Recenze: Lithotripsy na dálkové rázové vlně - Rozdělte kámen v ureteru. "Jako hora z ramen."

Celý dobrý den a dobrá nálada!

V tomto přehledu se chci s vámi podělit o své zkušenosti s průběhem lithotripsie na dálkové šokové vlně (dále jen ESWL) a také o některých aspektech a subtilitách léčby urolitiázy (ICD), kterou jsem musel prožít.

Aby bylo jasné, co je v sázce a nebojte se "inteligentních" lékařských termínů
překládejme slovo Lithotrisia (doslova z řeckého Lithos - "kámen" a tribo - "rozdrtit", tj. zrušení se bude zabývat drcením kamenů močového systému).

Ve světové praxi existuje několik metod drcení kamenů - jedná se o kontaktní litotripsii, včetně laseru a dálkového ovládání, to znamená ESWL.

Nyní o mýtech, které je třeba odhalit u pacientů s ICD.

První mýtus je "Piju tablety, bylinky, minerální vodu a všechno projde."

Pravda - pokud jste již byli diagnostikováni s ICD, pak je to pro VŠECHNY ŽIVOTY!. to musí být chápáno pro sebe jednou provždy, a vyrovnat se s ním, protože povaha formování kamenů v těle je taková, že se každým rokem stává více a více z nich v těle.

Co můžeme udělat?

- můžeme zpomalit tvorbu kamenů, nebo v určitém stadiu odstranit některé z těla (pokud jsou malé);
- jsou-li kameny velké, tj. vzhledem k jejich velikosti nebo tvaru, nemohou samy vycházet ven (tj. jsou větší než průměr ureteru), aby se s nimi vypořádaly bez operativního opatření, které nemůžete udělat (může to být ESWL, kontakt ultrazvuk nebo laserová litotripsie, v extrémních případech otevřená abdominální operace, nebo jiné.), pokud to neuděláte, pak vás krátkodobé bolesti budou neustále strašit.

Druhým mýtem je "půjdu přes ESWL a kameny budou ze mě vylévat, jako kamenné drtiče."
Pravda - z vlastní zkušenosti mohu říci, že se ESWL podařilo rozdrtit kámen jen ze třetího zasedání.

Teď přímo o ESWL, kterou jsem prošel ve dvou fázích.

Metoda spočívá v mletí kamene uvnitř močového systému (v ledvinách, močovodu nebo močovém měchýři) pomocí rázové vlny a při poskytování pozemních částic možnost nezávisle se pohybovat podél přirozených vylučovacích drah.

Prvním stupněm je příprava samotného postupu, tj. Urolog předepisuje komplexní vyšetření (ultrazvuk, rentgenové vyšetření, vyšetření moči a krve, anesteziologická konzultace, pokud jsou problémy se srdcem, pak je nutná další konzultace kardiologa).

Již jste přišli do DUVL s jasnými závěry urologa, že kámen byl nalezen, jaká je jeho struktura a že můžete CRUSH!

Druhou otázkou je, proč je anesteziolog?

Lithotripsie je velmi bolestivá procedura, kterou nelze provádět bez nitrožilní anestezie, kterou provádí anesteziolog bezprostředně před zákrokem přímo na stole.

Drcení probíhalo v litotrypsickém oddělení nefrologického centra městské nemocnice přímo na přístroji "Lithotripter" německé výroby.

Lithotrepter je komplexní zařízení, které se skládá z generátoru, který generuje ultrakrátký puls vysokého tlaku a naváděcího systému na kameni, v moderních zařízeních jsou dva: rentgenové a ultrazvukové.

Proč jste musel udělat ESWL třikrát?

Kámen byl uvíznutý v mé horní třetině ureteru, blokoval celou pravou ledvinu a měl velikost 1,2 cm x 0,8 cm, kámen byl "urate" o struktuře.

Zvláštnost urátových kamenů není příliš „dobrá“ v tom, že nejsou v rozporu s rentgenem, to znamená, že rentgenový naváděcí systém na litotrepteru prostě „NEZOBRAZUJE“!

Technika lékaře, který provádí fragmentaci, spočívá v nakreslení kužele rázové vlny generátoru na kámen pomocí naváděcích systémů a to pouze pomocí ultrazvuku.

Lékař, který rozdrtil kámen, se ukázal být snadný. ASS!

Poté, co se mu nepodařilo rozdrtit kámen na břišní pozici, upravil přístroj na 40 minut, aby narazil na kámen ze strany břicha.

Mám na žaludku hematom a on. SPLIT VŠE TAKÉ STONE!

Pokud dáte svůj souhlas s léčbou ESWL, musíte jasně pochopit, že chirurgie je pouze částí terapie, a druhá etapa není o nic méně důležitá - vyloučení rozbitého kamene. To je velmi důležitý bod při vypouštění úlomků kamene, protože je možné „zaseknout“ močové cesty a narušit tok moči. K tomu urolog na začátku rozdrcení mi předepsal speciální lékovou terapii založenou na léku Omnik.

Úlomky kamene vyšly třetí den po rozdrcení! Současně bylo nutné užívat léky proti úzkosti, protože proces vypouštění kamene je velmi bolestivý a nepříjemný.

Navzdory účinnosti a nízké invazivitě ESWL existuje řada kontraindikací.
Obvykle je lze rozdělit na:
- velikost kamene do 2 cm;
- pacient má nadváhu nad 120 kg;
-umístění kamene, které neumožňuje, aby se dostal do ohniska rázové vlny;
- s exacerbací chronické pyelonefritidy;
- porušení srdeční činnosti.

Dostupnost
Dostupnost ESDL vzrostla s příchodem řady soukromých klinik, náklady na chirurgický zákrok jsou 7000 UAH nebo přibližně 15 500 rublů.

Děkuji za pozornost, nebuďte nemocní, dobře a hodně štěstí!

Drcení ledvinových kamenů ultrazvukem: recenze a výsledky

V současné době se pro léčbu urolitiázy používá metoda extrakorporální litotripsie (ultrazvukové drcení kamene). Začal být široce používán v lékařské praxi před více než 20 lety. Vývoj a implementace uvažované technologie je revoluční událostí v urologii a medicíně.

Dnes je odstranění renálních kamenů ultrazvukem, jako jeden z typů dálkového drcení ledvinových kamenů, nejpřijatelnější a nejoblíbenější z několika důvodů:

• je vhodnější používat léčiva pro rozpouštění kamenů (vzhledem k jejich nízké účinnosti), jakož i kontaktní metodu prováděnou uvnitř močovodu a ledvin přirozeným otevřením močové trubice;

• více loajální ve srovnání s chirurgickou metodou, protože je těžké si představit důsledky užívání různých tablet, skutečného řezu na ledvině samotného a dlouhodobého pooperačního zotavení;

• Cena ultrazvukové litotripsie je obvykle několikanásobně nižší než chirurgická nebo jiná metoda a dospělí i děti ji mohou podstoupit;

• žádná bolest během zákroku a komplikace, protože ultrazvuková rázová vlna neovlivňuje sousední oblasti těla;

Důležitou výhodou je možnost dalšího ambulantního monitoringu, v jehož důsledku je 7. den po operaci pacient schopen pracovat a vykonávat každodenní práci.

Indikace pro ultrazvukové drcení ledvinových kamenů

Stejně jako u jiných lékařských zásahů, i ultrazvukové lámání kamene zahrnuje indikace a kontraindikace jeho výkonu.

Jediná indikace pro zničení zubního kamene ultrazvukovými vlnami - kámen by měl být v průměru od 0,4 do 2,5 cm. Ošetřující lékař před zahájením zákroku předepíše léčbu antibiotiky, aby nedošlo k zánětu ledvin ak eliminaci bakteriálních komplikací.

Ultrazvukové drcení se může skládat z několika postupů, stejně jako jednoho - trvá asi hodinu. Pokud rentgenové paprsky dobře ukazují kameny, lze říci, že se jedná o fosfáty nebo oxaláty. Není nutné skrývat iluze o úspěšném rozpuštění kamenných útvarů: k tomu mají sklon pouze urátové kameny.

Kontraindikace pro ultrazvukové drcení ledvinových kamenů

• těhotenství - tato terapie rázovou vlnou může nepříznivě ovlivnit stav plodu dítěte;
• chirurgický zákrok je odložen, pokud má pacient menstruační období;
• těžká onkologická onemocnění v extrémních stadiích, včetně nádorů ledvin;
• detekce urátu u urolitiázy;
• různé poruchy funkce ledvin, porucha funkce srdce, včetně selhání srdce;
• přítomnost negativních důsledků v důsledku nedávné operace.

Existuje také věková hranice pro operaci - drcení kamene není prováděno pro osoby starší 85 let.

Příprava na operaci

Tento postup provádí lékař na high-tech vybavení, včetně stacionárního lithotriptoru s integrovanými ultrazvukovými a rentgenovými lokalizačními systémy určenými pro drcení kamenů (účinnost je vyšší než 80%).

Připravte pacienta následujícím způsobem:

1. Provést laboratorní diagnostiku, včetně kompletního krevního obrazu a biochemické analýzy moči, vzorků moči - pro potvrzení diagnózy.

2. Provést standardní diagnostiku, včetně: konvenční a kontrastní radiografie, ultrazvuk močového systému, počítačová tomografie, MRI (scan ledvin), cystoskopie.

3. Mělo by se také zdržet fyzické aktivity před operací, omezit se na kouření.

Ve večerních hodinách, v předvečer operace, pacient dostane očistnou klystýr a v den operace by neměl jíst jídlo a vodu.

Průběh provozu

Proces ultrazvukové vzdálenosti lithotripsy spočívá v určení přesné polohy kamene a jeho zničení ultrazvukovými pulsy.

Pomocí speciálního inovativního vybavení se kámen rozpadá na fragmenty rázové vlny velmi krátkého trvání. Dopad široké fronty vstupuje do těla pacienta přes vysokofrekvenční kmitočtové frekvence a je kumulován úzkým zaměřením na počet. V důsledku toho vzniká v oblasti kamene vysoký rázový tlak, který má požadovaný účinek.

Fragmenty zničeného kamene jsou zobrazeny na močových kanálech z těla nezávisle. Celá operace probíhá pod kompletní kontrolou zdravotnických pracovníků - chirurga-urologa a asistentů.

Pokud je hustota odhalených kamenů příliš vysoká, může být zapotřebí několik sezení, zejména proto, že asi 80% kamene je zničeno v jednom sezení. Proto je důležité dodržovat doporučení specialisty na pomoc ledvinám po drcení kamenů. Pacient musí zvýšit pitný režim, aby vyčistil zbytky rozdrcených kamenů a zbytkového písku.

Užívat léky v souladu s účelem, zejména antibiotika a léky, jejichž dopad je zaměřen nejen na ledviny, ale také na urogenitální systém, čištění cév z vápencových ložisek. Jako příklad může existovat standardní předpis lékaře: Ofloxacin, Ne-lázně, Kanefron. V případě potřeby se můžete uchýlit k diuretikám a lékům proti bolesti.

Recenze

Oleg, Stary Oskol

„Dobré odpoledne. Chci se podělit o svůj jedinečný příběh. V 39. roce života mě v oblasti ledvin začaly rušit bolesti. Bez prodlení provedl ultrazvuk. Diagnóza - kameny a písek v ledvinách. Na radu přítele-doktora vzal horkou koupel o něco déle, aby se tělo zahřálo. Pak pil v jedné studené láhvi piva, jen z lednice. Okamžitě začal skákat na patách: střídavě pět minut na každé noze. A v důsledku toho - kameny šly. Jak se později ukázalo, špatně jsem přepočítal jejich velikost, dobré je, že moje žena byla doma a včas zavolala sanitku. V nemocnici jsem byl znecitlivěn a okamžitě jsem prošel ultrazvukem. Velmi potěšen pozitivním výsledkem pro mě. Takže je lepší experimentovat a být s nimi zacházeno moderními metodami.

Tamara, Moskva

„Dobrý den všem! Ledvinové kameny - nepříjemné překvapení, které mě překvapilo. Lékaři uvedli, že se jedná o běžnou situaci pro rezidenta standardní metropole. Ošetření bylo relativně levné s ultrazvukovým přístrojem. Celá operace trvala 40 minut. Po 10 dnech jsem si vzal pilulky a odpočíval doma. Když nebyla nalezena re-diagnóza kamenů a všechno bylo normální. Doporučuji všem, aby podstoupili drcení kamenů pomocí ultrazvuku.

Alternativní metody

Se všemi výhodami dálkového drcení, existuje několik nevýhod. Nejprve - nemůžete rozdrtit kameny větší než 25 mm. A za druhé, v důsledku nežádoucích následků je velmi pravděpodobné, že dojde k ostrým fragmentům, které mohou poškodit sliznici orgánů, močovou trubici a močovod, čímž způsobují silnou bolest. Aby se předešlo těmto problémům, někteří upřednostňují kontaktovat lithotripsii, která zahrnuje likvidaci fragmentů během operace v celkové nebo spinální anestezii pomocí nefroskopu, vpichu do těla a incize v ledvinách.

K dispozici je také možnost eliminovat ledvinové kameny přirozeným močovým traktem pomocí speciálního vybavení, endoskopu a kamery, která řídí průběh operace. Zbytky jsou zničeny pneumatickou vlnou nebo laserovou energií v závislosti na typu zařízení. Typy drcení se tedy nazývají pneumatické nebo laserové litotripsie.

Samostatnou položku v seznamu možných metod, jak se zbavit kamenů, je třeba poznamenat bylinné medicíny. Všechny léčivé byliny se používají ve formě odvarů - nalijou na ně vařící vodu a v uzavřené nádobě se mohou vařit po dobu 1-2 hodin, po které se užívají perorálně 3x denně, před jídlem.

Takové bylinky a tinktury jako propolis a polovina padající (nebo herva vlněné) se účinně prokázaly. Polovina padlých přišla ze Srí Lanky a statistiky ukazují, že místní obyvatelé, kteří používají čaj z této rostliny, si nikdy nestěžovali na přítomnost ledvinových kamenů. Někteří lidé dávají přednost nahrazení vázané, což zdůvodňuje jejich volbu, že neodstraňuje vápník z těla.

Většina lidí, kteří testovali účinnost herviální odvar woolly (to může být koupeno v lékárně) jsou ujištěni o správnosti jejich výběru. Již 1,5 týdnů po začátku spotřeby se kameny začnou proměňovat v písek a ne na ostré kousky, na které je kladen důraz. Proto při čištění těla není žádná bolest. Mnozí si ani nevšimnou, jak je tělo obnoveno po dvoutýdenním kurzu. Důležitý bod: je lepší pít tento vývar přes slámu, protože silně jí pryč zubní sklovinu.

Pokud se vyskytnou problémy s ledvinami nebo s jejich sebemenšími příznaky, je třeba provést ultrazvukové vyšetření a zahájit léčbu, aby se předešlo nárůstu růstu kamenů a blokování vnitřních orgánů se složitými okolnostmi.

Postupy pro drcení ledvinových kamenů laserem a ultrazvukem - co si vybrat?

Ledvinové kameny - patologický stav, který se vyvíjí pod vlivem mnoha vnějších a vnitřních faktorů. Když dosáhnou velké velikosti a provokují komplikace, pacientovi je nabídnuta drcení ledvinových kamenů pomocí jedné z moderních metod - ultrazvuku nebo laseru. Kdy se uchylují k těmto postupům, jak jsou prováděny, jaká je jejich výhoda? Odpovědi na tyto otázky naleznete v našem článku.

Ledvinové kameny: co jsou a proč jsou tvořeny?

Hlavním důvodem vzniku ledvinových kamenů, odborníci se domnívají, že porušení metabolismu minerálů a soli. Mohou se vyskytnout v důsledku genetické predispozice, asociovaných onemocnění a také vlivem nepříznivých vnějších faktorů. Člověk například konzumuje příliš mnoho bílkovin nebo slaných potravin, pije pevný disk nebo spotřebovává málo tekutin, žije v oblasti s nepříznivou ekologií.

Chemické složení, ledvinové kameny jsou oxalát, fosfát, uric, smíšené.

  1. Oxaláty jsou tvořeny oxalátovými solemi, mají hustou strukturu, pichlavý povrch a černou a šedou barvu. Tyto útvary způsobují nejintenzivnější bolest, protože ostré výčnělky poškozují sliznici močových cest. Tyto kameny mohou zaplnit celou dutinu ledviny, lišit se v rozsáhlé struktuře a podobat se korálu ve své struktuře.
  2. Fosfáty - bělavě šedé kameny, vytvořené ze solí kyseliny fosforečné. Mají drsný povrch, volnou, drobivou strukturu, snadno se drtí a rychle opouští močové cesty.
  3. Uraty jsou krystalické kameny tvořené solí kyseliny močové. Barva těchto útvarů je od žluté až po tmavě červenou, mají hladký povrch a hustou strukturu.

Mezi další formace patří bílkoviny, cholesterol, uhličitan nebo cystinové kameny, které mohou mít různou hustotu, tvar a strukturu. Některé z nich mohou být rozpuštěny pomocí speciálních léků - jiné mohou být odstraněny pouze chirurgicky nebo litotripsií (drcení).

Jaký způsob léčby zvolit, rozhodne lékař-nefrolog, s ohledem na mnoho faktorů - pohlaví a věk pacienta, závažnost stavu, přítomnost průvodních onemocnění a možné kontraindikace.

Indikace pro litotripsii

Přímou indikací pro litotripsii je renální kolika, doprovázená intenzivní bolestí. Bolesti v tomto stavu jsou tak vážné, že je pacienti označují za „dýku“ a jsou připraveni na cokoliv, aby se dostali k úlevě. Nouzové drcení ledvinových kamenů se provádí v nemocnici s použitím jedné z moderních, minimálně invazivních metod, které rychle odstraní zubní kameny a zbaví pacienta bolesti, otoku a dalších projevů nefrolitiázy.

Indikace pro elektivní chirurgii je diagnózou onemocnění ledvin. To se uchýlí k v případech kde kameny dosáhnou velkých velikostí překročit průměr ureters a urethra. Pokud časem neodstraní kameny, budou i nadále růst a způsobovat dysfunkci ledvin nebo začnou pohybovat a blokovat uretry, což způsobuje renální koliku. Drcení kamenů pomáhá vyhnout se mnoha vážným komplikacím - hnisavému abscesu ledvin, rozvoji perzistentní hypertenze nebo těžkému selhání ledvin.

Kontraindikace

Proces drcení ledvinových kamenů má řadu kontraindikací, které musí lékař vzít v úvahu při volbě optimální metody léčby. Lithotripsy nelze použít za následujících podmínek:

  • akutní stadium infekčních onemocnění;
  • polycystické onemocnění ledvin;
  • exacerbace prostatitidy nebo pyelonefritidy (s hnisavými komplikacemi);
  • poruchy krvácení;
  • zúžení lumenu uretry;
  • srdeční onemocnění (arytmie), přítomnost kardiostimulátoru;
  • aneuryzma aorty;
  • období těhotenství;
  • onkologický proces v oblasti dopadu;
  • nadváha (nad 130 kg).

V akutním průběhu ledvinových patologií (pyelonefritida, glomerulonefritida) mohou zdrcující kameny komplikovat průběh onemocnění, protože malé částice zubního kamene, které se dostávají do ledvinové pánve a močovodů, zvyšují projevy zánětlivých procesů.

Metody drcení kamene

Dnes v lékařské praxi existují dvě hlavní metody drcení ledvinových kamenů:

  • kontaktní lithotripsie - destrukce kamenů probíhá endoskopickou metodou;
  • bezkontaktní lithotripsie - drcení kamenů se provádí bez průniku do ureteru.

Lékař zvolí metodu drcení po provedení řady diagnostických postupů zaměřených na objasnění lokalizace zubního kamene, jejich odrůdy, velikosti, hustoty a dalších charakteristik.

Drcení ledvinových kamenů ultrazvukem

Ultrazvukové drcení kamenů se provádí pouze v podmínkách nemocnice a provádí se několika způsoby:

Vzdálená lithotripsie

Jedná se o metodu rázové vlny, při které jsou kameny odstraněny, aniž by pronikly do těla pacienta. Je uchýlila se v případech, kdy průměr kamenů v ledvinách nepřesahuje 20 mm, v ureteru -15 mm a odtok moči není překážkou.

K destrukci zubního kamene dochází, když je vystaven akustické vlně směrované do určitého bodu. Toto je nejméně traumatická metoda, která eliminuje poškození měkkých tkání. Aby byl postup úspěšný, je velmi důležité určit přesné umístění kamenů v ledvinách nebo ureteru.

Kontaktujte lithotripsy

Tato technika zahrnuje štěpení a odstranění kamenů přes transuretrální přístup. Používá se pro drcení kamenů do velikosti 25 mm, s ataky ledvinové koliky, vícečetnými kameny a obtížným odtokem moči. Procedura se provádí v lokální nebo celkové anestezii.

Během operace vloží chirurg uretroskop do lumenu ureteru, po kterém se zapne zařízení, které drtí kameny ultrazvukovými vlnami. Po rozdrcení se ledvinové kameny rozpadnou na malé částice, na konci postupu se fragmenty odstraní pomocí nefroskopu a do ureteru se umístí speciální stent. Odstraňuje se týden po zákroku, pokud je uzdravení úspěšné, bez komplikací.

Po operaci, prováděné kontaktem, může pacient po dobu jednoho týdne pociťovat bolestivé křeče v bederní oblasti a pozorovat výskyt krve v moči. K odstranění nepříjemných pocitů se pacientovi předepisují léky proti bolesti a antispasmodika a v případě potřeby se provádí antibakteriální terapie. Obecně je tento způsob litotripsie považován za nejúčinnější, protože ultrazvuk ničí téměř všechny typy kamenů.

Perkutánní (perkutánní) litotripsie

Operace se provádí v celkové anestezii a používá se k odstranění velkých kamenů (od 25 do 35 mm), které samy o sobě nevycházejí. Přístup k zubnímu kamenu se provádí punkcí v bederní oblasti. Pod kontrolou ultrazvuku je do něj zaveden nefroskop, přiveden k kameni a drcení a odstranění zubního kamene. Poté se zavede drenáž, přes kterou bude krev a moč vypouštěna z ledvin po několik dní. Tento způsob zásahu vám umožní odstranit i husté korálové komplexy, které nejsou přístupné dálkové expozici.

Drcení ledvinových kamenů laserem

Laserová litotripsie je považována za jednu z nejbezpečnějších a bezbolestných metod léčby, vzácně doprovázených komplikacemi. Procedura se provádí na moderním vybavení zlatým laserem a používá se v případě, že průměr kamenů nepřekročí 2 cm, operace se provádí v celkové anestezii.

Chirurg do místa zubního kamene přivádí speciální zařízení, kterým je laserový paprsek napájen. Přístup je přes močovou trubici. Po zapnutí laserového systému záření rozkládá kameny na drobné částice, které se následně během močení opouští.

Laserové drcení kamene má mnoho výhod:

  • eliminuje tvorbu ostrých fragmentů;
  • eliminuje jakýkoliv druh kamenů, bez ohledu na jejich chemické složení;
  • různá bezbolestnost a minimální riziko pooperačních komplikací;
  • nevyžaduje opakované provedení procedury, uvolnění pacienta z kamenů najednou;
  • procedura trvá pouze 15-20 minut, pacient se po 1-2 dnech vrátí domů;
  • Lékař může vizuálně sledovat průběh zákroku, protože obraz je přenášen na monitor, což významně snižuje riziko poškození okolních tkání.

Metoda laserové litotripsie může být použita při zánětlivém procesu v močovém traktu, stejně jako při stavech spojených s vysokým rizikem vzniku urosepsie, pyelonefritidy nebo renálních dysfunkcí.

Po zákroku drcení kamene laserem je pacientovi předepsána antispasmodika, která přispívá k expanzi močových cest. Pro urychlení odstranění malých částic se doporučuje zvýšený pitný režim (2-2,5 l tekutiny denně), a také se doporučuje zvýšit fyzickou aktivitu (provádět speciální cvičení, chodit více, stoupat po schodech). Kromě toho lékař poskytne nezbytná doporučení pro úpravu výživy a dodržování speciální diety, která omezí příjem soli.

Délka pobytu pacienta v nemocnici je individuální a závisí na typu zákroku a velikosti ledvinových kamenů. Pokud jsou kameny malé (do 12 mm), lékaři mohou opustit nemocnici během několika hodin (pokud stav pacienta nezpůsobuje obavy). Pokud byl zákrok proveden za účelem odstranění velkých kamenů, doporučuje se ponechat pod dohledem specialistů po dobu 2-5 dnů.

Náklady na drcení ledvinových kamenů

Náklady na litotripsii se značně liší a závisí na způsobu operace, kvalifikaci chirurga, oblasti bydliště, stavu kliniky a dalších faktorech. Konečné náklady na operaci jsou určeny s přihlédnutím k diagnostickým postupům, odborné konzultaci, závažnosti stavu pacienta, jeho individuálním charakteristikám (hmotnost, výška, pohlaví), velikosti, struktuře a typu ledvinových kamenů.

V průměru se náklady na ultrazvuk lithotripsy pohybují od 15 000 do 65 000 rublů. Drcení ledvinových kamenů laserem bude stát mezi 12 000 a 50 000 rublů.

Alternativní metody

Odstranění kamenů nevyžaduje vždy operaci. V řadě případů mohou být renální hmoty rozděleny pomocí speciálních farmakologických činidel. Před předepsáním by měl nefrolog pečlivě prozkoumat výsledky diagnostického vyšetření a stanovit chemické složení kamenů.

Léky jsou vybírány na základě struktury a typu kamenů, protože specifický přípravek je určen pro každý typ tvorby. Tento způsob úpravy je vhodný pro malé a měkké kameny, které lze snadno rozdělit. Nejjednodušší je rozpustit urátové kameny, v jiných případech má použití léčiv pomocný účinek, zpomaluje proces tvorby kamenů a další růst těchto formací.

Tablety pro drcení ledvinových kamenů

Následující léčiva přispívají k rozpadu urátových kamenů:

Pro rozpuštění použitých draslíkových oxolátů: t

Formace fosforečnan vápenatý rozpouští následující léčiva:

Vitamin C pomůže vyrovnat se s cystinovými kameny, které by měly být užívány po dlouhou dobu, léky Blemarin a Penicillamine.

Drcení ledvinových kamenů s lidovými prostředky

Tradiční medicína nabízí řadu časově ověřených receptů, které vám umožní rozdělit a odstranit ledvinové kameny. Zvažte ty nejoblíbenější:

Dieta pro vodní meloun

Dobře se hodí pro rozpouštění a odstraňování měkkých a volných směsí. Tuto dietu můžete udržovat od 7 do 14 dnů. Základem stravy je melounová dřeň, která se doporučuje jíst po celý den a jíst malý kousek černého chleba.

Navíc, každý večer, měli byste si vzít teplou koupel, která pomůže odstranit křeč hladkých svalů, rozšířit močové cesty a urychlit vylučování písku. Meloun má výrazné diuretické vlastnosti, aktivuje průtok krve ledvinami, což vám umožňuje rychle rozpustit ložiska ledvin a odstranit je z těla.

Šťávy a odvar

Denní příjem čerstvě vymačkaných hroznů, jablek, zelí nebo šťávy z brusinek pomáhá rozpouštět malé fosfátové kameny. Stejný účinek má odvar z divoké růže nebo dřišťál. Kromě toho můžete rozdělit kameny s odvar z kukuřičného hedvábí, lopuchu. Pro přípravu léčebných vývarů lidoví léčitelé často používají sbírku kořenů pampelišky, bylinné třezalky a horského ptáka, který je užíván ve stejném poměru. Infuze lněného semínka, která může být doplněna listy šalvěje, také vykazuje dobrou účinnost.

Nerafinovaný oves

Pro štěpení urate kameny často používají nerafinovaný oves. K tomu se do termosky vloží několik velkých lžiček obilovin, nalije se vařící voda a trvá nejméně 10 hodin. Dušená ovesná hmota se rozemele na míchačku do kaše a ráno se sníží místo soli.

Medová voda

Univerzální recept, který pomáhá rozpouštět všechny druhy kamenů, je medová voda, která se připravuje ve výši 2 lžičky. med ve sklenici teplé vařené vody. Je nutné ji přijmout na 100-150 ml každé ráno na lačný žaludek. To je nejbezpečnější způsob, protože na rozdíl od diuretik nezpůsobuje pohyb kamenů, ale přispívá pouze k jejich postupnému rozpuštění. Vezměte medovou vodu po dlouhou dobu, až 6 měsíců.

Kromě toho, při zbavování se ledvinových kamenů, dodržování určité stravy je velmi důležité. Je nutné omezit používání slaných, nakládaných, kořeněných jídel, přidávat sůl do již připravených potravin, přímo na stůl. Doporučuje se zvýšit příjem tekutin na 2 - 2,5 litrů na kachnu a do stravy přidávat i čerstvou zeleninu a ovoce, které jsou zdrojem vlákniny a vitamínu C, což je zvláště potřebné k rozpouštění kamenů vápníku.

Změna stravování, zvýšení fyzické aktivity, fyzikální terapie, užívání diuretik, odvarů léčivých rostlin - to vše společně pomůže zbavit se ledvinových kamenů a přispět ke zlepšení zdraví.

Recenze odstranění ledvinových kamenů

Číslo revize 1

Rozhodnuto o laserovém postupu. Zdálo se mi to nejbezpečnější a nejméně traumatické. Proto jsou náklady na řízení vysoké, ale na chvíli jsem své rozhodnutí nelitoval. Kameny byly odstraněny poprvé, bez bolesti, rychle jsem se zotavil, po 3 dnech jsem šel do práce. Doufám, že se nemoc nevrátí.

Arkady, 52 let - Jekatěrinburg

Zkontrolujte číslo 2

Pak doktor vysvětlil, že jde o perkutánní litotripsii. V bederní oblasti byl proveden defekt a skrze něj byl vložen speciální nástroj, který rozdrtil kámen ultrazvukovými vlnami. Operace proběhla v celkové anestezii, poté, co odešel, byly bolesti, ale byl jsem zastaven jejich anestetickými injekcemi.

Asi týden, bedra byla stále bolavá, někdy se v moči objevila krev, protože se uvolňovaly malé částice a písek, pak to bylo snazší. Obecně jsem velmi rád, že jsem byl proveden lithotripsií, protože rehabilitace netrvala dlouho a nebyly žádné komplikace. Vzal si antibiotika předepsaná lékařem a brzy se vrátil ke svému obvyklému životu a práci.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Drcení kamenů v ureteru ultrazvukem

Když je urolitiáza pozorována nejen tvorba kamenů různých velikostí, ale také jejich pohyb podél močových cest. Pokud kámen uvízne v ledvinách nebo na kterékoli části ureteru a jeho délka je asi 30 cm, pak pacient pociťuje silnou bolest, zvanou "renální kolika". Tento stav je však nebezpečnější, protože dochází k narušení odtoku moči z ledvin. Při úplné obstrukci (zablokování) močovodu může člověk „ztratit“ ledvinu během několika dní, protože nezvratné změny začínají v důsledku stagnující moči v renálním parenchymu.

Proto je poskytování zdravotní péče v těchto situacích naléhavé, pacient v přítomnosti kamenů v ureteru by měl být v nadcházejících hodinách hospitalizován. V nemocnici lze drtící kameny v ureteru provádět různými způsoby v závislosti na velikosti a tvaru zubního kamene, jeho hustotě a množství.

Jak rozdrcené kameny v ureteru

Po přijetí pacienta do nemocnice je nutné provést vyšetření, aby bylo možné přesně určit polohu a velikost kamene. K tomu použijte fluoroskopickou nebo radiografickou metodu, stejně jako ultrazvukové skenování. Pokud jsou lékaři přesvědčeni, že blokáda ureteru je částečná, a počet je malý, pak je vyřešena otázka konzervativní léčby. Pacientovi je předepsána léková terapie, jejímž účelem je litholýza, nebo rozpuštění kamenů.

Pokud je ale diagnostikována absolutní blokáda ureteru, která ohrožuje ztrátu ledvin, je nutné urgentně rozdrtit kameny. V těchto případech si lékaři vybírají lithotripsii nebo zničení zubního kamene do menších fragmentů a jejich odstranění z močových cest. Jeho metody jsou odlišné a závisí na velikosti a umístění kamene, na vlastnostech pacienta. Kromě toho se bere v úvahu druh energetického dopadu a jeho důsledky, jakož i přání pacienta.

Kámen může být rozdrcen pomocí různých druhů energie a zaměřen na požadovanou část ureteru s přístrojem umístěným vně těla pacienta nebo vloženým jak močovým traktem, tak propíchnutím kůže.

Všechny metody lithotripsie lze tedy klasifikovat takto:

  • dálkové;
  • transuretrální (zavedení endoskopického nástroje do uretry);
  • perkutánní (perkutánní) nebo perkutánní (vložení nástroje vpichem do kůže).

Volba metody drcení kamenů v uretrech probíhá velmi individuálně, s přihlédnutím k mnoha parametrům: dostupnosti metody, lokalizaci obturace, nadřazenosti nebo opakování situace.

Dálkové drcení

Tato metoda zahrnuje použití energetického dopadu, jehož zdroj (speciální přístroj) je umístěn mimo tělo pacienta a může být elektromagnetický, piezoelektrický, elektrohydraulický. Pro přesné zaostření rázové vlny je nutná vizuální kontrola celého průběhu litotrypsie. Operace proto probíhá pod kontrolou fluoroskopického nebo ultrazvukového přístroje a ve většině případů vyžaduje celkovou anestézii pacienta.

I přes významnou výhodu distanční lithotripsie, totiž neinvazivity, nemusí být tato metoda vždy použita. Může rozdrtit malé kameny s nevýznamnou hustotou (do průměru 2 cm), ale mohou se objevit nežádoucí vedlejší účinky. Fragmentace se tedy nevyskytuje v malých částech, které se snadno vylučují proudem moči, ale větším, v důsledku čehož existuje riziko opakovaného ureterálního blokování a obnovené renální koliky. Navíc rázová vlna poškozuje nejen samotný kámen, ale také tkáň ureteru. To se projevuje hematurií (krev v moči) po rozdrcení a je zaznamenána v téměř 100% případů.

Po prvním postupu vzdálené destrukce je nutná opakovaná radiografie nebo ultrazvuk, který ukazuje stupeň účinnosti léčby. Pokud zůstanou velké fragmenty zubního kamene, opakuje se po určité době fragmentace. Pacient může navíc zaznamenat účinnost léčby. Významné zlepšení pohody, detekce úlomků kamene nebo písku v moči jsou důkazem úspěšného drcení.

Transuretrální nebo kontaktní drcení

Kameny mohou být také zničeny zavedením speciálního flexibilního endoskopického nástroje, který se nazývá ureteroskop. V těchto případech je energetický dopad „dodáván“ přímo do kamene, který je rozdrcen na velmi malé částice a poté buď odstraněn stejným přístrojem nebo vyloučen během močení. Každá manipulace s endoskopem je vizuálně kontrolována, protože na konci flexibilního nástroje je žárovka a videokamera. Průběh každé operace je zaznamenán na videu. Takové zásahy, stejně jako vzdálené, prováděné v celkové anestezii.

Při transuretrální metodě nezáleží na velikosti zubního kamene. Vliv ultrazvuku nebo laseru, který se používá jako síla ničící rázy, může rozdělit kameny do 3 cm na malé fragmenty, přičemž úplné zničení shluků lze dosáhnout v jedné operaci. Zdravé tkáně močovodu obklopující přilepený kámen se přitom neublíží. Takže po kontaktním drcení eliminuje riziko infekce močových cest. Pacienti jsou proto propuštěni z nemocnice po 1-2 dnech bez postižení.

Laserová nebo ultrazvuková transuretrální destrukce kamenů - nejmodernější metody léčby dnes. Správně se nazývají „zlatým standardem“, protože mají vysokou účinnost, nízkou invazivitu, nedostatek relapsu a vedlejší účinky.

Perkutánní drcení

Tato metoda v diagnostice kamenů v ureteru se používá pouze v případech, kdy jsou kameny umístěny v horní části, při opuštění ledvinové pánve. Ve většině situací není vzdálená destrukce prokázána kvůli těsné blízkosti parenchymu ledvin a hrozbě poškození. Z určitých důvodů se neprovádí kontaktní drcení kamenů. Přítomnost zubního kamene v bezprostřední blízkosti ledvin vyžaduje nouzový chirurgický zákrok. Proto se provádí perkutánní nebo transdermální intervence s destrukcí kamenů.

V celkové anestezii pacient provede punkci nebo kožní incizi v bederní oblasti, pak je zajištěn přístup do ledvin a počáteční část ureteru. Při této operaci může být zubní kámen libovolné velikosti zničen a odstraněn, dokonce velmi velký a s ostrými hranami, nejen z ureteru, ale také z ledvinné pánve.

Operace je traumatická, ohrožující infekční komplikace a musí brát v úvahu různé faktory: chronická onemocnění, věk, úroveň imunity, alergické pozadí. Pacient po určitou dobu částečně ztrácí pracovní kapacitu a dlouhodobě podstoupí rehabilitaci. Proto se v praxi upřednostňují metody vzdálené a transuretrální litotripsie.

Přehled pacientů o různých metodách drcení kamenů

Všichni pacienti, kteří podstoupili jakýkoliv druh rozdrcení, zaznamenali zlepšení zdraví a pohody, nástup prodloužené remise během urolitiázy. Pouze subjektivní pocity pacientů se liší v závislosti na způsobu operace, velikosti kamenů a prahu bolesti.

Lyudmila Sergeevna, 42 let
V horní části levého ureteru mám nalepený kámen o průměru 10 mm. S hroznou bolestí jsem byl hospitalizován a okamžitě spadl na drcení. Prošel jsem anestezií, na ureterovou plochu byl umístěn pogumovaný předmět a přístroj byl naladěn na něj. Pak jsem začal cítit rovnoměrné rány, postupně se zvyšující a mírně bolestivé. Celá operace trvala asi 40 minut. Následný průzkum ukázal, že kámen byl zcela rozdrcen. Příští 2 dny jsem vypil hodně kapaliny a sledoval, jak se močí rozpadá třísky.

Dmitry
Přenesené transuretrální laserové drcení. Operace byla úspěšná a hned druhý den jsem byl propuštěn domů. V moči nebyla krev, žádný zánět nebo jiné poruchy močení.

Varvara
Dlouho jsem se snažil rozpustit kámen v ledvinové pánvi. Ale nevzdal se a nakonec se odtrhl od ledviny a šel po ureteru. S velkou bolestí mě přivedli do nemocnice a okamžitě předvedli fakt, že je nutná litotripsie. Po 5 minutách odrazu jsem souhlasil, a po dalších 40-50 minutách se můj kámen skončil. Teď se považuji za zdravého a šťastného člověka.

Lithotripsie je jedinou cestou ven v mnoha situacích, šetří člověka před vážnými komplikacemi urolitiázy a dokonce zachraňují život. Nejdůležitějšími podmínkami pro úspěšnou léčbu jsou včasnost operace a správná volba její metody.

Vzdálená lithotripsie - recenze

Jak jsem rozdrtil kámen v ledvinách.

Pokud je v kostce, TOTO JE HORROR!

Mám spoustu ledvinových kamenů, ale jsou malé a teoreticky by měly vyjít sami. A v levé ledvině byl oblázek 7-8 mm. pak mě pravidelně obtěžoval. Nebo spíše neseděl, ale bloudil po ledvinách během fyzické námahy, která způsobovala koliku. A na jednom místě vyvolala zhoršení pyelonefritidy. A přišel jsem k doktorovi.

Ultrazvuk, CT, analýzy. a rozhodnutí lékaře - vzdálená lithotripsie. Ujišťoval mě, že to nebylo děsivé, rychlé, bezpečné, lepší než operace. A věřil jsem tomu. Šel jsem přes zemi, protože neděláme to.

V nemocnici mi byly odebrány všechny možné testy a hned první den byly odeslány na drcení. To se provádí pod kontrolou ultrazvuku, proto se zpočátku dívali na ultrazvuk ve stejné místnosti.

Dali mě na břicho. Svlékání není nutné, jen odkryjte oblast ledvin. Nahoře je připevněn senzorem sání (přiložená fotografie). tak lehce rozdrcené, ani se nepohybujte ani nedýchejte v normálu. ačkoli je to zakázáno.

A začalo to drcení. zpočátku jen zvuk klepání. a pak tyto tuky začaly pronikat do mě a začaly se cítit někde uvnitř. rovný tak nepříjemný pocit. Není to hrozná bolest, ale nemocná. Obecně můžete tolerovat. AAAA, zapomněl jsem, před zákrokem mi vstříkli anestezii analgin. ) Lékař mi řekl, že mi udělali 3500 mrtvic. Nevím, jak dlouho to trvalo. A nechali mě jít na oddělení.

Po 20 minutách, tam byla touha močit (striktně ve sklenici!), Moč byl krvavý, vínové barvy, a na dně sklenice tam bylo hodně písku a malých oblázků. To je dobré, asi většina z toho vyšla. A v noci začala světelná show. pekelné bolesti. ohhhhhhhhh, myslel jsem, že nepřežijem, žádné injekce se narkotizují, ráno jsem se plazil. A pak šlo všechno náhle. Odpoledne to bylo bolestivé, ale tolerovatelné. O den později byl postup opakován, už byl nemocný. V některých okamžicích to nemohla vydržet. Všechno to bylo jako křeč.

Strávil jsem 5 dní v nemocnici a trpěl jsem strašnou bolestí po dobu 5 dnů. Pátý den jsem dostal ureterální stent, kolika byla pryč. Stent je ale také radost, močení každých půl hodiny, pocit, že máte silnou cystitidu. A pokud neběžíš na záchod okamžitě jako netrpělivý, ledvina se chytí tak, že jeho oči jsou na čele.

Vobschem hrůza, pak se moje teplota zvýšila na 38 *, další 5 dnů na dvě antibiotika. O týden později byl stent odstraněn a život se začal zlepšovat.

Výsledek je 3 týdny v nemocnici, ale celý kámen vyšel!

Můj názor je, že je lepší pracovat, v anestezii, bez utrpení. No, kdo nechce anestezii. DLT vám pomůže.

Laser Drcení ledvinových kamenů, které prošly. Recenze mají zájem.

Podělte se o to, jak bolestný je postup, jak dlouho trvá zotavení.
Jak dlouho je nemocniční pobyt?

Bohužel nevím. Magnet se zlomí. Kámen je 80% (ledvina, chápu) a překrývá močovou trubici

80% ledviny, nemohl projít, ale ureter ANO! Je-li při odchodu z močovodu na dně a má 20% do východu, už jste zažili krevní tlak. Dostal jsem ultrazvuk v ureteru, bez anestézie, ale bolest byla malá. V tomto profilu v Feofanii jsem udělal úžasného lékaře!

Ledvinové kameny. Pohled, který čelil

Není to bolestivé, ne děsivé a obecně je to skvělý způsob. Jeden VUT: jeho náklady. Pokud lékař navrhuje odstranění, stále je třeba se dohodnout na ultrazvuku, protože operace je obtížná a bolestivá.
Je možné se zbavit drobných kamenů bez chirurgického zákroku - sanatorium je potřeba nejméně jednou ročně. V Rusku existují tři regiony, ve kterých voda přispívá k "rozbití kamenů" - Zheleznovodsk (to je KavMinVody), naše Obukhovsky a Truskavets (zde je to trochu horké, je to v západní Ukrajině: gy :) Standardní třítýdenní léčebný kurz stačí katastrofu pro rok zachránit.
Současně je také vhodné pít všechny bylinky jednou ročně (jména si teď nepamatuji).

Stručně řečeno. Lékař nemusí trvat na odstranění kamenů nyní, ale mějte na paměti, že samotný oblázek může „dojet k východu“ (provokovaný nákladem, pohyby atd.) - pak to bude velmi bolestivé a obecně nebezpečné.
Budou otázky - kontaktujte prosím :);)

Recenze pacientů a lékařů o účinnosti rozdrcení ledvinových kamenů ultrazvukem

Lithotripsy je postup, který je předepsán k odstranění ledvinových kamenů, které jsou příliš velké pro průchod močovým traktem. Speciální přístroj nasměruje koncentrovanou energii ultrazvuku přímo na kámen.

Ultrazvukové vlny zničí kámen do stavu písku, který, podle pořadí, bez problémů vyjde s močí. O drcení ledvinových kamenů s ultrazvukem, recenze jsou obvykle pozitivní, protože postup umožňuje lidem vyhnout se operaci.

Recenze pacientů o lithotripsii

„V minulosti jsem měl dvě litotripsy a obě byly úspěšné a relativně bezbolestné. Samotný postup se zdá být podivný, ale nepříjemnější než bolestivý. V mém případě byl první kámen zpočátku malý a roztříštěný na velikost zrn písku, takže to vypadalo naprosto bezbolestně. Během samotného litotripsie byla také ultrazvuková sonda neustále vedena do břicha, aby bylo možné sledovat drcení kamene online.

V letošním roce byly v ledvinách vytvořeny 3 kameny o průměru asi dva centimetry. Musel jsem jít na operaci, uzdravení poté, co trvá třetí měsíc. Pokud tedy existuje příležitost, pak je lepší nezdržet se a jít na litotripsii. “

Orlova Irina Konstantinovna, 49 let

„Pro ty, kteří dlouhodobě trpí urolitiázou, může být litotripsie vynikající cestou ven. Prošel jsem zákrokem bez anestézie a anestézie: jednoduše jsem dal doktorovi pokyn, aby tento účinek zastavil, dokud se moje tělo neupokojí. V důsledku toho bylo možné dokončit drcení pětimilimetrového kamene za cca 35 minut bez jakýchkoliv záběrů.

Celkově byla moje největší stížnost na lithotripsii spojena s mými finančními náklady. Náklady na řízení v Moskvě s pobytem v nemocnici po dobu 2 dnů činily 50 000 rublů. Pojištění pokrylo většinu nákladů, ale asi 10-15 tisíc rublů muselo zaplatit.

Viktorchuk Nikolay Igorevich, 36 let

„V květnu loňského roku jsem při plánovaném lékařském vyšetření našel 3 samostatné kameny po 4 mm. Jeden z nich uvízl v ureteru, takže jsem nemohl klidně jít na záchod malou cestou. V okresní nemocnici jsem byl varován, že drcení je kontraindikováno, protože existuje riziko poškození ledvin: bylo nutné počkat, až kámen vyjde z močovodu sám.

Přežil jsem několik strašných dnů, během kterých jsem seděl na lécích proti bolesti a čekal, až se ureter vyčistí. Nakonec, po strašné kolice, kámen zmizel. Ihned jsem šel do druhého ultrazvuku v nemocnici, kde se ukázalo, že zbývající 2 kameny rostly na téměř 7 mm. Téhož dne jsem byl poslán na litotripsii. Procedura byla velmi bolestivá, i když neinvazivní.

V důsledku toho byly kameny rozdrceny na fragmenty o velikosti 0,5 mm. Lékař mě požádal, abych močila na gázě, aby se ujistila, že všechny fragmenty vyšly, a pak je dejte k analýze. V důsledku toho se ukázalo, že kameny byly oxolát. “

Kurnikova Zinaida Lvovna, 52 let

„Recenze o litotripsii ledvinových kamenů obvykle říkají, že je lepší mít 30–40 minut bolesti než operace. Jsem citlivý na bolest, proto jsem požádal o anestezii. Cena injekcí nepřesáhla 1000 rublů, ale nakonec to stálo za to. Samozřejmě jsem cítil určité nepohodlí a dokonce jsem cítil, jak se moje kůže zahřívá, ale všechno bylo snesitelné.

Kámen 5 mm byl rozdrcen v písku, takže jsem si ani nevšiml, jak to vyšlo. Viděl jsem jen tmavou vínovou moč. V nemocnici, kde jsem byl vyšetřován, dostávala většina pacientů doporučení k operaci. A všichni si stěžovali, že chůze se stentem je nejdelší a nejbolestivější součástí zotavení. Další den jsem zapomněl na postup a bolest v ledvinách. “

Pankeev Lev Andreevich, 29 let

Recenze lékařů o bezkontaktním drcení ledvinových kamenů

„Pracuji v ambulantním chirurgickém centru, kde se také provádí lithotripsie. Vzhledem k tomu, že centrum je soukromé, zaměřuje se na pohodlí pacientů. Především klientům vysvětluji jejich práva, možná rizika a komplikace procesu. Po podpisu zvláštního formuláře sestra pomáhá pacientovi změnit se na nemocniční šaty. Lékařský personál samozřejmě zajišťuje, že na klientově těle není piercing, šperky. Objasňuje otázku přítomnosti korun.

Protože účinek ultrazvuku je docela hmatatelný a bolestivý, pak, za předpokladu, že neexistují žádné kontraindikace, je pacientovi podávána anestezie. Také v závislosti na preferencích pacienta mohou být léky proti bolesti podávány jak intravenózně, tak orálně.

Poté je pacient umístěn na záda, v případě potřeby připojte kyslíkovou masku. Samotný postup drcení trvá 20-40 minut (v závislosti na počáteční velikosti kamene). Samozřejmě, ne všechny kameny mohou být rozdrceny do písku. V mé praxi bylo možné rozbít kameny o 9-10 mm. Na konci procedury je nutné provést ultrazvukové vyšetření, během kterého se určí, zda bude pacient vybit doma nebo bude vyžadován lékařský dohled.

I když byl postup úspěšný, doporučuji pacientům, aby nechodili domů sami. Navíc předepisuji Canephron, aby usnadnil odstranění písku z ledvin a anestetik OTC. O týden později jsem jmenoval druhý ultrazvuk pro sledování výsledků procedury. Netřeba dodávat, že recenze o dálkové litotripsii ledvinových kamenů v našem centru jsou jen pozitivní.

Aminyova Raisa Egorovna, urolog

„Lithotripsie je postup, při kterém jsou ledvinové kameny zničeny řadou rázových vln. Pacient obvykle dostává anestezii, takže necítí bolest. Jakmile je kámen dostatečně rozdrcený, aby mohl projít močovým systémem, postup skončí. Po litotripsii je pacient transportován do nemocničního oddělení k uzdravení pro další pozorování.

Jakmile se krevní tlak, puls a dýchání stabilizují, pacient je propuštěn z domova. Do 24 hodin po zákroku se doporučuje zapisovat na gázu, aby se shromáždily zbytky kamenů pro analýzu; pochopit, jak mnoho roztříštěného materiálu vyšlo.

Ale vždycky svým pacientům připomínám, že pokud již byl nalezen jeden kámen v ledvinách, vývoj ostatních není daleko. Bez preventivní léčby nebo změny životního stylu v 80% případů se moji pacienti opět vrátí ke stížnostem na nově vyrostlé kameny. Polovina z nich se vrátí do urologické ordinace do 5 let po první litotripsii.

Aby se zabránilo opětovnému utrácení peněz za nepříjemný postup, doporučuji svým pacientům:

  • vypít denně 6 až 8 sklenic vody;
  • jíst méně soli, masa a vajec;
  • pít speciální léky, které zabraňují růstu kamenů;
  • pravidelně předávejte moč k analýze.

Nebojte se litotripsie. Tento postup není příliš bolestivý, nevyžaduje dlouhé zotavení, a co je nejdůležitější, je opravdu efektivní. Ale pokud se budete řídit zdravým životním stylem, nezapomeňte na dietu a pitný režim, nemusí být nutná litotripsie.

Kirill Astafyev, urolog, specialista ultrazvukové diagnostiky

Rakovina ledvin u dětí

Bolesti břicha u mužů - možná onemocnění v závislosti na lokalitě