Analogy "Zinnata": seznam léků, srovnání, forma vydání, návod k použití

Zinnat je cefalosporinové antibiotikum druhé generace určené pro parenterální použití. Má baktericidní účinek, porušuje syntézu buněčné stěny bakterií. Má široké spektrum a je odolný vůči většině beta-laktamáz.

Článek bude číst návod k použití pro drogu "Zinnat". Studie ukázaly, že pokud kombinujete cefuroxim s aminoglykosidovými antibiotiky, lze pozorovat aditivní účinek av některých případech synergismus. Používá se při bolestech v krku, pyelonefritidě, bronchitidě a jiných infekcích u dospělých a dětí a je povolena během těhotenství a kojení.

Analogy "Zinnat" v tomto článku.

Složení

Složení léčiva ve formě tablet obsahuje hlavní účinnou látku axetil cefuroxim v množství 125 mg a 250 mg ve vhodné dávce léčiva. Kromě aktivní složky při výrobě pomocných látek, jako jsou: hydrogenovaný rostlinný olej, koloidní oxid křemičitý, laurylsulfát sodný, sodná sůl kroskarmelózy, MCC.

Hlavní složkou granulí "Zinnat" pro suspenzi je také axetil cefuroxim. Jako další látky se používají: xanthanová guma, Povidon K30, acesulfam draselný, aspartam, sacharóza, kyselina stearová, aromata.

Formulář vydání "Zinnata"

Lék "Zinnat" má pouze dvě farmakologické formy: tablety a granule určené pro výrobu suspenze.

1. Tablety mají skořápkový film bílé nebo téměř bílé barvy. Tvar je bikonvexní, oválný. Na jedné straně tablety s dávkou 125 mg je gravírovací "GXES5", na tabletě s dávkou 250 mg je zde gravírovací "GXES7". Na řezu je tableta bílá nebo téměř bílá. "Zinn" ve formě tablet je balen do lepenkové krabice, z nichž každá může obsahovat jeden nebo dva blistry. Každý blistr obsahuje 5 nebo 10 tablet.
2. Granule jsou zrna nepravidelného tvaru různých velikostí do 3 mm. Mají bílou nebo téměř bílou barvu. Při smíchání granulí s vodou se vytvoří suspenze, která má bílou nebo světle žlutou barvu a ovocnou vůni. Granule jsou baleny výrobcem v lahvích z tmavého skla. Dávka účinné složky v granulích je 125 mg na 5 ml. Láhev je uzavřena plastovým uzávěrem se zařízením, které zabraňuje dětem otevřít obal. V kartonu je vedle láhve s lékem k dispozici speciální odměrná lžička pro správné dávkování granulí.

Pokyny pro „Zinnat“ pro děti budou diskutovány níže.

Farmakologický účinek

Aktivní složka ve složení léku - cefuroxím axetil. Látka je prekurzorem cefuroximu, patří do II generace cefalosporinových antibiotik. Aktivní proti mnoha patogenům, včetně kmenů, které produkují β-laktamázu.

Cefuroxim je odolný vůči účinkům β-laktamázy bakteriální povahy, a proto je léčivo účinné proti kmenům rezistentním na amoxicilin a ampicilin. "Zinnat" má baktericidní účinek v důsledku potlačení syntézy buněčné stěny v bakteriích v důsledku interakce s hlavními cílovými proteiny.

Aktivita kafuroxímu "Zinnat" je pozorována ve vztahu k řadě gramnegativních a grampozitivních aerobů a anaerobů (grampozitivních a gramnegativních koků, tyčinek a spirochet).

Citlivé na cefuroximu mikroorganizmy a kmeny odolné proti methicilinu, například: Clostridiumdifficile, Campylobacterspp, Enterobacterspp, Serratiaspp, Bacteroidesfragilis, Proteusvulgaris, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Citrobacterspp, Listeria monocytogenes, Legionellaspp, Morganellamorganii, Staphylococcusepidermidis, Acinetobactercalcoaceticus, Staphylococcus aureus, Pseudomonasspp......

Analogy "Zinnat" tablety a suspenze by měl vybrat lékař.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ihned po perorálním podání léku se pomalu vstřebává v zažívacím traktu. Cefuroxim axetil se rychle hydrolyzuje, což vede k tomu, že cefuroxim se uvolňuje do krve a sliznic tenkého střeva. Látka je schopna proniknout placentou, hematoencefalickou bariérou, přecházet do mateřského mléka. Lék se optimálně vstřebává, pokud je užíván bezprostředně po jídle.

Pokud byl lék ve formě užíván v doporučeném čase, pak již po 2-4 hodinách je maximální koncentrace v krvi pacienta. Při požití suspenze přípravku Zinnat je maximální koncentrace cefuroximu pozorována po 2-3 hodinách.

Cefuroxim se váže na krevní proteiny o 33-50%. Látka není v organismu metabolizována.

Poločas je 1-1,5 hodiny. Látka je odstraněna glomerulární filtrací a tubulární sekrecí. Během dialýzy se snižuje koncentrace aktivní složky v séru. Zvažte indikace pro použití "Zinnat".

Indikace pro přijetí

Příjem "Zinnat" ve formě tablet a suspenzí je pacientům indikován za účelem inhibice širokého spektra gramnegativních a grampozitivních bakterií. Používá se při léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených bakteriemi, které jsou citlivé na hlavní složku léčiva:

1. Infekční onemocnění dolních dýchacích cest, jako je pneumonie, bronchitida, chronická bronchitida v akutním stadiu.
2. Infekční onemocnění horních dýchacích cest a ORL orgánů, jako je faryngitida, otitis media, sinusitida.
3. Infekční onemocnění urogenitálního systému, jako je uretritida, cystitida, pyelonefritida.
4. Infekční onemocnění kůže a měkkých tkání, jako je pyodermie a furunkulóza.
5. Sepse.
6. Peritonitida
7. Meningitida
8. Kapavka
9. Raná stadia Lyme nemoci. Léčivo může být použito jako profylaktické činidlo lymské boreliózy u dětí starších 12 let.

Kontraindikace pro příjem

"Zinnat" v jakékoliv farmakologické formě je přísně kontraindikován, pokud má pacient individuální citlivost na β-laktamová antibiotika (pokud je v anamnéze citlivost na peniciliny, karbapenemy, tsafalosporin).

Zinnat je kontraindikován u dětí mladších tří let.

Příjem suspenze by neměl být předepisován pacientům se zvýšenou citlivostí na aspartam nebo fenylketonurii. Pozastavení je rovněž zakázáno pro léčbu dětí od narození do tří let.

Doporučuje se předepsat „Zinnat“, pokud má pacient onemocnění trávicího traktu (včetně případných známých v anamnéze), ulcerózní kolitidy, zhoršené funkce ledvin, během těhotenství a kojení.

Mnoho lidí se diví, co nahradit "Zinn"? O tom dále.

Vedlejší účinky

Nejčastěji jsou vedlejší účinky, které se vyskytují při užívání tohoto antibiotika, menší, krátkodobé a zcela reverzibilní. Jako vedlejší účinky se mohou objevit:

1. Superinfekce způsobená houbami Candida.
2. Leukopenie, trombocytopenie, eosinofilie, ve výjimečných případech hemolytická anémie se může objevit ze strany hematopoetického systému a lymfatického systému.
3. Ve vzácných případech imunitního systému - anafylaxe, nemoc v séru, horečka léků. Častěji - svědění, kopřivka, kožní vyrážky.
4. Závratě, bolesti hlavy - od Národního shromáždění.
5. Vzácně na části trávicího traktu - pseudomembranózní kolitida. Častěji - zvracení, bolest břicha, nevolnost, průjem.
6. Vzácně z jater, žlučových cest - cholestatická žloutenka, hepatitida. Častěji - přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů.
7. Vzácně na straně kůže a podkožního tuku - Stevens-Johnsonův syndrom, erythema multiforme.

Návod k použití

Je důležité si uvědomit, že užívání jakéhokoliv léku a antibiotik by mělo být koordinováno se svým lékařem.

Léčba „Zinnat“ ve formě tablet nejčastěji trvá jeden týden, ale doba trvání léčby může být podle uvážení lékaře zkrácena na 5 dní nebo prodloužena na 10 dní. Užívejte pilulky pro větší účinnost, které se doporučuje ihned po jídle.

V léčbě onemocnění infekční povahy u dospělých pacientů je lék předepisován dvakrát denně při 250 mg. V případě léčby infekcí způsobených infekcemi urogenitálního systému nebo dolní části dýchacího ústrojí v mírné a střední formě, užívejte dvakrát denně 125 mg nebo 250 mg. Pokud má pacient závažnou formu infekčního onemocnění dolních dýchacích cest, dávka by měla být zvýšena na 500 mg. Terapie kapavky v nekomplikované formě zahrnuje jednu dávku léku v dávce 1 gram.

Léčba lymské boreliózy se provádí po dobu 20 dnů, během které se Zinnat užívá dvakrát denně v dávce 0,5 gramu.

V léčbě dětí starších než tři roky se ve většině případů podává dvojnásobná dávka 125 mg denně. V tomto případě by celková denní dávka účinné látky neměla být vyšší než 250 mg. Léčba infekčních onemocnění u závažných otitis media zahrnuje dvojnásobek dávky 250 mg a denní dávka by neměla být větší než 500 mg.

"Zinnat" ve formě suspenze lze použít k léčbě dětí od 3 měsíců. Lékaři nejčastěji předepisují dvojnásobnou dávku 125 mg denně, s otitis media a těžkou infekcí, každá po 250 mg.

Je-li „Zinnat“ prokázáno dětem, musí být dávka vypočtena s ohledem na tělesnou hmotnost dítěte. Určeno 10 mg suspenzí na kilogram tělesné hmotnosti. Dávka může být zvýšena na 15 mg, pokud má dítě závažné onemocnění.

Předávkování

S nástupem předávkování lékem je pozorována zvýšená excitabilita mozku, je možný výskyt záchvatů. Léčba předávkování je symptomatická. Peritoneální dialýza a hemodialýza významně snižují koncentraci cefuroximu v krvi.

Interakce s jinými léčivými přípravky

S paralelním užíváním léků, které snižují kyselost v žaludku, dochází ke snížení biologické dostupnosti cefuroximu. Tyto léky zcela vyrovnají účinek zvýšené absorpce látky, ke které dochází při užívání přípravku Zinnat po jídle.

Dopad Zinnatu na střevní mikroflóru byl prokázán, a proto dochází k poklesu reabsorpce estrogenů. Výsledkem je snížení účinku kombinovaných hormonálních antikoncepčních léků pro orální podávání.

"Zinnat" je schopen vyvolat falešně negativní výsledek testu ferrokyanidu. V této souvislosti je při stanovení hladiny glukózy v plazmě nutné upřednostňovat metody glukózaoxidázy nebo hexokinázy.

Současná léčba smyčkovými diuretiky snižuje vylučování tubulů a renální clearance. Současně dochází ke zvýšení koncentrace cefuroximu v krvi a zvýšení jeho poločasu rozpadu.

Současné podávání s aminoglykosidy a diuretiky zvyšuje riziko nefrotoxických účinků.

Náklady a trvanlivost

Průměrná cena tablet "Zinnat" s dávkou 125 mg je v průměru 280-450 rublů na balení 10 tablet. Cena léku s dávkou 500 mg začíná od 450 rublů na balení 10 tablet. Průměrná cena láhve granulí pro přípravu suspenzí se pohybuje na úrovni 300 rublů.

Tablety „Zinnat“ jsou platné po dobu tří let ve formě granulí po dobu dvou let. Hotovou suspenzi uchovávejte déle než 10 dnů.

Analogy léčiva

Lék "Zinnat" je poměrně drahý lék, jeho průměrná cena je asi 400 rublů na balení 10 tablet. Z tohoto důvodu, stejně jako za přítomnosti kontraindikací pro použití přesně „Zinnat“, se pacienti často zajímají o to, jaké analogy „Zinnat“ mohou být nahrazeny, ať už mají levnější protějšky.

Protože Zinnat je širokospektrální antibiotikum, má dostatek analogů. Analógy hlavní účinné látky jsou tedy „Proxima“, „Tsetil Lupin“, „Xorim“, „Cefurabol“, „Ketocef“, „Cefurozin“, „Zinoximor“, „Cefuroxime“, „Zinacef“, „Cefuroxime Kabi“. Acenoveriz, Cefuroxime Sodium, Antibioxim, Cefuroxime Axetil, Aksosef, Cefurus, Axetin, Supero. Nejlevnější z nich je Zinatsef, jeho cena je asi třikrát nižší než cena Zinnat.

Zinnat má podle účelu a účinku následující analogy: Ampioks, Macropen, Fluimucil, Ceftriaxon, Supraks, Sumamed, Tsedeks, Augmentin, Flemoksin, Klacid ", Euroxim", "Zotsef", "Aksef", "Kimitsef", "Tsefoktam", "Baktil", "Yokel", "Xorim",

V podstatě jsou všechny uvedené analogy Zinnat antibiotika se širokým spektrem účinku a mohou být vzájemně nahrazena v závislosti na onemocnění a individuálních vlastnostech pacienta.

"Supraks"

Mezi těmito léky existují rozdíly. V první řadě je hlavní složka jejich složení odlišná. Zinnat je založen na cefuroximu a Supraks je cefixim. Obě účinné složky jsou účinné proti mnoha patogenním virům a mikroorganismům, včetně těch, které jsou rezistentní na penicilin. Některé bakterie však nejsou léčitelné těmito léky, proto je před zahájením léčby nesmírně důležité stanovit patogen.

Toto je oblíbený analog antibiotika Zinnat pro děti.

Studie ukazují, že cefixim je o něco účinnější než cefuroxim, ale užívání cefuroximu způsobuje méně vedlejších účinků. Léčba bronchitidy bude tedy účinnější při použití přípravku Zinnat dvakrát denně, než při užívání přípravku Supraksa jednou denně.

"Zinnat" nebo "Supraks" - je těžké si vybrat.

Jedna léčebná procedura trvá asi 2 balení jedné nebo jiné drogy, ale cena Supraxu je vyšší, takže léčba Zinnatem bude stát pacientovi asi poloviční cenu. Zvažte další analogie "Zinnat".

"Sumamed"

Tyto léky mají vysoký antibakteriální účinek. Je důležité poznamenat, že mají různé aktivní složky ve svém složení a patří do různých skupin. Účinek každého z léčiv bude záviset pouze na citlivosti mikroorganismů, které tuto chorobu vyvolaly, jakož i na individuální citlivosti pacienta.

„Zinnat“ nebo „Sumamed“ - což je lepší?

Mají různé mechanismy práce, v souvislosti s nimiž je schéma jejich příjmu také odlišné. Věková hranice pro obě antibiotika je stejná - mohou být použita pro děti od 3 měsíců.

Mnoho lidí chce najít analoga levnější "Zinnat".

Pokud hovoříme o efektivitě, pak je rozsah jeho působnosti mnohem širší než Sumamed. Negativní charakteristika "Zinnat" je pravděpodobnost jeho dopadu na sliznici žaludku. "Sumamed", podle pořadí, nezpůsobuje takové negativní důsledky. Proto lékaři raději předepsat "Zinnat" v případě, že "Sumamed" byl neúčinný. Než začnete užívat antibiotika, měli byste se poradit se svým lékařem. Pouze on je schopen si vybrat lék, který je vhodný pro konkrétního pacienta.

Zinnat nebo Flemoxin

Na rozdíl od "Zinnat" na bázi cefuroximu, "Flemoxin" ve svém složení obsahuje hlavní účinnou látku amoxicilin, který má podobný účinek proti patogenním bakteriím. Nicméně, spektrum účinku "Zinnat" je poněkud širší a "Flemoxin" má širší rozsah vedlejších účinků. Lék by měl být vybrán pouze po konzultaci s lékařem, který identifikuje původce onemocnění a určí, který z léčiv bude v každém konkrétním případě účinnější.

A samozřejmě byste měli prostudovat instrukce pro "Zinnat" pro děti.

Náhražky léku Zinn: rozdíl mezi analogy z antibiotika

V současné době se antibiotika široce používají v lékařské praxi. Jedná se o speciální látky, jejichž cílem je boj s mikroby a bakteriemi. Dobrého výsledku je dosaženo, když se používá při léčbě bakteriálních patologií.

Dále se budeme zabývat lékem Zinnat, což je antibakteriální činidlo druhé generace patřící do kategorie cefalosporinů. Má široké spektrum účinku a je indikován pro léčbu bakteriálních infekcí, které jsou způsobeny patogeny citlivými na hlavní složku léčiva.

Zvažte farmakologický účinek léku, kterému je indikován a kontraindikován, jaké nežádoucí účinky mohou být na těle, a také podrobně analyzujte analogy Zinnat a zda mohou tyto analogy nahradit.

Popis, působení a indikace pro léčivo Zinnat

Hlavní účinnou látkou léčiva Zinnat je cefuroxim. Vykazuje vysokou aktivitu jak u gram-negativních, tak u gram-pozitivních aerobních bakterií, s vyloučením kmenů rezistentních na peniciliny a ampicilin.

Mechanismus účinku antibiotika spočívá v tom, že porušuje syntézu stěn bakteriálních buněk, což charakterizuje jeho bakteriostatické a baktericidní vlastnosti. Jednoduše řečeno, aktivní složka neumožňuje množení mikroorganismů a jejich smrt.

Přípravek Zinnat se používá k léčbě pacientů s následujícími infekčními a zánětlivými onemocněními, mikroorganismy citlivými na cefuroxim:

• infekce horních cest dýchacích: otitis, tonzilitida, sinusitida, faryngitida;
• infekční patologie dolních dýchacích cest: pneumonie, bakteriální bronchitida akutních nebo exacerbovaných chronických forem;
• infekční léze urogenitálního systému: uretritida, zánět močového měchýře, pyelonefritida;
• infekce dermis, měkkých tkání: impetigo (pustulární onemocnění kůže), pyodermie, furunkulóza;
• zánět děložního hrdla, uretritida kapavky, kapavka;
• terapie pro počáteční stadium onemocnění Lima, prevence patologie v pozdním stádiu u dospělých, dětí starších 12 let.

Zinnat náhradníci

Níže je uvedena tabulka analogů léku Zinnat s individuálními přínosy.

Navzdory individuálním charakteristikám jednotlivých léčiv je třeba poznamenat, že rozdíly mezi nimi jsou nevýznamné, indikace a kontraindikace jsou stejné, stejně jako u všech z nich je hlavní složkou cefuroxim.

Stanovisko pacientů a lékařů

Pohled lékařů a hodnocení pacientů užívajících analogy léku Zinn:

Irina, 28 let

Chci se podělit o svůj názor na užívání antibiotika Cefuroxim. Stalo se tak, že moje dcera byla velmi nemocná. Zpočátku tam byl jen silný kašel a rýma, ale o něco později vzrostla vysoká teplota - 39 stupňů. Můj doktor mě zavolal můj manžel, zkoumala ji a předepisovala tablety Cefuroxim, protože ještě před tím, než byla teplota na pár dní vysoká a žádné prostředky jí nepomohly.

Obecně platí, že jsme tyto pilulky koupili, začali dávat naši dceru. Třetí den konečně teplota klesla, kašel zvlnil a o týden později se nemoc vytratila. Nicméně, pilulky nebyly zcela neškodné, objevil se vedlejší účinek. Třetí den mělo dítě průjem, musel paralelně podávat Enterol. Léčba nutná ke koupi 2 balení léků. Obecně platí, že byl dobrý dojem z drogy, to pomohlo dítěti. Existují však i nevýhody - vedlejší účinky. Mimochodem, cena také kousne, 2 balíčky letět do docela penny.

Oleg, 39 let

Se Zinnatem jsem se seznámil už pár let. Léčivo patří do druhé generace cefalosporinových antibiotik. Stalo se tak, že v regionu, kde žiji, nejsou lékaři, zejména první a třetí generace, zvláště užíváni druhou generací cefalosporinových antibiotik. Z tohoto důvodu bylo nesmírně obtížné najít lék v lékárnách, ale mohl být objednán online bez jakýchkoliv problémů. Tak jsem to udělal... Jediný negativní - čeká za pár dní.

Podle mého názoru je antibiotikum prostě úžasné. Je vhodné použít (ráno a večer), i když to nepůsobí na všechny bakterie, ale stále působivé spektrum účinku. Ale vždy jsem byl zmaten 1 věcí - cenou, pro mě je trochu drahý. Nikdy jsem se nebál koupit tyto pilulky, jak výrobce získal důvěru, jak mnozí zdravotníci říkají. Obecně platí, že moje hodnocení je 5 z 5, doporučuji všem.

Olga, 34 let

Při studené a virové infekci, která se vznáší ve vzduchu, existuje značná šance „vydělat“ komplikace na orgánech horních cest dýchacích. To je přesně to, co se stalo s mou tetou. Zpočátku se snažila léčit s lidovými prostředky, které samozřejmě nebyly korunovány úspěchem a musely jít na lékařskou schůzku. Byla to ona, kdo předepsal Zinatsef. Lék patří k antibiotikům, má široké spektrum účinku. Ukázalo se, že je velmi účinný při léčbě infekcí dýchacích cest. Pila v dávce 250 mg ráno a večer. Už dva dny začal kašel ustupovat, teplota se vrátila do normálu. Na konci kurzu šlo všechno.

Já sám jsem obeznámen s analogií této drogy - Zinnat. Vzala to tak, jak to předepsal lékař pro cystitidu. Efekt už dlouho nepřichází. Samozřejmě je zde mínus - je narušena střevní mikroflóra. Musím se vrátit později, pro které osobně používám Bifidumbacterin. Zinnat a Zinatsef jsou tedy vynikajícími prostředky, i když s jejich nevýhodami, které léky však nemají?

Tatyana Sergeevna, ORL lékařka

Často svým pacientům předepisuji lék Cefurabol (analog Zinnat). Je to dobrá antibiotická generace 2 cefalosporinů, která rychle a účinně pomáhá při infekčních a zánětlivých lézích. Přiděluji ji dospělým ve formě tablet a dětí ve formě suspenze. Vedlejší účinky zatím nikdo nesetkal.

Co je třeba zvážit při užívání léků: kontraindikace

Léky jsou kontraindikovány v následujících případech:

• přecitlivělost na cefalosporinová antibiotika, na peniciliny, karbapenemy;
• selhání ledvin;
• Patologii GI;
• období těhotenství;
• kojení;
• děti do 3 měsíců.

Zinnat v Moskvě

Pokyn

Cefuroxim axetil je prekurzorem cefuroximu, který patří do druhé generace cefalosporinových antibiotik. Cefuroxim je účinný proti širokému spektru patogenů, včetně kmenů produkujících beta-laktamázu. Cefuroxim je rezistentní na bakteriální β-laktamázu, proto je účinný proti kmenům rezistentním na ampicilin nebo amoxicilin.

Baktericidní účinek cefuroximu je spojen se supresí syntézy stěny bakteriální buňky v důsledku vazby na hlavní cílové proteiny.

In vitro je cefuroxim aktivní v oblasti následujících jazyků, Providencia spp., Providencia rettgeri; gram-pozitivní skupina B (Streptococcus agalactiae); anaerobní - gram-pozitivní a gram-negativní koky (.. včetně Peptococcus spp a Peptostreptococcus spp), grampozitivní tyče (.. včetně Clostridium spp, s výjimkou Clostridium difficile, Propionibacterium spp), gram-negativní tyče (.. včetně Bacteroides spp a Fusobacterium spp), gram spirochety ( Borrelia burgdorferi).

Následující mikroorganismy vám mohou pomoci, Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Po perorálním podání se cefuroxim axetil pomalu vstřebává z gastrointestinálního traktu a rychle se hydrolyzuje ve střevní sliznici a krvi a uvolňuje cefuroxim. Cefuroxim Axetil se optimálně vstřebává, když je lék užíván bezprostředně po jídle.

Po užití tablet C_max cefuroxim (2,9 mg / l při dávce 125 mg a 4,4 mg / l při dávce 250 mg) je pozorován přibližně po 2,4 hodinách po užití léku po jídle.

Po odebrání suspenze C_max cefuroxim (2-3 mg / l pro dávku 125 mg a 4-6 mg / l pro dávku 250 mg) je pozorován přibližně 2-3 hodiny po požití léku po jídle.

Vazba cefuroximu na plazmatické proteiny je 33-50%.

Cefuroxim proniká BBB, prochází placentou a vylučuje se do mateřského mléka.

Cefuroxim není metabolizován v těle.

Vylučuje se glomerulární filtrací a tubulární sekrecí. S dialýzou se snižují sérové ​​hladiny cefuroximu.

T_1/2 je 1-1,5 hodiny

Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo:

- infekce horních cest dýchacích, horních cest dýchacích (sinusitida, angína, faryngitida, otitis media);

- infekce dolních dýchacích cest (akutní bakteriální bronchitida a exacerbace chronické bronchitidy, pneumonie);

- infekce močových cest (pyelonefritida, cystitida, uretritida);

- infekce kůže a měkkých tkání (furunkulóza, pyodermie, impetigo);

- kapavka, akutní nekomplikovaná urorritida kapavky a cervicitida;

- léčba lymské boreliózy v raném stádiu a prevence pozdních stadií tohoto onemocnění u dospělých a dětí starších 12 let.

Cefuroxim je také dostupný ve formě sodné soli (léčivo Zinacef®) pro parenterální podávání. Jako součást krokové terapie se doporučuje přechod z parenterální formy na perorální formu cefuroximu.

Krok terapie je indikován při léčbě pneumonie a exacerbaci chronické bronchitidy.

Standardní průběh léčby je 7 dní (může se pohybovat od 5 do 10 dnů). Pro optimální vstřebávání by měl být lék podáván po jídle.

Analogové tablety Zinnat

Poslední aktualizace cen: 17.3.2019

Seznam analogů: třídění podle ceny, hodnocení

Zinnat (tablety) Hodnocení: 39

Levnější náhradníci za Zinnat

Axetin (prášek) Hodnocení: 32 Top

Analogově levnější od 111 rublů.

Tato náhrada se liší formou uvolnění od "originálu", ale stojí mnohem levněji. Cefuroxim se používá jako účinná látka v mnohem vyšší dávce, která musí být vzata v úvahu při léčbě. Předepisuje se při léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění kůže a vnitřních orgánů.

Cefurus (prášek) Hodnocení: 34 nahoru

Analog levnější z 85 rublů.

Cefurus je výhodnější ruská náhražka, která je také dostupná v práškové formě pro přípravu roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Předepisuje se pro onemocnění dýchacích cest, horních cest dýchacích, močových cest, kloubů.

Analogově levnější od 2 rublů.

Zinacef je italská droga stejné cenové kategorie jako Zinnat, ale liší se formou uvolňování a dávkou účinné látky. Antibiotikum cefalosporin je také ve farmaceutické skupině.

Antibiotikum Zinnat: analogy v tabletách, hlavní rozdíly, přehled jejich lékařů a pacientů

Složení

Složení léčiva ve formě tablet obsahuje hlavní účinnou látku axetil cefuroxim v množství 125 mg a 250 mg ve vhodné dávce léčiva. Kromě aktivní složky při výrobě pomocných látek, jako jsou: hydrogenovaný rostlinný olej, koloidní oxid křemičitý, laurylsulfát sodný, sodná sůl kroskarmelózy, MCC.

Hlavní složkou granulí "Zinnat" pro suspenzi je také axetil cefuroxim. Jako další látky se používají: xanthanová guma, Povidon K30, acesulfam draselný, aspartam, sacharóza, kyselina stearová, aromata.

Formulář vydání "Zinnata"

Lék "Zinnat" má pouze dvě farmakologické formy: tablety a granule určené pro výrobu suspenze.

1. Tablety mají skořápkový film bílé nebo téměř bílé barvy. Tvar je bikonvexní, oválný. Na jedné straně tablety s dávkou 125 mg je gravírovací "GXES5", na tabletě s dávkou 250 mg je zde gravírovací "GXES7". Na řezu je tableta bílá nebo téměř bílá. "Zinn" ve formě tablet je balen do lepenkové krabice, z nichž každá může obsahovat jeden nebo dva blistry. Každý blistr obsahuje 5 nebo 10 tablet.
2. Granule jsou zrna nepravidelného tvaru různých velikostí do 3 mm. Mají bílou nebo téměř bílou barvu. Při smíchání granulí s vodou se vytvoří suspenze, která má bílou nebo světle žlutou barvu a ovocnou vůni. Granule jsou baleny výrobcem v lahvích z tmavého skla. Dávka účinné složky v granulích je 125 mg na 5 ml. Láhev je uzavřena plastovým uzávěrem se zařízením, které zabraňuje dětem otevřít obal. V kartonu je vedle láhve s lékem k dispozici speciální odměrná lžička pro správné dávkování granulí.

Pokyny pro „Zinnat“ pro děti budou diskutovány níže.

Farmakologický účinek

Aktivní složka ve složení léku - cefuroxím axetil. Látka je prekurzorem cefuroximu, patří do II generace cefalosporinových antibiotik. Aktivní proti mnoha patogenům, včetně kmenů, které produkují β-laktamázu.

Cefuroxim je odolný vůči účinkům β-laktamázy bakteriální povahy, a proto je léčivo účinné proti kmenům rezistentním na amoxicilin a ampicilin. "Zinnat" má baktericidní účinek v důsledku potlačení syntézy buněčné stěny v bakteriích v důsledku interakce s hlavními cílovými proteiny.

Aktivita kafuroxímu "Zinnat" je pozorována ve vztahu k řadě gramnegativních a grampozitivních aerobů a anaerobů (grampozitivních a gramnegativních koků, tyčinek a spirochet).

Citlivé na cefuroximu mikroorganizmy a kmeny odolné proti methicilinu, například: Clostridiumdifficile, Campylobacterspp, Enterobacterspp, Serratiaspp, Bacteroidesfragilis, Proteusvulgaris, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Citrobacterspp, Listeria monocytogenes, Legionellaspp, Morganellamorganii, Staphylococcusepidermidis, Acinetobactercalcoaceticus, Staphylococcus aureus, Pseudomonasspp......

Analogy "Zinnat" tablety a suspenze by měl vybrat lékař.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ihned po perorálním podání léku se pomalu vstřebává v zažívacím traktu. Cefuroxim axetil se rychle hydrolyzuje, což vede k tomu, že cefuroxim se uvolňuje do krve a sliznic tenkého střeva. Látka je schopna proniknout placentou, hematoencefalickou bariérou, přecházet do mateřského mléka. Lék se optimálně vstřebává, pokud je užíván bezprostředně po jídle.

Pokud byl lék ve formě užíván v doporučeném čase, pak již po 2-4 hodinách je maximální koncentrace v krvi pacienta. Při požití suspenze přípravku Zinnat je maximální koncentrace cefuroximu pozorována po 2-3 hodinách.

Cefuroxim se váže na krevní proteiny o 33-50%. Látka není v organismu metabolizována.

Poločas je 1-1,5 hodiny. Látka je odstraněna glomerulární filtrací a tubulární sekrecí. Během dialýzy se snižuje koncentrace aktivní složky v séru. Zvažte indikace pro použití "Zinnat".

Indikace pro přijetí

Příjem "Zinnat" ve formě tablet a suspenzí je pacientům indikován za účelem inhibice širokého spektra gramnegativních a grampozitivních bakterií. Používá se při léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených bakteriemi, které jsou citlivé na hlavní složku léčiva:

1. Infekční onemocnění dolních dýchacích cest, jako je pneumonie, bronchitida, chronická bronchitida v akutním stadiu.
2. Infekční onemocnění horních dýchacích cest a ORL orgánů, jako je faryngitida, otitis media, sinusitida.
3. Infekční onemocnění urogenitálního systému, jako je uretritida, cystitida, pyelonefritida.
4. Infekční onemocnění kůže a měkkých tkání, jako je pyodermie a furunkulóza.
5. Sepse.
6. Peritonitida
7. Meningitida
8. Kapavka
9. Raná stadia Lyme nemoci. Léčivo může být použito jako profylaktické činidlo lymské boreliózy u dětí starších 12 let.

Kontraindikace pro příjem

"Zinnat" v jakékoliv farmakologické formě je přísně kontraindikován, pokud má pacient individuální citlivost na β-laktamová antibiotika (pokud je v anamnéze citlivost na peniciliny, karbapenemy, tsafalosporin).

Zinnat je kontraindikován u dětí mladších tří let.

Příjem suspenze by neměl být předepisován pacientům se zvýšenou citlivostí na aspartam nebo fenylketonurii. Pozastavení je rovněž zakázáno pro léčbu dětí od narození do tří let.

Doporučuje se předepsat „Zinnat“, pokud má pacient onemocnění trávicího traktu (včetně případných známých v anamnéze), ulcerózní kolitidy, zhoršené funkce ledvin, během těhotenství a kojení.

Mnoho lidí se diví, co nahradit "Zinn"? O tom dále.

Vedlejší účinky

Nejčastěji jsou vedlejší účinky, které se vyskytují při užívání tohoto antibiotika, menší, krátkodobé a zcela reverzibilní. Jako vedlejší účinky se mohou objevit:

1. Superinfekce způsobená houbami Candida.
2. Leukopenie, trombocytopenie, eosinofilie, ve výjimečných případech hemolytická anémie se může objevit ze strany hematopoetického systému a lymfatického systému.
3. Ve vzácných případech imunitního systému - anafylaxe, nemoc v séru, horečka léků. Častěji - svědění, kopřivka, kožní vyrážky.
4. Závratě, bolesti hlavy - od Národního shromáždění.
5. Vzácně na části trávicího traktu - pseudomembranózní kolitida. Častěji - zvracení, bolest břicha, nevolnost, průjem.
6. Vzácně z jater, žlučových cest - cholestatická žloutenka, hepatitida. Častěji - přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů.
7. Vzácně na straně kůže a podkožního tuku - Stevens-Johnsonův syndrom, erythema multiforme.

Návod k použití

Je důležité si uvědomit, že užívání jakéhokoliv léku a antibiotik by mělo být koordinováno se svým lékařem.

Léčba „Zinnat“ ve formě tablet nejčastěji trvá jeden týden, ale doba trvání léčby může být podle uvážení lékaře zkrácena na 5 dní nebo prodloužena na 10 dní. Užívejte pilulky pro větší účinnost, které se doporučuje ihned po jídle.

V léčbě onemocnění infekční povahy u dospělých pacientů je lék předepisován dvakrát denně při 250 mg. V případě léčby infekcí způsobených infekcemi urogenitálního systému nebo dolní části dýchacího ústrojí v mírné a střední formě, užívejte dvakrát denně 125 mg nebo 250 mg. Pokud má pacient závažnou formu infekčního onemocnění dolních dýchacích cest, dávka by měla být zvýšena na 500 mg. Terapie kapavky v nekomplikované formě zahrnuje jednu dávku léku v dávce 1 gram.

Léčba lymské boreliózy se provádí po dobu 20 dnů, během které se Zinnat užívá dvakrát denně v dávce 0,5 gramu.

V léčbě dětí starších než tři roky se ve většině případů podává dvojnásobná dávka 125 mg denně. V tomto případě by celková denní dávka účinné látky neměla být vyšší než 250 mg. Léčba infekčních onemocnění u závažných otitis media zahrnuje dvojnásobek dávky 250 mg a denní dávka by neměla být větší než 500 mg.

"Zinnat" ve formě suspenze lze použít k léčbě dětí od 3 měsíců. Lékaři nejčastěji předepisují dvojnásobnou dávku 125 mg denně, s otitis media a těžkou infekcí, každá po 250 mg.

Je-li „Zinnat“ prokázáno dětem, musí být dávka vypočtena s ohledem na tělesnou hmotnost dítěte. Určeno 10 mg suspenzí na kilogram tělesné hmotnosti. Dávka může být zvýšena na 15 mg, pokud má dítě závažné onemocnění.

Předávkování

S nástupem předávkování lékem je pozorována zvýšená excitabilita mozku, je možný výskyt záchvatů. Léčba předávkování je symptomatická. Peritoneální dialýza a hemodialýza významně snižují koncentraci cefuroximu v krvi.

Interakce s jinými léčivými přípravky

S paralelním užíváním léků, které snižují kyselost v žaludku, dochází ke snížení biologické dostupnosti cefuroximu. Tyto léky zcela vyrovnají účinek zvýšené absorpce látky, ke které dochází při užívání přípravku Zinnat po jídle.

Dopad Zinnatu na střevní mikroflóru byl prokázán, a proto dochází k poklesu reabsorpce estrogenů. Výsledkem je snížení účinku kombinovaných hormonálních antikoncepčních léků pro orální podávání.

"Zinnat" je schopen vyvolat falešně negativní výsledek testu ferrokyanidu. V této souvislosti je při stanovení hladiny glukózy v plazmě nutné upřednostňovat metody glukózaoxidázy nebo hexokinázy.

Současná léčba smyčkovými diuretiky snižuje vylučování tubulů a renální clearance. Současně dochází ke zvýšení koncentrace cefuroximu v krvi a zvýšení jeho poločasu rozpadu.

Současné podávání s aminoglykosidy a diuretiky zvyšuje riziko nefrotoxických účinků.

Náklady a trvanlivost

Průměrná cena tablet "Zinnat" s dávkou 125 mg je v průměru 280-450 rublů na balení 10 tablet. Cena léku s dávkou 500 mg začíná od 450 rublů na balení 10 tablet. Průměrná cena láhve granulí pro přípravu suspenzí se pohybuje na úrovni 300 rublů.

Tablety „Zinnat“ jsou platné po dobu tří let ve formě granulí po dobu dvou let. Hotovou suspenzi uchovávejte déle než 10 dnů.

Analogy léčiva

Lék "Zinnat" je poměrně drahý lék, jeho průměrná cena je asi 400 rublů na balení 10 tablet. Z tohoto důvodu, stejně jako za přítomnosti jakýchkoli kontraindikací k užívání přesně „Zinnatu“, se pacienti často zajímají o to, co mohou být analogy Zinnat nahrazeny, ať už mají levnější protějšky.

Protože Zinnat je širokospektrální antibiotikum, má dostatek analogů. Analógy hlavní účinné látky jsou tedy „Proxima“, „Tsetil Lupin“, „Xorim“, „Cefurabol“, „Ketocef“, „Cefurozin“, „Zinoximor“, „Cefuroxime“, „Zinacef“, „Cefuroxime Kabi“. Acenoveriz, Cefuroxime Sodium, Antibioxim, Cefuroxime Axetil, Aksosef, Cefurus, Axetin, Supero. Nejlevnější z nich je Zinatsef, jeho cena je asi třikrát nižší než cena Zinnat.

Zinnat má podle účelu a účinku následující analogy: Ampioks, Macropen, Fluimucil, Ceftriaxon, Supraks, Sumamed, Tsedeks, Augmentin, Flemoksin, Klacid ", Euroxim", "Zotsef", "Aksef", "Kimitsef", "Tsefoktam", "Baktil", "Yokel", "Xorim",

V podstatě jsou všechny uvedené analogy Zinnat antibiotika se širokým spektrem účinku a mohou být vzájemně nahrazena v závislosti na onemocnění a individuálních vlastnostech pacienta.

"Supraks"

Mezi těmito léky existují rozdíly. V první řadě je hlavní složka jejich složení odlišná. Zinnat je založen na cefuroximu a Supraks je cefixim. Obě účinné složky jsou účinné proti mnoha patogenním virům a mikroorganismům, včetně těch, které jsou rezistentní na penicilin. Některé bakterie však nejsou léčitelné těmito léky, proto je před zahájením léčby nesmírně důležité stanovit patogen.

Toto je oblíbený analog antibiotika Zinnat pro děti.

Studie ukazují, že cefixim je o něco účinnější než cefuroxim, ale užívání cefuroximu způsobuje méně vedlejších účinků. Léčba bronchitidy bude tedy účinnější při použití přípravku Zinnat dvakrát denně, než při užívání přípravku Supraksa jednou denně.

"Zinnat" nebo "Supraks" - je těžké si vybrat.

Jedna léčebná procedura trvá asi 2 balení jedné nebo jiné drogy, ale cena Supraxu je vyšší, takže léčba Zinnatem bude stát pacientovi asi poloviční cenu. Zvažte další analogie "Zinnat".

Složení a uvolňovací forma

Klinicko-farmakologická skupina: generace cefalosporinu II. Lék je k dispozici ve formě:

• Tablety 125 mg číslo 10;
• Tablety 250 mg číslo 10;
• Tablety 500 mg číslo 10;
• Granule pro přípravu suspenze 125 mg / 5 ml v lahvičce o objemu 100 ml № 1;
• Granule pro přípravu suspenzí 125 mg ve sáčku číslo 14;
• Granule pro suspenzi 250 mg v sáčku číslo 10.

Jedna tableta obsahuje: Cefuroxim (ve formě cefuroxim ascetyl) - 125 nebo 250 mg; Další látky. Granule pro perorální podání 100 ml Cefuroxim (ve formě cefuroxim ascetyl) - 125 mg / 5 ml

Na co se Zinnat používá?

Indikace pro užívání antibiotika Zinnat jsou:

• infekce horních a dolních dýchacích orgánů (faryngitida, sinusitida, bronchitida, pneumonie);
• infekce měkkých tkání a kůže (pyoderma, furunkulóza);
• infekce močových cest (uretritida, cystitida, pyelonefritida);
• kapavka;
• rané stadium léčby Lymské choroby a prevence pozdního stádia tohoto onemocnění.

Zinnat je účinné antibiotikum pro infekční zánětlivá onemocnění, pokud jsou způsobeny mikroorganismy, které jsou citlivé na působení léčiva. Pro predikci účinnosti aplikace v konkrétním případě se provede test citlivosti na léčivo.

Farmakologický účinek

Cefalosporinové antibiotikum II generuje široké spektrum. Má baktericidní účinek inhibicí syntézy stěny bakteriální buňky. Cefuroxim acetyluje transpeptidázy vázané na membránu, čímž narušuje zesítění peptidoglykanů nezbytných k zajištění pevnosti a tuhosti buněčné stěny.

• Vysoce aktivní proti gram-negativním bakteriím: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter spp.
• Účinný také proti grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Neaktivní proti Pseudomonas spp., Většina kmenů Enterococcus spp., Mnoho kmenů Enterobacter cloacae, kmeny Staphylococcus spp. a Listeria monocytogenes.

Kontraindikace

Nepoužívejte lék Zinnat v takových případech:

1. Individuální přecitlivělost na cefuroxim a jiné cefalosporiny.
2. Žádné zkušenosti s dětmi mladšími než tři měsíce.
3. Užívejte s opatrností během těhotenství.

Během kojení by měla v době užívání léku Zinnat přestat kojit.

Vedlejší účinky

Časté nežádoucí účinky pozorované při užívání přípravku Zinnat: t

1. Bolesti hlavy, závratě;
2. Nevolnost, průjem, bolest břicha;
3. Superinfekce s Candida;
4. Eosinofilie;
5. Přechodné zvýšení hladiny jaterních enzymů ACT, ALT, LDH.

Ve vzácných případech je možné:

1. Zvracení;
2. Falešně pozitivní Coombsova reakce;
3. Trombocytopenie, leukopenie;
4. Kožní vyrážka, svědění, kopřivka;
5. Pseudomembranózní kolitida.

V ojedinělých případech se uvádí:

1. Žloutenka (většinou cholestatická);
2. Toxická epidermální nekrolýza;
3. Erythema multiforme;
4. Hemolytická anémie;
5. Léková horečka;
6. Anafylaxe;
7. Sérová nemoc;
8. Hepatitida;
9. Stevens-Johnsonův syndrom.

Předávkování cefalosporiny může způsobit zvýšení excitability mozku s rozvojem záchvatů. Léčba: Proveďte symptomatickou léčbu. Sérové ​​koncentrace cefuroximu klesají s hemodialýzou a peritoneální dialýzou.

Přijímací opatření

U pacientů s podezřením na alergii na penicilin je nutná opatrnost. Je třeba mít na paměti, že suspenze je aktivní po dobu 10 dnů (při teplotě do 25 ° C); suspenze připravená z sáčků by měla být použita okamžitě.

Analogy

Analogy tohoto léku jsou léky: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, sodná sůl cefuroximu, Cefuroxime Axetil, atd. Pouze ošetřující lékař může vybrat analogy Zinnat pro děti po provedení správné diagnózy.

Pozor: použití analogů by mělo být dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Průměrná cena Zinnat v lékárnách (Moskva) je 225 rublů.

Forma uvolnění a složení

Lék je dostupný v následujících dávkových formách:

1. Tablety Zinnat mají oválný tvar, bílou barvu a hladký bikonvexní povrch. Jsou pokryty skořápkou. Hlavní účinnou složkou léčiva je cefuroxim, jehož obsah v jedné tabletě může být 125 a 250 mg. Obsahuje také pomocné komponenty.

Tablety jsou baleny v blistru po 5 a 10 kusech. Balení obsahuje 1 nebo 2 blistry a návod k použití léčiva.

2. Granule pro přípravu suspenzí pro orální podání (někdy mylně nazývané sirup). Barva - bílá nebo téměř bílá. Po naředění se vytvoří bílá nebo světle žlutá suspenze, která má ovocnou vůni. Obsažené granule v lahvích z tmavého skla, 125 mg / 5 ml. Injekční lahvička je uzavřena plastovým uzávěrem opatřeným antifunkčním zařízením. Do kartonové krabice je také vložena lopatka.

Granule, ze kterých je připravena suspenze Zinnat, obsahují jako účinnou látku cefuroxím axetil, jakož i další složky: kyselinu stearovou, sacharózu, aspartam, draslík acesulfamu, povidon K30, xanthanovou gumu, aromatické látky.

Farmakologický účinek

Účinná látka Zinnat cefuroxim je vysoce rezistentní na bakteriální - laktamázu a je nejúčinnější proti širokému spektru patogenů, včetně kmenů rezistentních na amoxycyklin a ampicilinu.

Baktericidní účinek cefuroximu je způsoben potlačením syntézy stěn bakteriálních buněk v důsledku vazby na cílové proteiny. Po požití se antibiotikum Zinnat pomalu vstřebává z trávicího traktu, rychle hydrolyzuje na sliznici tenkého střeva a krve a uvolňuje cefuroxim.

Účinná látka proniká do placenty, BBB a vylučuje se spolu s mateřským mlékem. Maximální koncentrace cefuroximu v krevní plazmě je pozorována za 2-4 hodiny po požití. Látka nepodléhá metabolickým procesům a vylučuje se v nezměněné podobě močovým systémem.

Indikace pro použití

Co Zinnat pomáhá? Tablety a suspenze Zinnat jsou určeny pro použití s ​​cílem odhalit širokou škálu grampozitivních a gramnegativních bakterií. Používá se k léčbě infekčních zánětlivých onemocnění způsobených bakteriemi, které jsou citlivé na cefuroxim:

• peritonitida;
• sepse;
• Lymská nemoc v raném stádiu, prevence vývoje pozdních stadií tohoto onemocnění u pacientů od 12 let;
• infekční onemocnění dolních dýchacích cest (bronchitida, pneumonie, exacerbace chronické formy bronchitidy);
• infekční onemocnění močových cest (pyelonefritida, cystitida, uretritida atd.);
• kapavka;
• onemocnění infekční měkké tkáně a kůže (furunkulóza, pyodermie atd.);
• infekční onemocnění horních cest dýchacích a horních cest dýchacích (sinusitida, otitis media, faryngitida atd.);
• meningitida

Návod k použití

Zinnat pro dospělé je předepsán v jednorázové dávce v průměru 250 mg, frekvence podávání je 2krát denně.

• Pro těžké infekce dolních dýchacích cest je předepsáno 500 mg dvakrát denně; s mírnými a středně závažnými infekcemi - 250 mg 2x denně.
• Při infekcích močových cest je předepsáno 125 mg dvakrát denně, s pyelonefritidou - 250 mg 2x denně.
• Při léčbě nekomplikované kapavky se podává 1 g jednou.
• S Lymeskou chorobou u dospělých a dětí starších 12 let - 500 mg 2x denně po dobu 20 dnů.

Děti do 12 let mohou být předepsány lékem ve formě suspenze. Průměrná dávka pro děti s většinou infekcí je 1 tableta (125 mg), 2x denně.

• U těžkých infekcí nebo otitis media u dětí ve věku 2 let a starších je průměrná dávka 1 tableta (250 mg) nebo 2 tablety (125 mg) 2x denně.
• V případě infekčních onemocnění mírné a střední závažnosti se stanoví jednorázová dávka ve výši 10 mg / kg tělesné hmotnosti.
• U zánětu středního ucha a závažných infekcí je jednorázová dávka nastavena na 15 mg / kg.

Přečtěte si také tento článek: Injekce Cefotaxime: instrukce, ceny a recenze

Frekvence příjmu - 2x denně. Maximální denní dávka je 500 mg. Trvání léku v průměru je 7 dní (5-10 dnů). Lék se doporučuje užívat po jídle.

Kontraindikace

Podle pokynů není Zinnat jmenován, když:

• přecitlivělost na cefalosporiny;
• těhotenství;
• krvácení a nemoci trávicího traktu;
• kojení;
• alergické reakce na peniciliny.

Zinnat antibiotikum se nedoporučuje pro děti mladší 3 měsíců.

Vedlejší účinky

Vývoj nežádoucích účinků po zahájení léčby Zinnatem není obvykle patrný, má reverzibilní vývoj a zmizí po vysazení léku. Nežádoucí reakce mohou vznikat z různých orgánů a systémů:

• Játra a žlučové cesty - reverzibilní zvýšení hladin jaterních transamináz v krvi, což ukazuje na poškození hepatocytů (jaterních buněk), vzácně - hepatitidy (zánět jater) a cholestatické žloutenky.
• Alergické reakce - vyrážka na kůži, svědění, kopřivka (specifická vyrážka, která se podobá popálení kopřivy). Méně často se může vyvinout angioedém edému Quincke (signifikantní otoky v obličeji a genitáliích) a také závažná systémová alergická reakce ve formě anafylaktického šoku (výrazné snížení krevního tlaku s rozvojem vícečetného selhání orgánů).
• Trávicí systém - bolest břicha, nevolnost a příležitostné zvracení.
• Kožní a podkožní tkáň - erythema multiforme (výskyt lézí na kůži ve formě červených skvrn různých tvarů a velikostí), Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza (těžké poškození kůže se smrtí buněk).
• Nervový systém - bolest hlavy a závratě.
• Krevní a červená kostní dřeň - eosinofilie (zvýšení hladiny eosinofilů v krvi - imunitní buňky odpovědné za alergické reakce), méně pravděpodobné, že dojde k rozvoji trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček) a leukopenie (snížení počtu leukocytů).

V případě vedlejších účinků je léčivo přerušeno.

Děti, těhotenství a kojení

Přípravek Zinnat se používá s opatrností v prvním trimestru těhotenství a během laktace. V experimentálních studiích nebyly stanoveny embryotoxické a teratogenní účinky léčiva.

Použití u dětí

Recenze Zinnate pro děti, které opustí rodiče, ukazují, že toto antibiotikum pro děti se používá často a úspěšně. V zásadě jsou dětem předepsány suspenze, jejichž podávání účinně zmírňuje stav dítěte.

Je důležité, aby pokyny pro zavěšení dětí byly jasně dodržovány. Je třeba mít na paměti, že tablety nejsou předávány dětem mladším 3 let, suspenzi - děti mladší 3 měsíců.

Zvláštní pokyny

Léčivo je předepsáno s extrémní opatrností v přítomnosti anamnézy alergických reakcí na beta-laktamová antibiotika. Během léčby se doporučuje pravidelně sledovat fungování ledvin.

Tablety nejsou předepisovány pacientům, kteří mají potíže s polykáním, protože nemohou být zlomeni nebo žvýkáni. 5 ml suspenze obsahuje 0,5 XE, což je třeba zvážit při předepisování léčiva pro diabetes mellitus.

Přípravek Zinnat může způsobit závratě a bolesti hlavy, proto je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel nebo jiných mechanismů nebo při odmítnutí práce, což vyžaduje zvýšenou koncentraci a pozornost.

Lékové interakce

Zinnat může ovlivnit střevní mikroflóru, což vede ke snížení reabsorpce estrogenů. Výsledkem je snížení účinku hormonálních perorálních kontraceptiv.

Přijetí přípravku Zinnat neovlivňuje kvantitativní stanovení kreatininu metodou alkalického pikrátu.

Při současném použití se smyčkovými diuretiky, tubulární sekrecí se snižuje renální clearance, zvyšuje se koncentrace cefuroximu v plazmě, stejně jako jeho poločas.

Při současném užívání s diuretiky a aminoglykosidy se zvyšuje pravděpodobnost nefrotoxických účinků.

Vzhledem k tomu, že v důsledku testu s ferokyanidem je možné stanovit falešně negativní výsledek stanovení hladiny glukózy v krvi a je žádoucí použít metody hexokinázy nebo glukózoxidázy v plazmě.

Složení

Tablety Zinnat 125 mg obsahují léčivou látku cefuroxím axetil (125 mg, co se týče cefuroximu). Tablety Zinnat 250 mg obsahují také účinnou látku cefuroxím axetil (250 mg vypočteno jako cefuroxim). Léčivo navíc obsahuje další složky: MCC, sodnou sůl kroskarmelózy, laurylsulfát sodný, koloidní oxid křemičitý, rostlinný hydrogenovaný olej.

Granule, ze kterých je připravena suspenze Zinnat, obsahují jako účinnou látku cefuroxím axetil, jakož i další složky: kyselinu stearovou, sacharózu, aspartam, draslík acesulfamu, povidon K30, xanthanovou gumu, aromatické látky.

Formulář vydání

Antibiotikum Zinnat se vyrábí ve formě tablet a granulí, ze kterých se připravuje suspenze.

• Tablety s bílým nebo téměř bílým filmovým potahem, forma je oválná, bikonvexní. Na jedné straně mají rytinu "GXES5" (dávka 125 mg), "GXES7" (dávka 250 mg). V sekci má bílá nebo téměř bílá barva. Obsahuje v blistru po 5 nebo 10 ks. v lepenkové krabici - 1 nebo 2 bl.
• Granule - zrna nepravidelného tvaru, různé velikosti, avšak nejvýše 3 mm. Barva - bílá nebo téměř bílá. Po naředění se vytvoří bílá nebo světle žlutá suspenze, která má ovocnou vůni. Obsažené granule v lahvích z tmavého skla, 125 mg / 5 ml. Injekční lahvička je uzavřena plastovým uzávěrem opatřeným antifunkčním zařízením. Do kartonové krabice je také vložena lopatka.

Farmakologický účinek

Cefuroxim axetil je prekurzorem cefuroximu, který patří do druhé generace cefalosporinových antibiotik. Vykazuje aktivitu proti širokému spektru patogenů, včetně kmenů produkujících p-laktamázu.

Cefuroxim je rezistentní na bakteriální β-laktamázu, proto je látka účinná proti kmenům rezistentním na ampicilin nebo amoxicilin. Má baktericidní účinek, který je spojen s procesem potlačení syntézy buněčné stěny bakterií v důsledku vazby na hlavní cílové proteiny.

Aktivita cefuroximu in vitro byla zaznamenána ve vztahu k řadě gram-negativních aerobů, gram-negativních aerobů, anaerobů (cocci gram-pozitivní a gram-negativní, gram-pozitivní a gram-negativní tyčinky, gram-negativní spirochety).

Necitlivé na cefuroxim jsou následující mikroorganismy: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Kmeny Staphylococcus aureus a Staphylococcus epidermidis, které jsou rezistentní vůči methicilinu, Legionella spp. Také necitlivé na účinnou látku Zinnat jsou jednotlivé kmeny těchto rodů: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po perorálním podání léčiva dochází k pomalému procesu absorpce cefuroxím axetilu z trávicího traktu. Látka se rychle hydrolyzuje a uvolňuje cefuroxim na sliznici tenkého střeva a v krvi. Pronikne placentou, BBB, přechází do mateřského mléka. Optimální absorpce léku nastává, pokud je užíván ihned po jídle.

Nejvyšší koncentrace účinné látky po užití tablet je zaznamenána přibližně po 2,4 hodině za předpokladu, že byl přípravek po jídle užíván.

Nejvyšší koncentrace po podání suspenze je pozorována po asi 2 - 3 hodinách za předpokladu, že léčba je užívána po jídle.

U plazmatických proteinů je vazba přibližně 33–50%.

Cefuroxim není metabolizován v těle.

Poločas je 1–1,5 hodiny, vylučován tubulární sekrecí a glomerulární filtrací. Během dialýzy se sníží koncentrace látky v séru.

Indikace pro použití

Tablety a suspenze Zinnat jsou určeny pro použití s ​​cílem odhalit širokou škálu grampozitivních a gramnegativních bakterií. Používá se k léčbě infekčních zánětlivých onemocnění způsobených bakteriemi, které jsou citlivé na cefuroxim:

• infekční onemocnění horních cest dýchacích a horních cest dýchacích (sinusitida, otitis media, faryngitida atd.);
• infekční onemocnění dolních dýchacích cest (bronchitida, pneumonie, exacerbace chronické formy bronchitidy);
• onemocnění infekční měkké tkáně a kůže (furunkulóza, pyodermie atd.);
• infekční onemocnění močových cest (pyelonefritida, cystitida, uretritida atd.);
• Lymská nemoc v raném stádiu, prevence vývoje pozdních stadií tohoto onemocnění u pacientů od 12 let;
• kapavka;
• meningitida;
• peritonitida;
• sepse.

Kontraindikace

Všechny lékové formy přípravku Zinnat jsou kontraindikovány v případě přecitlivělosti na β-laktamová antibiotika (pokud je v anamnéze citlivost na cefalosporinová antibiotika, karbapenemy, peniciliny).

Tablety přípravku Zinnat by neměly být podávány dětem do 3 let.

Suspenze připravená z granulí není předepsána osobám se zvýšenou citlivostí na aspartam, fenylketonurii. Také nemůžete použít tuto formu antibiotika pro léčbu dětí do 3 měsíců.

Upozornění Zinnat předepisuje onemocnění trávicího ústrojí (včetně historie), ulcerózní kolitidy, renální dysfunkce a také během těhotenství a kojení.

Vedlejší účinky

Negativní reakce v léčbě léčivem s účinnou látkou cefuroxím axetilem nejsou zpravidla významné, jsou reverzibilní a krátkodobé. Mohou se objevit následující nežádoucí účinky: t

• superinfekce houbami Candida;
• lymfatické a hematopoetické systémy: eosinofilie, trombocytopenie, Coombsův falešně pozitivní test, leukopenie, ve velmi vzácných případech - hemolytická anémie;
• imunitní systém: projevy reakcí přecitlivělosti ve formě kožní vyrážky, kopřivky, svědění, ve velmi vzácných případech - nemoc v séru, horečka léků, anafylaxe;
• nervový systém: bolesti hlavy, závratě;
• trávicí systém: dysfunkce gastrointestinálního traktu, která se projevuje průjmem, nevolností, bolestí břicha, někdy zvracením, ve vzácných případech pseudomembranózní kolitidou;
• žlučových cest a jater: přechodné zvýšení jaterních enzymů, ve vzácných případech - hepatitida, žloutenka (většinou cholestatická);
• integuments, subkutánní tuk: ve velmi vzácných případech - erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom.

Návod k použití Zinnat (metoda a dávkování) t

Antibiotikum Zinnat by měl být používán pouze podle pokynů lékaře.

Zinnat tablety, návod k použití

Lék ve formě tablet musí být zpravidla užíván 7 dní, ale doba trvání může být 5 až 10 dnů. Po jídle se doporučuje pít tablety.

Dospělí pacienti s většinou infekčních onemocnění mají předepsáno 250 mg přípravku Zinnat dvakrát denně. Při léčbě infekčních onemocnění močových cest se doporučuje užívat 125 mg léčiva 2 p. za den. V případě infekčních onemocnění dolních dýchacích cest mírné a střední závažnosti je 250 mg přípravku Zinnat předepsáno dvakrát denně, v případě závažných onemocnění je dávka zvýšena na 500 mg 2 r. za den. Při nekomplikované kapavce je indikována jedna dávka 1 g léčiva.

Pro léčbu lymské boreliózy předepište 500 mg 2 p. denně, léčba trvá 20 dní.

Děti starší tří let s většinou onemocnění předepisují 125 mg přípravku Zinnat 2 r. za den. Nejvyšší denní dávka je 250 mg. Při léčbě zánětu středního ucha nebo závažných infekčních onemocnění může lékař předepsat 250 mg přípravku 2 r. za den. Přípustná dávka denně - 500 mg

Suspenze Zinnat, návod k použití

Je aplikováno zavěšení pro děti uvnitř, recepce pro děti od 3 měsíců.

Ve většině případů lékař předepíše dávku 125 mg 2 p. za den. Děti po dosažení věku dvou let při léčbě zánětu středního ucha nebo závažných infekčních onemocnění vykazují dávku 250 mg dvakrát denně, ale ne více než 500 mg denně.

V případě předepisování léčiva kojencům se dávka vypočítá s ohledem na věk dítěte a jeho tělesnou hmotnost. Zpravidla děti od 3 měsíců. podávány v dávce 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti 2 p. za den. U těžkých infekcí může být dávka zvýšena na 15 mg na 1 kg tělesné hmotnosti 2 p. denně, ale dítě by nemělo užívat více než 500 mg přípravku denně.

Předávkování

V případě předávkování lékem se může podrážděnost mozku rozvinout až do záchvatů. V tomto případě se provádí symptomatická léčba s ohledem na to, že koncentrace cefuroximu v séru jsou během peritoneální dialýzy a hemodialýzy sníženy.

Interakce

Biologická dostupnost cefuroximu může být snížena při užívání léků, které snižují kyselost žaludeční šťávy. Takové léky neutralizují účinek zvyšování absorpce léků, když jsou užívány po jídle.

Zinnat může ovlivnit střevní mikroflóru, což vede ke snížení reabsorpce estrogenů. Výsledkem je snížení účinku hormonálních perorálních kontraceptiv.

Vzhledem k tomu, že v důsledku testu s ferokyanidem je možné stanovit falešně negativní výsledek stanovení hladiny glukózy v krvi a je žádoucí použít metody hexokinázy nebo glukózoxidázy v plazmě.

Přijetí přípravku Zinnat neovlivňuje kvantitativní stanovení kreatininu metodou alkalického pikrátu.

Při současném použití se smyčkovými diuretiky, tubulární sekrecí se snižuje renální clearance, zvyšuje se koncentrace cefuroximu v plazmě, stejně jako jeho poločas.

Při současném užívání s diuretiky a aminoglykosidy se zvyšuje pravděpodobnost nefrotoxických účinků.

Podmínky prodeje

Zinnat se prodává na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Tablety a granule se skladují při teplotě nepřesahující 30 ° C. Hotová suspenze by měla být uchovávána v chladničce, teplota by měla být 2-8 ° C. Je nutné chránit všechny formy přípravku Zinnat od dětí.

Doba použitelnosti

Tablety Zinnat můžete uchovávat 3 roky, granule - 2 roky. Doba použitelnosti hotové suspenze není delší než 10 dnů.

Zvláštní pokyny

Při předepisování antibiotika lidem, kteří mají alergickou reakci na beta-laktamová antibiotika v anamnéze, je třeba dbát zvýšené opatrnosti.

Během léčby je důležité sledovat renální funkce. To by mělo být krásně provedeno u těch pacientů, kteří dostávají vysoké dávky léků.

Během léčby mohou pacienti zaznamenat falešně pozitivní reakci moči na glukózu.

Při dlouhodobém užívání antibiotika Zinnat je možný aktivní růst houby Candida. Také při prodloužené léčbě může dojít k růstu některých dalších rezistentních mikroorganismů. V tomto případě se doporučuje léčbu přerušit.

Vzhledem k tomu, že se pseudomembranózní kolitida může vyvinout v procesu léčby širokým spektrem vlivů, je důležité provést diferenciální diagnózu pseudomembranózní kolitidy u lidí s těžkým průjmem během léčby antibiotiky nebo po skončení léčby.

Při léčbě boriniózou Zinnat může být pozorována Jarish-Herxheimerova reakce, která je spojena s baktericidní aktivitou léčiva vzhledem k spirochete Borrelia burgdorferi. Je nutné informovat pacienty o možnosti vzniku podobných symptomů.

Pokud po dobu 3 dnů po zahájení léčby nedošlo k žádnému klinickému účinku, měli byste pokračovat v užívání léku.

Tablety Zinnat nelze sekat ani rozdrtit. Tato forma medikace proto není předepisována malým dětem, ani pacientům, kteří mají potíže s polykáním.

Lidé s diabetem by měli vzít v úvahu, že v 5 ml připravené suspenze Zinnat obsahuje 0,25 XE.

Vzhledem k tomu, že při užívání cefuroximu může axetil způsobit rozvoj závratě, je nutné upozornit pacienty na nutnost pečlivého řízení a zapojení se do potenciálně nebezpečných činností.

Analogy Zinnat

Zápasy pro ATC kód 4. úrovně:

Analogy tohoto léku jsou léky: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, sodná sůl cefuroximu, Cefuroxime Axetil, atd. Pouze ošetřující lékař může vybrat analogy Zinnat pro děti po provedení správné diagnózy.

Zinnat pro děti

Tyto recenze o Zinnat pro děti, které opouštějí rodiče, ukazují, že toto antibiotikum pro děti se používá často a úspěšně. V zásadě jsou dětem předepsány suspenze, jejichž podávání účinně zmírňuje stav dítěte. Je důležité, aby pokyny pro zavěšení dětí byly jasně dodržovány. Je třeba mít na paměti, že tablety nejsou předávány dětem mladším 3 let, suspenzi - děti mladší 3 měsíců.

Během těhotenství a kojení

Užívání antibiotik během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud přínos pro ženu převyšuje potenciální riziko pro dítě. Dávejte si pozor na předčasné těhotenství. Vzhledem k tomu, že účinná látka vstupuje do mateřského mléka, během laktace je léčba možná pouze na lékařský předpis a pod dohledem lékaře.