Urolithiasis nouzová péče

První pomoc při urolitiáze a renální kolice

Jak je uvedeno v literatuře, urolitiáza a renální kolika vyžadují nouzovou péči, s urolitiázou, bolest během útoku je tak silná, že je téměř nemožné vydržet. A je dobré, když to máte, kdo vám může říci, co dělat a jaké léky proti bolesti pro urolitiázu a které by neměly být užívány, když jsou příbuzní nebo jen pečující lidé.

Renální kolika je považována za jednu z nejsilnějších lidských vjemů, proto vyžaduje neodkladná opatření a pohotovostní lékařskou péči. U urolitiázy dochází k náhlým bolestem, je akutní povahy, je lokalizována v dolní části zad, dodává žaludku, ureteru, v tříslech, ve vnějších pohlavních orgánech a na vnitřním povrchu stehna. Tato bolest je tak silná, že je pacientka spěchá při hledání pozice, která je schopna alespoň trochu zmírnit utrpení, pak slabá, pak znovu zesiluje, doprovázená nevolností, zvracením, průjmem a zvýšeným nutkáním na močení.

Útok renální koliky může trvat několik hodin až několik dní, vyčerpání pacienta a nutnost použití různých opatření první pomoci pro urolitiázu popsaných v literatuře a na internetu. Odpověď na otázku, jak léčit urolitiázu a renální koliku, by však měla být vyhledána především lékařem.

První pomoc při urolitiáze a renální kolice

Pokud existuje jistota, že bolest je způsobena urolitiázou, měla by být před přijetím záchranářského týmu provedena následující opatření.

  • Pacienta umístěte do horké lázně o teplotě 38-39 ° C, protože teplo, které vydrží osoba trpící urolitiázou. Urologická literatura obsahuje informace, že 10–20 minut stačí na odstranění křeče hladkých svalů močovodů a usnadní vypuštění kamene. Pokud je lázeň kontraindikována kvůli průvodním kardiovaskulárním, kožním onemocněním, můžete umístit ohřívač teplé vody na oblast nemocné ledviny. Je třeba říci, že i v nemocnici jsou termální procedury prioritou při léčbě urolitiázy při záchvatu koliky. Aplikace Sollux, parafín a ozokerit pomáhají vyrovnat se s křečemi svalstva močových orgánů.
  • První pomoc při renální kolice a urolitiáze zahrnuje použití antispasmodických léčiv, jako jsou No-shpa, Papaverin, Platyphyllin, Drotaverin, vyrovnávají se s bolestmi, které nejsou horší než léky proti bolesti, které by měly být u urolitiázy užívány velmi opatrně.
  • Příjem léků proti bolesti s urolitiázou by měl být diferencovaný. Diclofenac, Spazdolzin svíčky mají anestetický účinek, Baralgin, Maksigan, Ketanov může být vzat.

Pro léčbu urolitiázy s lokalizací bolesti na pravé straně je třeba se ujistit, že symptomy jsou způsobeny pohybem kamenů. V tomto případě může použití analgetik hrát krutý vtip, skrývající vzhled apendicitidy, obstrukci žlučovodu, střevní obstrukci a další nemoci, které nevyžadují medikaci, ale chirurgický zákrok jako první pomoc. V případě urolitiázy se doporučuje zavolat záchranný tým, protože potřebu a složení nápravných opatření může určit pouze lékař.

Jak léčit záchvat urolitiázy, pokud bolest nezmizí?

Jestliže nouzová péče o urolitiázu byla dostatečná k úlevě od útoku, kámen „padne“ do močového měchýře a je přirozeně odstraněn, bolest rychle přechází a stav pacienta se vrátí do normálu.

S velkými kameny, většími než 8-10 mm, neschopnými projít ureterem samy o sobě, mohou být záchvaty renální koliky opakovány jeden po druhém, takže nemocniční pobyty a lékařská péče budou užitečné.

Hospitalizace je nutná v následujících případech:

Onemocnění ledvinového kamene (urolitiáza), první pomoc při exacerbacích, lidová léčba

Onemocnění ledvinového kamene je chronické onemocnění charakterizované poruchami metabolických procesů v těle a lokálními změnami v ledvinách s tvorbou v tkáni, šálcích a pánevních kamenech, které jsou tvořeny močí a organických sloučenin.

Tato choroba je známa již od starověku. Ona byla volána “nemoc kamene”. Kameny močového měchýře a ledvin byly objeveny archeology v mumiích pohřbených 3,500–4 000 let před naším letopočtem. e. Existují informace o chirurgické léčbě tohoto onemocnění. Podle statistických údajů je roční incidence této patologie: 1 pacient na 10 tisíc obyvatel av regionech střední Asie a Kavkazu je toto číslo 2,5-3,5krát vyšší.

Kameny jsou lokalizovány v pravé ledvině a častěji v pánvi než v šálcích. Chemickým složením se dělí na oxalátové, fosfátové, urické a smíšené typy. Tvorba kamene je výsledkem zhoršeného metabolismu vody a soli a funkce endokrinních žláz, které regulují metabolismus vody a soli (například u benigních nádorů příštítných tělísek). Častou příčinou onemocnění ledvinového kamene je špatná dieta, s převahou minerálních látek v potravinách (potraviny s vysokým obsahem alkalických sloučenin, vápenaté soli, tvrdá voda atd.), Stejně jako prodloužená retence moči v močovém systému, narušení jejího odtoku, což přispívá více rychlé srážení krystalů solí z moči, které jsou v něm obvykle v rozpuštěném stavu. Z nich se tvoří ledvinové kameny.

Povaha projevu urolitiázy závisí na umístění kamenů a jejich velikosti. Velký nehybný kámen se někdy neprojeví až do okamžiku, kdy nastane překážka volného toku moči. V tomto případě se pacienti periodicky stěžují na pocit těžkosti a mírné bolesti v bederní oblasti. Bolest, zpravidla nudná, bolestivá, zhoršená fyzickou námahou a zejména při otřesech (například při běhu nebo jízdě na drsné silnici). Pacienti, užívající podobnou bolest pro tzv. Lumbago, často nechodí k lékaři a jsou léčeni sami (i když ne s tím, co potřebují).

Mezitím, kameny, které jsou v ledvinové pánvi po dlouhou dobu, postupně rostou, což způsobuje expanzi a zánět ledvinové tkáně. Proto je onemocnění ledvinového kamene často komplikováno chronickou pyelonefritidou. Neošetřené onemocnění může navíc vést k vzniku renálního selhání, hypertenze. V daleko-pryč případy, nemoc vezme smrtící formu kvůli vzhledu mochebrovii (uremia), který často skončí smrtí pacienta. Když kámen blokuje průtok moči z ledvinové pánve, dochází k záchvatu renální koliky.

Renální kolika se vyvíjí, když se v cestě odtoku moči z ledvinné pánve objeví neočekávaná překážka, která vede k jejímu přetečení, zvýšení nitroočního tlaku, křeči ledvin s otoky jeho tkáně a protažení ledvinové kapsle, bohatě zásobené citlivými nervovými vlákny. Nejčastěji je bolestivý útok vyvolán migrací kamene nebo jeho průchodem ureterem.

K útoku dochází náhle. Někdy je to způsobeno fyzickým stresem, někdy se objevuje i při úplném odpočinku, v noci během spánku, často po silném pití. Bolest - řezání, s obdobím klidu a zhoršení. Pacienti se chovají neklidně, házejí do postele a snaží se najít pozici, která by zmírnila jejich utrpení. Útok renální koliky má často protáhlou povahu a při krátkém přerušení může trvat několik dní.

Zpravidla bolest začíná v bederní oblasti a šíří se v hypochondriu, a také, což je obzvláště charakteristické, podél ureteru směrem k močovému měchýři, šourku u mužů, u stydkých pysků u žen. Často je bolest silnější v břiše nebo na úrovni genitálií než v oblasti ledvin. Bolest je obvykle doprovázena nutkáním močit a řezáním do močové trubice. Uvolnění kamene z ledvin způsobuje zvýšení záchvatu koliky: bolest dává genitáliím a oblastem třísla, nutkání k močení se stává častějším. Objevuje se nevolnost, zvracení, studené pocení. Někdy teplota stoupá. Břicho je obvykle oteklé. Lze vyjádřit klinický kolaps. Mírné poklepání na bederní oblasti na úrovni umístění nemocné ledviny zvyšuje bolest (tento test se nazývá Pasternackův symptom; doporučuje se, aby byl prováděn bez exacerbací onemocnění ledvinového kamene, aby se ujistil, že diagnóza je správná).

První pomoc Při záchvatu renální koliky by měla okamžitě zavolat sanitku. Tepelné procedury ve formě zahřívacích podložek nebo horkých lázní, které snižují bolest, jsou zobrazeny před jejím příjezdem. Pokud je známo, že pacient měl takové útoky, můžete mu podat analgin, ale je lepší podat intramuskulárně (1-2 ml). Dobrým výsledkem je zavedení antispasmodik (papaverin, baralgina, nikoshpana).

Tabulka Diferenciální diagnostika pravostranné renální koliky a akutní apendicitidy

Jak zmírnit bolest při záchvatu urolitiázy

Urolitiáza je běžná a velmi zákeřná patologie. Jeho chronický průběh je často komplikován záchvaty ledvinové koliky, která pacientovi přináší intenzivní a nesnesitelnou bolest. Pokusme se zjistit, jaké bolesti jsou spojeny s ledvinovými kameny a jaké důsledky s sebou nesou. Příčiny, charakteristiky a nouzová opatření při záchvatu renální koliky naleznete v našem přehledu.

Příčiny bolesti urolitiázy

Urolitiáza (urolitiáza, ICD) je onemocnění, které je doprovázeno tvorbou zubního kamene v lumen ledvinových šálků a pánve. Ledvinové kameny jsou výsledkem poměrně složitých biochemických procesů. Jejich tvorba je spojena s krystalizací a následným vysrážením solí, které jsou součástí moči na stěnách CLS.

Kámen může mít různé velikosti - od 0,5-1 mm (v tomto případě hovoří o písku v ledvinách) až po desítky centimetrů. Obrovské kameny způsobují významné poškození ledvin, ale malé kameny mohou pacientovi způsobit spoustu nepohodlí.

Bolest je častým satelitem urolitiázy as touto patologií existuje několik možností jejího vývoje. Je důležité si uvědomit, že intenzita a četnost výskytu nepříjemných pocitů závisí na:

  • lokalizace;
  • formy;
  • povaha povrchu;
  • velikosti;
  • množství;
  • pohyblivost kamene.

Malé kameny s hladkým povrchem, které jsou upevněny na stěně CLS a neinterferují s průtokem moči, nemusí pacientovi po dlouhou dobu způsobit nepohodlí. Velké kameny vymačkávají tkáň ledvin, způsobují konstantní tupou bolest v dolní části zad.

Často je urolitiáza komplikována záchvatem renální koliky - akutní intenzivní bolesti zad. Tento stav je spojen s rozvojem malých kamenů, které mají ostré hrany, od ledvin až po ureter.

Mechanické a chemické podráždění stěny dutého svalového orgánu způsobuje jeho reflexní křeč a prudké narušení odtoku moči. To vede ke zvýšení tlaku v ledvinách, přetížení stěn pánve a šálků a pak vláknité kapsle orgánu. Podráždění nervových zakončení umístěných v perirenální oblasti způsobí, že pacient zažije záchvat těžké, často nesnesitelné, nesnesitelné bolesti.

Příznaky renální koliky

Podle statistik se incidence urolitiázy mezi dospělou populací planety pohybuje od 0,5 do 5,3%. U všech patologií orgánů vylučovacího systému je urolitiáza třetí v prevalenci.

Kromě intenzivní bolesti, která se v přírodě nachází v bederní oblasti v oblasti promítání ledvin s rozšířením do třísel, vnějších genitálií a kyčlí, je záchvat ledvinové koliky doprovázen:

  • nevolnost a zvracení, které nepřináší úlevu;
  • napětí svalů břišní stěny ze strany léze;
  • prudký nárůst tělesné teploty na 40 ° C, horečka, třepání zimnice;
  • porušení (někdy - úplné ukončení) močení;
  • zakalení, zabarvení moči: v něm se může objevit příměsí jasně červené krve;
  • zvýšený krevní tlak.

Během renální koliky se pacienti chovají neklidně, křičí bolestí, spěchají v posteli a snaží se přijmout pozici, která zmírňuje jejich utrpení. Útok bude pokračovat, dokud nebude zubní kaz přirozeně vypuzen z těla nebo chirurgicky odstraněn.

Nouzová péče během útoku

Hlavní otázkou, která se obává osoby, která čelí renální kolice, "Jak odstranit bolest?". Zahájený záchvat je indikací pro okamžité tísňové volání. Nezávisle se vyrovnat s nebezpečnou komplikací je téměř nemožné.

Co lze udělat doma

Zatímco ambulance cestuje, můžete se pokusit zmírnit stav pacienta. První lékařská pomoc pro nemoc zahrnuje užívání léků proti bolesti a antispasmodik, které jsou v domácí lékárničce:

  • analgetika (Ketanol, Nimesil);
  • antipyretika ze skupiny NSAID (Ibuprofen, Paracetamol);
  • antispasmodika (no-shpy, papaverina).

Uvolňuje svalové napětí a snižuje bolest, suché teplo. Použití ohřívacích podložek nebo jiných ohřívacích prostředků by však mělo být prováděno s opatrností, pouze po konzultaci s lékařem.

Lékařská péče o pacienty s renální kolikou

Po příchodu lékařů a posouzení celkového stavu pacienta odborníkem jsou přijata neodkladná opatření ke snížení bolesti a obnovení zhoršeného odtoku moči.

Použité injekce s:

  • narkotická / narkotická analgetika - Pantopon, Promedol;
  • antispasmodika - But-spoy, Platyfillin.

S neúčinností činností nebo závažným všeobecným stavem pacienta je hospitalizován na urologickém nebo chirurgickém oddělení nemocnice. Specializovaná pomoc je v tomto případě poskytována ve fázích:

Diagnóza Pro potvrzení diagnózy a určení lokalizace zubního kamene se provádí vyšetření - ultrazvuk ledvin a močových cest, radiografie břišní dutiny. Účel blokád

Pro usnadnění pohybu kamene po ureteru a jeho evakuaci jsou předepsány blokády přirozeným způsobem:

  • podle Larina-Epsteina (zavedení 0,5% roztoku novokainu do kulatého vazu dělohy u samic a spermatického kordu - samce);
  • podle Shkolnikov (intra pelvic injekce drogy).
Katetrizace ureteru pro obnovení průchodu moči

Pokud jsou tato opatření neúčinná, může být renální kolika zastavena pouze pomocí operace - chirurgického odstranění kamene a drenáže močových cest.

Další hospitalizace je zaměřena na prevenci infekčních komplikací, vylučování solí z ledvin a dalších kamenů. Pacientům s ICD je předepsána dieta omezující těžké proteinové potraviny a sůl, doporučuje se pít dostatek tekutin po celý den.

S preventivním účelem jsou jmenováni:

  • Phytopreparace na bázi přesličky, medvědy, borůvky;
  • uroseptika (Canephron, Urolesan, Fitolysin).

Současné zánětlivé změny v ledvinové tkáni (např. Pyelonefritida) - indikace pro léčbu antibiotiky, použití antispasmodik k obnovení zhoršeného odtoku moči a zabránění ukládání močových solí v dutině CLS.

Preventivní opatření: jak zabránit rozvoji útoku v budoucnu

Hlavním preventivním opatřením pro rozvoj opakovaných ataků ledvinové koliky je udržení obohacené stravy, denně použití 1,5-2 litrů čisté vody, pravidelné vyšetření ledvin. Není nutné odkládat návštěvu u lékaře, a to ani v případě, že jste v pravidelných intervalech rušeni nízkointenzivní nebo bolestivou bolestí v dolní části zad. Možná je to důsledek vzniku nových kamenů v ledvinách. Tento proces výrazně zvyšuje riziko rekurentní renální koliky.

Urolitiáza a první pomoc pro renální koliku;

Urolitiáza je jednou z nejčastějších onemocnění ledvin. Vyskytuje se se stejnou frekvencí u mužů i žen. Příčiny urolitiázy jsou: metabolické poruchy, zvýšená koncentrace moči a srážení solí. Kameny se často vyskytují u lidí, kteří konzumují vodu s vysokým obsahem vápenatých solí, se zlomeninami tubulárních kostí a dlouhodobým příjmem alkalických vod.

Klinicky se onemocnění projevuje renální kolikou. Útok renální koliky vždy začíná náhle, častěji po fyzické námaze. V ledvinách nebo ureteru vyzařuje ostrá řezací, slzná bolest, vyzařující břicho, tříslo, stehno, vnější genitálie. Bolest se nemění se změnou polohy. Pro migrující kameny je charakteristická těžká kolapsová bolest vyzařující břicho. Doba trvání útoku od několika minut do několika dnů. Tupá, bolestivá bolest, která způsobuje pocit těžkosti v zádech a nemá charakteristické ozáření, je pozorována v přítomnosti velkých kamenů pánve. Renální kolika je doprovázena horečkou, nevolností, zvracením, nadýmáním, zácpou, intoxikací. Pro kameny dolních močových cest jsou charakteristické dysurické jevy: časté bolestivé močení, zakalená moč, hematurie. Palpace něžnosti břicha v oblasti nemocné ledviny, svalové napětí. Pozitivní příznak Pasternack na straně nemoci. V OAM: hematurie, leukocyty, pyurie.

Pro diagnostiku je nutné provádět rentgenové a ultrazvukové vyšetření, cystoskopii a chromocytoskopie. Funkce a stupeň zánětlivých změn v ledvinách se stanoví pomocí vzorků Zimnitsky a Kakowski-Addis. Pacient s kolikou je hospitalizován na urologickém oddělení.

V době renální koliky se pacientům podávají léky proti bolesti a antispasmodika. Subkutánně se injikuje 1 ml 1% roztoku směsi a 1 ml 0,1% roztoku atropinu. Pomáhá láhev s horkou vodou na bederní oblasti, teplé koupele, diuretika (lasix, medvědí uši). Při připojování pyelonefritidy se podávají antibiotika. V ambulantním prostředí se léčba provádí pomocí citrátových léků, léků, které rozpouštějí kameny (maghurlitis, blemarek, fytolyzin), diuretický odvar z bylin. Chirurgická léčba spočívá v odstranění kamene smyčkou vloženou do ureteru cystoskopem, odstraněním kamenů během pyelotomie a cystotomií nebo odstraněním nefrektomie ledvin.

Algoritmus nouzové péče pro Renal Colic

Renální kolika je projevem průvodního příznaku mnoha onemocnění ledvin nebo urogenitálního systému. Charakteristickým rysem koliky je jejich náhlý nástup a silná bolest, která přetrvává v průběhu záchvatů.

Tento stav je nebezpečný pro jeho závažné, často nevratné následky, proto je důležité znát algoritmus nouzové péče o renální koliku.

Příčiny a příznaky

Před zahájením úlevy od renální koliky je nutné porozumět příčině jejich výskytu a charakteristikám manifestace.

Útok charakterizovaný projevem náhlé bolesti se projevuje následujícími patologickými změnami v těle:

  • Přítomnost nádorových procesů v tkáních ledvin;
  • Pohyb kamenů v systému močových cest;
  • Poškození ledvin způsobené mechanickým namáháním;
  • Renální tuberkulóza;
  • Nadměrná fyzická námaha
  • Zneužívání alkoholu;
  • Úzký lumen v ureteru;
  • Formy benigní nebo maligní povahy v oblasti dělohy, štítné žláze nebo v trávicím traktu;
  • Vynechání ledvin.

Když tyto nemoci často poškozují ledviny, může kdykoliv dojít k prudkému útoku bolesti.

V době pomoci ledvinové kolice je však důležité vědět nejen o výskytu patologických změn, ale také o důvodech, které je způsobily:

  • Kameny, které jsou v ledvinách;
  • Shluky krve vytvořené v prostoru ledvin;
  • Zátky hnisu v močovém traktu;
  • Přehnutí nebo opuch v ureteru.

Pokud neexistují informace o klinickém obrazu onemocnění, je pohotovostní péče o renální koliku založena na symptomech záchvatu.

  1. Ostrá, silná bolest v křeči, která může způsobit mdloby nebo bolestivý šok.
  2. Krevní sraženiny se objevují v moči.
  3. Bez první pomoci se zvyšuje bolestivý syndrom, pociťovaný v břiše, tříslech a stranách.
  4. Při vyprazdňování močového měchýře se moč mírně nebo úplně vynechá.
  5. Neschopnost vyprázdnit.

V případě poruchy funkce ledvin se tyto příznaky zintenzivňují a projevují se u těchto poruch:

Projevy bolesti při močení;

  1. Závratě;
  2. Rychlý nárůst tělesné teploty a krevního tlaku;
  3. Nevolnost;
  4. Zvracení.

Důležitými příznaky koliky jsou neschopnost odstranit bolest změnou polohy těla a jeho paroxyzmálního charakteru.

Trvání záchvatu závisí na individuálních vlastnostech organismu, stejně jako na příčinách renální koliky. Byly zaznamenány případy koliky, které trvalo 2 hodiny až 3 dny.

Tyto příznaky vyžadují okamžitý lékařský zákrok a první pomoc k úlevě od bolesti.

První pomoc

Podmínky zahrnující renální koliku vyžadují pečlivou diagnózu a komplexní léčbu léky.

První pomoc při renální kolice je nutná, aby se zmírnila bolest, nedovolila se ztráta vědomí a projev bolestivého šoku u pacienta. K dosažení těchto cílů byl vyvinut následující algoritmus:

  • Okamžitě zavolejte zdravotnický personál;
  • Pacientovi zajistěte svislou polohu tak, aby byl pas lehce zvednut;
  • Když bolest v ledvinách, můžete použít teplo ve formě vyhřívané podložky připojené k dolní části zad;
  • Při prvních projevech křečí můžete vyzvat pacienta, aby si koupal naplněný teplou vodou;
  • Jsou-li ledviny po záchvatu bolestivé, můžete užívat léky, které zmírňují křeč, uvolňují svaly;
  • Jakékoliv nutkání močit nelze ignorovat, proto je-li pomoc poskytována doma, je nutné zajistit, aby pacient mohl uspokojit potřeby i ležet.

V době nouzové péče je zakázáno používat analgetika, protože symptomy budou zkreslené a pro lékaře bude obtížné diagnostikovat.

Je třeba mít na paměti, že je nezbytné, abyste vyhledali lékařskou pomoc, i když pomoc při mimořádných událostech odstranila křeč doprovázený kolikou. Konec konců, aby se útok neopakoval, je nutné odstranit příčinu, která ho způsobila, a to lze provést pouze pomocí lékařské pomoci.

Bezpečnostní opatření

Při poskytování první pomoci pro renální koliku je třeba pamatovat na kontraindikace při souběžných onemocněních:

  • Horkou koupel nelze použít pro osoby ve stáří, osoby s patologickými změnami v kardiovaskulárním systému;
  • Použití lokálního ohřevu je zakázáno u pacientů s diagnózou zánětů vnitřních orgánů;
  • Při onemocněních ledvin, doprovázených kolikou, tvoří diuretika protichůdnou povahu, což zvyšuje syndrom bolesti.

Pomáháte-li při křečích v ledvinách doma, musíte si uvědomit, že v této fázi můžete aplikovat pouze takové metody, které nezpůsobují újmu a nezvyšují syndrom bolesti.

První pomoc při renální kolice je považována za účinnou, pokud pacient přestal cítit křečovitou bolest a jeho stav se významně zlepšil.

Pokud se příznaky začnou zhoršovat, musí být pacient urgentně hospitalizován.

Okamžitá hospitalizace je způsobena pacienty, u kterých se projevily tyto příznaky:

  1. Tělesná teplota a krevní tlak jsou velmi vysoké;
  2. Křeče a léky proti bolesti nepřinesly úlevu;
  3. Akutní vývoj infekčního procesu nastává, když se močové systémy překrývají s kamenem.

V těchto případech by mělo rozhodnout, co dělat, aby se zmírnil stav pacienta.

Specifika lékařské péče

Zpočátku lékařská péče spočívá ve zmírnění bolesti drogami:

  1. Použití intramuskulárních a intravenózních léků, které zastavují bolest a příčinu jejího výskytu. Nejčastěji užívané léky "Ketorolak" a "Diclofenac", které mají nejen analgetické, ale také protizánětlivé vlastnosti.
  2. Kroky k odstranění zvracení zahrnují zavedení antiemetik, jako je metoklopramid.
  3. Jako urgentní prostředek je třeba použít myotropní antispasmodika, která se podávají současně s analgetiky.
  4. V takovém případě, pokud by působení těchto prostředků nemělo požadovaný účinek, je pomoc poskytována pomocí narkotických analgetik (Morphine, Tramadol), které jsou podávány v kombinaci s Atropinem, který zmírňuje křeče.
  5. Pokud jsou diagnostikovány ledvinové kameny, můžete pacientovi pomoci s léky, které mají alkalizující účinek na moč: hydrogenuhličitan sodný nebo citrát draselný. Tyto přípravky pomáhají kamenům rozpouštět se a zanechávají tělo co nejbolestivější.

Po vyřešení alarmujících symptomů je pacient hospitalizován, aby diagnostikoval příčinu renální koliky.

První studie je věnována ultrazvukovému vyšetření ledvin. Poté lékař provede klinickou, laboratorní a radiologickou diagnostiku, aby potvrdil diagnózu.

V době diagnostických studií pacient i nadále poskytuje lékařskou péči, která spočívá v užívání diuretik a syntetických komplexů vitaminů a minerálů.

Při výrazné symptomatologii a slabém úlevě od syndromu bolesti se v takových případech provádí chirurgický zákrok:

  • Renální hydronefróza;
  • Přítomnost velkých kamenů, které zablokovaly ureter;
  • Zmenšení ledvin.

Je třeba poznamenat, že renální kolika je závažným projevem patologických změn v ledvinách a v blízkých orgánech. Proto, jakmile ledvina nebo břicho začnou bolet, je naléhavá nutnost kontaktovat lékařskou instituci pro přesnou diagnózu.

Navzdory skutečnosti, že tradiční medicína nabízí několik receptů na úlevu od bolesti, je léčba renální koliky domácími prostředky zakázána a užívání léků je možné pouze po přesné diagnóze a lékařských předpisech.

Pacient, který poprvé zažil silnou bolest v oblasti ledvin, může zmást bolest v případě apendicitidy, vředů nebo pankreatitidy s kolikou. Jakékoliv léky a bylinné extrakty bez stanovení diagnózy proto mohou způsobit závažné poškození lidského zdraví.

Útok bolesti s ledvinovými kameny

Nesprávná strava, použití velkého množství soli, porušování pitného režimu, sedavý způsob života - to vše vede k narušení urogenitálního systému, hromadění soli v ledvinách. Dnes je u mnoha pacientů diagnostikována urolitiáza - co dělat během útoku a jak zmírnit bolest doma? Promluvme si o tom v tomto článku.

Bolest s ledvinovými kameny může nastat zcela neočekávaně. Útok se vyvíjí v důsledku zablokování močovodu zubním kamínkem a v důsledku nesprávného odtoku moči. Stěny ureteru nebo renální kapsle jsou natažené a dochází k křeči a ostré bolesti.

Celá zóna močového systému nad kámen vytváří kontrakce, aby aktivně podporovala ukládání v močovém traktu. K tomu se přidává podráždění tkáně, lokální zánět. Většina odborníků diagnostikuje záchvat urolitiázy jako renální koliku. Nicméně, toto není úplně správné, protože, na rozdíl od koliky, bolest může obtěžovat pacienta na dlouhou dobu.

Těžká a akutní bolest v urolitiáze je způsobena obstrukcí močovodu nebo při výpočtu močových cest. První možnost je mnohem nebezpečnější, protože může mít nebezpečné následky. Ledvina nabobtná, kapsle se protáhnou.

Bolest vzniká v důsledku podráždění receptorů v těle. Postupně se krevní oběh v ledvinách zpomaluje a tlak se zvyšuje. V některých případech mohou nezvratné změny začít během 5-14 dnů. Proto je při útoku urolitiázy velmi důležitá pomoc kvalifikovaných lékařů.

Symptomatologie

Nejčastěji jsou ataky urolitiázy jednostranné. Renální kolika je lokalizována v bederní oblasti, postupně se posouvá do oblasti třísla, může být lokalizována v hypochondriu. Závažnost bolesti závisí na různých faktorech, ale ve větší míře na úrovni blokády ureteru.

Nervová zakončení v genitáliích a ledvinách se spojují do kompletního systému, a proto se v intimní oblasti může objevit nepohodlí. Ve většině případů je syndrom bolesti tak silný, že pacient nemůže sedět na jednom místě. Dále se mohou vyvinout následující varovné příznaky:

  • Útoky na nevolnost, závratě.
  • Časté naléhání na toaletu nebo retenci moči.
  • Vysoká tělesná teplota.
  • Vzhled krve v moči.

Pokud má zubní kámen malou velikost, může jít ven nezávisle na moči. Pokud takový výběr najdete, zkuste jej uložit pro chemickou laboratorní analýzu. Renální kolika může být snadno zaměňována s apendicitidou, cysty vaječníků, pyelonefritidou, mimoděložním těhotenstvím. Správně diagnostikovat stav pacienta může pouze kvalifikovaný lékař. Samoléčba je nebezpečná, protože špatná léčba může zhoršit zdravotní stav.

Diagnostika

Bolest ledvin u urolitiázy vyžaduje kvalifikovanou lékařskou péči. Máte-li alarmující příznaky, požádejte o pomoc zkušeného lékaře. Pro rozlišení útoku od jiných patologií je nutné provést komplexní diagnostiku. Takový průzkum může zahrnovat:

  • Laboratorní analýza krve a moči. Studie odhalí zánět, infekci, studuje chemické složení moči.
  • X-ray ledvin s kontrastní látkou. Umožňuje detekci vápenatých usazenin.
  • Intravenózní urografie.
  • Ultrazvuk.
  • Počítačová tomografie.

První pomoc

Pokud si pacient s urolitiázou stěžuje na akutní bolest, musíte okamžitě zavolat záchranný tým. Lékaři v nemocnici musí eliminovat renální koliku a související nepříjemné symptomy. Pak můžete začít self-terapii doma.

V očekávání příchodu lékařů se můžete pokusit zmírnit utrpení pacienta tím, že mu poskytnete první pomoc.

  • Dejte pacientovi co nejvíce vyčištěnou, nesycenou vodu.
  • Aplikujte suché teplo na bederní oblast. Může to být láhev s horkou vodou nebo láhev horké vody, pytel horkého písku. Takové manipulace mohou být prováděny pouze tehdy, pokud jste si jisti, že renální kolika je způsobena průběhem zubního kamene.
  • Zmírnění bolesti pomůže horké sedací lázni. Vodní procedury by měly být krátké - pouze 10-15 minut.
  • Pro krátkodobou relaxaci hladkých svalů je nutné dát pacientovi antispasmodika nebo léky proti bolesti. Účinek bude mnohem rychlejší, pokud bude podána intramuskulární injekce.

Nezapomeňte, že nesprávná manipulace při první pomoci může pacientovi ještě více poškodit. V žádném případě není třeba brát spoustu léků proti bolesti, zejména pokud lék usnadňuje útok. Také není nutné dlouhodobě ohřívat ledviny. Ideální je suché teplo v podobě šátku na zadní straně. Zvláště důležité je eliminovat zahřívání při vysoké teplotě, což naznačuje vývoj zánětu.

Léčba

Pacienti s atakem urolitiázy jsou hospitalizováni za následujících podmínek: t

  • Když je syndrom bolesti lokalizován současně v obou ledvinách.
  • Příznaky trápí těhotné nebo dítě.
  • Pacientka byla dříve resekována jednou ledvinou.
  • Domácí léčba neposkytuje žádoucí úlevu.
  • Pacient má vysoké riziko vzniku komplikací, nádorů, pyelonefritidy.
  • Vysoká horečka, neustálé zvracení.

Zbavit se útoku pomůže vstřikování léků - analgetik, antispasmodik (Novocain, Atropine, Ketanov, Maksigan, atd.). Mohou být také použity nesteroidní protizánětlivé léky v tabletách a čípcích. Léčba trvá až do doby, kdy je ledvinový kámen úplně mimo. Pokud se u pacienta rozvine další pyelonefritida, musíte pít antibiotikum.

Pokud léčba lékem nevyvolá požadovaný účinek a pacient má silnou retenci moči, může být do ureteru vložen katétr. Velké ledvinové kameny lze odstranit pouze chirurgicky. To může být endoskopie, ultrazvuk nebo břišní operace.

Po propuštění z nemocnice by měl pacient užívat domácí léky k normalizaci krevního oběhu v ledvinách. Snížení zánětu pomůže uroanteptice.

Lidová medicína

V lidovém léčitelství existuje mnoho receptů, odvarů a nálevů, které mohou eliminovat útok urolitiázy. Tyto léky je však nutné užívat pouze po konzultaci s kvalifikovaným lékařem.

Zvažte některé z nejúčinnějších receptů.

  • Smíchejte 1 polévkovou lžíci sušené polní přesličky a 2 litry. vařící vody. Nechte tekutinu vyluhovat a vychladnout, přetáhněte a potom nalijte do teplé lázně. Koupejte se po dobu 15-20 minut.
  • Jezte 300-700 gramů denně. meloun. Tento rok má močopudný účinek a přispívá k rychlému odstranění ledvinových kamenů.
  • Velký list zelí je v rukou lehce zapamatován. Připevněte obklad na bolavé místo a zabalte ho teplým šátkem.
  • Účinný s renální kolikou, břízovými pupeny. Brew je třeba v poměru - 1 polévková lžíce. 1,5 st. vařící vody. Když je tekutina podána, rozdělte ji na 3 části a vypijte během dne. Průběh terapie je 1-1,5 týdnů.

Namísto čaje můžete pít užitečné odvarky na bázi vavřínu, heřmánku, dogrose, s přidáním hypericum a hořkého pelyněku.

Pokud se chcete trvale zbavit nemoci, striktně dodržujte všechna doporučení lékaře. Nestačí eliminovat napadení bolestí, je nutné odstranit kameny z ledvin a také zjistit přesnou příčinu jejich vzniku. Pečlivě sledujte svou stravu, pitný režim, snažte se vyloučit sůl ze stravy. Odmítání špatných návyků a aktivního životního stylu bude nejlepší prevencí ICD.

Způsoby zlepšení funkce ledvin

Pyelonefritida na ultrazvuku