Jak se připravit na ultrazvuk ledvin - indikace, co jíst a jaké potraviny by neměly být konzumovány

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) je efektivní a bezpečná diagnostická metoda. Používá se k detekci onemocnění močového systému. Ledviny jsou pro tento typ výzkumu velmi vhodné. Aby byl obraz jasný a lékař mohl učinit diagnózu, je důležité se na tento ultrazvuk řádně připravit. Doporučení před zákrokem zahrnují selektivní výživu, léky a řadu dalších manipulací.

Proč ultrazvuk ledvin

Ultrazvuk je běžnou instrumentální metodou vyšetření v případě problémů s pánevními orgány a ledvinami. Procedura je bezpečná, proto je vhodná i pro těhotné ženy. Na rozdíl od počítačové tomografie se ultrazvuk provádí bez použití kontrastní látky a umožňuje vidět kameny a písek v ledvinách, cystách, nádorech a celkovém stavu vnitřních orgánů. Procedura nemá žádné kontraindikace, není třeba provádět dlouhé přestávky mezi vyšetřeními.

Ultrazvuková echografie ukáže změny v renálním parenchymu, pomůže určit přítomnost kamenů, nádorů a vytěsnění orgánů. Zařízení vytváří obraz díky zvláštnostem odrazu zvukových vln z tkání s různou hustotou. Zvuk snadno prochází kapalinou, potýká se s obtížemi pouze ve formě plynů. Dopplerův ultrazvuk pomáhá monitorovat pohyb krve v cévách ledvin. Dopplerův efekt použitý v této metodě předpokládá odlišnou frekvenci ultrazvukových vln odražených složkami krve.

Ultrazvukový přístroj má převodník vyzařující zvukové vlny příliš vysoké frekvence, aby je lidské ucho mohlo slyšet. Zvukové vlny pronikají kůží do vnitřních orgánů, odrážejí se od nich a znovu se objevují na snímači, který je přenáší na zařízení pro zpracování a poté na displej přístroje. Gel, který je aplikován na snímač, nejen usnadňuje jeho klouzání po kůži, ale také neumožňuje, aby se vzduch stal překážkou.

Vzduch vytváří rušení a zkreslení, což je médium, kterým projdou ultrazvukové vlny nejpomaleji. Nejrychlejší jdou skrze kosti. Při vyšetření ledvin pomocí ultrazvuku je možnost vidět průtok krve uvnitř orgánů. Slabý signál nebo jeho nepřítomnost může být známkou nízké průchodnosti nebo zablokování cévy.

Indikace

Ultrazvuk ledvin je často předepisován s pravidelným vysokým krevním tlakem, který se nesnižuje. Také na seznamu běžných indikací pro ultrazvuk:

  • bolesti dolní části zad;
  • modifikované testy moči;
  • renální kolika;
  • porucha ledvin;
  • enuréza;
  • slabost, slabost;
  • traumatická zranění;
  • endokrinní onemocnění;
  • diagnostika nádorů;
  • infekční onemocnění, zánětlivé procesy;
  • transplantace ledvin (sledování procesu rehabilitace po operaci);
  • odborné zkoušky.

Příprava pacienta na ultrazvuk ledvin

Jednoduchá pravidla přípravy na postup jsou pro mnohé jasné, ale ne všichni jsou obeznámeni s nuancemi, které jsou často ignorovány. Je důležité dodržovat následující pravidla:

  • Hodinu před zákrokem musíte vypít 2-4 sklenic čisté vody, abyste naplnili močový měchýř kapalinou nesycenou oxidem uhličitým.
  • Vezměte si ručníkem do procedury otřete zbytky gelu po ultrazvuku.
  • Večer před studiem si vyberte lehké jídlo k večeři, které nebude těžké strávit dlouho. Jídlo by se mělo uskutečnit nejpozději do 19 hodin. Je-li vyšetřena celá břišní dutina, nemůže být před procedurou nic konzumováno.
  • Příprava na ultrazvuk ledvin u žen a mužů se neliší, pravidla jsou identická. Pro představitele silnějšího pohlaví je nuance: příprava na ultrazvuk ledvin u mužů zahrnuje ukončení kouření a alkoholu a zdržení se zranění (pokud jsou otevřené rány, ultrazvuk ne).

Co můžete jíst

Dieta před ultrazvukem ledvin bude užitečná tři dny před zákrokem a osm hodin před diagnózou nemusíte nic jíst. Pokud je vyšetření naplánováno na druhou polovinu dne, můžete mít snídani, nejpozději však do 11 hodin. Strava by měla být stanovena lékařem, toto menu zahrnuje: nemastný tvrdý sýr, kaši (ječmen, ovesné vločky, pohanka), vařenou drůbež a zvířecí maso, dušené ryby (štikozubce nebo pollock), jedno vejce denně.

Jaké potraviny nelze konzumovat

Je důležité 3 dny před postupem vyloučit z menu výrobky, které přispívají k tvorbě plynu: mléčné výrobky, soda, čerstvá zelenina a ovoce, černý chléb, pivo, zelí, fazole. Pacient, který se připravuje na vyšetření ledvin, je lepší upustit od mléčných výrobků, alkoholu, džusů, polévek bohatých na maso, sladkého pečiva (koláče, koláče, sušenky, housky), čokolády, hub a klobás.

Přípravy

Pacienti, kteří mají sklon k nadýmání (nadýmání), 3 dny před zákrokem by měli začít užívat sorbenty, jako je aktivní uhlí, nebo Espumizana, je důležité se zbavit plynů, aby se zlepšil přístup do ledvin pro přesnější diagnózu. Lékař může v některých případech předepsat očistnou klystýr, měl by být proveden večer před zákrokem a ráno. Pokud pacient trpí zácpou, je třeba projít laxativy v předvečer procedury. Pro prevenci, můžete si vzít Mezim nebo pankreatin po jídle, které pomáhají trávení potravin rychleji.

Jak ultrazvuk ledvin

Ultrazvuková diagnostika je neškodná a bezbolestná. Během procedury leží pacient na gauči v několika polohách: na břiše, na zádech a na boku. Vyloučení nefroptosy - ve stoje. Během procedury je pacient vyzván k inhalaci a výdechu. Před zahájením ultrazvukové diagnostiky aplikuje lékař na pokožku vodivý gel, který řídí ultrazvukové snímače. Nejsou slyšitelné lidskému uchu. Odražený signál je dodáván ve formě obrazu, který lékař na monitoru studuje.

Obraz je tvořen v důsledku různé rychlosti vln: ultrazvuk prochází kostní tkáně rychleji, vzduch jde pomaleji. Obrysy ledvin jsou viditelné na monitoru, lze rozlišovat novotvary. Lékař provádí dekódování a tisk pro pacienta. Jediná špatná věc je v pohodě, lepkavý gel, který může skvrny oblečení, takže byste neměli zapomenout vzít ručník pro postup.

Dekódování ultrazvuku

Ultrasonografie poskytuje pouze obecný obraz a již ošetřující lékař provádí klinickou diagnostiku. Metoda pomáhá určit odchylky od normy, jsou popsány v závěru, na jehož základě lékař vyvodí závěry a předepíše léčbu nebo další postupy. Data v dekódování se porovnávají s ukazateli normy. Pokud jsou ledviny zvětšené, jedná se o příznak zánětu. Zhoršení mobility také indikuje přítomnost řady onemocnění. Ultrazvuk detekuje morfologické a anatomické vlastnosti ledvin, jako jsou:

  • struktura, velikost a tvar orgánů;
  • umístění;
  • tvar a velikost pánve;
  • tloušťka funkční vrstvy.

Ukazatele míry

Ve zdravém stavu má tělo tvar fazole, jasné obrysy. Levá ledvina je nad vpravo, jsou téměř identické, posunuté o pár centimetrů při dýchání. Ledviny jsou umístěny za peritoneum, na obou stranách páteře (na úrovni 12 hrudních, 1 a 2 bederních obratlů). Na všech stranách je močový orgán obklopen tukovou tkání. Normální hodnoty u dítěte jsou velmi odlišné od dospělých. Liší se od věku k věku. Dospělá ledvina má obvykle následující parametry:

Ultrazvuk ledvin: jak je postup a jak se na něj správně připravit

Ultrazvuk je metoda pro diagnostiku vnitřních orgánů. To vám umožní vizualizovat a posoudit jejich fyziologický stav - přítomnost patologie ve struktuře a velikosti.

Toto neinvazivní vyšetření je také prováděno za účelem potvrzení onemocnění orgánů močového systému.

Informace o postupu ultrazvuku ledvin: jak to dělají, za jakých symptomů, co odhalují, je užitečná pro lidi, kteří obdrželi doporučení od ošetřujícího lékaře nebo kteří si přejí být vyšetřeni samostatně. Pomůže vám to naučit se správně provádět ultrazvuk ledvin, aby bylo možné získat přesné výsledky pozorování.

Ultrazvukové vyšetření je dvou typů:

Metoda ultrazvukové echografie (skenování, sonografie) je založena na schopnosti zvukových vln měnit svou frekvenci při odrazu od hranic tkání s různými hustotami.

Změna frekvence (z 0,8 na 7,0 MHz), zvýšení nebo snížení hloubky vyšetřovaných tkání. Charakterem této metody je dozvuk (dodatečný obraz) způsobený ozvěnou tlumených signálů, která musí být zohledněna při provádění průzkumu. V současné době jedno a dvourozměrný ultrazvuk.

Dopplerova sonografie nebo duplexní ultrazvuk (USG) využívá Dopplerův efekt, který umožňuje zachytit odražené vlny z pohybujícího se média. Data snímače jsou počítačem převedena na černobílý nebo barevný obraz.
Existuje několik druhů dopplerovského skenování:

S barevným skenováním jsou zobrazeny směry průtoku krve. Energetický doppler se používá při studiu průtoku krve v oblastech s pomalou rychlostí.

Výkonný doppler informativní při zkoumání štítné žlázy, jater, vaječníků a ledvin. Snímek tkáně se používá k analýze stavu srdce a sledování orgánů po transplantaci.

Indikace

Močový systém zahrnuje ledviny, nadledvinky, močový měchýř, močové trubice. Zánětlivý proces jednoho z nich se může rozšířit do zbytku - od močového měchýře až po ledviny a naopak. Z tohoto důvodu je ultrazvuk často prováděn komplexně a pokrývá celý systém za účelem zjištění zdroje infekce.

Příznaky, pro které je schůzka předepsána:

  • poruchy močení (bolestivost, změna barvy, zápach a objem moči);
  • vysoká teplota;
  • bolesti dolní části zad;
  • otoky obličeje a končetin;
  • snížená chuť k jídlu;
  • přítomnost proteinu, leukocytů, krve při analýze moči;
  • zvýšená míra sedimentace erytrocytů v krevním testu.

Tato metoda se používá pro dynamickou kontrolu při léčbě nefritidy a pyelonefritidy, poranění, diabetu a dny. Diagnostické postupy pro biopsii nebo instalaci drenáže jsou prováděny pod kontrolou ultrazvuku.

Indikace pro duplexní ultrazvuk jsou:

  • časté migrény;
  • otok pod kolenem;
  • stálý zvýšený tlak;
  • poruchy rytmu v tepnách končetin;
  • bolest v nohou.

Těžké formy hypertenze jsou nebezpečné, protože jsou narušeny renální tepny: dochází ke zúžení krevního oběhu a zhoršuje se výživa ledvinových glomerulů, což vede k jejich destrukci.

Ultrasonografie ledvinných cév umožňuje detekci procesu růstu renálního selhání (nefrosklerózy).

Diagnostika nemocí

Použití ultrazvuku k určení následujících patologických abnormalit:

  • urolitiáza;
  • cystitida;
  • cévní poruchy v parenchymu ledvin;
  • difuzní onemocnění ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida);
  • fokální záněty (absces, cysty, tumory).
Ultrazvuk ledvin s pyelonefritidou, nefritidou (v akutní a chronické fázi), abscesem, cystitidou slouží jako pomocný prostředek pro potvrzení diagnózy nebo terapeutické kontroly. V ostatních případech je tato metoda hlavním a klinickým testem, který doplňuje obraz onemocnění.

Příprava postupu

Příprava na ultrazvuk a ultrazvuk je pozorovat dietu před zákrokem. Den nebo dva před ultrazvukem, je nutné přestat užívat potraviny, které způsobují kvašení, nadýmání nebo zhoršující zánětlivé události.

Před odstraněním ultrazvuku z menu:

  • surová zelenina, zejména zelí;
  • hrách, fazole;
  • černý chléb;
  • mléko a mléčné výrobky;
  • sladké pečení;
  • slaná;
  • smažené a mastné.

Tento požadavek je vysvětlen tím, že akumulace plynů ve střevě narušuje odraz ultrazvukových vln. Patologické procesy v ledvinách a močových cestách by neměly být posíleny abnormální dietou. Doporučuje se užívat po jídle i aktivní uhlí (1 tableta na 10 kg hmotnosti) nebo Espumizan. Poslední jídlo by mělo být 12 hodin před vyšetřením.

Těhotné ženy se špatnými testy moči nutně vyžadují ultrazvuk ledvin a močovodů k detekci bakteriální infekce, kamenů, exacerbaci chronických procesů. Dopplerovské vyšetření je nezbytné, pokud je podezření na průtok krve v ledvinách matky a placenty plodu.

Jak se provádí ultrazvuk ledvin?

Nyní o tom, jak se provádí ultrazvuk ledvin. Průzkum se provádí ráno, před snídaní.

Před zákrokem je však nutné vypít 1 litr nesyceného nápoje nebo neslazeného čaje a vyprázdnit močový měchýř 1-2 hodiny před ultrazvukem.

Tyto podmínky musí být splněny při současném zkoumání ledvin a močového měchýře. Pokud jsou diagnostikovány pouze ledviny nebo nadledviny, nejsou nutné přípravné postupy.

Pacient by měl opustit bederní oblast a břicho bez oblečení a lehnout si na gauč s břichem dolů. Pro lepší kontakt senzoru s pokožkou se aplikuje speciální gel. Je bezbarvá, bez zápachu a nezanechává skvrny.

V průběhu vyšetření musí pacient několikrát změnit polohu těla: otočit na jedné a druhé straně, ležet na zádech.

Doba trvání procedury je 10-15 minut.

Diagnostik zaznamenává ultrazvuková data a učiní závěr o echografii.

Jak je ultrazvuk ledvin při dopplersonografii? Ultrazvuk s dopplerem ledvin se provádí v poloze na zádech s vyvýšenou hlavou (na polštáři). Vyšetřovaná oblast je také ošetřena gelem.

Celý proces trvá 30 minut. Senzor je v těsném kontaktu s tělem a pohybuje se kolem sledované oblasti. Všechna data se zobrazí v počítači.

Výsledky

Tyto studie jsou vydávány ihned ve formě počítačového výtisku. Vykazují: umístění, tvar, strukturu a velikost ledvin. Je třeba také poznamenat, pokud je k dispozici, umístění a velikost kamenů, písku, nádorů, cyst.

Normálně mají ledviny tvar fazole o velikosti 10 x 6 x 4 cm s jasnými konturami a velikost ledvin se zvyšuje s následujícími chorobami:

  • akutní pyelonefritida;
  • akutní glomerulonefritida.

K redukci ledvin dochází, pokud se tato onemocnění dostanou do chronického stadia. Oblasti parenchymu postižené zánětem ztenčují (v akutní formě) nebo ztenčují (u chronických). Echodensity se odchyluje od normy.

Konečná diagnóza echografie ledvin je stanovena pouze ve srovnání s údaji klinických testů.

Když UZDG použil relativní ukazatele:

  • index odolnosti (IR);
  • systolicko-diastolický poměr (SD);
  • pulzační index (PI).
Použití ukazatelů USDG je určeno mírou změny průtoku krve. Vysoké hodnoty indexu indikují vazokonstrikci a pomalejší krevní oběh.

Kde udělat ultrazvuk?

INVITRO Medical Center má komplex 900 kanceláří a 9 laboratoří v Rusku, Bělorusku, na Ukrajině. Klinický výzkum a diagnostika prováděná odborníky společnosti si získala důvěru lékařů i pacientů. Ultrazvuk ledviny invitro (cena za vyšetření je ve středním rozsahu) bude proveden kvalitativně a v krátkém čase.
Kolik je ultrazvuk ledvin? Cena průzkumu se liší v závislosti na umístění laboratoře.

Průměrná cena ultrazvuku je:

  • ledviny, nadledvinky, uretery - 1250 rublů;
  • močový měchýř - 1000 rublů;
  • ledviny, močové měchýře, močový měchýř - 2000 rub.

Podobná diagnostická centra jsou dostupná nejen v Moskvě a Petrohradu, ale také ve velkých ruských městech. Vyšetření pomocí dopplerovské sonografie je dvakrát tak drahé.

Existuje nějaká škoda na postupu?

V USA lékaři nedoporučují Doppler při vyšetření těhotných žen a dětí.

Důvodem je vysoké zatížení buněk těla. Silný ultrazvuk může způsobit bolesti hlavy, provokovat novotvar, způsobit neplodnost u mužů.

UZDG pro těhotné ženy je indikován pro diabetes, preeklampsii, mnohočetné těhotenství a jasné porušení tvorby plodu. V ostatních případech je Dopplerova sonografie stanovena od 18 let.

Ultrazvuková echografie nemá žádné takové kontraindikace a komplikace, její výkon nepřekračuje přípustné hodnoty. Kromě toho výrobci vybavení zajišťují limit výkonu, který spotřebiteli neumožňuje tento problém překonat.

Související videa

Jak udělat ultrazvuk ledviny - video z vyšetření před vámi:

Charakteristika postupu ultrazvukového vyšetření ledvin s popisem diagnózy

Ultrazvuk ledvin je metoda diagnostiky orgánů genitourinárního systému, analýza jejich struktury a patologických změn. Pro přesný výsledek před zákrokem je nutné dodržet režim a speciální dietu pro redukci tvorby plynu po dobu 5-7 dnů.

Co je ultrazvuk ledvin a močových cest

Indikace a kontraindikace

Který lékař vede

Kolik času vyšetření trvá?

Jak často můžu postupovat

Jak se připravit na postup

Jak ultrazvuk ledvin?

Jsou ultrazvuk ledvin u mužů a žen odlišný?

Výhody ultrazvuku s kontrastním prostředkem ozvěny

Kdy by mělo být vyšetření prováděno při stání?

Umístění a velikost ledvin jsou normální

Zdravý parenchyma ledvin

Systém pohár-pánev (CLS)

Abnormality a možná onemocnění

Kolik stojí vyšetření?

Komentáře a recenze

Co je ultrazvuk ledvin a močových cest

Ultrazvuk močového systému a ledvin je neinvazivní ultrazvuk, který zkoumá fyziologický stav orgánů a identifikuje jejich vlastnosti. Je schopen přesně a rychle detekovat abnormality ve vývoji a přítomnosti poranění.

Indikace a kontraindikace

Indikace průchodu ultrazvukem:

  • chronické onemocnění ledvin;
  • přítomnost proteinu a leukocytů v moči;
  • krevní tlak nad normální;
  • bolestivé močení;
  • modifikace moči;
  • vysoká tělesná teplota;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • bederní bolest;
  • mechanická abdominální trauma;
  • zvýšená míra sedimentace erytrocytů;
  • otoky končetin a obličeje.

Přesně určuje indikace pro ultrazvuk genitourinárního systému a ledvin, pouze lékař na základě vyšetření a stížností pacienta.

  1. Zvýšení tvorby plynu. Doporučení: zjistit, proč se to stalo, a jít na speciální dietu. Další metodou je lepší posun vpřed o 6-9 dní.
  2. Plný žaludek. Měli byste hladovět po zákroku tak, aby nezůstaly v rozporu s vizualizací orgánu.
  3. Přítomnost popálenin nebo jizev. Senzor může pacientovi způsobit bolest. Také jakékoli nesrovnalosti snižují kontakt zařízení s pokožkou.
  4. Obezita. Vrstva tuku zasahuje, stejně jako potravina, do těla. Ultrazvukové senzory mají určitou hloubku průniku: tělo bude zvažováno zčásti.
  5. Přítomnost barya ve střevě po zákroku.

Který lékař vede

Diagnostiku močových cest a ledvin provádějí úzce specializovaní odborníci:

  • urolog - zabývá se chirurgickou léčbou ledvin;
  • nefrolog - předepisuje léky.

Místní terapeut může také přiřadit ultrazvukové vyšetření k provedení rutinního vyšetření.

Kolik času vyšetření trvá?

V době, kdy procedura trvá 3 až 7 minut. Trvání studie se může zvýšit, pokud lékař potřebuje diagnostikovat jiné orgány.

Jak často můžu postupovat

Pro dospělé se provádí ultrazvuk břišních orgánů a močových cest tak často, jak doporučuje lékař. Studie je neškodná a nezpůsobuje poškození těla.

Jak se připravit na postup

K provedení kvalitativní studie by měl pacient naslouchat všem doporučením lékaře a začít se připravovat předem. Obvykle je odborník vydává pro tisk v tištěné podobě.

Příprava na ultrazvuk, kromě stravy, zahrnuje:

  • pitný režim
  • brát enzymy (mezim) a sorbet (aktivní uhlí, enterosgel) přípravky;
  • zdržení se kouření po dobu 3 hodin před zákrokem;

Ultrazvuk se provádí pouze na prázdný žaludek, poslední jídlo by mělo být nejpozději 7 hodin před diagnózou.

Krátce před studiem odešle okresní lékař pacientovi, aby provedl nezbytné testy, aby bylo možné provést diagnózu s větší přesností.

Analýzy, které lékař může předepsat před ultrazvukem ledvin:

  • analýza moči;
  • analýza moči podle Zimnitského;
  • analýza moči podle Nichiporenka;
  • kompletní krevní obraz;
  • biochemický krevní test.

Dieta

Nesmí se konzumovat následující produkty:

  • Nezpracovaná zelenina;
  • mléčné a mléčné výrobky;
  • Pekařské výrobky;
  • tukové maso;
  • všechny druhy fazolí;
  • nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • alkohol.
  • obilná kaše na vodě;
  • masový vývar;
  • vejce natvrdo vařená;
  • vařené kuřecí maso (dušené);
  • nízkotučný tvaroh;
  • zeleninové polévky.

Režim pití

Během dne musíte v dietě užívat 2 litry vody. Doporučuje se pít vodu hodinu před jídlem nebo 40 minut po jídle.

Lékař Ginzburg L. S vydává doporučení před vyšetřením ledvin na „visus-1“ kanálu.

Jak ultrazvuk ledvin?

Ultrazvuk ledvin se nejčastěji provádí v poloze pacienta na zádech. Pokud má pacient nadváhu, je možné správně diagnostikovat stav orgánu pouze na boku.

Lékař připraví přístroj a aplikuje gel na senzor. To umožňuje ultrazvukové vlny proniknout hluboko do těla, stejně jako snímek bezbolestně po kůži.

Specialista na ultrazvuk může požádat, aby dýchal vzduch a krátce zastavil dýchání. To vám umožní zlepšit kontakt senzoru s pokožkou, což usnadňuje vizualizaci ledvin.

Jsou ultrazvuk ledvin u mužů a žen odlišný?

V metodách ultrazvuku u mužů a žen nejsou žádné rozdíly. Před a během zákroku by měli dodržovat stejná doporučení lékaře.

Výhody ultrazvuku s kontrastním prostředkem ozvěny

Výhody vyšetření kontrastní látky jsou:

  • možnost podrobně zvážit patologické poruchy těla;
  • indikace zánětlivých procesů v orgánech;
  • vyšetření ledvin a močového systému;
  • lokalizace cizích těles;
  • nízké náklady.

Ultrasonografie s kontrastní látkou je moderní metodou výzkumu práce cév vnitřních orgánů. Látka obsahující jód se vstřikuje pacientovi intravenózně, jeho uvolňování se objevuje v cévách ledvinového systému. Pak udělejte rad radiologických snímků břišní dutiny. Lékař na nich vyhodnotí schopnost ledvin zvýraznit kontrast.

Ultrasonografie s kontrastem odhaluje následující onemocnění:

  • polycystický;
  • hydronefróza;
  • urolitiáza;
  • pyelonefritida;
  • vývojové abnormality;
  • nefroptosis;
  • renální hypertenze;
  • glomerulonefritida;
  • cysty;
  • tuberkulóza ledvin;
  • zhoubných nádorů.

Radiografie s kontrastem je kontraindikována u:

  • onemocnění štítné žlázy;
  • těžké selhání ledvin;
  • alergie na látky;
  • poruchy krvácení;
  • dekompenzované patologie ledvin a srdce.

Kdy by mělo být vyšetření prováděno při stání?

Vyšetření probíhá ve stoje, pokud má lékař podezření na prolaps ledvin. V tomto případě tělo změní polohu, je-li osoba v pohybu. To znamená, že pacient nebude muset dlouho stát: bude požádán o změnu polohy z horizontální na vertikální po dobu 1-2 minut.

Popis výsledků

Diagnostické výsledky interpretuje sonolog:

  • počet ledvin;
  • popis tvaru a velikosti;
  • průchodnost močových cest;
  • počet uretrů;
  • Struktura CLS;
  • struktury parenchymu ledvin.

Po prostudování všech získaných údajů odborník informuje pacienta o počtu nebo možných onemocněních.

Umístění a velikost ledvin jsou normální

Normální ledviny pro různé věkové kategorie:

Zdravý parenchyma ledvin

Perenchyma je dvouvrstvá tkanina, ze které se skládají ledviny. První vrstvou je kortex, kde se nacházejí glomeruly, druhou je dřeň, která plní funkci transportu moči.

Rychlost ultrazvukových výsledků tohoto ukazatele:

Systém pohár-pánev (CLS)

CLS je část ledvin, kde vstupuje moč, který byl tvořen kortikální substancí parenchymu. Kromě toho musí tento orgán vést moč do močovodů - kanálů vedoucích do močového měchýře.

Výsledky ultrazvukového CLS jsou normální, pokud:

  • žádné deformace konstrukce;
  • systém není rozšířen;
  • žádné inkluze;
  • mísa je prázdná.

Diagnostikovat porušení CLS na následující příznaky:

  • opožděné močení;
  • časté, ale neúčinné naléhání na toaletu;
  • nadýmání;
  • bolesti bederní a tříslové;
  • krev v moči;
  • symetrické bolesti (v obou ledvinách).

Normálně je velikost ledvinné pánve u dítěte 6 mm, u dospělé osoby 10 mm, u těhotné ženy toto číslo může vzrůst na 27 mm.

Patologické formace

Patologické formace v ledvinách nezpůsobují u člověka bolest a nepohodlí, takže je obtížné je odhalit. Jsou dvou typů: benigní a maligní. Lékař se pokouší diagnostikovat jejich původ, aby vytvořil prognózu vývoje novotvaru.

Maligní nádory, interpretace výsledků:

  1. Hyperechoické. Snadno rozeznatelný na ultrazvukovém stroji díky vysoké hustotě tkání. Na obrázku jsou bílé skvrny velkých velikostí - ledvinové kameny.
  2. Hypoechoické. Méně husté, tekuté léze jsou cysty nebo rakovina. Vyskytují se v důsledku akutního stavu ledvin.
  3. Isoechoické. Velmi dobře vizualizované na ultrazvuku. Tato diagnóza je vážným porušením práce těla, na monitoru to vypadá jako heterogenní místo.
  4. Anechoické. Je těžké diagnostikovat v důsledku nízké hustoty: na monitoru jsou tmavé skvrny nad ledvinami. K potvrzení této choroby je zapotřebí dalšího výzkumu.

Abnormality a možná onemocnění

Lékař může vyvodit následující závěry:

  • nefropóza - prolaps ledvin;
  • echopozitivní formace - maligní formace;
  • houbovité ledviny - orgánové cysty;
  • Ehoten - vzdělání nebo ledvinové kameny;
  • mikrokalkulóza (mikrolity) - pevné formace do 3 mm, například kameny;
  • hypoechoická místa ve tkáni - edém;
  • hyperechoické krvácení v ledvinové tkáni;
  • ztluštění sliznice ledvinové pánve - patologický edém;
  • zvýšení pánve - v normálním případě není vizualizováno;
  • zvýšená nebo snížená echogenita ledvin - infekce, která vedla ke změně renální tkáně.

Ultrazvuk ledvin: transkript, norma

Velmi často pacient, který podstoupil ultrazvukové vyšetření ledvin nebo nějaká jiná studie, obdrží pouze závěr psaný na papíře. Ani vysvětlení, ani povzbuzení, ani náznak toho, co je jeho nemoc... Mnoho lidí to nesnáší: Koneckonců, ultrazvuk musí říct pacientovi, co našel během zákroku! Léčba a konečná diagnóza je samozřejmě případ ošetřujícího lékaře, ale elementární „Máte kámen v ledvinách“ nebo něco takového by měl počítat každý pacient. Ve skutečnosti, když má specialista nepřetržitý proud pacientů, nemá ani tři další volné minuty pro každého z nich. No, stejně jako v mnoha jiných věcech, musíme se spoléhat na sebe... Rozluštíme výsledky ultrazvuku samotných ledvin!

Počet

„Jak hloupý,“ myslíš. „Je tento indikátor opravdu tak důležitý, protože víme, že všichni lidé mají dva pupeny!“ No, řekněme, ne všichni. Existují případy, kdy tento orgán v člověku je pouze jeden. Druhá ledvina může chybět od narození nebo být odstraněna kvůli traumatu nebo nádoru. Kromě toho je nedostatečně rozvinutý a neúplně plní své funkce; v tomto případě se na něj vztahuje termín "hypoplazie".

Počet orgánů se může měnit nejen směrem dolů, ale také nahoru. Částečné nebo úplné zdvojení ledvin, jeden nebo více, obojí.

Velikost

U dospělých je velikost ledvin 10–12 cm dlouhá, 5–6 cm široká, 4–5 cm tlustá, pokud se velikost ledvin liší od těch, které byly napsány maximálně o 1 cm (jeden z parametrů nebo vše), to neznamená nemoc, je-li silnější, je to důvod k obavám. Častěji se snižují (například u chronických onemocnění, kdy tkáň postupně atrofuje), méně často - zvyšují se (u nádorů, akutní nefritidy).

Pozice

Z nějakého důvodu, mnoho lidí věří, že ledviny jsou umístěny někde kolem pasu, ačkoli ve skutečnosti jejich nižší okraj nespadá pod první nebo druhý bederní obratle, to je, oni leží docela vysoko. Pravá ledvina je normálně umístěna těsně pod levicí: „tlačí“ játra. Pokud ledvina klesne příliš mnoho, v závěru ultrazvuku píšou „nefroptosu“ - vpravo nebo vlevo.

Tloušťka parenchymu

Parenchyma se nazývá pevná tkáň ledvin, která se skládá z mikroskopických útvarů, nefronů - filtračního aparátu orgánů. Parenchyma se nachází na povrchu ledvin a uvnitř jsou dutiny - šálky, které přecházejí do pánve, které se pak zužují a pokračují do ureteru.

Tloušťka ledvinové tkáně u zdravého člověka je od 1,5 do 2,5 cm, pokud vzrůstá, může se projevit například zánětlivým edémem dystrofických procesů, pokud se snižuje. Pokles je někdy zaznamenán u mnoha let chronické pyelonefritidy, diabetické nefropatie, dlouhodobé arteriální hypertenze atd. Ve skutečnosti dochází k řídnutí parenchymu někdy s věkem. Po 60 letech se toto číslo může snížit na 1 cm, v tomto případě je to norma.

Změny v parenchymu

V popisu výsledků ultrazvuku se může objevit pojem "zvýšená echogenita" nebo "snížená echogenita". To naznačuje, že ledviny jsou postiženy nějakým bolestivým procesem, který mění hustotu tkáně. Co přesně toto onemocnění vyvolalo, je třeba zjistit u svého lékaře, protože postup ultrazvuku nemusí hovořit o povaze změn v echogenitě.

Někdy v parenchymu jsou cysty - bubliny s kapalinou; pokud jsou malé, nerostou v průběhu času a neobtěžují člověka, nejsou ošetřeny. Ale pokud jsou velké, způsobují výskyt některých příznaků nebo mají neobvyklé vnější vlastnosti (vnitřní příčky atd.), Možná to není neškodná cysta, ale varianta nádoru.

Mimochodem, termín "nádor" se v závěru ultrazvuku vyskytuje jen zřídka. To je obvykle popisováno jako “zakulacená (nebo jiný tvar) formace v pravé (levé) ledvině, s rozměry... cm, s jasnými (fuzzy) konturami.” T Uvnitř může být dutina s kapalinou, oblasti nerovnoměrné hustoty atd. Ve skutečnosti, i když se díváme na takový popis, vzniká podezření na rakovinu, nicméně lékaři ultrazvukové diagnostiky jsou ve svých závěrech velmi opatrní a popisují pouze to, co vidí, aniž by uvedli důvody. Kdo ví, možná to vůbec není nádor, ale karbanka ledviny? Abych objasnil - opět případ ošetřujícího lékaře.

Změny pánve

Mohou být reprezentovány zahuštěním sliznice (důkaz zánětu), přítomností kamenů (nebo kamenů) a "písku" (mikrolitrů).

Jak vidíte, není tak těžké pochopit, co bylo na vašich výsledcích ultrazvuku ledvin přibližně zjištěno. Nenechte si to však myslet, že od nynějška jste vševědoucí. Nicméně, v některých otázkách stojí za to důvěřovat svému lékaři a poslouchat jeho rady. Co je v závěru popsáno „vzdělání“? Jak přesně by měl vyřešit problém kamenů? Co dělat, když pyelonefritida způsobila řídnutí parenchymu? Diagnostika pomocí diagnostiky, ale je také nutné ji léčit a je velmi důležité, aby byla terapie předepsána správně. Takže i když jste dospěli k závěru, že ultrazvuk neodhalil nic strašného, ​​stále jdete k lékaři a posloucháte jeho názor na stav ledvin, a pokud sami zjistíte, že máte porušení, pak jděte na lékař pro léčebný režim.

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Dekódování normálních a změněných ukazatelů renálního ultrazvuku

Ultrazvukové vyšetření močového systému je poměrně běžné vyšetření, které je nezbytné pro přesnou diagnostiku mnoha onemocnění. V tomto článku se dozvíte, co je dekódování ledvinového ultrazvuku, naučíme se jej správně interpretovat, zjistit, které nemoci močového systému lze touto studií identifikovat, a také se seznámit s charakteristikami sonografie močového systému u mužů, žen a dětí.

Je třeba poznamenat, že správná diagnóza a léčba onemocnění močového systému může poskytnout pouze kvalifikovaného lékaře, na základě klinických údajů, výsledků laboratorních testů a vyšetření.

Studované parametry a ukazatele

Během ultrazvukového vyšetření jsou určeny charakteristiky jako počet ledvin, lokalizace v dutině břišní, kontury a tvar. Odborník také kontroluje jejich rozměry - délku, tloušťku a šířku. Dále je nutné posoudit stav tkáňové struktury vyšetřovaného orgánu, tloušťku parenchymu, pánev, kalich, kontrolovat existenci benigních nebo maligních nádorů, difúzních onemocnění, přítomnost kamenů (kamenů). Ultrazvuk také určený k detekci známek zánětu, aby pomohl posoudit stav průtoku krve v cévách těla. Je třeba provést vyšetření měchýře - jeho velikost v naplněném a vyprázdněném stavu, objem, tloušťka stěny. Navíc se zkoumají nadledvinky, jejich velikost a přítomnost patologických struktur.

Normy

Tento párovaný orgán se nachází retroperitoneálně na úrovni hrudníku XII a lumbálního obratle III. Umístění se může lišit v závislosti na stavu sousedních orgánů. Hepatomegalie, splenomegalie, obezita, vyčerpání mohou významně změnit polohu orgánů a možnost jejich vyšetření.

Velikost ledvin v normálním ultrazvuku je dlouhá 8–13 cm, šířka 5–7 cm. S věkem se však jejich objem snižuje. Pravý orgán je obvykle menší než levý. Normální míra rozdílu velikosti pravé a levé ledviny by neměla překročit 3 cm, pokud je rozdíl větší než 3 cm, znamená to nedostatek krevního oběhu v menších z nich.

Parenchymální pánevní index (SLI), popisující funkčnost tohoto párovaného orgánu, je normálně:

  • Ve věku 30 let - 1,6: 1
  • 31–60 let - 1,2–1,6: 1
  • Více než 60 let - 1.1–1.

Průtok krve

Vyhodnocení stavu renálního průtoku krve začíná vyšetřením abdominální aorty. Specialista potřebuje najít aterosklerotické léze, aneuryzma a kompresi, protože i malá porušení aorty ovlivňují proudění krve promývající orgán. Proces zkoumání stavu průtoku krve je běžně rozdělen do dvou fází - vnější a vnitřní.

V prvním případě se vyšetření provádí v ledvinové tepně, která je rozdělena na třetiny - proximální, střední a distální. Poté odborník vyhodnocuje intrarenální průtok krve v obloukových cévách ve třech pólech - horním, středním a dolním.

Je bezpodmínečně nutné sledovat, zda se krevní oběh rozšiřuje na kapsli, jinak může znamenat vaskulární poškození orgánu.

Systém orgánových dutin

V lékařských kruzích se také nazývá systém pohár-pánev (CLS), sinus ledviny a centrální echo komplex. Hlavní funkce pánve - akumulace, konzervace a vylučování moči. Normálně je uzavřen, bez deformace, má sníženou echogenitu.

Možné změny pánve:

  1. Hydronefróza - obstrukční uropatie s dilatací pánev (kalikoektázie), tj. Porušením moči. Obstrukce je nejčastěji spojována s přítomností kamenů (urolitiáza), vnějším tlakem, zúžením močovodu, akutní retencí moči a v důsledku toho i tvorbou mikrolitů.
  2. Kamenné útvary.

Echogenita parenchymu

Parenchyma je hlavní tkáň ledvin, která provádí filtrační a vylučovací funkce.

Parenchyma se skládá ze tří typů tkání:

  • kortikální nebo vnější vrstvu, která má průměrnou echogenitu podobnou jaterní. Je v kortexu parenchymu, který tvoří moč.
  • medulla, kterou představují 12–18 pyramid, které jsou dobře zobrazeny ve zdravé ledvině a mají sníženou echogenitu ve srovnání s kůrou. Hlavní funkcí medully je transport moči z kortexu do pánve.
  • kortikální tkáň, která se nachází mezi pyramidami a nazývá se sloupy (sloupy) Bertinni.

Jak rozluštit sonografii

Po ultrazvuku močového systému stále máme lékařský názor na naše ruce, ale často kvůli lékařskému jazyku, který je plný složitých lékařských termínů, je pro dospělé velmi obtížné dostat se k obsahu diagnózy. V tomto případě se samozřejmě musíte zeptat svého lékaře na všechno. Pokud z nějakého důvodu chcete pochopit závěr lékaře, opět nezávisle, náš článek vám pomůže.

Pokud má váš zdravotní záznam následující závěr:

„Ekhosymptomokompleks nezměněný močový systém“ nebo „patologie ledvin není odhalena“ - gratulujeme, jste naprosto zdraví!

Pokud v důsledku ultrazvukového vyšetření byly zjištěny jakékoli abnormality, pak může lékař použít následující formulace v ultrazvukovém protokolu:

"Komplex ultrazvukových symptomů odpovídá pyelonefritidě" (může se vyskytnout i jiné onemocnění, například zubní kámen pravé / levé ledviny atd.).

Následující pasáž může sloužit jako příklad dekódovacích a ultrazvukových vyšetřovacích norem:

Ledviny leží obvykle v normální velikosti a tvaru. Obrysy jsou hladké, jasné. Struktura parenchymu je homogenní, echogenita je střední. Pohár-pánev systém bez deformace, ne expandovaný. Sinusy nejsou utěsněny, homogenní. Betony nejsou odhaleny. Nadledvinky jsou typicky lokalizovány, změny nejsou pozorovány.

Charakteristická patologie

Všechny poruchy močového systému lze rozdělit do následujících typů.

  • narušení počtu ledvin, ageneze - vrozená absence jednoho z orgánů močového systému: ureterový nebo ureterální úhel močového měchýře. Často je doprovázen abnormálním vývojem gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárním systémem;
  • hypoplazie - ledvina je normálně tvořena, ale má malou velikost (méně než 7 cm). Zpravidla se jedná o jednosměrný proces. Toto tělo má menší počet pyramid, šálků, nefronů. Toto onemocnění je asymptomatické, často náhodné a významně neovlivňuje tělo pacienta;
  • porušení situace - opomenutí, ektopie, která má dvě odrůdy - jednoduchou a křížovou. Jednoduchá ektopie - objevuje se v rozporu s výstupem ledviny z pánve v prenatálním období. Křížová ektopie je charakterizována umístěním tohoto párovaného orgánu na jedné straně páteře. Ektopická ledvina se zpravidla nachází pod normální, často s ní roste a má menší velikost. Důsledkem tohoto onemocnění může být hydronefróza a akutní infekce moči;
  • fúze - ledvina podkovy - fúze dolních pólů dvou orgánů před aortou;
  • zdvojnásobení, které může být částečné (na ultrazvuku v jednom orgánu, určují se dvě pánve, z nichž se vyvíjí ureter ve tvaru písmene Y) a kompletní (na sonografii, 2 renální pánev, 2 uretry vstupující do močového měchýře 2 otvory);

primární megaureter - funkční překážka, to znamená zablokování;

megaureter refluxing (vesikoureterální reflux - PMR) - vesikouretrální reflux, to znamená neschopnost močovodů udržet moč v pádu zpět do močových cest, což může způsobit selhání ledvin

cystických lézí, které jsou rozděleny na

  • dědičný, charakterizovaný přítomností mnoha malých cyst o průměru 1-2 mm v medulle. Vždy spojené s cystickou lézí jater.
  • jednoduché cysty;

nefrolitiázy, kameny, které jsou identifikovány ultrazvukem jako hyperechoické formace, které poskytují akustický stín. Kameny mohou být různých velikostí a různého složení. Mohou být v ledvinách samotných nebo v uretrech nebo v močovém měchýři. Často se klinicky projevuje jako mocesolová diatéza (MSD) nebo diatéza kyseliny močové (MCD).

  • MSD je určován výbojem písku, skládající se z krystalů různých solí.
  • MCD je stav charakterizovaný akumulací kyseliny močové v těle. To znamená, že ho ledviny přestanou přidělit. To zvyšuje riziko vzniku dna a kamenů.

angiolipomy, tj. benigní nádory obsahující tukové buňky (lipomy), buňky hladkého svalstva a krevní cévy.

rakovina, častěji karcinom - se klinicky projevuje klasickou triádou - bolestí, hematurií, hmatatelnou tvorbou.

Traumatické poranění

Tento výraz nejčastěji znamená traumatické poškození ledvin, které může být způsobeno pádem z výšky, ranou, střelnou ranou. Zvažte klasifikaci poškození.

Uzavřené poškození ledvin

vybrané oblasti těla se zaměřením na zranění

  • subkapsulární mezera;

hypoechoická dutina v oblasti orgánového hematomu

  • prasknutí kapsulí s poškozením systému pánev-pánev;

orgánová tkáň exfoliací, oddělující kapsli

  • oddělení ureteru;
  • poškození cévního sinusu;
  • rozdrtit ledviny;
  • pohmoždění;

Otevřete poškození ledvin

Tyto patologie zahrnují následující.

  • bodnou ránu;
  • řezaná rána;
  • zranění střely;
  • rána šrapnelu.

V případě traumatického poškození ledvin je první věcí, která to signalizuje, klinické příznaky (bolest, krev v moči, hematom v bederní oblasti). Pokud má pacient takové příznaky, lékař navrhne pacientovi, aby provedl ultrazvukové vyšetření, které pomáhá co nejpřesněji zjistit přítomnost zranění a jeho stupně. V případě těžkého poranění však bude informativnější více informativní počítačová tomografie (CT) s břišní dutinou a retroperitoneálním prostorem.

Pyelonefritida

Pyelonefritida je zánět ledvin, který může být akutní nebo chronický. Pyelonefritida má následující klinické příznaky: bolest v bederní oblasti, horečka, výskyt leukocytů v moči.

S ultrazvukem se toto onemocnění projevuje výskytem nepravidelných obrysů, omezujících pohyblivost těla v důsledku otok mastné membrány, která se nachází v okolí, při zvětšování těla vznikajícího v důsledku otoku, jakož i v prodloužení pánve v důsledku obstrukce. Normální velikost ledvin podle údajů ultrazvuku se tedy liší od velikosti orgánů s pyelonefritidou.

Glomerulonefritida

Glomerulonefritida je zánět glomerulárního systému ledvin a porušení filtrační funkce. Je to jedna z hlavních příčin chronického selhání ledvin (CRF).

Přítomnost klinických projevů je povinná - bolest v zádech, horečka, snížení množství moči, přítomnost bílkovin v moči, zvýšené hladiny bílých krvinek v krevním testu.

Ultrazvukové značky:

  • nerovnoměrné kontury;
  • ztluštění tkáně ledvin;
  • zvýšení echogenity parenchymu a snížení echogenity pyramid;
  • snížení průtoku krve v obloukových cévách;

Hydronefróza a absces

Hydronefróza je obstrukční uropatie s dilatací pánev (kalikoektázie). Obstrukce může být spojena s přítomností kamenů v ledvinách, vnějším tlakem, zúžením močovodu nebo akutní retencí moči.

Rozlišují se následující fáze hydronefrózy:

  1. dilatace pánve a / nebo šálků (kaliko ektazie) bez fúze. Separace renálního sinusu;
  2. dilatace pánve a šálků se snížením tloušťky parenchymu;
  3. vymizení sinusové echogenicity, řídnutí parenchymu, vymizení ledvinové pánve;
  4. hydronephrotic bag - struktury nelze vizualizovat.

Absces je variace pyelonefritidy. Na rozdíl od posledně uvedeného, ​​který má společný proces, je absces omezen na jeho distribuci. Jednoduše řečeno, absces je absces na povrchu nebo hluboko v těle. Ve zdravotnických kruzích je tento stav nejčastěji popsán jako přítomnost „skvrny“ na ledvinách.

V důsledku sonografie je fokus určen zpravidla hustou kapslí a zvýšeným průtokem krve (v důsledku zánětu), jehož obsah je heterogenní, často vrstvený.

Rysy průzkumu mužů, žen a dětí

V přípravě na ultrazvuk ledvin mezi muži a ženami nejsou žádné rozdíly. Před výzkumem je nutné vydržet hlad po dobu 8–10 hodin. Během dne před zákrokem nelze jíst potraviny, které zvyšují tvorbu plynu ve střevě. Před zákrokem je zakázáno kouřit, žvýkat žvýkačku, je žádoucí dodržet "režim ticha" - snížit hromadění plynu ve střevě. Sonografie se provádí na celém močovém měchýři, nejlépe ráno.

Otázka "Je možné provést ultrazvuk ledvin během menstruace?" Jasná odpověď - ano! Menstruace neovlivní tělo ženy ani výsledky studie. Během menstruačního cyklu nejsou pozorovány žádné změny v vyšetřovaném orgánu, které by mohly interferovat se sonografií. Tak mohou ženy podstoupit ultrazvuk kdykoliv během měsíce.

Stává se také, že sonografie je předepsána ženám během těhotenství. Samozřejmě, mnozí se obávají možného účinku ultrazvuku na plod. Je třeba poznamenat, že po celou dobu používání ultrazvukové technologie nebyl identifikován její vliv na dítě v děloze.

Pokud je třeba provést ultrazvuk ledviny dítětem, není nutný žádný speciální výcvik, který lze provést i pro novorozence. To je způsobeno tenčí břišní stěnou dítěte, a tedy lepší vizualizací vnitřních orgánů. Nicméně, dítě, stejně jako dospělí, musí vyplnit močový měchýř.

Dekódování a normální renální ultrasonografie

Zanechat komentář 63,558

V současné době je ultrazvuk považován za jednu z nejčastěji předepisovaných diagnostických metod pro stanovení stavu ledvin. Výsledky ultrazvukového vyšetření ledvin pomohou určit možná onemocnění orgánů nebo patologické projevy. Pomocí ultrazvuku určete následující parametry: počet, umístění, obrysy, tvar a velikost, struktura parenchymální tkáně. Zjišťuje se, zda se jedná o novotvary, kameny, zánět a otok. Vizualizuje se průtok krve ledvinami.

Indikace pro ultrazvuk jsou: poruchy močení, výskyt krve v moči, bolest v bederní oblasti, trauma, existující zánět, špatná analýza moči.

Ultrazvuk ledvin vám umožní vyšetřit zdraví nebo postup onemocnění orgánu a vybrat vhodnou terapii na základě získaných dat.

Studované parametry a ukazatele

  • Částka. U zdravého člověka je počet ledvin dva. Existují případy, kdy je z určitých důvodů chirurgicky odstraněn. Možné jsou anomálie počtu těchto orgánů: další ledviny, úplná absence nebo zdvojení.
  • Rozměrová data. Pomocí ultrazvuku změřte délku, šířku a tloušťku těla. Velikost ledvin se liší v závislosti na věku, hmotnosti a výšce osoby.
  • Lokalizace Retroperitoneální uspořádání orgánů je normální. Pravá ledvina (D) je těsně pod levou (L). Normální je poloha pravé ledviny na úrovni dvanáctého hrudního obratle a 2 bederních, vlevo - na úrovni 11. hrudního a 1. bederního obratle.
  • Forma a obrysy. Normální se považuje za formu ve tvaru fazole. Struktura tkáně je normální - homogenní s rovnoměrnými konturami.
  • Struktura ledvinového parenchymu, tzn. Tkáně, která vyplňuje orgán. U zdravého člověka se jeho tloušťka pohybuje od 14 do 26 mm. S věkem se parenchyma stává tenčí a u starších lidí je tento ukazatel 10-11 mm. Zvýšení tohoto parametru indikuje zánět nebo otok orgánu, pokles indikuje dystrofické změny.
  • Stav průtoku krve. Při analýze renálního průtoku krve se na ultrazvukovém monitoru používá barevný obraz. Tmavé barvy ukazují, že krevní tok pacienta je normální (50-150 cm / s). Jasné skvrny ukazují na zvýšený průtok krve ledvinami.

Výsledky ultrazvuku u dospělých žen a mužů

Diagnóza ledvin se neliší u lidí různých pohlaví. Míra výkonnosti je stejná pro muže i ženy. Normální velikost ledvin u žen je v průběhu těhotenství odlišná. Prodloužení varhany do 2 cm je považováno za normu, mírná expanze je povolena společně s pánví a uretery. Výsledky u dospělých při dekódování jsou následující: tloušťka - 40–50 mm, délka 100–120 mm, šířka 50–60 mm, tloušťka funkční části - 15–25 mm. Velikost pravé a levé ledviny se liší, ale ne více než 2 cm, rychlost ultrazvuku ledviny u dospělého je určena rychlostí růstu. Pomocí níže uvedené tabulky můžete určit normální velikost ledvin vzhledem k lidské výšce.

Výsledky ultrazvuku u dětí

Vyšetření ledvin u dětí s ultrazvukem se provádí stejně jako u dospělých. Při jmenování ultrazvukového vyšetření u kojenců se bere v úvahu pravděpodobnost abnormalit ve vývoji orgánů v důsledku dědičnosti, závažného těhotenství a porodu u matky, reanimace dítěte při narození a změn v moči. Ultrazvuk ledvin u starších dětí je předepsán po provedení močových testů, jsou-li v bederní oblasti nebo břiše stížnosti způsobené poraněním a poruchami močení. Pro rozluštění výsledků dětského ultrazvuku se používá zcela odlišná tabulka norem. Funkce vizualizace ledvin na ultrazvuku u novorozenců, protože orgány jsou malé a vývoj jejich struktury není dokončen.

Velikosti pánve

U dospělých by velikost pánve normálně neměla být větší než 10 mm. Výjimkou pro ženy je však období těhotenství, kdy je zvýšení pánve normální. V prvním trimestru je anterior-posteriorní velikost pánve na pravé straně až 18 mm, vlevo až 15 mm, ve 2. trimestru anterior-posteriorní velikost pánve vpravo je až 27 mm, vlevo až 18 mm. U dětí je velikost pánve menší - asi 6 mm.

Interpretace výsledků ultrazvuku a identifikace patologií ledvin

Ultrazvukové přístroje umožňují měřit různé parametry testovaného orgánu. Ale čísla samy nic neříkají. Kvalifikovaný výklad hodnot může poskytnout pouze zkušený odborník, konkrétně urolog. Rozluštění výsledků studia ledvin znamená porovnání získaných ukazatelů s normami. Velikost ledvin je normální, pokud indikátory spadají do rozsahu charakteristického pro osobu určitého věku. Pacient po ukončení studie obdrží závěr. Při dekódování výsledků ultrazvuku pomocí speciální terminologie.

Pojmy a terminologie

Takový záznam jako zvýšená pneumatóza střev ukazuje, že uvnitř orgánu je velké množství plynů a výsledek může být zkreslený. Toto je kvůli nesprávné přípravě na ultrazvuk, a neznamená přítomnost nemoci.

Kvalita ultrazvukového vyšetření ledvin závisí do značné míry na správné přípravě pacienta k zákroku.

Při zkoumání struktury parenchymu používejte koncept echogenity. Echogenita zdravé tkáně orgánů je homogenní. Hypoechogenita popisuje strukturu, tmavší než okolní tkáň. Hyperechoická tvorba na monitoru je zobrazena jako bílá skvrna. Homogenní hyperechogenita a heterogenní se rozlišují, když dochází ke střídání normální tkáně a tkáně se zvýšenou echogenitou.

Termín nefropóza indikuje silnou pohyblivost orgánů, vytěsnění ledvin z normální polohy do břicha nebo pánve. U tohoto onemocnění je narušen normální tok moči z renálních struktur, zvyšuje se intrarenální tlak a krevní oběh v organismu se zhoršuje. Nejběžnější nefroptosa pravé ledviny. Levá ledvina padá mnohem méně často. Vzácnějším jevem je vynechání dvojice orgánů najednou.

Termín mikrokalkulóza znamená objevení písku nebo malých kamenů v ledvinách, které mohou samy vyjít. Zkratka MCD znamená diatézu kyseliny močové a označuje přítomnost urátového písku. Ultrazvuk je dobře vnímán přítomností kamenů (urolitiáza) a dalšími souvisejícími patologickými projevy (pyelonefritida, hydronefróza).

Pokud ultrazvukový transkript obsahuje termín „hmotnostní léze“, může to znamenat detekci novotvarů, cyst a abscesů. Tvorba s jasnými konturami nebo ztmavnutím oblastí na ledvinách ukáže přítomnost cyst. Ultrazvukový absces je vnímán jako zaoblený tvar s nízkou echogenitou.

Patologické poškození

Ultrazvukové vyšetření se také používá k potvrzení poranění ledvin. Existuje 5 podmíněných kategorií poranění tohoto orgánu, v závislosti na závažnosti patologických změn:

  • je pozorováno minimální poškození orgánu, nedochází k roztržení (subkapsulární hematom ledvin);
  • kortikální ruptura
  • prasknutí kortikální látky> 1 cm bez zvýšení kontrastu;
  • mezera s poškozením pánevního segmentu;
  • poškození cévního pedikulu nebo oddělení od cév a močovodu.

Podle statistik je asi 97% renálních onemocnění určeno pomocí ultrazvuku. Srovnáním výsledků získaných ultrazvukem s normami definovanými mnohaletou praxí lze diagnostikovat řadu patologií: nefroptosu, hydronefrózu, degeneraci, amyloidózu, vaskulární zánět, urolitiázu, benigní nebo maligní nádory, abscesy, divertikulu, cysty, hematomy ledvin. Je důležité si uvědomit, že pouze odborník určité kvalifikace může správně rozluštit výsledky, provést přesnou diagnózu a předepsat léčbu.

Phytolysin vlasy maska ​​recenze

Leukocyty v moči