Ceftriaxon - antibiotikum běžně používané na celém světě, patří do skupiny cefalosporinových léčiv. Tento lék se používá pouze pro parenterální podání a nemá formu tablet.
Principem této látky je blokovat produkci mureinu, což vede ke smrti a zničení škodlivých mikroorganismů.
Existuje mnoho analogů této drogy, které jsou široce distribuovány a používány všude.
Ceftriaxon: analoga tablet
Vzhledem k tomu, že tento lék může být zaveden do těla pouze krví, je otázka relevantní: jak nahradit ceftriaxon?
Pro perorální použití se používají pouze léky: Cefalexin, Cefadroxil, Cefaclor, Cefuroxime-acetyl, Cefditoren, Cefixime, Ceftibuten (Cedex), Cefpodoxime.
Velké farmaceutické společnosti nyní vyrábějí mnoho náhrad ceftriaxonu ve formě pro orální podání: Pancef, Zinnat, Vertsef, Supraks, Cefspan.
Ceftriaxon: analogy v injekcích
Pokud je nutné dosáhnout co nejrychlejšího efektivního výsledku, použije se analogický prostředek ceftriaxonu ve formě injekcí.
Při předepisování léčby je důležité si uvědomit, že cefalosporinové přípravky jsou časově závislé antibakteriální látky a pro udržení účinné koncentrace účinné látky v krvi jsou během dne nezbytné opakované injekce léčiva.
K analogům lze přiřadit ceftriaxon Torocef, Cefazolin.
Analogy se používají ve stejných případech jako původní antibiotikum. Mají podobné indikace, kontraindikace a vedlejší účinky. Pokud injekci drogy v / m, účinná látka rychle dosáhne vysokého obsahu v krvi v důsledku dobré absorpce. Nejvyšší koncentrace se dosáhne po 3 hodinách. Při podání parenterální cestou dosahuje biologická dostupnost analogů Ceftriaxonu maximálních limitů.
Podmínky pro přípravu roztoků a indikace analogových přípravků jsou stejné jako u ceftriaxonu. Musí být injikovány bezprostředně po přípravě, aby roztok neměl čas oxidovat.
Kromě toho se barva roztoků liší od světle žluté až žlutooranžové barvy a závisí na koncentraci účinné látky, jakož i na době skladování čerstvě připraveného léčiva. Barva roztoku léčiva neovlivňuje toleranci léčiva k tělu.
Ceftriaxonové náhražky jsou mnohem dražší než původní cena.
Například cena analogu ceftriaxonu v ampulích - medaxone se pohybuje mezi 90–150 rublů (1 g láhve, 1 N), sterilizací 50–60 rublů, cefaxonem 150–200 rublů, zatímco původní náklady jsou přibližně 30 rublů.
Cefazolin
Cefazolin - cefalosporin 1. generace, který má výrazný antimikrobiální účinek na lidský organismus. Je to prášek pro aplikaci / m a / v aplikaci.
Při parenterálním podání se látka aktivně vstřebává do vnitřního prostředí těla. Poločas je přibližně 10 hodin (což je způsobeno vazbou 9/10 účinné látky na plazmatické proteiny). Cefazolin se úspěšně používá pro léčbu infekčních procesů močových cest, jakož i reprodukčního systému (syfilis, kapavka, prostatitida, cystitida, pyelonefritida, uretritida).
Vzhledem k tomu, že ceftriaxon se vylučuje nejen močí, ale i žlučí, není třeba měnit denní dávky pro poruchy funkce ledvin (se zdravými játry), zatímco cefazolin vyžaduje snížení dávky u pacientů s poruchou funkce ledvin nebo jaterním onemocněním.
Ale cena tohoto analogu je o 200-300% vyšší než cena ceftriaxonu (cena láhve ceftriaxonu je 1 g, N1 V / V, v / m dosahuje asi 30 rublů, cena cefazolin je 70-100 rublů).
Přečtěte si o: Jak dlouho antibiotika jsou odstraněny z těla, když můžete být testovány
Ceftriaxon: analogy suspenze
Suspenze jsou kapalné formy léčivé látky, ve které pevné částice nejsou zcela vysráženy, ale plavou v kapalné formě ve formě suspenze. Je možné aplikovat tyto látky jak na dospělé, tak na děti.
Důležité: Vášmu lékaři je třeba oznámit přítomnost alergických reakcí, onemocnění jater, ledvin, žlučových cest, užívání léků pro jiné, související patologie a nedávné užívání antibiotik.
Užívání antibiotik jako je Ixim Lupin, Tsedex, Pancef a další (založené na cefalosporinových složkách) jako suspenze často způsobuje vedlejší účinky. Například nevolnost, bolest břicha, průjem, bolesti hlavy a závratě, zvracení. Obecně se tyto účinky mírně podobají a vymizí, když je antibiotikum zastaveno. Uvažujme, na příkladu tsedexu, o vlastnostech analogů ceftriaxonu v suspenzi.
Cedex je vhodný pro děti od 6 měsíců. Dávkování - 9 mg antibiotika na kg tělesné hmotnosti dítěte.
Tento lék je předepsán pro:
- infekce močových cest;
- respirační onemocnění (sinusitida, bronchitida, pneumonie, šarlatová horečka, angína);
- bakteriální otitis, gastroenteritida a enteritida.
Přečtěte si níže: Pokyny, analogy a recenze léku Zadex
Cena léků v této kategorii je mnohem vyšší než cena originálu. Takže v lékárnách Ruska Ixim Lupin (0.4, N1) lze zakoupit za 400-450 rublů, tsedeks - 800-900 rublů, panceph - 400-500 rublů. To výrazně převyšuje náklady na původní nástroj, ale funguje mnohem opatrněji a efektivněji.
Rocephin nebo ceftriaxon: což je lepší?
Rocephin je antibiotikum švýcarského původu, jehož aktivní složkou je disodná sůl ceftriaxonu. Vyrábí se ve formě prášku s vysokou koncentrací, aplikovaného parenterálně. Při prodeji (léčivé přípravky používané pro intramuskulární podání) přichází společně s rozpouštědlem lidokain, 1%. Ačkoli je nutné užívat léčivo stejným způsobem jako ceftriaxon, má Rocephin několik důležitých rozdílů:
- Absence bolesti po užití léku (injekce ceftriaxonu způsobuje bolest, která je po několik minut rušivá).
- Není třeba dodatečně nakupovat rozpouštědlo.
- Kvalita a úroveň čištění léčiva ze Švýcarska je mnohem vyšší než u ceftriaxonu.
- Vedlejší účinky jsou stejné jako u ceftriaxonu produkovaného doma.
Náklady na rokphin převyšují cenu ceftriaxonu řádově (což je vysvětleno vyšší kvalitou dovážené drogy). Sotva je možné koupit švýcarský lék pod 480-550 rublů, zatímco cenově nejvýhodnější varianty ceftriaxonu lze koupit za méně než 30 rublů (1 g láhve, N1).
Hazaran nebo ceftriaxon: což je lepší?
Lék ze Srbska Hazaran je založen na účinné látce Ceftriaxone. S tím souvisí i podobnost indikací kontraindikací k užívání tohoto antibiotika.
Vzhledem k tomu, že základní součástí obou prostředků je stejná látka, účinek léku na lidské tělo je naprosto podobný.
Rozdíly jsou v úrovni úklidu a nákladů na zboží (například Ceftriaxone lze zakoupit za cca 30 rublů (1 g, N1), zatímco u stejného balení Azaran musíte utratit alespoň 250 rublů).
Dovozní agent je spolehlivější, je vyroben z čistého produktu, o kterém nelze říci. Volba drogy je osobní záležitostí každého, ale stojí za to vycházet z požadovaného výsledku a zdrojů: pokud plánujete používat kvalitní a drahý lék s vysokou úrovní čištění a máte možnost zaplatit za celý průběh léčby, je vhodnější než azaran. Pokud se spotřebitelé zajímají o možnost rozpočtu, ve které je hlavním cílem navrácení s minimálními finančními náklady, můžete použít ceftriaxon (o něco nižší než zahraniční).
Ceftriaxonové analogy pro děti
Ceftriaxon je tak univerzální, že je předepisován i pro novorozence.
Zavedeno a intramuskulárně (v / m) a intravenózně (iv). Lékař by měl stanovit denní sazbu individuálně pro každé dítě (na základě hmotnosti, věku a nemoci dítěte). Obvykle se dávka stanoví z poměru, podle kterého 50 až 100 mg účinné složky na kg hmotnosti.
V takových případech se antibiotikum podává parenterálně. Téměř vždy může lékař vyzvednout perorální analogii „bolestivé“ injekce (ceftriaxon). Cefixim (Ixim Lupin, Supraks) a Ceftibuten (Cedex) jsou hlavní léčivou látkou tohoto léčivého přípravku.
Ate zvážit cenové rozpětí, léky založené na cefixime, levnější. Například cena Supraků dosahuje 600-650 r., Cena Cedexu (jehož aktivní složkou je Ceftibuten) dosahuje 800-900 r.
Málo o generikách
Generika - cenově dostupnější náhražky drahých pilulek, které fungují na stejném principu jako originály.
Pro ceftriaxon, spolu se synonyma, tam je mnoho generik. Někdy jsou tyto protějšky, vyrobené na základě originálu, ještě vhodnější. Generika (analogy) Ceftriaxon má vícesložkovou látku na bázi různých druhů účinné látky:
Antibiotika, jejichž hlavní účinnou látkou je ceftazidim, se používají u závažných infekčních onemocnění (meningitida, osteomyelitida, sepse, pneumonie, absces ledvin, bakteriální uretritida, pyelonefritida, prostatitis). Tyto léky jsou také široce používány v nemoci malé pánve, gastrointestinálního traktu a infekcí orgánů sluchu, onemocnění kůže a měkkých tkání. Antibiotikum se používá i pro novorozence, ale během těhotenství je nutná další konzultace se specialistou (existuje mnoho rizik).
Takové léky jako Buckperazon, Sultsef, jsou založeny na dvou účinných složkách: Cefeferazon a Sulbactam. Druhým z nich není aktivní antibakteriální činidlo, ale jeho použití je stimulovat účinek antibiotika na citlivé kmeny mikroorganismů. Tyto léky mají na organismus široké spektrum účinků (zejména eliminují některé škodlivé bakteriální buňky, které nejsou ovlivněny ceftriaxonem).
Substituenty tohoto léku třetí generace jsou zesíleny inhibitory (beta-laktamázou) a jsou účinné proti mnoha patogenním bakteriím. Je však nutné léky používat opatrně, protože nepřiměřené užívání těchto léků může mít škodlivý vliv na zdraví.
Přečtěte si dále: Seznam nejnovějších širokospektrých antibiotik
Svěřte své zdravotníky! Udělejte si schůzku a navštivte nejlepšího lékaře ve vašem městě právě teď!
Dobrý lékař je všeobecný specialista, který na základě vašich příznaků provede správnou diagnózu a předepíše účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradu, Kazani a dalších městech Ruska a získat slevu až 65% na recepci.
Rezervujte si schůzku online
* Stisknutím tlačítka se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a záznamy do odborného profilu, který vás zajímá.
Dostupné města: Moskva a oblast, St. Petersburg, Jekatěrinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voroněž, Izhevsk t
Jednou ze široce používaných antibiotik třetí generace patřících do cefalosporinové skupiny je ceftriaxon. Analogy této drogy jsou také poměrně běžné a používají se všude.
Vlastnosti nástroje
Antibiotikum nazývané „ceftriaxon“ je určeno pouze pro parenterální podání. To znamená, že je k dispozici pouze pro injekce, v prášku určeném pro přípravu roztoku. Můžete ji vstoupit intravenózně nebo intramuskulárně.
Princip jeho fungování je založen na skutečnosti, že blokuje možnost tvorby látky zvané murein, která je součástí jejich obalu, bakteriemi. Jako výsledek, patogeny začnou umírat.
Uvedený lék je účinný proti mnoha streptokokům, stafylokokům (včetně Golden kmene, který je obtížně léčitelný), střevním a Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Proteus, moraxella, patogenům meningitidy a dalším patogenům.
Ale nezapomeňte, že některé bakterie jsou rezistentní vůči léku "Ceftriaxone". Proto, pokud je to možné, je nutné před zahájením léčby provést bakposev na citlivost. Tato analýza je však prováděna od 7 do 10 dnů a ve většině případů pacienti a lékaři nemají takovou časovou rezervu, takže specialista předepisuje širokospektrální antibakteriální látky, na které Ceftriaxon odkazuje.
Výběr analogů
Pokud nechcete lék podávat intramuskulárně nebo intravenózně, pak musíte hledat náhražky ceftriaxonu. Analogové v pilulkách mohou vyzvednout každého lékaře. Ale stojí za to připomenout: pokud specialista trvá na parenterálním podání léku, pak byste neměli hledat náhrady a odmítnout. K analogům tohoto nástroje, které jsou dostupné ve formě tablet, patří "Cemidexor", "Supraks Solyutab", "Panzef", "Sefpotek", "Spectraf".
Při výběru výrobku pro děti je vhodné obrátit vaši pozornost na tekuté formy léků, které mohou být nahrazeny ceftriaxonem. Analogy pro děti jsou k dispozici ve formě prášku nebo granulí, z nichž je nutné připravit suspenzi. Mezi ně patří například "Ixim Lupin", "Panzef", "Supraks", "Tsedeks".
Je mnohem snazší zvolit náhradu za parenterální podání. Farmaceutický průmysl produkuje obrovské množství léčiv se stejnou účinnou látkou, ale pod jinými obchodními názvy. Nejznámější z nich jsou nástroje jako Cefaxone, Cefogram, Cefson, Triaxone, Torotsef, Loraxon, Lendatsin, Rotsefin a mnoho dalších. Současně je do posledního přípravku zahrnut lidokain 1%, což činí podávání antibiotika méně bolestivým.
Nezapomeňte také na možná generika Ceftriaxonu. Analogy v injekcích se vyrábějí na základě jiných podobných účinných látek. Generické léky zahrnují takové léky jako "Vicef", "Kefotex", "Litoran", "Metocef", "Oritaks", Sulmover "," Talcef "," Tezim "," Fortum "," Tsetaks "," Cefzid ", "Cefotaxime" a další.
Indikace pro použití přípravků na bázi ceftriaxonu
Použití antibiotik je nezbytné v případech, kdy se infekce vyvinula v důsledku bakteriální léze. Předepsán pro různé nemoci lék "Ceftriaxone". Instrukce (analogicky, mimochodem, může být také použita docela úspěšně) umožňuje zjistit úplný seznam situací, ve kterých může být indikovaný lék předepsán. Takže lékaři mohou doporučit lék "Ceftriaxon" pro bakteriální infekce:
- horních a dolních dýchacích cest (včetně abscesu plic, pneumonie, pleurální empyému);
- břišní orgány (zánět žlučových cest a gastrointestinální trakt, peritonitida);
- klouby, měkké tkáně, kůže a kosti;
- močové cesty (včetně pyelonefritidy);
Předepisuje se pro sepse, syfilis, kapavku, boreliózu, břišní tyfus, endokarditidu, bakteriální meningitidu, salmonelózu. Léčivo může být také použito jako profylaktické činidlo pro prevenci rozvoje infekcí v pooperačním období.
Kontraindikace a speciální informace
Pokud měl pacient zvýšenou citlivost na hlavní účinnou látku, neměl by lék předepisovat „Ceftriaxon“. Analogy tohoto nástroje je také nežádoucí. Navíc se nedoporučuje pro pacienty, kteří reagovali na jiné karbapenemy, peniciliny, cefalosporiny.
Měli bychom je používat opatrně při léčbě novorozenců s hyperbilirubinemií, selháním ledvin nebo jater a předčasnými drobky. Také pozorně odkazovat na schůzky jeho dětí, které mají kolitida nebo enteritida, spojené s použitím antibakteriálních látek maminka během těhotenství nebo během laktace.
Při dlouhodobé léčbě antibiotiky je důležité pravidelně kontrolovat stav periferní krve a sledovat parametry ledvin / jater. Tak říká k léku "Ceftriaxone" návod k použití. Analogy tohoto nástroje by také měly být používány poměrně pečlivě.
Zvláště pozorné je, aby pacienti, u kterých selhává renální nebo jaterní selhání. Potřebují neustále sledovat koncentraci léku v krevní plazmě.
Za zmínku stojí také to, že v některých případech s ultrazvukem žlučníku mohou být zakryty podobné žlučníku. Po skončení terapie však zmizí.
Pijte alkohol, je-li nutné léčení lékem "Ceftriaxon" nebo jeho analogů je zakázáno. Jejich kombinace může způsobit křeče v oblasti žaludku nebo žaludku, zvracení, nevolnost, snížení tlaku, dušnost, tachykardii, bolesti hlavy, návaly obličeje.
Přípravky pro děti
Je třeba poznamenat, že nástroj "Ceftriaxon" je předepsán i pro novorozence. To může zadat jak intramuscularly tak intravenózně (jet nebo drip metoda). Dávka by měla být zvolena individuálně lékařem v závislosti na věku, hmotnosti pacienta a stanovené diagnóze. Pro dospělé je obvykle 1-2 g denně. Pro děti je dávka nastavena na 20-80 mg účinné látky na kg hmotnosti.
Ale ne ve všech situacích je nezbytné parenterální podávání. V některých případech může lékař předepsat náhražku a ne injekce „Ceftriaxon“. Analogy v suspenzi jsou také vhodné pro léčbu onemocnění dýchacích cest a močových cest. Hlavní účinnou látkou v nich může být cefixime ("Iksim Lupin", "Supraks", "Panzef") nebo ceftibuten (Cedex).
Použijte suspenze
Prostředky v prášku nebo granulích určených pro přípravu kapalných forem mohou být podávány dětem i dospělým. Například Cedex se používá u kojenců starších 6 měsíců v denní dávce 9 mg na kg hmotnosti malého pacienta. Je předepsán pro bakteriální infekce:
- dolních a horních cest dýchacích (včetně angíny, sinusitidy, faryngitidy, šarlatové horečky, bronchitidy, pneumonie),
- močový systém (komplikovaná a nekomplikovaná onemocnění).
Doporučuje se také pro bakteriální gastroenteritidu a enteritidu, otitis.
V případě přecitlivělosti na cefalosporiny, alergii na penicilin, na gastrointestinální onemocnění a také na selhání ledvin je třeba dbát zvýšené opatrnosti.
Někdy při užívání antibiotik Tsedex, Ixim Lupin, Pancef a dalších cefalosporinů v suspenzi mohou pacienti pociťovat nevolnost, průjem, bolesti břicha, zvracení, bolesti hlavy nebo závratě. Většina nežádoucích účinků je mírná a po vysazení léků rychle vymizí.
Finanční prostředky v tabletkách
Pokud si lékař myslí, že není nutné, aby jste v injekcích používali ceftriaxon, stanou se analogy v tabletách nebo kapslích optimální náhradou. Hlavní účinnou látkou takových látek, jako jsou Pancef, Cemidexor, Ceforal Solutab, Supraks Solutab, Supraks, je cefixim. Přípravek "Sefpotek" se vyrábí na bázi cefpodoximu, "Spectracef" - cefditoren, "Tsedeks" - ceftibuten.
S pomocí léků, které obsahují cefixim, můžete léčit bakteriální infekce močového a dýchacího traktu, zánětu středního ucha, cervikální kapavky a močové trubice v nekomplikované formě. Dospělí se doporučuje užívat 400 mg léku denně, indikovaná dávka může být vypita v jedné nebo dvou dávkách (v pravidelných intervalech). Léky narušují syntézu buněčných stěn patogenních mikroorganismů, stejně jako činidlo Ceftriaxon. Analogy v tabletách (návod k použití vám dává možnost zjistit, v jakých případech je možné je použít) jsou určeny pouze dětem starším 12 let. Mladším pacientům se doporučuje používat prostředky ve formě suspenze.
Při užívání tablet je maximální koncentrace účinné látky v plazmě dosažena za 2-6 hodin. Jídlo zároveň zvyšuje dobu maximální absorpce o 0,8 hodiny.
Výrobky na bázi cefpoximu se používají nejen pro infekce dýchacích cest. Předepisují se pro nekomplikovanou kapavku, infekce anorektální oblasti, které byly způsobeny Neisseria Gonorrhoeae u žen, bakteriální onemocnění měkkých tkání a kůže. Je také účinný proti infekcím ústní dutiny a gastrointestinálního traktu.
Analogy v injekcích
Pro dosažení maximální účinnosti, v některých případech, lékaři předepsat injekci Ceftriaxone. Analogy v injekcích vám umožní vybrat nejvhodnější lék pro každý případ. Například, lékař může předepsat “Lorakson”, “Cefson”, “Medakson”, “Stericef”, “Torotsef”, “Cefatrin”, “Hazaran” nebo jiné prostředky. Ve všech těchto látkách je účinnou látkou samotný ceftriaxon, který lze považovat za synonymní.
Je jmenován ve stejných situacích jako původní lék. Mají stejný seznam indikací, kontraindikací a možných vedlejších účinků. Při intramuskulárním podání je hlavní účinná látka dobře absorbována a rychle dosahuje vysokých koncentrací v krvi. Maximální hladina je pozorována po 2-3 hodinách. Pro parenterální podání je biologická dostupnost přípravků vyrobených na bázi ceftriaxonu 100%.
Bez ohledu na název léku pro všechny jsou stanovena pravidla pro přípravu a použití roztoků. Musí být vloženy ihned po přípravě. Řešení si uchovávají všechny své vlastnosti po dobu 6 hodin při pokojové teplotě a 24 hodin při skladování v chladničkách (teplota by měla být od 2 do 8 ° C). Jejich barva se může lišit od světle žluté až bohaté jantarové barvy. Záleží na koncentraci léčiva a skladovatelnosti připraveného roztoku. Barvení neovlivňuje přenosnost a účinnost Ceftriaxonu (antibiotika). Analog může také měnit barvu.
Lék "rotsefin"
Všichni, kterým byl podáván lék Ceftriaxon, hovoří o bolesti samotné. Navíc po injekci mohou nepříjemné pocity trvat několik desítek minut. To je důvod, proč mohou dospělí doporučit speciální analog "Ceftriaxonu" v ampulích. To znamená "rotsefin". Kromě hlavní účinné látky obsahuje také rozpouštědlo - 1% lidokain. Ale v této formě je nástroj určen pouze pro intramuskulární injekci, je zakázáno jej používat pro intravenózní injekci.
Prostředky "Rotsofin" vyráběné ve Švýcarsku. Stojí za to věnovat pozornost těm, kteří hledají importovaný analog pro ceftriaxon. Jedinou nevýhodou tohoto nástroje je jeho cena. Ale pacient nemusí dodatečně nakupovat rozpouštědlo, starat se o to, jak ředit antibiotikum a v jakém poměru ho smíchat s anestetikem.
Možné náhrady
Lékaři však ne vždy hledají přesně léky Ceftriaxonové synonyma. Analogy tohoto léku, vyrobené na základě jiných aktivních složek, někdy pacienti jsou ještě vhodnější než originál. Hlavní složkou tedy může být cefoperazon (Buckperazon, Medocef, Operaz, Tsebaneks), ceftazidim (Vicfef, Lorazidim, Tezim, Fortum), cefotaxim (Kefotex). "," Intrataksim "," Rezibelakta "," Talcef "," Cefabol ").
Produkty na bázi ceftazidimu mohou být použity v závažných infekcích, jako je sepse, meningitida, bakteriální bursitida, osteomyelitida, pneumonie, plicní absces, bakteriální uretritida, absces ledvin, prostatitida, pyelonefritida (akutní nebo chronická). Používají se také pro infekce horních cest dýchacích, gastrointestinálního traktu a malé pánve. Účinné léky proti kůži a měkké tkáni, včetně infekcí ran, mastitidy, kožních vředů, infekcí ženských pohlavních orgánů, kapavky. Použijte lék může i novorozence. V průběhu těhotenství by však měl lékař zvážit možný přínos a potenciální riziko z použití prostředků.
V přípravcích jako „Bukperazon“, „Sultsef“, „Tsebaneks“, jako součást antibiotika cefeperazon také obsahuje sulbactam. Tato látka nemá výraznou antibakteriální aktivitu, ale přispívá k účinnějšímu účinku antibiotika na citlivé kmeny. Tyto nástroje mají poměrně široký seznam indikací, jsou schopny ovlivnit i ty mikroorganismy, které mohou být vystaveny působení ceftriaxonu. Analogy této třetí generace léku, zesílené inhibitory beta-laktamázy, jsou účinné proti širokému spektru patogenních mikroorganismů. Při použití těchto antibakteriálních látek je však třeba být velmi opatrný. V lékařské praxi se vyskytly případy anafylaktických reakcí, riziko jejich výskytu je vyšší u pacientů, u kterých se při užívání antibakteriálních látek dříve vyskytla zvýšená citlivost.
Cenová politika
Výběr analogů pro ceftriaxon by měl pochopit, že originál je jedním z nejlevnějších léků. Jedna láhev léku s dávkou 1 g bude stát pacientovi přibližně 28 rublů. Stejná dávka prostředků z Indie pod obchodním názvem "Cefaxon" bude stát téměř 200 rublů.
Soubor švýcarského léku "Rocephin" s lidokainovým rozpouštědlem bude stát 550 rublů. Láhev "Azaran" produkty stojí asi 277 rublů v lékárnách, "Lendatsin" - 244 rublů.
Samozřejmě, že lék potřebný k boji proti infekci by měl předepsat lékař. Ale pokud jste léčeni na vlastní náklady a vaše náklady na léky nejsou kryty pojištěním, pak můžete vždy s lékařem diskutovat o možných možnostech a najít levnější variantu.
Výrobci dovážených analogů tvrdí, že během výroby používají pouze čištěný ceftriaxon. Díky tomu jsou jejich léky lépe tolerovány a účinnější. Lékaři, kteří předepisují dražší přípravky na bázi ceftriaxonu, se často řídí tímto. Ale pacient se může sám rozhodnout, důvěřovat takovým výrokům výrobců nebo použít domácí verzi antibiotika třetí generace, jejíž cena je zcela demokratická.
Existují antibiotika pro boj s infekcemi. Patří do různých skupin a silou akce mají své vlastní charakteristiky. V našem článku se budeme zabývat antibakteriální léčbou třetí generace, která patří do klinické a farmakologické skupiny cefalosporinů, nazývá se „ceftriaxon“.
Kromě hlavních vlastností ceftriaxonu se podíváme na analogy, vybereme, které z nich jsou levnější, a určíme, které parametry ceftriaxon nahrazují.
Ceftriaxon - manuál
Pro nalezení analogů pro ceftriaxon musíte nejprve zjistit, jak lék „funguje“ a jaká je jeho zvláštnost.
Jak ceftriaxon působí?
Rozsah ceftriaxonu je bezvadný. Toto antibakteriální činidlo vstupuje do boje, když mnoho antibiotik nemůže pomoci, nebo bakteriální proces je již ve stadiu, kdy je vysoká pravděpodobnost komplikací.
Léčivo má vynikající odolnost vůči beta-laktamáze, takže terapeutický účinek je vždy velmi rychlý.
Výzkumná data ukázala, že některé bakterie stále odolávají ceftriaxonu, mezi ně patří stafylokoky rezistentní na meticilin, enterokoky, streptokoky skupiny D.
Složení, forma vydání a cena
Léčivou látkou je ceftriaxon (ve formě sodné soli). Lék je reprezentován práškem pro injekce, který je v hermeticky uzavřených lahvičkách. V prodeji jsou lahvičky o obsahu 500 mg, 1 a 2 gramy. Cena jedné lahvičky ceftriaxonu (Rusko) je 20, 25 a 27 rublů.
Trh má také ceftriaxon od výrobců v Indii, Portugalsku, Ukrajině a Číně. Ceny pro ně je třeba specifikovat.
Indikace
Ceftriaxon úspěšně vyléčí následující patologické stavy, za předpokladu, že bakterie jsou k němu náchylné:
- meningitida;
- pneumonie;
- kapavka;
- pyelonefritida;
- cystitida;
- syfilis;
- prostatitis;
- sepse;
- bolest v krku;
- otitis media;
- peritonitida;
- Lymská borelióza;
- infekce kostí a kloubních aparátů;
- ostatní.
Kontraindikace a nežádoucí účinky
Hlavní kontraindikací je individuální imunita kompozice, jakož i přecitlivělost na léky skupiny penicilinu, cefalosporiny a karbapenemy. První trimestr těhotenství také zakazuje ceftriaxon.
- Relativní kontraindikace zahrnují závažná onemocnění jater a ledvin, hyperbilirubinemii u novorozenců a předčasně narozených dětí.
- Mezi „vedlejšími“ vystupují alergické reakce na kůži, kandidóza, sérová nemoc, bronchospasmus, anafylaktický šok, porucha funkce jater.
- Existují také problémy s trávicím, močovým a hematopoetickým systémem. Velmi vzácně se vyskytují krvácení z nosu a závratě.
Injekce ceftriaxonu jsou bolestivé, proto se doporučuje ředit lidokainem. Ale navzdory tomu velmi často místo vpichu pacienta trápí. Dochází k mírné infiltraci a bolesti. V důsledku bolesti někteří pacienti nemohou vůbec tolerovat intramuskulární injekce ceftriaxonu. V takových případech se podává intravenózně.
Dávkování
Lék se dávkuje na základě věku pacienta, závažnosti onemocnění a samotné patologie.
V průměru je dávka pro dospělé následující: léčivo se podává intramuskulárně nebo intravenózně jednou denně, 1-2 gramy. V případě potřeby se dávka zvýší na 4 gramy, poté se léčivo podává každých 12 hodin. Trvání léčby určuje pouze ošetřující lékař.
Pokud ceftriaxon není vhodný pro pacienta, jsou vybrány analogy a mohou být nejen v injekční formě, ale také v tabletách, sirupech, suspenzích.
Existují analogy v ceftriaxonu?
Předpokládejme, že ceftriaxon se nehodí pacientovi, takže co si můžete vybrat? Hlavním bodem hledání analogu je stanovení citlivosti na antibiotika. K tomu musíte provést bakposiv, kde budou identifikovány vhodné analogy.
Nejčastěji se ceftriaxon mění na rokphin, cefotaxime, cefazolin a azolin.
Rocephin
Lék je dostupný ve Švýcarsku, má pouze formu v práškové formě. Balení obsahuje rozpouštědlo (lidokain). Rozdíl mezi ceftriaxonem je ten, že v obalu lidokain není připojen, a proto bude muset být zakoupen samostatně. Láhve s práškovým práškem se dávkují v množství 250, 500 nebo 1000 mg. Zavedený lék v / m nebo / in.
Léčivou látkou rokuphin je ceftriaxon (derivát disodný). Z toho vyplývá závěr, že rokphin a ceftriaxon se zcela shodují ve struktuře.
Pokud vezmeme v úvahu podrobně indikace pro použití - neliší se. Podle stupně čištění jsou švýcarské drogy vždy na vrcholu, ale cena za ně není překvapivě vyšší. Například cena jedné lahvičky rokuphinu (500 mg) je 550 rublů, což je desetkrát dražší než ceftriaxon (Rusko).
Pozorní pacienti uvádějí, že v rocephinu existuje více „vedlejších účinků“. Zde je třeba poznamenat následující, náš výrobce varuje před hlavními možnými reakcemi a švýcarský seznam všech nežádoucích účinků.
Cefotaxime
Aktivní složkou léčiva je cefoxime. Uvažované činidlo patří semisyntetickým antibiotikům (cefalosporiny třetí generace). Používá se pouze paranterálně. Podle spektra účinku se cefotaxime podobá ceftriaxonu. Má také negativní vliv na gastrointestinální trakt, proto se používá pouze jako injekce.
Cefotaxime se nepodílí na vytěsnění bilirubinu ze spojení s albuminem, umožňuje použití léku od prvních dnů života.
Cefotaxím stojí stejně jako ceftriaxon.
Cefazolin
Léčivo patří do 1. generace cefalosporinů, stejně jako ceftriaxon pro parenterální podání. Předpokládá se, že cefazolin má menší spektrum dopadů na patogeny, protože neovlivňuje některé gramnegativní bakterie. Pokud však bakposev ukázal, že bakterie je citlivá na cefazolin, můžete tento nástroj bezpečně používat.
Pokud jde o indikace a kontraindikace, jsou v mnoha ohledech podobné ceftriaxonu. Velkým plusem ve směru cefazolinu je možnost jeho použití během kojení, kdy je mnoho antibiotik kontraindikováno.
Cefazolin 500 mg (1 láhev) vyrobený v Rusku a Bělorusku je levnější než ceftriaxon, jeho cena je pouze 13 rublů.
Hazaran
Tato droga se vyrábí v Srbsku a Jugoslávii. Je strukturním analogem ceftriaxonu, proto všechna hlavní kritéria, která mají stejná. Předpokládá se, že azaran má vysoký stupeň čištění, je 10krát dražší než ceftriaxon.
Bude pro vás zajímavé - jaká antibiotika užívat se silným kašlem.
POZOR! DOPORUČUJEME
Pro léčbu a prevenci rýmy, bolesti v krku, SARS a chřipky u dětí a dospělých Elena Malysheva doporučuje účinné léky Imunita od ruských vědců. Díky své jedinečné, a co je nejdůležitější, 100% přírodní kompozici, je léčivo extrémně účinné při léčbě anginy pectoris, katarálních onemocnění a zvýšení imunity.
Přečtěte si o Malyshevově technice...
Analogy pro interní příjem
Pokud má bakteriální proces mírný průběh, pak ceftriaxon nemůže být předepsán parenterálně, ale analogy mohou být použity v tabletách, kapslích nebo suspenzích.
Amoxiclav nebo ceftriaxon
Antibiotikum se skládá ze dvou účinných látek - amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Cílem je zabránit inaktivaci amoxicilinu, ke kterému dochází při působení beta-laktamázy.
Léčivo se používá nejen pro parenterální podávání, ale má také tabletovou formu, stejně jako prášek pro suspenzi.
- Amoxiclav patří k penicilinům, které jsou při terapeutickém účinku slabší než jiné skupiny antibakteriálních látek.
- Pokud jde o svědectví, je třeba okamžitě poznamenat, že se jedná o infekce, které jsou citlivé na amoxiclav. Pokud je to nutné, amoxiclav předepsán pro těhotné ženy.
- Nelze říci, co je lepší - amoxiclav nebo ceftriaxon, závažnost a závažnost klinického obrazu zůstává důležitou pozicí. Pacient má například lakunární angínu. Objektivně: vysoká tělesná teplota, hnisavé usazeniny na mandlích, ostrá bolest v krku, celková intoxikace. Přiřaďte tablety amoxiclavu a pozorujte.
Pokud nedojde ke zlepšení do konce druhého dne přijetí, hnisavé usazeniny se zvýší, je lepší okamžitě nahradit makrolidy (azithromycin) nebo cefalsporin (cefalexin). Ve zvláště obtížných případech jděte do / m nebo / v zavedení ceftriaxonu nebo cefazolinu.
Doporučujeme levné Amoxiclav analogy a návod k použití.
Cefalexin nebo ceftriaxon
Aktivní složkou léčiva je cefalexin. Antibiotikum patří do první generace cefalosporinových sérií. Je to dobrá alternativa k ceftriaxonu z hlediska perorálního použití. Je dobře vnímán stěnami žaludku, rychle vstřebává a během hodiny dosáhne svého maxima v krvi.
Zvláště antibakteriální účinek se projevuje v játrech a ledvinových tkáních, kde je nejvyšší koncentrace cefalexinu. Doba vyřazení z těla je 6 hodin.
Podle instrukcí je cephalexin předepisován od kojenců, je indikován „do 12 měsíců“ v dávce 2,5 ml. Neexistují jasné informace o tom, který měsíc života je možný, takže všechny nuance léčby dětí jsou projednávány s pediatrem.
Cefalexin je levný lék, cena za různé formy je následující: - 500 mg tobolky č. 16 (Srbsko) - 80 rublů, granule pro suspenzi 250 mg / 5 ml 40 g - 66 rublů.
Pokud se pokusíte porovnat ceny, pak s největší pravděpodobností bude cephalexin levnější. Jedna lahvička o suspenzi 250 mg (66 rublů) stačí pro léčbu dítěte. Cena jedné lahve ceftriaxonu 500 mg je 20 rublů (jedna injekce). Průběh injekce po dobu nejméně 5 dnů. Takže to považujte za levnější. Proto, aby bylo možné jasně určit, co bude ekonomicky obtížné, to vše závisí na těsnosti bakteriálního procesu.
Suprax nebo ceftriaxon?
Účinnou látkou supraxy je cefixim. Léčivo má tři formy: tablety, kapsle a granule pro přípravu suspenzí. Ceftriaxon takové formy nemá, protože K dispozici pouze pro injekce. Obě činidla představují cefalosporinovou řadu třetí generace.
Zavedení antibiotik do svalu nebo intravenózně je odůvodněno, když infekční proces "překročil" všechny přípustné limity, tj. když předchozí léčba nepomohla a pacientův stav se zhoršuje. Ceftriaxon je jistě účinnější než suprax, působí rychleji, spektrum antibakteriálního působení je širší.
- Ceftriaxon je povolen v pediatrii od dvou týdnů věku novorozence, suprax (suspenze) se používá pouze od 6 měsíců.
- Pokud vezmeme v úvahu vedlejší účinky, pak ceftriaxon má mínus zde a „vedlejší účinky“ se často objevují doslova tři dny po zahájení léčby.
- Při výběru jednoho z těchto prostředků lékař nejprve vezme v úvahu klinický obraz onemocnění a výsledky bakteriologických studií.
Teď se zastavme na ceně. Cena supraxy (granule pro přípravu perorální suspenze 100 mg / 5 ml 30 g) je v rozmezí 550–600 rublů. Kapsle (400 mg) č. 6 se prodávají za cenu 700 rublů.
Doporučujeme přečíst - levné analogy a recenze Suprak.
Amoxicilin nebo ceftriaxon?
Tyto léky mají mnoho rozdílů, jedinou běžnou věcí je, že jsou antibiotiky. Amoxicilin patří do série penicilinů. Léčivo je terapeuticky mnohem slabší než ceftriaxon a velmi často vykazuje rezistenci na bakteriální flóru.
V poslední době lékaři předepisují více amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou, která pomáhá odolávat škodlivým účinkům penicilinázy. Takové léky, například, zahrnují amoxiclav, to je dražší než amoxicillin, ale účinnější.
- Ceftriaxon se podává intramuskulárně a intravenózně a amoxicilin se podává perorálně. K tomu jsou tablety, kapsle a prášek pro přípravu suspenze.
- Pokud je bakteriální proces bez komplikací, můžete použít amoxicilin nebo amoxiclav. V závažných případech bude lékem volby ceftriaxon.
- Hlavní věc není samo-léčit, antibiotika mají své vlastní specifické použití, a moudrost přizpůsobení terapie není vždy uvedena v návodu. Pouze zkušenost lékaře vám sdělí, jak nejlépe dávkovat antibakteriální léčivo.
Cena v závislosti na formě amoxicilinu se pohybuje od 55 do 100 rublů.
Doporučená literatura - Amoxicilin: instrukce a analogy.
Jaké analogy ceftriaxonu lze nalézt ve vyhledávačích drog?
Přestože lékař předepisuje antibiotikum, pacienti stále hledají informace na internetu. Analogy ceftriaxonu mohou být také reprezentovány následujícím seznamem:
Tento seznam může pokračovat po dlouhou dobu, protože V současné době soutěží farmakologické společnosti ve výrobě antibakteriálních látek. Samozřejmě, čtení tohoto seznamu, neměli byste běžet do lékárny a být léčeni samostatně.
Jeden z prostředků je možné zvolit pouze ve výjimečných případech, kdy je život pacienta ohrožen infekcí a kolem něj nejsou lékaři. Poté by měl být pacient léčen podle návodu k použití.
To může být zajímavé - je možné pít antibiotika a antivirotiku současně.
Závěr
V našem článku jsme zhodnotili antibakteriální lék ceftriaxon, dozvěděli se o jeho analogech a vlastnostech jejich použití. Z poskytnutých informací lze vyvodit, že ceftriaxon je silný lék, který působí rychle, ale projevuje se mnoha nežádoucími účinky. Jmenování ceftriaxonu a jeho analogů vyžaduje přísné dávkování Tyto léky se používají od raného dětství.
Důležité je, že ceftriaxon a jeho strukturní analogy by neměly být používány pro mírné a středně těžké infekční onemocnění. Léčba by měla být vždy podávána s více benigními dávkami a s výhodou ve formě tablet nebo suspenzí. Pouze s jejich neefektivností se uchýlili k parenterálnímu podání.
Aby nedošlo k omylu s použitím antibiotik, a pak je nenahrazovat, požádejte lékaře, aby vás před léčbou nasměroval k bakteriálnímu setí požadovaného materiálu (bolest v krku - setí z hrdla, ušní výsev z ušního kanálu atd.) ).
Včasnost vždy zůstává hlavním aspektem lékařské terapie, pak budou dávky a trvání antibakteriálních léčiv minimální. Požehnej vám!
A trochu o tajemství...
Pokud jste vy nebo vaše dítě často nemocní a jste léčeni samotnými antibiotiky, víte, že léčíte pouze účinek, ne příčinu.
Takže jednoduše „odčerpáváte“ peníze do lékáren a farmaceutických firem a jsou nemocnější častěji.
STOP! přestat krmit někoho to není jasné. Stačí jen zvýšit imunitu a zapomenout, co to je bolet!
Existuje způsob, jak na to! Potvrzeno E. Malysheva, A. Myasnikov a našimi čtenáři!...
Jaké pilulky mohou nahradit ceftriaxon?
Antibiotika často pomáhají při léčbě i těch nejzávažnějších onemocnění. Jedním z nejsilnějších představitelů třetí generace antibiotik je ceftriaxon. Široká škála činností umožňuje použití ceftriaxonu v různých oblastech medicíny. Kromě toho je antibiotikum poměrně cenově dostupné.
Tento spolehlivý asistent má však několik nevýhod. Ceftriaxon je k dispozici výhradně ve formě prášku pro přípravu terapeutického roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání a záběry jsou velmi bolestivé. To je častá překážka pro použití nejsilnějšího léčiva pro léčebné účely.
Pokud je strach z injekcí nebo neschopnost dostat lék ve formě injekce na cestě k uzdravení, můžete si vyzvednout antibiotika ve formě tablet a neméně efektivní. Bude to o těch lécích v tabletkách, které mohou být nahrazeny ceftriaxonem.
Popis léčiva
Indikace
Antibiotikum je určeno pro boj s infekčními patologiemi různých genezí:
- infekční onemocnění horních a dolních dýchacích cest;
- infekce kostí a kloubů;
- sepse;
- kapavka;
- meningitida;
- gynekologická infekční onemocnění;
- onemocnění ledvin;
- infekční léze močového systému;
- infekční kožní onemocnění;
- Lymská nemoc.
Kontraindikace
Ceftriaxon nesmí být používán pro:
- selhání ledvin;
- selhání jater;
- ulcerózní léze gastrointestinálního traktu;
- kolitida;
- těhotenství;
- kojení;
- přecitlivělost nebo nesnášenlivost na složky, které tvoří antibiotikum.
Vedlejší účinky
Antibiotikum má silný vliv na lidské tělo, takže jeho použití může způsobit řadu nepříjemných vedlejších účinků:
- bolest hlavy;
- závratě;
- křeče;
- tachykardie (bušení srdce);
- anémie;
- krvácení z nosu;
- pocit nepohodlí v žaludku;
- nevolnost;
- zvracení;
- průjem;
- kolika v žaludku;
- změna chuti při jídle;
- nedostatek chuti k jídlu;
- rozvoj alergické reakce;
- bolest, otoky v místě vpichu injekce;
- porušení mikroflóry ve střevě;
- výskyt gynekologických onemocnění (drozd, vanigit);
- zvýšené pocení.
Velmi rozsáhlý seznam negativních účinků po užití Ceftriaxonu, proto je důležité provádět léčbu pod dohledem ošetřujícího lékaře.
Náklady na léky
Velké plus silné drogy je za přijatelnou cenu. Ceftriaxon je dostupný ve skleněných lahvičkách o objemu 1 gramu a 2 gramy. Průměrná cena za 1 gram je do 25 rublů, za 2 gramy - v průměru 45 rublů.
Ceftriaxonové analogové tablety
Výhodou antibiotik ve formě injekcí je maximální rychlost nástupu terapeutického účinku a plná (100%) biologická dostupnost látky. Záběry však nemusí být vždy vhodné pro použití. Proto bude vhodné zvolit podobné léky, ale ve formě tablet.
Cephalexin
Indikace pro použití. Léčivo má baktericidní účinek při různých onemocněních, včetně zánětlivé a infekční povahy:
- virová onemocnění horního a dolního dýchacího traktu;
- infekce genitourinárního systému;
- infekce kůže;
- kapavka;
- meningitida;
- otitis.
Používá se také k ochraně pacienta před infekcí po operaci.
Kontraindikace. Kontraindikace zahrnují pouze přecitlivělost nebo nesnášenlivost na složky, které tvoří základ Cefalexinu.
Vedlejší účinky Užívání léku (i při dávkování a délce příjmu) může vést k nepříjemným vedlejším účinkům:
- závratě;
- bolest hlavy;
- pocit euforie;
- halucinace;
- rozvoj alergické reakce;
- nevolnost;
- zvracení;
- průjem
Pokud se necítíte dobře, musíte přestat užívat lék a informovat svého lékaře o zhoršení zdravotního stavu.
Náklady Cefalexin je dostupný ve formě suspenzí a kapslí. V ruských lékárnách lze lék koupit v průměru za 85 rublů (za 16 tobolek).
Porovnání s originálem. První rozdíl je ve formě vydání, stejně jako v hodnotě. Indikace pro použití jsou podobné. Odděleně stojí za zmínku, že analog má podstatně méně kontraindikací a vedlejších účinků než Ceftriaxon.
Amoxiclav
Indikace pro použití. Antibiotikum používané k léčbě:
- infekční léze horního a dolního dýchacího traktu;
- infekční zánětlivý proces v urogenitálním systému;
- infekční gynekologické patologie;
- infekce kůže;
- zánětlivý proces kostí a kloubů.
Kontraindikace. Amoxiclav nelze užívat s jakýmkoliv onemocněním jater, stejně jako s intolerancí na složky léčiva.
Vedlejší účinky Užívání přípravku může způsobit nežádoucí účinky:
- nevolnost;
- zvracení;
- průjem;
- hepatitida;
- kolitida;
- ztráta chuti k jídlu;
- rozvoj alergické reakce;
- porušení střevní mikroflóry;
- anafylaktický šok;
- kandidóza
Náklady Amoxiclav je dostupný ve formě suspenzí pro léčbu dětí a ve formě tablet pro léčbu pacientů starší věkové skupiny. Průměrné náklady na lék - do 230 rublů za 15 tablet.
Porovnání s originálem. Rozdíl ve formě uvolnění, čtení jsou téměř úplně identické. Náklady na celou léčbu jsou přibližně stejné (s přihlédnutím ke skutečnosti, že kromě samotného léku budou pro injekce Ceftriaxonu zapotřebí i injekční stříkačky, voda na injekci a lidokain).
Amoxicilin
Indikace pro použití. Antibiotikum aktivně bojuje proti řadě chorob, včetně infekcí:
- infekční léze horního a dolního dýchacího traktu;
- gynekologická infekční onemocnění;
- infekce genitourinárního systému;
- gastrointestinální infekce;
- infekční léze kůže;
- kapavka;
- meningitida;
- žaludeční vřed;
- duodenální vřed.
Kontraindikace. Užívání amoxicilinu je zakázáno:
- přecitlivělost nebo nesnášenlivost na složky ve složení léčiva;
- alergická diatéza;
- astma;
- mononukleóza;
- onemocnění jater;
- těhotenství;
- kojení.
Vedlejší účinky Užívání léku může způsobit nepříjemné následky:
- rozvoj alergické reakce;
- porušení střevní mikroflóry;
- nevolnost;
- zvracení;
- ztráta chuti během jídla;
- poruchy spánku, včetně nespavosti;
- nervózní stav;
- vaginální kandidóza;
- bušení srdce.
Pokud se po užívání antibiotika necítíte dobře, musíte léčbu ukončit a vyhledat lékařskou pomoc.
Náklady Antibiotikum je dostupné ve formě tablet a suspenzí (pro léčbu předčasně narozených dětí a kojenců). Průměrná cena je do 50 rublů za 20 tablet.
Porovnání s originálem. Hlavní rozdíl je ve formě uvolnění. Indikace a náklady jsou téměř stejné, ale stojí za zmínku, že cena originálu je uvedena pro jednu dávku, zatímco cena analogu je pro celý průběh léčby.
Všechny uvedené léky (Ceftriaxon i jeho analoga) jsou velmi cenově dostupné. Významný rozdíl ve formě propuštění (to je důležitá skutečnost, zejména pokud dítě potřebuje lékařskou pomoc).
Je však třeba mít na paměti, že bez ohledu na konečnou volbu lze lék aplikovat pouze po konzultaci s lékařem. Všechny léky mají kontraindikace a mohou také vést k vážným vedlejším účinkům. Chcete-li pomoci svému zdraví, a ne dále zhoršovat problém, musíte zcela odstranit self-léčba.