Bakteriurie během těhotenství

Bakteriurie během těhotenství - přítomnost těhotné ženy v močovém měchýři škodlivých bakterií, které mohou způsobit různá infekční onemocnění ledvin a močových cest. Často jsou doprovázeny dalšími klinickými příznaky: bolest při přechodu na toaletu, horečka a nevolnost.

Asymptomatická bakteriurie během těhotenství je stav, ve kterém se mikroorganismy nacházejí v moči, ale nejsou zde žádné klinické příznaky. Tento syndrom je poměrně obtížné diagnostikovat kvůli absenci stížností, ale může to být způsobeno nebezpečnými nemocemi, které vedou k vážným komplikacím.

Vliv bakteriurie během těhotenství na plod může být extrémně negativní. Někdy tento syndrom způsobuje intrauterinní infekci plodu. Kromě toho může bakteriurie zvýšit riziko předčasného porodu, předčasného těhotenství a mrtvého porodu.

Příčiny

Známky nemoci

Asymptomatická bakteriurie během těhotenství není provázena klinickými příznaky. Tuto patologii lze diagnostikovat pouze pomocí analýzy moči na mikroflóru během plánované návštěvy gynekologa. Asymptomatická bakteriurie během těhotenství může být faktorem ve vývoji akutních renálních onemocnění spojených se zvýšením počtu mikroorganismů.

Symptomy klinicky exprimované bakteriurie závisí na orgánu, ve kterém se infekční proces vyskytuje. Při poškození ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida) u těhotných žen se objevují:

• hypertermie;
  
• krev v moči;
  
• snížení nebo zvýšení objemu moči;
  
• otoky;
  
• bolesti dolní části zad;
  
• obecná slabost.
  

Symptomy poškození močového měchýře - cystitida jsou: časté bolestivé močení v malých porcích moči s krví, horečkou a bolestí břicha.

Klinické příznaky uretritidy - zánět močových cest, jsou:

• ostrá bolest při močení;
  
• krvavé, hnisavé nečistoty v moči;
  
• obecné známky zánětu (horečka, slabost).
  

Metody zpracování

Léčba bakteriurie u těhotných žen by měla být dostatečně účinná a bezpečná pro plod. Nicméně, před pokračováním v léčbě tohoto onemocnění, jeden by měl ověřit jeho přesnost analýzou moči podle Nechyporenko. Pokud je v moči zvýšený počet bílých krvinek, vytvoří se léčebný plán. Pomocí kultivačního tanku na moč se izoluje mikroorganismus, který způsobuje infekci.

Prvním krokem při léčbě bakteriurie je snížení kyselosti a množství moči. Použité drogy jako Canephron, Cystone, ledvinové čaje. Po průběhu těchto léků je obvykle 3-7 dnů, opakovaná kultura moči se provádí. Pokud se kontaminace moči sníží pod 100 000 mikroorganismů na ml, bakteriurie se považuje za vyléčenou.

Druhým krokem při léčbě bakteriurie je příjem antimikrobiálních látek. Jejich jmenování je možné pouze po 1 trimestru, kdy jsou orgány plodu zcela položeny. Přípravky penicilinu a cefalosporinu se obvykle používají při léčbě bakteriurie, doba jejich příjmu je 5-7 dnů. Další je kontrolní test moči. Pokud bakteriurie nezmizí, jsou předepsána silnější antibiotika, například fluorochinolony.

Trvání léčby bakteriurií je tedy v průměru 1-2 týdny. S mírným stupněm onemocnění je možné ambulantní léčbu s plánovanými vyšetřeními ošetřujícím lékařem. Pokud je bakteriurie způsobena závažnými infekčními procesy v ledvinách a močových cestách, je nutná neodkladná hospitalizace.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji bakteriurie, těhotným ženám by měly být poskytnuty testy krve a moči, které pomáhají diagnostikovat různé patologie v raných stadiích. Nastávající matky musí pečlivě sledovat hygienu vnějších pohlavních orgánů, aby se zabránilo šíření infekce vzhůru.

Aby se vyloučily patologické stavy močového systému, měly by budoucí matky dodržovat pitný režim - vypít 1,5-2 litrů čisté vody denně. Prevence infekčních onemocnění slouží k posílení imunitního systému - každodenní procházky na čerstvém vzduchu, dobrý spánek, pestrá strava, bohatá na vitamíny a stopové prvky.

Bakteriurie během těhotenství: léčba a účinky na plod

Během těhotenství je zdraví žen vážně zpochybňováno: kromě drastických hormonálních změn se tělo nastávající matky podrobuje globální restrukturalizaci s vytěsněním vnitřních orgánů v důsledku rostoucí dělohy, přerozdělování zdrojů, které by nyní mělo stačit pro dva. Není tedy divu, že po dobu devíti dlouhých měsíců jsou ženy „v pozici“ a mnohé chronické nemoci se stávají akutnějšími, a navíc se objevují odchylky ve fungování vnitřních orgánů, pro které se zdá, že neexistují žádné předpoklady. Bakteriurie je jedním z běžných společníků těhotenství, který může být asymptomatický nebo může být doprovázen určitým nepohodlím. Kde se atypická mikroflóra objevuje v moči těhotné ženy, což ohrožuje takové odmítnutí nastávající matky a jejího dítěte a jak rozpoznat bakteriurii, pokud je asymptomatická? Znáte-li odpovědi na tyto otázky, budete schopni včas identifikovat nemoc a přijmout vhodná opatření k jejímu odstranění!

Patologické rysy

Pokud se během těhotenství ledviny vyrovnávají s funkcemi, které jsou jim přiřazeny, a urinogenitální systém funguje bez „selhání“, je moč uvolněný z těla bez mikroflóry, tj. Sterilní. Nicméně při sebemenší odchylce ve funkčnosti vnitřních orgánů vylučovacího systému se v něm mohou objevit všechny druhy patogenních a podmíněně patogenních bakterií, jejichž přítomnost může být potvrzena alespoň dvojitou analýzou. Pokud každá z analyzovaných částí obsahuje alespoň 100 tisíc bakterií stejného typu v každém mililitru fyziologické tekutiny, lékař diagnostikuje skutečnou bakteriurii.

Bakterie v těhotenství se může vyskytovat ve dvou formách:

• asymptomatické onemocnění, které se neprojevuje, s výjimkou odchylek ve výsledcích testů;
• bakteriurie s charakteristickými příznaky, které mohou způsobit bolest v břiše, pálení při močení, bolest v zádech, mírnou horečku atd.

Navzdory skutečnosti, že asymptomatická bakteriurie nezpůsobuje očekávanou matku žádné nepohodlí, je tato forma onemocnění zákeřnější než symptomatická, protože je nereálné podezření na výskyt patologie. Během těhotenství musí tedy pacienti před každým přijetím podstoupit všeobecný test moči - pouze tímto způsobem si člověk nemůže nechat ujít výskyt prvních příznaků nemoci a přijmout včasná opatření.

Kde se mohou bakterie objevit v moči?

Bakteriurie, zejména asymptomatická, není v průběhu těhotenství zdaleka neobvyklá. Podle statistik je tato odchylka zjištěna v průměru u 6-11% těhotných žen v různých časech. V některých případech může bakteriurie předcházet koncepci, ale nedetekuje se až do určitého bodu: zatímco se tělo vyrovná se zátěží, imunita dokáže udržet množství a lokalizaci patogenní mikroflóry pod kontrolou, ale při sebemenším selhání se nemoc začíná projevovat, nejprve v analýzách a poté symptomaticky.

Obvykle se v moči během těhotenství objeví:

• E. coli
• streptokoky
• stafylokoky,
• enterokoky.

Taková mikroflóra není pro tělo cizí - tyto patogeny jsou obvykle přítomny v gastrointestinálním traktu (zejména ve střevě), stejně jako na kůži a sliznicích. Jejich moč by však neměl být - to znamená specifickou patologii.

Samo o sobě bakteriurie během těhotenství není tak nebezpečná a snadno léčitelná, ale v některých případech tento stav není specifickým onemocněním, ale příznakem závažnější poruchy. Mikroorganismy se tedy mohou objevit na pozadí infekčních procesů v močovém systému, chronické pyelonefritidy, ledvinových kamenů, expanze uretrů nebo vesicoureterálního refluxu.

Faktory vyvolávající asymptomatickou bakteriurii u těhotných žen

V některých případech se bakteriurie objevuje sama o sobě, bez jakýchkoliv dalších patologií. Zvláště často se tento stav vyskytuje na pozadí fyziologických změn charakteristických pro období těhotenství. Pro vznik mikroorganismů během těhotenství existuje několik predisponujících nuancí:

• Změny v močových orgánech. Na pozadí těhotenství se obvykle ruší svěrač močového měchýře, rozšiřuje se ledvinový kalich a pánev a snižuje se tón ureteru. Taková anatomická vlastnost může vyvolat zavedení infekce do vylučovacích orgánů a výsledkem je asymptomatická bakteriurie.
• Aktivní růst dělohy. Prudký nárůst dělohy způsobuje posun všech vnitřních orgánů břišní dutiny, ale největší tlak dopadá na ledviny a močový měchýř. To vše nemůže ovlivnit výkon vylučovacího systému, což způsobuje různá porušení, včetně bakteriurie.

• Poruchy zažívacího ústrojí. Častá zácpa způsobená dislokací tlustého střeva a méně aktivní peristaltikou je dalším důvodem změn ve složení moči.
• Hormonální změny. Vysoká hladina progesteronu v těle, charakteristická pro normální průběh těhotenství, snižuje tón ureterů, v důsledku čehož se v moči mohou objevit bakterie různého původu.
• Složení moči. Během těhotenství se pH moči zvyšuje, je to vyšší procento estrogenu. Takové prostředí je příznivější pro mikrobiální růst, takže počet patogenních mikroorganismů exponenciálně roste.
• Problémy s imunitou. Při přenášení dítěte se účinnost imunitního systému snižuje z mnoha důvodů, takže je pro tělo obtížnější odolávat patogenní mikroflóře.
• Stasis urine. Nízké hladiny močového měchýře způsobují stagnující procesy, při nichž se část tekutiny během močení nevyznačuje. To umožňuje mikrobům aktivně se množit a vyvíjet, což způsobuje asymptomatickou bakteriurii.

Je nebezpečné změnit mikroflóru pro matku a plod?

Bakteriurie sama o sobě nemá přímý vliv na plod, ale během těhotenství může vyvolat mnoho nepříjemných následků. Vzhledem k tomu, že vylučovací systém je přilehlý k genitálu, mohou se patogenní bakterie rozšířit na stěny dělohy, ovlivnit fetální membrány a tím i dítě v děloze. Tato podmínka významně zvyšuje rizika:

• vývoj intrauterinní infekce,
• předčasné ruptury fetálních membrán a v důsledku toho porod,
• narození dětí s nízkou porodní hmotností o hmotnosti nižší než 2,5 kg.

Proto se porodníci a gynekologové snaží sledovat dynamiku analýz těhotných žen, aby mohli okamžitě zahájit adekvátní léčbu asymptomatických bakteriurií a pomoci ženě komunikovat zdravé dítě.

Jak potvrdit diagnózu?

Je obtížné diagnostikovat asymptomatickou bakteriurii, protože se neprojevuje. Podezřelá patologie může být detekována pouze v moči leukocytů nebo ve vysokém počtu mikroorganismů (více než 105 na 1 ml).

Je to důležité! I když se v jedné z analýz objevily bakterie, neznamená to, že v těle těhotné ženy existují patologie - možná byla nesprávně zvolena určitá část. Pro potvrzení diagnózy je tedy nutná minimálně 2 reanalýza s intervalem nejvýše 24 hodin - pouze v tomto případě může být otázkou stanovení konkrétní diagnózy.

Pokud existuje podezření na těhotnou ženu, provede se speciální screeningový test s činidlem TTX, který v přítomnosti bakteriurie dává pozitivní výsledek. Vyjasnění klinické formy onemocnění a stupně jeho vývoje vyžaduje komplexnější vyšetření, které obvykle zahrnuje následující činnosti:

• obecné a biochemické krevní testy odhalí přítomnost infekčních procesů vyskytujících se v asymptomatické formě;
• biochemická analýza moči a studium denní diurézy podle Nechyporenka ukáže, jak dobře se vylučovací systém vyrovná s funkcemi, které jsou mu přiřazeny;
• bakteriologická močová kultura potvrdí přítomnost asymptomatické bakteriurie a pomůže posoudit citlivost mikroorganismů na terapii antibiotiky;
• ultrazvuk ledvin pomůže jasně prokázat anatomické rysy a možné změny ve struktuře orgánů během těhotenství;
• Dopplerometrie vylučovacího systému vyhodnocuje prokrvení urogenitálního systému.

Je to důležité! Bakteriologické očkování by mělo být opakováno dvakrát s intervalem 3-7 dnů. Pokud je kvantitativní obsah bakterií a jejich citlivost na antibiotika shodný v obou vzorcích, lze výsledek považovat za správný.

Léčba asymptomatické bakteriurie

Pokud identifikujete atypickou mikroflóru ve složení moči, léčba by měla začít okamžitě, protože to zabrání nepříjemným následkům jak pro ženu, tak pro její nenarozené dítě. Adekvátní metodu, která je bezpečná během těhotenství, může stanovit pouze ošetřující lékař na základě výsledků klinických studií a přítomnosti komplikací, ale ve většině případů je nemožné se vyhnout léčbě antibiotiky - antibiotika jsou nejúčinnějším a nejúčinnějším opatřením k eliminaci asymptomatické bakteriurie.

Před léčbou patologie je nutné počkat na výsledky bakteriologického očkování, které vám řekne, který typ antibiotik je citlivý na identifikované bakterie. A až poté může ošetřující lékař zvolit nejbezpečnější lék na odstranění bakteriurie, která nepříznivě neovlivní plod a zároveň zaručuje účinnost léčby. Navíc může být nutná pomocná léčba bylinnými přípravky a diuretickými přípravky, které mají pozitivní vliv na fungování ledvin a jsou kombinovány s předepsanými léky.

Je to důležité! Není nutné předepisovat si sami renální bylinné čaje a jiné lidové prostředky pro léčbu asymptomatických bakteriurií - během těhotenství může mít jakýkoliv, dokonce i nejbezpečnější prostředek, negativní účinek na tělo. Vše, co přijmete, musí být koordinováno s odborníkem!

Kromě toho klinická doporučení zahrnují úspornou dietu bez soli a optimální pitný režim se zaměřením na zdravé druhy tekutin (ovocné nápoje z brusinek nebo brusinek, čistá pitná voda, odgrosový odvar atd.). Tento přístup se zbaví asymptomatických bakteriurií během těhotenství rychle a bez následků!

Bakteriurie během těhotenství

Jednou z nejvíce vzrušujících podmínek během těhotenství je bakteriurie těhotných žen, výskyt bakterií v plodinách moči. Proč je bakteriurie nebezpečná a jak se s ní vypořádat, přečtěte si náš článek.

Co je bakteriurie během těhotenství, typy

Za normálních podmínek by měla být moč těhotné ženy sterilní, bez bakterií. Pokud však testy ukáží, že v moči byly zjištěny bakterie, můžeme hovořit o přítomnosti bakteriurie. Mikrobiální flóra vstupuje do moči z genitálií, nebo se vylučuje z močových cest. Zdrojem infekcí močových cest je normální mikroflóra, při které jsou v důsledku určitých změn v těle těhotné ženy aktivovány enterobakterie nebo určité typy stafylokoků.

V závislosti na tom, kde byly mikroby, bude záviset taktika lékařů. Dolní močové cesty ovlivňují uretritidu a cystitidu, horní pyelonefritidu.

Často jsou tyto infekce asymptomatické, což je důvod, proč je během těhotenství obvyklé sledovat asymptomatickou bakteriurii.

Existují dva typy bakteriurie:

• asymptomatický, když se kromě změn v moči nic nezjistí.
• bakteriurie s průvodními symptomy.

V tomto případě je bakteriurie považována za pravdivou, ve které je v 1 ml moči nebo více než 105 mikrobiálních tělísek v ml detekováno více než 100 tisíc mikrobiálních tělísek. Pro potvrzení této diagnózy je nutné opakovat analýzy dvakrát do 24 hodin.

Asymptomatická bakteriurie během těhotenství

Asymptomatická bakteriurie je detekována pouze výsledky analýzy moči, neeviduje se žádnými jinými projevy. Budoucí matky se cítí skvěle a ani neví o hrozící hrozbě. Proto je důležité, aby těhotné ženy včas absolvovaly veškerý nezbytný výzkum.

Stav asymptomatické bakteriurie je podle různých údajů zjištěn u 6 až 11% těhotných žen, z velké části závisí na socioekonomické situaci, komorbiditách a zdravotním stavu. Často, bakteriurie může předcházet těhotenství, prostě ne být detekován dříve, někdy bakteriuria je detekována poprvé během těhotenství. U mnoha těhotných žen s přítomností bakteriurie vykazuje asi jedna třetina případů známky chronické pyelonefritidy, refluxní vezikulární reflux, dilatované močoviny nebo ledvinové kameny.

Příčiny bakteriurie během těhotenství

Moč v těhotenství musí být za normálních podmínek sterilní. Přítomnost mikrobů v ní se může stát alarmujícím signálem, protože ohrožuje šíření infekce do močového systému.

Obvykle jsou detekovány mikroby jako E. coli, Klebsiella, Staphylococcus, Enterococcus nebo Streptococcus. Jedná se o mikroby, které se často vyskytují ve střevech nebo na kůži, sliznicích. Ale v močovém systému těchto mikrobů by neměly být.

Samotné těhotenství přispívá k rozvoji pyelonefritidy v důsledku vlastností anatomického a funkčního stavu v močovém traktu. Dochází k expanzi šálků a ledvinové pánve, je narušena funkce mechanismu svěrače v močovém měchýři. Pokud se současně objeví v moči mikroby, a to i bez jakýchkoli projevů, může dále přispívat k pyelonefritidě.

Existuje několik predisponujících faktorů pro rozvoj bakteriurie během těhotenství:

• aktivní růst dělohy a její tlak na sousední orgány, narušuje normální fungování ledvin a močovodů;
• rozvoj zácpy v důsledku vytěsnění tlustého střeva, zpomalení motility;
• snížený tón močovodu v důsledku účinku progesteronu;
• sníženou imunitu, včetně hladiny sliznic močového měchýře nebo močovodu;
• zpomalení toku moči v důsledku sníženého tónu ureterů;
• dilatovaná ledvinná pánev a horní uretry;
• snížení tonusu močového měchýře a zvýšení objemu moči, která v něm zůstane po močení, to umožňuje mikrobům, které se tam dostaly, aktivně se množit a pohybovat se po ureteru;
• změny ve složení moči, které pomáhají udržet mikrobiální růst (zvýšení pH a koncentrace estrogenu).

Bakteriurie během těhotenství, vliv na plod a zdraví ženy

Protože ledviny a močový systém jsou umístěny přímo vedle dělohy, mohou se patogenní mikroby rozšířit do dělohy, membrán a plodu. Hrozí intrauterinní infekce, zánětlivé procesy a také se zvyšuje:

• Riziko předčasného porodu.
• Riziko narození dětí s nízkou porodní hmotností s hmotností nižší než 2500 kg.
• Riziko předčasného roztržení membrán.

To je důvod, proč lékaři neustále posílají těhotným ženám močové testy včas, aby identifikovali bakterie a zánět, který způsobují, a zahájili léčbu.

To zabrání nebezpečným příznakům a přinese normální těhotenství, porodí zdravé dítě.

Příznaky bakteriurie během těhotenství

Jak jsme řekli, někdy se bakteriurie neprojevuje žádnými zvláštními příznaky. Budoucí matky si ani neuvědomují, že se vyvinuly infekce v močovém měchýři nebo močovém systému.

Symptomy bakteriurie mohou být detekovány pouze ve zvláště pokročilých případech. Patří mezi ně:

• křeče, nepohodlí nebo pocit pálení při močení (pokud se vyvíjí cystitida);
• bolest břicha, šíření do strany břicha;
• močová inkontinence, nutkání k močení;
• zvýšení teploty
• porušení obecného stavu, závažná slabost;
• zabarvení moči, zákal moči.

Metody diagnostiky bakteriurie

Moderní medicína poněkud změnila obvyklý přístup k diagnostice bakteriurie v minulosti. To je způsobeno touhou minimalizovat procento těhotných, které skutečně potřebují léčbu antibiotiky.

Abychom pochopili, zda je taková léčba nezbytná, je důležité pochopit, zda komplikované nebo nekomplikované infekce napadnou tělo těhotné ženy.

Celkem existuje 5 faktorů, které naznačují, že pyelonefritida, uretritida nebo cystitida, které se vyvinuly v důsledku bakterií vstupujících do močových cest, jsou komplikované. Patří mezi ně:

1. Představuje anatomické poruchy močových cest. Jedná se o abnormálně vyvinuté nebo lokalizované ledviny, ledvinovou pánev, uretery, močový měchýř, polycystické onemocnění ledvin, urolitiázu atd.
2. Funkční poruchy močového a pohlavního systému, například hyperreaktivita močového měchýře.
3. Závažná chronická onemocnění, jako je srdeční selhání, diabetes, onemocnění ledvin atd.
4. Vyšetření nebo léčba urologických problémů invazivními metodami.
5. Poranění močových cest.

Ženy s takovými rysy jsou vystaveny riziku vzniku infekcí močových cest.

Obvykle jsou bakterie v moči během těhotenství detekovány zcela jednoduše. Lékař ji může podezřívat z těchto stížností, což znamená těhotná.

Pokud se však bakteriurie neprojeví žádnými příznaky, pak testy na moč pomohou lékaři. Zpočátku je předepsána obecná analýza moči, pokud jsou v něm detekovány mikroby nebo leukocyty, je vhodné provádět kultivaci moči pro sterilitu.

Při screeningu na masový screening u těhotných žen se test provádí se speciálním TTX činidlem. V přítomnosti mikrobů při analýze více než 105 na 1 ml moči se test stává pozitivním. Jak již bylo řečeno výše, jediná detekce bakterií v moči nemůže být považována za jednoznačnou diagnózu bakteriurie, je třeba ji po několika dnech znovu vyšetřit.

Předepsaná úplná zkouška:

• obecný a biochemický krevní test;
• biochemická analýza moči;
• moči podle nechyporenka.

Bakteriální moč je prováděn dvakrát s intervalem 3 až 7 dnů, pokud jsou mikroby detekovány v obou částech více než 100 tisíc CFU v ml nebo je dvakrát detekován stejný patogenní mikrob, jsou diagnostikovány bakteriurií.

Pro zjištění úplnosti onemocnění je v případě potřeby nutné provést ultrazvuk ledvin, vaskulární doplerometrii v ledvinách a další typy studií.

Bakteriurie během těhotenství, léčby

Pokud je zjištěna bakteriurie, léčba by měla být zahájena co nejdříve. V tomto případě je úspěšný výsledek s největší pravděpodobností bez komplikací pro těhotenství a zdraví ženy.

Metody léčby volí lékař podle výsledků vyšetření a stavu ženy. Před zahájením léčby je moč baconized, aby se stanovila citlivost mikrobů na antibiotika. Bez tohoto vyšetření nemusí být léčba účinná.

V závislosti na tom, zda existují příznaky patologie nebo zda je bakteriurie asymptomatická, zvolte metodu léčby.

S asymptomatickou bakteriurií je někdy možné použít bezpečné přírodní prostředky, které mohou být předepsány během těhotenství (Canephron, Cyston, ledviny, bylinné přípravky jako Fitolysin). Kromě toho někdy vyžadují jmenování antimikrobiálních látek (uroseptika, antibiotika, například Monural), penicilinů, cefalosporinů, založených na citlivosti mikrobů v plodině, ale platí od druhého do třetího trimestru těhotenství.

Dejme příklad. Bakterie, například E. coli, byly detekovány ve vzorku moči v množství větším než 105 na 1 ml moči. Co bude dál? Podle obecně uznávaných standardů, které Světová zdravotnická organizace poskytuje odborníkům, je bakteriurie diagnostikována pouze v případě, že je v 1 ml moči 100 000 nebo více mikrobů.

Je to důležité! Výsev se musí opakovat dvakrát (po 3-7 dnech, ale ne méně než po 1 dni). Diagnózu bakteriurie je možné potvrdit, pokud je ve stejném množství detekován stejný patogen u obou plodin.

Pokud výsledky dvojitého očkování potvrzují přítomnost infekce, jako léčba těhotné ženy, je předepsána buď jednorázová dávka antibiotika co nejbezpečnější pro matku a plod nebo lék po dobu tří dnů.

Dva týdny po léčbě se opakuje bakteriologická inokulace a pokud léčba nevyvolá výsledky, vyberte jiné schéma s jinými antibiotiky. Když dvojité očkování nepotvrdí infekci močových cest, ženě se doporučuje, aby jako profylaxi podávala bylinné léky, jako je Canephron. Pod povinným dohledem lékaře - Aflazin.

Antibiotika pro bakteriurii

Použití antibiotik je povoleno po 14-16 týdnech těhotenství, tj. Počínaje druhým trimestrem, kdy byly položeny všechny orgány a systémy plodu. Navíc po tomto období je plod chráněn placentou před účinky těchto léků.

Pokud je nutná antimikrobiální léčba, jsou předepsány penicilinové přípravky, cefalosporiny a některé další. Léky předepisovaly kurs ne více než 3-5 dnů, obvykle je tato léčba dostačující. Po léčbě je nutný test na vyšetření moči.

Neměli byste se bát antibiotické léčby, jsou co nejbezpečnější a jsou vybíráni individuálně. Užívání antibiotika v situaci, kdy je bakteriurie potvrzena pro přínos, protože může zabránit nebezpečným následkům neošetřené infekce močových cest, což je mnohem nebezpečnější pro matku a plod. Z antibiotik často předepisoval Monural.

Další terapie

V případě bakteriurie mohou být předepsány speciální diuretické a antimikrobiální čaje Brusniver, ledvinový čaj, bylinné přípravky canephron a ciston. Léky předepisovaly po celou dobu těhotenství předepsané lékařem. Neovlivňují dítě, usnadňují stav těhotné.

Pijte tekutinu a dietu

Při identifikaci bakteriurie vykazuje speciální pitný režim.

• Je nutný příjem nejméně dvou litrů kapaliny denně, přičemž se neberou v úvahu šťávy, polévky, čaj a mléko.
• Je důležité pít přírodní, čistou vodu, brusinkovou nebo brusinkovou šťávu, vývar boky.
• Je důležité dodržovat speciální dietu s odmítnutím slaných a kořenitých jídel, smažených a tukových potravin, je zakázáno užívat doplňky vápníku, v podmínkách zánětu ledvin, mohou vyvolat tvorbu písku a ledvinových kamenů.
• Ve stravě musíte dát přednost lehké zeleninové stravě, s obsahem vlákniny a hrubými vlákny.
• Potřebujete vařené, pečené, parní a dušené jídlo

Je důležité jíst po celou dobu těhotenství správně a efektivně, zejména s omezením pro terapeutické účely. Měli byste si vybrat a koupit jídlo pro těhotné ženy a kojící matku v obchodě Matky, které můžete jíst každý den, vzít s sebou do práce nebo na cestách. V těchto produktech, vynikající složení vysoce kvalitních surovin.

Poznámka Návrat potravin a kosmetiky je možný pouze s neporušeným obalem.

Při nakupování v obchodě Mom´s garantujeme příjemný a rychlý servis.

Provádění vykládky

Pro zlepšení průtoku moči v ledvinách a močovodech je nutné provádět vykládací cvičení, cvičení a činnosti. To lze provést několikrát denně.

• Vezměte polohu kolenního kloubu a postavte se v této poloze po dobu 10 minut, což by mělo být během dne opakováno tak často, jak je to možné.
• Je nutné se vzdát spánku na zádech, v této poloze jsou ledviny a uretry silně stlačovány rostoucí dělohou.
• Je důležité pravidelně vyprazdňovat močový měchýř, který zabraňuje jeho přetékání.

Kromě toho neodmítajte pravidelné vyšetření moči předepsané lékařem. To pomůže kontrolovat stav.

Vyjadřujeme zvláštní vděčnost za přípravu tohoto materiálu pediatrce Alena Paretskaya.

Bakteriurie během těhotenství: příznaky, léčba, účinky na plod

Zdravému člověku, včetně budoucích matek, se podává sterilní moč. Ale v důsledku onemocnění ledvin a močových cest mohou bakterie vstoupit do močového měchýře a rychle se tam rozšířit. Pokud náhle zkoumá moč pod mikroskopem, zjistí porušení a mikroby jsou detekovány, pak to naznačuje přítomnost bakteriurie u těhotné ženy. Co ohrožuje tuto nemoc, jaké jsou příznaky, jak se léčit - dozvědět se dále v článku.

Vlastnosti a typy patologie

Bakteriurie během těhotenství je detekována v důsledku pronikání mikrobů přes renální filtr postižený patogeny. Limit kontaminace moči je 105 kolonií bakterií v 1 ml. Případy překročení tohoto ukazatele indikují výskyt bakteriurie u těhotných žen. Odkud pochází mikrobiální flóra? Může opustit močový trakt nebo se dostat z reprodukčních orgánů.

Bolestivá mikroflóra vzniká v normálním prostředí, které se mění v těle budoucí matky v důsledku aktivace enterobakterií nebo stafylokoků. Lékaři si volí taktiku podle toho, kde se bakterie objevily - v dolních močových cestách nebo v horní části. V prvním případě hovoříme o uretritidě a cystitidě a ve druhé o pyelonefritidě. Někdy je to důsledek katetrizace, lámání kamene, cystoskopie.

Kauzálními agens bacteurie během těhotenství mohou být streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa. Často jsou případy, kdy je bakteriurie během těhotenství asymptomatická. Pro jeho identifikaci se provádí speciální studie - screening. V tomto ohledu existují dva typy onemocnění: asymptomatická bakteurie a bakteurie, doprovázené symptomy. K přesnému stanovení diagnózy proveďte dvojnásobnou analýzu moči denně.

Charakteristické znaky asymptomatické bakteriurie u nastávajících matek

Tento typ onemocnění je detekován pouze sběrem moči, nemá žádné jiné projevy. Těhotné ženy s asymptomatickým onemocněním se cítí dobře a nejsou si vědomy hrozících problémů. Z toho vyplývá, že během těhotenství je velmi důležité včas absolvovat všechny zkoušky. Případy asymptomatické bakteriurie se vyskytují u 10% těhotných žen. Nejčastěji je jeho výskyt spojen s negativním sociálně-ekonomickým prostředím, ve kterém má žena pobyt.

Některé těhotné ženy s tímto problémem trpí chronickou pyelonefritidou, některé mají vesicoureterální reflux, dilataci v uretrech, tvorbu ledvinových kamenů. Bakteriurie, která vznikla během těhotenství, vede k tvorbě pyelonefritidy, a proto by měla být urgentně léčena. Neléčené onemocnění vede k narození dítěte s nedostatečnou hmotností nebo předčasným porodem.

V souvislosti s nimiž se nemoc vyskytuje

V močovém systému by neměly být bakterie, které se nacházejí na kůži, sliznicích nebo ve střevě. Následující faktory ovlivňují vývoj mikrobiální flóry během těhotenství:

• Aktivní zvětšení dělohy a její vliv na sousední orgány, což zabraňuje normálnímu fungování ledvin a močovodů.
• Častá zácpa spojená s dislokací tlustého střeva a zpomalením peristaltiky.
• Silný účinek progesteronu, který snižuje tón ureterů.
• Oslabená imunita.
• Pomalý odtok moči v důsledku nízkého tónu močovin.
• Zvětšená renální pánev ledvin a močovodů.
• Aktivní reprodukce mikrobů po moči v močovém měchýři.
• Upravené složení moči, přispívající k mikrobiální reprodukci.

Projev bakteriurie

Někdy toto onemocnění nemá žádné specifické projevy. Stává se, že nastávající matka nemá podezření na vývoj mikrobiální flóry v močovém systému. Běžné případy vedou k projevu následujících symptomů bakteriurie během těhotenství:

• nepříjemný pocit pálení při močení, někdy doprovázený řízky;
• bolest v dolních nebo bočních částech břicha;
• neschopnost zadržet moč;
• falešné výzvy k jeho vydání;
• vysoká teplota;
• oslabení těla, špatné zdraví;
• zákal moči, výskyt sedimentu v něm.

Studium onemocnění u těhotných žen

Je známo, že použití antibiotik těhotným ženám je nežádoucí, proto by moderní diagnostika měla přesně pochopit, zda je taková terapie nezbytná pro těhotnou ženu. K tomu je třeba přesně určit faktory, které způsobily bakteriím vstup do močového traktu. Ty mohou zahrnovat onemocnění ledvin, cukrovku, srdeční selhání, abnormální umístění močového měchýře, urolitiázu a další, jak je uvedeno výše v článku.

Zkušený lékař velmi rychle detekuje zárodky v moči, a to i na základě vlastních stížností pacienta. Asymptomatická bakteriurie je o něco složitější. Zde je nutný podrobný test moči. Někdy stačí jen obecná analýza, ale v obtížných případech zkontrolujte sterilitu moči tím, že ji vysejete. Screening se provádí pomocí testu s použitím činidla TTX. Počet bakterií v analýze více než 105 na 1 ml moči indikuje infikovanou mikroflóru. Po několika dnech je nutná opakovaná analýza. Kromě takové analýzy odborník předepíše kompletní vyšetření:

• krevní test (kompletní a chemický);
• analýza moči pro biochemii;
• vyšetření moči podle nechyporenka.

Chcete-li přesněji diagnostikovat, předepište ultrazvuk ledvin a jejich cév.

Terapie

Léčebná opatření proti bakteriurii (často jsou nezbytné bakterie v moči během těhotenství zjištěny) by měla být zahájena co nejdříve. Pokud začnete léčbu bakteriurie včas, můžete se vyhnout mnoha komplikacím ve zdraví ženy a plodu. Nejprve určete typ patologie: symptomatická nebo asymptomatická.

Asymptomatický znamená použití bezpečných přírodních léků, které pacient může užívat po celou dobu těhotenství. Můžete začít s poplatky za ledviny, přičemž je ve formě čaje. Vynikající přírodní produkty jsou Tsiston, Kanefron, Uralit U, Uro-Gran, Fitolysin. Kromě těchto prostředků jsou antimikrobiální léky předepisovány také z uroseptik, antibiotik, penicilinů a cefalosporinů. Vynikající lék je "Monural".

Po půl měsíci užívání léku se opakuje výsev bakterií. Pokud není zjištěna žádná infekce, pak je předepsána rostlinná medicína, a pokud jsou bakterie opět detekovány, jsou vybrána další antibiotika.

Antibiotika mohou být předepsána očekávaným matkám od 14. do 16. týdne v době, kdy je plod již z velké části tvořen. V pozdějších stadiích již není plod tak zranitelný, protože je chráněn placentou. Obava antibiotické terapie není nutná, je relativně bezpečná a je volena individuálně.

Prevence nemocí

Nastávající matky si musí neustále pamatovat na prevenci tohoto onemocnění. Nejdříve potřebujete čas na registraci u předporodní kliniky. Určitě budou provedeny klinické a biochemické studie moči a krve. Tyto analýzy budou prováděny pravidelně. V případě potřeby může specialista předepsat ultrazvuk ledvin. Pro profylaxi mohou být předepsány antimikrobiální látky ke snížení rizika pyelonefritidy a předčasného porodu.

Jaký je účinek bakteriurie během těhotenství na plod?

Umístění ledvin a močového systému je velmi blízko k děloze, takže byste měli dávat pozor na škodlivé bakterie v oblasti dělohy, plodu plodu a samotného plodu. To může vést k infekcím a zánětům uvnitř dělohy. V tomto ohledu mohou nastat následující komplikace:

• hrozba předčasného porodu;
• pravděpodobnost předčasně narozených dětí s hmotností nižší než 2,5 kg;
• nebezpečí předčasného oddělení membrán plodu.

Proto je velmi důležité pravidelně posílat budoucí matky do testů moči, aby včas odhalily zárodky a jimi způsobené zánětlivé procesy. Včasná prevence onemocnění umožní příznivě provádět dítě a porodit ho bez komplikací.

Dieta pro bakteriurii během těhotenství a cvičení

Pokud se zjistí bakteriurie, doporučuje se speciální pitný režim. Po dobu 24 hodin by měl pacient vypít 2 litry vody kromě všech ostatních tekutin. Je velmi důležité získat čistou vodu, brusinkovou nebo brusinkovou šťávu, vývar boky.

Velmi důležitou položkou je speciální dietní strava. Je důležité vzdát se slané, kořeněné, smažené, mastné. Během této doby, nemůžete používat léky s vápníkem, protože to může přispět k výskytu kamenů a písku v ledvinách. Dietní výživa by se měla skládat ze zeleniny, vlákniny, hrubých vláken. Během tohoto období je lepší vařit pokrmy, dušené maso, péct nebo páru. Vysoce kvalitní suroviny a dobré složení mají výrobky ve speciálních prodejnách pro nastávající matky.

Gymnastika, manipulační cvičení zvýší odtok moči z ledvin a močovin. Tyto aktivity lze provádět několikrát denně. Jsou prováděny následovně:

• Žena klečí, opírá se a opírá se o lokty. V této poloze je to asi 10 minut. Postup se opakuje několikrát denně.
• Spát lépe na boku, aby nedošlo k stlačení dělohy a ledvin.
• Nepřeplňujte močový měchýř, pravidelně sledujte jeho uvolnění.

Asymptomatická bakteriurie během těhotenství: jak se s nemocí vyrovnat

Čekání na dítě je pro každou ženu nesmírně důležité a vzrušující životní období. Bylo by žádoucí, aby taková radostná událost nebyla zatemněna ničím, těhotenství je však vážným stresem pro celé tělo budoucí matky. Často se na pozadí takového stavu mohou chronické patologie zhoršit nebo vzniknout nové nemoci. Často se pacienti musí zabývat problémem asymptomatické bakteriurie. Někdo věří, že léčba tohoto onemocnění je zcela volitelná, zatímco lékaři důrazně doporučují, abyste okamžitě vyhledali pomoc, abyste se vyhnuli nepříznivým účinkům.

Co je asymptomatická bakteriurie během těhotenství?

Asymptomatická bakteriurie je patologický stav doprovázený výskytem velkého počtu mikroorganismů, které mohou být kdykoliv detekovány. Takové onemocnění není samostatným onemocněním, ale s nedostatečně seriózním přístupem k léčbě se může změnit v hroznou komplikaci.

Bakterie v moči jsou detekovány s násobným zvýšením

Mezi ženami jsou následující rizikové skupiny: t

• anamnéza zánětlivých onemocnění urogenitálního traktu, zhoubných novotvarů, cyst a renálního polycystického onemocnění;
• pacientů po komplexních chirurgických zákrocích, během kterých byl katétr umístěn do uretry;
• příliš brzy (do 18 let) nebo pozdě (ne starší než 35 let) těhotenství;
• přítomnost plodu s vysokou tělesnou hmotností nebo více než 1 embryo;
• ženy, které mají nechráněný sex s nemocnou osobou.

Video: lékař hovoří o výskytu zárodků v moči

Příčiny a faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění

Asymptomatická bakteriurie je multifaktoriální patologie, která se vyskytuje nejen pod vlivem vnějšího prostředí, ale také díky individuálním vlastnostem organismu. Bakterie vstupují do krevního oběhu ženy jak ze zdroje infekce v těle (hnisavé zaměření), tak i mimo ni (pokud mikroby pronikají močovou trubicí). Mezi hlavní patogeny patří: Staphylococcus aureus, Streptococcus, hnisavost Pseas a E. coli.

Mezi nejdůležitější příčiny a faktory, které způsobují vývoj onemocnění, patří:

změna v urodynamice během těhotenství, protože rostoucí dítě projevuje nadměrný tlak na močový měchýř a ledviny, v důsledku čehož může dojít k infekci;

abnormality močového systému (nesrážení močového měchýře, deformace močovodů, absence nebo zdvojení ledvin);

odloženo systémové infekční onemocnění (HIV, tuberkulóza, syfilis) nebo pohlavně přenosné infekce (trichomoniáza, kapavka, herpes genitálií);

těžké terminální stavy spojené s poškozením ledvin a jiných orgánů (nedostatečnost);

genetická predispozice (historie bakteriurie u bezprostředních příbuzných).

Jaká je diagnóza onemocnění během těhotenství

Při absenci klinických symptomů je velmi obtížné tuto patologii identifikovat. Při čekání na dítě by žena měla pravidelně podstoupit systematické vyšetření gynekologem, stejně jako testy moči a krve. Pouze tímto způsobem lze detekovat přítomnost asymptomatických bakteriurií.

Ženy s patologií močového systému, které existovaly před těhotenstvím, by měly být obzvláště opatrné, aby sledovaly své zdraví.

Při práci v oddělení laboratorní diagnostiky jsem se často musel zabývat tím, že diagnóza byla provedena nesprávně. Některé ženy používaly nádoby na barvy, sklenice oleje, zakysanou smetanu a další potraviny, aby mohly projít močí. Aby se zbavily nečistot, byly tyto nádrže umyty velkým množstvím chemikálií a ponechány zaschnout. V této době došlo k přenosu patogenních bakterií, které ve formě mlhy cirkulují ve vzduchu, na stěny nádoby. Moč, která tam byla ihned kontaminována, vedla k chybné diagnóze. V této souvislosti bylo mnohým pacientům předepsáno antibiotikum, což přispělo ke smrti prospěšné mikroflóry, v důsledku čehož se u pacientů rozvinula dysbakterióza. Pro prevenci této komplikace lékaři doporučují nákup speciálních nádob na jedno použití v obchodě nebo lékárně. Jsou zpracovány, sterilizovány a zabaleny ve výrobě, což snižuje riziko výskytu bakterií zvenčí.

Diagnostické metody onemocnění:

1. Vyšetření moči pro stupeň bakteriurie. K tomu by měl pacient ráno (do 8 hodin) vypustit malé množství moči do toalety a do sklenice vytočit střední část, zavřít a připojit směr. Dále spočítejte počet bakterií v jednom mililitru. Zohledňují se následující hodnoty:
   • normou je až 10 3 CFU v ml;
   • od 10 3 do 10 4 - pochybný výsledek, který vyžaduje re-analýzu;
   • více než 10 - přítomnost zánětlivých onemocnění, můžete potřebovat léčbu.
2. Bakteriologická kultura moči. Malé množství moči se umístí na živné médium a potom se několik dní pěstuje v termostatu. Po týdnu můžete získat výsledek a identifikovat příslušnost patologických mikroorganismů. To pomůže vybrat specifické léky pro zlepšení celkového stavu a ochranu matky a plodu před nežádoucími následky. Bakteriologické očkování pomáhá určit typ mikroorganismů, které jsou v moči

Tabulka: diferenciální diagnostika asymptomatických bakteriurií a dalších patologií

• horečka;
• bederní bolest;
• nevolnost a zvracení.

• časté močení;
• rezi při přidělování moči;
• nepohodlí v suprapubické oblasti.

• deformovaná a zvětšená ledvina;
• výrazná bolest při pohmatu orgánu.

Různé možnosti léčby asymptomatických bakteriurií během těhotenství

Chcete-li se zbavit nemoci a udržet své zdraví, je doporučeno navštívit lékaře, pokud zjistíte patologické změny v moči. Žena by měla nejprve kontaktovat porodníka-gynekologa, který ji bude pod dohledem urologa. Pokud těhotenství jako celek postupuje normálně a neexistují žádné jiné patologie, které by ohrožovaly život matky a dítěte, je léčba asymptomatických bakteriurií povolena doma. V případě, že pacient trpí chorobami, které nejsou spojeny s poškozením močového systému, ale způsobují poškození zdraví, doporučuje se hospitalizace v patologii těhotenství. V počáteční fázi je pacientovi doporučeno dodržovat speciální dietu, odpočívat, chodit na čerstvém vzduchu a také se starat méně a být nervózní. Farmaceutické léky jsou předepisovány pouze na doporučení lékaře, protože mnoho antibiotik má toxický účinek na rostoucí dítě a nemůže být použito během těhotenství.

Hlavní cíle terapie:

• snížení počtu bakterií v moči;
• prevence rozvoje vzestupné infekce;
• chránit dítě před pronikáním patogenních mikroorganismů přes placentu.

Léky na boj proti projevům nemoci

Léky jsou většinou zaměřeny na snížení aktivity bakterií a jejich úplné odstranění z těla. Mohou být ve formě tablet, kapslí, rozpustných prášků a ve formě intramuskulárních a intravenózních injekcí (vhodné pro pacienty s toxikózou a zvracením). Doba užívání a množství léčiva se stanoví na základě hmotnosti, věku pacienta a jeho zdravotního stavu.

Hlavní skupiny léčiv pro léčbu asymptomatické bakteriurie:

1. Antimikrobiální činidla. Způsobují smrt bakterií a přispívají k jejich úplnému odstranění z krevního oběhu a moči. Výběr antibiotik se provádí na základě údajů o typu patogenu, ale často používá široké spektrum léčiv. Mezi ně patří: Amoxiclav, Ceftazidime, Ceftriaxon, Augmentin.
2. Probiotika a prebiotika pomáhají normalizovat růst prospěšné mikroflóry, která může být zničena při užívání antimikrobiálních látek. K tomu předepište: Bifinorm, Bifidumbakterin, Narine Forte, Bifishku.
3. Nesteroidní protizánětlivé léky snižují závažnost patologického zaměření infekce. Pro tento účel platí: Paracetamol, Diclofenac.

Fotogalerie: léková terapie pro boj s patologií

Léčba asymptomatických bakteriurií domácími prostředky

Pokud chcete urychlit odstranění škodlivých mikrobů z těla a posílit imunitní systém, můžete použít lidové recepty založené na různých bylinkách a rostlinách. Mají také výrazné léčivé účinky, ale nemohou působit jako plnohodnotná náhrada antibiotik. Proto by měly být používány s tradičními léčivými přípravky.

Nezapomeňte, že některé lidové prostředky během těhotenství mohou zlepšit tón dělohy. Jeden z mých pacientů, aby se zbavil bakteriurie, na dlouhou dobu, na radu přítele, vzal infuzi řebříčku, aniž by se poradil s lékařem. To vedlo ke vzniku falešných kontrakcí a následně k následnému zahájení práce. Pacient byl přinesen do zdravotnického zařízení, kde se narodilo předčasné dítě. Dítě bylo drženo ve speciální schránce na oddělení několik týdnů pod neustálým dohledem lékařů. Tím se podařilo zabránit vzniku nežádoucích následků. To je důvod, proč lékaři nedoporučují užívat lidových prostředků bez konzultace s porodníkem-gynekolog.

Nejoblíbenější recepty pro léčbu onemocnění:

1. 150 g listů červeného rybízu, vložte do hrnce s 0,5 litru vroucí vody. Po půl hodině se vaří nepřetržitě. Pak přidejte několik kapek pomerančové šťávy a 4 lžíce medu. 10 minut před každým jídlem vypijte 1 sklenici produktu. Listy červeného rybízu mají antiseptické a protizánětlivé účinky, stejně jako zvládají křeče. Je nutné používat prostředky denně po dobu jednoho týdne.
2. Vložte 30 g heřmánku do termosky s litrem vody a nechte jej jeden den. Další den, pomocí síta, odstraňte květiny a vypijte 1 sklenici ráno a večer. Heřmánek účinně působí na tělo jako diuretikum, které umožňuje urychlit vylučování bakterií. Doporučuje se aplikovat tuto metodu po dobu 20 dnů.
3. Vaříme 50 g šípů v pánvi s 1,5 litry vařící vody po dobu 20 minut. Po ochlazení vypijte půl sklenice před a po každém jídle. V případě potřeby můžete přidat med nebo cukr. Šípky posilují imunitní systém a zabraňují rozvoji infekcí. Tuto metodu je nutné aplikovat denně po dobu 3 měsíců.

Fotogalerie: lidové prostředky k boji proti patologii

Nutriční doporučení pro pacienty

Budoucí matka během těhotenství by měla dostávat potřebné množství bílkovin, tuků a sacharidů nejen pro sebe, ale i pro své dítě. V bakteriurii je nesmírně důležité udržet tuto rovnováhu, aby tělo mohlo bojovat s infekcí samotnou. Je nutné vyloučit rychlé občerstvení, alkohol, sycené nápoje a další sladkosti. Lékaři důrazně doporučují dodržovat určitou dietu a odmítnout mastné, smažené, uzené a potraviny s vysokým obsahem sacharidů.

Denně vypijte nejméně 2 litry čisté vody a omezte množství soli na 3-4 g denně.

Jaké potraviny by měly být vloženy do stravy:

• zelenina ve formě salátů, vinaigrette, krájená, dušená, dušená nebo pečená;
• čerstvé a sušené ovoce;
• zelení (petržel, pórek, bazalka, špenát, celer);
• luštěniny a hrášek (cizrna, čočka);
• mléčné výrobky (zejména tvaroh nejméně 5% tuku, kefír, smetana, ryazhenka);
• zelený čaj;
• tvrdé těstoviny;
• drůbeží maso, ryby;
• droby (játra, kuřecí srdce, komory);
• kaše (hercules, rýže, pohanka, proso).

Fotogalerie: zdravé jídlo

Předpovědi pro zotavení a nežádoucí důsledky pro plod a matku

Asymptomatická bakteriurie není neškodnou patologií, ale závažným onemocněním, které ohrožuje zdraví ženy a dítěte. Načasování odstranění mikrobů z těla se pohybuje v rozmezí od 7 do 21 dnů. Funkce močového systému a jejich normální stav se obnovují asi měsíc. Pravděpodobnost vzniku komplikací je ovlivněna následujícími faktory:

• věk těhotné ženy;
• přítomnost porodnických a gynekologických patologií;
• neschopnost dodržovat dietu a léky;
• odmítnutí hospitalizace v případě zhoršení stavu.

U jednoho z mých pacientů se asymptomatická bakteriurie vyvinula na pozadí pyelonefritidy, která byla přenesena během dospívání. Žena také trpěla nadváhou, což zhoršilo prognózu zotavení. Doporučil jsem pacientovi nejen změnit stravu, ale také normalizovat fyzickou aktivitu, aby pravidelně navštěvovala terapeutická cvičení pro těhotné ženy. Žena šla do školy a po dvou měsících se dokázala zbavit několika kilo navíc. V tomto kontextu jsou příznaky asymptomatické bakteriurie pryč.

Jaké komplikace se mohou vyskytnout u matky a plodu:

1. Předčasný nástup porodu a vzhled podformovaného dítěte. Na tomto pozadí často dochází k významnému zpoždění duševního a fyzického vývoje od vrstevníků.
2. Šíření zánětlivého procesu v močovém systému. Infekce vstupuje do močového měchýře, ledvinové pánve nebo glomerulů. V této souvislosti dochází k cystitidě, pyelonefritidě a glomerulonefritidě, které vyžadují další léčbu.
3. Intrauterinní infekce plodu. Pokud bakterie z těla matky placentou protékají placentou k dítěti, způsobí to poškození vnitřních orgánů dítěte. V případě, že patologický proces trvá dlouho, je v pozdějších obdobích možnost usmrcení nebo potratu.
4. Tvorba hnisavých lézí ledvinové tkáně. Ženy mají nejčastěji pararenální absces s hustou kapslí, která vyžaduje okamžité odstranění a promytí retroperitoneálního prostoru antiseptickými roztoky. Hlen je méně často tvořen - hnisavá fúze měkkých tkání.

Fotogalerie: nežádoucí účinky asymptomatické bakteriurie během těhotenství

Jak se chránit před výskytem patologie

Takové onemocnění je velmi obtížné odhalit, ale ještě obtížnější je zajistit, aby mikroby opouštěly tělo. Protože asymptomatická bakteriurie může poškodit matku a dítě, lékaři se domnívají, že bude mnohem snazší předcházet patologii než řešit její následky. Pro včasnou detekci onemocnění je nutné podstoupit všechny vyšetření a poradit se s gynekologem.

Pravidla pro individuální prevenci:

1. Snažte se vést aktivní životní styl. Při absenci pravidelné fyzické námahy v žilách pánve se může vyvinout krevní stáze, která vytváří optimální podmínky pro tvorbu infekce. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se, aby nastávající matky chodily více pod širým nebem, dělaly gymnastiku s fitballem nebo jógou. V některých případech se můžete zúčastnit školení o aqua aerobiku v bazénu. Fitball cvičení pomáhá posilovat svaly
2. Zodpovědný přístup k plánování těhotenství. Doporučuje se léčit chronické a akutní patologické stavy močového systému po dobu nejméně šesti měsíců před plánovanou koncepcí. Po účinné terapii nebudou existovat stopy po mnoha onemocněních: to pomůže chránit tělo ženy před opakovanou infekcí.
3. Používejte speciální obvazy. Protože zvětšení dělohy nastane během těhotenství, vnitřní orgány jsou přemístěny relativně k sobě a v některých místech jsou nahrazení. To způsobuje asymptomatickou bakteriurii. Obvaz také přispívá k racionálnímu rozložení hmotnosti a chrání před takovými účinky. Obvaz během těhotenství snižuje tlak na vnitřní orgány

Recenze pacientů s asymptomatickou bakteriurií

Byl jsem dán. V moči byly bakterie, trochu. Retake, všechno je normální, diagnóza byla odstraněna. Jednoduše nebo sklenice špatně umyté nebo vyprané není příliš. Obecně doporučuji provést analýzu znovu. V případě potřeby dobře ošetřeno. Žádný velký problém.

Koroleva

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/bessimptomnaja_bakteriurija/

Měl jsem. Po dvaceti týdnech byla antibiotika vztyčena. Dítě je v pořádku, ale proto jsme odkázáni na rizikovou skupinu IUI.

Svetlana

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/bessimptomnaja_bakteriurija/

I po 22 týdnech jsem byl umístěn téměř do konce těhotenství. Pila antibiotika prošla všechno... o měsíc později... Můj lékař dal na pyelonephritis... urolog, řekl, že to bylo kvůli skutečnosti, že uter vyvíjí tlak na moč a neumožňuje (omlouvám se za podrobnosti) moči opustit normálně, dochází ke stagnaci... kvůli tomu a bakteriím v moči. Dítě nemělo žádný účinek.

Maria štěstí

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/bessimptomnaja_bakteriurija/

C stejný problém ležel v 7 nemocnicích. injekcí, pilulek a celé řady testů moči. Vybité, doporučuje se pít brusinkovou šťávu, ledvinový čaj, nedochází k supercool, dávat moči každé 2 týdny, a "pokud to", pak jít k nim znovu.

I-risha

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/167066/

Tuto diagnózu jsem dostal v prvním trimestru. Ale moje enterokoky byly 10v4. Udělali jsme bez antibiotik. Nedávno, také dal 10v3 stupně, Kanefron jmenován.

Olya

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/469865643/

Bauteriurie by měla být léčena, nebojte se. Pokud se neošetřené bakterie mohou dostat do ledvin a pyelonefritida bude pro dítě horší než antibiotika.

Anastasia

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/469865643/

Asymptomatická bakteriurie v nepřítomnosti správné terapie se může rozvinout na závažnější onemocnění a vést k nežádoucím komplikacím nejen u matky, ale také u plodu. Porodníci a gynekologové důrazně doporučují pacientům, aby nevynechávali screeningová vyšetření a pravidelně předávali moč, aby bylo možné včas odhalit onemocnění. Nezapomeňte na pravidla prevence: pomůže zachovat a posílit vaše zdraví.