Antibiotika pro ledviny pro jejich zánět

Standardní plán léčby pyelonefritidy zahrnuje několik léků: s protizánětlivými, urosepticheskimovými a antibakteriálními účinky. A jaká je role antibiotik při zánětu ledvin? V našem přehledu se zabýváme principem působení a charakteristik použití běžných antimikrobiálních látek pro léčbu infekcí močových orgánů.

Mechanismus účinku antibiotik na zánět

Mezi léčebnými metodami léčby zánětlivých onemocnění ledvin patří zvláštní místo antimikrobiální léčiva. Antibiotika pro urogenitální infekce mají:

• baktericidní účinek - přímo zničí mikrobiální částice, které způsobily zánět;
• bakteriostatické působení - narušuje dělení bakteriálních buněk, čímž inhibuje jejich reprodukci.

Tyto léky jsou nezbytné pro léčbu etiotropní (zaměřené na odstranění příčiny) léčby pyelonefritidou, pyelitidou, UTI a dalšími onemocněními.

Antimikrobiální léčiva pro léčbu ledvin

Antibiotika jsou rozsáhlou farmakologickou skupinou se stovkami zástupců. A jaké léky se používají při zánětech ledvin a proč: zkusme to zjistit.

Hlavní požadavky na antibiotika ledvin jsou:

• vylučování moči;
• nedostatek nefrotoxicity - negativní vliv na funkční tkáň ledvin;
• aktivita proti hlavním původcům pyelonefritidy;
• snadné použití pro lepší přístup pacienta k léčbě.

Tato kritéria odpovídají několika skupinám léčiv. Vlastnosti jejich použití, hlavní výhody a nevýhody, které zvažujeme níže.

Fluorochinolony

Fluorochinolony jsou moderní, širokospektrální léky, které jsou stále populárnější.

• Ofloxacin;
• Ciprofloxacin;
• Levofloxacin;
• Sparfloxacin.

Dnes jsou fluorochinolony jedním z nejúčinnějších antibiotik pro léčbu akutní a chronické pyelonefritidy.

Mezi výhody těchto fondů patří:

• rychlost a efektivita;
• pohodlí podávání: 1 r / d s průměrnou léčbou 7-10 dnů;
• snížení rizika komplikací infekčních procesů v ledvinách.

Mají přípravu skupiny a jejich nevýhody:

• vysoká cena;
• riziko střevní dysbiózy a jiných vedlejších účinků;
• nežádoucí účinky na játra (při dlouhodobém užívání);
• Rozsáhlý seznam kontraindikací, včetně dětského věku (do 18 let), těhotenství, období kojení.

Fluorochinolony jsou vynikající pro léčbu komplikovaných forem pyelonefritidy, kdy je nutné dosáhnout rychlé eliminace příčiny zánětu. Terapie mírných forem onemocnění může být prováděna pomocí přípravků penicilinu nebo cefalosporinu.

Cefalosporiny

Cefalosporiny jsou léky volby pro léčbu pyelonefritidy a infekcí močových cest. Tato farmakologická skupina zahrnuje:

Tato antibiotika se vyznačují rychlým vývojem terapeutického účinku: pacienti se již 2-3 dny po přijetí cítí mnohem lépe a účinky zánětu se snižují.

Výhody cefalosporinů navíc zahrnují:

• široké spektrum účinku: produkty jsou účinné proti většině patogenů močového systému;
• různé formy uvolňování;
• možnost domluvit se s dětmi (pod dohledem lékaře).

Mezi minusy této farmakologické skupiny patří:

• hepatotoxicita - možný negativní účinek na játra;
• relativně vysoké riziko vzniku alergických reakcí / individuální intolerance.

Peniciliny

Peniciliny jsou medicíně známy více než půl století. Je to jedna z nejpopulárnějších skupin antibiotik na světě. To zahrnuje:

Jejich nespornou výhodou je:

• možnost použití u těhotných žen, kojících žen a dětí, včetně novorozenců;
• žádný toxický účinek na tělo;
• velký počet dávkovacích forem vhodných pro použití dospělými a dětmi;
• rozumnou cenu.

Přitáhněte pozornost a nedostatky:

• každoročně klesající účinnost spojená se zvýšením počtu rezistentních (rezistentních) forem bakterií na peniciliny;
• vysoké riziko alergických reakcí.

Rezervní léky

Existují také antibiotika, která jsou předepisována pacientům pouze v ústavní léčbě těžkých forem pyelonefritidy doprovázených komplikacemi. Takové léky se nazývají léky druhé linie nebo rezerva. Patří mezi ně:

Vyznačují se silným baktericidním účinkem a téměř úplnou nepřítomností rezistentních kmenů bakterií. Rezervní léky rychle a účinně překonají jakýkoli zánětlivý proces. Nutnost jejich použití však musí být přísně odůvodněna a potvrzena ošetřujícím lékařem.

Jmenování antimikrobiálních látek je klíčovým prvkem při léčbě infekcí ledvin, močovodů, močového měchýře a močové trubice. Léčba antibiotiky působí na příčinu onemocnění a pomáhá předcházet vzniku závažných komplikací. Je důležité, aby výběr činidla, jeho dávkování a trvání příjmu prováděl ošetřující lékař, s přihlédnutím ke zvláštnostem průběhu infekce a doprovodné patologie pacienta.

Antibiotika pro zánět ledvin

Zanechat komentář 50,046

Jak účinně léčit zánět ledvin? Důvěřovat tradiční medicíně, pít více vody nebo zvolit antibiotika? Je bezpečné užívat antibiotika pro zánět ledvin? Zánět ledvin (obvykle označovaný jako "nefritida") a močový měchýř (cystitida) jsou velmi nežádoucími a nepříjemnými jevy. Termín "nefritida" označuje onemocnění, jako je pyelonefritida, pyonefrosa a dokonce tuberkulóza. Zánětlivé procesy jsou doprovázeny divokou bolestí břicha a bolestí dolní části zad. Bohužel se s nimi lidé setkávají častěji, než by chtěli. Je důležité poznamenat, že čím dříve se obrátíte na urologa, tím jednodušší a rychlejší bude diagnostický a léčebný proces. Bez ohledu na taktiku pro léčbu zánětu ledvin jsou vybrány, a to navzdory skutečnosti, že terapie je podávána doma nebo v nemocnici, nezapomeňte, že můžete a měli byste se zbavit nefritu.

Jak jsou vybírány účinné léky?

Cystitida nebo nefritida je doprovázena zánětem v oblasti ledvin a způsobuje bolest v bederní oblasti. Onemocnění se vyskytuje v důsledku bakterií a bakterií, které pronikají do ledvin krví. Infekce je způsobena Escherichia coli nebo Streptococcus. Kromě toho může jadeit způsobit hrozné komplikace, takže návštěvu u lékaře neodkládejte a léčbu začněte užívat včas.

Léčba zánětu je založena na použití léků v kombinaci s tradiční medicínou, stejně jako postupy, které jsou zaměřeny na posílení imunitního systému. U pyelonefritidy se lékaři řídí hlavními principy: diagnostikou onemocnění, jeho eliminací, prevencí relapsu, eliminací symptomů, neustálým sledováním pacienta.

Léčba začíná přijetím antibiotik. Antibiotika pro onemocnění ledvin jsou velmi účinná, protože účinně eliminují infekci. Délka pobytu je od 5 do 12 dnů. Pick up antiseptika pro nefrit může pouze lékař-urolog po důkladné diagnóze. Pro tento účel se provádí řada testů pro stanovení původce infekce: virus, houba nebo bakterie. Určeno také citlivostí podnětů k léčivu. Závažnost onemocnění hraje důležitou roli při jmenování léčby. Například, mírný stupeň může být léčen antibiotiky v pilulkách, a jeden těžký vyžaduje terapii s injekcemi (někdy nitrožilní tekutiny). Vědět jméno patogenu, složitost nemoci a citlivost na drogy, lékař předepíše nejvhodnější lék, který bude poskytovat produktivní léčbu.

Jaká antibiotika předepisují lékaři častěji?

Nejčastěji předepisovanými antibiotiky jsou aminopeniciliny, cefalosporiny a fluorochinolony. Aminoglykosidy a makrolidy jsou méně často předepisovány. Každá z těchto skupin se používá za určitých podmínek onemocnění. Nejčastěji předepisovaná urologická antibiotika jsou v následujících skupinách:

1. Aminopenicilinová skupina. Je přijímán následující předepsané léky - "Amoxilicin" a "Penicilin". Zaručují účinnou léčbu, když jsou původci infekce Escherichia coli a enterokoky. Bezpečná skupina, kterou lze předepsat i během těhotenství.
2. Cefalosporinová skupina. Pokud je onemocnění doprovázeno hnisavým zánětem, pak se zánětem ledvin předepsal "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin". Užívání těchto pilulek napomáhá ke zlepšení pohody pacienta alespoň 3. den léčby. Zvláště stojí za zmínku "Cephalexin". Léčivá látka tohoto léku 7-ACC v krátké době zabraňuje přechodu zánětlivého procesu na komplikaci.
3. Fluorochinolonová skupina. Jedná se o "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Přiřazení s komplikacemi a chronickými formami. Máte řadu kontraindikací.

Další skupiny antibiotik

1. Aminoglykosidová skupina. Jmenován v pokročilém stádiu onemocnění ("Netilmicin", "Gentamatsin", "Amikatsin"). Tyto tablety mají toxický účinek na tělo, nemůžete je užívat po dlouhou dobu.
2. Skupina nitrofuranů. Poměrně dlouho a úspěšně se používá k léčbě. Jasní zástupci - "Furadonin", "Furamag".
3. Skupina makrolidů. Přípravky této kategorie "Sumamed" a "Vilprafen" jsou účinné proti některým bakteriím. Povoleno jmenování adolescentů od 14 let.

Samostatně stojí za zmínku uroseptika - tyto léky, jako jsou antibiotika, ovlivňují močové cesty a mají antiseptický účinek. Velmi vzácně lékaři předepisují injekce pro zánět ledvin. Mohou být rychle působící, protože se rychle vstřebávají, na rozdíl od tablet, nebo v případě, kdy samotné tablety nestačí. A nevybírejte antibiotika sami, než jdete do lékárny, obraťte se na svého urologa.

Amoxicilin je jedním z populárních antibiotik.

Mezi tyto skupiny léků patří nejznámější antibiotika Amoxicilin, Ampicillin, Amoxiclav, Norfloxacin, Ofloxacin. Tato skupina léků se dlouhodobě používá a úspěšně zvládá úkol. Mezi injekční antibiotika by měla být vybrána "Cefatoxime", "Cefazolin".

Nezapomeňte, že dávkování je upraveno individuálně pro každého pacienta v závislosti na závažnosti onemocnění a infekci, která způsobila zánět. V průběhu užívání antibiotik lékař také vypíše probiotika, která pomohou tělu „zotavit se“ po aktivní léčbě, protože antibiotika mají tendenci kazit střevní flóru.

Jaké léky se berou k léčbě během těhotenství?

Je důležité zabránit výskytu zánětu během těhotenství. Lékaři považují nebezpečné období od 22 do 40 týdnů. Musíte jíst správně, je vhodné omezit spotřebu velkého množství soli a tekutin, dostat dostatek spánku, chodit hodně, oblékat se teple. Tyto jednoduché triky zabrání komplikacím. V opačném případě se budete muset uchýlit k pomoci lékařů. Podle statistik z lékařského výzkumu se cystitis vyskytuje u 10% těhotných žen, až 2% těhotných žen trpí pyelonefritidou a malé procento vykazuje nemoci močových cest.

Léčba nemůže být v žádném případě ignorována, stejně jako se zapojit do samoléčby. Následky mohou být nebezpečné, dokonce i předčasné porody. Proto je léčba žen v nemocnici, kde jsou pod dohledem lékařů. Je přísně zakázáno užívat drogy během tohoto období, tak před přesunem na léky, nefrologové doporučují bezpečnější metody. Za prvé - dieta (bez slaných a kořenitých jídel), za druhé - pít dostatek vody. Lékaři mohou předepsat bylinné léky. Antibakteriální léky pro léčbu zánětu ledvin jsou předepisovány pouze v případě, že jiné typy léčby nepomáhají. V tomto případě jsou injekce předepsány již známé "Ceftriaxon" a "Ceazolin."

Antibiotika pro zánět ledvin: jaké léky a jak používat

Moč je příznivou živnou půdou pro mikroorganismy. Patogenní bakterie, které se dostanou do močového traktu zvenčí nebo skrze krev, se mohou volně množit a vést k infekčnímu poškození ledvin, které je spojeno s rozvojem chronických procesů a následným selháním ledvin. V tomto ohledu hrají antibiotika významnou úlohu v léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění ledvin. Protože zánětlivé procesy močového systému jsou častější u žen, jsou hlavními pacienty, kteří potřebují antibiotickou léčbu.

Antibiotika pro zánět ledvin

Navzdory velkému množství antibiotik na farmaceutickém trhu mohou být rozděleny do dvou velkých skupin - širokého rozsahu a směrového působení. První z nich působí prakticky na všechny mikroorganismy a jednotlivé patogenní bakterie jsou citlivější na antibiotika druhé skupiny. Protože zánětlivý proces v ledvinách může být způsoben řadou patogenů, jako je E. coli a stafylokoky a Proteus a enterokoky a Pseudomonas aeruginosa a Klebsiella, antibiotika obou skupin se používají k léčbě ledvinové patologie.

V ideálním případě je pro identifikaci patogenu nutné nejprve provést bakteriologickou kulturu moči a poté zahájit specifickou léčbu. V praxi se často vyskytují situace, kdy závažnost stavu pacienta diktuje potřebu okamžitě zahájit léčbu širokospektrými antibiotiky, aniž by se čekalo na výsledky analýzy bakteriologické kultury moči.

Video: antibiotika pro zánět ledvin

Širokospektrá antibiotika

Nejznámější a často používanou skupinou širokospektrých antibiotik jsou semisyntetické peniciliny, které jsou účinné proti většině mikroorganismů. Nejznámějšími zástupci této skupiny jsou ampicilin a amoxicilin.

Ampicilin je prezentován jak ve formě tablet, tak ve formě injekcí, ale mladší Amoxicilin má lepší stravitelnost a biologickou dostupnost, je dostupný ve formě kapslí, tablet, stejně jako suspenzí pro použití v dětství. Užívání léku nezávisí na použití potravy, je dovoleno jej užívat během těhotenství.

Tabulka: polosyntetické peniciliny

• pilulky
• kapslí
• prášek
  pro přípravu injekčních roztoků

• pilulky
• kapslí
• prášek
  pro přípravu injekčních roztoků

• pilulky
• kapslí
• suspenzních granulí

Některé mikroorganismy (Staphylococcus aureus, hemofilní a E. coli, Klebsiella) mohou produkovat speciální enzym beta-laktamázu, který má destruktivní účinek na amoxicilin. Kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou (látka schopná potlačit aktivitu beta-laktamázy) vede k ještě větší expanzi spektra antimikrobiální aktivity.

Z kombinovaných léků je třeba poznamenat, Amoksiklav, Augmentin, Flemoklav Solyutab, které jsou k dispozici ve formě tablet a injekcí. Pokud vezmeme v úvahu skutečnost, že velmi častým původcem patologické patologie je Escherichia coli, je zřejmé, že tyto léky jsou vhodnější pro léčbu zánětu ledvin než ampicilin a jsou léky volby.

Fotogalerie: přípravky vzniklé kombinací amoxicilinu s kyselinou klavulanovou

Cefalosporiny

Antibiotika této skupiny jsou předepisována pro nesnášenlivost penicilinu, zejména jsou účinná při rozvoji hnisavého zánětu. Vykazuje se jako u pyelonefritidy a při léčbě glomerulonefritidy. Vyrábí se především ve formě injekčních forem, obvykle třetí den po zahájení úvodu lze konstatovat pozitivní účinek jejich použití. Mají nízkou toxicitu, ale zároveň stojí za zmínku, že cefalosporinové přípravky jsou kontraindikovány při selhání ledvin. Povoleno užívání drog během těhotenství.

Mezi nejznámější cefalosporiny používané v tomto stadiu patří Cefotaxime, Ceftriaxon, Zinnat, Klaforan.

Cefalosporinové přípravky jsou obvykle předepisovány pro rozvoj hnisavého infekčního zánětu ledvin.

Fluorochinolonové přípravky

Nejedná se přesně o antibiotika, je správnější je nazývat antibakteriálními léky. Jsou deriváty fluorochinolonu. Přiřazen k syndromu těžké bolesti, vysokému riziku komplikací, stejně jako v případech, kdy je zánětlivý proces chronický. Deriváty fluorochinolonů druhé generace - Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin - jsou účinné zejména proti gramnegativní flóře (střevní a hemofilní tyčinky, Klebsiel, Proteus, Pseudomonas aeruginosa).

Modernější fluorochinolony (Levofloxacin, Avelox) mají mnohem širší spektrum antimikrobiální aktivity. Je třeba poznamenat, že fluorochinolony jsou kontraindikovány pro použití před věkem 18 let a během těhotenství.

Tabulka: Fluorochinolonové deriváty

• těhotenství
• věku do 18 let
• selhání ledvin

• těhotenství
• kojení
• věku dětí
• fotodermatitida

• těhotenství
• kojení
• věku do 18 let
• zánět šlach

První přípravky skupiny chinolonů, především kyseliny nalidixové, byly po mnoho let používány pouze pro infekce IMP. Po podání fluorochinolonů však bylo zřejmé, že mohou mít velký význam v léčbě systémových bakteriálních infekcí. V posledních letech se jedná o nejdynamičtěji se rozvíjející skupinu antibiotik.

L.S. Strachunsky

Moderní antimikrobiální chemoterapie

Jiná širokospektrá antibiotika

Výše byla uvedena nejčastěji předepisovaná antibiotika pro zánět ledvin širokospektrými antibiotiky, s nízkou toxicitou a vzácně vedoucí ke komplikacím. Současně při absenci vlivu jejich použití na třetí den je nutné lékařský přípravek změnit. V tomto případě se uchýlejte k jmenování aminoglykosidů, makrolidů, karbapenemů. Tyto léky jsou indikovány v těžké formě onemocnění, často používané pouze v nemocnici. Spolu s působením antibiotik jsou častější vedlejší účinky.

Tabulka: antibiotika druhé linie předepsaná pro renální patologii

• Rulid,
• Sumamed,
• Azithromycin,
• Klarithromycin

• Meronemu
• Meropenem,
• Tienam
• Imipenem

• Alergické reakce
• gastrointestinálních komplikací

• Nitroxoliny,
• 5-noc

• těhotenství
• kojení
• těžké jaterní onemocnění

Směrová antibiotika

Nejčastěji jsou infekčními patogeny onemocnění ledvin Gram-negativní mikroorganismy (Proteus, intestinální a Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella), ale zároveň je třeba mít na paměti, že glomerulonefritida se vyvíjí na pozadí streptokokového poškození ledvinové tkáně. Streptokoky se týkají gram-pozitivních bakterií, proto vyžadují jmenování prostředků, na které jsou citlivé. Po identifikaci patogenu v důsledku bakteriologické kultury moči by měla být předepsána antibiotika.

Tabulka: Směrová antibiotika

Vlastnosti jmenování antibiotik v léčbě ledvin u žen a mužů

Je třeba poznamenat, že vzhledem k zvláštnostem anatomické struktury močových orgánů ženy trpí zánětlivými onemocněními ledvin mnohem častěji. U mladých mužů a mužů středního věku se tato patologie prakticky nevyskytuje, ale u starších lidí, na pozadí stagnující moči v důsledku mechanické komprese močové trubice se zvýšenou prostatitidou nebo adenomem prostaty, se může objevit zánět ledvin. Na rozdíl od žen jsou zánětlivé procesy v močových orgánech u mužů častěji chronické, projevy onemocnění jsou často vymazány. Na tomto základě a přístupy k léčbě zástupců různých pohlaví se budou lišit.

U mužů se zánětlivá onemocnění ledvin obvykle vyskytují na pozadí patologie prostatické žlázy, liší se v chronickém průběhu a měla by být léčena jako chronická onemocnění.

Vzhledem k tomu, že u mužů se pyelonefritida nejčastěji vyvíjí na pozadí lézí Escherichia coli, zvolenými léky jsou obvykle polosyntetické peniciliny v kombinaci s kyselinou klavulanovou (Flemoklav, Amoksiklav, Panklav), stejně jako cefalosporiny II-III.

U žen je předepisování preparátů oxychinolonů, které mají širokou škálu antimikrobiálních účinků, účinné pro houby a jsou dobře absorbovány v gastrointestinálním traktu. Také léky, které jsou pro ně vhodné, jsou deriváty fluorochinolonů (Nolitsin, Tsifprofloksatsin), jejichž působení probíhá dostatečně rychle, zatímco vedlejší účinky jsou obvykle minimální.

Druhy antibiotik, v závislosti na formě uvolňování

Antibiotika pro léčbu zánětu ledvin jsou dostupná v tabletové i injekční formě. Obě mají své výhody i nevýhody. Tablety jsou snadněji podávány dětem, mohou být používány bez problémů pro ambulantní léčbu, jejich použití nemá systémové vedlejší účinky. Na druhé straně, v důsledku užívání pilulek se může vyvinout dysbakterióza a účinek jejich použití se nevyskytuje tak rychle jako u injekčních forem.

Fluorochinolonové deriváty (Levofloxacin, Nolicin, Norfloxacin), kombinace polosyntetických penicilinů s kyselinou klavulanovou (Flemoklav Solyutab, Augmentin, Amoxiclav), makrolidy (Sumamed, Azithromycin) jsou tablety antibiotik.

Antibiotika ve formě tablet nebo kapslí mohou být užívána mimo nemocnici, snáze se dávají v dětství

Injekční antibiotika

Řada léků se vyrábí pouze pro parenterální (intramuskulární nebo intravenózní) podávání. Mezi ně patří benzylpenicilin, gentamicin, karbapenemy. Výhodou těchto léků je rychlý nástup terapeutického účinku, absence dysbakteriózy, výraznější účinek ve srovnání s tabletovými formami. Na druhé straně, použití injekčních forem ve většině případů vyžaduje pobyt v nemocnici, a v případě nemoci dítěte je mnohem snazší přesvědčit jej, aby si vzal pilulku, než aby si aplikoval injekci.

Absolutní většina matek je konfrontována s otázkami onemocnění dítěte a užíváním antibakteriálních léčiv k léčbě. V mé době se uvolňování polysyntetických penicilinů ve formě roztoků nebo sladkých suspenzí (Ospamox, Amoxil, Flemoxin) stalo pro mě skutečnou revolucí. Oni jsou velmi pohodlné vydávat, dítě rád souhlasí, že zkusí příjemně vonící sladkou tekutinu. Pokud onemocnění vyžadovalo použití injekčních forem, pak pozitivní účinek působení léku byl téměř zcela vyrovnán psychickým traumatem dítěte.

Zánět ledvin ve většině případů vyžaduje předepisování antibakteriálních léčiv. V situaci, kdy není možné určit původce onemocnění, léčba začíná použitím širokospektrých antibiotik, z nichž nejbezpečnější jsou polosyntetické peniciliny v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Antibiotika ve formě roztoků pro infuze působí rychleji a efektivněji, nicméně v řadě případů (těhotenství, dětský věk) je léčba stále zahájena perorálními dávkovými formami.

Antibiotika pro zánět ledvin: přehled léků

V případě onemocnění ledvin, které jsou zánětlivé povahy, dostává pacient vždy mnoho doporučení pro léčbu: dodržování pitného režimu, užívání diuretik a odvarů léčivých rostlin. Hlavním nástrojem pro účinnou léčbu zánětu a zničení infekce je však jmenování antibiotik.

Typy antibiotik používaných při zánětu ledvin

Mnoho nemocí orgánů vylučovacího systému je provokováno bakteriemi, které se pohybují po krevním oběhu, vstupují do ledvin a vyvolávají rozvoj zánětlivého procesu. Léčba nefritidy, cystitidy, pyelonefritidy a dalších onemocnění se vždy vyskytuje při předepisování antibiotických léčiv, protože mají cílený účinek na patologickou mikroflóru a eliminují příčinu onemocnění. Přesné rozpoznání původce infekce může být způsobeno bakteriální močí v moči.

Nejlepší možností by bylo předepsat lék po provedení kultury moči na flóře a stanovení citlivosti na antibiotika.

Pokud není možné čekat na analýzu, která se provádí několik dní, nemoc postupuje v akutní formě a naléhavě potřebuje zahájit léčbu, používá se skupina širokospektrých antibiotik, která může ovlivnit gramnegativní flóru (způsobuje vážné onemocnění močového systému), gram-pozitivní, stejně jako některé houby a mikroorganismy.

Na základě schopnosti bakterií obarvit se Gramem se nyní používá nejznámější klasifikace: skupina bakterií, která nemění barvu, se nazývá gram-negativní a druhá kategorie se nazývá gram-pozitivní

Cíleně užívané léky jsou aplikovány po stanovení patogenu zánětlivého procesu v ledvinách. Při další léčbě a stanovení citlivosti flóry na léky jsou vybírány účinnější léky, které způsobí minimální poškození těla pacienta v důsledku jejich příjmu.

Z celkového počtu antibiotik si nefrolog vybere léky, které jsou schopny soustředit se v tkáních vylučovacích orgánů a moči, aby lépe bojovaly proti zdroji infekce. Pokud je zánětlivý proces v ledvinách dlouhý a odolný vůči účinkům léků, lékař střídá předepisování antibiotik pod pravidelným sledováním močových testů na bacposu.

Video: principy léčby zánětu ledvin

Skupiny širokospektrých léčiv

Když je pacient hospitalizován se zánětem ledvin, který je aktuální bez vnějších komplikací, obvykle se předepisují úzkospektrální antibiotika, která ovlivňují gramnegativní bakterie. Pokud si lékař není jistý přesným stanovením diagnózy, bude pacient léčen širokospektrými antibiotiky, dokud nebudou provedeny všechny testy. Jsou to:

1. Semisyntetická antibiotika, ve kterých jsou složky jako kyselina klavulanová, jakož i amoxicilin trihydrát: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab. Kombinované činidlo má nejen antibakteriální aktivitu, ale může také ovlivnit gram-negativní bakterie rezistentní na amoxicilin.
2. Amfenikoly - hlavní antibiotikum této skupiny je chloramfenikol, který působí nejen na pozitivní a gramnegativní bakterie, ale také na určité typy virů, spirochét a receptů. Levomycetin se používá k léčbě zánětu ledvin, ale pouze v pediatrii.
3. Fluorochinolony jsou skupinou léčiv používaných při intenzivní léčbě. Mnoho aerobních Gram pozitivních mikroorganismů je citlivých na léčiva: staphylococcus, steptococcus, klebsiella, chlamydia, klostridium, mykoplazma, ureaplasma a další. Fluorochinolony jsou reprezentovány léky: Ofloxacin, Nevigremon, Ciprofloxacin, Moxifloxacin, Nolitsin, Levofloxacin, atd., Které mají nízkou toxicitu a jsou vhodné pro dlouhodobou léčbu.
4. Oxychinoliny jsou antibiotika, která pomáhají s chronickými infekcemi vyvolanými nitroxysenzitivními látkami. Lék se rychle vylučuje ledvinami a vytváří vysokou koncentraci antibiotika v moči, což způsobuje jeho použití při infekcích vylučovacího systému. Skupina zahrnuje často předepsanou 5-LCM.
5. Karbapenemy jsou účinné proti mnoha aerobním a anaerobním bakteriím, infekcím, které jsou rezistentní vůči cefalosporinům, antibiotikům na bázi penicilinu a aminoglykosidů. Přípravky této skupiny mají vliv na téměř všechny patogenní bakterie. Příklady léků: Imipenem a Tsilastatin, Tienam, Meropenem.
6. Makrolidy - azolidy. Tyto léky jsou účinné proti gram-pozitivním (staphylococcus, streptococcus) a gram-negativním (legionella, hemophilus bacillus) aerobům, anaerobům (clathridia, fuzobakterii) a dalším organismům (chlamydia, mykoplazma). Jasným reprezentantem této skupiny antibiotik je azithromycin, který rychle proniká do tkáně a je udržován ve vysokých koncentracích v důsledku vazby účinné látky na plazmatické proteiny. Po léčbě je terapeutická hladina azithromycinu v krvi udržována po dobu dalších 5-7 dnů, což vysvětluje krátký průběh užívání léku. Léky reprezentující skupinu: Azitral, Azitroks, Azithromycin, Zitrolid, atd.

Antibakteriální léčiva pro pyelonefritidu nebo antibiotika pro zánět ledvin: seznam léků a pravidla pro jejich použití

Mnozí z nich čelí různým zánětlivým onemocněním. Ledviny jsou jedním z orgánů, které často podléhají onemocnění. Mezi ně patří pyelonefritida, para-efritida, glomerulonefritida. Pro zjištění povahy zánětu a jeho patogenu je nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních studií.

Pokud je zánět infekční a způsobený bakteriemi, lékař předepíše antibiotika. Škála léků pro léčbu ledvin je velmi rozsáhlá. Volba léku nemůže být prováděna náhodně, ale musí brát v úvahu povahu patogenu a jeho citlivost na antibiotika. Proto by mělo být individualizováno jmenování léků pro zánět ledvin.

Příčiny zánětu

Zánět ledvin může být v různém věku. Rizikem jsou:

• malé děti;
• ženy ve věku 18-30 let;
• mužů po 50 letech (vzhledem k náchylnosti k rozvoji adenomu prostaty).

Hlavní příčinou zánětu je požití patogenních mikroorganismů do ledvin z jiných orgánů, krví, lymfy. Nejčastěji se jedná o streptokoky, které pocházejí z ohnisek infekce v dýchacích orgánech (pro angínu, faryngitidu).

Predispoziční faktory:

• těhotenství;
• hypothermie;
• diabetes;
• urolitiáza;
• srdeční onemocnění;
• infekce genitourinárního systému;
• operace na pánevních orgánech;
• oslabená imunita.

Zjistěte, jak používat Palin pro cystitidu a další urologické choroby.

Přečtěte si, jak udělat brusinkovou šťávu a jak ji použít pro onemocnění ledvin na této adrese.

Příznaky a symptomy nemoci

V závislosti na formě zánětu - akutní nebo chronické - se mohou jeho příznaky lišit.

Akutní zánět ledvin je charakterizován náhlým nástupem a závažnými příznaky:

• teplota do 40 ° C;
• nadměrné pocení;
• silná bolest v bederní oblasti;
• zimnice;
• bolestivé močení;
• nevolnost a zvracení.

Nečistoty hnisu lze nalézt v moči v důsledku komplikace ve formě tvorby renálních abscesů. Vyjádřený zákal moči a hematurie. Pokud je zánět bilaterální, mohou se objevit známky selhání ledvin.

Chronický zánět se stává důsledkem akutní a akutní bolesti. Jeho příznaky jsou méně výrazné:

• slabost;
• bolest hlavy;
• bledá kůže;
• časté močení;
• bolesti svalů;
• špatná chuť k jídlu.

Diagnostika

Předtím, než Vám předepíše antibiotika proti zánětu, provede lékař řadu diagnostických studií:

Nezapomeňte zjistit typ mikroorganismu, který způsobil onemocnění a jeho citlivost na antibiotika. K tomu proveďte bakteriologickou analýzu moči.

Léčba patologie antibiotiky

Antibiotika patří mezi hlavní léčiva, která se používají jako součást komplexní léčby zánětlivých infekcí urogenitálního systému. Existuje několik skupin antibiotik, které mohou účinně řešit infekční zánět.

Aminopeniciliony

Léčba se obvykle zahajuje aminopeniciliny. Mezi ně patří amoxicilin a penicilin. Jsou účinné proti Escherichia coli a Enterococcus. Významnou nevýhodou je, že nepůsobí proti hlavním původcům pyelonefritidy. Peniciliny se mohou používat během těhotenství a kojení.

Cefalosporiny

Jedná se o nízko toxické léky, které jsou účinné proti bakteriím způsobujícím pyelonefritidu a jiné nefritidy. Léky neumožňují, aby se akutní forma zánětu stala chronickou. Již třetí den užívání cefalosporinového antibiotika lze pozorovat úlevu od symptomů onemocnění. S opatrností by měla být antibiotika předepsána těhotným ženám a lidem s renální insuficiencí.

Cefalosporinové skupinové léky:

Fluorochinolony

Určete akutní formy zánětu, těžkou pyelonefritidu, v případech, kdy hrozí ohrožení života pacienta.

Fluorochinolony 1. generace:

Při chronickém zánětu ledvin, který přechází do akutního stadia, se doporučuje užívat fluorochinoliny druhé generace:

Jsou účinné proti pneumokokovým infekcím.

Antibiotika druhá fáze

Lékař předepisuje některá antibiotika pouze pro těžké formy zánětu, mohou být použity pouze v lůžkovém prostředí. Existuje několik skupin takových léků.

Aminoglykosidy:

Lékař zvolí dávku každého antibiotika v závislosti na pacientově toleranci, celkovém stavu, závažnosti klinických projevů.

Přijímací aminoglykosidy mohou být doprovázeny vedlejšími účinky:

• sluchové postižení;
• reverzibilní selhání ledvin.

Nejsou předepsány pro selhání ledvin, poškození sluchového nervu, uremii, starších a těhotných žen.

Dále můžete použít:

• Cefalosporiny 3. a 4. generace (Cefpirim, Ceftriaxon);
• karbamazepiny (Imipenem, meropenem).

Podívejte se na výběr účinných metod léčby bolesti při močení u žen.

V tomto článku je uveden seznam a charakterizace pilulek pro zánět močového měchýře.

Přejděte na http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html a dozvíte se o pravděpodobných příčinách a způsobech léčby bolesti na konci močení u mužů.

Obecná pravidla použití

Antibiotika jsou léky, které mají selektivní účinek proti určitým bakteriím, které způsobují zánět. Můžete je použít několika způsoby - ve formě tablet, kapslí, suspenzí, injekcí.

Orální cesta je velmi výhodná, jestliže terapeutický účinek léku není ztracen pod vlivem gastrointestinálních enzymů. Injekce jsou podávány s komplikovanými formami zánětu ledvin, stejně jako v přítomnosti problémů s trávicím systémem. Tento způsob užívání antibiotik umožňuje v krátkém čase dosáhnout maximální koncentrace účinné látky v těle, která obchází gastrointestinální trakt.

Zásady léčby antibiotiky:

• dávkování musí být zvoleno tak, aby bylo dosaženo optimální koncentrace v ledvinách;
• někdy na začátku léčby se aplikuje zaváděcí dávka antibiotika, která postupně snižuje jeho koncentraci;
• minimální doba užívání léku by měla být nejméně 7-10 dnů;
• antibakteriální léčivo je vybráno s ohledem na výsledky baccosev moči;
• je-li kauzální původce zánětu neznámý a není možné čekat na výsledky bacposevu v důsledku zhoršení pohody pacienta, použijte širokospektrální antibiotika;
• v případě, že nedochází ke zlepšení klinického obrazu ve 3. den léčby, je dávka léků upravena nebo změněna na jinou, silnější;
• těžké případy zánětu mohou vyžadovat kombinaci několika antibiotik.

Pravděpodobné komplikace

Užívání antibiotik je bohužel spojeno nejen se smrtí patogenních bakterií, ale také s vedlejšími účinky způsobenými těmito léky:

• dysbakterióza;
• drozd;
• rezistence patogenní mikroflóry vůči antibiotiku s jeho nesprávným použitím;
• alergická reakce (alergické testy by měly být provedeny před užitím léku).

Video Specialista Moskevské doktorské kliniky o pravidlech pro užívání antibiotik při zánětech ledvin:

Léčba zánětlivého procesu v ledvinách antibiotiky

Nejúčinnějším a nejrychleji působícím způsobem léčby, pokud je zánět ledvin, je léčba antibiotiky. Infekční proces v močovém systému je často spojován s bolestí a dalšími různými symptomy.

Díky novým metodám diagnostiky a laboratornímu výzkumu je diagnóza prováděna poměrně rychle. Na základě shromážděných údajů zvolí ošetřující lékař individuální terapii pro každého pacienta. V závislosti na typu mikroorganismů, které způsobují zánět ledvin, je léčba předepisována s použitím antibakteriálních léčiv.

Typy infekčních onemocnění ledvin

V našem těle jsou podmíněně patogenní mikroorganismy vždy přítomny v malém množství, které se začíná aktivně šířit, když je člověk podchlazený, porušením odtoku moči nebo snížením imunity. Patogenní mikroflóra může vstoupit do močového traktu přes močovou trubici ze střev, během nechráněného styku nebo špatné hygieny.

Tyto stavy jsou dostatečné pro rozvoj zánětlivého procesu v ledvinách. Močový systém je často ovlivněn bakteriemi, jako jsou streptokoky, enterokoky, E. coli, chlamydie, Kochova hůlka, mykoplazmy, Pseudomonas aeruginosa.

Tyto mikroorganismy způsobují následující onemocnění ledvin:

Příznaky zánětu ledvin

Přítomnost infekce v ledvinách je charakterizována následujícími znaky:

• časté splachování toalet v malých porcích;
• přítomnost nečistot v moči;
• vysoká tělesná teplota;
• malátnost, zvýšené pocení, žízeň, migrény, nevolnost;
• těžké nebo mírné bolesti tupého charakteru v bederní oblasti;
• pocit pálení při močení;
• možnou přítomnost krve v moči a silný zápach.

Diagnostika onemocnění ledvin

Primární metoda identifikace zánětlivého procesu v ledvinách je obecná analýza moči. Vzorek tohoto biologického materiálu se vyseje k identifikaci původce a zvolí se antibiotikum citlivé na tuto flóru. Stanovte také obsah leukocytů, glukózy a bílkovin v moči.

Rentgenové vyšetření umožňuje vyhodnotit stav ledvinového parenchymu a velikost ledvin. Radioizotopová analýza odhalila patologii vylučovací funkce ledvin, porušování transportu moči. Využití ultrazvuku, tón různých částí močového traktu, přítomnost nádorů a kamenů, stanovení deformace ledvinového systému pánve.

V případě neinformativnosti se používá ultrazvukové vyšetření k provedení počítačové tomografie nebo vyšetření MRI pro posouzení rozsahu poškození ledvin a šíření infekce na sousední orgány. Když se pyelonefritida kombinuje s glomerulonefritidou, provádí se biopsie ledvin pro potvrzení diagnózy.

Léčebné metody pro zánět močového systému

Při akutním zánětu ledvin pacienta je umístěn v nemocnici. Přiřaďte dodržování lůžka, diety a pití.

Antibiotika pro zánět ledvin jsou hlavním lékem. Navíc přiřazeny různé diuretika, imunomodulátory, vitamíny, antimykotika, nesteroidní protizánětlivé látky, probiotika pro udržení normální střevní mikroflóry. Léčba akutního zánětu ledvin trvá 7 až 10 dnů.

Terapie pyelonefritidou se provádí po dobu nejméně 6 týdnů, takže se onemocnění nemění v chronické stadium. Antibiotika pro onemocnění ledvin se užívají perorálně v pilulkách, intramuskulárně nebo intravenózně ve formě injekcí roztoku z ampulí.

Nejoblíbenější antibiotické skupiny

Hlavní skupiny antibiotik zaměřené na zmírnění zánětu v močovém systému jsou reprezentovány následujícími způsoby:

• Série aminopenicilinu. Zaměřena na smrt enterokoků a Escherichia coli, která je účinná při léčbě cystitidy, ale nemůže zcela vyléčit pyelonefritidu. Je možné ji používat během těhotenství a kojení, protože tyto látky pronikají do mléka mírně. Jsou zde uvedena antibiotika, jako je například Amoxicilin, Ampicilin a Penicilin. Léky se podávají intramuskulárně v dávce 2 miliony U / den ve čtyřech dávkách.
• Cefalosporinová řada. Zobrazeno s intolerancí penicilinu. Má nízkou toxicitu. Část kyseliny 7-aminocefalosporanové je rezistentní vůči bakteriálním enzymům a zabraňuje vzniku komplikací. K této skupině léčiv patří antibiotika jako Klarofan, Zinnat, Cefalotin. Při selhání ledvin aplikujte s opatrností. Jsou zavedeny buď intravenózně nebo intramuskulárně, lze je použít ve formě tablet. Dávkovací režim je 0,5-2 g s intervalem 6 hodin.

• Aminoglykosidová řada. Patří do skupiny silných baktericidních látek s vysokou toxicitou. Recepce je plná takových vedlejších účinků, jako je částečná ztráta sluchu a rozvoj selhání ledvin. Účinné proti Pseudomonas aeruginosa. Jsou předepisovány pro závažné komplikace způsobené zánětem ledvin. Amikacin, Sizomitsin, Netilmitsin a Gentamycin patří do této řady.
• Fluorochinolová řada. Určeno bolestí v ledvinách, chronickým zánětlivým procesem, vysokým rizikem komplikací a úmrtí. Účinné proti pneumokokům. Kontraindikováno při selhání ledvin, těhotenství, ateroskleróze, epilepsii, patologii jater. Mezi taková antibiotika patří Ofloxacin, Fleroxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Levofloxacin. Když jsou nekomplikované formy onemocnění přiřazeny na prázdný žaludek 0,25 - 0,75 g dvakrát denně perorálně v pilulkách. S rozvojem komplikací se dávka zdvojnásobuje. Intravenózní podání léků je také možné.

Bezpečnostní opatření

Mnoho antibiotik může poškodit tkáň ledvin, takže léčbu může předepsat pouze kvalifikovaný odborník.

Nedoporučuje se svévolně přerušovat průběh léčby, i když charakteristické příznaky prošly v prvních třech dnech. To je spojeno s přechodem nemoci do latentní formy, protože během této doby není možné zcela odstranit všechna ložiska infekce.

Kromě toho se u patogenů začíná vyvíjet rezistence na používané léky. Vzhledem k tomu, že během léčby antibiotiky je možný rozvoj renálního selhání, měli byste denně pít dostatek tekutin.

Doplňková bylinná terapie

Nemoci močového systému vyžadují dlouhodobou léčbu, kterou je obtížné předávat výhradně s antibakteriálními léky. Také existuje vždy kategorie pacientů, kteří jsou kontraindikováni při užívání některých antibiotik. Mezi tyto pacienty patří těhotné a kojící ženy, pacienti s renální insuficiencí a epilepsií.

Pokud je infekční proces v ledvinách v rané fázi, pak příjem vhodných bylinných odvarů může snížit zánět. Urologické byliny mají antibakteriální, antispasmodické a diuretické účinky. Tyto vlastnosti jsou obsaženy v následujících rostlinách:

• šípky;
• řebříček;
• přeslička;
• březové listy;
• medvědí ucho.

Antibiotika pro onemocnění ledvin

Dokonce i člověk, který má daleko od medicíny, pochopí, že ledviny jsou životně důležitým orgánem. Provádí řadu různých funkcí, z nichž hlavní je exkrece. Spolu s močí je metabolický odpad odstraněn, rovnováha vody a soli je udržována, objem tekutiny v těle je regulován. Ledviny také produkují hormony podílející se na tvorbě krve, regulaci metabolických procesů a provádění humorální regulace krevního tlaku. Proto onemocnění ledvin postihuje téměř celé tělo, projevuje se kromě specifických symptomů i celková slabost a ztráta síly.

Nejběžnější patologií ledvin je onemocnění infekčního - zánětlivého charakteru - nefritida, pyelitida, cystitida, ale v posledních letech se zvýšila četnost poškození ledvin při systémových onemocněních, metabolických poruchách. V tomto ohledu je nutné pochopit, že pro léčbu jakýchkoliv nemocí v medicíně se antibiotika používají k zánětu ledvin.

Infekce ledvin

Palm z hlediska výskytu patří k pyelonefritidě - to se děje asi u jedné dospělé osoby ze sto lidí. Vyznačuje se porážkou šálků a ledvinové pánve, glomerulárním systémem.

Kauzální agens, které způsobují zánět, jsou colibacteria a různé kokky, skupina enterobakterií nebo směsná flóra. Bakterie vstupují do ledvin několika způsoby:

• z močové trubice a močového měchýře s patologickým zpětným tokem moči;
• z jakéhokoli jiného nemocného orgánu s průtokem krve;
• s lymfatickým proudem.

Patogen však nemůže vždy způsobit zánětlivý proces. Příznivé podmínky jsou způsobeny hypotermií, hypovitaminózou, slabým imunitním systémem, diabetes mellitus nebo fyzickým poškozením ledvinových struktur, zhoršeným zásobováním krve a odtokem moči.

Pro optimální léčbu musí lékař určit patogen a jeho citlivost na antibiotika. K tomuto účelu se moč před ošetřením vyseje na mikroflóru. V budoucnu se opakuje čtvrtý den a deset dní po skončení kurzu. Ve složitých formách se kontrolní výsev provádí čtyři až šest týdnů po ukončení léčby. Tyto kontrolní plodiny umožňují identifikovat rezistentní formy mikroorganismů a upravit léčbu antibiotiky, stejně jako zaznamenat opakování onemocnění.

Zásady pro výběr antibiotik

Dále je v průběhu léčby nezbytné stanovit citlivost flóry na léčiva, což pomůže účinně bojovat s patogenem a způsobit minimální poškození těla pacienta. Při výběru antibiotik se lékař řídí svou schopností hromadit se v tkáních ledvin a moči, protože se zde vyvíjí ohnisko onemocnění. V případě přetrvávajícího zánětu ledvin se pod kontrolou pravidelných kultur moči projevuje střídání skupin antibiotik.

Antibiotika: tváří v tvář

Chinolony a fluorochinolony

Jedná se o skupinu syntetických antimikrobiálních látek, které mají baktericidní účinek (zabíjení bakterií).
Výhody:

• šířka spektra. Hodnota je jejich aktivita proti kmenům rezistentním na cefalosporinová antibiotika a aminoglykosidy;
• vysoká biologická dostupnost tablet (potraviny nemění úplnost absorpce);
• dobrá schopnost proniknout a hromadit se v orgánech a tkáních;
• nízká četnost vedlejších účinků centrálního nervového systému a gastrointestinálního traktu. Tato skupina může být užívána při současném podávání ledvin; selhání.
• Mnoho léčiv této skupiny je k dispozici jak v roztoku pro intravenózní podání, tak v tabletách. To vám umožní užívat léky na odstupňovaném vzoru: v prvních dnech - ve formě injekcí, pak se zlepšením stavu pacienta - s přechodem k požití.

• fotosenzitivita je možná - tělo je citlivější na působení slunečního světla;
• léky mohou ovlivnit růst tkáně chrupavky kloubů, proto se u dětí a těhotných žen používají pouze ze zdravotních důvodů.

Cefalosporiny

Nejrozsáhlejší třída antibiotik. Vzhledem k šíři terapeutického rozmezí, nízké toxicitě a silnému baktericidnímu účinku zaujímá tato skupina vedoucí postavení v počtu receptů. Kromě toho mají cefalosporiny synergii s aminoglykosidy.

Vedlejší účinky
Léky jsou obecně dobře snášeny, ale mohou způsobit alergické reakce. Je třeba mít na paměti a zkříženou alergii - pokud víte o svých alergiích na penicilin, sdělte to svému lékaři.

Zpočátku byly cefalosporiny používány v nemocnici v parenterální formě při léčbě závažných infekcí ledvin a močového měchýře. Nekomplikovaná plicní pyelonefritida umožňuje užívání léků v tabletách - Cefuroxim (500 mg denně), Cefixim (400 mg denně)

Aminoglykosidy

Skupina antibiotik, jejichž zvláštní hodnotou je schopnost hromadit se v tkáních ledvin, moči. Mají baktericidní účinek.

Vedlejší účinky
Schopen selektivně ovlivnit lebeční nervy zodpovědné za sluch, způsobující hluchotu. Může vyvolat vestibulární poruchy. Je důležité striktně dodržovat dávky předepsané lékařem, ne dovolit kombinaci dvou léčiv z této skupiny, nebo nechat nahradit jeden lék jiným.

Jmenování aminoglykosidů vyžaduje pečlivý výpočet. Lékař určí dávku na základě tělesné hmotnosti pacienta, jeho individuálních vlastností - věku, zachování funkčnosti jater a ledvin. Léky zvolené v této skupině jsou Gentamicin, Amikacin, Neomycin, Tobramycin. Prokázaly svou aktivitu proti patogenům pyelonefritidy, zánětu močového měchýře, močové trubici.

Carbapenems

Prezentovány léky Meropenem, Imipenem, které mají ultra široké spektrum působení. Jedná se o antibiotika „hluboké rezervy“ předepsaná pro nejtěžší infekce. Může způsobit alergie, průjem, dyspeptické poruchy. Mají také neurotoxicitu, takže jsou předepisovány výhradně v nemocnici.

Antibakteriální léčiva

Při léčbě infekčních onemocnění ledvin, kromě těchto antibiotik, používají také léčiva s antimikrobiálním účinkem - sulfonamidy. Nezabíjejí patogen, ale zastavují jeho růst a vývoj. Urosulfan si v této skupině zaslouží zvláštní pozornost, protože se vylučuje ve významných množstvích ledvinami a je účinný proti většině grampozitivních bakterií a některým protozoům.

Rezistence vůči této skupině patogenů se bohužel vyvinula v mnoha kmenech patogenů. Důvodem je, že tyto léky jsou „staré“ a bakterie měly čas vyvíjet se a vyvíjet ochranu proti působení sulfonamidů.

Nitrofurany byly cennou skupinou antimikrobiálních léků před objevením fluorochinolonů. Jejich výhodou je extrémně nízká pravděpodobnost vzniku mikrobiální rezistence. Vzhledem k úzkému spektru aktivity jsou také léky této skupiny méně pravděpodobné, že způsobují dysbakteriózu. Jedná se o drogy volby pro mírnou formu infekce, kdy použití silnějších látek by mělo být ponecháno v rezervě. Vysoká biologická dostupnost nitrofuranů umožňuje předepsat je v nižších dávkách, což je důležité zejména při léčbě dětí, těhotných nebo kojících žen.

Kyselina nalidixová je lékem bakteriostatického účinku. Jeho deriváty jsou účinné proti gram-negativním mikrobům. Používá se především při akutních infekčních procesech močových cest (pyelonefritida, cystitida atd.) Způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo. Je třeba mít na paměti, že grampozitivní mikroorganismy a anaerobi nejsou vůči této skupině léků citlivé. Proto je před jmenováním nutné provést bakteriologické vyšetření moči a krve, aby se stanovila citlivost.

Nevigromon je široce známý. Přiřaďte 1 g 4 krát denně. do 7 dnů. Pokud chcete pokračovat v užívání, snižte dávku a užívejte 500 mg / den.

Antibiotika pro léčbu akutní glomerulonefritidy

Za zmínku stojí zejména použití antibiotik při léčbě nemocí imunitního charakteru - glomerulonefritidy. K poškození ledvin dochází nepřímo komplexem antigen-protilátka produkovaným na patogenu. Zdroj infekce je mimo ledviny. Často se glomerulonefritida vyvíjí po infekční endokarditidě, faryngitidě, tonzilitidě, šarlatové horečce, pneumonii. Příčinou onemocnění je Gram-pozitivní bakterie Streptococcus pyogenes (p-hemolytická streptokoková skupina A), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Toxoplasma gondii a některé viry.

Použití antibiotik pro glomerulonefritidu je oprávněné pouze tehdy, pokud bylo možné prokázat infekční příčinu onemocnění, odhalit centrum chronické infekce nebo pokud má pacient katétr. Obvykle se předepisují antibiotika skupiny penicilinu nebo makrolidu. Jsou to jejich zástupci, kteří jsou aktivní proti grampozitivním bakteriím.

Trvání léčby je obvykle 7-10 dnů, protože kratší dávka může přenést nemoc do chronické formy nebo se může vyvinout rezistence na látku v patogenu.

Se vzrůstajícím rozsahem léků a nárůstem případů nekontrolovaného užívání účinných léků se zvyšuje frekvence poškození ledvin léčebného původu. Mnoho zde uváděných antibiotik má přímý toxický účinek na ledviny, játra, nervový systém, kostní tkáň a může způsobit alergické reakce. Nezapomeňte také, že zapálená ledvina plní své funkce ne v plné síle a plytvání metabolismem cirkuluje v krvi déle, stejně jako plýtvání zpracovatelskými léky. Proto rozhodnutí o tom, které antibakteriální léky předepsat, by měl provádět pouze kvalifikovaný lékař, který zváží poměr rizika a přínosu pro pacienta.