Nejčastějšími stížnostmi urologa na pacienty jsou močové infekce, které se mohou vyskytnout v jakékoliv věkové skupině z různých důvodů.
Bakteriální infekce orgánů močového systému je doprovázena bolestivým nepohodlím a pozdní léčba může vést k chronické formě onemocnění.
Pro léčbu takových patologií v lékařské praxi se obvykle používají antibiotika, která mohou rychle a účinně rychle uložit pacienta z infekce se zánětem močového systému.
Použití antibakteriálních látek v MPI
Normálně je moč zdravého člověka téměř sterilní. Nicméně uretrální trakt má svou vlastní hlenovou flóru, takže je často fixována přítomnost patogenních organismů v tekutině moči (asymptomatická bakteriurie).
Tento stav se neprojevuje a léčba obvykle není nutná, s výjimkou těhotných žen, malých dětí a pacientů s imunodeficiencí.
Pokud analýza ukázala celé kolonie E. coli v moči, je nutná antibiotická léčba. V tomto případě má onemocnění charakteristické příznaky a je chronické nebo akutní. Rovněž je indikována léčba antibakteriálními látkami dlouhými cykly v malých dávkách jako prevence recidivy.
Dále poskytovaly režimy antibiotické léčby urogenitálních infekcí pro obě pohlaví i pro děti.
Pyelonefritida
Pacientům s mírnou a středně těžkou patologií se předepisuje perorální fluorochinolon (například Zofloks 200-400 mg 2x denně), alternativně k cefalosporinům, chráněný inhibitorem amoxicilinu.
Cystitida a uretritida
Cystitida a zánět v uretrálním kanálu se obvykle vyskytují synchronně, takže se používají stejná antibakteriální činidla.
Další informace
Při komplikovaném a závažném průběhu patologického stavu je nutná povinná hospitalizace. V nemocnici je speciální léčebný režim předepsán parenterální cestou. Je třeba mít na paměti, že v silnějším sexu je každá forma urogenitální infekce komplikovaná.
S mírným průběhem onemocnění je léčba ambulantní, zatímco lékař předepisuje léky pro perorální podání. Přijatelné použití bylinných nálevů, odvarů jako doplňkové terapie na doporučení lékaře.
Širokospektrální antibiotika při léčbě MPI
Moderní antibakteriální činidla jsou rozdělena do několika druhů, které mají bakteriostatický nebo baktericidní účinek na patogenní mikroflóru. Kromě toho jsou léky rozděleny na antibiotika širokého a úzkého spektra účinku. Ty se často používají při léčbě MPI.
Peniciliny
Pro léčbu lze použít polosyntetické, inhibitorové, kombinované léky, penicilinové řady
- Ampicilin - prostředek pro orální podání a parenterální použití. Působí destruktivně na infekční buňku.
- Amoxicilin - mechanismus účinku a konečný výsledek je podobný předchozímu léku, je vysoce odolný vůči kyselému prostředí žaludku. Analogy: Flemoksin Solutab, Hikontsil.
Cefalosporiny
Tento druh se liší od skupiny penicilinu v jeho vysoké rezistenci vůči enzymům produkovaným patogenními mikroorganismy. Léky na bázi cefalosporinu jsou předepsány pro podlahy. Kontraindikace: ženy v poloze, laktace. Seznam běžných léčebných prostředků MPI zahrnuje:
- Cefalexin - lék proti zánětu.
- Ceclare - cefalosporiny druhé generace, určené k perorálnímu podání.
- Zinnat je dodáván v různých formách, nízko toxický, bezpečný pro kojence.
- Ceftriaxon - granule pro roztok, který se dále zavádí parenterálně.
- Cefobid - 3 generace cefalosporinů, zavedená in / in, in / m.
- Maxipim - odkazuje na 4. generaci, způsob aplikace je parenterální.
Fluorochinolony
Antibiotika této skupiny jsou nejúčinnější u infekcí urogenitální sféry, které mají baktericidní účinek. Existují však vážné nevýhody: toxicita, negativní účinky na pojivovou tkáň, schopná proniknout do mateřského mléka a projít placentou. Z těchto důvodů nejsou předepisovány těhotným, kojícím ženám, dětem do 18 let, pacientům s tendinitidou. Lze podávat s mykoplazmou.
Patří mezi ně:
- Ciprofloxacin. Výborně vstřebává do těla, zmírňuje bolestivé příznaky.
- Ofloxin. Má velké spektrum působení, díky kterému se používá nejen v urologii.
- Nolitsin.
- Pefloxacin.
Aminoglykosidy
Typ léků pro parenterální podání do těla s baktericidním mechanismem účinku. Aminoglykosidová antibiotika se používají podle uvážení lékaře, protože mají toxický účinek na ledviny, negativně ovlivňují vestibulární aparát, sluch. Kontraindikováno na místě a kojící matky.
- Gentamicin je léčivo druhé generace aminoglykosidů, špatně absorbované gastrointestinálním traktem, z tohoto důvodu je zaveden do / in, in / m.
- Netromitsin - podobný předchozímu léku.
- Amikacin je účinný při léčbě komplikovaných MPI.
Nitrofurany
Skupina bakteriostatických antibiotik, která se projevuje gram-pozitivními a gram-negativními mikroorganismy. Jednou z vlastností je téměř úplná absence rezistence u patogenů. Furadonin může být předepsán jako léčba. Je kontraindikován během těhotenství, kojení, ale děti mohou být užívány po 2 měsících od data narození.
Antivirová léčiva
Tato skupina léků je zaměřena na potlačení virů:
- Antiherpetic lékařství - Acyclovir, Penciclovir.
- Interferony - Viferon, Kipferon.
- Další léky - Orvirem, Repenza, Arbidol.
Antifungální léky
Pro léčbu MPI se používají 2 typy antimykotik: t
- Systémové azoly, které inhibují aktivitu hub - Flukonazol, Diflucan, Flucostat.
- Antifungální antibiotika - Nystatin, Levorin, Amfotericin.
Antiprotozoal
Antibiotika této skupiny přispívají k potlačení patogenů. Metronidazol je častěji předepisován při léčbě MPI. Poměrně účinný pro trichomoniázu.
Antiseptika pro prevenci pohlavně přenosných infekcí:
- Na bázi jódu - Betadin ve formě roztoku nebo čípků.
- Léky s obsahem chloru - roztok chlorhexidinu, Miramistin ve formě gelu, kapaliny, svíčky.
- Fondy založené gibitan - hexex ve svíčkách, řešení.
Jiná antibiotika v léčbě infekcí močového systému
Zvláštní pozornost si zaslouží lék Monural. Nepatří do žádné z výše uvedených skupin a je univerzální ve vývoji zánětlivého procesu v urogenitální oblasti u žen. V případě nekomplikované MPI se antibiotikum podává jednou. Lék není během těhotenství zakázán, je také povolen pro léčbu dětí od 5 let.
Přípravky pro léčbu urogenitálního systému žen
Infekce urogenitálního systému u žen mohou způsobovat následující onemocnění (nejčastější): patologie končetin a vaječníků, bilaterální zánět vejcovodů, vaginitida. Pro každý z nich se používá specifický léčebný režim s použitím antibiotik, antiseptik, léků proti bolesti a podporované flóry a imunity.
Antibiotika pro patologii vaječníků a přírůstků:
- Metronidazol;
- Tetracyklin;
- Co-trimoxazol;
- Kombinace gentamicinu s cefotaxímem, tetracyklinem a Norsulfazolem.
Antibiotická léčba bilaterálního tubálního zánětu:
Antifungální a protizánětlivé antibakteriální látky širokého spektra účinků předepsaných pro vaginitidu:
Antibiotika pro léčbu genitourinárního systému u mužů
U mužů mohou patogeny také způsobovat určité patologie, pro které se používají specifická antibakteriální činidla:
- Prostatitis - ceftriaxon, levofloxacin, doxycyklin.
- Patologie semenných váčků - erythromycin, Metatsiklin, Makropen.
- Onemocnění epididymis - levofloxacin, minocyklin, doxycyklin.
- Balanopostitida - léčba antibiotiky je sestavena na základě typu přítomného patogenu. Antimykotika pro lokální použití - Candide, Clotrimazol. Širokospektrá antibiotika - Levomekol (na bázi levomycetinu a methyluracilu).
Bylinné antiseptika
V urologické praxi mohou lékaři předepsat uroantiseptika jako primární terapii i jako pomocnou léčbu.
Canephron
Canephron je osvědčený lék mezi lékaři a pacienty. Hlavní účinek je zaměřen na zmírnění zánětu, vyhlazení mikrobů, má také močopudný účinek.
Složení drogy zahrnuje šípky, rozmarýn, bylinná centaury. Aplikuje se interně ve formě dražé nebo sirupu.
Fytolyzin
Fytolyzin - schopný odstraňovat patogeny z močové trubice, usnadňuje odchod kamenů, snižuje zánět. Složení léku obsahuje mnoho rostlinných výtažků a éterických olejů, přichází ve formě pasty pro přípravu roztoku.
Urolesan
Bylinné antiseptikum, vyrobené ve formě kapek a kapslí, které jsou důležité pro cystitidu. Složení: extrakt z chmelových hlávek, semen mrkve, éterických olejů.
Léky na zmírnění příznaků zánětu močového systému: antispasmodika a diuretika
Doporučuje se zahájit léčbu zánětu močových cest léky, které zastaví zánět, při obnově aktivity močových cest. Pro tyto účely se používají antispasmodika a diuretika.
Antispasmodika
Schopen eliminovat bolest, zlepšit tok moči. Mezi nejčastější léky patří:
Diuretika
Diuretika pro odstranění tekutiny z těla. Používá se s opatrností, protože může vést k selhání ledvin, komplikuje průběh onemocnění. Základní léky pro MPI:
Dnes je lék schopen rychle a bezbolestně pomáhat při léčbě infekcí v urogenitálním systému s použitím antibakteriálních látek. Za tímto účelem je nutné včas se poradit pouze s lékařem a podstoupit nezbytná vyšetření, na jejichž základě bude vypracován příslušný léčebný režim.
Antibiotika pro močové infekce u žen
Když lékaři píší články o antibiotikách a jejich důležitosti při léčbě nemocí urogenitálního systému, nemusí příliš přemýšlet o tom, aby popsali symptomy, příčiny vývoje a stadia patogeneze. Tyto části článku se nemění a například uretritida bude pokračovat s přibližně stejnými symptomy jako před 1000 lety.
Ale situace není stejná s léčbou. Každý rok se objeví několik účinných antibiotik, které po několika letech nebo dokonce měsících ztrácejí účinnost. Mezi antibakteriálními léky a mikroby existuje neustálý boj.
První přípravky prostého penicilinu, které získal Alexander Fleming během druhé světové války, vyléčily takové těžké hnisavé-septické komplikace a s takovou účinností, že by Tiens a Augmentin mohli v současné době závidět. A nejde o zvlášť vysokou účinnost penicilinu, ale o to, že mikroby zachytil překvapením: byli neozbrojení. Nyní se situace změnila.
To je dáno především obrovskou rychlostí reprodukce mikrobů jednoduchým dělením na polovinu a sdílením genetického materiálu. Takovéto mutace vznikají i „čistě náhodně“, což umožňuje, aby jednotlivé mikroorganismy přežily v podmínkách vysokých koncentrací antibiotik a antibakteriálních léčiv a antibiotika se používají všude a staly se součástí obvyklého prostředí patogenních mikroorganismů. Někteří z nich se obecně naučili používat antibiotika pro potraviny, protože to byla konkurenční výhoda.
Čtení článku o tom, co jsou antibiotika používána pro močové infekce u žen, tedy můžete bezpečně odložit ty, které byly napsány před 15 lety. Zvažte, která antibiotika se používají k léčbě patologie urogenitálního systému u žen v roce 2017 a která z nich je nejúčinnější. Nejdříve ale pochopme, co jsou míněny nemoci.
Indikace
Někdy dochází k nejasnostem mezi urogenitálními infekcemi a pohlavními chorobami. Sexuálně přenosné nemoci jsou přenášeny pohlavně, což je charakteristické pro jejich infekci a vznikají další přenosové cesty, které jsou prováděny mnohem méně často, například infekce syfilisem přes špinavé ručníky.
Pokud jde o močové infekce, vyskytují se v jakémkoli věku, kdy není realizován pohlavní přenos, a důvody jejich výskytu jsou zcela odlišné a flóra nebo mikroby, které je způsobily, nejsou specifickými patogeny. Urogenitální infekce je způsobena koky, Escherichia coli, Proteus - mikroby, které jsou neustále v přírodě, jak vně, tak uvnitř našeho těla.
K tomuto záměně konceptů dochází, protože mnoho pohlavních nemocí a urogenitální patologie se projevuje stejnými symptomy, například dysurickými poruchami, bolestí pálení při močení, řezáním a zánětlivými změnami v močovém sedimentu.
Všechny patogeny pohlavně přenosných infekcí jsou vysoce specializovaní paraziti a vrahové živých tkání a vstupují do těla, i když jsou na intaktní sliznici zdravé osoby.
Pokud jde o běžné infekce, potřebujeme buď mechanické poškození sliznice, nebo snížení imunity na pozadí nachlazení. V tomto případě je aktivována podmíněně patogenní flóra.
Je také velmi běžné, že u žen dochází k rozvoji zánětlivých onemocnění urogenitálních orgánů se špatnou osobní hygienou. Ženy jsou mnohem častější než muži dostat bakterie z hrází a řiť do genitální sliznice, vzhledem ke konkrétní struktuře.
Infekce moči zahrnují následující onemocnění:
- Urethritida nebo zánět močové trubice.
Hlavními příznaky jsou bolestivé močení, křeče, časté nutkání, přítomnost výtoku z močové trubice; - Cystitida je více „vysoce lokalizovaný“ zánětlivý proces, při kterém se zapálí vnitřní stěna nebo sliznice močového měchýře. Příznaky cystitidy jsou také časté nutkání, křeče, bolest, stejně jako pocit neúplného vyprázdnění po močení. Nejčastěji je výsledkem uretritida nebo hypotermie. S cystitidou se může v moči objevit krev.
- Pyelonefritida je zánětlivá léze ledvinového pánevního systému, ze které začíná nově tvořená moč. Příznaky zde již budou všeobecným zvýšením teploty (během exacerbace chronického procesu), slabostí, bolestí zad a významnými změnami v moči.
- Salpingitis a salpingo-oophoritis - zánět vejcovodů a zánět kloubů trubek a vaječníků, nazývaný také adnexitida. Je to „čisté“ zánětlivé onemocnění pohlavních orgánů, daleko od močových cest. Může však mít společnou příčinu a stejný patogen, počínaje neškodnou cystitidou.
- Kolpitis nebo vaginitida je zánět sliznice pochvy. Projevuje se bolestí, nepříjemnými pocity, sekrecemi, často kombinovanými s uretritidou a vzestupnou endokervicitou nebo zánětem děložního hrdla, což může vést k endometritidě.
Všechny tyto, stejně jako mnoho dalších zánětlivých a hnisavých onemocnění, například Bartholinitis, vyžadují předepisování antibakteriálních léčiv pro léčbu urogenitálního systému u žen.
Patogeny
Musíte vědět, že většina infekcí genitourinárního systému (MPS) je bakteriální, ale někdy se vyskytují také virové léze, například u bradavic a genitálního herpesu. V tomto případě antibiotika nepomohou.
Nejběžnějším patogenem je enterobakterie nebo E. coli - Escherichia coli. E. coli je detekována u více než 95% všech žen a ve střevech se u ní vyskytuje i u zdravých lidí a aktivně se podílí na zažívacích procesech. Tato mikroba kolonizuje střeva novorozenců již o 40 hodin později po porodu. Méně často streptokoky a stafylokoky, kvasinky, proteus a klebsiella způsobují infekci.
Antibiotika pro infekce urogenitálního systému u žen a samozřejmě i pro jakékoli nemoci by měla být předepsána pouze lékařem. Faktem je, že antibiotika jsou odlišná, některá nezabíjejí mikroorganismy, ale pouze inhibují a zastavují jejich vývoj. Jedná se o bakteriostatická antibiotika, například chloramfenikol. Další léky zabíjejí bakterie - jedná se o baktericidní antibiotika. A to neznamená, že zabíjení mikroorganismů je lepší než „zpomalení“.
Účel
Před zahájením léčby je samozřejmě žádoucí získat přesné údaje, které mikroorganismy nebo mikrobiální asociace způsobily zánět, a na které antibiotikum jsou citlivé. K tomu je třeba provést vhodné testy, nejčastěji šmouhy nebo výtok, moč a zasít je na speciální média.
Po izolaci čisté kultury je nutné stanovit její citlivost na antibiotika. V tomto případě se léčba antibiotiky nazývá racionální a cílená. Tato metoda je „cílená“ a nejlepší, ale trvá poměrně dlouhou dobu.
Ve druhém případě je předepsána empirická antibiotická léčba. Naznačuje, že nemoc s typickým obrazem je způsobena typickými patogeny, které se nejčastěji vyskytují v posledních letech a které „nepřinesou překvapení“.
V důsledku toho lékař předepisuje přesně ta antibiotika pro urogenitální systém pro ženy, které jsou nejčastěji předepisovány pro podobný klinický obraz. Empirická terapie nejčastěji začíná léčbu, a když jsou výsledky testu vhodné, léčba může být upravena.
Je také třeba poznamenat, že antibiotika jsou rozdělena na baktericidní a bakteriostatická. Bakteriostatika potlačují proliferaci bakterií a baktericidní je zabíjejí.
V některých případech, například při urologické sepse, kdy se v krvi člověka nachází velké množství patogenů a množí se, baktericidní antibiotika ohrožují život.
S rozpadem velkého množství mikrobiálních buněk se do krve dostane mnoho toxinů, patogenních proteinů a antigenů. To způsobí toxický šok, proto při sepse nelze použít baktericidní antibiotika, ale pouze bakteriostatická léčiva. Tak, negramotný pokus používat “co nejsilnější” antibiotikum může zničit osobu.
Odpor
Existují velké problémy s výběrem antibiotik pro urogenitální systém žen s mikrobiálními asociacemi a také s výběrem patogenů tzv. Nemocniční nebo nozokomiální flóry (Klebsiella, Staphylococcus aureus, gramnegativní cocci, enterokoky, Pseudomonas bacillus).
Tato flóra je rezistentní (rezistentní) na mnoho typů antibiotik. Také obtíže vznikají v přítomnosti kombinované chronické a akutní patologie, stejně jako v přítomnosti infekce pohlavními chorobami, například trichomoniázou, vyskytující se na pozadí chronické pyelonefritidy a adnexitidy.
Kromě toho stačí vědět, že 30% izolovaných patogenních Escherichia coli je necitlivých na ampicilin a biseptol a nejaktivnější skupinou antibakteriálních léčiv jsou fluorochinolony, na které není více než 10% celkové mikroflóry rezistentní, a mnoho dalších skutečností z "života" bakterií.
Periodické informace o objevené rezistenci patogenů, které jsou publikovány v lékařských on-line edicích, jsou velmi důležité pro lékaře - klinického farmakologa, který se podílí na výběru léčebných režimů.
Vlastnosti
Při předepisování jakéhokoliv antibiotika pro urogenitální systém u žen je nezbytné vzít v úvahu imunitní stav pacienta, přítomnost průvodních onemocnění, stav jater a ledvin, protože některá antibiotika mohou být škodlivá v přítomnosti chronického selhání jater a ledvin.
Musíte vědět, jaké léky pacient užívá, a jaký druh interakce se může vyskytnout mezi nimi při předepisování antibiotik. Také dnes je mnoho pacientů s infekcí HIV, kteří vyžadují speciální přístup k léčbě.
Po ukončení léčby antibiotiky je nezbytné provést korekci střevní dysbiózy, která se téměř vždy vyvíjí, a to jak po režimech předepsaných lékařem, tak i po vlastní léčbě.
Konečně, někdy má lékař akutní problém výběru léků, založený na poměru konceptů farmakoekonomie - ceny a kvality. Vysoce výkonné dovážené originální léky, vyvinuté a vyráběné vůdci globálního farmaceutického průmyslu, jsou často mimo dosah pacientů a domácí protějšky nejsou dostatečně účinné ve srovnání s původními léky.
Například náklady na antibiotikum ceftriaxon v lékárnách v prosinci 2017 v Rusku (jedna láhev na pěstování sušiny o hmotnosti 1 gramu) je:
- „Rotsefin“ - Švýcarsko, firma „Hoffman - La Roche“ - od 426 rublů;
- Ceftriaxon - Rusko - od 17 rublů.
Tento velký rozsah cen (více než 25 krát) nelze vysvětlit pouze dopravními náklady, cly a poplatky. Jedná se zejména o účinnou látku, která je v prvním případě švýcarské kvality.
Sortiment
Zvažte hlavní zástupce antibakteriálních léčiv. Jaká antibiotika pro ženy s genitourinárním systémem jsou používána a ke kterým skupinám patří?
Peniciliny
V současné době se ukazuje, že patogeny urogenitálních infekcí jsou vysoce rezistentní na ampicilin, zejména při izolaci E. coli s patogenními vlastnostmi. Proto se přírodní peniciliny prakticky nepoužívají, ale používají se polosyntetické, kombinované a další pokročilé přípravky.
Nejčastěji užívaný Flemoksin Solutab, stejně jako antibiotika s dlouhodobým účinkem po jednorázové injekci: Extensillin, Retarpen a Bitsillin. V souvislosti se stafylokoky je aktivita přítomna v polosyntetickém léčivu Oxacillin. V současné době je kombinace ampicilinu s kyselinou klavulanovou široce používána jako empirická terapie - to je Amoxiclav, Augmentin.
Drtivá většina těchto léčiv je baktericidní. Inhibují syntézu buněčné stěny a mikrob umírá. Na tuto skupinu antibiotik jsou citlivé také enterokoky, neisseries, aktinomycety a další patogeny „nekomplikovaných“ infekcí. V případě, že je zvýrazněn pyo-hnisavý bacil, lze použít Pipracil nebo Carbenicillin.
Cefalosporiny
Tato antibiotika jsou rozdělena do několika generací a většina z nich přichází ve formě „prášku pro injekce“. Cefazolin a Cefalexin patří do první generace, mohou být použity při selekci grampozitivních rostlin.
Léky druhé generace se prakticky nepoužívají, ale léky třetí generace jsou široce používány v nemocnicích - to je Cefotaxime, Ceftriaxon (Rocefin) a Ceftazidime, které se používají parenterálně.
Léky 4. generace, jako je Maxipim nebo Cefepime, se používají k léčbě komplexních případů a komplikovaných infekcí v nemocničním prostředí. Obvykle se neléčebné urogenitální infekce cefalosporiny neléčí s výjimkou Cefalexinu a Cefacloru, které jsou indikovány pro nekomplikované klinické případy.
Fluorochinolony
V současné době jsou nejúčinnější antibakteriální léčiva ze skupiny fluorochinolonů. Jsou baktericidní, narušují syntézu dědičného materiálu v patogenech a ničí buněčnou stěnu mikrobů. Existuje také několik generací fluorochinolonů a mnoho z nich se také používá k léčbě pohlavně přenosných infekcí. Jedná se o léky, jako jsou:
- Ciprofloxacin - Digran, Tsiprobay;
- Ofloxacin (Zanocin nebo Tarivid);
- Nolitsin nebo norfloksatsin, který dobře přispívá k eliminaci patogenů v horním močovém traktu.
- Abaktal. Je indikován nejen pro běžné infekce, ale také pro mykoplazmatickou infekci.
Všechny fluorochinolony jsou kontraindikovány pro použití u dětí, těhotných žen i během laktace. Tyto léky jsou však vysoce účinné při léčbě kapavky, cystitidy různých etiologií a chlamydií a jsou dostupné v tabletách, což jim pomáhá při ambulantní léčbě.
Aminoglykosidy
Tyto léky se podávají intravenózně a intramuskulárně, takže se prakticky nepoužívají ambulantně. Jejich použití je omezeno jejich vysokou toxicitou pro ledviny, stejně jako ototoxicitou. Proto jednoduše seznam těchto léků:
Ty mohou být účinné při komplikovaných infekcích močových cest. Výhodou aminoglykosidů je, že jsou předepsány jednou denně.
Tetracykliny
Přípravky tetracyklinu se široce používají v ambulantní praxi, protože existují formy tablet. Nejčastěji se jedná o doxycyklin. Léky jsou účinné při chlamydiích, gonokokové infekci, mykoplazmě a při porážce různých částí močového traktu.
Makrolidy
Nemluvě o makrolidech. Tato antibiotika jsou účinná nejen proti mnoha chlamydii, streptokokům a stafylokokům, ale i syfilisu. Mluvíme o drogách, jako jsou:
- Azithromycin (Sumamed)
- roxithromycin nebo vládnoucí.
Mají hlavně bakteriostatický účinek a při vysokých dávkách - a baktericidní. Velkým plusem je velmi pomalý vývoj bakteriální rezistence vůči těmto lékům.
Deriváty nitrofuranu
Diskuse o antibakteriálních látkách bude neúplná bez derivátů nitrofuranu. Tyto léky se používají v tabletách a jsou široce používány v ambulantní praxi. Tato antibiotika mají pozoruhodné vlastnosti: vzácně se vyvíjejí rezistence a mohou být používány po dlouhou dobu, včetně u malých dětí.
Mezi tyto léky patří Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Mají bakteriostatický účinek proti širokému spektru patogenů. Jedná se o různé gramnegativní a grampozitivní tyčinky a cocci, trichomonády, ale tyto léky se používají pouze v nízkých dávkách a ve formě kontinuální dávky, aby se zabránilo exacerbaci chronických infekcí močových cest.
To znamená, že je oprávněné předepisovat Furagin dítěti po operaci ledvin několik měsíců, ale je iracionální aplikovat ho u žen s akutní kolpitis. K tomu existují jiné prostředky.
Aplikace
Nahoře byly zvažovány různé zástupce antibiotik pro léčbu urogenitálního systému u žen. Zbývá zjistit, kdy a jak je aplikovat.
Jedním z hlavních důvodů jmenování je výrazný klinický obraz (stížnosti a symptomy) a uvolnění patogenních mikroorganismů. Nesmí docházet k žádným stížnostem, ale pokud se v moči nebo ve výtoku vyskytují velká množství patogenních mikrobů, jsou nutná antibiotika.
Třetí důvod pro jmenování těchto léků - je prevence relapsu, pro tyto léky jsou předepsány v nízké dávce poměrně dlouhý průběh.
Pro léčbu ambulantně jsou léčiva používána v tabletách nebo kapslích pro orální podání. V případě závažného průběhu infekce jsou předepsány parenterální přípravky pro intramuskulární a intravenózní podání pouze v nemocnici.
Průměrná délka léčby akutního onemocnění se liší: u akutní cystitidy, v průměru od 7 do 10 dnů au akutní pyelonefritidy, se antibiotika doporučuje po dobu nejméně dvou týdnů.
Na závěr musím říci, že lékař má vždy na výběr a není omezen na jeden jediný prostředek nápravy. Například v případě cystitidy může lékař předepsat Nolitsin nebo Ciprolet ze skupiny fluorochinolonů, cefotaximu nebo ceftriaxonu ze skupiny cefalosporinů, Flemoxin Soluteb a Augmentin ze skupiny penicilinů.
Čím závažnější je zánět a čím hlouběji je infekce, tím větší důraz by měl být kladen na jmenování cephalosparinů. Při akutní pyelonefritidě jsou tedy předepsány cefalosporiny 3. a 4. generace pro intramuskulární a intravenózní podání. V případě komplikovaného průběhu se do terapie přidávají fluorochinolony nebo aminoglykosidy v krátkém průběhu.
Ale v každém případě je použití antibiotik nešpecializovanými odborníky jako procházka minovým polem. Člověk nemůže vědět o nežádoucích reakcích a aktivitě léku, může si vybrat nesprávnou frekvenci podávání a dobu trvání terapie a všechny „mezilehlé“ úspěchy „zruší“.
Navíc svým jednáním jen zvýší počet mikroorganismů, které se s antibiotikem seznámily, "prozkoumal nepřítele" a zároveň klidně přežil svůj nesprávný účel. Proto, aby nedošlo k poškození nejen sebe, ale i ostatním lidem, vždy nejprve jít k lékaři.
Použití širokospektrých antibiotik pro infekce genitourinárního systému
Použití širokospektrých antibiotik pro infekce urogenitálního systému může eliminovat zánětlivé procesy reprodukčních orgánů, které jsou úzce spojeny s močovým systémem. Mezi nejčastější příčiny infekcí patří bakterie, houby, viry nebo protozoa. Podle statistik jsou muži s genitourinárním systémem méně znepokojeni než ženy. Antibiotika pro urinogenitální infekce u žen se používají k odstranění patogenů, svědění, zarudnutí, hnisavých sekrecí a bolesti. Mezi urogenitální patologie u mužů jsou nejčastěji cystitis, prostatitis. Někdy však muži mohou nést infekci v důsledku nedostatečné hygieny neobřezané předkožky nebo přítomnosti patogenních organismů v pochvě svého partnera.
Koncepce močových infekcí
Při zánětu genitourinárního systému může být původcem E. coli nebo stafylokoky, streptokoky. Pokud jakýkoliv orgán genitourinárního systému u mužů ovlivňuje zánětlivý proces, je to způsobeno sníženou imunitou, těžkou hypotermií nebo mechanickým poškozením během análního sexu. Žena může infikovat urogenitální systém v důsledku nedodržování pravidel osobní hygieny, kdy baktericidní mikroorganismy napadají urogenitální trakt. Mužská polovina populace je infikována urogenitálními infekcemi mnohem méně často než samice, s výjimkou starších osob.
U onemocnění urogenitálního systému trpí ženy také ledvinami s uretery, močovým měchýřem, močovou trubicí.
Mezi nejčastější infekce patří:
- Pyelonefritida je zánět v oblasti parenchymu a ledvin, bolestivý, doprovázený horečkou, až po nevolnost, slabost, zimnici.
- Cystitida je jednou z nejčastějších infekcí. To se projevuje častým močením, krví v moči, po stolici dochází k pocitu neúplného vyprazdňování a silných bolestí.
- Urethritida nastane, když záněty uretry, během tohoto období vyprazdňování stanou se bolestivé, hnis může být propuštěn.
Nejúčinnějším způsobem, jak bojovat s onemocněním močového systému, je užívat antibiotikum, které zmírní bolestivé potíže, umožní pravidelné vyprazdňování a eliminuje gynekologické patologie. V tomto případě antibiotikum není univerzální lék na všechny nemoci, působí ve spojení s krémy, masti, odvar bylin.
Nejúčinnější antibiotika
Tendence k močovým infekcím u žen je vysvětlena anatomickou strukturou orgánů, krátkou močovou trubicí, její blízkostí k vagíně a otevřením řitního otvoru. U mužů, naopak, dlouhá močová trubice, tedy patogenní procesy se vyskytují v dolních močových cestách, což způsobuje prostatitidu. Pod vlivem antibiotik jsou patogeny zničeny, zbývající léky mohou sloužit jako pomocné látky.
Mezi širokospektrá antibiotika pro infekce urogenitálního systému patří:
Peniciliny. Baktericidní léky, které ničí mikrobiální stěnu v důsledku syntézy proteinů. Přípravky přírodního původu, zaměřené na ničení gramnegativních bakterií.
Polosyntetické drogy. Mezi ně patří amoxicilin, oxacilin, ampicilin, karbenicilin. Skupina aminopenicilinů se stala citlivou na antibiotika 25–30%, takže zbývajících 70–75% umožňuje bojovat s citlivými bakteriemi v moči a sekreci uretry. S ampicilinem nebo amoxicilinem je jejich odchod z těla několik hodin.
Inhibitor chrání léky, jako je flemoklav, unazin, ampisid, augmentin nebo amoxiclav.
Kombinované přípravky polosyntetického a inhibitoru chráněného.
Řada cefalosporinů patří do polosyntetických sloučenin, které jsou rozděleny do čtyř generací. Odolnost vůči lékům se zvyšuje s každou generací. Používají se, pokud peniciliny nepomáhají, ale špatně se vstřebávají z gastrointestinálního traktu.
První generace zahrnuje cefalexin a cefazolin, které jsou podávány intravenózně a intramuskulárně, stejně jako cefadroxil ve formě prášku a kapslí. Jsou zřídka předepisovány, protože působí hlavně na cystitidu. Není vhodný pro syfilis, kapavku, chlamydii.
Druhá generace je reprezentována cefuroximem a cefaclorem, ale nejsou tak účinné jako třetí generace cefalosporinů.
Třetí generace se vyznačuje nejoblíbenějším lékem této skupiny - ceftriaxonem, cefixímem, ceftibutenem, cefotaxímem. Léky zničí původce gramnegativních bakterií, jsou účinné při cystitidě, syfilisu a pyelonefritidě.
Ceftriaxon je předepisován k léčbě urogenitálního systému žen a mužů, který je populárním antibiotikem podskupiny cefalosporinů. Univerzální lék se širokým spektrem účinku léčí takové urogenitální infekce, jako je pyelitida, prostatitida nebo cystitida a jejich chronické formy. Odolává anaerobním bakteriím a grampozitivním bakteriím, je také předepsán, když je řada penicilinů a aminoglykosidů neaktivních. Způsob podání je intramuskulární a intravenózní. Pokud existují závažné indikace, je určena dětem, těhotným ženám. Nevýhodou je, že léčivo neinteraguje s tkání prostaty, proto není indikováno pro muže s bakteriální prostatitidou.
Cefepime, léčivo používané při léčbě komplexních onemocnění urogenitálního traktu, patří do čtvrté generace. Systém močových orgánů je ovlivněn bakteriální prostatitidou, uretritidou nebo zánětem ledvin a končetin, proto je důležité používat cefepim, jehož hlavní kontraindikací je věk do 12 let.
Série tetracyklinů. Léčiva mohou léčit léze Escherichia coli, ale nemohou se vyrovnat se staphylococcus aureus. Léky nejsou schopny bojovat proti stafylokokům, ale jsou účinné proti E. coli. Pro infekce se používá tetracyklin, chlortetracyklin nebo oxytetracyklin v závislosti na patologii, chlamydii, mykoplazmě, gonokoku nebo ureaplasmě.
Fluorochinolony ve formě ofloxacinu nebo ciprofloxacinu se používají k léčbě bakteriální prostatitidy. Ženy s problémy s močovým měchýřem, uretritidou, cystitidou nebo pyelonefritidou jsou předepisovány levofloxacinem nebo morfloxacinem. Kontraindikováno u dětí, těhotné, protože způsobuje zakrslý růst a kost.
Nolitsin nebo norfloksatsin má silný baktericidní účinek, je populární drogou moderní medicíny. Není návykové a vede k rychlé destrukci škodlivých mikroorganismů. Léčivo proniká do mužského nebo ženského těla a rychle se vstřebává a vylučuje z těla, aniž by poškodilo nervový systém a kosti. Nedoporučuje se užívat lék v kombinaci s antacidy, protože to zabraňuje vstřebávání v těle. Nolitsin se doporučuje k úplavici nebo salmonelóze, yersineóze, infekcím horních cest dýchacích.
Aminoglykosidy. Léčba se provádí v nemocnici, protože může způsobit toxické účinky. Používá se k léčbě nozokomiálních infekcí a endokarditidy. V případech tuberkulózy je předepsán streptomycin nebo kanamycin.
Skupina makrolidů. Nejběžnější jsou azithromycin, klarithromycin, erythromycin a roxithromycin. Vzhledem k nízké citlivosti na gramnegativní bakterie jsou léky předepisovány nejčastěji v případě neononokokové uretritidy.
Infekce urogenitálního systému u žen jsou léčeny pouze širokospektrými antibiotiky, proto je určena vhodná skupina, doporučení podává lékař.
Léky předepsané pro onemocnění močových cest
Antibiotika pro infekce urogenitálního systému přispívají k ničení baktericidních organismů, ale nejčastějšími patologiemi žen jsou:
Diagnóza endometritidy předčí častěji dívky ve fertilním věku, ve kterých je zapálena sliznice dělohy, a infekce se objevuje přes genitální trakt. Antibiotika se používají k léčbě močových infekcí, zejména endometritidy:
- ze série penicilinů - ampicilin, amoxin, ecobol;
- z tetracyklinů - tetracyklin, doxycilin;
- fluorochinolony jsou reprezentovány ofloxinem, zanocinem a tarividem;
- Skupinu cefalosporinů představuje cefotoxin, cefazolin.
Některé moderní dívky nedávají náležitý význam potratům, protože oni jsou hlavní příčina cervicitis nebo cervical zánět. Antibiotika pomohou zmírnit zánět:
- Makrolidy, jmenovitě azithromycin, vilfaren solutab nebo erythromycin, shrnuty, platné;
- Z kategorie penicilinů je to amoxiclav, ecobol a amossin.
- Fluorochinolony jsou reprezentovány ofloxinem, levostarem, zanocinem, tarivomem.
Kolpitis je jednou z nejčastějších patologií urogenitálního systému, projevující se zánětem vaginálních stěn.
Antibiotika pro léčbu kolpitis:
- Ceftriaxon a cefixim se používají mezi cefalosporiny;
- Ekoklav z řady penicilinů;
- Levofloxacin a ciprofloxacin z fluorochinolonů;
- Vhodné vhodné makrolidy;
- Clindamycin ze skupiny linkosamidů.
Vedlejší účinky a kontraindikace
Močové systémy mužů jsou méně náchylné k infekci než ženy, ale vedlejší účinek je stejný. Přijetí moderních léků na infekce moči nezbavuje pacienta nežádoucích účinků, ale musí být známo, aby se zabránilo vážným komplikacím, ale po přečtení je určitě upozorní na samosprávu.
- Náhlé alergické reakce ve formě anafylaktického šoku.
- Vyrážka
- Migréna
- Závratě.
- Slabost a únava.
- Zvýšení teploty.
- Trombocytopenie.
- Tromboflebitida.
- Kandidóza.
Kontraindikace při přijetí:
- Individuální nesnášenlivost vůči droze tělem.
- Renální selhání.
- Těhotenství ve většině případů, protože antibiotikum má toxický účinek na plod.
- Kojení.
- Věk dítěte. Dětem na předpis mohou být podávány pouze určité druhy léků.
Poškození močového měchýře, uretry, přívěsků, pochvy nebo dělohy nejsou léčeny univerzálním lékem, pouze ošetřující lékař si může vybrat léky. Urogenitální infekce jsou diagnostikovány ve většině případů na základě výsledků testů, ale předpokladem může být těžké svědění a bolest v podbřišku. Největší chybou žen je pokus o zahájení vlastní léčby bez konzultace s lékařem, což může vést k závažným komplikacím ve formě tromboflebitidy, leukopenie, edému a vyrážky.
Jak léčit močové infekce antibiotiky?
U infekcí, které vstupují do těla pohlavně (viz o genitálních infekcích zde), jsou postiženy také reprodukční a močové orgány, které jsou funkčně propojeny. Průběh antibiotik, který je v takových případech nutně předepsán, lze provádět jak v nemocnici, tak doma.
Vlastnosti antibiotické terapie
Hlavním cílem léčby antibiotiky je zničení některých patogenů identifikovaných během diagnózy.
Po těchto diagnostických studiích je detekována polymerázová řetězová reakce, bakteriologická kultura, DNA a antigeny k patogenním bakteriím. Během vyšetření dochází také k rozpoznání citlivosti původce k různým antibakteriálním lékům, což určuje průběh léčby.
Antibiotická terapie má smysl v zánětlivých procesech charakterizovaných zhoršeným močením, hnisavými sekrecemi, zarudnutím sliznic pohlavních orgánů. Jejich použití přispívá k odstranění zánětu, bolesti a zabraňuje dalšímu šíření infekce do okolních orgánů a tělesných systémů. Hmatatelné a poměrně rychlé výsledky léčby antibiotiky závisí na včasné léčbě pacienta, pokud je onemocnění v počátečním stadiu.
Druhy antibiotik a jejich základní vlastnosti
Antibakteriální látky jsou látky, které se používají ke zpomalení růstu a reprodukce patogenních mikroorganismů, k jejich zničení. Mohou být organické, to znamená, že jsou produkovány na základě bakterií, ale zároveň jsou fatální pro patogenní viry. Dnes jsou také kombinované a syntetické drogy.
Tyto léky jsou klasifikovány:
- podle druhu expozice a chemického složení;
- na spektrum činností (úzké a široké).
Baktericidní léky způsobují narušení patogenu, což vede k jeho smrti. Bakteriostatika - zpomaluje růstové procesy, snižuje životaschopnost, pozastavuje účinky patogenních organismů na organismus.
Existuje několik hlavních typů antibiotik:
Peniciliny (třída beta-laktamů)
Vlastnosti - výrazný baktericidní účinek, spočívající v potlačení syntézy buněčné stěny mikrobu, vedoucí k jeho smrti. Chemické složení této skupiny je aktivní ve vztahu k grampozitivním a gramnegativním bakteriím - enterokokům, spirochetům, streptokokům, stafylokokům, neepizodům, aktinomycetům, většině korynebakterií.
Přípravky - penicilin, benzylpenicilin, fenoxymethylpenicilin, ze směsí širokého působení - Ampicillin, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Léky s prodlouženou činností - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Z polosyntetik - Oxacillin, účinný proti stafylokokům.
Při léčbě urogenitálních zánětlivých procesů se často používají antisexaggeózní peniciliny - Pipracil, Carbenicillin, Sekuropen.
Cefalosporiny
Vlastnosti - antimikrobiální léčiva jsou méně toxické látky, ale také destruktivní pro patogeny. Účinné látky působí přímo na DNA bakterií a virů.
Přípravky první generace - Cefalexin, Cefazolin, jsou účinné proti grampozitivním bakteriím. Cefuroxim axetil, Cefaclor, Cefuroxime a další deriváty druhé fáze se téměř nepoužívají, protože jsou nižší než pozdější cefalosporiny - Cefixime, Ceftibuten (tablety), Cefotaxime, Ceftazidime (parenterální léčiva). Složení této série, včetně Cefepimu, se používá hlavně v nemocničních podmínkách pro komplikované infekce.
Aminoglykosidy
Vlastnosti - vlastností léčiv je účinnost potlačení životaschopnosti gramnegativních bakterií. Pyogenní bakterie a enterokoky jsou však rezistentní vůči svým účinným složkám.
Přípravky - Gentamicin, Amikacin, Tobramycin, Netilmicin, Streptomycin. Na pozadí bezpečnějších fluorochinolonů a cefalosporinů nové generace tyto léky v poslední době téměř nebyly předepsány pro uroinfekce.
Tetracykliny
Vlastnosti - mají bakteriostatický, inhibiční účinek na chlamydii, mykoplazmu, gonokoky, grampozitivní koky. Inhibujte syntézu mikrobiálních proteinů.
Léky nejčastěji předepisované pro infekční onemocnění moči jsou tetracyklin, doxycyklin, minocyklin, limecyklin. Jedná se o širokospektrá antibiotika, která jsou účinná pro infekce různých etiologií.
Fluorochinolony
Vlastnosti - fluorochinolony způsobují smrt patogenních bakterií a virů, protože potlačují syntézu buněčného proteinu patogenu. Aktivně se chovají v souvislosti s gonokoky, chlamydií, mykoplazmou, pyogenními bakteriemi - streptokoky a stafylokoky.
Přípravky - Lomefloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Enoxacin, Ofloxacin se používají k léčbě kapavky, mykoplazmózy, infekční prostaty, cystitidy, chlamydií. V současné době existují 4 generace širokého spektra fluorochinolonu, které jsou účinné pro různé typy infekcí genitálií a močových cest.
Nitrofurany
Vlastnosti - mají výrazný baktericidní účinek, spektrum aktivity - Trichomonas, Giardia, gramnegativní, grampozitivní bakterie, streptokoky.
Přípravky - nitrofurantoin, furazolidon, furazidin, Nifuroksazid. Nejčastěji se používají pro nekomplikované urogenitální infekce, mezi požadavky - nízké dávkování v důsledku toxicity, stejně jako v důsledku vedlejších účinků.
Kromě hlavních skupin antibiotik se makrolidy používají v lékařské praxi. Jsou účinné proti stafylokokům, streptokokům, legionelám, chlamydiím, mykoplazmě. Tato léčiva jsou zvláště účinná při léčbě chlamydií, ne-gonokokové uretritidy.
Hlavní účinek je bakteriostatický, i když se zvýšením dávky může být dosaženo baktericidního účinku.
Řada léků - klarithromycin, erythromycin, azithromycin, roxithromycin. Při infekci moči se používá hlavně azithromycin. Je důležité, že rezistence virů a bakterií k těmto lékům je produkována velmi pomalu.
Jak si vybrat antibakteriální prostředky pro léčbu infekcí močových cest?
Navzdory rozdílům ve struktuře močových orgánů u mužů a žen může infekce ovlivnit ledviny, močový měchýř, uretrální kanál a uretry. Souběžně se v sousedních orgánech vyvíjejí záněty zánětu. Různé mikroby, vstupující do těla různými způsoby, způsobují řadu onemocnění:
- cystitida - zánět močového měchýře;
- uretritida ovlivňuje močovou trubici;
- pyelonefritida a další infekční onemocnění ledvin, charakterizované změnami v kanalikulárním systému, tkání šálků a pánve, glomerulárním aparátem spárovaného orgánu.
Samozřejmě, pro léčbu lékař předepíše lék, který přináší minimální poškození zdraví pacienta, na základě individuálních vlastností jeho těla.
Všechna tato onemocnění vyžadují použití určitého typu antibiotik, která jsou vybrána na základě citlivosti patogenních bakterií na ně:
- V případě cystitidy, penicilinů (Amosin, Cefalexin, Ecoclav), fluorochinolonů (Nolitsin, Levofloxacin, Norfloxacin, Tsiprolet), cefalosporinů (Cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Unidox lze použít z tetracyklinů. Akutní cystitida je léčena antibakteriálními látkami po dobu 5 dnů, v chronické formě je vyžadován průběh 7 až 10 dnů.
- U uretritidy - fluorochinolony (pefloksabol, pefloksatsin), používané po dobu nejvýše 10 dnů. Tetracykliny, především doxycyklin, až 7 dní. Pokud se onemocnění vyskytuje v mírné formě, aplikujte makrolidy - azithromycin, Hemomitsin trvající až 3 dny. S dobrou vytrvalost jmenován peniciliny - Amoxiclav, Timentin samozřejmě až 14 dnů.
- Pro pyelonefritidu a další onemocnění ledvinového systému - cefalosporiny (Ceforal Solyutab, Klaforan, Cefalexin), jsou účinné pro hnisavý zánět, který se používá po dobu 3-5 dnů. V případě porážky s E. coli a enterokoky - peniciliny (Amoxicilin a Penicilin), ne déle než 12 dnů. S komplikacemi, fluorochinolony - Levofloxacin, Moxifloxacin. V pokročilém stádiu Amikacinu jsou krátce předepsány gentamycin.
Kromě těchto onemocnění se mohou muži a ženy na pozadí infekce vyvíjet i jiní, jedineční pro mužské a ženské tělo, nemoci.
Antibiotická léčba močových infekcí u mužů
Mužské infekční nemoci, stejně jako ženské, jsou léčeny podle přísně zavedeného systému.
Pravidla pro léčbu antibiotiky jsou následující:
- Identifikace viníka infekce a její citlivosti na antibakteriální látky pomocí hardwarové a laboratorní diagnostiky.
- Jmenování nejúčinnější, šetřící jeho toxické léky.
- Volba formy léku, jeho dávkování, trvání léčby.
- V případě potřeby kombinace různých prostředků.
- Pozorování a sledování léčby pomocí testů.
U mužů, kromě běžných onemocnění močových orgánů, mohou nastat i další patologie, které jsou vlastní pouze mužské polovině. Je důležité vědět, jaké antibiotika a další léky se používají k odstranění patogenního prostředí u těchto onemocnění.
Prostatitida
Prostatitida je infekce tkáně prostaty. Léčba prostatitidy se provádí v několika směrech:
- Antibakteriální léčba zahrnující doxycyklin, ceftriaxon, josamycin, levofloxacin.
- Protizánětlivé léky - svíčky Diclofenac, Propolis DN, Voltaren.
- Analgetické čípky Proktozan.
Urolog může navíc předepsat imunomodulační léčiva, vitamínové komplexy a probiotika, stejně jako alfa adrenergní blokátory Doxazosin, Tamsulozin, Terazosin. Používá se vhodná fyzioterapie - elektroforéza, topení, laserová terapie, speciální koupele.
Vesikulitida
Onemocnění semenných váčků. Pro léčbu vezikulitidy se používá:
- Antibiotika - erythromycin, Macropen, Sumamed (makrolidy), Metatsiklin a Doxycycline (tetracykliny).
- Protizánětlivé léky - ketonal, indomethacin.
- Antiseptika - Furamag, Furadonin.
- Antispasmodické a analgetické svíčky - Ibuprofen, Anestezol, Diclofenac.
Je znázorněn příjem imunostimulačních látek (Pyrogenal, Taktivina, ženšenová tinktura). Pro zlepšení krevního oběhu - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. V některých případech je předepsána bahenní terapie, fyzioterapeutické postupy, sedativa pro korekci nervového systému.
Epididymitida
Infekce epididymis. Epididymitida je léčena následujícími léky:
- Antibiotika - minocyklin, doxycyklin, levofloxacin.
- Antipyretika - Paracetamol, Aspirin.
- Protizánětlivé léky - obvykle předepisují ibuprofen nebo diklofenak.
- Léčiva proti bolesti - Ketoprofen, Drotaverinum, Papaverin.
V akutní fázi onemocnění se doporučují studené obklady. Během remise v chronické fázi - zahřívací sezení. V těžkých stavech pacienta se doporučuje hospitalizace.
Balanopostitida
Zánět hlavy a předkožky infekční povahy. Když jsou vybrána antibiotika s balanopostitidou v závislosti na typu patogenu. Hlavní antimykotika pro místní použití - Clotrimazol, Mikogal, Candide. Můžete také použít širokospektrální antibakteriální léčiva, zejména Levomekol na bázi levomycetinu a methyluracilu. Z protizánětlivých léků předepsaných Lorinden, Lokakorten.
Kromě toho jsou předepsány antihistaminika ke zmírnění otoků a odstranění alergických reakcí.
Léčba močových infekcí u žen
Mezi čistě ženskými chorobami způsobenými infekčními činiteli můžeme rozlišit 3 nejčastější nemoci, o kterých uvažujeme níže.
Salpingooporitis (adnexitis) - patologie vaječníků a přívěsků u žen
Adnexitida může být vyvolána chlamydií, trichomony, gonokoky a jinými mikroby, proto mohou být předepsány antibiotika různých skupin - tetracyklin, metronidazol, co-trimoxazol. Často se navzájem kombinují - gentamicin s cefotaxímem, tetracyklin a norsulfazol. Monoterapie ve skutečnosti neplatí. Zavedení může být injikováno, ale je také poskytnut perorální příjem.
Kromě antibakteriálních látek se používají antiseptika, vstřebatelné a léky proti bolesti - Furadonin, Aspirin, Sulfadimezin. Vaginální a rektální čípky s analgetickým a antimikrobiálním účinkem mají dobrý účinek - McMiror, Polygynax, Hexicon atd. Při chronickém průběhu onemocnění se doporučuje koupele, obklady, parafínové koupele, které lékař drží doma.
Salpingitida - bilaterální zánět vejcovodů
Salpingitida je nejčastěji způsobena gonokoky a chlamydií, proto se k léčbě používají antibakteriální léčiva různých skupin - azithromycin, doxycyklin, gentamicin, cefotaxime, clindamycin, cefotaxime.
Léky používané ke zmírnění zánětu - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Pro ochranu střevní flóry při použití antibiotik se používá Bifidumbacterin, Vitaflor, Linex. Ženy mají předepsaný příjem vitamínu E, kyseliny askorbové, rutinu a imunomodulátorů - Polyoxidonium, Imunofana.
Pro resorpci adhezí ve vejcovodech se doporučuje fibrinolytika - Lidaza, Longidaza.
Vaginitida (kolpitis)
Zánět sliznice pochvy. Kolpit je zpracováván komplexně. Hlavním cílem terapie je normalizace vaginálního mikroprostředí, posilování práce imunitního systému.
Z antibiotik se používají široce působící léky, které mají zároveň antifungální účinky a zmírňují záněty - Vokadin, Terzhinan. Předpokládá se podpůrná péče, proto jsou potřeba probiotika jako Linex a Bifidumbacterin. Gynekolog může předepisovat komplexy minerálů a esenciálních vitamínů, předepisovat ultrafialové záření, laserové ozařování, které urychluje léčbu.
Moderní medicína nabízí různé způsoby řešení problému s infekčními lézemi pohlavních orgánů a močových orgánů. Za tímto účelem musí pacient včas navštívit lékaře a podstoupit nezbytné vyšetření. Pak se můžete spolehnout na rychlou a úspěšnou obnovu.