Cefazolin: návod k použití

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Cefazolin je polosyntetický antimikrobiální lék. Recenze Cefazolinu potvrzují jeho vysokou antibakteriální účinnost.

Ifizol, Lizolin, Cefazolin "Biohemi" Orizolin, Natsef, Antsef, Cefazolin-ICCO, Tsefamezin, Tsefezol, Cefazolin-Verein, Tsezolin, Cefazolin Elf Cefazolin Sandoz, Tsefoprid - léky analogů cefazolin.

Složení a forma Cefazolin

Cefazolin je dostupný jako prášek pro přípravu roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání (lahvičky s 0,5, 1 a 2 g). Sodná sůl cefazolinu je aktivní složkou antibiotika (500, 1000, 2000 mg, v jedné lahvičce).

Farmakologický účinek

Cefazolin je nejméně toxické cefalosporinové antibiotikum se širokým spektrem baktericidních účinků.

Podle návodu Cefazolin je aktivní proti gram-pozitivním bakteriím (Staphylococcus spp., Syntetizující a ne syntetizovat penicilinázy, Streptococcus spp., Včetně Corinebacterium dlphtheriae, pneumokoků) gram-negativní mikroorganismy (Próteus mirabilis, Salmonella spp., Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Houby, rickettsia, protozoa, viry, indolově pozitivní proteiny Proteus jsou rezistentní vůči léku (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maximální koncentrace léčiva je dosažena jednu hodinu po intramuskulární injekci a okamžitě po intravenózním podání. Podle instrukcí se cefazolin v terapeutické koncentraci (90% podané dávky) uchovává v krvi po dobu 8-12 hodin, 90% léčiva se vylučuje ledvinami v nezměněném stavu.

Indikace pro použití

Podle instrukcí je použití Cefazolinu indikováno pro následující infekční onemocnění:

• pneumonie, plicní absces, pleurální empyém;

• peritonitida, endokarditida, osteomyelitida při infekci popálenin a ran;

• infekční a zánětlivé procesy v močovém traktu;

• infekce měkkých tkání;

• infekce osteoartikulárního aparátu;

• prevence pooperačních komplikací.

Dávkování Cefazolin

Podle instrukcí se cefazolin podle indikace podává intravenózně nebo intramuskulárně (kapání nebo tryskání).

Pro intramuskulární injekce se připraví roztok antibiotika ex tempore, zředí se obsah jedné lahvičky v 5 ml vody pro injekce sterilním nebo isotonickým roztokem chloridu sodného. Lék se vstřikuje hluboko do svalové tkáně.

V případě intravenózních tryskových injekcí se jedna dávka antibiotika zředí v 8-10 ml isotonického roztoku chloridu sodného. Antibiotikum by mělo být podáváno velmi pomalu (během 4-5 minut).

Při intravenózním podání je léčivo (500-1000 mg) zředěno v 5% roztoku glukózy nebo ve 150-250 ml isotonického roztoku chloridu sodného. Cefazolin by měl být podáván do půl hodiny (rychlost injekce - 65-80 kapek za minutu).

Denní dávka antibiotika pro dospělé je od 1000 mg do 4000 mg. Denní dávka závisí na citlivosti patogenu na léčivo, stejně jako na závažnosti infekce. Jedna dávka léčiva pro dospělé s infekčními zánětlivými procesy způsobenými grampozitivními mikroby je 250-500 mg každých osm hodin.

Infekčních onemocnění dýchacích cest průměrné měrné hmotnosti způsobené pneumokoků, a infekční, zánětlivé procesy v močovém traktu jmenovat 500 - 1000 mg účinné látky každých dvanáct hodin.

Pro infekce způsobené gramnegativními bakteriemi je antibiotikum předepsáno v rozmezí 500-1000 mg každých sedm až osm hodin. V závažných infekcí (zánět pobřišnice, nekrotizující zápal plic, septikemie, endokarditidy, hematogenní osteomyelitida u akutních, infekce močových cest), může být Cefazolin denní dávku zvýšit až na 600 mg (maximálně). Interval mezi injekcemi je šest až osm hodin.

Děti starší než měsíc, lék je předepsán v denní dávce 20-50 mg / kg tělesné hmotnosti (v několika dávkách), s velmi závažnými infekcemi, 100 mg / kg.

Aplikační cefazolin dospělých s poruchou funkce ledvin se provádí na korigované schématu (s nárůstem intervaly mezi injekcemi a postupné snižování dávky antibiotika).

Denní dávka antibiotika u dětí se středně těžkou poruchou funkce ledvinového vylučování je 60% standardní denní dávky Cefazolinu.

Denní dávka léčiva s významnou poruchou funkce ledvin - 10% standardní dávky. Interval mezi injekcemi je nejméně jeden den.

Kontraindikace pro použití přípravku Cefazolin

• přecitlivělost na léky skupiny cefalosporinů;

• věk dětí do jednoho měsíce;

Nežádoucí účinky Cefazolin

Zpětná vazba na cefazolin o tom, že dlouhodobé užívání antibiotik často způsobuje průjem, zvracení, tachykardie, nevolnost, alergické reakce - horečka, svědění, kopřivka, Stevens-Johnsonův syndrom.

Ve vzácných případech vede dlouhodobé užívání cefazolinu k zhoršené funkci ledvin, k hemolytickým poruchám.

Tam jsou recenze Cefazolin, potvrdit, že intramuskulární podávání antibiotika je často bolestivé a může způsobit ztvrdnutí tkání v místě injekce.

Lékové interakce

Jednorázové použití cefazolinů a "smyčkových" diuretik vede k blokádě tubulární sekrece antibiotika.

Kombinované použití cefazolinu s ethanolem přispívá ke vzniku disulfiramových reakcí.

Kombinované použití Probenecidu a Cefazolinu při komplexní léčbě vede k zhoršenému vylučování antibiotik.

Podmínky skladování

Skladujte v chladu, chráněném před slunečním světlem, při teplotě nejméně 25 ° C.

Jak naředit cefazolin - návod k použití injekcí a pilulek

Návod k použití injekcí Cefazolin popisuje tento lék jako antibiotikum pro léčbu různých infekcí a zánětů způsobených aktivitou patogenů.

Cefazolin - popis a princip činnosti

Antibiotikum Cefazolin je polosyntetická látka z velké skupiny cefalosporinů první generace. Tento beta-laktamový lék je považován za nejméně toxický v cefalosporinové antibakteriální řadě. Hlavní složkou léčiva je sodná sůl cefazolinu ve formě bílých nebo nažloutlých bílých krystalů, snadno rozpustných ve vodě. Terapeutický účinek antibakteriálního léčiva je založen na silném baktericidním účinku na širokou škálu patogenních mikroorganismů.

Úmrtí bakterií je dosaženo díky skutečnosti, že účinná látka léčiva proniká do cytoplazmy infikované buňky, interaguje s proteinem vázajícím penicilin v membráně a zastavuje syntézu buňky, čímž dochází k rozpadu vazeb s peptidoglykanovými řetězci bakterie. Tento proces vede ke smrti patogenu.

Většina známých bakteriálních druhů pozitivních na indol je však vůči léku rezistentní, takže infekce způsobené cefazolinem jsou nesmyslné. Léčivo také není účinné proti většině anaerobních bakterií, patogenům tuberkulózy, Pseudomonas aeruginosa, prvokům, houbám a virům.

Po zavedení léku velmi rychle proniká:
  • ve tkáni kloubů;
  • v kardiovaskulárním systému;
  • ve všech orgánech a tkáních břišní dutiny;
  • v ledvinách, ve slezině av játrech;
  • v močových orgánech;
  • v reprodukčním systému a placentární tkáni;
  • v uzlech středního ucha;
  • v pleurální a synoviální tekutině;
  • ve všech tkáních a orgánech dýchacích cest;
  • do kožních vrstev a tak dále.

Lék však není aktivní v celém těle - v gastrointestinálním traktu a v jícnu se účinná látka rychle zhroutí, ale naopak, v žlučníku a v žluči se hromadí.

Při intravenózním podání je maximální koncentrace léčiva dosažena téměř okamžitě, s intramuskulárním použitím - hodinu po injekci. Lék se vylučuje ledvinami spolu s močí. Denní výkon od 70 do 80%.

Formy propuštění

Léčivo je vyrobeno pouze ve formě suchého prášku ve skleněných lahvičkách, ze kterého je připraven roztok pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Takové formy uvolňování jako cefazolinové tablety neexistují, protože při podávání je účinná látka velmi rychle zničena v gastrointestinálním traktu, nemá čas vstřebávat se do krve a poskytovat nezbytný antibakteriální účinek.

Láhve se vyrábějí s obsahem 250 mg, 500 mg a 1 g sodné soli, jsou baleny v lepenkových krabicích a je přiložen podrobný farmaceutický abstrakt, který jasně popisuje, jak a jak ředit cefazolin.

Indikace

Přímé indikace pro léčbu těchto léků jsou onemocnění genitourinárního systému, jako jsou:

Kromě těchto infekcí se lék používá pro:
  • sepse a pooperační hnisavé komplikace;
  • endokarditida;
  • peritonitida;
  • zánětlivé procesy v peritoneu a pánevních orgánech;
  • kožní infekce po popáleninách;
  • s mastitidou;
  • s infikovanou gangrénou končetin;
  • s ORL - onemocnění (otitis, tonzilitida).

Kromě toho, droga, jak se říká četné recenze lékařů a pacientů, byl úspěšně použit v léčbě respiračních infekcí a onemocnění, jako jsou:

Stejný lék se používá při léčbě řady infekčních patologií kostní tkáně a kloubů, včetně poliomyelitidy a osteomyelitidy, septické artritidy. V gynekologii se tento lék používá při vývoji infekčních komplikací po potratu, při salpingitidě, pánevních abscesech, infekcích ovlivňujících dělohu. Antibiotikum se používá v oftalmologické praxi předepsané při léčbě celulitidy, erysipelů, karbunkul a jiných infekcí kůže a měkkých tkání.

Přesné indikace pro použití cefalosporinového antibiotika jsou známy pouze lékaři, který rozhodne, zda v daném případě léčivo použít. Odborník tak může předepsat Cefazolin pro krevní infekce, kožní infekce nebo po kardiochirurgii pro odstranění žlučníku nebo dělohy.

Kontraindikace

Seznam kontraindikací, které omezují použití přípravku Cefazolin, zahrnuje: t

  • intolerance cefalosporinů;
  • selhání ledvin;
  • patologické změny v játrech;
  • věku dětí (do 1 měsíce).

Kromě toho v žádném případě nelze použít Cefazolin během těhotenství a kojení dítěte.

Relativní kontraindikace, konkrétněji důvody pro úpravu dávky nebo změnu léčiva, zahrnují vedlejší účinky, které se vyskytují během léčby.

Nežádoucí účinky

Použití antibiotik, zvláště dlouhodobých, může vyvolat nežádoucí účinky různých tělesných systémů:

  • vředy v ústech a rtech;
  • rychle progresivní stomatitida;
  • projevy pankreatitidy v akutní formě;
  • zvracení a nevolnost;
  • průjem;
  • dysfunkce jater;
  • rozvoj bronchospasmu;
  • výrazný otok dýchacího traktu;
  • vzhled kožní toxické nekrolýzy;
  • pruritus;
  • vyrážka ve formě kopřivky;
  • prudký pokles hladin krevních destiček v krvi;
  • symptomy leukémie;
  • výskyt hemolytické anémie;
  • vývoj symptomů granulocytopenie;
  • výskyt příznaků podobných intersticiální nefritidě;
  • vypadávání vlasů a silné svědění v oblasti genitálií.

Během injekce může navíc začít pocení, doprovázené zimnicí a přechodem na svalové křeče, atakem tachykardie, obtížným dýcháním, dokud se nezastaví. Pokud se objeví alespoň jeden z těchto příznaků, podávání léčiva se okamžitě zastaví, léčivo se nahradí jiným léčivem se stejným terapeutickým účinkem. Navíc může být intramuskulární podávání antibiotika bolestivé a tkáňová konsolidace se často vyskytuje v oblasti injekce.

Návod k použití

Sodná sůl cefazolinu před podáním je rozpuštěna v lidokainu nebo novokainu a podávána intravenózně nebo intramuskulárně. Dávka léčiva se stanoví individuálně a mění se podle formy léčiva - od 250 mg do 1 gramu.

3 až 4 injekce se provádějí denně, s přihlédnutím k závažnosti onemocnění a věku pacienta. Maximální dávka medikace, kterou dospělý pacient denně přijme, zpravidla nepřekročí 3 gramy a doba trvání léčby trvá 5 dní až týden, bez komplikací. V těžkých, obtížných případech trvá trvání léčby několik týdnů.

Pro chirurgické zákroky se podává 1 gram před operací a třikrát denně v dávce 500 mg několik dní po operaci.

Děti do 6 měsíců léčby se nedoporučují, ale v krajním případě může lékař předepsat injekce přípravku Cefazolin dětem od 1 měsíce při maximální denní dávce 20 mg na kilogram hmotnosti. Pokud je dítě ve věku 1 rok, dávka se vypočítá z poměru 50 mg / kg tělesné hmotnosti, v závažných případech se dávka zvyšuje na 100 mg na kilogram tělesné hmotnosti.

Voda pro injekce, i když je nejlepším rozpouštědlem pro sodnou sůl, se používá velmi vzácně, protože v tomto případě je injekce léčiva doprovázena silnou bolestí. Dávkování prostředky je vždy na uvážení lékaře, s výskytem vedlejších účinků, lékař, zpravidla nahrazuje lék.

V průběhu léčby by měly být dodrženy uvedené dávky. Předávkování lékem může způsobit těžké bolesti hlavy, závratě, parestézie. U osob s chronickým selháním ledvin vede užívání léků ve vysokých dávkách k rozvoji neurotoxických jevů - tachykardie, zvracení, záchvatů.

Jak chovat Cefazolin?

Pro intramuskulární podání může být cefazolinový prášek zředěn sterilní vodou pro injekce, isotonickým roztokem, lidokainem nebo novokainem. Protože injekce jsou bolestivé, je výhodné připravit roztok založený na lokálních anestetikách.

Pro intravenózní podání za použití kapátku se léčivo zředí roztokem dextrózy, chloridu sodného nebo Ringerova roztoku, intenzivně třepe lahvičkami, dokud se prášek úplně nerozpustí. Při nástřiku se roztok aplikuje do žíly velmi pomalu, během 4-5 minut. Pomocí metody kapání se roztok cefazolinu vstřikuje do 30 minut rychlostí 60 - 80 kapek za minutu.

Další doporučení

Cefazolinová antibiotika se nedoporučuje předepisovat současně s diuretiky a antikoagulancii. Kombinované užívání léčiva s aminoglykosidy zvyšuje riziko poškození ledvin.

V průběhu léčby antibiotiky by měl být vyloučen příjem alkoholu, protože ethanol vyvolává vývoj disulfiramových reakcí.

Průměrné ceny

V průměru se cena léků v lékárnách pohybuje od 30 do 50 rublů za láhev (1d). Maximální cena za láhev v některých lékárnách může dosáhnout 120 rublů.

Analogy

Analogy tohoto léku, které s ním mají podobný účinek proti stejným typům bakterií, jsou:

  • Lysolin,
  • Cefazolin Sandoz a Cezolin, t
  • Orisolin
  • Natsef
  • Kefzol

Všechny analogy cefazolinu jsou také dostupné ve formě prášku, ze kterého je připraven injekční roztok.

V případě nesnášenlivosti léčivé látky musí lékař zvolit náhradu ze širokého seznamu antibiotik jinou účinnou látkou, která vykazuje podobný terapeutický účinek.

Recenze aplikací

Přezkoumání pacientů o použití Cefazolinu je převážně pozitivní v případě, kdy léčivo nezpůsobuje nežádoucí účinky. Antibiotikum působí velmi účinně a rychle zlepšuje stav pacienta. Jedinou nevýhodou, kterou mnoho pacientů poukazuje na injekci bolesti. Proto je velmi důležité zvolit rozpouštědlo, na jehož základě se připraví přípravek pro injekce.

Číslo revize 1

Cefazolin je velmi účinné a levné antibiotikum. Byl jsem pobodán do nemocnice pro léčbu pneumonie. Podmínka byla docela obtížná, ale tento lék mě na týden postavil na nohy. Jediným negativním pocitem je injekce bolesti, i když lék nebyl zředěn vodou na injekci, ale novokainem.

Ale přesto, když to udělali injekci, pocity nebyly nejpříjemnější, kromě toho, že léky byly injikovány pomalu a vy jste to museli snášet několik minut. Všechny sestry měly velké zkušenosti, ale i přes tuto bolestivou komplikaci v oblasti injekcí. Já jsem dal jódovou síť, nicméně, tyto hrboly byly drženy asi měsíc.

Zkontrolujte číslo 2

Předepsal jsem si cefazolinové injekce pro komplikované bolesti v krku. Už po první injekci se zdravotní stav zhoršil, otřásl se, hodil do tepla a pak do chladu. Následné injekce vedly k těžkým závratím, bolestem hlavy a pak vyrážkám a silnému svědění, které způsobilo celé tělo svědění.

Injekce byly navíc velmi bolestivé, ukázalo se, že je třeba ředit lidokainem nebo novokainem a injekčně jsem jim aplikoval obvyklý roztok. Lékař řekl, že je to určitě alergická reakce, takže lék musel být nahrazen jiným antibiotikem. Tolik záleží na profesionalitě lékařů.

Injekce Cefazolin: návod, cena a recenze

V tomto lékařském článku lze nalézt s lékem Cefazolin. Návod k použití vysvětlí, v jakých případech můžete užívat injekce, ze kterých léky pomáhají, jaké jsou indikace pro použití, kontraindikace a vedlejší účinky. Anotace uvádí formu uvolňování léku a jeho složení.

V článku mohou lékaři a spotřebitelé zanechat v Cefazolinu pouze skutečné recenze, z nichž můžete zjistit, zda tento lék pomohl při léčbě anginy pectoris, sepse a jiných infekcí u dospělých a dětí, kterým je předepsán. V manuálu jsou uvedeny analogy Cefazolinu, ceny léků v lékárnách a jeho použití v těhotenství.

Cefalosporinovým antibiotikem pro polosyntetické antimikrobiální léčiva je Cefazolin. Návod k použití ukazuje, že injekce v ampulích pro injekce mají široké spektrum baktericidních účinků.

Forma uvolnění a složení

Cefazolin je k dispozici ve formě prášku pro přípravu roztoku a poté intramuskulárně nebo intravenózně. Prášek v lahvičkách z krabičky z čirého skla, k němuž je připojen podrobný souhrn s popisem vlastností antibiotika.

Prášek je bílý nebo téměř bílý, pokud se rozpustí, změní se na čirou, bezbarvou kapalinu s nevýznamným specifickým zápachem. Jedna lahvička obsahuje 250 mg, 500 mg nebo 1 g účinné látky - cefazolin ve formě sodné soli.

Farmakologický účinek

Cefazolin je nejméně toxické cefalosporinové antibiotikum se širokým spektrem účinku. Patří k polosyntetickým antimikrobiálním léčivům ze skupiny beta-laktamů. Tato skupina antibiotik zabíjí patogenní bakterie a mikroby, ničí jejich buněčné stěny.

Cefazolin vykazuje zvýšenou aktivitu proti gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům: Staphylococcus, diplokoků pnevmoniynogo, Enterobacteria, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Próteus, antrax, Haemophilus influenzae, Clostridium treponemy, spirochet a další.

Antibiotikum nemá žádný vliv na Mycobacterium tuberculosis, Pus ecudema, houby, viry a protozoa.

Indikace pro použití

Co cefazolin pomáhá? Injekce se předepisují, pokud pacient zjistil:

  • záněty v dutině břišní a pánevních orgánech;
  • infekce kostí a kloubů;
  • peritonitida a sepse;
  • kožní infekce po popáleninách, operacích a ranách;
  • pohlavně přenosné nemoci;
  • otrava krví;
  • infekční onemocnění dýchacích cest;
  • infekční kožní onemocnění;
  • zánět sliznice srdce;
  • mastitida;
  • infekce žlučových cest a močových cest.

Z toho, co bude lék účinný v každém případě, musíte se poradit s odborníkem. Přesné indikace pro použití přípravku Cefazolin zná pouze lékař. Může například doporučit lék na bolest v krku, kožní infekce nebo krevní infekce.

Injekce pomáhají s krevními infekcemi, peritonitidou, meningitidou a mnoha infekčními chorobami.

Návod k použití

Injekce cefazolinu podávané intramuskulárně, intravenózně (proud a kapání (ve formě kapiček)). Průměrná denní dávka pro dospělé je 0,25-1 g; frekvence podávání je 2-4 krát denně. Maximální denní dávka - 6 g (ve vzácných případech - 12 g). Průměrná doba léčby je 7-10 dnů.

Pro prevenci pooperační infekce - intravenózní 1 g po dobu 0,5–1 h před operací, 0,5–1 g pro operaci a 0,5–1 g každých 8 hodin během prvních dnů po operaci. Děti od 1 měsíce do 25 - 50 mg / kg denně; v případě těžké infekce může být dávka zvýšena na 100 mg / kg denně. Množství zavedení - 2-4 krát denně.

Příprava roztoků pro injekce a infuze: 0,5 g léčiva se rozpustí ve 2 ml vody pro injekce (může se použít v případě intramuskulárního podání léku Novocain pro úlevu od bolesti v místě vpichu injekce), 1 g ve 4 ml vody pro injekce.

Pro IV bolusové podání se výsledný roztok zředí 5 ml vody pro injekce a pak se pomalu vstřikuje během 3-5 minut.

Pro iv podávání se léčivo zředí 50-100 ml 5% nebo 10% roztoku dextrózy, 0,9% roztokem chloridu sodného, ​​Ringerovým roztokem, 5% roztokem hydrogenuhličitanu sodného. Během chovu se lahvičky musí důkladně protřepávat až do úplného rozpuštění.

Viz také: z toho, co pomáhá a jak brát antibiotikum Cefotaxime.

Kontraindikace

  • období laktace;
  • děti do jednoho měsíce;
  • těhotenství;
  • přecitlivělost na lékové skupiny cefalosporiny.

Vedlejší účinky

Během léčby Cefazolinem mají pacienti s přecitlivělostí na cefalosporiny nežádoucí účinky: t

  • na části dýchacího ústrojí - dušnost, bronchospasmus, otok sliznic dýchacích cest;
  • na straně krvetvorných orgánů - leukopenie, snížení hladiny krevních destiček, granulocytopenie, hemolytické anémie, zvýšení protrombinového času;
  • lokální reakce - bolest podél žíly, vpich žíly, tvorba hematomu, tvorba bolestivé infiltrace v místě vpichu injekce, zarudnutí a otok kůže v místě vpichu injekce;
  • alergické reakce - kopřivka, svědění kůže, dermatitida, toxická epidermální nekrolýza, rozvoj angioedému, anafylaktický šok;
  • na straně genitourinárního systému - dysfunkce ledvin, rozvoj intersticiální nefritidy, svědění genitálií v důsledku dysbiózy, drozd u žen;
  • na straně zažívacího systému - tvorba bolestivých vředů v ústech, kandidální stomatitida, sucho v ústech, pálení žáhy, říhání, nevolnost, nechutenství, zvracení, průjem, kolitida, abnormální funkce jater, rozvoj akutní pankreatitidy.

Pokud se objeví nějaké nežádoucí účinky na injekcích léku, informujte svého lékaře. Pokud během zavádění léku má pacient pocit nedostatku vzduchu, tepla v obličeji, dušnosti, tachykardie, zimnice, měli byste okamžitě informovat lékaře a zastavit řešení.

Děti, těhotenství a kojení

Kontraindikováno během těhotenství a kojení.

V dětství

Kontraindikován u dětí do 1 měsíce a předčasný vzhledem k tomu, že bezpečnost užívání u těchto skupin pacientů nebyla stanovena.

Zvláštní pokyny

Pacienti s anamnézou alergických reakcí na léky penicilinu by se měli před zahájením léčby Cefazolinem poradit s lékařem. Typicky mají tito pacienti zvýšenou citlivost na cefalosporiny.

Pacienti s chronickým onemocněním gastrointestinálního traktu, zejména s kolitidou, včetně anamnézy, by se měli vždy před zahájením léčby poradit s lékařem. Během léčby injekcemi je třeba pečlivě sledovat stav pacienta, doporučuje se okamžitě ukončit léčbu, pokud se objeví příznaky kolitidy.

Při správně vypočtené dávce lék neinhibuje práci centrálního nervového systému a neinhibuje rychlost psychomotorických reakcí.

Lékové interakce

Když je léčivo kombinováno s aminoglykosidy, rifampicinem, vankomycinem, je pozorován synergismus antimikrobiálního účinku. Aminoglykosidy zvyšují pravděpodobnost poškození ledvin. Lék je s nimi neslučitelný.

Lék je nežádoucí kombinovat s antikoagulancii a diuretiky.

Interakce s látkami, které inhibují tubulární sekreci, zvyšují hladinu účinné látky v krvi, zvyšují pravděpodobnost toxických reakcí a zpomalují dobu vylučování.

Analogy Cefazolin Drugs

Struktura určuje analogy:

  1. Cefoprid
  2. Cefaprim
  3. Orpin.
  4. Cefamezin.
  5. Cefazolin Sandoz (Elf, "Biokhemi", -AKOS, -Fereyn).
  6. Sodná sůl cefazolinu.
  7. Kefzol
  8. Intrazolin.
  9. Ifizol.
  10. Cefazolin sodný.
  11. Antsef.
  12. Zolin
  13. Natsef.
  14. Totatsef.
  15. Cesolin.
  16. Lysolin.
  17. Orizolin
  18. Cefesol.

Rekreační podmínky a cena

Průměrná cena Cefazolin (prášek pro roztok 1 g) v Moskvě je 29 rublů. Lék se prodává v lékárnách na předpis.

Injekční lahvičky s práškem uchovávejte na chladném místě mimo dosah dětí. Zabraňte přímému slunečnímu záření na léku. Doba použitelnosti prášku je 3 roky od data výroby. Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti.

Roztok by měl být připraven bezprostředně před zavedením, je nepřijatelné uchovávat připravený roztok až do další injekce.

Cefazolin (1 g) Cefazolin

Pokyn

  • Rusky
  • азақша

Obchodní jméno

Mezinárodní nechráněný název

Forma dávkování

Prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 1 g

Složení

1 lahvička obsahuje

účinná látka - cefazolin sodný ve smyslu cefazolin - 1,0 g

O psaní

Prášek bílý nebo bílý se žlutavým nádechem

Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriální léčiva pro použití v systému. Cefalosporiny první generace

ATC kód J01DB04

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika. Generace cefalosporinových antibiotik I pro parenterální použití. Efektivní baktericidní, narušující syntézu buněčné stěny mikroorganismů. Má široké spektrum účinku, je účinný proti grampozitivním (Staphylococcus spp., Včetně Staphylococcus aureus (neprodukující a produkující penicilinázu), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) a Gram-negativům (což je skupina církví, a proto I, I a 8 a 8), Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) Mikroorganismy. Aktivní proti Haemophilus influenzae, některé kmeny Enterobacter spp. a Enterococcus spp.

Je neúčinný proti Pseudomonas aeruginosa, indol-pozitivním kmenům Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., Anaerobním mikroorganismům, kmenům Staphylococcus spp.

Farmakokinetika. Doba pro dosažení maximální koncentrace (TCmax) intramuskulární injekcí v dávce 0,5 g a 1,0 g, v tomto pořadí, 2 a 1 h; maximální koncentrace (Cmax) - 38 a 64 µg / ml. Po intravenózním podání byla hodnota TCmax na konci infuze Cmax - 180 µg / ml. Pronikne do kloubů, tkání srdce a cév, břišní dutiny, ledvin a močových cest, placenty, středního ucha, dýchacích cest, kůže a měkkých tkání. V malých množstvích se vylučuje do mateřského mléka. Koncentrace ve tkáni žlučníku a žluči je významně vyšší než v krevní plazmě. S obstrukcí žlučníku je koncentrace v žluči nižší než v plazmě. Distribuční objem - 0,12 l / kg. Komunikace s plazmatickými proteiny - 85%. Eliminační poločas (T1 / 2) pro i / m podání je 1,8 hodiny, pro i / v podání je 2 hodiny Pokud je T1 / 2 poškozen v ledvinách, je to 20-40 hodin. 6 h - 60-90%, po 24 h - 70-95%. Po i / m podání v dávkách 0,5 g a 1,0 g Cmax v moči, 1 mg / ml a 4 mg / ml.

Indikace pro použití

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na Cefazolin:

- horních a dolních dýchacích cest

- ORL orgány (včetně otitis media)

- močových a žlučových cest

- pánevních orgánů

- kůže a měkkých tkání

- kosti a klouby (včetně osteomyelitidy)

- infekce ran, popálenin a pooperačních infekcí

Prevence chirurgických infekcí v pre- a pooperačním období.

Dávkování a podávání

Intramuskulární (IM), intravenózní (IV) (proud a kapání).

Dávkovací režim a doba trvání léčby jsou stanoveny individuálně s ohledem na indikace, závažnost infekce, citlivost patogenu. Frekvence podávání by měla být nejméně 4 krát denně.

Cefazolin. Cefazolin injekční roztok - návod na lék, použití, cenu, uvolňovací formu, analogy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Stanovení léčiva

Cefazolin je zástupcem cefalosporinových antibiotik první generace. Cefalosporiny jsou širokospektrální antibiotika, nejprve získaná z kultur mikrobů Cephalosporium acremonium v ​​roce 1948. Základem jejich struktury je kyselina 7-aminocefalosporanová (7-ACC). První schválený lék, který vstoupil na farmaceutický trh v roce 1964, se nazýval cefalothin. Najednou udělal revoluci, protože měl široké spektrum působení především proti většině gram-pozitivních kmenů bakterií a také měl poměrně vysokou rezistenci vůči beta-laktamáze (enzymy vylučované některými mikroorganismy, aby zničily antibiotikum).

Cefazolin má široké spektrum účinků nejen na většinu grampozitivních druhů bakterií, ale také na některé gram-negativní druhy. Cefazolin má baktericidní účinek (destrukce bakterií) na rozdíl od některých jiných antibiotik, která snižují počet patogenních bakterií tím, že blokují jejich růst. Při vstřikování do kyselého prostředí žaludku je lék téměř úplně zničen. Kromě toho, cefazolin se absolutně nevstřebává do gastrointestinálního traktu, takže jediný způsob, jak jej dopravit do těla, je parenterální cesta, tj. Injekcí.

Tento lék může být podáván jak intravenózně, tak intramuskulárně. Ředění cefazolinu se provádí ve vhodném množství fyziologického roztoku nebo lidokainu. Před použitím je nutné aplikovat kožní test na alergickou toleranci na léčivo. Až poté, co je vzorek negativní, můžete zadat lék.

Při intramuskulárním podání lék vytvoří maximální koncentraci v krvi během 1 hodiny. Při intravenózním podání je maximální koncentrace dosažena nejpozději půl hodiny od okamžiku podání. Je důležité poznamenat, že koncentrace antibiotika v žluči a lumen žlučníku překračuje koncentraci v krvi, což naznačuje výhodu jeho jmenování v akutní cholecystitidě. Kromě toho je lék schopen proniknout do tkání srdce, ledvin, mozku, kloubů, placenty, mateřského mléka, moči, žlučových cest a dýchacích cest, kůže atd. Trvání účinku cefazolinu je 8 - 12 hodin. V tomto ohledu se tento lék podává dvakrát až třikrát denně.

Na rozdíl od většiny léků, cefazolin není neutralizován v játrech, ale je vylučován z těla ve své čisté formě ledvinami, což vytváří vysoké koncentrace v moči. Z tohoto důvodu je tento lék účinný při léčbě urogenitálních a některých pohlavně přenosných nemocí. U pacientů s chronickou nebo akutní renální insuficiencí by měl být lék předepisován ze zdravotních důvodů a pouze s ohledem na rychlost vylučování kreatininu z těla (ukazatel funkčnosti ledvin).

Druhy léků, komerční názvy analogů, formy uvolňování

Cefazolin je dostupný výhradně ve formě injekčních lahviček obsahujících prášek pro rekonstituci ve fyziologickém roztoku nebo lidokainu pro následné intramuskulární nebo intravenózní podání. Lék není k dispozici ve formě tablet, protože je zcela deaktivován požití s ​​kyselinou chlorovodíkovou v žaludeční šťávě.

Dnes existuje mnoho výrobců cefazolinu, z nichž každý přidělil lék individuálnímu obchodnímu názvu. To je pro pacienty často zavádějící, ale není důvod se obávat, protože všechny tyto přípravky obsahují stejnou účinnou látku.

Cefazolin se nachází pod následujícími obchodními názvy:

  • cefaprim;
  • cefamezin;
  • Cefesol;
  • cesolin;
  • totacef;
  • orpin;
  • lysolin;
  • natsef;
  • horizolin;
  • kefzol;
  • Zolin;
  • intrazolin;
  • ancef a další

Požadovaná dávka léčiva je založena na zamýšleném původci a závažnosti patologického procesu.

Optimální dávka pro dospělého se pohybuje od 500 do 1000 mg 2-4krát denně. V případě extrémně závažného průběhu nemoci je dovoleno snížit denní dávku na 6 g.

U dětí je lék předepisován se zaměřením na tělesnou hmotnost. Optimální dávka pro ně je 20 - 50 mg / kg / den, rozdělená do 2 - 3 dávek. V extrémních případech může být dávka zvýšena na 100 mg / kg / den.

Průměrná doba léčby je 7 až 10 dnů.

Použití léku k prevenci pooperační sepse je následující.
První intravenózní podání léčiva se provádí jednu hodinu nebo půl hodiny před operací v dávce 1 g.
Druhá injekce se provádí během operace v dávce 0,5 g.
Následné injekce se provádějí každých 8 hodin po operaci při 0,5 - 1 g první den po ukončení operace. Následně se léčivo zruší.

Dávka pro pacienty s renální insuficiencí se liší od výše uvedených a bude uvedena v příslušné části.

Mechanismus terapeutického působení léčiva

Při uvolnění do krve se cefazolin váže na plazmatické proteiny o 85%. Zbývajících nenavázaných 15% objemu léčiva má přímý baktericidní účinek na patogenní flóru obsaženou ve spektru léze léku. Vzhledem k tomu, že koncentrace cefazolinu v krvi klesá v důsledku jeho konstantního vylučování v moči, postupně se uvolňuje 85% léčiva uloženého na plazmatických bílkovinách a obnovuje ztrátu. Tím je zajištěno zvýšení doby trvání účinku cefazolinu.

Zničení patogenních mikroorganismů se provádí dvěma mechanismy. První mechanismus je účinek na enzym transpeptidázu zapojený do regenerace buněčné stěny. Když je tento enzym blokován, o něco později se v buněčné stěně bakterií objeví mezery, kterými proudí intracelulární tekutina a organely. Tento stav je neslučitelný s udržením životaschopnosti buněk a umírá.

Druhým mechanismem pro destrukci patogenních bakterií je uvolnění speciálních lysozomálních enzymů do dutiny, které jsou normálně v samotném mikrobu, ale v zapouzdřené formě. Tyto enzymy jsou normálně určeny k trávení nežádoucích buněčných složek. Jakmile se však dostanou mimo kontrolu, začíná zničení organel bakterií nezbytných pro jeho existenci. Bakterie se tak zničí pod vlivem cefazolinu.

Je zajímavé, že lék není v těle naprosto zničen a pokles jeho koncentrace je způsoben pouze jeho sekrecí do renálních tubulů. Selhání ledvin tak zpomaluje eliminaci léčiva a prodlužuje jeho účinek. Tato skutečnost by měla být vzata v úvahu při výběru dávek pro vhodné pacienty, aby se předešlo předávkování a vzniku vedlejších účinků.

Které patologie jsou předepsány?

Baktericidní účinek cefalosporinů první generace je zaměřen hlavně na gram-pozitivní flóru a cefazolin v tomto ohledu není výjimkou. Tento lék je však schopen zničit některé zástupce gramnegativních bakterií.

Cefazolin ničí následující typy mikroorganismů:

  • Staphylococcus aureus;
  • Staphylococcus epidermidis;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Bacillus anthracis;
  • Neisseria meningitidis;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Shigella spp.;
  • Salmonella spp.;
  • Escherichia coli;
  • Klebsiella spp.
  • Proteus mirabilis;
  • Enterobacter aerogenes;
  • Haemophilus influenzae;
  • Spirochaetaceae;
  • Leptospiraceae.

Léčivo se váže na transpeptidázu stěny bakteriální buňky a blokuje ji, v důsledku čehož dochází k narušení procesů obnovy integrity bakteriální membrány a její zničení.

Navíc lék iniciuje uvolňování bakterií z lysozomů mnoha enzymů, které ho zevnitř rozkládají.

Optimální dávka pro dospělého je 1 až 4 g denně, rozdělená na 2 až 4 primy. Maximální denní dávka předepsaná pro těžké infekce je 6 g / den.

U dětí je lék předepisován na základě tělesné hmotnosti. Průměrná dávka 20–50 mg / kg / den, rozdělená do 2–3 dávek, postačuje k léčbě středně závažných infekcí. U těžkého infekčního procesu nebo určité rezistence patogenních patogenů k tomuto léku může být maximální dávka pro děti zvýšena na 100 mg / kg / den.

Průměrná doba léčby je 7 až 10 dnů.

Pro účely předoperační přípravy pacienta a pro prevenci sepse se cefazolin intravenózně injikuje pacientovi po operaci - 1 g, během operace 0,5 g a po operaci 0,5-1 g každých 8 hodin během prvního dne.

Pokud má pacient souběžnou renální insuficienci, musí být dávka léčiva vypočtena na základě clearance kreatininu - což je analýza odrážející vylučovací funkci ledvin.

Jak používat léky?

Cefazolin se používá výhradně jako intramuskulární nebo intravenózní infuze. Intravenózní tekutiny mohou být buď proudové nebo kapkové. Účel léčiva uvnitř nemá žádný terapeutický účinek.

Před injekcí musí být lék připraven. K tomuto účelu se pomocí injekční stříkačky shromáždí potřebné množství sterilního fyziologického roztoku nebo anestetika (lidokain nebo novokain), které se vstříknou pryžovým uzávěrem láhve s antibiotiky. Dále, bez vyjmutí stříkačky (aby nedošlo k otupení jehly s opakovanými vloženími do gumy), se výsledná směs protřepává až do úplného rozpuštění. Po rozpuštění se lék sebere do stříkačky a odloží stranou.

Je důležité poznamenat, že pro intramuskulární podávání léčiva je výhodné použít jako rozpouštědlo lidokain nebo novokain. Pro intravenózní použití se však používá pouze fyziologický roztok ze dvou důvodů. Za prvé, lék nezpůsobuje bolest při průchodu žilkami. Zadruhé, lidokain a novokain mohou způsobit poruchy srdečního rytmu, což je život ohrožující komplikace.

Je vhodnější ihned vyměnit jehlu těsně před injekcí alespoň ze dvou důvodů. Za prvé, nová jehla je ostřejší, a proto méně bolestivá proniká do tkáně a zavádí méně bakterií z povrchu kůže do rány. Za druhé, nová jehla může mít větší nebo menší průměr a délku, v závislosti na požadavcích v konkrétní situaci. Pro intravenózní injekce je důležitý průměr žíly, do které je lék plánován. Je žádoucí, aby průměr jehly byl o něco menší než průměr žíly. To poskytuje lepší vstup do žíly, zlepšuje stupeň fixace jehly v jejím lumen a snižuje riziko propíchnutí cévy. Na velkých žilách se tedy doporučuje větší počet jehel než malých. Při intramuskulárních injekcích je důležitá délka jehly. Pro kvalitativní působení jakéhokoliv léčiva a zejména antibiotika by měl být podáván přímo do svalu a nikoli do podkožní tkáně, která může být silně vyvinuta u pacientů s jakýmkoliv stupněm obezity. Hluboká intramuskulární injekce zajišťuje dobrou resorpci léčiva a zabraňuje tvorbě kuželů a abscesů. V souladu s tím se doporučuje vybrat jehlu pro intramuskulární injekci antibiotika tak, aby se jistě překonala tloušťka tukové tkáně.

Nejdůležitější podmínkou pro použití antibiotika je provedení kožního alergického testu bezprostředně před první injekcí léčiva. V poslední době jsou alergické reakce na beta-laktamová antibiotika a novokain až na anafylaktický šok poměrně běžné. Proto, aby se chránil, je tento test proveden. Tato technika je jednoduchá - na kůži zápěstí se vytvoří malé škrábnutí jehlou stříkačky, na kterou se aplikuje jedna kapka roztoku antibiotika. Pacient musí držet ruku v horizontální poloze tak, aby kapka nebyla skleněná. Po 10–15 minutách jsou výsledky vyhodnoceny. Pokud se kolem poškrábání vytvoří zóna edému a zarudnutí, vzorek se považuje za pozitivní a léčivo je kontraindikováno. Pokud pokožka zůstane čistá, léčivo může být injikováno.

Další podmínkou pro použití antibiotika je pomalá rychlost jeho zavedení do svalu. Za prvé, takové zavedení je méně bolestivé, za druhé se zlepšuje distribuce léčiva a zatřetí, snižuje se riziko vzniku infiltrátů po injekci, nazývaných „hrboly“ v populaci. Rychlost infuze do žíly by měla být při injekci mírná a rovná se asi 40 až 60 kapkám za minutu, pokud se podává po kapkách.

Použití cefazolinu u pacientů s renálním selháním

Jak již bylo zmíněno, nezměněná forma cefazolinu se vylučuje močí. To znamená, že močové cesty jsou preferencí při odstraňování léčiva z těla. V tomto ohledu je funkční integrita ledvin velmi důležitá pro správné dávkování léčiva.

U pacientů se souběžným akutním nebo častěji chronickým selháním ledvin je vylučování cefazolinu pomalejší. V tomto ohledu se po vyhodnocení renální exkreční funkce dávka léčiva upraví dvěma způsoby. Prvním způsobem je snížení množství léčiva podávaného v jednom kroku a druhým je zvýšení intervalu mezi injekcemi. Funkce ledvin je hodnocena pomocí laboratorního skóre, jako je clearance kreatininu.

Co léčí nefrolog u žen?

Pyelonefritida na ultrazvuku