Kombinovaná antimikrobiální látka Bactrim a její použití při léčbě dětí

Ve složitých případech, kdy je vyžadován komplexní účinek na patogenní mikroorganismy, je předepsána suspenze Bactrim.

Návod k použití tohoto antimikrobiálního činidla pro děti obsahuje informace o hlavních případech, kdy není možné bez synergického účinku léčiva. Poskytuje se společným působením všech složek obsažených v léčivém přípravku.

Formulář vydání

Dnes se Bactrim pro děti vyrábí ve formě suspenze. Standardní aktivní složkou je Co-trimoxazol, který je ve formě drobných částic v kapalné bázi v suspenzi.

Tato forma usnadňuje užívání léku, umožňuje léčit malé děti i pacienty s obtížnou polykatelnou funkcí. Ovocné aroma zpříjemňuje příjem.

Indikace pro použití

O léku Bactrim, návod k použití pro děti hovoří jako silný lék, jehož použití se uchýlí k tomu, pokud použití jednosložkového antibakteriálního činidla nedává požadovaný účinek. Látka Co-trimoxazol obsahuje 2 složky: sulfametoxazol, trimethoprim. Bactrim tedy označuje kombinované prostředky schopné potlačit různé skupiny mikrobů.

Lék se aktivně používá v boji proti infikovaným lézemi dýchacího ústrojí, ORL orgánům. Řeší se v následujících patologiích:

  • při chronické bronchitidě (akutní stadium);
  • pneumonie vyvolaná Pneumocystis carinii (léčba, profylaxe);
  • s bronchiektází;
  • s komplikovaným zánětem středního ucha (pokud monoterapie nedává rychlý pozitivní výsledek);
  • s šarlatovou horečkou.

Je také relevantní při odstraňování bakteriálních lézí močových cest, infekcí pohlavních orgánů:

Často je lék předepsán pro hojení infekcí zažívacích orgánů, mezi nimi jsou:

  • cholera;
  • břišní tyfus, paratyphoidní horečka;
  • některé typy shigelózy, včetně těch, které způsobuje Shigella sonnei;
  • cholecystitis;
  • průjem cestujících vyvolaný Escherichia coli.

Lékaři mohou předepisovat Bactril pro děti v boji proti jiným infekcím, včetně akutní brucelózy (pokud nemoc není vysloveně houbová), s osteomyelitidou, aktinomykózou, toxoplazmózou, nocardiasis, malárií, blastomykózou. Vlastně jeho použití při korekci stavu kůže, když je ovlivněn akné, furunkulóza, tam jsou rány, které byly silně infikovány.

Bactrim se vyznačuje dobrou účinností, ale používá se pouze tehdy, není-li možné překonat patologii monopreparacemi.

Kontraindikace

Lék má na organismus komplexní účinek. Z hlediska odborníků proto nelze vždy použít, všechny případy kontraindikací jsou zaznamenány v návodu.

Kontraindikace jsou selhání ledvin a jater, závažné poruchy krve (plastická anémie, agranulocytóza, leukopenie, anémie s deficitem B12).

Pečlivě, vždy srovnávající riziko a užitek, používejte tento lék během těhotenství, kojení. Studie na zvířatech ukázaly, že co-trimoxazol vede k abnormalitám plodu. Aby se zabránilo potratu, léčba tímto lékem by měla být doprovázena příjmem kyseliny listové.

V posledním trimestru je Bactrim obecně vyloučen, aby nevyvolával jadernou žloutenku novorozence. Během laktace pronikají do mléka malé dávky účinné látky. Lék se proto doporučuje užívat pouze tehdy, je-li přínos pro matku důležitější než potenciální jaderná žloutenka u dítěte nebo možný rozvoj zvýšené citlivosti. Nepoužívejte lék k přecitlivělosti na žádnou látku v přípravku.

Lék by neměl být předepisován dětem, jejichž věk je méně než 3 měsíce.

Bactrim pro děti: návod k použití

Standardní dávka je určena pro dospělé pacienty, pro děti, jejichž věk je více než 12 let: od 2 do 6 kopček dvakrát denně.

Konkrétní počet lžiček přidělených najednou, vzhledem k závažnosti stavu. První polovina denní dávky se spotřebuje po snídani, druhá - před spaním. Celková délka kurzu - od 5 dnů.

Přestat užívat, pokud se příznaky nemoci neobtěžují další dva dny. Nedostatek účinku po 7 dnech přijetí je důvodem pro provedení dalších vyšetření a úpravu léčby. Konec konců narážející imunita mikrobů k tomuto léku může vyžadovat jiné léky.

Při předepisování pacientům, jejichž věk je méně než 12 let, používejte individuální přístup. Kojenci 3 - 5 měsíců mohou dostávat polovinu odměrné lžičky (2, 5 ml) dvakrát denně. Od šesti měsíců do 5 let se obvykle doporučuje užívat 1 odměrku denně, dvakrát denně. V těžkých případech, zvýšení dávky Bactrim pro děti, podle Komarovsky, ostatní odborníci umožňují pouze jeden a půl krát.

Při léčbě urogenitálního systému u dospělých je maximální dávka.

Vedlejší účinky

Při absenci závažných chronických patologií pacienti snadno snášejí léčbu tímto antimikrobiálním činidlem. O nežádoucích účincích Bactrim, sirup pro děti, recenze obvykle mluví s omezením: někdy kožní vyrážka je popsána, méně často průjem. Ale výrobci stále varují, že užívání léku může způsobit nepříznivé změny v těle.

Pokud identifikujete některý z níže uvedených faktorů, měli byste nastolit otázku ukončení léčby přípravkem Bactrim:

  • porušení zažívacího traktu, včetně zvracení, průjmu, pankreatitidy, dokonce i hepatitidy a cholestázy;
  • různé formy alergických reakcí;
  • poruchy v hematopoetickém systému, včetně granulocytopenie, leukopenie, anémie a dalších;
  • patologie nervového systému: halucinace, neuropatie, uveitida, závratě, křeče, ataxie, projevy meningeálních symptomů;
  • problémy pohybového aparátu;
  • onemocnění močového systému. Mezi ně patří přerušení funkce ledvin, zvýšení hladiny močoviny v krvi, krystalurie, intersticiální nefritida;
  • Mohou také nastat problémy s dýcháním. Často dochází k dušnosti, kašli, což naznačuje tvorbu plicních infiltrátů.
Při vysoké dávce mohou poruchy ovlivnit metabolický systém.

Předávkování

Musíte vědět, že předávkování může být akutní (vyskytuje se při užívání jedné vysoké dávky látky) a chronické (látka se hromadí v důsledku dlouhodobě vysokých dávek léku).

Akutní předávkování způsobí pocit nevolnosti, zvracení, bolesti hlavy, těžké závratě, průjem, zrakové postižení, poruchu mozku. V chronické formě jsou inhibovány funkce tvorby krve.

Interakce

Při současném užívání přípravku Bactrim s jinými léky lze pozorovat následující obrázek:

  • při užívání léků snižujících cukr by se mělo očekávat, že sníží jejich účinnost;
  • v kombinaci s warfarinem dochází ke zvýšení jeho účinku;
  • Finitoin je vysazován pomaleji, takže se s tímto lékem může vyvinout intoxikace;
  • při použití tricyklických antidepresiv je jejich účinnost výrazně snížena;
  • kombinace s metotrexátem vyvolává pancytopenii;
  • kombinace s trimethoprim-sulfamethoxazolem vede cyklosporin po transplantaci ledvin ke zvýšení hladiny kreatininu a následně ke snížení funkce ledvin;
  • současné užívání jiných sulfonamidů vede ke zvýšení koncentrace volného metotrexátu se všemi nežádoucími důsledky;
  • megaloblastická anémie může být spojena s pyrimethaminem při léčbě malárie;
  • Současné užívání s diuretiky u starších osob může způsobit trombocytopenii.
Je zakázáno kombinovat Bactrim s dofetilidem.

Analogy

Existuje mnoho analogů léčiva. Účinná látka je podobná látce, obvyklý biseptol a bleifeptol, Dvaseptol, Co-trimoxazol, Groseptol, Metosulfol. Podle vlastností účinků na organismus je Sulfaton považován za analog.

Recenze

Ale dětem se doporučuje dát lék Bactrim v případě, že jiné metody nepřinesou požadovaný výsledek.

Důvodem výstražného postoje je častá kolize s vedlejšími účinky.

To je silný, ale nebezpečný lék. Proto může být užíván pouze na předpis lékaře, pod jeho neustálým dohledem.

Související videa

Návod k použití suspenze Bactrim:

Aby bylo možné získat výjimečně pozitivní výsledek drogy, musí odborník s dlouhodobým užíváním (déle než měsíc) udržet krevní složení pod dohledem, předepsat kyselinu listovou a vyřešit hematologické parametry. Aby se zabránilo nepříjemným následkům, je nutné kombinovat příjem s použitím velkého množství vody. Pokud rodiče následují pitný režim svého dítěte, nebudou čelit nežádoucím vedlejším účinkům.

Bactrim (suspenze, tablety a sirup) - návod k použití

Klinicko-farmakologická skupina

Kombinované antimikrobiální léčivo sestávající ze sulfamethoxazolu a trimethoprimu.

Obchodní podmínky lékárny

Je vydáván na lékařský předpis.

Kolik je bactrim? Průměrná cena v lékárnách je 160 rublů.

Forma uvolnění a složení

Dostupné léky ve formě:

  • Bactrim tablety obsahující 400 mg sulfamethoxazolu a 80 mg trimethoprimu;
  • Suspenze pro perorální podání Bactrim, 5 ml (1 odměrka), která obsahuje 240 mg ko-timoxazolu - 200 mg sulfamethoxazolu a 40 mg trimethoprimu;
  • Bactrim Forte potažené tablety obsahující 960 mg ko-timoxazolu - 800 mg sulfamethoxazolu a 160 mg trimethoprimu;
  • Bactrim tablety pro děti obsahující 100 mg sulfamethoxazolu a 20 mg trimethoprimu.

Farmakologický účinek

Bactrim má baktericidní účinek, vykazující aktivitu proti různým mikroorganismům.

Patří mezi ně E. coli, gonokoka, patogenní houby, plasmodie, histoplazma, aktinomycety, stejně jako původci pneumonie, tularémie, nekardiózy, kokcidioidózy a legionelózy.

Mikroorganismy jako Pseudomonas aeruginosa, koryneformní bakterie a viry jsou rezistentní vůči působení léčiva. Terapeutický účinek po užití přípravku Bactrim trvá sedm hodin.

Indikace pro použití

Použití přípravku Bactrim je indikováno pro následující infekční onemocnění:

  • Infekce ORL orgánů: angina pectoris, šarlatová horečka, laryngitida, sinusitida, otitis media.
  • Infekce gastrointestinálního traktu: cholera, břišní tyfus a paratyfidní horečka, cholangitida, gastroenteritida, cholecystitida, úplavice, nosič lososů.
  • Infekce dýchacích cest: chronická a akutní bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, pneumocystis a lobar pneumonie, bronchopneumonie, bronchiektázy.
  • Infekce kůže: akné, pyodermie, furunkulóza, infekce ran.
  • Urogenitální infekce: gonokoková uretritida, měkký chancre, cystitida, inguinální granuloma, pyelonefritida, kapavka, pyelitida, prostatitida, epididymitida, pohlavní lymfogranuloma.
  • Další bakteriální infekce způsobené řadou mikroorganismů: osteoartikulární infekce, brucelóza, toxoplazmóza, nocardiosis, akutní a chronická osteomyelitida, aktinomycetomy, jihoamerická blastomykóza, malárie.

Kontraindikace

Podle instrukcí není Bactrim předepsán pro jeho citlivost (včetně sulfanilamidových léčiv), renální a jaterní insuficience, leukopenie, deficit a aplastická anémie, těhotenství a laktace, nedostatek agranulocytózy, glukóza-6-fosfátdehydrogenázy. U dětí může Bactrim způsobit hyperbilirubinemii.

Nepředepisujte Bactrim dětem předčasně a během prvních 6 týdnů. Instrukce Bactrim naznačují, že je předepsán s opatrností při onemocněních štítné žlázy, bronchiálním astmatu a nedostatku kyseliny listové.

Použití v průběhu březosti a laktace

Antibiotikum není považováno za přísně teratogenní a embryotoxický lék. Doporučuje se však užívat přípravek během těhotenství pouze tehdy, pokud jeho přínos výrazně převyšuje možné škodlivé účinky.

Během kojení je také lepší vyhnout se „Bactrimu“, protože obě jeho aktivní složky se dostanou k novorozenci spolu s mateřským mlékem, po kterém se dítě může vyvinout nežádoucí reakce. Děti tohoto věku nemohou ani sirup.

Návod k použití

V návodu k použití bylo uvedeno, že před jmenováním pacienta Bactrim je žádoucí stanovit citlivost mikroflóry na něj, což způsobilo onemocnění u pacienta. Po jídle (ráno a večer) přiřaďte dovnitř.

  • Suspenze: děti 3-6 měsíců - 120 mg 2x denně, 7 měsíců-3 roky - 120-240 mg 2krát denně, 4-6 let - 240-480 mg 2krát denně, 7-12 let - 480 mg 2x denně, dospělí a děti od 12 let - 960 mg 2x denně. Sirup pro děti: děti ve věku 1-2 let - 120 mg 2x denně, 2-6 let - 180-240 mg 2x denně, 6-12 let - 240-480 mg 2x denně.
  • Uvnitř (tablety), dospělí a děti starší 12 let - 960 mg jednou nebo 480 mg 2x denně. U těžkých infekcí, 480 mg 3krát denně, s chronickými infekcemi, udržovací dávka 480 mg 2x denně. Děti 1-2 let - 120 mg 2x denně, 2-6 let - 120-240 mg 2x denně, 6-12 let - 240-480 mg 2x denně.

Minimální doba léčby je 4 dny; poté, co příznaky zmizí, léčba pokračuje po dobu 2 dnů. U chronických infekcí je léčba delší. S akutní brucelózou - 3-4 týdny, s tyfusovou horečkou a paratyphoidní horečkou - 1-3 měsíce.

  • Pro prevenci recidivy chronických infekcí močových cest u dospělých a dětí starších 12 let - 480 mg 1krát denně pro děti do 12 let - 12 mg / kg / den. Délka léčby - 3-12 měsíců. Průběh léčby akutní cystitidy u dětí ve věku 7-16 let je 480 mg 2x denně po dobu 3 dnů.
  • S kapavkou - 1920-2880 mg / den po dobu 3 dávek.
  • S kapavkovou faryngitidou (s přecitlivělostí na penicilin) ​​- 4320 mg 1krát denně po dobu 5 dnů. U pneumonie způsobené Pneumocystis carinii, 120 mg / kg / den s intervalem 6 hodin po dobu 14 dnů.

Vedlejší účinky

Jaké nežádoucí účinky může droga Bactrim způsobit? Návod k použití (pro suspenzi dětí - i když nejlepší volba, ale stále přiřazená pouze indikací) označuje následující nežádoucí účinky:

  1. Na straně dýchacího ústrojí: bronchospasmus, plicní infiltráty.
  2. Nervového systému: bolesti hlavy, závratě; v některých případech - aseptická meningitida, deprese, apatie, třes, periferní neuritida.
  3. Ze strany krvetvorných orgánů: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza, megaloblastická anémie.
  4. Na straně pohybového aparátu: artralgie, myalgie.
  5. Lokální reakce: tromboflebitida (v místě venepunktury), bolestivost v místě vpichu injekce.
  6. Na straně močového systému: polyurie, intersticiální nefritida, renální dysfunkce, krystalurie, hematurie, zvýšená koncentrace močoviny, hyperkreatininémie, toxická nefropatie s oligurií a anurií.
  7. Na straně zažívacího systému: nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, průjem, gastritida, bolest břicha, glositida, stomatitida, cholestáza, zvýšená aktivita „jaterních“ transamináz, hepatitida, hepatonekróza, pseudomembranózní enterokolitida.
  8. Alergické reakce zahrnují svědění, fotosenzitivní vyrážku, erythema multiforme (včetně Stevens-Johnsonův syndrom), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), exfoliativní dermatitida, alergická myokarditida, horečka, angioneurotický edém, hyperemie oční bělmo.
  9. Jiné: hypoglykémie.

Předávkování

Pokud dávka překročí přípustnou dávku, pacient si všimne nevolnosti, zvracení, závratě, ospalosti, bolesti hlavy, mdloby, zmatenosti a moči ve formě šupin z masa v důsledku přítomnosti krve v krvi. Teplota se může zvýšit. Pokud k předávkování dochází nepřetržitě, trpí pacientova krevní formule: stavy, jako je leukopenie (snížený počet leukocytů), trombocytopenie, žloutenka a megaloblastická anémie (deficit B12 a kyselina listová).

Výplach žaludku, zvýšení příjmu tekutin a zavedení solí vápníku a kyseliny listové intramuskulárně v dávce 5-15 mg se používají jako metody boje proti předávkování „Bactrim“. Někdy se u zvláště závažných případů otravy drog musí provést hemodialýza.

Zvláštní pokyny

Před použitím Bactrim je nutné si pozorně přečíst návod a věnovat pozornost těmto specifickým pokynům pro jeho použití:

  • Suspenze Bactrim se nepoužívá k léčbě těhotných žen. Během kojení, po celou dobu léčby, je dítě přemístěno do krmiva s upravenými vzorci mléka.
  • Při dlouhodobé léčbě Bactrimem je třeba pravidelně určovat počet vytvořených prvků v krvi. Při významném snížení počtu prvků by měla být léčba zrušena. Pacientům s těžkými hematologickými patologiemi lze předepsat co-trimoxazol pouze v těch krajních případech.
  • Užívání léčiva u starších osob na pozadí nedostatku kyseliny listové v těle může vést k vývoji změn hematologických parametrů (leukopenie, trombocytopenie). Proto u takových kategorií pacientů je léčivo předepisováno s opatrností s periodickými klinickými krevními testy.
  • Během léčby je monitorována vodní bilance těla a je zajištěn dostatečný přísun tekutin a minerálních solí.
  • Lék může interagovat s některými léky jiných farmakologických skupin (diuretika, antibiotika, antikoagulancia), takže před začátkem léčby musíte lékaře upozornit na užívání jiných léků.

V lékárnách je lék vydáván pouze na lékařský předpis. V případě jakýchkoliv pochybností, otázek týkajících se jeho přijetí je nutné se poradit s lékařem.

Lékové interakce

Při použití spolu s nepřímými antikoagulancii zvyšují jejich aktivitu a také zvyšují účinky metotrexátu a hypoglykemických léků.

Recenze

Pacienti, kteří užívali daný lék ve formě suspenze a tablet, o tom jednoznačně reagují. U některých lidí se tento lék jevil jako vysoce účinný a stal se vynikajícím pomocníkem v boji proti různým chorobám a pro ostatní způsoboval pouze vedlejší účinky.

Odborníci vysvětlují takové nejednoznačné recenze tím, že "Bactrim" má opravdu mnoho kontraindikací, stejně jako velký seznam nežádoucích reakcí. V tomto ohledu je jeho jmenování vhodné pouze tehdy, pokud pacientovi nepomáhají jiné způsoby léčby.

Recenze tohoto sirupu jsou také rozmanité. Neposkytují příležitost k vytvoření jednoznačného názoru na jeho bezpečnost a efektivitu. Podle rodičů by tento lék měl předepisovat pouze pediatr a pouze po důkladném lékařském vyšetření. Pouze v tomto případě bude léčba pro dítě účinná a relativně bezpečná.

Analogy

Analogy Bactrim jsou následující léky:

  • Podle účinné látky: Bi-Septin, Biseptol, Bleifeptol, Dvaseptol, Co-trimoxazol, Metosulfolabol;
  • Mechanismus účinku: Sulfaton.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Formulář vydání

Dnes se Bactrim pro děti vyrábí ve formě suspenze. Standardní aktivní složkou je Co-trimoxazol, který je ve formě drobných částic v kapalné bázi v suspenzi.

Tato forma usnadňuje užívání léku, umožňuje léčit malé děti i pacienty s obtížnou polykatelnou funkcí. Ovocné aroma zpříjemňuje příjem.

Indikace pro použití

O léku Bactrim, návod k použití pro děti hovoří jako silný lék, jehož použití se uchýlí k tomu, pokud použití jednosložkového antibakteriálního činidla nedává požadovaný účinek. Látka Co-trimoxazol obsahuje 2 složky: sulfametoxazol, trimethoprim. Bactrim tedy označuje kombinované prostředky schopné potlačit různé skupiny mikrobů.

Lék se aktivně používá v boji proti infikovaným lézemi dýchacího ústrojí, ORL orgánům. Řeší se v následujících patologiích:

  • při chronické bronchitidě (akutní stadium);
  • pneumonie vyvolaná Pneumocystis carinii (léčba, profylaxe);
  • s bronchiektází;
  • s komplikovaným zánětem středního ucha (pokud monoterapie nedává rychlý pozitivní výsledek);
  • s šarlatovou horečkou.

Je také relevantní při odstraňování bakteriálních lézí močových cest, infekcí pohlavních orgánů:

  • prostatitis;
  • pyelitis;
  • uretritida;
  • cystitida;
  • kapavka;
  • měkký kancre, granulomy.

Často je lék předepsán pro hojení infekcí zažívacích orgánů, mezi nimi jsou:

  • cholera;
  • břišní tyfus, paratyphoidní horečka;
  • některé typy shigelózy, včetně těch, které způsobuje Shigella sonnei;
  • cholecystitis;
  • průjem cestujících vyvolaný Escherichia coli.

Lékaři mohou předepisovat Bactril pro děti v boji proti jiným infekcím, včetně akutní brucelózy (pokud nemoc není vysloveně houbová), s osteomyelitidou, aktinomykózou, toxoplazmózou, nocardiasis, malárií, blastomykózou. Vlastně jeho použití při korekci stavu kůže, když je ovlivněn akné, furunkulóza, tam jsou rány, které byly silně infikovány.

Bactrim se vyznačuje dobrou účinností, ale používá se pouze tehdy, není-li možné překonat patologii monopreparacemi.

Kontraindikace

Lék má na organismus komplexní účinek. Z hlediska odborníků proto nelze vždy použít, všechny případy kontraindikací jsou zaznamenány v návodu.

Kontraindikace jsou selhání ledvin a jater, závažné poruchy krve (plastická anémie, agranulocytóza, leukopenie, anémie s deficitem B12).

Pečlivě, vždy srovnávající riziko a užitek, používejte tento lék během těhotenství, kojení. Studie na zvířatech ukázaly, že co-trimoxazol vede k abnormalitám plodu. Aby se zabránilo potratu, léčba tímto lékem by měla být doprovázena příjmem kyseliny listové.

V posledním trimestru je Bactrim obecně vyloučen, aby nevyvolával jadernou žloutenku novorozence. Během laktace pronikají do mléka malé dávky účinné látky. Lék se proto doporučuje užívat pouze tehdy, je-li přínos pro matku důležitější než potenciální jaderná žloutenka u dítěte nebo možný rozvoj zvýšené citlivosti. Nepoužívejte lék k přecitlivělosti na žádnou látku v přípravku.

Lék by neměl být předepisován dětem, jejichž věk je méně než 3 měsíce.

Bactrim pro děti: návod k použití

Standardní dávka je určena pro dospělé pacienty, pro děti, jejichž věk je více než 12 let: od 2 do 6 kopček dvakrát denně.

Konkrétní počet lžiček přidělených najednou, vzhledem k závažnosti stavu. První polovina denní dávky se spotřebuje po snídani, druhá - před spaním. Celková délka kurzu - od 5 dnů.

Přestat užívat, pokud se příznaky nemoci neobtěžují další dva dny. Nedostatek účinku po 7 dnech přijetí je důvodem pro provedení dalších vyšetření a úpravu léčby. Konec konců narážející imunita mikrobů k tomuto léku může vyžadovat jiné léky.

Při předepisování pacientům, jejichž věk je méně než 12 let, používejte individuální přístup. Kojenci 3 - 5 měsíců mohou dostávat polovinu odměrné lžičky (2, 5 ml) dvakrát denně. Od šesti měsíců do 5 let se obvykle doporučuje užívat 1 odměrku denně, dvakrát denně. V těžkých případech, zvýšení dávky Bactrim pro děti, podle Komarovsky, ostatní odborníci umožňují pouze jeden a půl krát.

Při léčbě urogenitálního systému u dospělých je maximální dávka.

Vedlejší účinky

Při absenci závažných chronických patologií pacienti snadno snášejí léčbu tímto antimikrobiálním činidlem. O nežádoucích účincích Bactrim, sirup pro děti, recenze obvykle mluví s omezením: někdy kožní vyrážka je popsána, méně často průjem. Ale výrobci stále varují, že užívání léku může způsobit nepříznivé změny v těle.

Pokud identifikujete některý z níže uvedených faktorů, měli byste nastolit otázku ukončení léčby přípravkem Bactrim:

  • porušení zažívacího traktu, včetně zvracení, průjmu, pankreatitidy, dokonce i hepatitidy a cholestázy;
  • různé formy alergických reakcí;
  • poruchy v hematopoetickém systému, včetně granulocytopenie, leukopenie, anémie a dalších;
  • patologie nervového systému: halucinace, neuropatie, uveitida, závratě, křeče, ataxie, projevy meningeálních symptomů;
  • problémy pohybového aparátu;
  • onemocnění močového systému. Mezi ně patří přerušení funkce ledvin, zvýšení hladiny močoviny v krvi, krystalurie, intersticiální nefritida;
  • Mohou také nastat problémy s dýcháním. Často dochází k dušnosti, kašli, což naznačuje tvorbu plicních infiltrátů.

Při vysoké dávce mohou poruchy ovlivnit metabolický systém.

Předávkování

Musíte vědět, že předávkování může být akutní (vyskytuje se při užívání jedné vysoké dávky látky) a chronické (látka se hromadí v důsledku dlouhodobě vysokých dávek léku).

Akutní předávkování způsobí pocit nevolnosti, zvracení, bolesti hlavy, těžké závratě, průjem, zrakové postižení, poruchu mozku. V chronické formě jsou inhibovány funkce tvorby krve.

Interakce

Při současném užívání přípravku Bactrim s jinými léky lze pozorovat následující obrázek:

  • při užívání léků snižujících cukr by se mělo očekávat, že sníží jejich účinnost;
  • v kombinaci s warfarinem dochází ke zvýšení jeho účinku;
  • Finitoin je vysazován pomaleji, takže se s tímto lékem může vyvinout intoxikace;
  • při použití tricyklických antidepresiv je jejich účinnost výrazně snížena;
  • kombinace s metotrexátem vyvolává pancytopenii;
  • kombinace s trimethoprim-sulfamethoxazolem vede cyklosporin po transplantaci ledvin ke zvýšení hladiny kreatininu a následně ke snížení funkce ledvin;
  • současné užívání jiných sulfonamidů vede ke zvýšení koncentrace volného metotrexátu se všemi nežádoucími důsledky;
  • megaloblastická anémie může být spojena s pyrimethaminem při léčbě malárie;
  • Současné užívání s diuretiky u starších osob může způsobit trombocytopenii.

Je zakázáno kombinovat Bactrim s dofetilidem.

Analogy

Existuje mnoho analogů léčiva. Účinná látka je podobná látce, obvyklý biseptol a bleifeptol, Dvaseptol, Co-trimoxazol, Groseptol, Metosulfol. Podle vlastností účinků na organismus je Sulfaton považován za analog.

Aktivní složka:

Co-trimoxazol [sulfamethoxazol + trimetoprim] (Co-trimoxazol [sulfamethoxazol + trimethoprim])

J01EE01 Co-trimoxazol [sulfamethoxazol + trimethoprim]

Návod k použití léků, analogů, recenzí

Pokyny od pills.rf

Hlavní menu

Pouze nejaktuálnější oficiální pokyny pro užívání léků! Pokyny pro drogy na našich stránkách jsou publikovány v nezměněné podobě, ve které jsou připojeny k lékům.

Suspenze Бактрим®

LÉČIVÉ PŘÍPRAVKY Z PŘÍPRAVKU HOLIDAY JSOU PŘIJATÉ PRO PACIENTA JEN DOCTOREM. TENTO POKYNY PRO LEN PRO LÉKAŘSKÉ PRACOVNÍKY.

INSTRUKCE pro léčebné použití léčiva Bactrim® (Bactrim®)

Registrační číslo: П N014160 / 01-020413

Obchodní název léku
Bactrim® (Bactrim®)

Mezinárodní nevlastnící nebo seskupovací jméno
Co-trimoxazol

Forma dávkování
Perorální suspenze

Složení
5 ml (1 naběračka) suspenze pro perorální podání obsahují: t
účinné látky: co-trimoxazol 240 mg (odpovídá 200 mg sulfamethoxazolu a 40 mg trimetoprimu);
pomocné látky: dispergovatelná celulóza - 80,0 mg, methylparahydroxybenzoát - 2,5 mg, propylparahydroxybenzoát - 0,5 mg, sorbitol - 4500,0 mg, polysorbát 80 - 10,0 mg, vanilková příchuť - 10,0 mg, banánová příchuť - 25,0 mg, přečištěná voda do 5,0 ml.

Popis
Homogenní suspenze ze žlutavě bílé až oranžové barvy s ovocnou vůní.

Farmakoterapeutická skupina
Kombinace antimikrobiálních látek
Kód ATX [J01EE01]

Farmakologický účinek

Farmakodynamika
Kombinované baktericidní chemoterapeutické činidlo
Bactrim® obsahuje dvě účinné látky, které mají synergický účinek blokováním dvou enzymů, které katalyzují po sobě jdoucí fáze biosyntézy kyseliny folinové v mikroorganismech. Díky tomuto mechanismu se in vitro baktericidní účinek dosahuje při takových koncentracích, ve kterých jednotlivé složky léčiva mají pouze bakteriostatický účinek. Kromě toho je Bactrim® často účinný proti patogenům, které jsou rezistentní na jednu ze svých složek. Antibakteriální účinek Bactrim® in vitro pokrývá širokou škálu gram-pozitivních a gram-negativních patogenů, i když citlivost může záviset na geografické poloze.
Obvykle citlivé patogeny (IPC 160 mg / l pro sulfamethoxazol)
Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.
Pokud je Bactrim® předepsán empiricky, je nutné vzít v úvahu lokální zvláštnosti rezistence vůči Bactrim® možných původců specifického infekčního onemocnění.
U infekcí, které mohou být způsobeny částečně citlivými mikroorganismy, se doporučuje testovat citlivost, aby se eliminovala rezistence vůči patogenům.
Citlivost na Bactrim® může být stanovena standardními metodami, například diskovou metodou nebo metodou ředění doporučovanou Národním výborem pro klinické laboratorní standardy (NCCCT).
NCCL doporučuje následující kritéria citlivosti:

Disk: 1,25 mcg trimethoprimu a 23,75 mcg sulfamethoxazolu.
** Trimethoprim a sulfamethoxazol v poměru 1:19.

Farmakokinetika
Sání
Po perorálním podání se trimethoprim a sulfamethoxazol rychle a téměř úplně absorbují v horním gastrointestinálním traktu. Po 1-4 hodinách po jednorázové dávce 160 mg trimethoprimu + 800 mg sulfamethoxazolu jsou maximální koncentrace trimethoprimu v plazmě 1,5-3 μg / ml a sulfamethoxazolu - 40-80 μg / ml. Při opakovaném užívání s intervalem 12 hodin se minimální rovnovážné koncentrace po 2-3 dnech stabilizují v rozmezí 1,3-2,8 µg / ml pro trimetoprim a 32-63 µg / ml pro sulfamethoxazol.
Distribuce
Distribuční objem trimethoprimu je asi 130 litrů, sulfamethoxazol je asi 20 litrů. 45% trimethoprimu a 66% sulfamethoxazolu je spojeno s plazmatickými proteiny. Trimetoprim je o něco lepší než sulfamethoxazol proniká nezánětlivou tkání prostaty, semennou tekutinou, vaginálními sekrecemi, slinami, zdravou a zanícenou plicní tkání, žlučí, zatímco obě složky léčiva pronikají do míchy a vodního humoru oka.
Velká množství trimethoprimu a mírně menší množství sulfamethoxazolu pocházejí z krevního oběhu do intersticiálních a jiných extravazálních tělních tekutin, zatímco koncentrace trimethoprimu a sulfamethoxazolu převyšují minimální inhibiční koncentrace pro většinu patogenů.
U lidí se trimethoprim a sulfamethoxazol nacházejí v placentě, pupečníkové krvi, plodové vodě a fetálních tkáních (játra, plíce), což naznačuje průnik obou látek placentární bariérou. Koncentrace trimethoprimu u plodu jsou zpravidla blízké koncentracím u matky a koncentrace sulfamethoxazolu u plodu je nižší než u matky.
Obě látky se vylučují do mateřského mléka. Koncentrace v mateřském mléku jsou blízké (trimetoprim) nebo nižší (sulfamethoxazol) těch v mateřské plazmě.
Metabolismus
Přibližně 50-70% dávky trimethoprimu a 10-30% dávky sulfamethoxazolu se vylučuje v nezměněné formě. Hlavní metabolity trimethoprimu jsou 1- a 3-oxidy a 3'- a 4'-hydroxyderiváty. Některé metabolity mají antimikrobiální aktivitu. Sulfamethoxazol je metabolizován v játrech, zejména N4-acetylací a v menší míře konjugací s kyselinou glukuronovou.
Odstranění
Poločas obou složek je velmi blízko u sebe (v průměru 10 hodin pro trimetoprim a 11 hodin pro sulfamethoxazol).
Obě látky, stejně jako jejich metabolity, se vylučují téměř výhradně ledvinami, a to jak glomerulární filtrací, tak tubulárním vylučováním, v důsledku čehož je koncentrace obou účinných látek v moči mnohem vyšší než v krvi. Malá část účinných látek vylučovaných stolicí.
Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích
Starší a senilní pacienti
U normální funkce ledvin se poločas obou složek léčiva mírně liší.
Pacienti s poruchou funkce ledvin
U pacientů s renální insuficiencí (clearance kreatininu 15-30 ml / min) se zvyšují poločasy obou složek léku, což vyžaduje úpravu dávky.

Indikace

Bactrim by měl být předepsán pouze v případech, kdy podle lékaře převažuje možnost takové léčby nad možným rizikem; Je nutné řešit otázku, zda je možné zvládnout použití jednoho účinného antibakteriálního činidla.
Vzhledem k tomu, že citlivost bakterií na antibiotika in vitro se liší v různých geografických oblastech a postupem času, při výběru léčiva je třeba vzít v úvahu místní zvláštnosti citlivosti bakterií.
Infekce dýchacích cest a ORL orgánů: exacerbace chronické bronchitidy, otitis media u dětí, pokud je dostatek důvodů preferovat kombinaci trimetoprimu a sulfametoxazolu s antibiotickou mototerapií. Léčba a prevence (primární a sekundární) pneumonie způsobené Pneumocystis carinii u dospělých a dětí.
Infekce močových cest: infekce močových cest, měkký kancre.
Infekce gastrointestinálního traktu: tyfus a paratyphoidní horečka, shigella (způsobená citlivými kmeny Shigella fiehneri a Shigella sonnei, pokud je indikována antibiotická léčba), průjem cestujících způsobený enterotoxickými kmeny Escherichia coli, cholery (kromě doplňování tekutin a elektrolytů).
Další bakteriální infekce: infekce způsobené různými mikroorganismy (možná kombinace s jinými antibiotiky), například: brucelóza, akutní a chronická osteomyelitida, nocardiosis, aktinomykóza, toxoplazmóza a jihoamerická blastomykóza.

Kontraindikace

Těžké poškození parenchymu jater; těžká renální insuficience (clearance kreatininu 30 ml / min je předepsána obvyklá dávka, s clearance kreatininu 15-30 ml / min - polovina obvyklé dávky a při clearance kreatininu

Bactrim: návod k použití

Suspenze Bactrim je zástupcem farmakologické skupiny kombinovaných antibakteriálních léčiv pro systémové použití. Tento lék obsahuje antibakteriální činidlo sulfonamidové skupiny a trimetoprim. Díky kombinaci antibakteriálních sloučenin je suspenze Bactrim účinná proti velkému počtu patogenů bakteriálních infekcí a má široké spektrum účinku. Tento lék se používá pro etiotropní (léčbu zaměřenou na destrukci patogenu) pro léčbu infekčních onemocnění způsobených různými patogenními (patogenními) bakteriemi.

Forma uvolnění a složení

Léčivo Bactrim je dostupné ve 2 lékových formách - tabletách a suspenzích pro perorální podání. Účinnými látkami suspenze jsou sulfamethoxazol (obsažený v množství 200 mg v 5 ml suspenze) a trimethoprim (obsah - 40 mg v 5 ml suspenze). Kromě účinných látek v suspenzi obsahují pomocné složky, mezi které patří:

  • Dispergovaná celulóza.
  • Methylparahydroxybenzoát.
  • Propylparahydroxybenzoát.
  • Sorbitol (70% roztok).
  • Polysorbát 80.
  • Korektor s banánovou příchutí a vůní 85509 N.
  • Opravuje vanilkovou příchuť a vůni 73690-36.
  • Čištěná voda.

Suspenze je dostupná v lahvičkách po 5 a 100 ml. V jedné krabičce je jedna lahvička, 5 ml odměrná lžička a návod k použití léku.

Farmakologický účinek

Terapeutický účinek léčiva je způsoben farmakologickými vlastnostmi hlavních účinných látek sulfamethoxazolu a trimetoprimu (jsou kombinovány do jedné účinné složky - ko-trimoxazolu). Mají baktericidní účinek (vedou ke smrti bakteriálních buněk) blokováním bakteriálních intracelulárních enzymů, které katalyzují syntézu kyseliny listové (je nezbytná pro normální výměnu nukleotidových bází, které jsou základem genetického materiálu). V souvislosti s kombinací účinných látek se jejich baktericidní účinek projevuje při nižší koncentraci ve srovnání s izolovaným podáváním sulfamethoxazolu nebo trimethoprimu. Také v kombinaci mají širší spektrum účinku proti těmto skupinám patogenních mikroorganismů:

  • Gram-negativní tyčinkovité bakterie (pokud jsou barveny Gramem mají růžové zbarvení) -Hethmophilus influenzae (β-laktamázově pozitivní, β-laktamázově negativní), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, další Citrobacter spp. ostatní Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, další Serratia spp., lidoopi, lidoopi, lidoopi, lidoopi, morganella morganella, Morganella morganii, Shigella spp. faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Také Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, další Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (dříve Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitasus, Aeromitacter anitratius, Aeromitaconas maltophilia, Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratius, Aeromtobacter maltophilia
  • Gram-pozitivní koky (pokud jsou zbarveny purpurovou barvou Gram, mají kulovitý tvar) - Staphylococcus aureus (rezistentní vůči methicilinu a methicilinu), Staphylococcus spp. (koaguláza negativní), Streptococcus pneumoniae (rezistentní na penicilin a penicilin).

Kauzální agens specifických infekcí (chlamydie, syfilis, tuberkulóza) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa a Treponema pallidum jsou ve většině případů rezistentní na léčivo.

Po požití suspenze se účinné složky léčiva Bactrim rychle absorbují do krve ze střeva, zatímco terapeutická koncentrace se dosáhne již 20-30 minut po podání. Sulfamethoxazol a trimethoprim se dobře shromažďují ve všech tkáních těla. Pronikněte hematoencefalickou bariérou do tkáně mozku nebo míchy. Během těhotenství a kojení se tyto účinné látky mohou hromadit v těle rostoucího plodu a přecházet do mateřského mléka. Jsou metabolizovány hlavně v játrech s tvorbou intermediárních produktů rozpadu, které jsou vylučovány ledvinami v moči.

Indikace pro použití

Hlavní indikací pro použití suspenze Bactrim je infekční proces způsobený mikroorganismy, které jsou citlivé na sulfamethoxazol a trimethoprim. Tyto patologické procesy zahrnují:

  • Infekce horních cest dýchacích - rýma (zánět nosní sliznice), faryngitida (infekce hltanu), laryngitida (infekce hrtanu), angína (zánět mandlí). Lék se také používá při zánětlivém nebo hnisavém procesu v dutinách paranazálních dutin - sinusitidě.
  • Infekce dolních dýchacích cest - tracheitida (zánět tracheální sliznice), bronchitida (bakteriální proces v průduškách), pneumonie (pneumonie).
  • Infekce orgánů trávicího ústrojí jsou zánětlivé bakteriální procesy ve střevech, žaludku, játrech, hepatobiliárním systému, včetně zvláště nebezpečných infekcí (cholery).
  • Infekce močových a reprodukčních orgánů - bakteriální poškození ledvin, močovodů, močového měchýře, močové trubice, děložních přívodů u žen a prostaty u mužů.
  • Některé generalizované specifické infekce jsou brucelóza, aktinomykóza (s výjimkou onemocnění způsobených skutečnou houbou).

Suspenze Bactrim je obvykle antibiotikum druhé linie, které se používá v případě těžké infekce těla nebo přítomnosti rezistence (rezistence) bakterií na jiná antibiotika první linie.

Kontraindikace

Použití léčiva je kontraindikováno za určitých patologických nebo fyziologických stavů těla, mezi které patří:

  • Individuální nesnášenlivost, přecitlivělost (přecitlivělost) na hlavní účinné látky nebo pomocné složky léčiva.
  • Patologie jater, doprovázená porážkou hepatocytů (buňky parenchymu jater) a porušení funkční aktivity orgánu.
  • Závažné porušení funkční činnosti ledvin s rozvojem jejich selhání.
  • Anémie (anémie) v důsledku nedostatku kyseliny listové v těle.
  • Trombocytopenie je pokles počtu krevních destiček v krvi imunitního původu.
  • Patologické stavy krevního systému (hematologické poruchy) doprovázené výraznými změnami laboratorních parametrů.
  • Těhotenství kdykoliv a kojení - aktivní složky léčiva mohou vést k nedostatku kyseliny listové v těle vyvíjejícího se plodu nebo kojence, což může vést k rozvoji různých poruch tvorby a funkční aktivity různých orgánů a systémů.

Případné kontraindikace musí být stanoveny před použitím suspenze Bactrim.

Dávkování a podávání

Bactrim suspenze se užívá perorálně (po perorálním podání) po jídle, vypije se dostatek tekutin. Dávka léčiva závisí na patogenu a závažnosti infekčního procesu. Frekvence podávání suspenze je dvakrát denně (každá dávka po 12 hodinách). V závislosti na věku jsou doporučené terapeutické dávky:

  • Děti ve věku od 2 do 5 měsíců - 1/2 suspenze (2,5 ml) 2x denně.
  • Věk od 6 měsíců do 6 let - 1 odměrka (5 ml) suspenze uvnitř po 12 hodinách.
  • Děti ve věku od 6 do 12 let - 2 odměrky (10 ml) suspenze 2x denně.

Pro dospělé je průměrná terapeutická dávka léku 2krát vyšší. Také v případě těžké infekce může být dávka zvýšena u dětí bez ohledu na věk. Při pneumonii, jejímž původcem je bakterie Pneumocystis carinii, se dávka zvyšuje tak, že se suspenze podává čtyřikrát denně (každých 6 hodin). S mírným porušením funkce renální exkrece, by měla být dávka léku na polovinu, s rozvojem selhání ledvin, lék je zrušen.

Vedlejší účinky

Někdy může užívání léčiva v terapeutických dávkách vést k rozvoji negativních reakcí a vedlejších účinků z různých orgánů a systémů, mezi které patří:

  • Trávicí systém - nevolnost, zvracení, průjem (průjem), stomatitida (trofický zánět ústní sliznice), toxická parenchymální hepatitida (zánět způsobený poškozením jaterních buněk). Pseudomembranózní enterokolitida (specifická zánětlivá reakce sliznice tenkého a tlustého střeva) se může velmi vzácně rozvinout.
  • Alergické reakce, které se projevují vyrážkou na kůži a svěděním. Ve vzácných případech se mohou v plicích objevit alergické infiltráty (hrudky). Vývoj anafylaktického šoku (závažná alergická reakce s mnohočetným orgánovým selháním a progresivní pokles systémového krevního tlaku) je extrémně vzácný.
  • Červená kostní dřeň a krev - možné drobné (vzácně se vyvíjející) změny v hematologických parametrech krve ve formě leukopenie (snížení počtu leukocytů) primárně v důsledku snížení neutrofilů a trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček v krvi).
  • Močový systém - porušení funkční aktivity ledvin.
  • Nervový systém - vzácně se může rozvinout neuropatie (metabolické poruchy v buňkách nervové soustavy a vláken).
  • Velmi vzácně se může vyskytnout svalová a kosterní soustava - myalgie (bolest svalů), artralgie (bolest v kloubech).

V případě vedlejších účinků ve většině případů se léčivo zruší. S významnou potřebou jeho použití u těžkých infekčních nemocí, snížit dávkování a provádět průběžné laboratorní sledování hlavních ukazatelů funkční aktivity jater, ledvin a krevního systému.

Zvláštní pokyny

Před použitím přípravku Bactrim je nutné si pozorně přečíst návod a věnovat pozornost těmto specifickým pokynům pro jeho použití:

  • Užívání léčiva u starších osob na pozadí nedostatku kyseliny listové v těle může vést k vývoji změn hematologických parametrů (leukopenie, trombocytopenie). Proto u takových kategorií pacientů je léčivo předepisováno s opatrností s periodickými klinickými krevními testy.
  • Bez ohledu na obecný stav, s dlouhodobým použitím suspenze Bactrim, se provádí periodické laboratorní monitorování funkční aktivity jater, ledvin a hematologických parametrů.
  • Během léčby je monitorována vodní bilance těla a je zajištěn dostatečný přísun tekutin a minerálních solí.
  • Lék může interagovat s některými léky jiných farmakologických skupin (diuretika, antibiotika, antikoagulancia), takže před začátkem léčby musíte lékaře upozornit na užívání jiných léků.
  • Suspenze Bactrim se nepoužívá k léčbě těhotných žen. Během kojení, po celou dobu léčby, je dítě přemístěno do krmiva s upravenými vzorci mléka.
  • Lék nemá přímý vliv na koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí. Vzhledem k možnému vývoji vedlejších účinků a negativních reakcí z jiných orgánů a systémů je však doporučeno, aby se při jeho přijímání vzdávaly činností vyžadujících zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

V lékárnách je lék vydáván pouze na lékařský předpis. V případě jakýchkoliv pochybností, otázek týkajících se jeho přijetí je nutné se poradit s lékařem.

Předávkování

Významný přebytek doporučené terapeutické dávky suspenze Bactrim může být doprovázen nauzeou, zvracením, závratěmi, bolestmi hlavy, poruchou funkce ledvin, játry a změnami krevního obrazu. V takových případech by měla být léčba zastavena. Aby se snížila závažnost intoxikace, provádí se výplach žaludku a střev, hemodialýza (hardwarové čištění krevní plazmy z aktivní složky léčiva) a symptomatická terapie.

Bactrim Analogs

Pro hlavní účinné složky a farmakologické účinky jsou analogy suspenze Bactrim takové léky - Grospetol, Berlotsid, Biseptol, Co-trimoxazol.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti léku od jeho výroby je 5 let. Musí být uchováván mimo dosah dětí, na tmavém a suchém místě s teplotou vzduchu nejvýše + 25 ° C.

Bactrim cena

Bactrim suspenze pro perorální podání, láhev o objemu 100 ml. - od 154 rublů.

Silná moč u mužů a žen

Použití tablet s brusinkami pro cystitidu