Jak správně aplikovat léky do katétru

Často se jedná o veterinární léčiva pro nouzové a restorativní terapii s použitím intravenózních tekutin: trysek nebo kapání.
Typicky jsou tyto manipulace prováděny veterinářem, na klinice nebo doma, protože intravenózní injekce vyžadují větší péči a opatrnost než intramuskulární a subkutánní.
Někdy však nastanou chvíle, kdy majitel zvířete musí dát IV sám.
V tomto článku vám řekneme, jak to udělat správně.

Pro intravenózní injekce budete potřebovat pravidelné jehly, jehly nebo motýlky (katétr pro periferní žíly).

Foto 1. Jehly motýlů.

Foto 2. Brownovy katétry.

Veterinární lékař by měl provést zastavení intravenózního katétru.
V žíle, s řádným použitím a hygienou, může katétr vydržet až pět až šest dnů.
B kolo je tenká plastová trubka, která je umístěna v lumenu žíly a plastového portu, který je upevněn na kůži zvířete. Port je uzavřen šroubovacím uzávěrem. Braunul je připevněn lepicí náplastí na přední nebo zadní tlapce zvířete v oblasti žilek safeny.

Foto 3. Intravenózní katétr upevněný na přední pravé tlapce. (1-portový, šroubovaný uzávěr, 2-ventilový uzávěr)

Pokud Braunul nepoužíváte, doporučujeme jej zabalit. (ne příliš těsné).

Pro intravenózní infuze se používají různé fyziologické roztoky: fyziologický roztok (NaCl 0,9%), 5% glukóza, Ringerův roztok (ve veterinárním lékařství Ringer-Locke), Disol, Trisol, Hartmannův roztok a další.
Všechny tyto léky jsou dostupné v různých velikostech, ve skleněných lahvičkách a plastových obalech. Je žádoucí, aby injekční roztok měl teplotu 30 až 35 ° C.

Foto 5. Veterinární infuzní roztoky.

Nebuďte líní před odkapáním znovu ZVLÁŠTNÍ DÁVKOVÁNÍ předepsané léky u veterináře!

Infuzní systém je také vyžadován pro kapátka. Systémy se mohou lišit ve vzhledu, ale každý dropper vždy obsahuje následující komponenty:
1. Sací jehla 2. Zabudovaný vzduchový kanál nebo jehla pro proudění vzduchu
3. Sací komora s filtrem
4. Silikonová trubka (vodič)
5. Dávkovač
6. Gumový kanylový ventil

Foto 6. Infuzní systém.

Jak naplnit systém.

Lakon s roztokem se otočí vzhůru nohama a bezpečně se upevní ve výšce asi 50 cm od zvířete.
Pro fixaci na veterinárních klinikách pomocí stativu.

Doma, pro upevnění je vhodné použít plastový sáček s rukojetí.

A nfuzní systém je uvolněn z obalu, dávkovací kolo je přesunuto do krajní polohy a zároveň je zajištěno, že silikonová trubka je protlačena.
Pak se odstraní víčko, láhev korku se propíchne sací jehlou. Varování - jehla s potřebou otočení!
Pokud není zabudovaný kanál, vloží se do zástrčky další jehla.
Pokud existuje, zkontrolujte, zda je přívod vzduchu otevřený.

Jakmile jednou nebo dvakrát stisknete stěny sací komory (foto 12), naplňte ji polovinou roztoku.

Poté pomalu pomalu nastavujte dávkovací kolo, postupně naplňte silikonovou hadičku, až první kapky z kanyly (Foto 14)
Když se objeví první kapky, je trubka znovu stlačena. (zavřít)
DŮLEŽITÉ - v počáteční fázi naplnění trubice vodiče by měl roztok v sací komoře KAPAT. ne nalít
To je nezbytné, aby se zabránilo vhození vzduchových bublin do silikonové trubky.
Váš systém je plný.

Foto 13. Foto 14.

Nyní je třeba připravit katétr. K tomu odstraňte obvazový obvaz (pokud byl katétr ovázán), odšroubujte kryt katétru proti směru hodinových ručiček (foto 15) a vložte kanylu systému do portu katétru. (foto 16 -17)

Pomalu pohybujte dávkovacím kolečkem, upravte rychlost vstřikování roztoku.
Průměrná rychlost roztoku je jedna kapka za sekundu.
Pro každý případ je rychlost podávání zvolena individuálně. Informujte se u veterináře.

Jak dokončit infuzi.

Po naplnění celého požadovaného objemu roztoku se systém uzavře, kanyla se vyjme z portu a katétr se zašroubuje do víka ve směru hodinových ručiček.
Víko ventilu katétru se otevře (víčko může mít jinou barvu - modrou, žlutou, růžovou, zelenou), vložte injekční stříkačku s rekurzovaným roztokem heparinu a vstříkněte propichovací gumový ventil do lumenu katétru 0,1 až 0,3 ml roztoku. To je nezbytné, aby krev v katétru nesrážela a tvořila krevní sraženinu.

Vytáhněte stříkačku, zavřete víko. V případě potřeby je katétr ovázán.

Zdraví pro vás a vaše zvířata!

Porada V.B. Veterinární lékař

IV katétr

Katétr je lékařský nástroj ve formě zkumavky, určený pro komunikaci tělesných dutin nebo krevních cév s vnějším prostředím za účelem vstřikování nebo odstraňování tekutin a jiných lékařských manipulací.

Intravenózní katétr je vložen do žíly pro injekce léků do krevního oběhu. Jeden konec katétru je v žíle a léky jsou injikovány přes „volný“ plastový konec mimo tělo. Katétr zajišťuje stálý přístup k venóznímu průtoku krve a umožňuje opakovaně vstupovat do medikace bez stálých perforací žíly. To je velmi důležité zejména při provádění chemoterapie u pacientů s onemocněním krve a zhoubných nádorů. Pomocí katétru však mohou být injikovány nejen chemoterapeutika, ale také živné roztoky, krevní složky, antibiotika atd.

Existují periferní a centrální intravenózní katétry. Periferní katétry jsou obvykle instalovány v povrchových žilách končetin, jako je femorální žíla, mediální a laterální žíly na rukou, žíly rukou a nohou. Centrální katétry jsou instalovány ve velkých žilních tělesech, jako je subklavie nebo jugulární. Existuje mnoho modelů periferních i centrálních katétrů používaných pro různé lékařské účely.

Dlouhodobé užívání intravenózních katétrů s sebou nese určité riziko komplikací (infekce, tvorba trombu atd.) A vyžaduje pečlivé lékařské pozorování a péči.

Fond nedává do oblastí Ruska pobočky, úřady, zástupce a dobrovolníky.

Pro nápovědu: vyplňte formulář
nebo napište na [email protected]

8-800-250-5222 (bezplatné volání z regionů)

119048, Moscow, st. Dovator, 13, vchod 2A

Přihlásit se k odběru newsletteru

Přihlásit se k odběru newsletteru

Jsme rádi, že Vás můžeme přivítat na webových stránkách Nadace "Dej život".
Pokud chcete dostávat informace o nadaci a jejích příjemcích, prosím zanechte svou e-mailovou adresu.

Chcete se k nám připojit v sociálních sítích?

Ano, chci! Ne, díky.

Žilní katétr

Co je žilní katétr?

VASKULÁRNÍ CHIRURGIE - EURODOCTOR.RU - 2007

Žilní katétr vám umožní vstoupit léky přímo do krevního oběhu bez opakovaných vpichů žíly. Žilní katétr je jako „vstup“ do krevního oběhu, což je tenká trubička. Obvykle je do oblasti paže, krku nebo hlavy vložen katétr. Druhý konec katétru je volný a lék se do něj vstřikuje. Někdy na konci katétru může být tzv. „Port“, který se vejde pod kůži.

Nejdříve je nutný žilní katétr, takže nemusíte neustále prorážet stěnu žíly, protože při takovém častém pronikání je zraněn, zapálen a na jejím povrchu se mohou tvořit tromby.

Žilní katétr se tak používá ke snížení poranění žíly. Často je u pacientů s rakovinou používán žilní katétr, který potřebuje injikovat léky intravenózně po dlouhou dobu, například chemoterapeutika, stejně jako živné roztoky, krevní produkty a další. Dalším typem venózního katétru je dialyzační katétr. Používá se pro hemodialýzu, která je nezbytná u pacientů s onemocněním ledvin. Hemodialýza umožňuje takovým pacientům filtrovat krev, protože jejich ledviny to nemohou udělat.

Některé katétry jsou vloženy do žíly poněkud hluboko, až do konce srdce, kde je krevní tok velmi rychlý. Katetry, které musí být uchovávány v nádobě po dlouhou dobu, jsou obvykle vyrobeny ze speciálního tenkého materiálu, aby se snížilo dráždění žíly.

Příprava na instalaci žilního katétru

Obvykle, před zákrokem, instalace katétru nevyžaduje žádné speciální školení.

Kdy je zapotřebí žilní katétr?

Pokud potřebujete delší průběh intravenózního podání a žíly jsou tenké a slabé, můžete potřebovat žilní katétr. Například pacienti s rakovinou mohou vyžadovat dlouhý průběh intravenózních injekcí a tyto léky mohou dráždit žilní stěnu. Nebo pokud pacient vyžaduje dlouhodobou léčbu antibiotiky. Ve všech těchto případech je instalován žilní katétr.

Typy žilních katétrů

Postup instalace žilního katétru trvá v průměru 30-45 minut. Proces katétru v cévě je bezbolestný, protože v cévní stěně nejsou žádná nervová zakončení. Při instalaci tunelového katétru může být nutná malá anestezie v místě katétru. Při instalaci podkožního katétru je nutný malý řez, kterým se vytvoří malá kapsa na hrudi, kde je nainstalován katétr.

Po instalaci katétru pacient obvykle potřebuje 1 hodinu na rehabilitační období. Pokud byl při instalaci katétru umístěn šev, jsou odstraněny, obvykle sedmý den.

Komplikace žilních katétrů

Komplikace jsou nejčastěji ve formě krvácení, podlitin, otoků v místě zavedení katétru. Někdy může dojít k rozdílnosti švů. Někdy hrot katétru může vyskočit z cévy nebo ne a katétr přestane fungovat normálně.

Méně často mohou být závažnější komplikace. To může být vzduchová embolie nebo krevní sraženina v žíle, abnormální srdeční rytmus, vpich tepny, srdce nebo plic místo žíly.

Častou komplikací může být infekce v oblasti katétru. Nejhorší komplikací je tzv. Sepsa katétru. Kromě toho se může objevit flebitida - zánět stěny žíly nebo infekce kůže v oblasti zavedení katétru.

Máte-li následující příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře: t

  • Horečka
  • Otok rukou a nohou
  • Dušnost
  • Poruchy vědomí
  • Krvácení z místa zavedení katétru
  • Zčervenání nebo podráždění kůže

LÉČBA V ISRAELI BEZ PŘEDKLÁDATELŮ - LÉKAŘSKÉ CENTRUM IHILŮ V TEL-AVIV

POMOC V ORGANIZACI ZPRACOVÁNÍ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - bezplatná konzultace o léčbě v Moskvě i v zahraničí

Použití katétrů, samo-katetrizace

Proces močení na první pohled se jeví jako jednoduchá a přirozená součást vitální činnosti těla. Nemyslíme si, jak složitý je tento proces, ve kterém jsou zapojeny mnohé systémy těla. Hlavně, močení je finální proces metabolismu, ve kterém tekutina je neustále tvořena, obsahovat mnoho látek škodlivých pro tělo. Pomáhá také filtrovat krev, což je nepochybně důležité pro udržení zdraví. Bohužel existuje řada nepříjemných nemocí, které zabraňují normálnímu močení. V tomto případě tělo potřebuje pomoc. U mnoha nemocí, jako jsou: roztroušená skleróza, zadní bifida, stejně jako poranění míchy, je intermitentní katetrizace nejlepší metodou rozptýlení moči.

Katetrizace - proces odstraňování tekutiny z močového měchýře pomocí speciální zkumavky, která je vložena do močové trubice a přispívá k odstranění tekutiny. Tato zkumavka se nazývá katétr.

Existuje několik typů katétrů pro jednorázovou i intermitentní (periodickou) katetrizaci.

Jednorázová katetrizace

Pro tento typ katetrizace se používá sterilní katétr na jedno použití, který se odstraní ihned po vyprázdnění močového měchýře. Výhodou tohoto typu je, že riziko vzniku infekcí a jiných komplikací je minimální díky krátkému kontaktu zkumavky s vnitřními orgány a tkáněmi. Tato metoda však není vhodná pro samočinnou katetrizaci, protože instalace katétru se v tomto případě provádí za pomoci odborníka, který vypočítá množství maziva a správně nainstaluje katétr dovnitř bez poškození orgánů a tkání.

Přerušovaná katetrizace

Tato metoda katetrizace se doporučuje pro chronickou retenci moči, což naznačuje 4-6 jednorázové močení denně. Jeho výhodou je napodobit obvyklou činnost močového systému, která má příznivý vliv na tělo, snižuje riziko vzniku onemocnění ledvin a infekcí. Tento postup lze provádět bez účasti zdravotnického personálu. V tomto případě se doporučuje použít mazací katétry s kluzkým povlakem, aby se zabránilo poranění močovodu.

Trvalá katetrizace

Tímto způsobem se katétr zavede přes uretru nebo chirurgicky do cystické kosti. V důsledku toho je dlouhodobě uvnitř těla, což negativně ovlivňuje práci močového systému. Existuje riziko komplikací, urolitiázy a infekce. Proto je permanentní katetr instalován po dobu nejvýše dvou týdnů.

Také katétry jsou rozděleny na samice, samce a děti, vyrobené pod jinou strukturou ureteru a velikostí močového měchýře.

Tento článek se bude zabývat pouze intermitentní katetrizací, protože pouze jej lze provést nezávisle.

Indikace pro použití:

Katetry se doporučují pro použití při onemocněních s retencí moči. Lokální i obecná onemocnění mohou být příčinou problémů s neschopností močit sami. Lokální ureterální poranění, striktura uretry a další. Obecně platí, že onemocnění nervového systému, jako je roztroušená skleróza, zadní bifida a poranění míchy.

Návod k použití:

Nejdříve musíte zvolit správný katétr. Coloplast vyrábí tyto výrobky již mnoho let, zejména katétry řady EasiCath a SpeediCath. Vyrobeny z polyvinylchloridu (PVC) a vybavené dostatečným množstvím maziva, vyrobeného podle speciální technologie, budou nejpohodlnější a nejúčinnější.

Před použitím katétru si pozorně přečtěte návod na obalu. Je také důležité si uvědomit, že je možné vyhnout se infekcím během samo-katetrizačního procesu, pouze pokud je pozorována sterilita postupu. Proto si důkladně umyjte ruce.

Odstraňte ochranný film z hrnku na obalu a otevřete jej tak, aby byl uvolněn pouze adaptér. Zkumavka by měla zůstat uvnitř. Kruh přilepte na suchý a čistý vodorovný povrch. Poté byste měli do balení nalít malé množství čisté pitné vody. To je nutné pro aktivaci maziva. Důležitou podmínkou je teplota vody. Pokud je voda teplejší, než je potřeba, bude katétr příliš měkký, jinak velmi tvrdý. Doporučuje se používat vodu při pokojové teplotě. Aby nedošlo k rozstřikování, nasměrujte proud vody na vodorovné zářezy umístěné přímo na obalu. Po 30 sekundách bude katétr připraven k použití. Vezměte prosím na vědomí, že aktivaci maziva vyžadují pouze katétry EasiCath. Pro SpeediCath není tento postup vyžadován.

Intermitentní katetrizace probíhá odlišně v závislosti na pohlaví a schopnostech pacienta. Tento proces je podrobně zobrazen v následujících videích:

Pokud v pravý čas nemáte přístup k plavidlu nebo toaletě, je nejlepší použít pisoár a nejlépe stejného výrobce jako katétr. Pisoáry řady Koloplast se nazývají Conveen.

Kontraindikace:

Katetrizace je kontraindikována v případě takových onemocnění, jako je uretrorrhagie, akutní prostatitida, epididymitida, stejně jako poranění močové trubice.

Při volbě metody katetrizace je nutné vyhodnotit možnost negativního účinku na ledviny a močový měchýř. Je také důležité si uvědomit, že katétr je vybrán individuálně pro každý, takže před použitím byste se měli poradit s odborníkem.

Močový katétr - co je potřeba a jak aplikovat

Co je to katétr?


Katétr je specifický lékařský přístroj určený k odstranění tekutin z dutin a cév těla, stejně jako k jejich opláchnutí nebo k provádění chirurgických nástrojů skrz dutiny. Použijte katétr ve zdravotnických zařízeních a piercing salonů. Proces vkládání nástroje se nazývá katetrizace.

Podle vyrobeného materiálu jsou katétry měkké (z plastu), polotuhé (elastické), tvrdé (kovové). V cílovém směru jsou katétry vaskulární a abdominální. Katetry moču jsou abdominální katétry a jsou vloženy do močové trubice, aby vyprázdnily močový měchýř, když není přirozené vyprazdňování.

Katétry jsou odděleny tvarem, průměrem a délkou - podle toho, zda jsou určeny pro: muže, ženu nebo dítě. Číslo katétru je počet milimetrů v průměru.

Před katetrizací je třeba genitálie promýt dezinfekčním aseptickým činidlem. Správné umístění katétru je indikováno vylučováním moči. Konec katétru by měl být spuštěn do nádoby.

Katétr je vložen do močového měchýře, když je přirozený proces močení zpožděn, stejně jako pro podávání léků a pro mytí uretry. Pro katetrizaci se používají měkké, polotuhé a pevné katétry.

Katetry by měly být pravidelně měněny, protože obsahují močové soli.

Katetrizace mužského měchýře

Při hypertrofii prostatické žlázy se obvykle používají polotuhé elastické katétry s rovnoměrně řídkým koncem nebo se zakřiveným elastickým zobákem.

Tato konstrukce katétru usnadňuje přenášení přes zúženou část uretry.

Pokud by katétr měl nějakou dobu zůstat v močovém měchýři, obvykle se zavede měkký katétr a upevní se u mužů v blízkosti hlavy žaludku se silným hedvábným vláknem a volné konce nitě se přišroubují k penisu.

Katetrizace močového měchýře u žen

Katetrizace u žen je prováděna technicky snadněji. Po aseptickém ošetření genitálních orgánů je do vnějšího otvoru uretry vložen mírně ohnutý měkký nebo tvrdý katétr se zobákem směřujícím nahoru. Těhotné ženy používají pouze měkké katétry.

Komplikace po katetrizaci

Komplikace mohou být způsobeny pouze zavedením katétru z pevného kovu.

Odrůdy močových katétrů

  • Malecote katétr: pro drenáž močového měchýře přes cystostomii na dlouhou dobu.
  • Foleyho katétr, Nelatonův katétr: pro lékařské manipulace a dlouhodobou katetrizaci.
  • Neilatonový katétr s Timannovým hrotem: pro dočasnou katetrizaci u pacientů s patologií uretry.
  • Ženský urologický katétr: pro katetrizaci močového měchýře u žen.
  • Mužský urologický externí katetr: pro muže s močovou inkontinencí.
  • Urinal bedside: pro sběr moči v ambulantních podmínkách a nemocnicích.
  • Pisoárová noha: sbírat moč při pohybu.

Ženský močový katétr

Nemocná žena se často musí „seznámit“ se širokým arzenálem lékařských přístrojů. Jedním z nich je močový katétr. Co to je a proč se používá?

Katétr je trubička určená k vytvoření jakéhosi „kanálu“ mezi vnějším prostředím a vnitřními dutinami těla. Přístroj se používá k zavedení terapeutických řešení, mytí těla, provádění chirurgických zákroků.

K vyprázdnění močového měchýře je nutný močový katétr. Například katetrizace může být vyžadována po porodu, když žena není schopna močit poprvé. Někdy se postup provádí v případě poškození močového měchýře: v důsledku poranění je lumen často zavřený a moč se nevylučuje přirozeně.

V některých případech je při vyšetření pro přesné stanovení diagnózy nutné použít urologický katétr. Často je nutné:

  • stanovit objem moči přítomné v močovém měchýři;
  • získat sterilní vzorek moči pro analýzu;
  • vytvořte rentgenový obraz uretry a močového měchýře zavedením kontrastní složky do orgánů.

Existuje mnoho druhů močových katétrů. Zvolený typ přístroje je specifický pro jednotlivé případy. Existují:

  1. Foleyho katétr. Pojďme aplikovat jak dlouhou katetrizaci (např. Když je pacient v kómě), tak i provádění krátkodobých manipulací. Používá se pro spláchnutí, odstranění krevních sraženin, rozptýlení moči.
  2. Nelatonův katétr. Určeno pro periodickou katetrizaci v případech, kdy pacient nemůže nezávisle provádět proces močení. Před vynálezem byl Foleyův katetr určen pro trvalé použití.
  3. Pezzerův katétr. Vhodné pro kontinuální katetrizaci a odvodnění moči cystostomií. Nástroj má mnoho nevýhod, protože s ním pracuje pouze v nepřítomnosti jiných možností.

Močové katétry jsou nyní převážně elastické. Kovové modely jsou používány velmi vzácně: jsou méně pohodlné pro pacienta a nejsou příliš pohodlné. Po injekci musí být katétry fixovány, lékař zvolí metodu, která je k tomu vedena, a to podle konkrétní situace.

Rozdíl mezi mužským a ženským urologickým katétrem je způsoben anatomickými rysy těla. Ačkoli účel nástrojů je stejný, liší se poněkud ve struktuře:

  • mužské katétry jsou určeny pro vložení do úzké a zakřivené uretry, protože trubice je tenká, mírně zakřivená a dlouhá;
  • Ženské katétry jsou vyrobeny s očekáváním široké, krátké a rovné uretry, takže přístroj je vybaven vhodnými vlastnostmi - relativně velkým průměrem, malou délkou a nepřítomností ohybů.

Urologické katétry jsou široce zastoupeny v lékařských prodejnách. Obvykle v popisu každého výrobku je uvedeno, na jakém pohlaví je přístroj určen pro pacienta. Přibližná cena produktu je od 9 do 2500 rublů. v závislosti na typu katétru, materiálu výroby a místě nákupu.

Jak dát ženský močový katétr

Samotný katetrizační postup je jednoduchý, protože ženské tělo je velmi vhodné pro vložení zkumavky. Pokud se muži, dostat do močového měchýře, musíte "překonat" penis, pak dámy urethra je skrytý přímo za stydké pysky.

Před katetrizací si pacient vezme sprchu, důkladně se umyje a přijde do kanceláře za účelem manipulace. Pokud je postup prováděn k odběru moči, pak se nejprve může lékař nebo zdravotní sestra pokusit udělat bez zavedení nástroje do močové trubice. Za tímto účelem:

  1. Žena musí ležet na gauči, na kterém se šíří plenka nebo plátno.
  2. Ohnuté nohy by měly být rozloženy do stran tak, aby mezi nimi bylo možné umístit nádobu na hromadění moči.
  3. Teplá zahřívací podložka je umístěna na spodní části břicha pacienta, aby stimulovala reflexní močení. Se stejným účelem lze zavlažovat mírně zahřátými genitáliemi vody.

V případech, kdy močení nedokázalo vyvolat, jděte na katetrizaci. Zahrnuje následující hlavní kroky:

  1. Dezinfekce močové trubice.
  2. Pečlivé zavedení katétru do močové trubice ve vzdálenosti 5-7 cm V tomto případě je lékař povinen rozvinout labia pacienta.
  3. Shromažďování moči, která protéká trubkou do nádoby připravené k tomuto účelu.

V případě potřeby se provede následující postup (proplachování močového měchýře, podání léku atd.).

I když je katetrizace pro ženu mnohem méně nepříjemná než pro muže, manipulace je stále poměrně stresující.

Mnozí pacienti nepociťují silnou bolest nebo jiné fyzické nepohodlí, ale musí podstoupit zjevné psychické potíže.

Dobrý lékař může vytvořit důvěryhodnou a uvolněnou atmosféru, ve které se žena bude cítit uvolněně. Je důležité, že není plachá a nebojí se, pak bude postup snadný, rychlý a bezbolestný.

V jednoduchých případech může sestra provádět katetrizaci, například pokud je nutné potvrdit diagnózu. Pokud je manipulace prováděna pro léčebné účely, měl by pracovat pouze kvalifikovaný lékař. Je důležité provádět katetrizaci opatrně, protože náhlý nebo příliš rychlý pohyb může poškodit močovou trubici a vyvolat zánětlivý proces (cystitidu, uretritidu).

Ženský močový katétr je jedním z úspěchů medicíny, jejíž význam je těžké přeceňovat.

Díky tomuto nekomplikovanému nástroji přestávají být nemoci močového systému tak těžké: jsou snáze rozpoznatelné a léčitelné.

Bude zbytečné zmínit pacienty s těžkým poraněním zad nebo mozku, pokud je použití katétru jednou z hlavních podmínek pro zajištění řádné péče o pacienta.

Katetrizace močového měchýře u žen


Proces katetrizace je postup vložení katétru do přirozené dutiny těla (v tomto případě močového měchýře přes močovou trubici). Katétr je uvnitř dutá trubka - plast, guma nebo kov.

Indikace katetrizace močového měchýře

Manipulace s katetrizací močového měchýře se provádí s cílem:

  • provést mytí močového měchýře, aby se před provedením cystoskopie odstranil hnis, produkty rozpadu malých kamenů nebo tkání;
  • odstranit z něj moč v případě chronického zpoždění; zánět v močovém traktu, s vezikoureterálním refluxem;
  • vstupovat léčivo do močového měchýře pro diagnostické nebo terapeutické účely;
  • extrahovat moč z močového měchýře pro analýzu;
  • stanovit množství zbytkové moči;
  • provádět chirurgický zákrok v epidurální nebo anestézii;
  • propustit moč v míšních pacientech, kteří mají abnormality v práci pánevních orgánů.

Použitá technika a nástroje katetrizace močového měchýře

Hlavním nástrojem tohoto postupu jsou katétry.

Pro tento postup se zpravidla používají katétry č. 16-20. Plastové, kovové nebo gumové katétry musí být sterilizovány půl hodiny.

Rovněž se používají elastické katétry. Jsou sterilizovány v roztoku oxycyanidu rtuti. Elastické tkáňové katétry se sterilizují ve formínových párech.

Před prováděním zákroku musí lékař očistit ruce tak, že je nejprve umyje mýdlem a poté otře alkoholem. Dírka v uretry ženy je ošetřena vatovým tampónem navlhčeným v dezinfekčním roztoku.

Proces instalace katétru do močového měchýře u žen není přímo obtížný.

  1. S prsty levé ruky, zdravotník tlačí ženě kundičky rty od sebe.
  2. Potom se katétr předběžně zpracovaný vazelínou nebo glycerinem vloží hladce pravou rukou do otvoru uretry. Když se objeví moč, znamená to, že katétr dosáhl močového měchýře.
  3. Pokud se při zavádění katétru vyskytnou potíže, je nutné použít katétr o menším průměru.
  4. Poté musí být katétr připojen k drenáži.
  5. Poté, co moč přestane opouštět, může zdravotnický pracovník mírně zatlačit oblast močového měchýře přes břišní stěnu, aby se vyloučil zbytek moči.

Pokud bylo cílem tohoto postupu měření množství zbytkové moči, pak se vyloučená moč vlije do odměrné nádoby. Pokud manipulace sledovala cíl instilace, pak se zavedením léčiva katetr odstraní. Během katetrizace, aby se vyprázdnil močový měchýř, se do balónu na konci katétru vstříkne fyziologický roztok.

Důsledky a komplikace po katetrizaci močového měchýře

V případě nedostatečného naplnění močového měchýře může dojít k poškození jeho stěny. Aby se tomu zabránilo, poskytovatel zdravotní péče musí perkutánní močový měchýř v suprapubické oblasti.

Další závažnou komplikací je vzestupná infekce, jejíž prevence by se měla řídit pravidly antisepsy a septiky.

U časté katetrizace se u žen může také vyvinout uretrální horečka, která se projevuje zvýšením teploty v důsledku absorpce infikovaného obsahu poškozením sliznice uretry. Proto se do močového měchýře před odstraněním katétru podá dezinfekční roztok nebo antibiotika.

Co je katetrizace močového měchýře?

  • DŮLEŽITÉ: Řezníci: „Nepijte Viagru, je to špatné pro srdce. POTENCIÁL bude 5krát silnější, pokud..

Pro určení původu onemocnění a předepsání léčby je indikována katetrizace močového měchýře. Tento postup spočívá v umístění silikonové trubice do dutiny močového měchýře proniknutím do močové trubice.

Některé metody provádění manipulace však zajišťují postup přes pobřišnice. Katétr je určen pro infuzi kontrastní látky při propláchnutí močového kanálu, stejně jako při akutní retenci moči (pro její eliminaci).

Indikace pro postup:

  • ischurie (kameny, adenom, nádory v močovém měchýři atd.);
  • zánět (cystitida);
  • šok a kóma;
  • pooperační období;
  • diagnostické účely (použití kontrastních látek, krevní testy);
  • podávání léčiv.
  • anurie;
  • otok prostaty;
  • poškození uretry;
  • křeč svěra;
  • exacerbace zánětlivých procesů.
  • kovové (tvrdé);
  • silikon;
  • kaučuk. Jejich délka dosahuje 24 - 30 cm.

Krátké katétry se používají pro katetrizaci u žen (od 12 do 15 cm) a dlouhé (30 cm) u mužů. Horní konec má zaoblení a na straně štěrbiny pro odtok moči. Následující systémy se také používají k provedení uvažované manipulace:

  • Nelatonův katétr - má kónický tvar, pouze jednu díru a používá se pro krátkodobé podávání;
  • Timmanův katétr - má zakřivený konec, který usnadňuje jeho umístění do uretry;
  • Katétr Foley - obsahuje balónek a 2 východy: jeden pro odběr moči, druhý pro naplnění balónu (pomáhá katétru zůstat pevně v močovém měchýři).

Trojcestný katetr má na rozdíl od výše uvedených systémů třetí otvor - pro léčbu antiseptiky. Používá se v pooperačním období u žen i mužů.

Zavedení katétru do samice není obtížné. Manipulace se provádí na gauči nebo na gynekologickém křesle.

Technika procedury je následující: pacient má pohodlnou polohu na zádech, pak ohýbá nohy, šíří je do stran (pozice Valentýna). Nejprve se sestra zvedne napravo od pacienta. Antiseptické manipulace s genitáliemi venku.

Dalším krokem je ředění 1 a 2 prstů levé ruky stydkých pysků, odhalení otevření močové trubice zvenčí.

S kleštěmi musíte vzít ubrousek z gázy, který jste předtím navlhčili v roztoku povidon-jodu. Pak musíte otřít otvor uretry. Při držení katétru v pravé ruce je systém ošetřen sterilním glycerinem. Pak byste měli chytit katétr (jako psací pero), ponořit ho do kanálu do hloubky asi 10 cm nebo dokud se neobjeví první kapka moči.

Spusťte volný konec do speciální nádoby. Pokud se předpokládá dlouhodobé užívání, ošetřete teplým roztokem furatsiliny. Po extrakci se do dutiny močového měchýře zavede 200 ml furatsiliny. Jelikož je uretra ženy fyziologicky krátká a široká, je manipulace s použitím jakéhokoliv typu katétru rychlá a snadná.

U mužů je katetrizace složitý proces. To je způsobeno fyziologickými vlastnostmi struktury mužského těla. U mužů je močová trubice delší než u žen a často dosahuje 25 cm, v tomto případě má mužská uretry 2 kontrakce, které jsou překážkou při nastavení katétru.

V ideálním případě muži dávají gumové katétry, ale u některých nemocí (adenom) umožňují zavedení katétru z tvrdého kovu. Před zákrokem je pacient v pohodlné poloze. Zdravotnický personál nosí sterilní rukavice. Mezi nohama pacienta je nastavena kapacita pro odběr moči. Světelné pohyby jsou zpracovány antiseptické genitálie.

Pak zabalte penis sterilním ubrouskem. Dalším krokem je zachycení penisu 3 a 4 prsty levé ruky. Vytáhl ji, předkožka se pohnula dolů. První a druhý prst jemně zmáčkněte a vytáhněte hlavu k otvoru vnějšího otvoru v močové trubici.

Pak je třeba rozšířit hlavu penisu co nejvíce kolmo k tělu (narovnat přední část uretry).

Potom vezměte katétr Foley do pravé ruky a namažte vnitřní konec katétru vazelínovým olejem. Systém je zachycen pinzetou ve vzdálenosti asi 5 - 6 cm od otvoru na boku. Do uretrálního kanálu se vloží katétr.

Jeho postupný rozvoj je doprovázen současným vytahováním penisu.

Pomocí mírné síly pohybujte katétrem dále do močové trubice, dokud konec nevstoupí do močového měchýře (dokud se neobjeví moč). Balónek se používá jako permanentní katétr. Plní se (až 5 ml) sterilním fyziologickým roztokem NaCl. Pokud se moč nevylučuje, měl by se katetr před naplněním balónu propláchnout, aby se přesvědčila jeho poloha.

Po dokončení zavedení katétru je nutné vrátit předkožku do původní polohy, aby se zabránilo parafimóze (když je hlava penisu stlačena posunutou předkožkou). Poté se doporučuje připojit katétr k nádobě určené k odběru moči. Při jednorázové katetrizaci se katétr odstraní před uvolněním moči.

Jeho konec je zároveň pevně přitlačován tak, aby zbytková část moču po odstranění systému propláchla močovou trubici. Pokud byla extrakce katétru odložena, pak se promyje zahřátým roztokem furatsilinu (500 ml) za použití injekční stříkačky Jané.

Po vyjmutí katétru se do dutiny močového měchýře vstříkne 200 ml teplého roztoku furacilinu, aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu.

Pro katetrizaci močového měchýře u mužů a žen jsou charakteristické různé komplikace vyvolané následujícími faktory:

  • byla porušena pravidla asepsy a antiseptik;
  • postup byl proveden s přehnanou silou;
  • zdravotnický personál porušil algoritmus systému (často tvrdý katétr);
  • Lékař provedl neúplné vyšetření.

Mezi komplikace spojené s katetrizací močového měchýře u mužů a žen patří vývoj infekčního procesu (uretritida, cystitida); ruptury, trauma a perforace močového kanálu.

Lavage močového měchýře se provádí s exacerbací cystitidy a hnisavých ložisek. Kameny se také odstraňují tímto způsobem během nádorových procesů.

Odborníci používají pro tyto manipulace antiseptická řešení.

Esmarchův hrnek je naplněn roztokem a na gumové trubici je upevněn katétr. Při aspiraci odstraňují kameny kameny.

V případě potřeby odborníci používají antibiotika. Na konci manipulace je pacientovi ukázán krátký odpočinek - 40-60 minut. Pokud je po manipulaci zjištěna infekce, je předepsána laboratorní diagnostika.

Pokud je to nutné, je nutné provést kompletní vyšetření pacienta. Na základě získaných dat je stanovena diagnóza, je předepsána účinná léčba.

V případě těžké infekce je indikována hospitalizace.

Trpěli jste někdy problémy s prostatou? Soudě podle toho, že čtete tento článek - vítězství nebylo na vaší straně. A samozřejmě znáte z první ruky, co to je:

  • Zvýšená podrážděnost
  • Poruchy močení
  • Problémy s montáží

A teď odpovězte na otázku: vyhovuje vám to? Je možné snášet problémy? A kolik peněz jste již „unikli“ k neefektivní léčbě? To je pravda - je čas přestat s tím! Souhlasíte? Proto jsme se rozhodli zveřejnit odkaz na radu hlavního urologa: "Jak se zbavit prostatitidy bez pomoci lékařů, doma?!" Přečtěte si článek...

Katetrizace močového měchýře u žen (algoritmus)


Katetrizace močového měchýře u žen nezpůsobuje žádné obtíže. Její podstata spočívá v tom, že pacient je do močového měchýře injikován katétrem. Katétr je trubice, která je vyrobena z gumy nebo plastu, v některých případech se používají kovové prostředky. Postup je mnohem jednodušší než u mužů, protože ženská urethra má malou délku.

Indikace katetrizace

V takových případech je nutná katetrizace močového měchýře u žen:

  • léčba nemocí močového měchýře;
  • akutní a chronické retence moči;
  • podávání léčiva jako diagnózy nebo terapie;
  • získání moči pro laboratorní analýzu;
  • detekce zbytkové moči;
  • zánětlivá onemocnění, jako je cystitida;
  • pacientka s kómou.

Jak se postup provádí?

Existují 2 typy katétrů:

  1. Měkký, vyrobený z gumy, který má vzhled flexibilní trubky. Délka se pohybuje od 25 do 30 cm.
  2. Tvrdý kov, který má vzhled zakřivené trubky. Jeho délka je 12-15 cm.

Odborníci často používají pro zákrok měkký katétr. Pacient by měl ležet na zádech, pod zadek si položit polštář nebo válcovaný ručník malé velikosti, pak si žena roztáhne nohy a trochu je ohne na kolenou. V rozkroku, sestra dá kapacitu, která je potřebná pro sbírání moči.

Před zákrokem dezinfikuje ruce, nejdříve mýdlem a pak je otírá lékařským alkoholem. Žena je vyplavena teplým roztokem manganistanu draselného, ​​měla by být uvolněná. Před katetrizací bude pacient potřebovat psychologickou přípravu, aby neměla pocit strachu a úzkosti.

Noste-li sterilní rukavice, sestra jednou rukou jemně zatlačí pacientovy stydké pysky a pak druhou rukou postupně vloží katétr do otvoru uretry. Signál, který vstoupil do močového měchýře, bude vypadat jako moč.

Pokud se během katetrizace vyskytnou obtíže, je nutné vyměnit trubičku za jinou, která má menší průměr. Poté je připevněn k drenáži.

Poté, co se moč přestane opouštět, sestra trochu stlačí pacientovo dolní břicho, aby uvolnila zbytek moči.

Pokud byla nutná katetrizace pro odběr moči k výsevu, pak se nalije do sterilní zkumavky a uzavře. Pro stanovení hladiny zbytkové moči bude zapotřebí speciální nádoba, která má dělení.

Pokud byl postup potřebný pro instalaci, pak se do orgánu vstříkne lék, poté se zkumavka vyjme.

Pokud byla zkumavka injikována pro drenáž močového měchýře, pak se do balónu, který se nachází na jejím konci, vstříkne léčivý roztok.

K vyjmutí katétru sestra provede kruhový pohyb, pak vezme míč, namočí ho do speciálně připraveného roztoku a zpracuje s ním otvor uretry a pak odstraní zbývající vlhkost ubrouskem. Abyste se vyhnuli infekci, musíte pečlivě dodržovat hygienická pravidla a používat antiseptická činidla.

Pro tento postup není nutná anestezie. Pokud je bolest, pacient by o nich měl sestře informovat.

Následky a komplikace po zákroku

Stojí za zmínku, že po katetrizaci močového měchýře mohou mít ženy nepříjemné následky.

Především je možné poškození močového měchýře, pokud nebyl dostatečně naplněn před zákrokem. Aby se předešlo takovému nepříjemnému následku, je nutné před katetrizací jemně stlačit břicho, kde se nachází močový měchýř.

Pokud žena provádí katetrizaci poměrně často, může to vyvolat horečku uretry.

To se vyvíjí poté, co škodlivé mikroorganismy vstoupí do krevního oběhu přes urethra že sestra poškodila s nástroji.

V tomto případě se zvyšuje tělesná teplota pacienta, dochází k intoxikaci. Aby se zabránilo této komplikaci, doporučuje se před vyjmutím katétru do močového měchýře vstřikovat dezinfekční roztok.

Příčiny komplikací po zákroku mohou být:

  • nepřesné zavedení sestry do močového měchýře;
  • nesprávně instalovaný katétr;
  • porušení pravidel hygieny a nepoužívání antiseptik;
  • nedostatečné vyšetření.

Mezi hlavní závažné komplikace odborníků patří poranění nebo prasknutí stěn uretry a rozvoj onemocnění, jako je cystitida nebo pyelonefritida.

Problémy se zavedením katétru mohou nastat, pokud má pacient patologii močových nebo reprodukčních orgánů.

Foleyho katetr: použití, katetrizace močového měchýře

autor: doktor sobota A.A.

Katétr Foley je široce používán pro katetrizaci močového měchýře. Jedná se o vysoce kvalitní latexovou trubici se speciálním silikonovým povlakem.

Tato kombinace přináší dvojnásobný přínos skutečnosti, že při pokojové teplotě je pro pohodlí vložení katétru do močové trubice kruté, ale při vnitřní tělesné teplotě se stává měkkou a pružnou, což snižuje nepohodlí pacienta.

Vlastnosti katétru Foley

Konec katétru, který bude umístěn v samotném močovém měchýři, je hluchý, ale podél jeho průměru se nacházejí 2 drenážní otvory, skrz které je moč vtažena do trubky.

Dále podél délky trubky je za otvory, který je ve složeném stavu, umístěn balónek, ale poté, co pronikne do močového měchýře, je nafouknut zavedením kapaliny. Speciální vnitřní ventil zabraňuje úniku tekutiny z válce, což zabraňuje jeho spontánnímu kolapsu.

Tímto způsobem se dosáhne mechanické fixace katétru. Přechod trubky do balónu a zpět hladký, aby se zabránilo zbytečnému zranění.

Druhý konec katétru, který je venku, má několik zdvihů, obvykle tři. Jedna z nich je určena k mytí, druhá k instilaci různých roztoků do močového měchýře. Třetí může být v případě potřeby použit pro hemostázu. Přímo na vnější konec katétru se položí na obal, který se odebírá z močového měchýře.

Indikace

Katétr Foley se používá při některých onemocněních spojených se zužováním lumen ureteru, což ztěžuje močení.

Mohou to být objemové procesy kolem ureteru, které vedou k jeho kompresi, jakož i procesy v samotném močovodu, v jeho stěně a lumenu. Onkologie samotného močovodu nebo orgánů umístěných v jeho blízkosti zužuje svůj lumen.

Adenom prostaty mačká po obvodu močového měchýře, takže je obtížné močit. Jizvy po poranění nebo edematózní stěny zapáleného močovodu také vedou ke zúžení jeho průměru.

Stav pacienta, který neumožňuje kontrolovat vědomě proces močení, je také indikací pro produkci Foleyho katétru. Může být z různých důvodů bezvědomí, těžká mrtvice, stavy narkotického spánku během operací.

Katetrizační postup

Technika stagingu je jednoduchá. Nejprve je třeba si umýt ruce a vypláchnout vstup katétru mýdlem a teplou vodou. Pacient musí ležet. Pak musíte pomalu bez ostrých otřesů pohybovat katétrem kanálem se slepým koncem.

Poté, co se v katétru objeví moč, zatlačte jej trochu dále, aby se balón sám dostal do močového měchýře. Poté, přes jeden z průchodů na vnějším konci katétru, zavede sterilní vodu pomocí injekční stříkačky s objemem dostatečným pro bobtnání balónu.

Pak připojte močový sáček k vnějšímu konci. Je nutné zajistit, aby sáček byl vždy pod úrovní pásu, aby se zabránilo zpětnému proudění moči katétrem. Podrobnější instalaci katétru do močového měchýře naleznete na odkazu.

Pro vyjmutí katétru je nutné odebrat kapalinu z válce ve stejném množství, jaké bylo zavedeno. Teprve pak vytáhněte trubku.

Katetrizace močového měchýře - co to je a jak to jde

Pod katetrizací chápeme zavedení močové trubice katétru do močového měchýře. Postup je prováděn pouze odborníkem, protože je třeba dodržovat speciální techniku ​​provedení.

Strukturální rysy mužské uretry neumožňují použití techniky používané při katetrizaci močového měchýře u žen.

V močové trubici se mohou vyvinout patologické procesy různé povahy, včetně infekčních, neoplastických, traumatických. Pro jejich diagnostiku a léčbu se používá katetrizace.

Katétr je nainstalován:

  • organizovat odstranění moči v případech jeho zpoždění;
  • odebírání biologického materiálu pro laboratorní výzkum;
  • podávání léků.

Samotný postup je bezbolestný a trvá asi 15 minut. Pacient může pociťovat určité nepohodlí při první močení po katetrizaci, která je spojena s podrážděním stěn uretry.

Postupová technika

Předběžná příprava pro přímé zavedení katétru je antiseptické ošetření roztokem kyseliny borité.

Pomocí bavlněného tampónu se předkožka, hlava penisu a otvor uretry ošetřují tekutinou. Samotný katétr je zavlažován olejem (vazelínou, zeleninou) nebo sterilním glycerinem.

Pacient zaujme pozici ležící na zádech, mírně ohnutý a šířící nohy. Zdravotnický pracovník nastaví pisoár v oblasti nohou pacienta.

Lékař, který má na starosti postup, drží levou ruku na penisu. Pravou rukou pinzetou nebo hadříkem jemně vložíte katétr. Je důležité správně vypočítat úsilí.

V cestě katétru, instalované člověkem, jsou dvě fyziologické kontrakce. Jejich přiblížení je určeno odolností vůči dalšímu posunu trubky. V tomto okamžiku musí pacient přijmout až 6 hlubokých dechů, což vede k uvolnění hladkých svalů.

Pokud není možné zavést měkký katétr (např. Pokud má pacient adenóm prostaty, striktura uretry), postup by měl provádět zkušený lékař, který nainstaluje kovový katétr.

Katetr se vloží, dokud nezačne vyprazdňovat moč. Trubku vyjměte krátce před úplným odstraněním tekutiny z močového měchýře.

Takové opatření je spojeno s potřebou přirozeného průchodu moči kanálem bezprostředně po ukončení procedury.

Při vyjímání katétru nesmí být pozorován žádný odpor. Trubka se pomalu odstraňuje při mírném otáčení.

Indikace a kontraindikace pro

V případě potřeby se zavede katétr, aby se zjistila průchodnost močových cest, aby se určilo složení samotné moči, mikroflóry močového měchýře.

Zavedení katétru je nezbytné pro pacienty, kteří se potýkají s nemožností samovolného vyprázdnění močového měchýře v pooperačním období a bezvědomí. Mezi nejčastější indikace postupu patří:

  1. Zavedení léků pro mytí močového měchýře. V tomto případě se po odstranění moči zavede katétr speciální roztok a pak se odstraní. Operace se opakuje, dokud se stažená kapalina nestane průhlednou.
  2. Akutní retence moči spojená se změnami v prostatě, samotném močovém měchýři, tvorbě kamenů.
  3. Cystouretrografie nebo zavedení kontrastní látky.
  4. Pooperační léčba k odstranění možných krevních sraženin. Preventivní opatření jsou odůvodněna pouze v případech chirurgického zákroku v močovém traktu.

Katetrizace močového měchýře u mužů není vždy možná. Procedura má řadu kontraindikací. Mezi ně patří absces prostaty, akutní zánět prostaty, varlata a přívěsky. Tento postup je rovněž zakázán při akutní cystitidě.

Když je nádor nalezen v prostatě, musí specialista provést další vyšetření k určení přijatelnosti katetrizace pacienta.

Názor na nemožnost a nebezpečí zavedení katétru v adolescenci nebo dětství je chybný.

Pro tyto pacienty jsou k dispozici vhodné zkumavky a postup se provádí na stejném principu jako dospělý.

Absolutní kontraindikace postupu zahrnují také:

  • anurie;
  • akutní prostatitis;
  • trauma uretry nebo močového měchýře;
  • krev v močové trubici;
  • přítomnost krve v šourku;
  • přítomnost podlitin v hrázi;
  • zlomeninu penisu;
  • sfinkter urethrální sfinkter.

Absence kontraindikací pacienta k katetrizaci nezaručuje, že po jeho provedení se komplikace nebudou vyvíjet.

Téměř ve všech případech je vývoj komplikací po katetrizaci močového měchýře u mužů spojen s kvalitou práce lékaře. Chybné výsledky jsou způsobeny chybami v samotném zákroku, nedodržením pravidel asepsy, nedostatečným vyšetřením pacienta.

Mezi možné komplikace patří:

  1. Hematuria.
  2. Perforace stěn uretry.
  3. Štípnutí žaluďového penisu.

Každá z komplikací vyžaduje okamžitou pomoc urologa. Infekce přenášená do močového měchýře nebo uretry rychle vyvolává vývoj pyelonefritidy, cystitidy nebo uretritidy. Po zákroku pacient vyžaduje další vyšetření lékařem, aby se ujistil, že nedochází k komplikacím ani k zahájení včasné léčby.

Typy použitých katétrů

Katétry mohou být jednorázové, což je výhodné při jejich použití pro diagnostické účely, nebo v případě potřeby k provedení jediného postupu během procesu ošetření.

U pacientů, kteří neustále potřebují pomoc při vyprazdňování močového měchýře, se používají opakovaně použitelné katétry.

Trvalé katétry nezpůsobují podráždění ani patologické procesy, pokud splňují všechna pravidla pro jejich použití a musí být každý měsíc nahrazena novým.

Kromě rozdílů v délce a průměru je obvyklé rozdělit katétry na základě prováděcího materiálu. Měkké katétry jsou pryžové a silikonové trubky s malým průměrem.

Gumový katétr má trychtýřovitý nebo šikmý hrot. V případech neschopnosti zavést měkkou trubičku se vztahuje na kovový katétr. Jeho zavedení vyžaduje zvláštní péči a je prováděno pouze zkušeným odborníkem.

Kovová trubka musí mít mírně zaoblenou základnu.

V procesu katetrizace u mužů použijte jeden z následujících typů katétrů:

  • Foleyho katétr, který umožňuje přivádět tekutinu do balónu zkumavky v důsledku dodatečného zdvihu obsaženého v konstrukci;
  • Nelatonův katetr se osvědčil u pacientů, kteří potřebují potvrzení diagnózy nebo je registrována intermitentní katetrizace močového měchýře;
  • Trojcestný katétr je primárně nezbytný pro pacienty s hrubou hematurií v důsledku přítomnosti neviditelného množství krve v moči v důsledku jeho funkce kontinuálního zavlažování močového měchýře.

Jak se provádí katetrizace mužského močového měchýře?


Katetrizací mužského močového měchýře je zavedení katétru do uretry. Katétr je umístěn přes kanál a vystupuje do močového měchýře. K této manipulaci se používá trubka z polyvinylchloridu, pryže, silikonu.

K odstranění obsahu močového měchýře se provádí katetrizace. Pokud je u mužů prováděna dlouhodobá katetrizace močového měchýře, je třeba dobře sledovat jeho načasování.

Musíme se pokusit provést postup po dobu povolenou pravidly, jinak se můžete obávat různých komplikací.

Pokud pacient nesplňuje lhůty, často se vyvíjí akutní orchepididymitida a hnisavá uretritida.

Podmínky postupu jsou následující:

  1. Při použití Foleyho katétru vyrobeného z latexu může postup trvat ne déle než 3-5 dnů.
  2. Při použití Foleyho katétru trvá procedura až 14 dnů.
  3. S použitím katétru s potaženým antiseptickým potahem ze stříbra nebo impregnovaného stříbra - do 30 dnů.

V některých případech, než je trubka odstraněna z kanálu, mohou se v těle objevit změny, které jsou zánětlivé (nacházejí se v moči a krevních testech).

Vznikne a hnisavý výtok, teplota pacienta stoupá, uvnitř bolesti šourku začíná. V těchto případech je indikována protizánětlivá léčba.

Pokud to nepomůže snížit výskyt zánětu, nejčastěji se rozhoduje o odstranění katétru.

Pokud je po odstranění katétru proces močení špatně obnoven, vyvstává otázka o zavedení trokaru nebo punkční cystostomii pomocí elastické trubice.

Indikace pro provedení takového postupu mohou být následující:

  1. Prudký výskyt retence moči.
  2. Nástup zánětu v močovém traktu. To může být pyelonefritida.
  3. Tento postup pomáhá určit, kolik moči zůstane v močovém měchýři, pokud je z tohoto důvodu použití ultrazvuku z tohoto důvodu nemožné.
  4. Často je jeho realizace prováděna pro instilaci do močového měchýře léků.
  5. Lze jej využít při provádění operací s anestezií.
  6. Použití katetrizace pomáhá při odstraňování tekutiny z močového měchýře u páteřních pacientů s problémy s prací pánevních orgánů. Tato metoda se používá častěji u pacientek, cystostomie je indikována u mužů.

Katetrizační technika

Pro provedení katetrizace měchýře aplikujte různá konstrukční zařízení. Nejčastěji používané takzvané Nelatonovy katétry: jsou vhodné pro jednorázovou i dočasnou katetrizaci.

Další stejně populární aplikace jsou Foleyovy katétry. Mohou být použity pro postup po dlouhou dobu (od několika hodin do několika dnů).

Nelatonův katétr nemá zařízení, které by jej mohlo upevnit do močového měchýře.

Provádí se uvnitř močové trubice po krátkou dobu, aby se močový měchýř zbavil moči během náhlého, nežádoucího zpoždění nebo zavedením léku trubicí.

Katétr Foley má na konci nádobku, která pomáhá posilovat ji v močovém měchýři.

Technika fázované katetrizace

K provedení tohoto postupu sestra pracuje podle následujícího schématu:

  1. Mytí rukou dobře a ošetřuje kůži roztokem chlorhexidinu (0,5%).
  2. Dva ošetřené katétry se umístí na sterilní podnos, jejich konce se lubrikují glycerinem. Měly by být také dva kousky bavlny nasáklé furatsilinom, pinzety, ubrousky, Janetova injekční stříkačka, která obsahuje roztok furatsiliny zahřáté ve vodní lázni. Teplota by měla být + 37-38 ° C. Všechno: vata a katétry, ubrousky a stříkačky by měly být uchovávány ve sterilním stavu.
  3. Sestra provádějící proceduru pacienta vymyje. Kůže by měla být ošetřena v okolí otevření močové trubice antiseptickým prostředkem: pro tento účel se používá vodný roztok furacilinu nebo chlorhexidinu, okteniseptu, miramistinu. Mezi nohama pacienta je nutné instalovat nádobu, ve které se moč zachytí.
  4. Sestra si oblékne lékařské rukavice a postaví se tak, aby byl pacient na levé straně.
  5. Pacientův penis pod hlavou obalí sterilní hadřík. Mělo by se konat pomocí prstence a prostředních prstů a palcem a palcem - pohybovat předkožkou.
  6. Hlava penisu před zákrokem musí být zpracována. V pravé ruce si vezměte kus vaty namočené v furatsilinu a vynechal hlavu ve směru od otvoru uretry.
  7. Do uretry se vstřikuje speciální sterilizační činidlo obsahující lidokain, chlorhexidin. To může být vazelínový olej nebo roztok glycerinu smíchaného s lidokainem.
  8. Nyní sestra vezme pinzetu do pravé ruky, s jeho pomocí se katétr zachytí ve vzdálenosti 5 cm od zaobleného konce. Druhý konec trubice je držen mezi prstencovým prstem a malým prstem.
  9. Katétr se vloží kleštěmi do hloubky 5 cm, přičemž se musí držet palcem nebo ukazováčkem, stále zamyká hlavu. Postupným pohybem pinzety trubicí se injekce aplikuje, dokud se neobjeví moč. To znamená, že katétr dosáhl cíle, to znamená, že byl vložen do močového měchýře. Jeho konec, který je venku, je nyní odeslán do nádoby připravené pro sběr uvolněné kapaliny.
  10. Když se moč přestane vylučovat, připravená injekční stříkačka se vloží do katétru, který musí být naplněn roztokem furatsiliny. 100 až 150 ml roztoku furatsilinovogo musí být vloženo do močového měchýře, poté vyjměte injekční stříkačku a konec zkumavky odeberte do nádobky, abyste z ní odstranili všechno.
  11. Toto proplachování by mělo být prováděno tak dlouho, až se uvolní kapalina, která se uvolní. Po propláchnutí katétru se z uretry odstraní jemné pohyby s mírnou rotací. Mimo močovou trubici by měla být potažena vatou zvlhčenou sterilizačním roztokem.

Dejte si pozor na sterilitu zkumavky: měla by být udržována asi 20 cm od konce, který je zaoblený. K provedení manipulace se používá mimořádně měkký katétr, bez jmenování lékaře, takový postup nelze provést.

Když se postup provádí pro měření objemu zbytku moči, veškerá tekutina uvolněná z měchýře z misky se umístí do odměrné nádoby.

Někdy se provádí katetrizace za účelem odvodnění močového měchýře. Provádí se katétrem Foley.

V balónu na konci ventilem injekční stříkačkou bez jehly injikované fyziologickým roztokem v množství 3 až 5 ml. Pisoár je připojen k trubce.

Aby se připravila katetrizace, aby se zavedly léky, změřila se objem zbytkové tekutiny, je nutné provést močení před provedením zákroku. To vám umožňuje učinit určité závěry o stavu pacienta. V ostatních případech není nutné žádné speciální školení.

Jak léčit ledviny, pokud jsou zraněny

Lechtání při močení