Cefazolin: návod k použití

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Stručný popis

Složení a uvolňovací forma

Cefazolin se vyrábí ve formě bílého nebo bílého prášku s nažloutlým odstínem pro přípravu infuzního roztoku. 1 lahvička obsahuje cefazolin (ve formě sodné soli, rozpustný ve vodě) 0,5 g, 1 g, 2 g.

Farmakodynamika

Cefazolin je semisyntetické antibiotikum první generace s širokým rozsahem účinku, jehož baktericidní účinek na grampozitivní a gramnegativní bakterie potlačuje biosyntézu buněčné stěny. Používá se pro intravenózní a subkutánní podání.

Potlačí syntézu přírodních organických sloučenin živými organismy. Je účinný proti stafylokokům, které tvoří a netvoří penicilinázu, pneumokoky, salmonelu, gramnegativní bacily, které netvoří spóru, beta-hemolytické streptokoky sérologické skupiny A, akutní infekční onemocnění způsobené Lefflerovým bacilem, nehybným gram-negativním diplokokem.

Cefazolin není účinný proti specializovaným formám bakterií, které parazitují epitelové buňky hmyzu a roztočů střevního traktu, mikroskopických částic, které infikují buňky živých organismů, porézních těl tvořících spory, tvořených houbami různých druhů a prvoky, stejně jako anaerobů. Cefazolin se nedoporučuje pro perorální podání z důvodu nemožného odsávání.

Farmakokinetika

Bezpečnostní opatření

Indikace pro použití

Jak se léčí cefazolinem?

Cefazolin je podáván intramuskulárně nebo intravenózně kapající nebo tryskový. Pro zavedení intramuskulárně zředěného obsahu lahvičky do 3 ml izotonického roztoku chloridu sodného nebo sterilní vody pro injekce. V případě intravenózního podání léčiva se jedna dávka cefazolinu zředí v 10 ml isotonického roztoku chloridu sodného a pomalu se injikuje během pěti minut. V případě intravenózní kapky se 1 g cefazolinu zředí ve 250 ml isotonického roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy. Injekce se provádí půl hodiny. Pro dospělého je průměrná dávka denně jeden gram dvakrát denně. Maximální dávka denně je 6 gramů čtyřikrát denně, v závislosti na závažnosti infekce, typu patogenu a jeho reakci na antibiotikum.

V případě infekce dýchacího ústrojí střední závažnosti způsobené pneumokoky a infekcemi močových cest je cefazolin předepsán 1 g dvakrát denně. Při léčbě gramnegativních mikroorganismů je lék předepisován v množství 1 g třikrát denně. V případě závažných infekcí (otravy krve, zánětu vnitřní sliznice srdce, zánětu břišní dutiny, hnisavé pohrudnice, zánětu kloubů a kostí, infekcí močových cest s komplikacemi) může být dávka léčiva denně maximálně 6 g ve třech dávkách. U dětí je cefazolin předepsán v množství od 20 mg / kg do 50 mg / kg. V případě závažného onemocnění může být denní dávka pro děti zvýšena na 100 mg / kg. Trvání farmakoterapie je v průměru 10 dní.

V případě onemocnění vylučovacího systému u dospělých snižte dávku cefazolinu a prodlužujte dobu mezi injekcemi. Nejmenší dávka léčiva pro tyto pacienty může být 0,5 g.

U pacientů trpících onemocněním ledvin, v přítomnosti močovinového dusíku v krvi 50 mg% a rychlosti čištění těla z léčiva ledvinami 70 ml / min, je množství cefazolinu v případě mírné infekce půl gramu dvakrát denně, s těžkým průběhem onemocnění -1,25 g dvakrát denně (poločas je tři až pět hodin).

V případě přítomnosti močovinového dusíku v krvi 50 mg% a clearance 40 ml / min je množství cefazolinu v případě mírné infekce 0,25 g dvakrát denně, v těžkých případech 0,6 g dvakrát denně (poločas je 12 hodin). ).

Pokud je dusík močoviny 75 mg% a clearance je 20 ml / min, množství cefazolinu s průměrnou závažností infekce je 150 mg jednou denně a pro těžké formy infekce 400 g jednou denně (poločas je 30 hodin).

V přítomnosti močovinového dusíku v krvi v množství 75 mg% a clearance 5 ml / min je množství léčiva v případě léčby průměrné formy průběhu infekce 75 mg jednou denně, s těžkou formou - 200 mg denně 9, poločas je čtyřicet hodin).

V případech onemocnění ledvin u dětí se podává první dávka cefazolinu a následné dávky léků se mění v závislosti na stupni selhání ledvin. U dětí, které mají středně závažnou renální dysfunkci s clearance kreatinu 40 ml / min, by se mělo množství cefazolinu rovnat 60% denní dávky léku použitého pro normální funkci ledvin a mělo by být rozděleno do dvou fází podávání. V případě clearance kreatinu 20 ml / min se množství cefazolinu rovná čtvrtině normy a je rozděleno do dvou fází podávání. U těžkých forem infekčního procesu v ledvinách s clearance kreatinu 5 ml / min je denní dávka 10% normy s denním přerušením zavádění léku.

Je zakázáno kombinovat roztoky cefazolinu a jiných antibiotik v jedné injekční stříkačce nebo v jednom injekčním roztoku. Doba léčby závisí na stupni onemocnění.

Vedlejší účinky

V důsledku použití cefazolinu lze pozorovat následující nežádoucí účinky: alergické reakce ve formě kopřivky na kůži, svrab, zvýšení koncentrace jednoho z typů leukocytů, nedělící se granulocyt vytvořený v kostní dřeni, zimnice, horečka, svrab, bronchospasmy, angioedém šok, nevolnost, zvracení, zácpa, průjem, zvýšená nadýmání v dutině břišní, křeče v břiše, změny v mikroflóře těla, zánět sliznice ústní dutiny, zánět jazyka, akutní těžké onemocnění tlustého střeva, snížení počtu leukocytů, granulocytů, neutrofilních granulocytů, krevních destiček, zrychlené destrukce erytrocytů v krvi, onemocnění ledvin (zvýšení počtu metabolitů proteinů obsahujících dusík, zvýšení koncentrace močoviny a kreatininu v krvi, svědění konečníku, svědění svědění v místě oblast vnějších pohlavních orgánů, zánět vnitřní výstelky žil, bolest na postižené žíle, vytvrzování tkáně a bolest v oblasti injekce, reinfekce novou infekcí a neúplná infekce, zánět způsobený houbami Candida.

U pacientů s onemocněním ledvin je v případě lékové terapie v dávkách nad 6 g riziko vzniku zhoršené funkce ledvin, která je charakterizována retencí prvků metabolismu dusíku a následkem nerovnováhy acidobazické rovnováhy vody. Při intravenózním podání je možná lokální bolest, existuje riziko zánětu vnitřních stěn žíly.

V případě intramuskulární injekce je pozorována bolest.

Cefazolin a alkohol

Kontraindikace

Během těhotenství

Zvláštní pokyny

V případě alergie po zahájení léčby cefazolinem se doporučuje léčbu zastavit a aplikovat léčbu, aby se snížila citlivost organismu na léčivo. Pokud se v průběhu lékové terapie zjistí exacerbace onemocnění ledvin, doporučuje se snížit dávku cefazolinu a provést další léčbu léky, neustále sledovat množství dusíku močoviny a kreatininu v krvi.

Kombinované použití cefazolinu s diuretiky a léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin, se nedoporučuje. V případě výskytu onemocnění ledvin je nutné snížit objem léku a prodloužit intervaly mezi injekcemi léku v závislosti na rozsahu poškození ledvin. Pokud není pozorována stabilní funkce ledvin, měla by být zkontrolována koncentrace léčiva v krvi z hlediska bezpečného použití. Počáteční dávka cefazolinu by měla být 500 mg.

Pokud jsou pacienti alergičtí na penicilin, je možné předpokládat jejich reakci na použití cefazolinu. Možná se jedná o projev křížově reaktivních antigenů s jinými antibiotiky cefalosporinové skupiny a často s penicilinovými antibiotiky. U pacientů s gastrointestinálními problémy by měl být cefazolin podáván opatrně.

V případě léčby cefazolinem se může objevit Kumbusův test a falešně pozitivní reakce na stanovení hladiny glukózy v moči. Bezpečné používání cefazolinu u předčasně narozených dětí a dětí v prvním měsíci života nebylo vědecky prokázáno. U pacientů s kolitidou se doporučuje předepisovat cefazolin s opatrností. Účinek cefazolinu na řízení vozidla a další prostředky vyžadující zvýšenou koncentraci není vědecky prokázán.

Interakce

Předávkování

Cena

Analogy

• Antsef
• Zolin
• Zolfin
• Intrazolin
• Ifizol
• Kefzol
• Lysolin
• Natsef
• Orizolin
• Orpin
• Reflin
• Totatheff
• Caesolin
• Cefazolin sodný
• Cefazolin Sandoz
• Cefazolin Elf
• Cefazolin "Biohemi"
• Cefazolin-AKOS
• Cefazolin-Ferein
• Sodná sůl cefazolinu
• Cefamezin
• Cefaprim
• Cefesol
• Cefoprid

Recenze

Olga
Deset dní po podání cefazolinu se krev zastavila. Jak se ukázalo, je to nežádoucí účinek. Dítě, které je pouze 40 dní staré a je diagnostikováno hemoragické onemocnění jako důsledek léčby antibiotiky. Před zahájením léčby antibiotiky vám doporučuji, abyste zkontrolovali jejich přínosy a přebytek nad možnými vedlejšími účinky!

Catherine
Dali dítěti 20 měsíců injekci večer, dobře spali. Takže lékaři slíbili na klinice. Děláme s novokainem. Od zánětu hrdla a průdušnice.

Evgenia
Cefazolin nám pomohl léčit pneumonii u dítěte.

Tatyana
Dospěl jsem k závěru, že cefazolin je lepší než amaksiklav a další penicilin. Po jejich použití srdce buší, stav je v depresi, projevuje se alergie. Jediné, co musíte brát velmi opatrně, až po konzultaci s lékařem. Možné působení na ledviny. A pokud ho budete muset použít znovu, nemusí to pomoci. Opatrnost je důležitá, protože antibiotikum je jediným lékem, který léčí bakterie a viry.

Víra
Vzala jsem si léčbu cefazolinem s novokainem. Velmi bolestivé.

Dima
On udělal injekce s novocaine, tolerovaný. Teprve po chvíli jsem se dozvěděl, že Novocain oslabuje účinek Cefazolinu a bez Novocainu. Velmi bolestivé. Musíte udělat jednu ránu na tři až pět minut, s přerušení. Ale zatím není žádný výsledek.

Erlan
Je nutné provést injekce v poloze na břiše a ne tak bolestivě. Jehla by měla být tlustší, například, vezměte stříkačky po dobu 10 gramů, protože v injekčních stříkačkách je 5 gramů jehel tenčí a pro resorpci je horší.

Anelia
Zkoušel jsem cefazolinové injekce s novokainem. Bolestivé taky.

Marina
I injekci cefazolin s novokainem. Samozřejmě, v době zavedení bolesti. Ale pomáhá. Po třech výstřelech to bylo snazší.

Maxim
Jak pomoci? Nepomohlo vám to? A moje dítě se cítilo lépe. To je pomoc. Nebuď nemocný.

Sonya
Dobrý den všichni. Chápu, že pokud začnete užívat cefazolin, buďte připraveni na nepohodlí. Léčím na klinice, ve městě. Ztracený hlas. Diagnóza laryngitidy. Je tu horečka, rýma, bolesti zad. V prvních dnech jsem si vzal cytovir. Poté, co jsem šel do Laury. ORL mi předepsal cefazolin. Nádherný lék. Den po recepci se objevil hlas, který považuji tento lék za magický. ENT doporučuje injekce pět dní, dvakrát denně. Bolest je samozřejmě nesnesitelná. Lék se podává pomalu. Samozřejmě, pokud uděláte všechno rychleji, myslím, že to bude samozřejmě bolestivější. Ihned dost křeče na koleno. A teprve po dvaceti minutách to bude snazší. Neexistují žádné modřiny jako těsnění. Dělají to společně s novokainem, takže to moc nebolí. Pro mě, s Novocainem, bez něj je všechno strašně bolestivé. Ale je to výsledek! Proto, ve prospěch zdraví, trpělivě spím. Doporučuji nebýt nemocný. A doporučuji pacientům, aby se zotavili.

Tatyana
Měl jsem těžkou bronchitidu. Snažil jsem se léčit, jak předepsal lékař s antibiotiky, je málo. A doktor doporučil píchnout cefazolin. Pět dní, dvakrát denně. Četl jsem o jeho bolesti. Tak to je. A po čtyřech dnech jsem byla zdravá. Doporučuji vám. A nebuďte nemocní.

Eugene
Mám dva syny. Jedna je sedm, druhá je jedna a půl. Ten starší má sinusitidu, mladší má bolest v krku (já tomu nerozumím, šťastná matka-doktorka). Injekce cefazolinu. Chlapci vyjdou. Zatímco jsme léčení a čekáme na výsledky.

Irina
V letošním roce, na jaře, se svou devítiměsíční dcerou jsem byl v nemocnici. Týden měl dítě horečku. Dal jsem jí svíčky. Lékař nejprve navrhl, že vzestup teploty vyvolá nové zuby. Ale testy ukázaly onemocnění ledvin. V akutní fázi. Nemocnice začala vyrábět ampicilin. Nepomohl. Pak se na kůži objevila další droga. Zrušeno a to. Poté, co lékař předepsal cefazolin. Je nejbolestnější ze všech. Ale na něj nebyla žádná reakce. Vzpomínám si, jak moje dcera trpěla bolestí při podávání léku. Radši se nedostanete do nemocnice. Nenechte se nemocit!

Anastasia
Jeden rok a dva měsíce jsem šel do nemocnice s dcerou. Teplota dítěte je 39 stupňů. Bylo jí předepsáno cefazolin sedm dní, dvakrát denně. To způsobilo průjem, který stále trpí. Je to rok a půl. Porušení slinivky břišní, potvrzuje ultrazvuk. Udělal to třikrát. Pijeme celoroční biologii. Šli jsme do Moskvy. Lékař to vysvětlil jako nežádoucí antibiotický účinek. Samozřejmě, že cefazolin musí být prováděn ve vzácných případech při pokusu o amoxiclav. Nenechte se nemocit!

Víra
Dvakrát jsme byli léčeni cefaloxinem. Za čtyři měsíce a šest měsíců. Nejprve dvakrát denně, pak třikrát denně. Takže za rok mého života mé dítě utrpělo čtyřicet výstřelů. A to je léčba bronchitidy. Když jsem četl fórum, pochopil jsem, jak je takové vzrušení u dítěte, které je již více než pět let staré. Alergie na amoxiclav nebyly.

Olga
Byl jsem v nemocnici s dítětem s vysokou horečkou, průjmem a rýmou. Lékař vysvětlil, že máme virus a nemůžeme se s ním léčit bez antibiotika. Týden byl léčen. Teplota okamžitě klesla do normálu. Poté, co jsme byli propuštěni bez přesné diagnózy. Začalo se zvracení, průjem. Snažím se léčit dysbakteriózu, i když to nebylo v nemocnici. Dítě je aktivní, má dobrou chuť k jídlu. Ale nevím, zda je nutné znovu jít do nemocnice. A to je vše po injekcích.

Anastasia
Nezpracoval jsem dítě s cefaloxinem, protože jsem sám podával cefaloxinové injekce dvakrát denně při vysoké teplotě déle než týden. Teplota neklesla. Lékař mi vysvětlil, že mi to nepomohlo. Byl jsem překvapen, jak to bylo hned snazší. Velmi bolestivé, řídké.

Oksana
Moje narození bylo předčasné. Po operaci mi a mé dceři podali cefazolin. Je bolestivý. Toleroval jsem to, bylo to dobré. Po dceři měla průjem, protože lékaři zapomněli předepsat potřebný lék. Hrozné.

Natalia
Vzal jsem si s dítětem injekce cephaloxinu, přičemž jsem paralelně užíval Linex a Filak Forte. Ale po nemocnici jsme našli úly a svrab. Pomáhal koupel s provázkem a čaj s heřmánkem.

Razin
Podal jsem cefazolin injekce dítěti v jednom měsíci. Mám problémy se střevy. Pomocná trubka.

Anastasia
Vstřikovali jsme cefazolin po dobu pěti dnů a současně bifidumbakterin, který jsme dlouho pil. Nebyly pozorovány žádné nežádoucí účinky, žádné vyrážky, žádné zvracení, průjem. Ale jsou to velmi bolestivé injekce.

Seznam generací antibiotik 1 a 2. Co je antibiotikum? Žádné podtřídy

Antibiotika jsou skupinou léků, které mohou inhibovat růst a vývoj živých buněk. Nejčastěji se používají k léčbě infekčních procesů způsobených různými kmeny bakterií. První lék byl objeven v roce 1928 britským bakteriologem Alexandrem Flemingem. Nicméně, některá antibiotika jsou také předepsána pro patologie rakoviny, jako součást kombinované chemoterapie. Tato skupina léčiv nemá prakticky žádný vliv na viry, s výjimkou některých tetracyklinů. V moderní farmakologii, termín “antibiotika” je zvýšeně nahrazený “antibakteriálními drogami”.

První syntetizované léky ze skupiny penicilinů. Pomohly významně snížit úmrtnost takových onemocnění, jako je pneumonie, sepse, meningitida, gangréna a syfilis. Postupem času, díky aktivnímu užívání antibiotik, mnoho mikroorganismů začalo k nim vyvíjet rezistenci. Důležitým úkolem proto bylo hledání nových skupin antibakteriálních léčiv.

Postupně syntetizovaly farmaceutické společnosti a začaly produkovat cefalosporiny, makrolidy, fluorochinolony, tetracykliny, levomycetin, nitrofurany, aminoglykosidy, karbapenemy a další antibiotika.

Antibiotika a jejich klasifikace

Hlavní farmakologickou klasifikací antibakteriálních léčiv je separace působením na mikroorganismy. Za touto charakteristikou jsou dvě skupiny antibiotik:

• baktericidní léky způsobují smrt a lýzu mikroorganismů. Tento účinek je způsoben schopností antibiotik inhibovat membránovou syntézu nebo inhibovat produkci DNA složek. Peniciliny, cefalosporiny, fluorochinolony, karbapenemy, monobaktamy, glykopeptidy a fosfomycin mají tuto vlastnost.
• bakteriostatická antibiotika jsou schopna inhibovat syntézu proteinů mikrobiálními buňkami, což znemožňuje jejich reprodukci. V důsledku toho je další vývoj patologického procesu omezen. Tento účinek je charakteristický pro tetracykliny, makrolidy, aminoglykosidy, linkosaminy a aminoglykosidy.

Za spektrem působení jsou také dvě skupiny antibiotik:

• s širokým - lék může být používán k léčbě patologií způsobených velkým počtem mikroorganismů;
• s úzkým - lék ovlivňuje jednotlivé kmeny a typy bakterií.

Stále existuje klasifikace antibakteriálních léčiv podle jejich původu:

• přírodní - získané z živých organismů;
• semisyntetická antibiotika jsou modifikované přírodní analogové molekuly;
• syntetické - jsou vyráběny zcela uměle ve specializovaných laboratořích.

Popis různých skupin antibiotik

Beta laktamy

Peniciliny

Historicky první skupina antibakteriálních léků. Má baktericidní účinek na širokou škálu mikroorganismů. Peniciliny rozlišují následující skupiny:

• přírodní peniciliny (syntetizované za normálních podmínek houbami) - benzylpenicilin, fenoxymethylpenicilin;
• polosyntetické peniciliny, které mají větší odolnost proti penicilinázám, které významně rozšiřují jejich spektrum účinku - léčiva oxacilin, methicilin;
• s prodlouženým účinkem - léky amoxicilin, ampicilin;
• peniciliny se širokým účinkem na mikroorganismy - léky mezlocilin, azlocillin.

Aby se snížila odolnost bakterií a zvýšila úspěšnost léčby antibiotiky, jsou inhibitory penicilinázy - kyselina klavulanová, tazobaktam a sulbaktam - aktivně přidávány do penicilinů. Takže tam byly léky "Augmentin", "Tazotsim", "Tazrobida" a další.

Tyto léky se používají k infekcím dýchacích cest (bronchitida, sinusitida, pneumonie, faryngitida, laryngitida), močové (cystitida, uretritida, prostatitida, kapavka), zažívací systémy (cholecystitis, dysenterie), syfilis a kožní léze. Z nežádoucích účinků jsou nejčastější alergické reakce (kopřivka, anafylaktický šok, angioedém).

Peniciliny jsou také nejbezpečnější léky pro těhotné ženy a děti.

Cefalosporiny

Tato skupina antibiotik má baktericidní účinek na velký počet mikroorganismů. Dnes se rozlišují následující generace cefalosporinů:

Převážná většina těchto léků existuje pouze v injekční formě, proto se používají hlavně na klinikách. Cefalosporiny jsou nejoblíbenější antibakteriální prostředky pro použití v nemocnicích.

Tyto léky se používají k léčbě velkého množství onemocnění: pneumonie, meningitidy, zobecnění infekcí, pyelonefritidy, cystitidy, zánět kostí, měkkých tkání, lymfangitidy a dalších patologií. Při použití cefalosporinů se často vyskytuje přecitlivělost. Někdy dochází k přechodnému snížení clearance kreatininu, bolesti svalů, kašle, zvýšenému krvácení (v důsledku poklesu vitaminu K).

Carbapenems

Jsou to poměrně nová skupina antibiotik. Stejně jako ostatní beta-laktamy mají karbapenemy baktericidní účinek. Velké množství různých bakterií zůstává citlivé na tuto skupinu léčiv. Karbapenemy jsou také rezistentní na enzymy, které syntetizují mikroorganismy. Tyto vlastnosti vedly k tomu, že jsou považovány za záchranné léky, když jiná antibakteriální činidla zůstávají neúčinná. Jejich použití je však přísně omezeno kvůli obavám z vývoje bakteriální rezistence. Tato skupina léčiv zahrnuje meropenem, doripenem, ertapenem, imipenem.

Karbapenemy se používají k léčbě sepse, pneumonie, peritonitidy, akutních patologických stavů břicha, meningitidy, endometritidy. Tyto léky jsou také předepisovány pacientům s imunodeficiencí nebo na pozadí neutropenie.

Mezi nežádoucí účinky by měly být zaznamenány dyspeptické poruchy, bolesti hlavy, tromboflebitida, pseudomembranózní kolitida, křeče a hypokalémie.

Monobaktam

Monobaktamy ovlivňují hlavně gramnegativní flóru. Klinika používá pouze jednu účinnou látku z této skupiny - aztreonam. S jeho výhodami se odlišuje rezistence vůči většině bakteriálních enzymů, což z něj činí lék volby pro selhání léčby peniciliny, cefalosporiny a aminoglykosidy. V klinických studiích se aztreonam doporučuje pro infekci enterobacter. Používá se pouze intravenózně nebo intramuskulárně.

Mezi indikace pro přijetí by měla být identifikována sepse, pneumonie získaná v komunitě, peritonitida, infekce pánevní, kůže a pohybového aparátu. Použití aztreonamu někdy vede k rozvoji dyspeptických symptomů, žloutenky, toxické hepatitidy, bolestí hlavy, závratí a alergické vyrážky.

Makrolidy

Léky jsou také poznamenány nízkou toxicitou, která jim umožňuje použití během těhotenství a v raném věku dítěte. Jsou rozděleny do následujících skupin:

• přírodní, které byly syntetizovány v 50. - 60. letech minulého století - přípravky erythromycinu, spiramycinu, josamycinu, midecamycinu;
• proléčiva (přeměněna na aktivní formu po metabolismu) - troleandomycin;
• semisyntetika - léčiva azithromycin, klarithromycin, dirithromycin, telithromycin.

Makrolidy se používají v mnoha bakteriálních patologiích: peptický vřed, bronchitida, pneumonie, infekce horních cest dýchacích, dermatóza, lymská borelióza, uretritida, cervicitida, erysipel, impentigo. Nemůžete použít tuto skupinu léků pro arytmie, selhání ledvin.

Tetracykliny

Tetracykliny byly poprvé syntetizovány před více než půl stoletím. Tato skupina má bakteriostatický účinek proti mnoha kmenům mikrobiální flóry. Ve vysokých koncentracích vykazují baktericidní účinek. Charakteristikou tetracyklinů je jejich schopnost akumulovat se v kostní tkáni a zubní sklovině.

Na jedné straně umožňuje klinikům aktivně je užívat při chronické osteomyelitidě a na straně druhé porušuje vývoj kostry u dětí. Proto nemohou být během těhotenství, laktace a mladších 12 let absolutně použity. K tetracyklinům vedle léčiva stejného jména patří doxycyklin, oxytetracyklin, minocyklin a tigecyklin.

Používají se pro různé střevní patologie, brucelózu, leptospirózu, tularémii, aktinomykózu, trachomu, lymskou chorobu, gonokokovou infekci a rickettsiózu. Porfyrie, chronické jaterní onemocnění a individuální intolerance se také liší od kontraindikací.

Fluorochinolony

Fluorochinolony jsou velká skupina antibakteriálních činidel se širokým baktericidním účinkem na patogenní mikroflóru. Všechny léky jsou uváděny na trh kyselinou nalidixovou. Aktivní užívání fluorochinolonů začalo v 70. letech minulého století. Dnes jsou klasifikovány podle generací:

• I - přípravky obsahující nalidixikum a kyselinu oxolinovou;
• II - léky s ofloxacinem, ciprofloxacinem, norfloxacinem, pefloxacinem;
• III - přípravky levofloxacinu;
• IV - léky s gatifloxacinem, moxifloxacinem, hemifloxacinem.

Poslední generace fluorochinolonů se nazývají "respirační", což je dáno jejich aktivitou proti mikroflóře, která nejčastěji způsobuje rozvoj pneumonie. Používají se také k léčbě sinusitidy, bronchitidy, střevních infekcí, prostatitidy, kapavky, sepse, tuberkulózy a meningitidy.

Mezi nedostatky je třeba zdůraznit skutečnost, že fluorochinolony jsou schopny ovlivnit tvorbu pohybového aparátu, proto v dětství, během těhotenství a laktace, mohou být předepisovány pouze ze zdravotních důvodů. První generace léků má také vysokou hepato- a nefrotoxicitu.

Aminoglykosidy

Aminoglykosidy našli aktivní použití při léčbě bakteriálních infekcí způsobených gram-negativní flórou. Mají baktericidní účinek. Jejich vysoká účinnost, která nezávisí na funkční aktivitě pacientovy imunity, je učinila nepostradatelným prostředkem pro jeho poruchy a neutropenii. Rozlišují se následující generace aminoglykosidů:

Aminoglykosidy jsou předepisovány pro infekce dýchacího systému, sepse, infekční endokarditidy, peritonitidy, meningitidy, cystitidy, pyelonefritidy, osteomyelitidy a dalších patologií. Mezi vedlejší účinky velmi důležité jsou toxické účinky na ledviny a ztrátu sluchu.

V průběhu léčby je proto nutné pravidelně provádět biochemickou analýzu krve (kreatinin, SCF, močovina) a audiometrii. U těhotných žen, během kojení, pacienti s chronickým onemocněním ledvin nebo hemodialýzou dostávají aminoglykosidy pouze z důvodů života.

Glykopeptidy

Glykopeptidová antibiotika mají širokospektrální baktericidní účinek. Nejznámější z nich jsou bleomycin a vankomycin. V klinické praxi jsou glykopeptidy rezervními léky, které jsou předepsány pro selhání jiných antibakteriálních látek nebo specifickou citlivost infekčního agens na ně.

Často jsou kombinovány s aminoglykosidy, což umožňuje zvýšit kumulativní účinek na Staphylococcus aureus, enterokoky a Streptococcus. Glykopeptidová antibiotika nepůsobí na mykobakterie a houby.

Tato skupina antibakteriálních látek je předepsána pro endokarditidu, sepse, osteomyelitidu, flegmon, pneumonii (včetně komplikací), absces a pseudomembranózní kolitidu. Nelze použít glykopeptidová antibiotika pro selhání ledvin, přecitlivělost na léky, laktaci, neuritidu sluchového nervu, těhotenství a kojení.

Linkosamidy

Linkosyamidy zahrnují lincomycin a clindamycin. Tyto léky vykazují bakteriostatický účinek na gram-pozitivní bakterie. Používám je hlavně v kombinaci s aminoglykosidy, jako léky druhé linie pro těžké pacienty.

Linkosamidy jsou předepsány pro aspirační pneumonii, osteomyelitidu, diabetickou nohu, nekrotizující fasciitidu a další patologie.

Poměrně často během jejich přijetí se vyvíjí infekce kandidy, bolesti hlavy, alergické reakce a útlak krve.

Video

Video říká, jak rychle vyléčit zima, chřipku nebo ARVI. Stanovisko zkušený lékař.

Léčba bakteriálních infekcí není možná bez použití antibiotik. Mikroorganismy mají tendenci časem získat rezistenci vůči chemickým sloučeninám a staré léky jsou často neúčinné. Proto farmaceutické laboratoře neustále hledají nové vzorce. Lékaři s infekčními chorobami v mnoha případech upřednostňují použití širokospektrých antibiotik nové generace, jejichž seznam zahrnuje léky s různými účinnými látkami.

Princip působení léků

Antibiotika působí pouze na bakteriální buňky a nejsou schopna zabíjet virové částice.

Podle spektra působení jsou tyto léky rozděleny do dvou velkých skupin:

• zaměřené na omezený počet patogenů;
• široké spektrum bojů s různými skupinami patogenů.

V případě, že je patogen znám přesně, lze použít antibiotika první skupiny. Pokud je infekce složitá, kombinovaná, nebo není-li laboratoř detekována, je použita druhá skupina léčiv.

Podle principu působení lze antibiotika rozdělit do dvou skupin: t

• baktericidy - léky, které zabíjejí bakteriální buňky;
• bakteriostatika - léky, které zastavují reprodukci mikroorganismů, ale nejsou schopny je zabít.

Bakteriostatika jsou pro organismus bezpečnější, proto je při lehkých formách infekcí výhodná tato skupina antibiotik. Umožňují vám dočasně zadržet růst bakterií a čekat na jejich nezávislou smrt. Závažné infekce jsou léčeny baktericidními léky.

Seznam nových antibiotik širokého spektra nové generace

Rozdělení antibiotik do generací je heterogenní. Například cefalosporinové přípravky a fluorochinolony jsou rozděleny do 4 generací, makrolidů a aminoglykosidů - do 3:

Na rozdíl od starších léků antibiotika nové generace ovlivňují užitečnou flóru mnohem méně, jsou absorbovány rychleji, mají méně toxický účinek na játra. Jsou schopny rychle se hromadit ve tkáních účinné látky, takže se snižuje četnost technik a zvyšují se intervaly mezi nimi.

Jaké léky se berou v závislosti na nemoci?

Často je pro různé nemoci předepsána stejná širokospektrální droga. Ale to neznamená, že můžete dělat bez předchozí diagnózy. Pouze správné prohlášení o diagnóze vám umožní adekvátně zachytit antibiotikum.

Léčba bronchitidy

Bronchitida je běžné infekční a zánětlivé onemocnění, které může vést k závažným komplikacím. Pro léčbu bronchitidy mohou být předepsány následující léky:

Přečtěte si více na webu: Pálení žáhy - jak se zbavit doma?

Spolu s antibiotiky se při léčbě bronchitidy používají mukolytické a protizánětlivé léky.

S pneumonií

Pneumonie v žádném případě nemůže být léčena samostatně doma. Toto onemocnění vyžaduje povinné přijetí do nemocnice a závažnou léčbu intramuskulárním nebo intravenózním podáváním antibiotik.

Pro léčbu pneumonie v nemocnici lze použít následující léky k injekci:

• "Ticarcillin";
• Karbenicilin;
• Cefepime;
• "Meropenem."

V některých případech jsou antibiotika předepisována také v tabletkách. Mohou to být drogy:

• "Tigeron";
• "Gatispan";
• Sumamed;
• "Avelox".

Dávkování a četnost technik v tomto případě se stanoví individuálně na základě stavu pacienta a terapeutické strategie.

Antibiotika pro sinus

O jmenování antibiotik pro léčbu sinusitidy rozhoduje ORL specialista. Léčba těmito léky se provádí povinně, je-li hnisavý výtok z dutin a intenzivní bolesti hlavy:

Před předepsáním antibiotik podává ORL lékař obvykle pokyny pro bakteriální kulturu a antibiotikum, aby určil typ patogenu a jeho citlivost na konkrétní účinnou látku.

S anginou pectoris

Angina v každodenním životě se nazývá akutní tonzilitida - zánět mandlí způsobený viry nebo bakteriemi. Bakteriální forma tonzilitidy je způsobena streptokoky nebo stafylokoky a toto onemocnění lze léčit pouze pomocí antibiotik:

Přečtěte si více na webu: Piracetam Injekce: návod k použití, složení, analogy nootropního léčiva

Je důležité si uvědomit, že pokud akutní tonzilitida není bakteriální, ale virová, je zbytečné ji léčit antibiotiky. Rozlišování mezi těmito dvěma formami onemocnění může být pouze lékař, takže bez jeho rady užívat žádné léky by nemělo být.

Chlad a chřipka

Respirační infekce, které se v každodenním životě nazývají nachlazení a chřipka, jsou způsobeny viry. Proto se antibiotika používají při léčbě pouze v jednom případě: pokud je nemoc komplikovaná a bakteriální infekce je spojena s virovou infekcí.

V takových situacích terapie obvykle začíná penicilinovými antibiotiky:

• Flemoxin Solutab;
• "Flemoklav Solyutab."

Pokud nedojde ke zlepšení po 72 hodinách po zahájení užívání těchto léků, nová generace makrolidů je spojena s léčbou:

• Sumamed;
• "Rulid";
• AzitRus.

Antibiotický režim pro léčbu respiračních infekcí je standardní, ale v tomto případě je také nezbytné lékařské sledování.

Infekce močových cest

Infekce moči mohou být způsobeny patogeny jiné povahy - viry, houby, bakterie, prvoky. Pro zahájení léčby má smysl pouze po důkladné laboratorní diagnostice a stanovení typu patogenu.

V mírných případech můžete odstranit infekci z močových cest pomocí následujících léků:

• "Furadonin" - 2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti 3 krát denně;
• "Furazolidon" - 2 tablety 0,05 g 4krát denně;
• "Palin" - 1 kapsle 2x denně.

Ve složitějších situacích, kdy jsou patogeny vysoce rezistentní (rezistentní) vůči chemické expozici, lze předepsat širokospektrá antibiotika:

Přečtěte si více na webu: Vši - jak se zbavit hnízd doma

Současně s antibiotiky, při léčbě urinogenitálních infekcí, je předepsáno hojné pití a diuretika. V závažných případech se doporučuje injekce Amikacinu.

Antifungální léky

Pro léčbu plísňových infekcí používejte léky s fungistatickým nebo fungicidním účinkem. Liší se od výše uvedených léků a jsou zařazeny do samostatné třídy, ve které jsou tři skupiny:

Stejně jako v léčbě bakteriálních infekcí vyžaduje léčba plísňových onemocnění přesnou diagnózu patogenu a přísnou kontrolu odborníkem.

S očními chorobami

Antibiotika pro léčbu očních onemocnění jsou dostupná ve formě mastí nebo kapek. Určete je, pokud oční lékař diagnostikoval konjunktivitidu, blefaritidu, meibomit, keratitidu a řadu dalších infekcí.

Nejčastěji se terapie provádí pomocí následujících léků:

• „Cipromed“ - kapky obsahující Ciprofloxacin;
• "Albucidum" - kapky se sulfacetamidem;
• „Dilaterol“ - kapky na bázi tobramycinu;
• "Tobreks" - analog "Dilaterol" ve formě masti;
• "Kolbiotsin" - vícesložková mast obsahující tetracyklin, chloramfenikol a kolistymetat sodný.

Specifický lék je předepsán na základě diagnózy, závažnosti onemocnění a individuálních charakteristik pacienta.

Levné antibiotika nové generace

Náklady na novou generaci antibiotik nejsou nikdy nízké, takže můžete ušetřit peníze pouze nákupem levných analogů. Jsou vyráběny na základě stejných účinných látek, ale stupeň chemického čištění těchto přípravků může být nižší a nejlevnější látky se používají k výrobě pomocných látek pro jejich výrobu.

Nahraďte některá drahá antibiotika odkazem na následující tabulku:

Dalším způsobem, jak ušetřit peníze, je koupit starší antibiotika, ne poslední generaci.

Například v mnoha případech mohou tyto osvědčené antimikrobiální látky pomoci:

• "Erythromycin";
• Ceftriaxon;
• "Bicilin";
• "Cefazolin";
• Ampicilin.

Pokud po zahájení léčby levnými antibiotiky uplynulo více než 72 hodin a nedochází ke zlepšení stavu, je nutné okamžitě se poradit s lékařem a změnit lék.

Mohu používat během těhotenství?

Antibiotika během těhotenství předepisují lékaři pouze v naléhavých případech a po pečlivé analýze možných rizik.

Ani v takových situacích se však tyto skupiny drog nepoužívají:

• všechny fluorochinolony;
• makrolidy na bázi roxithromycinu, klaritromycinu, midecamycinu;
• všechny aminoglykosidy.

Rozhodnout o vhodnosti jmenování antibiotik během těhotenství může pouze ošetřující lékař. Je přísně zakázáno přijímat jakékoli drogy, a to i relativně bezpečné a patřící nové generaci.

Žádný lék nezachrání tolik životů jako antibiotika.

Proto jsme oprávněni nazývat vznik antibiotik největší událostí a jejich tvůrci - velcí. Alexander Fleming v roce 1928 náhodně objevil penicilin. Rozsáhlá výroba penicilinu byla otevřena pouze v roce 1943.

Co je antibiotikum?

Antibiotika jsou látky biologického nebo polosyntetického původu, které mohou mít negativní účinek (inhibovat životně důležitou činnost nebo způsobit úplnou smrt) různých patogenů (obvykle bakterií, méně často prvoků atd.).

Hlavními přirozenými producenty antibiotik jsou plísňové houby - penicilium, cefalosporium a další (penicilin, cefalosporin); aktinomycetes (tetratsitslin, streptomycin), některé bakterie (gramicidin), vyšší rostliny (fytoncidy).

Existují dva hlavní mechanismy účinku antibiotik:

1) Baktericidní mechanismus - úplné potlačení růstu bakterií působením na vitální buněčné struktury mikroorganismů, což způsobuje jejich nevratnou smrt. Nazývají se baktericidní, ničí bakterie. Tak například může působit penicilin, cefalexin, gentamicin. Účinek baktericidního léčiva přichází rychleji.

2) Bakteriostatický mechanismus je překážkou šíření bakterií, inhibuje růst mikrobiálních kolonií a samotný organismus, nebo spíše buňky imunitního systému, leukocyty, mají na ně destruktivní účinek. Takže erythromycin, tetracyklin, levomycetin působí. Pokud nedojde k úplnému průběhu léčby a je brzké přestat užívat bakteriostatické antibiotikum, příznaky onemocnění se vrátí.

Co jsou antibiotika?

I. Podle mechanismu účinku: t
- Baktericidní antibiotika (skupina penicilinu, streptomycin, cefalosporiny, aminoglykosidy, polymyxin, gramicidin, rifampicin, ristomycin)
- Bakteriostatická antibiotika (makrolidy, tetracyklinová skupina, chloramfenikol, lincomycin)

Ii. Podle spektra činností:
- Široké spektrum účinku (přiřazené neznámému patogenu, má široký rozsah antibakteriálních účinků na mnoho patogenů, nicméně existuje malá pravděpodobnost smrti zástupců normální mikroflóry různých tělesných systémů). Příklady: ampicilin, cefalosporiny, aminoglykosidy, tetracyklin, chloramfenikol, makrolidy, karbapenymy.
- Úzké spektrum akce:
1) S převažujícím účinkem na bakterie gr + a cocci - stafylokoky, streptokoky (peniciliny, generace cefalosporinů I-II, lincomycin, fuzidin, vankomycin);
2) S převažujícím účinkem na g-bakterie, například E. coli a další (cefalosporiny třetí generace, aminoglykosidy, aztreonam, polymyxiny).
* - Gram + nebo Gram - liší se od sebe barvou podle Grama a mikroskopie (gram + je zbarven na fialovém a gram je načervenalý).
- Jiná antibiotika s úzkým spektrem:
1) Tuberkulóza (streptomycin, rifampicin, florimitsin)
2) Antifungální (nystatin, levorin, amforteritsin B, batrafen)
3) Proti nejjednoduššímu (monomitsin)
4) Antitumor (aktinomycin)

Iii. Generace: Existují antibiotika 1, 2, 3, 4 generace.
Například cefalosporiny, které jsou rozděleny do 1, 2, 3, 4 generačních léčiv:

I generace: cefazolin (kefzol), cefalotin (keflin), cefaloridin (ceporin), cefalexin (kefexin), cefradin, cefapirin, cefadroxil.
Generace II: cefuroxim (ketocef), cefaclor (vercef), cefotaxime (claforon), cefotiam, cefotetan.
Generace III: cefotriaxon (longacef, rokphin), cefonterazol (cefobit), ceftazidim (kefadim, myrotsef, fortum), cefotaxím, cefixim, cefroxidin, ceftizoxím, cefrpyridoxím.
IV generace: cefoxitin (mefoxin), cefmetazol, cefpirom.

Novější generace antibiotik se liší od dřívější generace širším spektrem působení na mikroorganismy, větší bezpečností pro lidské tělo (tj. Nižší četností nežádoucích účinků), výhodnější metodou (pokud je třeba lék první generace podávat 4krát denně, pak 3 a 4 generace - pouze 1-2 krát denně), jsou považovány za „spolehlivější“ (vyšší účinnost v bakteriálních ložiscích, a tedy i včasný nástup terapeutického účinku). Také moderní drogy nejnovější generace mají orální formy (tablety, sirupy) s jednou dávkou během dne, což je vhodné pro většinu lidí.

Jak lze antibiotika podávat do těla?

1) ústy nebo ústy (tablety, kapsle, kapky, sirupy). Je třeba mít na paměti, že řada léků v žaludku je špatně absorbována nebo jednoduše zničena (penicilin, aminoglykosidy, karbapinemy).
2) Ve vnitřním prostředí těla nebo parenterálně (intramuskulárně, intravenózně, do spinálního kanálu)
3) Přímo do konečníku nebo rektálně (v klystýrech)
Nástup účinku při užívání antibiotik ústy (perorálně) se očekává déle než při parenterálním podání. V případě závažných onemocnění je tedy parenterální podávání dáno absolutní preferenci.

Po užití antibiotika je v krvi, a pak v určitém orgánu. V některých orgánech a systémech je oblíbená lokalizace některých léků. Proto jsou léky předepisovány pro určité onemocnění, přičemž se bere v úvahu tato vlastnost antibiotika. Například, v patologii, lincomycin je předepsán v kostní tkáni, polosyntetické peniciliny a jiné orgány ucha jsou identifikovány.Aritithromycin má jedinečnou schopnost být distribuován: v pneumonia, to se hromadí v plicní tkáni, a v pyelonephritis v ledvinách.

Antibiotika se vylučují z těla několika způsoby: s nezměněnou močí se vylučují všechna antibiotika rozpustná ve vodě (např. Peniciliny, cefalosporiny); s močí v modifikované formě (například tetracykliny, aminoglykosidy); s močí a žlučí (např. tetracyklin, rifampicin, levomycetin, erythromycin).

Poznámka pro pacienta před užitím antibiotik

Než Vám bude předepsáno antibiotikum, informujte svého lékaře:
- O přítomnosti v minulosti vedlejší účinky léků.
- Na vývoj v minulosti alergické reakce na léky.
- O přijetí v okamžiku další léčby a kompatibility již předepsaných léků s požadovanými léky.
- O přítomnosti těhotenství nebo potřebě kojení.

Musíte vědět (zeptejte se svého lékaře nebo vyhledejte v návodu k léku):
- Jaká je dávka léku a frekvence příjmu během dne?
- Je nutná speciální výživa během léčby?
- Průběh léčby (jak dlouho brát antibiotikum)?
- Možné vedlejší účinky léčiva.
- Pro orální formy, asociace užívání drog s příjmem potravy.
- Je nutné předcházet vedlejším účinkům (např. Střevní dysbióze, při jejichž prevenci jsou probiotika předepisována).

Pokud se při léčbě antibiotiky musíte poradit se svým lékařem: t
- Pokud se objeví příznaky alergické reakce (kožní vyrážka, svědění kůže, dušnost, otok hrdla atd.).
- Pokud do 3 dnů od přijetí nedojde ke zlepšení, ale naopak se spojily nové příznaky.

Vlastnosti antibiotik:

Při perorálním podání je doba užívání léku důležitá (antibiotika se mohou vázat na složky potravy v zažívacím traktu a následná tvorba nerozpustných a špatně rozpustných sloučenin, které jsou špatně absorbovány do krevního oběhu, resp. Účinek léku bude špatný).

Důležitou podmínkou je vytvořit průměrnou terapeutickou koncentraci antibiotika v krvi, tj. Dostatečnou koncentraci pro dosažení požadovaného výsledku. Proto je důležité dodržovat všechny dávky a četnost podávání během dne, předepsané lékařem.

V současné době dochází k akutnímu problému rezistence mikroorganismů vůči antibiotikům (rezistence mikroorganismů vůči působení antibakteriálních léčiv). Důvody antibiotické rezistence mohou být samoléčba bez účasti lékaře; přerušení léčby (to jistě ovlivňuje absenci plného účinku a „trénuje“ mikrob); antibiotický předpis pro virové infekce (tato skupina léků neovlivňuje intracelulární mikroorganismy, což jsou viry, takže nesprávná antibiotická léčba virových onemocnění způsobuje pouze výraznější imunodeficienci).

Dalším významným problémem je vývoj nežádoucích účinků během léčby antibiotiky (poruchy trávení, dysbakterióza, individuální intolerance a další).

Řešení těchto problémů je možné provádět racionální antibiotickou léčbou (správné podávání léčiva pro specifické onemocnění, s přihlédnutím k jeho oblíbené koncentraci v určitém orgánu a systému, stejně jako k odbornému předepisování terapeutické dávky a odpovídajícímu průběhu léčby). Vytvářejí se také nová antibakteriální léčiva.

Obecná pravidla pro užívání antibiotik:

1) Každé antibiotikum by mělo být předepsáno pouze lékařem!

2) Samoléčba antibiotiky pro virové infekce se kategoricky nedoporučuje (obvykle se uvádí jako prevence komplikací). Můžete zhoršit průběh virové infekce. Musíte zvážit přijetí pouze v případě, že horečka přetrvává déle než 3 dny nebo exacerbace chronického bakteriálního fokusu. Zřejmé indikace určí pouze lékař!

3) Pečlivě dodržujte předepsaný průběh léčby antibiotikem předepsaným lékařem. V žádném případě nepřestávejte užívat, až se budete cítit lépe. Nemoc se určitě vrátí.

4) Během léčby neupravujte dávkování léku. V malých dávkách jsou antibiotika nebezpečná a ovlivňují tvorbu bakteriální rezistence. Například, pokud se vám to zdá, pak 2 tablety 4krát denně - nějak trochu příliš, je to lepší 1 tableta 3krát denně, pak je pravděpodobné, že brzy budete potřebovat 1 injekci 4krát denně, protože tablety přestanou fungovat.

5) Antibiotika by měla být omyta 0,5-1 sklenicí vody. Nesnažte se experimentovat a pít jejich čaj, džus a ještě více mléka. Budete je pít za nic. Mléko a mléčné výrobky by neměly být užívány dříve než 4 hodiny po užití antibiotika nebo je v průběhu léčby zcela opustit.

6) Dodržujte určitou frekvenci a pořadí užívání léku a jídla (různé léky se užívají odlišně: před jídlem, během jídla, po jídle).

7) Přísně dodržujte specifický čas užívání antibiotika. Pokud jednou denně, pak ve stejnou dobu, pokud 2 krát denně, pak přísně po 12 hodinách, pokud 3 krát - po 8 hodinách, pokud 4 krát - po 6 hodinách, a tak dále. Je důležité vytvořit určitou koncentraci léčiva v těle. Pokud náhle zmeškáte recepci, vezměte si lék co ​​nejdříve.

8) Užívání antibiotik vyžaduje výrazné snížení fyzické námahy a úplné odmítnutí sportu.

9) Existují určité interakce určitých léčiv mezi sebou. Například účinek hormonální antikoncepce se snižuje při užívání antibiotik. Přijetí antacida (Maalox, Rennie, Almagel a další), stejně jako enterosorbenty (aktivní uhlí, bílé uhlí, enterosgel, polyphepam atd.) Může ovlivnit vstřebatelnost antibiotika, proto se současné podávání těchto léčiv nedoporučuje.

10) Během léčby antibiotiky nepijte alkohol (alkohol).

Možnost použití antibiotik u těhotných a kojících

Bezpečné pro indikace (tj. Přítomnost zjevných přínosů s minimálním poškozením): peniciliny, cefalosporiny po celou dobu těhotenství a laktace (ale u dítěte se může rozvinout střevní dysbióza). Po 12. týdnu těhotenství je možné předepisovat léky ze skupiny makrolidů. Aminoglykosidy, tetracykliny, levomycetin, rifampicin, fluorochinolony jsou kontraindikovány v těhotenství.

Potřeba antibiotické léčby u dětí

Podle statistik dostávají antibiotika v Rusku až 70-85% dětí s čistě virovými infekcemi, to znamená, že těmto dětem nebyla prokázána antibiotika. Zároveň je známo, že je to antibakteriální léčivo, které vyvolává rozvoj astmatu u dětí! Ve skutečnosti by antibiotika měla být předepsána pouze 5-10% dětí se SARS, a to pouze v případě komplikace ve formě bakteriálního fokusu. Podle statistik se pouze u 2,5% dětí neléčených antibiotiky zjistí komplikace a u pacientů léčených bez příčiny se komplikace zaznamenávají dvakrát častěji.

Lékař a pouze lékař zjistí indikaci nemocného dítěte na předepisování antibiotik: mohou být zhoršeny chronickou bronchitidou, chronickým zánětem středního ucha, sinusitidou a sinusitidou, rozvojem pneumonie a podobně. Také nemůžete váhat se jmenováním antibiotik pro mykobakteriální infekci (tuberkulóza), kde jsou specifická antibakteriální léčiva klíčová pro léčebný režim.

Vedlejší účinky antibiotik:

1. Alergické reakce (anafylaktický šok, alergická dermatóza, angioedém, astmatická bronchitida)
2. Toxický účinek na játra (tetracykliny, rifampicin, erythromycin, sulfonamidy) t
3. Toxický účinek na hematopoetický systém (chloramfenikol, rifampicin, streptomycin)
4. Toxický účinek na trávicí systém (tetracyklin, erytromycin)
5. Komplexní toxické - neuritida sluchového nervu, poškození zrakového nervu, vestibulární poruchy, možný rozvoj polyneuritidy, toxické poškození ledvin (aminoglykosidy)
6. Yarish-Geizheimerova reakce (endotoxinový šok) - nastane, když je předepsáno baktericidní antibiotikum, což vede k „endotoxinovému šoku“ v důsledku masivní destrukce bakterií. Vyvíjí se častěji s následujícími infekcemi (meningokokemie, tyfus, leptospiróza, atd.).
7. Střevní dysbióza - nerovnováha normální střevní flóry.

Kromě patogenních mikrobů zabíjejí antibiotika jak zástupci normální mikroflóry, tak podmíněně patogenní mikroorganismy, s nimiž byl váš imunitní systém již „obeznámen“ a omezil jejich růst. Po ošetření antibiotiky je organismus aktivně kolonizován novými mikroorganismy, které potřebují čas, aby byl imunitním systémem rozpoznán, navíc jsou aktivovány mikroby, pro které použité antibiotikum nepůsobí. Proto se u antibiotické terapie projevují symptomy snížené imunity.

Doporučení pro pacienty po léčbě antibiotiky: t

Po jakékoliv léčbě antibiotiky je nutná regenerace. To je dáno především nevyhnutelnými vedlejšími účinky drog jakékoli závažnosti.

1. Dodržujte šetřící dietu, vyhněte se kořeněnému, smaženému, nadměrně nasolenému a častému (5krát denně) v malých porcích po dobu 14 dnů.
2. K nápravě zažívacích poruch se doporučují enzymatické přípravky (Creon, Micrazim, Hermital, Pancytrate, 10 000 IU po 1 nebo 1 kapsli. 3krát denně po dobu 10-14 dnů).
3. Aby se korigovala střevní dysbióza (poruchy v poměru zástupců normální flóry), doporučuje se probiotika.
- Baktisubtil 1 tobolka 3 p / den po dobu 7-10 dnů,
- Bifiform 1 karta 2 p / den 10 dní,
- Linnex 1 kapsle 2-3 p / den 7-10 dnů,
- Bifidumbacterin forte 5-10 dávek 2 p / den 10 dnů,
- Atsipol 1 kapsle 3-4 r / den po dobu 10-14 dnů.
4. Po užití hepatotoxických léků (např. Tetracyklin, erytromycin, sulfonamidy, rifampicin) se doporučuje užívat hepatoprotektory na bázi rostlin: hepatrin, oatsol (1 kapsle nebo stůl 2-3 krát denně), Kars (2 tab. 3krát denně) během 14-21 dnů.
5. Po průběhu antibiotik se doporučuje užívat rostlinné imunomodulátory (imunní, roztoky echinacea) a vyhnout se podchlazení.

Lékař infekčního onemocnění Bykov N.I.

- Jedná se o látky, které mají škodlivý vliv na bakterie. Jejich původ může být biologický nebo polosyntetický. Antibiotika zachránila mnoho životů, takže jejich objev má velký význam pro celé lidstvo.

Historie antibiotik

Mnoho infekčních onemocnění, jako je pneumonie, tyfus a dyzenterie, byly považovány za nevyléčitelné. Pacienti také často zemřeli po chirurgických zákrocích, protože rány byly řízeny, začala gangréna a další infekce krve. Do té doby, dokud tam byla antibiotika.

Antibiotika byla objevena v roce 1929 profesorem Alexandrem Flemingem. Všiml si, že zelená forma, nebo spíše látka, kterou produkuje, má baktericidní a bakteriostatický účinek. Plíseň produkuje látku zvanou Fleming Penicillin.

Penicilin má škodlivý účinek na a na některé typy prvoků, ale neovlivňuje bílé krvinky, které bojují s onemocněním.

A teprve ve 40. letech 20. století začala masová výroba penicilinu. Přibližně ve stejnou dobu byly objeveny sulfamidy. Vědec Gauze v roce 1942 obdržel gramicidin, Selman Vauxman byl zaveden do streptomycinu v roce 1945.

Později byla objevena antibiotika, jako je bacitracin, polymyxin, chloramfenikol a tetracyklin. Koncem dvacátého století měla všechna přírodní antibiotika syntetická analoga.

Klasifikace antibiotik

V současné době existuje spousta antibiotik.

V první řadě se liší mechanismem působení:

• Baktericidní účinek - penicilinová antibiotika, streptomycin, gentamicin, cefalexin, polymyxin
• Bakteriostatický účinek - tetracyklin, makrolidy, erythromycin, chloramfenikol, lincomycin,
• Patogenní mikroorganismy buď umírají úplně (baktericidní mechanismus), nebo je jejich růst potlačován (bakteriostatický mechanismus), a tělo samotné bojuje s onemocněním. Antibiotika s baktericidním účinkem pomáhají rychleji.

Pak se liší v rozsahu svých činností:

• Širokospektrá antibiotika
• Úzkorozsahová antibiotika

Léky se širokým spektrem účinku jsou velmi účinné v mnoha infekčních. Jsou předepsány v případě, kdy nemoc není přesně stanovena. Škodlivý pro prakticky všechny patogeny. Ale také negativní vliv na zdravou mikroflóru.

Úzkorozsahová antibiotika ovlivňují určité typy bakterií. Zvažte je podrobněji:

• Antibakteriální účinek na grampozitivní patogeny nebo kokci (streptokoky, stafylokoky, enterokoky, Listerie)
• Dopad na gramnegativní bakterie (E. coli, Salmonella, Shigella, Legionella, Proteus)
• Antibiotika, která ovlivňují grampozitivní bakterie, zahrnují penicilin, lincomycin, vankomycin a další. Pro léčiva, která ovlivňují gramnegativní patogeny, patří aminoglykosid, cefalosporin, polymyxin.

Kromě toho existuje několik dalších cílených antibiotik:

• Léky proti tuberkulóze
• drog
• Drogy, které ovlivňují nejjednodušší
• Antineoplastické léky

Antibakteriální činidla se liší podle generací. Již existují léky 6. generace. Nejnovější generace antibiotik má široké spektrum účinku, jsou bezpečné pro tělo, snadno použitelné, nejefektivnější.

Uvažujme například o přípravě penicilinu podle generací:

• 1. generace - přírodní peniciliny (peniciliny a biciliny) - toto je první antibiotikum, které neztratilo svou účinnost. Je to levné, cenově dostupné. Léčí léky úzkého spektra účinku (destruktivní účinek na grampozitivní mikroby).
• Generace 2 - polosyntetické peniciliny rezistentní na penicilin (oxacilin, cloxacillin, fluucacilin) ​​- jsou méně účinné než přírodní penicilin ve vztahu ke všem bakteriím kromě stafylokoků.
• 3. generace - peniciliny se širokým spektrem účinku (ampicilin, amoxicilin). Počínaje třetí generací, antibiotika negativně ovlivňují jak gram-pozitivní bakterie, tak gram-negativní bakterie.
• 4. generace - karboxypeniciliny (karbenicilin, tikarcilin) ​​- kromě všech druhů bakterií je 4. generace antibiotik účinná proti Pseudomonas aeruginosa. Jejich rozsah působení je ještě širší než předchozí generace.
• 5. generace - ureidopeniciliny (azlocilin, mezlocilin) ​​- jsou účinnější proti geneticky modifikovaným patogenům a Pseudomonas aeruginosa.
• 6. generace - kombinované peniciliny - zahrnují inhibitory beta-laktamázy. Tyto inhibitory zahrnují kyselinu klavulanovou a sulbaktam. Posílit činnost a zvýšit její účinnost.

Samozřejmě, čím vyšší je tvorba antibakteriálních léčiv, tím širší je rozsah činností, které mají, a jejich účinnost je vyšší.

Aplikační metody

Léčbu antibiotiky lze provést několika způsoby:

První způsob užívání antibiotika je orální nebo ústní. Pro tento způsob jsou vhodné tablety, kapsle, sirupy, suspenze. Tento lék je nejoblíbenější, ale má určité nevýhody. Některé typy antibiotik mohou být zničeny nebo špatně absorbovány (penicilin, aminoglykosid). Mají také dráždivý účinek na zažívací trakt.

Druhá metoda použití antibakteriálních léčiv je parenterálně nebo intravenózně, intramuskulárně, do míchy. Účinku je dosaženo rychleji než perorálně.

Některé typy antibiotik mohou být podávány rektálně nebo přímo do konečníku (terapeutický klystýr).

U zvláště závažných forem onemocnění se nejčastěji používá parenterální metoda.

Různé skupiny antibiotik mají různou lokalizaci v určitých orgánech a systémech lidského těla. Podle této zásady lékaři často vybírají jeden nebo jiný antibakteriální lék. Například u pneumonie se azithromycin hromadí v pyelonefritidě a v ledvinách.

Antibiotika, v závislosti na druhu, se vylučují v modifikované a nezměněné formě z těla spolu s močí, někdy se žlučí.

Pravidla pro užívání antibakteriálních léčiv

Při užívání antibiotik musíte dodržovat určitá pravidla. Protože léky často způsobují alergické reakce, musí být užívány s velkou opatrností. Pokud pacient předem ví o přítomnosti alergií, měl by okamžitě informovat ošetřujícího lékaře.

Kromě alergií mohou při užívání antibiotik existovat i jiné vedlejší účinky. Pokud byly pozorovány v minulosti, mělo by to být také oznámeno lékaři.

V těch případech, kdy je potřeba vzít další lék s antibiotikem, by o tom měl lékař vědět. Často se vyskytují případy neslučitelnosti léčiv mezi sebou, nebo lék snižuje účinek antibiotika, v důsledku čehož léčba byla neúčinná.

Během těhotenství a kojení je mnoho antibiotik zakázáno. Existují však léky, které lze užívat během těchto období. Lékař však musí být informován o skutečnosti a krmení dítěte mateřským mlékem.

Než začnete, musíte si přečíst návod. Dávkování předepsané lékařem by mělo být přísně dodržováno, pokud je dávka léku příliš vysoká, může dojít k otravě, a pokud je dávka příliš nízká, může se vyvinout rezistence bakterií vůči antibiotiku.

Nelze přerušit průběh užívání léku dopředu. Příznaky onemocnění se mohou vrátit znovu, ale v tomto případě toto antibiotikum nepomůže. Budete ji muset změnit na jinou. Obnovení nemůže nastat dlouho. Toto pravidlo platí zejména pro antibiotika s bakteriostatickým účinkem.

Je důležité respektovat nejen dávkování, ale také dobu užívání léku. Pokud pokyny naznačují, že potřebujete pít lék s jídlem, pak je to, jak je lék lépe vstřebává tělo.

Spolu s antibiotiky, prebiotics a probiotics jsou často předepisováni lékaři. Toto je děláno aby obnovil normální střevní mikroflóru, který je škodlivý pro antibakteriální drogy. Probiotika a prebiotika léčí střevní dysbiózu.

Je také důležité si uvědomit, že při prvních příznacích alergické reakce, jako je svědění kůže, kopřivka, hrtan a otok obličeje, dušnost, byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Pokud antibiotikum nepomůže během 3 - 4 dnů, je to také důvod, proč se obrátit na lékaře. Možná, že lék není vhodný pro léčbu tohoto onemocnění.

Seznam antibiotik nové generace

V prodeji je mnoho antibiotik. Je snadné se zmást v takové odrůdě. Další generace léků zahrnuje následující:

• Shrnuto
• Amoxiclav
• Abelox
• Cefixime
• Rulid
• Ciprofloxacin
• Lincomycin
• Fuzidin
• Klacid
• Hemomycin
• Roxilor
• Cefpirim
• Moxifloxacin
• Meropenem

Tato antibiotika patří do různých rodin nebo skupin antibakteriálních léčiv. Tyto skupiny jsou:

• Macrolides - Sumamed, Hemomitsin, Rulid
• Amoxicilinová skupina - Amoxiclav
• Cefalosporiny - Cefpirome
• Fluorochinolová skupina - moxifloxacin
• Carbapenems - Meropenem

Všechna antibiotika nové generace jsou širokospektrální léčiva. Mají vysokou účinnost a minimální vedlejší účinky.

Průměrná doba léčby je 5-10 dnů, ale v závažných případech může být prodloužena na jeden měsíc.

Vedlejší účinky

Při užívání antibakteriálních léků lze pozorovat vedlejší účinky. Pokud jsou vysloveny, je nutné okamžitě přestat užívat lék a poraďte se se svým lékařem.

Mezi nejčastější vedlejší účinky antibiotik patří:

• Nevolnost
• Zvracení
• Bolest břicha
• Závratě
• Bolesti hlavy
• Kopřivka nebo vyrážka
• Pruritus
• Toxické účinky na játra určitých skupin antibiotik
• Gastrointestinální toxicita
• Endotoxinový šok
• Střevní dysbióza, při které dochází k průjmu nebo zácpě
• Snížená imunita a oslabení těla (křehké nehty, vlasy)

Vzhledem k tomu, že antibiotika mají velký počet možných vedlejších účinků, měla by být užívána s velkou opatrností. Je nepřijatelné zapojit se do samoléčby, může to vést k vážným následkům.

Při léčbě dětí a starších osob s antibiotiky by měla být přijata zvláštní opatření. Pokud jsou přítomny alergie, antihistaminika by se měla užívat s antibakteriálními léky.

Léčba antibiotiky, a to i nová generace, je vždy vážným dopadem na zdraví. Samozřejmě, že se zbavit hlavního infekčního onemocnění, ale celková imunita je také výrazně snížena. Koneckonců, nejen patogenní mikroorganismy, ale i normální mikroflóry umírají.

Obnovení ochranných sil bude nějakou dobu trvat. Pokud se objeví výrazné vedlejší účinky, zvláště spojené s gastrointestinálním traktem, budete potřebovat šetřící dietu.

Příjem prebiotik a probiotik je povinný (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform a další). Začátek příjmu by měl být simultánní se začátkem užívání antibakteriálního léčiva. Po léčbě antibiotiky by však probiotika a prebiotika měly být užívány přibližně další dva týdny, aby kolonizovaly střevo prospěšnými bakteriemi.

Pokud mají antibiotika toxický účinek na játra, doporučuje se užívat hepatoprotektory. Tyto léky obnoví poškozené jaterní buňky a ochrání ty zdravé.

Jak imunita jde dolů, tělo je náchylné k katarálním onemocněním zvláště silně. Proto stojí za to dbát na to, aby nedošlo k supercool. Vezměte imunomodulátory, ale je lepší, pokud mají rostlinný původ (Echinacea purpurea).

Pokud se jedná o virovou etiologii, pak jsou zde antibiotika bezmocná, a to i při širokém spektru aktivity a poslední generaci. Mohou sloužit pouze jako prevence při vstupu bakteriální infekce do virové infekce. Pro léčbu virů používaných antivirotik.

Při sledování videa se dozvíte o antibiotikách.

Je důležité vést zdravý životní styl, abyste onemocněli méně často a používali léčbu antibiotiky méně často. Hlavní věcí není přehánět to s použitím antibakteriálních léků, aby se zabránilo vzniku bakteriální rezistence na ně. Jinak nebude možné vyléčit žádné.

Antibiotika jsou látky, které inhibují růst živých buněk nebo vedou k jejich smrti. Může být přírodního nebo polosyntetického původu. Používá se k léčbě infekčních onemocnění způsobených růstem bakterií a škodlivých mikroorganismů.

Širokospektrální antibiotika - seznam:

1. Peniciliny.
2. Tetracykliny.
3. Erytromycin.
4. Chinolony
5. Metronidazol.
6. Vankomycin.
7. Imipenem.
8. Aminoglykosid.
9. Levomycetin (chloramfenikol).
10. Neomycin.
11. Monomitsin.
12. Rifamcin.
13. Cefalosporiny.
14. Kanamycin.
15. Streptomycin.
16. Ampicilin.
17. Azithromycin.

Tyto léky se používají v případech, kdy není možné přesně určit původce infekce. Jejich výhodou je rozsáhlý seznam mikroorganismů citlivých na účinnou látku. Nevýhodou je, že kromě patogenních bakterií přispívají širokospektrální antibiotika k inhibici imunity a narušení normální střevní mikroflóry.

Seznam silných antibiotik nové generace se širokým spektrem činností:

1. Cefaclor
2. Cefamundol
3. Unidox Solutab.
4. Cefuroxim.
5. Rulid
6. Amoxiclav
7. Cefroxitin.
8. Lincomycin.
9. Cefoperazon
10. Ceftazidime.
11. Cefotaxime.
12. Latamoxef.
13. Cefixime.
14. Cefpodox
15. Spiramycin.
16. Rovamycin.
17. Klarithromycin.
18. Roxithromycin.
19. Klacid
20. Shrnuto.
21. Fuzidin.
22. Avelox.
23. Moxifloxacin.
24. Ciprofloxacin.

Antibiotika nové generace se vyznačují hlubším stupněm čištění účinné látky. Vzhledem k tomu mají léky mnohem nižší toxicitu ve srovnání s dřívějšími analogy a způsobují menší poškození organismu jako celku.

Seznam antibiotik pro kašel a bronchitidu se obvykle neliší od seznamu širokospektrých léčiv. To je dáno tím, že analýza separovaného sputa trvá přibližně sedm dní, a dokud není identifikován původce infekce, je nutný prostředek s maximálním počtem bakterií citlivých na tuto infekci.

Nedávné studie navíc ukazují, že v mnoha případech je použití antibiotik v léčbě bronchitidy neodůvodněné. Faktem je, že jmenování takových léků je účinné, pokud je povaha onemocnění bakteriální. V případě, že se příčina bronchitidy stala virem, antibiotika nebudou mít žádný pozitivní vliv.

Běžně používané antibiotické léky pro zánět v průduškách:

1. Ampicilin.
2. Amoxicilin.
3. Azithromycin.
4. Cefuroxim.
5. Ceflockor.
6. Rovamycin.
7. Cefodox.
8. Lendatsin.
9. Ceftriaxon.
10. Makropen.

Seznam antibiotik pro anginu pectoris:

1. Penicilin.
2. Amoxicilin.
3. Amoxiclav
4. Augmentin.
5. Ampioks.
6. Fenoxymethylpenicilin.
7. Oxacillin.
8. Cefradin.
9. Cephalexin.
10. Erytromycin.
11. Spiramycin.
12. Klarithromycin.
13. Azithromycin.
14. Roxithromycin.
15. Josamycin
16. Tetracyklin.
17. Doxycyklin
18. Lidaprim
19. Biseptol.
20. Bioparox.
21. Ingalipt.
22. Grammeadine.

Tato antibiotika jsou účinná proti bolestem v krku způsobeným bakteriemi, nejčastěji beta-hemolytickými streptokoky. Pokud jde o nemoc, jejíž původci jsou plísňové mikroorganismy, seznam je následující:

1. Nystatin.
2. Levorin.
3. Ketokonazol.

Antibiotika pro běžné nachlazení nejsou vzhledem k relativně vysoké toxicitě antibiotik a možných vedlejších účinků zahrnuta v seznamu základních léků. Doporučená léčba antivirotiky a protizánětlivými léky a regeneračními prostředky. V každém případě je nutné se poradit s terapeutem.

Seznam antibiotik pro sinus - v tabletách a injekcích:

1. Nitrolid.
2. Makropen.
3. Ampicilin.
4. Amoxicilin.
5. Flemoxin Solutab.
6. Augmentin.
7. Hikontsil.
8. Amoxil.
9. Gramox.
10. Cephalexin.
11. Číslice.
12. Sporidex.
13. Rovamycin.
14. Ampioks.
15. Cefotaxime.
16. Vercef.
17. Cefazolin.
18. Ceftriaxon.
19. Blázen.