Příčiny častého močení bez bolesti u dětí - fyziologické a patologické faktory

Časté močení, které se vyskytuje u dětí bez bolesti, je obvykle spojeno s pitím velkého množství tekutiny a nazývá se pollakiurie. Neexistuje žádný zvláštní důvod pro paniku, ale problém nelze ignorovat. Pokud se vyskytnou nějaké rušivé příznaky, je nezbytné, abyste se poradili se svým lékařem, který určí možnou příčinu poruch.

Když je močení považováno za normální

Pokud mají děti časté nutkání močit bez bolesti, než začnete být paničtí, musíte studovat normy typické pro různé věkové kategorie:

Jak dítě roste, frekvence návštěv na toaletách klesá, což je spojeno s tvorbou močového systému. Tento proces je ukončen teprve v období adolescentů.

Jakou funkci hrají ledviny v těle?

Ledviny jsou důležitým orgánem močového systému, který plní několik úkolů:

  • udržuje rovnováhu biologických tekutin;
  • odstraňuje toxické látky;
  • stabilizuje krevní tlak.

Jak dítě roste, ledviny zažívají rostoucí zátěž a procházejí řadou změn. V důsledku toho je možné zvýšení počtu cest na toaletu. Statistiky ukazují, že asi dvacet procent dětí trpí častým močením, ale zároveň nepociťují žádné nepohodlí.

Fyziologická pollakiurie

Někdy jsou příčiny častého močení, které se vyskytuje u 5letého dítěte, zcela neškodné a nesouvisí s žádnou nemocí. V tomto případě se jedná o fyziologický jev. Mezi hlavní faktory ovlivňující její vzhled lze identifikovat:

  1. Použití velkého objemu tekutiny - když dítě často pije, neustále běží na záchod. Abyste se vyhnuli problémům, musíte analyzovat příčiny neustálého žízně. Drobek může mít zvyk pít hodně vody každý den nebo potřeba tekutiny nastane po fyzické námaze, v horkém počasí. Ale pokud to není v rodině obvyklé pít čaj nebo džus, a dítě se jí ptá, a pak často běží na záchod, můžeme mluvit o diabetu.
  2. Léky s diuretickými vlastnostmi. To mohou být diuretika nebo léky z jiných kategorií.
  3. Jíst potraviny, které způsobují časté močení u chlapce ve věku 6 let - mezi ně patří vodní melouny, melouny, brusinky, okurky, brusinky. Některá jídla zvyšují vylučování moči kvůli obsahu významného množství vody, jiní - kvůli kofeinu.
  4. Hypotermie - v tomto případě dochází k křeči ledvinových cév a zvýšené filtraci moči. Po zahřátí zmizí všechny nepříjemné symptomy.
  5. Nadměrná citlivost a stres - vyvolávají aktivní uvolňování adrenalinu, což vede ke zvýšené tvorbě moči a zvýšené excitabilitě močového měchýře. Jako výsledek, dítě neustále běží na záchod. Jedná se o dočasný problém, který se po zániku stresující situace řeší sám.

Fyziologická pollakiurie se nepovažuje za nebezpečnou a nevyžaduje žádnou léčbu. Ale někdy je velmi těžké přesně pochopit, co způsobilo časté močení.

Patologické příčiny

Problémy s vylučováním moči vyžadují povinnou návštěvu u lékaře za následujících okolností:

  1. Časté návštěvy toalety jsou nahrazeny obdobími, kdy k tomu dochází mnohem méně často.
  2. Pollakiurie je doprovázena pocitem pálení, je třeba stisknout při vyprazdňování močového měchýře.
  3. Časté močení při vysoké teplotě.

Patologické nálezy močových orgánů

Onemocnění postihující močový systém je nejčastější příčinou patologické pollakiurie.

Cystitida, uretritida a pyelonefritida jsou často diagnostikovány u dětí. Všechny tyto patologie mohou projevovat bolest, ale někdy to děti necítí. Například pyelonefritida je často doplněna cystitidou. Pokud se jedná o chronickou formu, dítě si může stěžovat na bolest břicha. Diagnózu lze objasnit dalšími příznaky: letargií, bledostí kůže, nevolností a zvracením. Mezi další patologie ovlivňující močový systém patří:

  • vrozené anomálie orgánu, například jeho nevýznamný objem nebo tvorba nádoru;
  • urolitiáza - akumulace v moči písku nebo kameniva;
  • selhání ledvin - časem vede k úplné dysfunkci orgánů;
  • vrozené nebo dědičné patologie ledvin.

Endokrinní poruchy

Časté nutkání na toaletu může být způsobeno selháním endokrinního systému. Cukrovka se stává nejprovokativnějším faktorem. Se svým typem cukru tělo neabsorbuje glukózu, což je důvod, proč se hromadí v krvi. Onemocnění se projevuje žízní, zvýšená chuť k jídlu, časté močení. Diabetes insipidus se vyvíjí, když se vyskytnou problémy s hypotalamem a hypofýzou. Ale to je poměrně vzácná patologie.

Nemoci nervové soustavy

Pokud má dítě narušený centrální nervový systém, může často běžet na záchod, aniž by pociťoval jakoukoli bolest. Normálně je vyprazdňování zajištěno nervovými impulsy, které mozek přenáší, když je močový měchýř naplněn močí. Pokud je tento řetěz zlomen, vyprazdňování se provádí spontánně. Moč se vylučuje nejen často, ale také v malých porcích. Problémy mohou být spojeny s poškozením míchy, spinálních onemocnění a novotvarů. V tomto případě je léčena hlavní patologie, po které se funkce moči normalizuje.

Malý objem močového měchýře

Pokud orgán nemá dostatečnou kapacitu, vyvíjí dítě pollakiurii. Příliš malý močový měchýř není schopen udržet objem moči vylučované ledvinami, takže se vylučuje ve formě úniku a častého močení. Některé děti mají močovou inkontinenci. Léčba spočívá ve zvýšení objemu těla zavedením specializovaných řešení - jsou navrženy tak, aby je natahovaly. Také se mohou v močovém měchýři vytvořit nádory, které zmenšují jeho velikost. Situace je poměrně vzácná a terapie se provádí chirurgicky.

Psychologické poruchy

Stres a závažná nadměrná stimulace je jedním z hlavních spouštěcích faktorů pro rozvoj fyziologické pollakiurie. Rozvíjí se také v přítomnosti neuróz a různých psychosomatických stavů. V tomto případě jsou neustále sledovány stálé návštěvy toalety. Kromě toho jsou zaznamenány další projevy: nervozita, výkyvy nálady, agrese, fobie atd.

Hlavní příznaky porušení

Kromě častého močení lze u malého pacienta pozorovat i další příznaky:

  1. Falešné močení močit u dětí - dítě právě šlo na toaletu, ale znovu tam běží. K vylučování moči nedochází.
  2. Bolestivost - u dětí může být vyprazdňování močového měchýře doplněno pláčem a mrzutostí. Po třech letech už dítě může říct, co ho trápí.
  3. Zvýšený objem moči a konstantní žízeň - tyto příznaky se mohou objevit také u zdravého dítěte, pokud jedl slané potraviny nebo vypil hodně vody. Pokud dítě pije denně tři litry vody a v moči je sediment, měli byste jít k odborníkovi.
  4. Enuréza - inkontinence moči může znamenat závažnou poruchu.
  5. Štíhlý zápach a zabarvení moči - špatný zápach, vločky a nečistoty v krvi - to vše jsou znepokojující znaky, které nelze ignorovat.

Léčba

Příčiny patologické pollakiurie jsou velmi závažné, v takovém případě bude vyžadována kvalifikovaná léčba. Všichni rodiče by proto měli pochopit, co dělat s častým močením, které se vyskytuje u dítěte. Z výše uvedených patologií lze doma léčit pouze cystitidu a uretritidu. Všechny ostatní patologie znamenají povinnou hospitalizaci dítěte. Pouze v nemocnici existuje možnost adekvátního vyšetření a neustálého sledování pacienta.

Léčba se provádí pouze po přesné diagnóze, protože je možné se zbavit patologické pollakiurie pouze působením na hlavní nemoc. Lékaři obvykle takové léky předepisují jako:

  • se zánětem - antibiotika a uroseptika;
  • s renálními patologiemi - cytostatiky, hormony;
  • s diabetes mellitus - neustálé zavádění inzulínu;
  • s neurózou, sedativy.

Pokud má dítě úzkostné příznaky, nepokoušejte se sami najít možnou příčinu těchto abnormalit. Přesnou diagnózu může stanovit pouze zkušený odborník.

Lidové léky

Vynikajícím doplňkem tradiční terapie může být alternativní medicína recepty. Léčivé odvary a infuze pomohou rychle se zbavit patologie ledvin a močového systému. Existuje několik účinných receptů:

  1. Mátou vařit a vařit na ohni po dobu deseti minut, pak trvat až třikrát denně.
  2. Koktejlový odvar.
  3. Odvar vyrobený z divokých růží bobulí - trvají na termosce a dávají dítěti během dne.
  4. Březové pupeny čaj - vařit syrové, trvají na tom, a vzít ústně.

Léčbu rostlin lze provádět pouze po konzultaci s lékařem. Stojí za to připomenout, že ne všechny rostliny mohou být použity k léčbě častého močení u dětí.

Prevence

Plně zabránit rozvoji patologických stavů močového systému u dětí je nemožné, vzhledem k velikosti ledvin a nezformovaných orgánů. Pokud však budete dodržovat určitá preventivní opatření, můžete výrazně snížit riziko vzniku patologie:

  • pravidelně navštěvovat pediatra;
  • zabránit přehřátí a přehřátí;
  • nedovolí, aby dítě sedělo na chladném místě;
  • monitoruje vyprazdňování močového měchýře.

Pokud se objeví varovné příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Rodiče by měli jasně pochopit, že časté močení je daleko od bezpečného jevu, jehož příčinou může být závažná patologie. Pokud pollakiurie přetrvává u dítěte déle než jeden den nebo je pravidelně pozorována, doprovázená nepříjemnými příznaky, je nutné jít k lékaři. Někdy může zpoždění ohrozit zdraví a život dítěte.

Časté močení bez bolesti u dětí

Problémy s močením u malých dětí upozorňují pozorné rodiče a nutí jít na kliniku.

Pokud je u dětí časté močení, lékař vám pomůže s řešením příčin tohoto jevu a doporučí léky k léčbě.

Močový proces je komplexní systém regulačních mechanismů, které zajišťují evakuaci odpadní tekutiny z těla.

Stejně jako u jiných systémů, i urogenitální závady, a proč tam jsou časté výlety "malým způsobem." Pokud dítě močí často, je nutné zkontrolovat urogenitální systém.

Fyziologická pollakiurie

Onemocnění, ve kterém často dochází k nutkání na toaletu, se nazývá pollakiurie. Příčiny tohoto jevu nemusí být vůbec v problémech s fungováním vnitřních orgánů zodpovědných za vylučování moči.

Diagnóza fyziologické pollakiurie je běžná, ale po odstranění faktorů poruchy, problémy zmizí. Příčiny častého močení u dětí:

  1. odběr nadměrného množství tekutiny, například pokud je malé dítě dáno příliš malému množství vody;
  2. užívání diuretik jako je furosemid;
  3. jíst potraviny, které mají diuretický účinek - brusinky, meloun, meloun, okurky, kefír;
  4. hypothermia baby - fyziologický stav, kdy tělo není zapálené, ale v důsledku reakce na zimu se tělo dítěte snaží zbavit přebytečné tekutiny. Poté, co dítě zůstane v teple, se močení vrátí do normálu;
  5. stres a nadměrná stimulace, které také způsobují časté nutkání na toaletu. Po stresu normalizuje močení.

V takových případech byste se neměli bát, protože dítě není nemocné a zvýšená četnost močení je normální reakcí těla na negativní vnější vliv. Není nutná žádná specifická léčba.

Patologická pollakiurie

Kdy by měli rodiče vydávat poplach a poradit se s lékařem, aby zjistili problém s močovými orgány? Existují jasné náznaky:

  1. Je možné hovořit o patologii močení, kdy je dítě neustále znepokojeno častými návštěvami toalety a střídá se s dobou, kdy chodí na záchod mnohem méně často.
  2. Druhý aspekt - když pollakiurie je doprovázena nepříjemnými pocity: dítě nemusí pociťovat ostré bolesti, ale má pocit pálení, při močení je třeba napětí.
  3. Situace, kdy jiné děti pociťují jiné nepříjemné symptomy se zvýšeným močením, zvýšenou tělesnou teplotou, těžkou slabostí, pocením, studeným potem na čele, rychlým úbytkem hmotnosti.

Řada onemocnění, při nichž se časté močení u dětí stává jasným markerem. Jedná se o patologické stavy močového systému, neurogenní abnormality v regulaci močového měchýře, endokrinní dysfunkci, onemocnění CNS, kompresi močového měchýře (například nádor), psychosomatické abnormality a neurotické poruchy.

Patologie močových orgánů

Nemoci močových orgánů způsobují abnormální pollakiurii u malých dětí. U dětí se často vyvine akutní cystitida, uretritida, pyelonefritida.

Tyto nemoci jsou doprovázeny bolestí a někdy se děti vůbec necítí. Pyelonefritida je často kombinována s cystitidou, zatímco chronický průběh onemocnění vyvolává bolest, ale ne během močení - dítě si stěžuje na bolest v břiše, ale ne v oblasti močového měchýře.

Pomáhá objasnit diagnózu běžných příznaků: letargie, slabost, bledost kůže, horečka, nevolnost a zvracení.

Klíčovými fázemi diagnózy jsou testy moči, hardwarové techniky pro vyšetřování vnitřních orgánů, jako je ultrazvuk nebo tomografie.

Mezi další patologie močového systému patří:

  • vrozené anomálie orgánu, malý objem nebo snížená kapacita v důsledku přítomnosti v nádoru;
  • glomerulonefritida - imunitní zánětlivá léze renálních glomerulů;
  • urolitiáza - přítomnost soli, písku nebo zubního kamene v moči;
  • selhání ledvin - onemocnění charakterizované závažnými patologickými procesy, které vedou k zániku funkce orgánu;
  • dědičné renální patologické stavy nebo získané po narození jsou renální diabetes (nedostatek sodíku), diabetes s fosfátem (zhoršení absorpce fosforu) a vrozené metabolické abnormality (porucha přenosu elektrolytů a organických látek).

Neurogenní dysfunkce orgánů

Neurogenní dysfunkce těla je doprovázena porušením práce - močový měchýř se neshromažďuje, neuchovává a včas není vyprázdněn z obsahu.

Patologie se vyvíjí v důsledku pozdního zrání center v mozku, které regulují močení v těle.

Patologie je izolovaná a nekomplikovaná komorbiditami. S neurogenní dysfunkcí, tam jsou žádné známky cystitidy, děti necítí bolest při močení, ale tam je prodloužená pollakiuria.

Zhoršuje ho nervové napětí, nachlazení. Neurogenní dysfunkce také vede k močové inkontinenci a močení v noci.

Endokrinní patologie

Problémy s vylučováním moči z těla často vznikají v důsledku narušení fungování endokrinního systému.

Nejčastější příčinou je diabetes - cukr a cukr. S diabetem u dítěte je absorpce glukózy narušena - není transportována do tkáně, ale zůstává v krvi.

Krevní test je markerem diabetu, protože odhaluje přetrvávající zvýšení cukru.

Příznakem cukrovky je žízeň, zvýšená chuť k jídlu, děti často močí. Takové děti jsou náchylné k zánětlivým onemocněním a svědění kůže. Léčba diabetu mellitus spočívá v kontrole indikace glukózy v krvi.

Diabetes insipidus se projevuje problémy s hypotalamem a hypofýzou. Tyto dvě žlázy jsou zodpovědné za produkci vazopresinu, který je nezbytný pro návrat vody, když ledviny filtrují krev.

Když je tento hormon nedostatečný, voda se nevrací do krevního oběhu, ale je přeměněna na moč a vylučována z těla během močení.

Diabetes insipidus je vzácná patologie, diagnostikovaná v mladém věku. Charakteristickými znaky patologie jsou žízeň a časté močení. Léčba diabetu insipidus je nutná zavedením substituentů vazopresinu do těla - desmopresinu, adiuretinu.

Patologie centrálního nervového systému

Časté močení u dětí bez bolesti je vyvoláno abnormalitami aktivity centrálního nervového systému. Normálně je vyprazdňování orgánu z moči regulováno řadou nervových impulzů, které mozek dává, když je orgán plný moči. S pomocí míchy jsou signály přenášeny přímo na orgán a dítě močí.

Pokud se tento řetězec přenosu stane defektním, dochází k spontánnímu vyprazdňování - když je orgán naplněn močí.

Moč vystupuje nejen často, ale v malých porcích. Dysfunkce CNS se vyskytují při poškození integrity míchy, novotvarů, onemocnění páteře, stlačení nervové hernie, vyčnívání disku.

V tomto případě je nutné léčit základní onemocnění, po kterém se postupně vylučuje funkce vylučování moči.

Malý objem močového měchýře

Nedostatečná orgánová kapacita může být vrozenou abnormalitou u novorozence, kde je pozorována pollakiurie.

Příliš malý močový měchýř není schopen udržet objem moči produkované ledvinami, takže moč vystupuje ve formě úniku a častého močení.

Některé děti trpí inkontinencí. Léčba je zaměřena na zvýšení objemu těla vstřikováním roztoků, které jej natáhnou.

Léčba je prováděna po dlouhou dobu a u dívek je účinek léčby pozorován později než u chlapců.

Také v močovém měchýři se mohou vyvinout nádory, které snižují objem. Vzhled nádorů - situace je vzácná, ale vede k tlaku a snížení objemu orgánu. Léčba nádoru se provádí chirurgicky.

Psychologické problémy a neurózy

Neurotické poruchy a psychosomatické problémy je obtížné diagnostikovat příčiny častého močení u dětí bez bolesti.

Jak již bylo zmíněno, nervové napětí způsobuje fyziologické pollakiurii u dítěte. Pokud napětí neprojdou a pollakiurie přetrvává po dlouhou dobu, je to považováno za patologii.

U mladých pacientů mohou být diagnostikovány neurózy, neurastenie, vegetativně-cévní dystonie a další abnormality.

Pokud fyziologická pollakiurie způsobená stresem projde po několika hodinách, pak se neustále zvyšuje zvýšené nutkání močit na pozadí neurózy, i když nejsou tak jasně vyjádřeny.

Dítě s pollakiurií patologického charakteru má jiné charakteristické příznaky - výkyvy nálady, agresivitu, neschopnost najít kontakt s ostatními, zvýšenou úzkost.

Obvykle je taková diagnóza získána vyloučením, když jsou prováděna vyšetření urogenitálního systému, ale nebyly nalezeny žádné patologie.

Neuropatolog a psychiatr pomáhají při diagnóze, která bude i nadále řídit mladého pacienta.

Časté močení bez bolesti u dětí by nemělo být ponecháno mimo rodičovskou kontrolu. Konec konců, dítě samo o sobě nemůže tento problém posoudit a při absenci bolesti dítě nemá stížnosti.

Teprve po konzultaci s lékařem je možné provést diagnózu a zahájit léčbu základního onemocnění, které vyvolává pollakiurii.

Časté močení u dětí

Močení u dětí: norma a odchylky

Začalo vaše dítě častěji žádat o toaletu? Zvukový signál neprovádějte předem. To může být způsobeno tím, že strouhanka pila více než obvykle nebo jedla například hodně melounu nebo melounu. Nesmíme však zapomínat, že tento fenomén může být prvním příznakem rozvoje vážné nemoci.

Připomeňme především, že dítě není malý dospělý. Jak struktura jeho těla, tak funkce vnitřních orgánů se liší od struktury dospělých. To je často skutečnost, že pro dospělého člověka je normou, pro dítě je to již patologie (nemoc) a naopak. Anatomicky (ve struktuře) a funkčně se ledviny dítěte liší od ledvin dospělého (a mladší je dítě, rozdíl je viditelnější) - v době narození vývoj ledvin ještě není úplný a bude pokračovat několik let. Předtím, než budeme hovořit o možných onemocněních (symptomy, které jsou jak změnou četnosti močení, tak i vzhledem moči), se pokusme v této věci určit pojem „normy“.

Práce ledvin dítěte probíhá, jak to bylo, na hranici svých schopností, tj. Na pozadí zdraví ledviny dítěte se vyrovnávají se svými „povinnostmi“, ale i při malých změnách (vnějších i vnitřních) je možné porušování.

Norma

Charakteristiky struktury a funkce ledvin a močového měchýře u malých dětí vedou ke skutečnosti, že frekvence močení se liší v závislosti na věku a - obecně - více než u dospělých. Například dítě v prvních měsících života bude potřebovat asi 25 jednorázových plen denně (s výjimkou dětí prvního týdne života - v prvních pěti dnech je frekvence močení malá - pouze 4-5krát denně, což je způsobeno vysokou ztrátou tekutin u dítěte a nízkým příjmem mateřského mléka) a do roku dítě močí asi 15-16 krát. S věkem klesá močení: 1-3 roky, močení je asi 10 krát denně, ve věku 3-6 let - 6-8 krát denně, od 6 do 9 let - 5-6 krát, a starší děti močí, jako obvykle ne více než 4-5 krát denně. Většina moči se vylučuje během dne. Cokoliv více než tato čísla lze považovat za časté močení. Léky vždy dovolují odchylky od normálních hodnot v malých mezích. To znamená, že pokud dítě ve věku 6 let močí dnes 6krát denně a zítra 9 krát, stojí hned za paniku. A nezapomeňte věnovat pozornost měnícím se podmínkám (faktory životního prostředí, výživa atd.): Na pozadí velkého množství konzumovaného ovoce (obsahujícího mnoho tekutin - meloun, melouny, hrušky atd.) Se může diuréza (denní množství moči) zvýšit bez jakékoli patologie. Ale nezapomeňte, že změna frekvence močení může být prvním příznakem potíží, takže i v době plenek, matka musí být opatrní na tento parametr.

Není to norma

Kromě častého močení je velmi důležitá současná přítomnost dalších symptomů. Co by to mohlo být a co by měla matka věnovat pozornost?

Bolestivé močení. Vyskytuje se se zánětem v dolním močovém traktu (močová trubice nebo močový měchýř), alokací velkých solných krystalů (malé kameny) se zánětem vnějších pohlavních orgánů. A pokud se dítě ve věku 3 - 7 let může aktivně stěžovat své matce (dítě se může pokusit oddálit bolestivý proces močení), pak drobek ve věku několika měsíců vrásky, sténání nebo dokonce plakat (v závislosti na závažnosti bolesti) v tuto chvíli (nebo případně a / nebo po močení.

Falešné nutkání. Jak už název napovídá, dítě má touhu močit (možná i několik minut po předchozí návštěvě toalety), ale nutkání se ukáže jako nepravdivé (neexistuje moč).

Bolest břicha (dolní část zad). Je-li v tomto smyslu snazší dítě ve věku 3 - 7 let (i když mnoho dětí bude požádáno, aby se dotkly pupku, když je dotázáno, kde to bolí), pak je docela těžké se zeptat dítěte, zda je nebo není bolest. Tam může být kauzální (přirozeně na první pohled) pláč, trénink nohou, bolestivý grimasa na obličeji.

Bolest může být jednostranná nebo oboustranná, jiné povahy (tupá, bolavá, křečovitá atd.), Zaznamenaná při skákání, běhu, tanci.

Žízeň v kombinaci se zvýšeným vylučováním moči. Takové projevy se samozřejmě mohou vyskytovat jak u zdravých dětí, tak u dospělých (v příkladu již zmíněném výše, při konzumaci velkého množství ovoce), a přesto vyžadují monitorování (konzultujte s lékařem, provádějte všeobecnou analýzu moči a krevní testy). vyloučit cukrovku, jedním z příznaků je zvýšené vylučování moči).

Enuréza, močová inkontinence. Případy vymývání lůžka a denní inkontinence u dětí nad 4–5 let se obvykle označují jako enuréza. Inkontinence moči je případ spontánního močení (dítě necítí nutkání k močení), inkontinenci moči - dítě chtělo močit, ale „nemělo čas“, aby se dostalo na záchod. Dalším nepříznivým příznakem je neustálý tok moči po kapkách.

Mezi možné příčiny častého močení patří infekce močových cest (uretritida - zánět močové trubice, cystitida - zánět močového měchýře, pyelonefritida - zánět tkáně ledvin), abnormality močových cest, duševní onemocnění.

Obecné stížnosti doprovázející zánětlivý proces (cystitida, pyelonefritida) - slabost, malátnost, ztráta chuti k jídlu, bolest hlavy, poruchy spánku, u dětí - regurgitace, zvracení, zvýšená nebo snížená stolice. Zvýšení tělesné teploty nad 37 ° C je charakteristické pro zánětlivá onemocnění močového systému. Zvláštní pozornost věnujte zvýšení teploty bez zjevného důvodu k vysokým číslům za jeden den, následovaný poklesem na normu. Tento příznak může být důkazem vesicoureterálního refluxu - stavu, kdy je moč vyhozen směrem nahoru - z močového měchýře do močovodu nebo dokonce do ledvin. Delší teplota stoupá v nepřítomnosti rýmy, kašle, atd., To znamená, že v nepřítomnosti symptomů respiračního onemocnění může být známkou infekce moči (vysoká teplota, zpravidla je těžké „snížit“ antipyretika, ale na správně zvolené antibiotické reakci pozitivní). Ale v žádném případě neošetřujte sami! Poraďte se s lékařem.

Zbarvení moči. Moč dítěte je obvykle světle žlutá (protože není příliš koncentrovaná), ve vyšším věku má moč slámově žlutou barvu (s těžkým pitným režimem je lehčí). Vzhled červeného odstínu moči může být jak normální (při použití řepy, třešní, červených potravinářských barviv, některých léků), tak může být hrozné znamení přítomnosti krve v moči (přesněji řečeno červených krvinek), například při onemocnění ledvin, jako glomerulonefritida - chronické imunitní zánětlivé onemocnění s poškozením renálních glomerulů umístěných přímo v ledvinové tkáni. Bledá, téměř bezbarvá moč v kombinaci se zvýšeným vylučováním a žízní je podezřením na diabetes, dalším nepříjemným předpokladem je dysfunkce ledvin.

Jdeme k doktorovi

Takže jste podezřelý z toho, že si všimnete některého z těchto příznaků u Vašeho dítěte. Prvním krokem je pediatrická konzultace. Po vyslechnutí stížností, zjištění potřebných podrobností, zkoumání dítěte, pediatr rozhodne, zda provést primární vyšetření na klinice, nebo okamžitě poslat matku s dítětem příslušnému specialistovi: nefrologovi, endokrinologovi, neurologovi, urologovi, gynekologovi.

Jaké vyšetření lze předepsat?

Analýza moči. Skleněná nádoba pro analýzu by měla být večerně omyta štětcem a sterilizována v páře. Lékárny navíc prodávají sterilní plastové nádoby na moč, což značně zjednodušuje proces hledání vhodné nádoby a její sterilizaci. Pokud se chystáte vzít moč do obchodního centra, můžete jít předem a požádat o takový kontejner. Dětský hrnec by měl být také vyčištěn a opláchnut vroucí vodou (to lze provést ráno). Je vhodné umýt vnější genitálie dítěte mýdlovou vodou.

Můžete požádat starší dítě, aby trochu močí (v hrnci nebo přímo v lázni) a zbytek moči nahradilo sklenici.

Pro analýzu je nutná ranní moč. Není smysluplné ji sbírat večer, protože výsledky studie jsou během skladování zkreslené (i v chladničce). Ve výsledné analýze moči bude lékař schopen vyhodnotit ukazatele, jako je počet bílých krvinek a červených krvinek (krevních buněk). Zvýšení počtu leukocytů (leukocyturie) může být známkou zánětlivých onemocnění, jako je pyelonefritida, cystitida, uretritida; velké množství erytrocytů (hematurie) - s glomerulonefritidou, alokace velkých krystalů solí nebo kamenů a některých dalších onemocnění. Přítomnost bílkovin v moči může znamenat glomerulonefritidu atd.

Zasít moč. Pro detekci bakteriurie (přítomnost bakterií v moči) může lékař předepsat kulturu moči, tj. Malá část moči je umístěna na živné médium (speciální vývar). V přítomnosti bakterií v moči je po určité době patrný růst jejich kolonií na živném médiu. Před tímto testem se matce obvykle podává speciální sterilní nádobka nebo zkumavka pro moč. Po odběru uchovávejte moč, pokud je to možné, neprodleně ho přepravte do laboratoře (krátkodobé skladování v chladničce je přijatelné, ale ne déle než 2 hodiny).

Pokud se v moči zjistí určitý počet mikrobů, provede laboratoř studii o citlivosti na antibiotika, která může sloužit jako vodítko při předepisování antibakteriálních látek.

Sbírejte denně moč pro bílkoviny, glukózu nebo sůl. Pokud dítě močí v hrnci, nebudete mít problémy s odběrem denně (s výjimkou noční porce, zejména pokud dítě spí v pleně). Každá moč by měla být nalita do velké nádoby. Samozřejmě, že veškerá moč v laboratoři nebude vyžadována, bude měřen denní objem moči a bude odebrána malá část.

Studium denního množství proteinu se provádí pomocí glomerulonefritidy, vrozených a dědičných onemocnění ledvin. Zvýšení množství bílkovin v denní moči může být také pozorováno u všech nemocí zahrnujících horečku (tělesná teplota vyšší než 38 ° C), se zvýšenou pohyblivostí ledvin, stejně jako u některých dětí po zvýšené fyzické námaze.

Zvýšení množství glukózy (nebo snadněji cukru) v denní moči může být známkou diabetu a dědičného onemocnění ledvin.

Pokud denní vylučování solí (oxalátů, urátů, fosfátů) převyšuje určité hodnoty, pak hovoří o krystalurii. V souvislosti se zvýšeným vylučováním soli se může objevit přídavek jiných onemocnění (např. Cystitida).

Rytmus spontánního močení. Otázka „kolikrát denně dítě močí“ je daleko od každé matky, bude schopna poskytnout více či méně přesnou odpověď a je nereálné odhadnout objem každé porce podle oka. Proto musíte doma (s obvyklým pitným režimem) vypočítat počet močení denně, stejně jako změřit objem každé části moči (ne přibližně, ale pomocí odměrky). Studie se s výhodou provádí během dvou až tří dnů. Na předem připravený list papíru zaznamenáte čas močení a množství uvolněné moči. Nemusíte sbírat moč, přinesete mu pouze leták se záznamy, které mohou být použity k identifikaci častého močení v malých porcích nebo vzácných ve velkých porcích. V prvním případě hovoříme o takovém patologickém stavu jako hyperreflexní močový měchýř (který nahromadil velmi malé množství moči, močový měchýř signalizuje potřebu močení); chybí). Příčiny mohou být různé: dysregulace močení na části nervového systému, nedostatečný vývoj (zrání) struktur zodpovědných za močení, patologie v samotném močovém měchýři.

Ultrazvukové vyšetření ledvin a močového měchýře (ultrazvuk). Je-li to možné, je tento výzkum nejlépe prováděn plánovaným způsobem, tj. Kontaktováním sebe sama, aniž byste měli nějaké podezřelé příznaky svědčící o onemocněních močového systému. Ultrazvuk ukáže, zda se vyskytnou malformace ledvin (jako je zdvojnásobení ledvin, redukce ledvin - hypoplazie, nedostatek ledvin - aplázie, nízko položené ledviny - nefroptosa atd.), Známky zánětlivých onemocnění, přítomnost kamenů nebo velkých krystalů a poškození moči..

Vezměte si s sebou plenku (i když některé instituce používají vlastní). Na konci studie může také gel otřít z kůže dítěte.

Musím přijít na ultrazvuk s plným močovým měchýřem? Pokud dítě může, pak ano. Poté odborník vyšetří naplněný močový měchýř, poté pošle dítě, aby močí a zopakovalo inspekci močového měchýře, aby zjistilo, zda existuje nějaký zbytkový moč (část moči, která zůstává v močovém měchýři po močení během patologie).

Sledování v dynamice je lepší provádět u stejného specialisty na stejném zařízení. A ještě jedna věc: pokud jste byli odkázáni na ultrazvuk ledvin a močového měchýře již podezřelého z patologie, zkuste být vyšetřeni ve specializovaném nefrologickém centru.

Rentgenové vyšetření. Intravenózní (vylučovací) urografie. Navzdory širokému použití ultrazvukových přístrojů, rentgenové vyšetření neztratilo svůj význam. Tato metoda umožňuje posoudit polohu, strukturu ledvin a močových cest, zachování funkce ledvin, močení, možné formace nebo kameny. Dítě je injikováno intravenózně kontrastní látkou. Vzhledem k tomu, že ledviny se podílejí na procesu čištění krve z cizích látek, po 5 minutách se v ledvinách objeví kontrastní látka a pak, jako součást moči, „sestupuje“ močovodem do močového měchýře. V tomto okamžiku proveďte několik snímků rentgenového přístroje.

Samozřejmě, vše, co souvisí s injekcemi, zejména intravenózní, je pro dítě velmi nepříjemné, proto je vhodné s ním vést rozhovor na téma nadcházejícího průzkumu.

Předtím, než tato studie vyžaduje školení. Vzhledem k tomu, že střeva naložená plynem a výkaly mohou komplikovat hodnocení rentgenových snímků, 12 hodin a 1–2 hodiny před testem, je dítěti podána očistná klystýr (děti mladší 3–5 let mohou být omezeny na jednu - 12 hodin před vyšetřením). 2 - 3 dny před studiem snižte dietní potraviny dítěte, jako je syrová zelenina, džusy, černý chléb, mléko. V den studie mohou děti mladší než jeden rok dávat mateřské mléko nebo směs (1-1,5 hodiny) starší, mléko bez cukru.

Kromě negativní psychologické reakce na tuto studii jsou možné i jiné (přibližně u 4-5% dětí): nevolnost, zvracení, snížení krevního tlaku, otoky obličeje, zimnice. Těžké reakce se vyskytují poměrně zřídka (v rentgenové místnosti jsou pro tento případ vždy nezbytné léky).

Miktsionny tsistouretrografiya. Tento způsob je také založen na zavedení kontrastního činidla, ale přes močovou trubici do močového měchýře.

Bezprostředně před vyšetřením je dítě požádáno o močení, pak se do močového měchýře vstřikuje kontrastní látka katétrem (tenká trubka) (před tím, než se objeví nutkání močit) a odeberou se dva snímky (před a v době močení). V některých klinikách jsou omezeny pouze na jeden obraz v době močení, což snižuje radiační zátěž, ale téměř nesnižuje informační obsah studie.

Tato metoda pomůže při identifikaci abnormalit močového měchýře a močové trubice, přítomnosti vesikoureterálního refluxu a stupně jeho závažnosti.

Výzkum radioizotopů. Renoangiografie. Metoda studie spočívá v intravenózním podání radiodiagnostické látky a registraci průchodu této sloučeniny vaskulárním systémem ledvin. Výsledná křivka se nazývá nepřímý radioizotopový renogram. Tato metoda vám umožňuje posoudit průtok krve ledvinami, renální funkce a proces močení v uretrech. Ve srovnání s radiologickými metodami je radiační expozice minimální.

Dynamická a statická scintigrafie (scan) ledvin. Pacientovi je intravenózně injikován radio diagnostický lék, který způsobuje radioaktivní záření z testovaného orgánu, zatímco speciální zařízení, gama kamery nebo skenery, graficky opravují. Získaná data jsou zpracovávána počítačem a zobrazována jako statický nebo dynamický obraz. Metoda umožňuje odhadnout velikost, tvar, umístění ledvin a také identifikovat formace v ledvinách (například cysty nebo nádor). Radiační zátěž je téměř stejná jako při intravenózní urografii, tedy poměrně vysoká. Není možné připravit se na radioizotopové výzkumné metody předem, ale některé kliniky doporučují užívat jodové preparáty 3 dny před vyšetřením („chránit“ štítnou žlázu).

Cystoskopie Pomocí optického přístroje (cystoskop) vloženého do močové trubice lékař vyšetřuje močový měchýř zevnitř, aby vyhodnotil sliznici, prozkoumal otvory (otvory) uretrů a vyhodnotil některé další body (včetně přítomnosti kamenů, nádorů, cizích těles). Zvláštní školení se obvykle nevyžaduje, s výjimkou případů, kdy je studie prováděna v celkové anestezii (anestézii) pro chlapce a velmi malé děti.

Možná, že vaše dítě bude potřebovat další výzkum. Neváhejte a vždy se zeptejte svého lékaře na jaký účel a jak přesně je proveden nezbytný výzkum.

Kde se má testovat?

K provedení diagnostických opatření k objasnění konkrétního onemocnění a / nebo renální dysfunkce může být rozhodnutí o taktice léčby (např. O potřebě chirurgického zákroku) dítěte hospitalizováno ve specializovaném oddělení dětské nemocnice. V některých klinikách praktikují částečný pobyt v oddělení - přerušovaný pobyt v nemocnici (ve večerních hodinách, o víkendech a svátcích, dítě s matkou lze poslat domů).

Kromě poliklinik a nemocnic existují také diagnostická centra, kde můžete být vyšetřováni v denní nemocnici. Pro následné sledování zdravotního stavu dítěte se můžete obrátit jak na poradenské oddělení diagnostického centra, tak na nefrologa okresní kliniky.

Pokud průzkum odhalí závažnou patologii (pyelonefritida, glomerulonefritida, tuberkulóza močových cest, kameny v močových cestách, podezření na cukrovku, selhání ledvin) a vyžaduje intenzivní léčbu, rodičům se nabízí hospitalizace dítěte.

Co je nebezpečné?

Infekce močových cest (a časté močení je jedním z projevů patologie) není neškodné onemocnění, zejména pokud jsou postiženy nejen dolní močové cesty, ale také ledviny. Zde jsou jen suché statistiky: ze 100 neošetřených dětí má 20 částečnou (nebo úplnou, což se stává jen zřídka) smrt ledvinové tkáně a ze 100 léčených pouze jednu. Smrt 80% buněk ledvinové tkáně vede k trvalé a nevratné renální dysfunkci - chronickému selhání ledvin. Stojí to za riziko? Zvláštní pozornost věnovaná případné patologii při vyšetření moči by měla být věnována těm, kteří v průběhu ultrazvukové studie zjistili malformace ledvin a močových cest (malá ledvina - hypoplazie ledvin, ledviny podkovy, zdvojení ledvin atd.). Takové děti jsou náchylnější k pyelonefritidě. A ještě více zhoršuje přítomnost již zmiňovaného vezikoureterálního refluxu, protože i v případě, že nedochází k infekci, moč, který byl vyhozen, poškozuje tkáň ledvin a v přítomnosti infekce je tento proces několikrát rychlejší.

Preventivní opatření

Nelze říci, že dodržováním specifických opatření můžete plně pojistit své dítě proti onemocněním močového systému. To by bylo nepravdivé. Ale včas identifikovat patologii (a tedy čas začít léčbu), aby se předešlo možným nepříjemným komplikacím, je velmi důležité. K tomu potřebujete následující:

  • brát ohled na stav dítěte, zaznamenávat možné známky nemoci;
  • Nezanedbávejte preventivní vyšetření pediatra (připomeňme, že děti mladší než jeden rok jsou vyšetřovány každý měsíc, od jednoho do tří let - každé tři měsíce, od tří do sedmi let - každých šest měsíců);
  • neumožňují podchlazení (nedovolte, aby dítě sedělo na studené půdě, skalách, plavání ve studené vodě atd.);
  • kojte své dítě tak dlouho, jak je to možné - tyto děti mají menší pravděpodobnost vzniku střevní dysbiózy (dysbakteriózy), a proto méně pravděpodobně dostanou patogeny ze střev do močového systému s následným rozvojem infekcí močových cest. U kojených dětí má navíc moč vyšší úroveň imunoglobulinu A, který zajišťuje lokální ochranu močových cest před infekčními agens;
  • Pokud má dítě vysokou horečku a nejsou zde žádné jiné známky nemoci (rýma, kašel, atd.), Zavolejte lékaře (neprovádějte samoléčbu).

Časté močení u dítěte

Močení je proces vylučování recyklované vody. V případě častého močení u dítěte (jeho nárůst ve větším množství, než se předpokládalo věkem), matky a otcové nastolují otázku fyziologického nebo patologického procesu. Za tímto účelem jdou do nemocnice, kde lékař pomůže zjistit příčiny a předepíše léčebný plán.

Příznaky

Děti s poruchami močení vykazují následující příznaky:

  • Mnoho močení (zvýšená četnost návštěv na toaletách);
  • Neklidné z důvodu častého močení u chlapců nebo dívek bez bolesti a častého močení u dospívajících;
  • Tam jsou falešné nutkání k močení (žádat o psát, ale ne močit);
  • Spánek se zlomil;
  • Ztracená chuť k jídlu;
  • Jsou žízní;
  • Vysoká nebo zvýšená tělesná teplota;
  • Otok obličeje a těla (stopy na nohách drtivých ponožek jsou vlevo);
  • Zákal moču, sedimentu;
  • V moči byl nepříjemný zápach;
  • Přítomnost nečistot;
  • Zčervenalé genitálie, tam je výtok.

Starší lidé hovoří o bolesti v břiše nebo v dolní části zad, rezya. Malí se vzdají hrnce, chodit na záchod je doprovázen pláčem.

U patologického pollakiurie se u dětí vyvinou následující příznaky:

  • Neklidné, ať už časté nebo někdy naopak, vzácné výlety na záchod;
  • Pálení pocitu v procesu nebo potřeba stisknout;
  • Náladové výkyvy, agrese, obtížný kontakt s jinými lidmi, příliš úzkostlivý;
  • Horečka, náhlá impotence, házení v potu;
  • Rychle zhubnout.

Když má dítě výše uvedené příznaky a léčba se neprovádí, takové porušení se často stává chronickým stadiem onemocnění. Rychle se obraťte na odborníky.

Důvody

Zvažte možné příčiny častého močení, časté močení u dětí bez bolesti a příčiny častého nutkání u dětí.

Fyziologická pollakiurie je onemocnění doprovázené častým naléháním na toaletu.

Zvažte několik příčin častého močení u 7letého chlapce, například:

  • Vypil velké množství tekutiny;
  • Vzal si diuretika;
  • Jedlé potraviny (meloun, meloun, kefír, brusinky, okurky);
  • Podchlazení (po návratu do teplé místnosti je frekvence nutkání normalizována);
  • Příliš vzrušený;
  • Trpící stres.

Co když dítě močí často nebo kolíčky v malých porcích, například u dívek bez bolesti? Je nutné odstranit výše uvedené předpoklady a vše se postupně normalizuje.

Nemoci močového systému - možná příčina častého nutkání (pyelonefritida, cystitida a uretritida mohou být doprovázeny bolestí). Charakteristicky: dítě je pomalé, je slabost, bledá kůže, horečky, cítí se nemocně a někdy zvrací.

Nemoci močových orgánů:

  • Vrozený (malý objem nebo pokles v důsledku růstu neoplasmu). K výskytu dochází, někdy děti trpí inkontinencí moči. Také v těle zřídka rostou nádory, snižuje kapacitu;
  • Dysfunkce CNS (zhoršený přenos mozkových impulsů, takže děti často močí málo). Možná kvůli onemocnění páteře;
  • Neurogenní dysfunkce (v důsledku pozdního zrání center mozku). Nervové napětí, nachlazení, noční nedobrovolné močení, teplota stoupá;
  • Endokrinní (zhoršené vychytávání glukózy je doprovázeno zvýšením chuti k jídlu, pít a močit hodně, zánětem a svěděním kůže; necukr způsobuje problémy s produkcí hormonů nezbytných pro vodní bilanci).

Chcete-li zjistit příčiny bolesti a jak se vrátit do normálu, musíte přijít k lékaři o pomoc.

Diagnostika

Pokud dítě často močí nebo má časté močení, jeho tělesná teplota je vysoká, je nervózní, nebo dokonce má močovou inkontinenci, pak je nutné se poradit s lékařem, který předepisuje diagnostiku a lékařská opatření. V anamnéze nemoci lékaři často píšou, že onemocněl, chytil chlad jako hlavní příčinu nemoci.

V případě, že děti močí příliš často, jako častý způsob určování příčin, provádějí nezbytná diagnostická vyšetření, která zahrnují následující postupy a testy: krev, moč, ultrazvuk a další.

Analýzy jsou také nezbytné k vyloučení diabetu. Krevní test na cukr a moč test jsou určeny k určení ukazatele pro vysokou hladinu cukru v krvi a nízké specifické hustoty moči, které jsou příznaky diabetu.Pokud je potvrzen diabetes, lékař určí diagnózu a odkázat vás na endokrinologa k konzultaci.

Léčba

Obvykle závisí počet návštěv na toaletě na věku dítěte a nastává (věk - počet cest na toaletu):

  • 1-4 týdny: 4-5;
  • Do 6 měsíců: 20-25;
  • 6-12 měsíců: 15-16;
  • 1-3 roky: 10-12;
  • 3-7 let: 7-9;
  • 7-9 let: 7-8;
  • 9-13 let: 6-7.

Podle tabulky má dítě ve věku 2 let nutkání dvakrát častěji než chlapec ve věku 10 let. Dítě do 8 let je jen mírně odlišné.

Fyziologická pollakiurie označuje nejběžnější příčinu častého močení u dítěte bez bolesti, kdy objem moči souvisí s množstvím spotřebované tekutiny. Důvodem může být zánět močových orgánů. Lékař obdrží informace a při zohlednění všech faktorů přiřadí:

  1. Léčba léky;
  2. Fyzioterapie;
  3. Prostředky tradiční medicíny.

Léčba onemocnění se provádí pod dohledem lékaře podle diagnózy, věku a souvisejících onemocnění:

  • V případě zánětu, který není spojen s vrozenými vývojovými postiženími (v případě patologie ledvin a močového měchýře od narození dítěte), jsou předepsány antibakteriální přípravky (po vysazení bakterií), uroseptika, antibiotika (tablety v dávkách pro děti nebo injekce);
  • Operace jsou prováděny v případě onemocnění spojených s porušením odtoku moči jako jediného prostředku, který pomáhá zpomalit rostoucí zhoršování zdraví (striktnost LMS a dalších);
  • Byliny mají mírný účinek (ledvinový čaj, koprová semínka, brusinková ovocná šťáva - pokud není diatéza);
  • Vyloučení potravin, které zvyšují dráždivou vlastnost moči, z dětské stravy;
  • S vulvovaginitidou pomáhat koupel s odvarů bylin měsíčku, heřmánku, šalvěje, nebo velmi slabý roztok manganistanu draselného;
  • Houbová infekce může být léčena antifungálními léky, zmírňuje stav dětského a sodového mléka;
  • Diabetes mellitus a insipidus, které se vyvíjejí, když se sekrece inzulínu nezdaří a kdy je snížena funkce hypotalamu nebo hypofýzy, léčí endokrinolog;
  • Neurologie je léčena sedativem neurologem;
  • Navíc, sedativum, multivitaminy, léky, které zlepšují krevní zásobení mozku.

Dr. Komarovsky poznamenává, že u dětí ve věku 4-6 let (někdy 3-7 let) a častěji u chlapců je situace nepřiměřeně zvýšeného močení. A v noci se neprobudí. Přechází, i když trvá 2 týdny až 2 měsíce. Proto není důvod uvažovat o tom, jak léčit dítě, i když často močí během normálních testů nebo kvůli velkému množství vody, kterou opil.

Než dáte své dítě do lázně nebo studené dítě, které často močí dávat prášky po konzultaci o práci močového měchýře a ledvin, musíte zjistit příčiny. Například u dívek ve věku 1 roku jsou nesprávné intimní hygieny a červy také příčinou zvýšeného močení.

Prevence

Časté močení u dítěte může být spojeno nejen s urogenitální sférou, ale projevuje se také jako příznak onemocnění jiných vnitřních orgánů. Jejich projev nepříznivě ovlivňuje stav dítěte. Často jsou cystitida a uretritida doprovázeny dalšími chorobami, které ovlivňují rozvoj cystitidy. Po odstranění příčin častého močení zmizí i jeho projevy.

Problémy s močovým měchýřem, které nejsou spojeny s patologickými změnami, mohou souviset s věkem dítěte. Pro prevenci se doporučuje:

  • Podstoupit včas preventivní prohlídky;
  • Jakmile dítě onemocní, jděte k dětskému lékaři.
  • Harmonie rodinného života;
  • Sekvenční ponoření do nových podmínek (mateřská škola).

Byliny pro cystitidu u žen: seznam

Proč je u mužů bolest v uretře?