která se shromažďuje bezprostředně po nočním spánku. Algoritmus postupu pro sběr biologického materiálu: t
- Ráno, ihned po probuzení, omyjte.
- Počáteční část moči vypusťte do toalety.
- Do připravené nádoby se zachytí 20 - 30 ml středního podílu.
- Zbytková moč močí do toalety.
Je nezbytné, aby moč byl dodán co nejdříve do laboratoře, ale pokud taková možnost neexistuje, nádoba může být uchovávána v chladničce po dobu 10-12 hodin. Zmrazení je zakázáno.
Tato pravidla pro sběr moči pro vzorek podle Nechiporenko jsou obecně přijímány pro dospělé a děti od 3 let věku. Chcete-li odebrat moč od dětí mladších 3 let, použijte následující techniku:
- Podkopat dítě, počkejte, až bude chtít používat toaletu.
- Chlapci jsou nahrazeni členem sklenice, pro dívky se používá každý kontejner se stranami, například pial.
- Pokud dítě nejdou na toaletu po dlouhou dobu, močení může být urychleno. Dítě musí vzít dítě do koupelny a zapnout vodu v kohoutku. U malých dětí, zvuk lití vody stimuluje touhu jít na záchod.
U kojenců se pisoár používá k odběru moči, která se prodává v lékárnách. Je poměrně obtížné sbírat průměrnou moč dítěte, proto je možné sbírat veškerý moč v jednom moči. Laboratorní analytik tuto skutečnost zohlední.
Není možné provést analýzu u pacientů, u kterých se v akutním stadiu vyskytnou zánětlivá onemocnění. U žen je kontraindikací analýzy zánět pochvy - kolpitis. Neexistuje žádný sběr v případě, kdy pacient podstoupil takové postupy, jako je cystoskopie, urografie nebo katetrizace méně než před týdnem.
Co dělat při sběru moči
Je zakázáno užívat diuretické přípravky den před odběrem biologického materiálu. Nedoporučuje se používat aromatizované prostředky pro intimní hygienu a prostředky s upravenou hodnotou pH pro hygienické postupy. Je přísně zakázáno přidávat do nádoby na moč žádnou tekutinu.
Rozluštění vzorku moči Nechiporenko
Schéma - moč je důkladně promíchán, požadovaný objem je vypuštěn do oddělené nádoby, která je umístěna v odstředivce, kde se otáčí vysokou rychlostí 3 minuty.
Po odstředivce se na dně nádrže vytvoří sraženina, která se umístí do počítací komory, kde se mikroskopicky zkoumá. Vypočítá počet všech prvků moči.
Parametry analýzy
Během studie jsou v moči identifikovány následující indikátory:
- Bílé krvinky - leukocyty. Reagují na stav imunity. Povoleno malé množství v moči zdravého člověka. Pokud je překročena norma jejich koncentrace, znamená to vývoj infekčních onemocnění.
- Červené krvinky - červené krvinky. Nosit kyslík do měkkých struktur těla. Za normálních podmínek by neměly být přítomny v moči nebo jejich koncentrace je nízká. Přítomnost velkého počtu červených krvinek může indikovat zánětlivá ložiska, mechanické poškození orgánů, přítomnost kamenů nebo tvorbu nádorových nádorů.
- Proteinové látky - válce, odlitky renálních kanálků, které se podílejí na procesu absorpce látek v primární moči. Válce se skládají z proteinu, který nebyl podroben reabsorpci do krve. Po aktivním sportu, ve stresových situacích, přítomen v malých množstvích v moči.
- Válcová tělesa - erytrocyty (tvořené z červených krvinek), voskovité (granulované válce, které byly dlouho v renálních kanálech), granulované a epiteliální (tvořené ze zbytků buněk).
Odchylka od normy je nadměrná koncentrace některého z parametrů studovaných v moči.
Normy
Při absenci patologických stavů a nemocí močového systému by dekódování výsledků nemělo překročit následující parametry normy:
- červené krvinky - až 1000 / ml;
- válce - ne více než 20 / ml;
- leukocyty - do 2000 / ml.
V moči by neměly být bakterie, mrtvé červené krvinky, válcová těla.
Co znamenají odchylky ve výsledcích?
Příčiny odchylek od normy jsou různé. Předběžná diagnóza se provádí na základě údajů získaných při analýze moči a symptomatického obrazu pacienta. Indikátory patologických stavů: