Antibakteriální léčiva pro pyelonefritidu nebo antibiotika pro zánět ledvin: seznam léků a pravidla pro jejich použití

Mnozí z nich čelí různým zánětlivým onemocněním. Ledviny jsou jedním z orgánů, které často podléhají onemocnění. Mezi ně patří pyelonefritida, para-efritida, glomerulonefritida. Pro zjištění povahy zánětu a jeho patogenu je nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních studií.

Pokud je zánět infekční a způsobený bakteriemi, lékař předepíše antibiotika. Škála léků pro léčbu ledvin je velmi rozsáhlá. Volba léku nemůže být prováděna náhodně, ale musí brát v úvahu povahu patogenu a jeho citlivost na antibiotika. Proto by mělo být individualizováno jmenování léků pro zánět ledvin.

Příčiny zánětu

Zánět ledvin může být v různém věku. Rizikem jsou:

  • malé děti;
  • ženy ve věku 18-30 let;
  • mužů po 50 letech (vzhledem k náchylnosti k rozvoji adenomu prostaty).

Hlavní příčinou zánětu je požití patogenních mikroorganismů do ledvin z jiných orgánů, krví, lymfy. Nejčastěji se jedná o streptokoky, které pocházejí z ohnisek infekce v dýchacích orgánech (pro angínu, faryngitidu).

Predispoziční faktory:

  • těhotenství;
  • hypothermie;
  • diabetes;
  • urolitiáza;
  • srdeční onemocnění;
  • infekce genitourinárního systému;
  • operace na pánevních orgánech;
  • oslabená imunita.

Zjistěte, jak používat Palin pro cystitidu a další urologické choroby.

Přečtěte si, jak udělat brusinkovou šťávu a jak ji použít pro onemocnění ledvin na této adrese.

Příznaky a symptomy nemoci

V závislosti na formě zánětu - akutní nebo chronické - se mohou jeho příznaky lišit.

Akutní zánět ledvin je charakterizován náhlým nástupem a závažnými příznaky:

  • teplota do 40 ° C;
  • nadměrné pocení;
  • silná bolest v bederní oblasti;
  • zimnice;
  • bolestivé močení;
  • nevolnost a zvracení.

Nečistoty hnisu lze nalézt v moči v důsledku komplikace ve formě tvorby renálních abscesů. Vyjádřený zákal moči a hematurie. Pokud je zánět bilaterální, mohou se objevit známky selhání ledvin.

Chronický zánět se stává důsledkem akutní a akutní bolesti. Jeho příznaky jsou méně výrazné:

  • slabost;
  • bolest hlavy;
  • bledá kůže;
  • časté močení;
  • bolesti svalů;
  • špatná chuť k jídlu.

Diagnostika

Předtím, než Vám předepíše antibiotika proti zánětu, provede lékař řadu diagnostických studií:

Nezapomeňte zjistit typ mikroorganismu, který způsobil onemocnění a jeho citlivost na antibiotika. K tomu proveďte bakteriologickou analýzu moči.

Léčba patologie antibiotiky

Antibiotika patří mezi hlavní léčiva, která se používají jako součást komplexní léčby zánětlivých infekcí urogenitálního systému. Existuje několik skupin antibiotik, které mohou účinně řešit infekční zánět.

Aminopeniciliony

Léčba se obvykle zahajuje aminopeniciliny. Mezi ně patří amoxicilin a penicilin. Jsou účinné proti Escherichia coli a Enterococcus. Významnou nevýhodou je, že nepůsobí proti hlavním původcům pyelonefritidy. Peniciliny se mohou používat během těhotenství a kojení.

Cefalosporiny

Jedná se o nízko toxické léky, které jsou účinné proti bakteriím způsobujícím pyelonefritidu a jiné nefritidy. Léky neumožňují, aby se akutní forma zánětu stala chronickou. Již třetí den užívání cefalosporinového antibiotika lze pozorovat úlevu od symptomů onemocnění. S opatrností by měla být antibiotika předepsána těhotným ženám a lidem s renální insuficiencí.

Cefalosporinové skupinové léky:

Fluorochinolony

Určete akutní formy zánětu, těžkou pyelonefritidu, v případech, kdy hrozí ohrožení života pacienta.

Fluorochinolony 1. generace:

Při chronickém zánětu ledvin, který přechází do akutního stadia, se doporučuje užívat fluorochinoliny druhé generace:

Jsou účinné proti pneumokokovým infekcím.

Antibiotika druhá fáze

Lékař předepisuje některá antibiotika pouze pro těžké formy zánětu, mohou být použity pouze v lůžkovém prostředí. Existuje několik skupin takových léků.

Aminoglykosidy:

Lékař zvolí dávku každého antibiotika v závislosti na pacientově toleranci, celkovém stavu, závažnosti klinických projevů.

Přijímací aminoglykosidy mohou být doprovázeny vedlejšími účinky:

  • sluchové postižení;
  • reverzibilní selhání ledvin.

Nejsou předepsány pro selhání ledvin, poškození sluchového nervu, uremii, starších a těhotných žen.

Dále můžete použít:

  • Cefalosporiny 3. a 4. generace (Cefpirim, Ceftriaxon);
  • karbamazepiny (Imipenem, meropenem).

Podívejte se na výběr účinných metod léčby bolesti při močení u žen.

V tomto článku je uveden seznam a charakterizace pilulek pro zánět močového měchýře.

Přejděte na http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html a dozvíte se o pravděpodobných příčinách a způsobech léčby bolesti na konci močení u mužů.

Obecná pravidla použití

Antibiotika jsou léky, které mají selektivní účinek proti určitým bakteriím, které způsobují zánět. Můžete je použít několika způsoby - ve formě tablet, kapslí, suspenzí, injekcí.

Orální cesta je velmi výhodná, jestliže terapeutický účinek léku není ztracen pod vlivem gastrointestinálních enzymů. Injekce jsou podávány s komplikovanými formami zánětu ledvin, stejně jako v přítomnosti problémů s trávicím systémem. Tento způsob užívání antibiotik umožňuje v krátkém čase dosáhnout maximální koncentrace účinné látky v těle, která obchází gastrointestinální trakt.

Zásady léčby antibiotiky:

  • dávkování musí být zvoleno tak, aby bylo dosaženo optimální koncentrace v ledvinách;
  • někdy na začátku léčby se aplikuje zaváděcí dávka antibiotika, která postupně snižuje jeho koncentraci;
  • minimální doba užívání léku by měla být nejméně 7-10 dnů;
  • antibakteriální léčivo je vybráno s ohledem na výsledky baccosev moči;
  • je-li kauzální původce zánětu neznámý a není možné čekat na výsledky bacposevu v důsledku zhoršení pohody pacienta, použijte širokospektrální antibiotika;
  • v případě, že nedochází ke zlepšení klinického obrazu ve 3. den léčby, je dávka léků upravena nebo změněna na jinou, silnější;
  • těžké případy zánětu mohou vyžadovat kombinaci několika antibiotik.

Pravděpodobné komplikace

Užívání antibiotik je bohužel spojeno nejen se smrtí patogenních bakterií, ale také s vedlejšími účinky způsobenými těmito léky:

  • dysbakterióza;
  • drozd;
  • rezistence patogenní mikroflóry vůči antibiotiku s jeho nesprávným použitím;
  • alergická reakce (alergické testy by měly být provedeny před užitím léku).

Video Specialista Moskevské doktorské kliniky o pravidlech pro užívání antibiotik při zánětech ledvin:

Antibiotika pro ledviny k léčbě zánětu

Otok, horečka, problémy s močením, celková slabost a bolesti zad - tyto příznaky mohou znamenat zánět ledvin. Onemocnění je velmi závažné a vyžaduje kompetentní léčbu. K boji s infekcí používají lékaři různé taktiky, včetně užívání antibakteriálních léků.

Antibiotická léčba ledvin

Vlastní medikace v případě podezření na zánět ledvin nebo močového systému nestojí za to. Nemoci tohoto druhu mají tendenci postupovat, stávat se chronickými nebo způsobovat závažné komplikace (například enurézu - močovou inkontinenci, hematurii - výskyt krevních sraženin v moči). Když se objeví první příznaky, okamžitě kontaktujte svého urologa. Lékař provede externí vyšetření a naplánuje test, jehož výsledky určí hlavní průběh léčby.

Terapie akutních stavů probíhá pouze v nemocnici pod přísným dohledem zdravotnického personálu. Pro úlevu progresivního zánětu je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku, speciální terapeutická dieta, antibakteriální léky v pilulkách, intramuskulárně nebo intravenózně. V případě nefritického syndromu se navíc používají glukokortikosteroidy (Prednisolon) a antikoagulancia (Curantil, Heparin).

Domácí léčba je možná pouze u mírných forem pyelonefritidy. Antibiotika jsou předepsána po kultivaci moči pro sterilitu. Analýza určuje typ patogenu a jeho citlivost na určité účinné látky léčiv. Při absenci nezbytného terapeutického účinku po prvních třech dnech užívání antibiotik lékař změní typ antibakteriálního činidla. Je nutné užívat léky striktně s předepsanými dávkami, s plným průběhem a zároveň tak, aby koncentrace účinných látek byla udržována na stejné úrovni.

Jaká antibiotika se berou pro zánět ledvin

Základní léčba onemocnění močového systému se provádí v průběhu několika dnů až dvou týdnů. Pokud nemoc postupuje pomalu a klinický obraz je charakterizován nízkou intenzitou, antibiotika jsou předepisována pro ledviny v tabletách. Jinak se dává přednost antibakteriálním činidlům v roztocích pro injekce nebo kapky. Pro potlačení bakteriální flóry se používají přípravky následujících skupin: t

  • peniciliny;
  • cefalosporiny;
  • makrolidy;
  • karbapenemy;
  • aminoglykosidy.

Peniciliny

Antibiotická antibiotika penicilinového typu jsou předepisována v případech, kdy diagnostické výsledky ukázaly, že zánět nastal v důsledku vstupu gramnegativních nebo grampozitivních bakterií: E. coli, stafylo nebo streptokoky, enterokoky. Přípravky blokují syntézu speciálního peptidoglykanového proteinu, který se podílí na konstrukci buněčné membrány, v důsledku čehož mikroorganismy umírají.

Penicilinová antibiotika se vyznačují nízkou toxicitou, takže mohou být použita pro onemocnění močových cest u těhotných žen a pro nefrotický syndrom. Tato skupina léků zahrnuje:

  • Augmentin. Jedná se o kombinované antibiotikum obsahující dvě účinné látky najednou - trihydrát amoxicilinu a kyselinu klavulanovou. Dodává se ve formě tablet po 20 ks. v balení. Dávkovací režim je zvolen v závislosti na věku a tělesné hmotnosti pacienta. Minimální doba užívání antibiotik je 5 dnů. Augmentin se používá s opatrností při onemocněních jater. Lék může způsobit průjem, nevolnost, bolesti hlavy. Kompletní analog Augmentinu je Amoxiclav.
  • Trifamox. Toto vícesložkové antibiotikum obsahuje jako účinné látky amoxicilin a sulbaktam pivoxil. Lék má několik forem uvolnění: tablety, suspenze, injekční roztok. Doporučená denní dávka je 750 mg (3 tablety). Délka recepce - 14 dní. Lék není předepisován pacientům s mononukleózou a ulcerózní kolitidou. Trifamox může vyvolat alergické reakce, zhoršenou stolici, cholestatickou žloutenku.

Při zjištění v předepsaných analýzách Pseudomonas aeruginosa penicilinů, jejichž cílem je boj s tímto patogenem. Mezi takové léky patří: Pipracil, Sekuropen. Účinek těchto antibakteriálních látek je zvýšen pomocí 2 nebo 3 generačních aminoglykosidů - Gentamicin, Amikacin. V případě nesnášenlivosti aminoglykosidových léčiv se používá fluorochinolon Ciprofloxacin.

Cefalosporiny

Léky v této skupině jsou obvykle předepisovány v případě vysokého rizika komplikací. Cefalosporiny interferují s přechodem akutní formy zánětu do hnisavého a účinně ničí původce pyelonefrózy nebo glomerulonefritidy (zánět ledvin se zapojením intersticiální tkáně). Zlepšení pohody těžkých pacientů je pozorováno třetí den po zahájení léčby antibiotiky.

Cefalosporinová antibiotika pro bolest v ledvinách se nedoporučují u pacientů s alergií na léčivou látku, těhotných žen v prvním trimestru. Skupina léčiv zahrnuje:

  • Ceftriaxon je prášek pro přípravu roztoku pro parenterální podání. Standardní dávka léčiva je 1 až 2 gramy 1 den / den. V těžkých případech zánětu ledvin je dávka zvýšena na 4 g. Léčivo může způsobit zimnici, kopřivku, zvracení, průjem, střevní dysbiózu. Kompletní analog Ceftriaxonu je lék Rocephin.
  • Cefotaxime - injekční roztok. Při intramuskulárním podání je standardní dávka 0,5 g při intravenózních injekcích 1 g. Léčivo často způsobuje alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, edém), dyspepsie (zvracení, nevolnost, bolest břicha, dysbakterióza).
  • Kefadim - injekční roztok s účinnou látkou ceftazidim. V případě poruchy funkce ledvin je počáteční dávka léčiva 1 gram. Antibiotikum může způsobit svědění, křeče, bolesti hlavy, poruchy střev.
  • Cefobid Léčivou látkou je cefoperazon. Léčivo se podává intravenózně nebo intramuskulárně 2-4 g každých 12 hodin. V těžkých případech je dávka zvýšena na 8 g. Nežádoucí účinky jsou menší: kopřivka, průjem, bolest v místě vpichu injekce.

Makrolidy

Tato léková skupina má nízkou aktivitu proti enterokokům, stafylokokům, E. coli, ale je účinná proti streptokokové flóře. Makrolidy neničí bakterie, ale zastaví jejich růst a stimulují imunitu v boji proti infekci. Nejčastěji jsou předepisovány pro glomerulonefritidu. Zlatým standardem léčby jsou léky:

  • Erytromycin - tablety se stejnou účinnou látkou. Pro onemocnění ledvin jsou předepsány v dávce 1 ks. (250 mg) každých 4-6 hodin. V obtížných případech 2 tablety (500 mg) ve stejném časovém intervalu. Erytromycin je kontraindikován během kojení a sluchového postižení. Lék může způsobit kandidózu úst a vagíny, tinnitus, průjem.
  • Tobolky na bázi Vilprafenu - josamycinu. Když streptokokové infekce předepisují 1-2 g denně, v průběhu 10 dnů. Jediná kontraindikace Vilprafen - těžké onemocnění jater. Vedlejší účinky antibiotika jsou spojeny s trávicím traktem: ztráta chuti k jídlu, pálení žáhy, nevolnost, průjem.

Carbapenems

Tato antibiotika s beta-laktamovým kruhem na principu účinku jsou podobná penicilinům. Karbapenemy jsou účinné proti mnoha typům patogenních mikroorganismů, včetně aerobních a anaerobních bakterií. Vzhledem k vysokému riziku dyspeptických poruch se tato skupina léčiv používá pouze k léčbě závažného zánětu močových cest a ledvin. Mezi širokou škálu význačných:

  • Tienam. Účinná látka - cilastatin imipenem. Léčivo se podává intramuskulárně nebo intravenózně v dávkách do 4000 mg. Při použití přípravku Thienam jako roztoku proti relapsu se dávka sníží na 1000 mg. Mezi nežádoucí účinky patří: změna v chuti, zmatenost, epileptické záchvaty.
  • Janem. Léčivou látkou je meropenem. Antibiotikum se podává pouze intravenózně v dávce 500 mg každých 8 hodin. Jan je během kojení naprosto kontraindikován. Vážnější vedlejší účinky, které způsobuje velmi vzácně, nevolnost, průjem, kožní vyrážka se objevují častěji.

Aminoglykosidy

Tato antibiotika pro onemocnění ledvin se často používají v kombinaci s peniciliny nebo cefalosporiny. Aminoglykosidy inhibují syntézu proteinu, která je nezbytná pro budování buněčné membrány bakteriální buňky. Jsou účinné proti aerobním gram-negativním bakteriím, stafylokokům, Escherichia coli, enterobakteriím, Klebsiella. Aminoglykosidy mají vysokou toxicitu, zvyšují riziko neuromuskulární blokády, poškození vestibulárního aparátu, ztrátu sluchu. Preferovanými léky jsou:

  • Amikacin. Podává se intramuskulárně nebo proudem (kapání) 5 mg každých 8 hodin. Lék je kontraindikován u neuritidy sluchového nervu (zánět vnitřního ucha a sluchového nervu), závažného onemocnění ledvin s urémií (otrava těla toxiny) nebo azotémie (zvýšené hladiny dusíkatých metabolických produktů v krvi).
  • Sizomitsin. Při infekcích ledvin se předepisuje v dávce 1 mg / kg, ale ne více než 2 mg / kg denně. Přípravek je kontraindikován u poruch vestibulárního aparátu, traumatického poranění mozku, onemocnění sluchu.
  • Gentamicin. Dávkovací režim léčiva je zvolen pro každého pacienta individuálně se zaměřením na závažnost onemocnění. Standardní průběh léčby je 7-10 dnů. Gentamicin je kontraindikován v případě přecitlivělosti organismu na antibiotika aminoglykosidové skupiny.
  • Tobramycin. Pro mírné infekce je tento roztok podáván intramuskulárně nebo intravenózně v množství 0,002-0,003 g / kg tělesné hmotnosti třikrát denně. Tobramycin není předepsán těhotným a kojícím ženám. Kromě neuro-vestibulárních poruch může lék vyvolat pokles hladiny hemoglobinu, krevních destiček a leukocytů v krvi.

Doktor Hepatitida

léčení jater

Jaká antibiotika se berou na zánět ledvin?

Zánět ledvin je sjednocující název dvou různých onemocnění:

Níže uvedená klasifikace.

Léčba akutního období se provádí v urologické nebo nefrologické nemocnici a zahrnuje: odpočinek na lůžku, dietu, antibakteriální a symptomatickou léčbu.

Ambulantní léčba je možná pouze v případě mírné exacerbace chronické pyelonefritidy. Homeuronephritis je vždy léčen v nemocnici.

Antibiotika pro zánět ledvin a močového měchýře (vzestupná infekce) jsou předepsány po kultivaci moči pro sterilitu a stanovení citlivosti patogenu.

Přečtěte si dále: Kultura moči na citlivosti flóry a antibiotik

V nepřítomnosti pozitivní dynamiky je antibakteriální léčivo nahrazeno do dvou dnů.

Pokud není možné provádět analýzy, upřednostňují se širokospektrální antibiotika.

Léčba pyelonefritidy se provádí ve třech fázích:

  1. Základní léčba antibiotiky;
  2. Použití uroseptik;
  3. Anti-relaps, preventivní opatření.

Pro glomerulonefritidu:

  1. Systémové užívání antibiotik s vysokou aktivitou pro streptokokovou infekci.
  2. Patogenetické látky.

Pro empirickou (počáteční) terapii je výhodné použít chráněné peniciliny a třetí generaci cefalosporinů.

Výhodně parenterální (intravenózní a intramuskulární) podávání léčiv.

Základní antibiotická léčba zánětlivého onemocnění ledvin je předepisována až dva týdny.

Chráněné peniciliny se počítají v dávce 40-60 mg / kg pro dospělé a 20-45 mg / kg u dětí, denní dávka se dělí na 2-3 dávky.

"Zlatý standard" jsou:

  • Amoxicilin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicilin / sulbaktam (Trifamox).

Výpočet dávky se provádí se zaměřením na obsah amoxicilinu.

Inhibitorové peniciliny jsou vysoce účinné proti Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, proteinové infekci, Entero, Staphylo a Streptococcus.

Penicilin je obecně dobře snášen pacienty kvůli nízké toxicitě, výjimky jsou individuální citlivost a nesnášenlivost vůči složkám léku.

Vedlejší účinky zahrnují alergické reakce a dyspeptické poruchy.

U nefritického syndromu se dává přednost benzylpenicilinu (1 milion IU až šestkrát denně, v průběhu 10 dnů).

Po detekci Pseudomonas aeruginosa, kombinace anti-exacerbujících penicilinů Pipracil, je Sekuropen předepisován s aminoglykosidy druhé nebo třetí generace (Gentamicin, Amikacin).

Kombinace s fluorochinolony (Ciprofloxacin) se používá, jsou-li kontraindikace pro použití aminoglykosidů (dysfunkce ledvin, dehydratace, poškození vestibulárního aparátu, alergické reakce).

Léčba se provádí striktně pod kontrolou biochemických krevních parametrů v důsledku rizika hypernatrémie a hypokalémie.

Cefalosporinová antibiotika se zánětem ledvin mají vysokou aktivitu vůči patogenům pyello a glomerulonefritidě. Vzhledem k převážně jaternímu metabolismu (vylučování z těla) jsou léky volby, pokud se objeví symptomy renálního selhání.

Nejúčinnější:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxon (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (Cefobid).

Dávkování se vypočte rychlostí 50 až 100 mg / kg, děleno dvakrát denně.

Kontraindikace při užívání ceftriaxonu zvažují infekce žlučových cest a neonatální období (existuje riziko jaderné žloutenky způsobené hyperbilirubinemií)

Cefoperazon je během léčby zcela neslučitelný s příjmem alkoholu.

Riziko reakce podobné disulfiramu (ostrá abdominální bolest, nevyřešené zvracení, těžká úzkost, tachykardie, hypotenze) přetrvává až pět dní po ukončení léčby.

Mají slabý účinek na stafylo a enterokoky, Escherichia coli, Klebsiella. Vysoce aktivní pro streptokokovou flóru. Používá se s glomerulonefritidou.

"Zlatý standard" - erythromycin, Josamycin (Vilprafen).

Vilprafen je poměrně drahý lék, stojí v balení 10 karet. 1000 mg z 680 rublů.

Čtěte dál: léky jako Vilprafen jsou levnější

Beta-laktamová antibiotika mají široké spektrum účinnosti a vysokou účinnost proti gram-pozitivním a gram-negativním rostlinám.

  • Imipenem (při zánětu ledvin a močového měchýře se používá v kombinaci s cilastatinem, aby se vytvořila terapeutická koncentrace v moči. Jako léčivo je možno uvést Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Používá se k léčbě závažného zánětu. Aktivnější proti E. coli a Klebsiella. Nejedná se o hůlku pyocyanic.

Mezi nežádoucí účinky patří vysoké alergie, nefro a neurotoxicita a časté dyspeptické poruchy.

Ošetření se provádí pod kontrolou biochemické analýzy krve. Kurz ne déle než deset dnů.

Gentamicin a Amikacin jsou nejčastěji používány.

Přečtěte si níže: Seznam všech léků ze skupiny aminoglykosidů a všech z nich.

Tyto léky nemají teratogenní účinek, jsou málo toxické a jsou účinné proti bakteriím, které způsobují zánět ledvin, což umožňuje jejich použití během těhotenství.

Makrolidy mají nízkou účinnost proti patogenům, proto jsou vzácně používány u mírných forem relapsu chronického zánětu ledvin v kombinaci s jinými léky.

Během kojení se používají léky, které se neskládají v mateřském mléku: deriváty amoxicilinu, cefoperazonu, cefobidu a nitrofuranu.

Během laktace jsou zakázány oxychinoliny, deriváty kyseliny nalidixové, chloramfenikol, tetracykliny, aminoglykosidy, sulfonamidy a trimetoprim.

Čtěte dále: Celá pravda o antibiotikách v časném těhotenství

Urolitiáza je považována za hlavní příčinu obstrukční pyelonefritidy.

Na pozadí antispasmodik, analgetik, detoxikační terapie připojte antibakteriální léčiva:

  • Aminoglykosidy (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
  • Cefalosporiny třetí generace;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluorochinolony (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Během eradikace (destrukce) patogenu u pacientů s renální insuficiencí by měla být antibiotika vybírána podle stupně aktivity patogenní flóry a absence nefrotoxického účinku.

Přípravky erythromycinu se používají v kombinaci s cefalosporiny a chráněnými peniciliny.

Nepoužívejte:

  • Aminoglykosidy;
  • Cefalosporiny první generace;
  • Beta laktamy;
  • Monobaktam

Léčba je předepsána až jeden měsíc.

  1. Deriváty nitrofuranu (Furacilin, Furazolidon, Furagin, Furamag).

Mají široké spektrum účinnosti, jsou účinné proti kmenům rezistentním vůči antibiotikům. Vysoce aktivní proti stafylokokovým a streptokokovým infekcím, enterokokům, enterobakteriím, trichomonádám, Klebsiella.

Kontraindikováno v těhotenství. Povoleno k použití během laktace.

Mají vysoký výskyt vedlejších účinků (dyspeptické poruchy, bronchospasmus, plicní edém, alergické reakce, poškození centrálního nervového systému, toxické účinky na krevní buňky a játra). Není kompatibilní s konzumací alkoholu.

  1. Nefluorované chinolony (kyselina nalidixová nebo nevigrammon, negram, palin).

Aktivní proti Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Není kompatibilní s nitrofurany. Kontraindikováno při selhání ledvin.

Vedlejší účinky zahrnují: cytopenické reakce, stázu žluči, hemolytickou anémii, poruchy gastrointestinálního traktu.

V akutním procesu neplatí, vzhledem k nízké koncentraci v moči.

Hlavními příčinami častých recidiv jsou nedostatečná antibiotická léčba (volba léčiva bez aktivity na patogen, nízké dávky, závislost na antibiotiku s prodlouženým nebo opakovaným podáváním, nedostatečné trvání léčby a nedostatek léčby proti relapsu). Vyhodnocení dynamiky léčby je možné pouze za stálého sledování mikrobiologického vyšetření moči.

S prevencí chronické ureloptózy pyelonefritidy předepsané měsíčně po dobu až deseti dnů. Terapie se provádí pod kontrolou kultur moči pro sterilitu. Při zachování patologické bakteriální flóry v moči se každých 5 až 7 dnů provádí změna léčiva.

Efektivní využití bylinné medicíny se změnou aplikovaných bylinek každé dva týdny, aby se zabránilo závislosti.

Předepsat léky, které mají antispasmodic, anti-pobuřující a diuretické účinky (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikace bylinné léčby jsou individuální intolerance, alergické reakce, hyperoxalurie, dysplazie, vrozené anomálie ledvin a močových cest.

Je důležité pochopit, že je nemožné léčit zánět ledvin bylinami a homeopatií. Jediný lék na zánět ledvin je antibiotika. Vlastní léčba může vést k závažným hnisavým komplikacím a ukončit selhání ledvin.

V akutním období pyelonefritidy předepsaný odpočinek na lůžku a dieta 7-A, s postupným rozšiřováním stravy. Pitný režim až 2 litry denně.

Strávit detoxikační roztoky Ringer, glukóza. Disagreganty (Pentoksifillin) předepsané ke snížení sekundární nefrosklerózy. Jejich použití je kontraindikováno u pacientů s hematurií.

V případě syndromu těžké bolesti jsou předepsány antispasmodika (Drotaverin, Platyfillin) a analgetika (Nimesulid, Ketorolac, Diclofenac).

V opevnění se používají vitamíny B, kyselina askorbová.

V remisní fázi se doporučuje léčba sanatoria, rehabilitační cvičení, vitamínová terapie a fyzioterapeutické procedury.

Čtěte dále: Potravinové vlastnosti při užívání antibiotik

II

Když glomerulonefritida silně omezuje použití soli.

Pitný režim až 1 litr denně. Odpočinek na lůžku až dva týdny.

  1. Diuretika (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. Antihypertenziva;
  3. Antihistaminika.

Volba patogenetických činidel závisí na formě glomerulonefritidy.

Pro hematuriku je výhodné používat antikoagulancia a antiagregační činidla (heparin, zvonkohry), aby se snížila mikrotrombogeneze a další poškození glomerulární membrány.

Účinná jsou také nesteroidní protizánětlivá a chinolinová činidla.

Při nefrotické formě předepsané glukokortikosteroidy (dexamethason, prednison), cytostatika, zvonkohry, heparin.

Imunosupresiva se přidávají do smíšené léčby.

Pyelonefritida

Nespecifický, zánětlivý proces v renálním parenchymu se zapojením renálních tubulů a lézí ledvinového pánevního systému.

Hlavními patogeny jsou: E. coli, entero a stafylokoky, chlamydie, infekce mikroplazmou.

Nástup onemocnění je akutní: vysoká horečka, těžké bolesti zad, zvracení, bolest břicha, dysurické poruchy. Existuje souvislost mezi zánětem ledvin a nedávno přenesenou intestinální infekcí, angínou, atakem urolitiázy.

Zánětlivý proces může být:

  • primární (není zde žádná obstrukce horního močového traktu);
  • sekundární (obstrukční).

Neléčená akutní pyelonefritida se včas stává chronickým onemocněním s progresivním poškozením renálních cév a glomerulů.

Jedná se o skupinu nemocí s imunitně-zánětlivým mechanismem glomerulárního poškození, dalším zapojením do procesu intersticiální tkáně. Možný výsledek při nefroskleróze s chronickým selháním ledvin.

Hlavní příčinou onemocnění je skupina Streptococcus A.

Podle jeho průběhu může být zánětlivý proces:

  • akutní (obvykle příznivý výsledek s uzdravením, proces je možné chronicky);
  • subakutní (maligní průběh s akutním selháním ledvin, často fatální);
  • chronický (stále progresivní průběh, s rozvojem chronického selhání ledvin, v důsledku závažného, ​​nevratného poškození glomerulární bazální membrány, cirkulujících imunitních komplexů).

Výsledkem glomerulonefritidy jsou: membranózní, intersticiální, fokální, difúzně proliferativní nefritida.

Klinicky rozlišujeme akutní glomerulonefritidu s:

  1. Nefritický syndrom (nevyjádřený edém, hematurie, moč se stává barvou masa, zvýšený krevní tlak);
  2. Nefrotický syndrom (otok obličeje, kotníků, dolních končetin, ascites je možný v závažných případech);
  3. Izolovaný močový syndrom (mírný edém a hematurie);
  4. Nefrotické s hematurií a hypertenzí.

Poškození ledvin je vždy bilaterální, bolest není výrazná.

Připravený materiál:
Lékař infekčního onemocnění Chernenko A. L.

Přečtěte si dále: Pokyny pro použití antibiotik pro tablety pyelonefritidy

Svěřte své zdravotníky! Udělejte si schůzku a navštivte nejlepšího lékaře ve vašem městě právě teď!

Dobrý lékař je všeobecný specialista, který na základě vašich příznaků provede správnou diagnózu a předepíše účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradu, Kazani a dalších městech Ruska a získat slevu až 65% na recepci.

Rezervujte si schůzku online

* Stisknutím tlačítka se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a záznamy do odborného profilu, který vás zajímá.

Dostupné města: Moskva a oblast, St. Petersburg, Jekatěrinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voroněž, Izhevsk t

Jak účinně léčit zánět ledvin? Důvěřovat tradiční medicíně, pít více vody nebo zvolit antibiotika? Je bezpečné užívat antibiotika pro zánět ledvin? Zánět ledvin (obvykle označovaný jako "nefritida") a močový měchýř (cystitida) jsou velmi nežádoucími a nepříjemnými jevy. Termín "nefritida" označuje onemocnění, jako je pyelonefritida, pyonefrosa a dokonce tuberkulóza. Zánětlivé procesy jsou doprovázeny divokou bolestí břicha a bolestí dolní části zad. Bohužel se s nimi lidé setkávají častěji, než by chtěli. Je důležité poznamenat, že čím dříve se obrátíte na urologa, tím jednodušší a rychlejší bude diagnostický a léčebný proces. Bez ohledu na taktiku pro léčbu zánětu ledvin jsou vybrány, a to navzdory skutečnosti, že terapie je podávána doma nebo v nemocnici, nezapomeňte, že můžete a měli byste se zbavit nefritu.

Cystitida nebo nefritida je doprovázena zánětem v oblasti ledvin a způsobuje bolest v bederní oblasti. Onemocnění se vyskytuje v důsledku bakterií a bakterií, které pronikají do ledvin krví. Infekce je způsobena Escherichia coli nebo Streptococcus. Kromě toho může jadeit způsobit hrozné komplikace, takže návštěvu u lékaře neodkládejte a léčbu začněte užívat včas.

Léčba zánětu je založena na použití léků v kombinaci s tradiční medicínou, stejně jako postupy, které jsou zaměřeny na posílení imunitního systému. U pyelonefritidy se lékaři řídí hlavními principy: diagnostikou onemocnění, jeho eliminací, prevencí relapsu, eliminací symptomů, neustálým sledováním pacienta.

Léčba začíná přijetím antibiotik. Antibiotika pro onemocnění ledvin jsou velmi účinná, protože účinně eliminují infekci. Délka pobytu je od 5 do 12 dnů. Pick up antiseptika pro nefrit může pouze lékař-urolog po důkladné diagnóze. Pro tento účel se provádí řada testů pro stanovení původce infekce: virus, houba nebo bakterie. Určeno také citlivostí podnětů k léčivu. Závažnost onemocnění hraje důležitou roli při jmenování léčby. Například, mírný stupeň může být léčen antibiotiky v pilulkách, a jeden těžký vyžaduje terapii s injekcemi (někdy nitrožilní tekutiny). Vědět jméno patogenu, složitost nemoci a citlivost na drogy, lékař předepíše nejvhodnější lék, který bude poskytovat produktivní léčbu.

Zpět na obsah

Nejčastěji předepisovanými antibiotiky jsou aminopeniciliny, cefalosporiny a fluorochinolony. Aminoglykosidy a makrolidy jsou méně často předepisovány. Každá z těchto skupin se používá za určitých podmínek onemocnění. Nejčastěji předepisovaná urologická antibiotika jsou v následujících skupinách:

  1. Aminopenicilinová skupina. Je přijímán následující předepsané léky - "Amoxilicin" a "Penicilin". Zaručují účinnou léčbu, když jsou původci infekce Escherichia coli a enterokoky. Bezpečná skupina, kterou lze předepsat i během těhotenství.
  2. Cefalosporinová skupina. Pokud je onemocnění doprovázeno hnisavým zánětem, pak se zánětem ledvin předepsal "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin". Užívání těchto pilulek napomáhá ke zlepšení pohody pacienta alespoň 3. den léčby. Zvláště stojí za zmínku "Cephalexin". Léčivá látka tohoto léku 7-ACC v krátké době zabraňuje přechodu zánětlivého procesu na komplikaci.
  3. Fluorochinolonová skupina. Jedná se o "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Přiřazení s komplikacemi a chronickými formami. Máte řadu kontraindikací.

Zpět na obsah

Samostatně stojí za zmínku uroseptika - tyto léky, jako jsou antibiotika, ovlivňují močové cesty a mají antiseptický účinek. Velmi vzácně lékaři předepisují injekce pro zánět ledvin. Mohou být rychle působící, protože se rychle vstřebávají, na rozdíl od tablet, nebo v případě, kdy samotné tablety nestačí. A nevybírejte antibiotika sami, než jdete do lékárny, obraťte se na svého urologa.

Amoxicilin je jedním z populárních antibiotik.

Mezi tyto skupiny léků patří nejznámější antibiotika Amoxicilin, Ampicillin, Amoxiclav, Norfloxacin, Ofloxacin. Tato skupina léků se dlouhodobě používá a úspěšně zvládá úkol. Mezi injekční antibiotika by měla být vybrána "Cefatoxime", "Cefazolin".

Nezapomeňte, že dávkování je upraveno individuálně pro každého pacienta v závislosti na závažnosti onemocnění a infekci, která způsobila zánět. V průběhu užívání antibiotik lékař také vypíše probiotika, která pomohou tělu „zotavit se“ po aktivní léčbě, protože antibiotika mají tendenci kazit střevní flóru.

Zpět na obsah

Je důležité zabránit výskytu zánětu během těhotenství. Lékaři považují nebezpečné období od 22 do 40 týdnů. Musíte jíst správně, je vhodné omezit spotřebu velkého množství soli a tekutin, dostat dostatek spánku, chodit hodně, oblékat se teple. Tyto jednoduché triky zabrání komplikacím. V opačném případě se budete muset uchýlit k pomoci lékařů. Podle statistik z lékařského výzkumu se cystitis vyskytuje u 10% těhotných žen, až 2% těhotných žen trpí pyelonefritidou a malé procento vykazuje nemoci močových cest.

Léčba nemůže být v žádném případě ignorována, stejně jako se zapojit do samoléčby. Následky mohou být nebezpečné, dokonce i předčasné porody. Proto je léčba žen v nemocnici, kde jsou pod dohledem lékařů. Je přísně zakázáno užívat drogy během tohoto období, tak před přesunem na léky, nefrologové doporučují bezpečnější metody. Za prvé - dieta (bez slaných a kořenitých jídel), za druhé - pít dostatek vody. Lékaři mohou předepsat bylinné léky. Antibakteriální léky pro léčbu zánětu ledvin jsou předepisovány pouze v případě, že jiné typy léčby nepomáhají. V tomto případě jsou injekce předepsány již známé "Ceftriaxon" a "Ceazolin."

Zánětlivá onemocnění ledvin zahrnují pyelonefritidu a glomerulonefritidu. Při léčbě akutního období onemocnění se používají antibiotika, hormonální přípravky a cytostatika. Během fáze remise se symptomatická léčba provádí pomocí diuretik a antihypertenzní léčby.

  • - aminopeniciliny;
  • - cefalosporiny;
  • - aminoglykosy;
  • - fluorochinoly.

V případě zánětu ledvin může lékař předepsat antibakteriální léčiva ze skupiny aminopenicilinů - „Amoxicilin“ nebo „Penicilin“. Tyto léky jsou však citlivé na působení enzymů produkovaných původci pyelonefritidy a jsou považovány za látky s malým účinkem. Antibiotika na bázi penicilinu se používají hlavně k léčbě zánětu ledvin u těhotných žen. Účinným lékem je "Flemoklav Solyutab", odkazující na polosyntetická antibiotika. Podává se také těhotným ženám a dětem od 3 měsíců. Léčivo se skládá z amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Když jsou tyto léky používány u pacientů, jsou vzácně pozorovány vedlejší účinky.

Silná antibiotika jsou cefalosporinové přípravky, které jsou zařazeny do skupiny nízko toxických přírodních polosyntetických činidel. Při včasné léčbě zabraňují aktivní složky antibiotik přechodu akutní pyelonefritidy na hnisavou formu. Zástupci této skupiny jsou Zinnat, Cefalotin, Tamycin, Cefalexin a Claforan. Stav pacientů se zlepšuje již od třetího dne léčby.

Léky ze skupiny aminoglykosidů se používají k léčbě těžké pyelonefritidy. "Netilmicin", "Gentamicin", "Amikacin" mají silný baktericidní účinek na infekce způsobující onemocnění. Velkou výhodou aminoglykosidů je jejich nefrotoxicita. Tyto léky se nepoužívají pro léčbu pacientů ve stáří, ani pro opakovanou léčbu v období kratším než jeden rok.

Pro léčbu akutní formy pyelonefritidy se používají fluorochinoly první generace, jako je "Ofloxacin" a "Ciprofloxacin". Antibiotika mají nízkou toxicitu a jsou dobře snášena pacienty všech věkových kategorií. Fluorochinoly druhé generace, Lomefloxacin, Moxifloxacin a Levofloxacin jsou účinné při léčbě chronické formy zánětu ledvin během exacerbací. Léky jsou kontraindikovány v případě nesnášenlivosti jednotlivých složek léku během kojení a těhotenství. Můžete také zaznamenat nežádoucí účinky, jako je nadýmání, nevolnost, kopřivka, kandidóza pohlavních orgánů a závratě.

Volba antibiotik závisí na typu patogenu, který způsobil zánět ledvin a jeho citlivosti na specifické antibakteriální léčivo. Dávku a délku léčby stanoví lékař s ohledem na stav ledvin pacienta. Antibiotické terapii předchází také počítačová tomografie, ultrazvuk a testování.

Jaká antibiotika pít pro zánět ledvin

Nejúčinnějším a nejrychleji působícím způsobem léčby, pokud je zánět ledvin, je léčba antibiotiky. Infekční proces v močovém systému je často spojován s bolestí a dalšími různými symptomy.

Díky novým metodám diagnostiky a laboratornímu výzkumu je diagnóza prováděna poměrně rychle. Na základě shromážděných údajů zvolí ošetřující lékař individuální terapii pro každého pacienta. V závislosti na typu mikroorganismů, které způsobují zánět ledvin, je léčba předepisována s použitím antibakteriálních léčiv.

V našem těle jsou podmíněně patogenní mikroorganismy vždy přítomny v malém množství, které se začíná aktivně šířit, když je člověk podchlazený, porušením odtoku moči nebo snížením imunity. Patogenní mikroflóra může vstoupit do močového traktu přes močovou trubici ze střev, během nechráněného styku nebo špatné hygieny.

Tyto stavy jsou dostatečné pro rozvoj zánětlivého procesu v ledvinách. Močový systém je často ovlivněn bakteriemi, jako jsou streptokoky, enterokoky, E. coli, chlamydie, Kochova hůlka, mykoplazmy, Pseudomonas aeruginosa.

Tyto mikroorganismy způsobují následující onemocnění ledvin:

  • pyelonefritida;
  • glomerulonefritida;
  • tuberkulóza;
  • pyonefróza;
  • perinephritis;
  • absces ledvin.

Přítomnost infekce v ledvinách je charakterizována následujícími znaky:

  • časté splachování toalet v malých porcích;
  • přítomnost nečistot v moči;
  • vysoká tělesná teplota;
  • malátnost, zvýšené pocení, žízeň, migrény, nevolnost;
  • těžké nebo mírné bolesti tupého charakteru v bederní oblasti;
  • pocit pálení při močení;
  • možnou přítomnost krve v moči a silný zápach.

Primární metoda identifikace zánětlivého procesu v ledvinách je obecná analýza moči. Vzorek tohoto biologického materiálu se vyseje k identifikaci původce a zvolí se antibiotikum citlivé na tuto flóru. Stanovte také obsah leukocytů, glukózy a bílkovin v moči.

Rentgenové vyšetření umožňuje vyhodnotit stav ledvinového parenchymu a velikost ledvin. Radioizotopová analýza odhalila patologii vylučovací funkce ledvin, porušování transportu moči. Využití ultrazvuku, tón různých částí močového traktu, přítomnost nádorů a kamenů, stanovení deformace ledvinového systému pánve.

V případě neinformativnosti se používá ultrazvukové vyšetření k provedení počítačové tomografie nebo vyšetření MRI pro posouzení rozsahu poškození ledvin a šíření infekce na sousední orgány. Když se pyelonefritida kombinuje s glomerulonefritidou, provádí se biopsie ledvin pro potvrzení diagnózy.

Při akutním zánětu ledvin pacienta je umístěn v nemocnici. Přiřaďte dodržování lůžka, diety a pití.

Antibiotika pro zánět ledvin jsou hlavním lékem. Navíc přiřazeny různé diuretika, imunomodulátory, vitamíny, antimykotika, nesteroidní protizánětlivé látky, probiotika pro udržení normální střevní mikroflóry. Léčba akutního zánětu ledvin trvá 7 až 10 dnů.

Terapie pyelonefritidou se provádí po dobu nejméně 6 týdnů, takže se onemocnění nemění v chronické stadium. Antibiotika pro onemocnění ledvin se užívají perorálně v pilulkách, intramuskulárně nebo intravenózně ve formě injekcí roztoku z ampulí.

Hlavní skupiny antibiotik zaměřené na zmírnění zánětu v močovém systému jsou reprezentovány následujícími způsoby:

  • Série aminopenicilinu. Zaměřena na smrt enterokoků a Escherichia coli, která je účinná při léčbě cystitidy, ale nemůže zcela vyléčit pyelonefritidu. Je možné ji používat během těhotenství a kojení, protože tyto látky pronikají do mléka mírně. Jsou zde uvedena antibiotika, jako je například Amoxicilin, Ampicilin a Penicilin. Léky se podávají intramuskulárně v dávce 2 miliony U / den ve čtyřech dávkách.
  • Cefalosporinová řada. Zobrazeno s intolerancí penicilinu. Má nízkou toxicitu. Část kyseliny 7-aminocefalosporanové je rezistentní vůči bakteriálním enzymům a zabraňuje vzniku komplikací. K této skupině léčiv patří antibiotika jako Klarofan, Zinnat, Cefalotin. Při selhání ledvin aplikujte s opatrností. Jsou zavedeny buď intravenózně nebo intramuskulárně, lze je použít ve formě tablet. Dávkovací režim je 0,5-2 g s intervalem 6 hodin.
  • Aminoglykosidová řada. Patří do skupiny silných baktericidních látek s vysokou toxicitou. Recepce je plná takových vedlejších účinků, jako je částečná ztráta sluchu a rozvoj selhání ledvin. Účinné proti Pseudomonas aeruginosa. Jsou předepisovány pro závažné komplikace způsobené zánětem ledvin. Amikacin, Sizomitsin, Netilmitsin a Gentamycin patří do této řady.
  • Fluorochinolová řada. Určeno bolestí v ledvinách, chronickým zánětlivým procesem, vysokým rizikem komplikací a úmrtí. Účinné proti pneumokokům. Kontraindikováno při selhání ledvin, těhotenství, ateroskleróze, epilepsii, patologii jater. Mezi taková antibiotika patří Ofloxacin, Fleroxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Levofloxacin. Když jsou nekomplikované formy onemocnění přiřazeny na prázdný žaludek 0,25 - 0,75 g dvakrát denně perorálně v pilulkách. S rozvojem komplikací se dávka zdvojnásobuje. Intravenózní podání léků je také možné.

Mnoho antibiotik může poškodit tkáň ledvin, takže léčbu může předepsat pouze kvalifikovaný odborník.

Nedoporučuje se svévolně přerušovat průběh léčby, i když charakteristické příznaky prošly v prvních třech dnech. To je spojeno s přechodem nemoci do latentní formy, protože během této doby není možné zcela odstranit všechna ložiska infekce.

Kromě toho se u patogenů začíná vyvíjet rezistence na používané léky. Vzhledem k tomu, že během léčby antibiotiky je možný rozvoj renálního selhání, měli byste denně pít dostatek tekutin.

Nemoci močového systému vyžadují dlouhodobou léčbu, kterou je obtížné předávat výhradně s antibakteriálními léky. Také existuje vždy kategorie pacientů, kteří jsou kontraindikováni při užívání některých antibiotik. Mezi tyto pacienty patří těhotné a kojící ženy, pacienti s renální insuficiencí a epilepsií.

Pokud je infekční proces v ledvinách v rané fázi, pak příjem vhodných bylinných odvarů může snížit zánět. Urologické byliny mají antibakteriální, antispasmodické a diuretické účinky. Tyto vlastnosti jsou obsaženy v následujících rostlinách:

  • šípky;
  • řebříček;
  • přeslička;
  • březové listy;
  • medvědí ucho.

Patogenní mikroorganismy, které se ve většině případů dostávají do krevního oběhu, vyvolávají infekční zánětlivý proces. Ne každý organismus je schopen vyrovnat se s bakteriemi a mikroby, syntetizované léky - antibiotika - pomáhají při zánětu ledvin.

Onemocnění močového systému často vyžadují použití antibiotické léčby. Povaha onemocnění je odlišná, takže léčiva jsou vybírána na základě individuálních charakteristik těla a klinického obrazu průběhu onemocnění.

Je to důležité! Výběr a předepisování antibiotik je striktně v souladu s určitým schématem, které zná pouze urolog, který bere v úvahu všechny nuance průběhu onemocnění a celkového stavu pacienta.

Zánět ledvin je frází, která znamená nemoci:

  1. Pyelonefritida - infekce ledvin s poškozením ledvinových tubulů způsobených patogenní mikroflórou.
  2. Glomerulonefritida je zánětlivé onemocnění charakterizované agresivní reakcí těla na vlastní buňky (glomeruly ledvin).
  3. Urolitiáza ledvin.
  4. Cystitida (infekce močových cest).

Akutní forma pyelonefritidy a glomerulonefritidy je léčena pouze během hospitalizace. To je dáno tím, že pacient potřebuje odpočinek a odpočinek na lůžku v souladu se všemi požadavky odborníků. Léčba renálního zánětu zahrnuje vedle lůžkového odpočinku specializovanou dietu a antibakteriální terapii.

Po úplném diagnostickém postupu je předepsána antibiotická léčba k určení příčiny zánětu. Pokud není možné vytvořit patogen, pak lékaři používají širokospektrální léky.

Léky se injikují intravenózně, intramuskulárně a uvnitř ve formě tablet. V případě, že jedno antibiotikum nepomůže při zánětu ledvin, je nahrazeno jiným.

V prvních stadiích onemocnění se léčí zánět ledvin chráněnými peniciliny a třetí generací cefalosporinů.

Většina antibiotik má nefrotoxický účinek a může poškodit tkáň ledvin, což může vést k rozvoji selhání ledvin. Lék, obvykle trvající 5 až 14 dnů, je předepsán odborníkem. Nedoporučuje se přerušit léčbu zánětu ledvin antibiotiky, protože v tomto případě není terapeutického účinku dosaženo.

Léčba zánětlivých procesů v ledvinách je povinná, protože riziko vzniku selhání ledvin je extrémně vysoké.

Pro léčbu se používají následující skupiny antibiotik:

  1. Penicilin. Hlavními zástupci skupiny léčiv jsou penicilin a amoxicilin. Významnou nevýhodou léčiv je neschopnost překonat pyelonefritidu. Tuto skupinu však mohou užívat těhotné a kojící ženy v důsledku nízké toxicity. Účinná terapie se provádí v boji proti E. coli a různým enterokokům, stafylokokům a streptokokům. Léky nejsou předepisovány pacientům s alergií na penicilin.
  2. Cefalosporin. Hlavními zástupci skupiny léčiv jsou cefalexin, cefalotin, zinnat, claforan, ceftriaxon, ceftizoxím, ceftazidim, cefpirom. Nejčastěji se použila 3. a 4. generace antibiotik, protože ty předchozí neměly vysokou účinnost. Léky v této skupině se ukázaly dobře v prevenci vývoje onemocnění v závažnějším stadiu. Často se používá pro projevy vývoje selhání ledvin, protože jsou odstraňovány játry.
  3. Fluorochinolon. Tato skupina zahrnuje "těžké dělostřelectvo" antibiotik. Specialisté předepisují takové léky, když je pacient ohrožen smrtí nebo je stav extrémně závažný. Skupina má dvě generace drog. Za prvé: fleroxacin, ciprofloxacin, ofloxacin. Druhá generace je schopna zvládnout všechny pneumokokové patogeny: sparfloxacin, levofloxacin.

Přípravky druhé generace se používají pouze při hospitalizaci a pod dohledem specialisty. Použijte je, pokud jiné léky nemají požadovaný léčebný účinek. Aminoglykosidy - antibiotika užívaná v těžké klinické praxi. Mezi ně patří léky jako amikacin, netilmicin, sizotsymin. Léky mají poměrně rozsáhlé a závažné kontraindikace a vyvolávají komplikace. Například:

  1. Vývoj selhání ledvin.
  2. Porucha sluchu.
  3. Porušení během těhotenství (kontraindikováno).

Léky mají kontraindikace k užívání starších osob.

Přijetí takových léků probíhá v přísném dávkování a pouze podle pokynů lékaře.

Téměř každá žena se setkala s takovou nemocí jako cystitida v jejím životě. Cystitida je zánět močového měchýře. Časté příznaky zahrnují časté a bolestivé močení v malých objemech. Jak se ženští lékaři stěžují na „rezi“ během odlivu moči.

Léčba cystitidy je komplexní antibiotikum, bylinné přípravky, antispasmodika a léky proti bolesti. Pro léčbu antibiotiky jsou předepsány následující léky: furagin, monural, levomycetin, ciprolet, furadonin, ceforal. Tyto léky jsou dobře zavedené a účinně se vyrovnávají s léčbou zánětu ledvin a močových cest.

Mezi novinkami farmaceutického průmyslu je palin, antibiotikum nové generace chinolonu. To bylo už široce používané v gynekologii a urologii kvůli rychlosti odstranění infekce a minimu kontraindikací. Mezi zákazy užívání - starší osoby (nad 69 let), alergické reakce na složky léku a rozvoj selhání ledvin.

Penicilin - moderní skupina léků, zařazená mezi pátou generaci. Schopen poskytovat účinnou rezistenci vůči gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím.

Dávkování těchto léků se vypočítá v závislosti na věku a individuálních charakteristikách pacienta:

  • od 40 do 60 mg / kg pro dospělé;
  • od 20 do 45 mg / kg - pro děti.

Pozor! Denní dávka je rozdělena na 2-3 části. Léky se podávají intravenózně nebo intramuskulárně.

Vzhledem ke své nízké toxicitě je lék pacienty poměrně dobře snášen. Výjimkou jsou pouze případy, kdy pacient trpí nesnášenlivostí na kteroukoli složku léčiva.

Dlouhodobé užívání této skupiny antibiotik pro onemocnění ledvin může vyvolat alergickou reakci (vyrážka, zarudnutí kůže) a poruchy dyspepsie.

Pokud byla pyelonefritida vyvolána pyocyanickou tyčí, doporučuje se použít pipeline a sekuraci v kombinaci s gentamicinem a amikacinem. V případě kontraindikací použití aminoglykosidů je předepsána skupina penicilinů zvaná ciprofloxacin.

Terapie se provádí pod přísnou kontrolou biochemických krevních parametrů, protože je vysoká pravděpodobnost vzniku hypernatrémie a hypokalémie.

Cefalosporiny jsou skupinou léčiv odvozených od kyseliny aminocephalosporové. Nejúčinnější jsou ve vývoji zánětlivého procesu v ledvinách, vyvolaného pyelonefritidou a glomerulonefritidou. Vzhledem k metabolismu v játrech (odstranění z těla) jsou léky rozpoznány jako nejbezpečnější v přítomnosti příznaků selhání ledvin.

Nejsilnější léky v této skupině jsou následující:

Dávka: 50-100 mg / kg rozdělená do 2 dávek denně.

Na prevenci nemocí a léčby ledvin naši čtenáři radí klášternímu shromáždění otce Jiřího. Skládá se z 16 užitečných léčivých bylin, které jsou mimořádně účinné při čištění ledvin, při léčbě onemocnění ledvin, onemocnění močových cest a při čištění těla jako celku.

Zbavte se bolesti v ledvinách... "

Může způsobit značné škody v přítomnosti infekčního procesu v močovém traktu. Tento faktor je proto hlavní kontraindikací pro použití. Také tyto léky nemohou být užívány v době přenášení dítěte a novorozence. Cefalosporiny je přísně zakázáno kombinovat s alkoholickými nápoji.

Po skončení užívání uvedené skupiny antibiotik může být po dobu dalších 5 dnů vytvořena disulfiramová reakce:

  • ostrá bolest v břiše;
  • přetrvávající zvracení;
  • zvýšená úzkost;
  • bušení srdce;
  • významné snížení krevního tlaku.

Léčba ledvin makrolidovými antibiotiky je irelevantní v situacích, kdy byl zánětlivý proces způsoben působením stafylokoků, enterokoků, Klebsiella a E. coli. Ve většině případů jsou makrolidy předepisovány pro glomerulonefritidu.

Nejúčinnějšími léky jsou vilprafen a erythromycin. Jsou poměrně drahé, cena 680 rublů.

Karbapenemy - skupina beta-laktamových antibiotik. Vyznačuje se širokým spektrem aktivity a vysokou účinností v zánětlivém procesu v ledvinách, vyvolaném působením grampozitivních a gramnegativních rostlin. Intravenózní podání.

Mezi nejoblíbenější léky v této skupině patří:

  • Imipenem - pokud se doporučuje zánět ledvin nebo močového měchýře kombinovat s cilastatinem. Pomáhá poskytovat terapeutickou koncentraci léčiva v moči;
  • Meropenem je nejběžnějším lékem, jeho účinnost potvrzují četné recenze;
  • Doriprex;
  • Invazin.

Tato léková skupina se doporučuje pro použití při těžkém zánětu. Zvláště pokud byl způsoben E. coli nebo Klebsiella. Léky jsou neúčinné pro léčení Pseudomonas aeruginosa.

Dlouhodobé užívání karbapenemů může způsobit řadu vedlejších účinků:

  • projevy alergické reakce ve formě vyrážky a zarudnutí kůže;
  • symptomy nefrotické a neurotoxicity;
  • přetrvávající dyspeptické poruchy.

Předložená skupina léčiv má následující charakteristiky:

  1. Ve srovnání s výše uvedenými skupinami léčiv mají aminoglykosidy výraznější baktericidní vlastnosti a prakticky nezpůsobují alergické projevy.
  2. Schopen účinně působit v případě vývoje zánětlivého procesu v ledvinách v důsledku stafylokoků, infekce pseudomonas, Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, enterobakterií.
  3. Aminoglykosidy jsou prakticky neúčinné u zánětů vyvolaných aktivitou streptokoků a enterokoků.
  4. Maximální koncentrace léčiv v ledvinové tkáni lze dosáhnout intravenózním a intramuskulárním podáním.
  5. Mají vysokou úroveň toxicity. Mezi charakteristické vedlejší účinky patří nefrotoxicita, zhoršení sluchových funkcí, poškození vestibulárního aparátu, pravděpodobnost vzniku neuromuskulární blokády.

Průběh použití aminoglykosidů není delší než 10 dnů. V procesu terapie je nutné sledovat biochemické parametry krve.

Mezi nejběžnější léky v této skupině emitují amikacin a gentamicin.

Uroseptika jsou schopna bojovat proti infekcím ledvin a močového systému.

Jsou rozděleny do tří skupin:

  1. Nitrofurany. Nejoblíbenější z nich jsou furadonin a furagin. V tkáních a krvi se prakticky nehromadí, vylučují se z těla močí. Charakterizovaný širokým spektrem aktivity a vysoce účinný při zánětlivých procesech v ledvinách, vyvolaných stafylokoky, streptokoky, enterokoky, trichomonády. Je zakázáno používat při nošení dítěte. Mají velký počet vedlejších účinků: bronchospasmus, dyspepsie, plicní edém, poškození centrálního nervového systému. Mají toxický účinek na buňky jater a ledvin.
  2. Oxychinoliny. Z této skupiny je široce známý nitroxolin. Léčivo se vyznačuje širokým rozsahem kontroly různých mikroorganismů, včetně hub. Návyky nezpůsobují.

Chinolony a fluorochinolony. Mezi chinolony se rozlišují 4 generace léčiv, ale pouze nolitsin označuje uroseptiku. Po 4 hodinách se z těla odstraní, po 14 hodinách se odstraní další léčiva podobného účinku.

Nedostatečná léčba antibiotiky byla rozpoznána jako nejčastější příčina relapsu pyelonefritidy. Výběr léku, který není aktivní pro patogen, malé dávky, závislost na léku s prodlouženým užíváním, nedostatečná doba léčby.

Aby se zabránilo rozvoji chronické pyelonefritidy, jsou uroseptika předepisována každý měsíc po dobu nepřekračující 10 dnů. Ošetření se provádí pod kontrolou kultur moči pro sterilitu. V případě, že nedojde ke zlepšení, každých 5-7 dnů dochází ke změně užívaných léků.

Léčba proti relapsu často předepisuje léky, které mají protizánětlivé, antispasmodické (anestetické) a diuretické účinky, například canlephron, cyston, toxoid, 5-Nok.

Paralelně je možné provádět bylinnou léčbu. Ale jedna homeopatie bude zbytečná, použití antibiotik je nezbytné

Předložená skupina léčiv zahrnuje 4 generace léků se širokým spektrem účinku.

Chinolony a fluorochinolony jsou účinné v zánětlivém procesu v ledvinách, způsobeném působením gramnegativní a grampozitivní flóry.

K dispozici ve formě tablet a kapslí. Příjem se provádí 2-6 hodin po užití antacid nebo jiných léků obsahujících železo, zinek a vizmut.

Mohou se objevit následující nežádoucí účinky: t

  • pálení žáhy;
  • bolest v epigastrické zóně;
  • problémy s chutí k jídlu;
  • pocit nevolnosti;
  • emetické nutkání;
  • alergické reakce;
  • migrénu;
  • zvýšení teploty.

Kromě léků ve formě tablet, v případě zánětu ledvin, mohou lékaři předepsat pacientům injekce. To se však provádí pouze s těžkým průběhem nemoci.

Injekce mohou být rychle působící, nejčastěji jsou předepisovány pro záněty ledvin a močových cest, ureteru a zhoršování urogenitálního zdraví. Patří mezi ně digitální číslice, podávané 500 mg každých 12 hodin. V přítomnosti renální insuficience je dávka poloviční.

Navíc předepsané injekce cyprobay dvakrát denně, 100 mg. Mezi kontraindikace - přítomnost nesnášenlivosti na některou ze složek přítomných ve složení, těhotenství a laktace.

Hlavní věc, kterou je třeba si uvědomit, je to, že u všech příznaků charakteristických pro zánět ledvin (bolestivé pocity v této oblasti, odbarvení moči nebo pocit pálení při jeho oddělování) byste se měli okamžitě poradit s lékařem. S včasnou léčbou se můžete vyhnout dalším relapsům.

A trochu o tajemství...

Trpěli jste někdy problémy s bolestí ledvin? Soudě podle toho, že čtete tento článek - vítězství nebylo na vaší straně. A samozřejmě nevíte z první ruky, co to je:

  • Nepohodlí a bolesti zad
  • Ranní otoky obličeje a víčka nepřidávají vám důvěru...
  • Je to dokonce trapné, zvláště pokud trpíte častým močením...
  • Kromě toho, neustálá slabost a nemoci již pevně vstoupily do vašeho života...

A teď odpovězte na otázku: vyhovuje vám to? Je možné snášet problémy? A kolik peněz jste již „unikli“ k neefektivní léčbě? To je pravda - je čas to dokončit! Souhlasíte? Proto jsme se rozhodli sdílet exkluzivní metodu, ve které je odhaleno tajemství řešení bolesti v ledvinách. Číst článek

Jak léčit cystitidu u dětí doma

Jak rozdrcené kameny v ureteru