Léčiva pro onemocnění genitourinárního systému

Pyelonefritida, cystitida a jiná onemocnění močového systému vyžadují komplexní léčbu. Antibiotika jsou účinným lékem pro infekce genitourinárního systému, ale měly by být používány pouze podle pokynů lékaře. Jedině pomocí testů lze identifikovat patogen, který způsobil nemoc a určit účinný lék.

Indikace pro léčbu

Močový systém a ledviny jsou určeny specifickými symptomy pro zánět a infekci škodlivými bakteriemi. Nemoci jsou doprovázeny bolestí, pálením a častým močením. Pacient, který diagnostikuje močové infekce, nemůže mít normální sexuální život. Bez použití správně vybraných léků vede zánět močových cest ke komplikacím. Pro takové nemoci je předepsána léčba:

  • pyelonefritida;
  • cystitida;
  • uretritida u mužů;
  • vaginitida u žen;
  • chlamydie

Některé typy patogenů jsou přenášeny pohlavně. Včasná diagnóza pomůže vyhnout se negativním důsledkům.

Druhy léků pro genitourinární systém

V případě onemocnění ledvin, při zohlednění etiologie onemocnění, se používají různé skupiny léčiv k boji proti patologickým stavům. V závislosti na účinných látkách, které tvoří drogy, ovlivňují tělo různými způsoby. Hlavní typy léků, které se používají k léčbě infekcí močového systému:

Antibiotika

Antibakteriální léky pro léčbu infekcí ledvin a močových cest jsou předepisovány v závislosti na patogenu. Určit to však nějakou dobu trvá, protože terapie obvykle začíná širokospektrými antibiotiky. Léčba těmito léky pomáhá v krátkém čase odstranit problém, ale vyžaduje integrovaný přístup. Po absolvování těchto prostředků byste měli věnovat pozornost obnově prospěšné mikroflóry.

Drogové skupiny

Pro léčbu zánětu urogenitálního systému se používají následující typy antibakteriálních látek: t

  • Nitrofuranové přípravky - předepsané k boji proti infekci u starších osob. Nepoužívat v případě selhání ledvin.
  • Cefalosporiny - účinně ničí téměř všechny typy patogenních mikroorganismů urogenitálního systému.
  • Makrolidy mají imunomodulační a protizánětlivý účinek. Ale platí pouze na předpis.
  • Sulfonamidy - úspěšně bojují proti bakteriálním zánětům. Nepoužívat pro problémy ledvin.
  • Antimikrobiální činidla na bázi kyseliny pememidinové se používají k boji proti infekci u mužů způsobené adenomem prostaty.
Zpět na obsah

Protizánětlivé léky

Skupina léků, které mohou rychle zmírnit bolest a zánět močového měchýře. Přispívají k obnově normálního krevního oběhu a zastavení křečí. Produkty na bázi ibuprofenu rychle pomáhají vrátit se k normálnímu životu a zmírňují příznaky nemoci. Při diagnostice gastrointestinálních problémů nepoužívejte tablety. Protizánětlivé činidlo se podává intramuskulárně nebo používá rektální čípky k prevenci poruch žaludku.

Uroseptika

Léky v této skupině mají antimikrobiální a antiseptické účinky. Jsou založeny na bylinkách a obvykle se používají k prevenci onemocnění u lidí s chronickými infekčními chorobami močového systému. Činnost fondů je zaměřena na zlepšení funkcí močových orgánů, dezinfekci moči a přirozeným způsobem přispívání k odstraňování škodlivých látek.

Symptomatická léčba

Infekce močových cest je doprovázena následujícími příznaky:

  • bolesti zad nebo v suprapubické oblasti;
  • pálení při močení;
  • časté naléhání na toaletu každých 10-15 minut;
  • močový hnis, krev nebo hlen;
  • zvýšení teploty.

Aby se zbavili těchto příznaků při zánětu ledvin, lékaři předepisují symptomatickou léčbu antispasmodiky, diuretiky nebo analgetiky. První z nich zabraňují retenci moči a zmírňují bolest. Diuretika zvyšují množství moči. Léky proti bolesti by neměly být nefrotoxické. Jinak se vyvíjí akutní selhání ledvin. Kromě toho je při užívání antibiotik vhodné použít prebiotické přípravky pro obnovu gastrointestinálního traktu a obnovení prospěšné mikroflóry.

Imunostimulancia

Infekce močových cest mají negativní vliv na celkovou imunitu. Pro nápravu tohoto stavu, stejně jako pro prevenci nových onemocnění, jsou předepsány léky obsahující komplex vitaminů a mikroprvků. Kromě toho jsou v závažných případech předepsány imunomodulační přípravky. Nemůžete je však použít bez předchozí konzultace s lékařem. Mají nežádoucí účinky ve formě alergií a mohou se také stát stimulanty autoimunitních onemocnění.

Neošetřujte sami. Přípravky pro léčbu močového systému by měl předepisovat lékař.

Seznam léků

Populární léky pro genitourinární systém jsou uvedeny v tabulce:

Léky pro močový systém a ledviny

Níže naleznete seznam léků pro urogenitální systém a ledviny, které jsou aktivně předepisovány v moderní lékařské praxi. Můžete si přečíst lékařské recenze, recenze a pokyny. A také seznam synonym s cenami lékáren.

Formy uvolňování a balení léčiva 5-NOC Tablety, potažené 50 ks. Složení a účinná látka Složení 5-NOK zahrnuje: 1 tabletu, potaženou, obsahuje: Léčivou látku: nitroxolin - 50 mg. Pomocné látky: hydrofosfát vápenatý, monohydrát laktosy, kukuřičný škrob, koloidní oxid křemičitý,...

Cyston

Formy uvolňování a balení léčiva Cystone Tablets 100 ks. v plastových lahvích, 1 láhev v krabici. Složení a účinná látka Složení přípravku Cyston obsahuje: 1 tableta obsahuje: léčivé látky: extrakt z květů stonků Didimocarpus - 65 mg extrakt ze stonků saxifrageelu...

Furamag

Formy uvolňování a balení léčiva Tobolky Furamag. Balení po 20, 30, 40 a 50 ks. Složení a účinná látka Složení furamagu zahrnuje: Furazidin (ve formě draselné soli) 25 a 50 mg Pomocné látky: uhličitan horečnatý, uhličitan draselný, mastek. Farmakologické...

Fytolyzin

Formy výroby a balení léčiva Phytolysin Pasta pro perorální podání Tuba 100 g. Složení a aktivní složka Složení Fitolysinu zahrnuje: Účinné látky: Směs kondenzovaných extraktů: zlatá bylina, přeslička trávy, horská ptačí tráva, oddenky Pyrya, plevy...

Urolesan

Formy uvolňování a balení léčiva Urolesan Kapky pro perorální podání, tobolky Kapky v lahvičce 15 a 25 ml. Tobolky v balení po 40 kusech. Složení a účinná látka Složení Urolesanu obsahuje: Kapky pro perorální podání 1 ml kapek obsahuje: Aktivní...

Rovatinex

Formy uvolňování a balení léků Rovatineks Capsules 50 ks. Složení a účinná látka Rovatinex obsahuje: 1 tobolka obsahuje: pinen [A + beta] 31,0 mg, kamfen 15,0 mg, cineol 3,0 mg, fenchon 4,0 mg, borneol 10,0 mg, anethol 4, 0 mg. pomocné...

Paline

Formy výroby a balení léků Palin tobolky 20 ks. Složení a účinná látka Palin obsahuje: 1 tobolka obsahuje 200 mg kyseliny pipemidové (ve formě trihydrátu) pomocné látky: stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, kukuřičný škrob Farmakologický účinek Palin - antibakteriální...

Nitroxolin

Formy uvolňování a balení léků Nitroxolin Tablety, potažené. 10 a 50 ks. Složení a účinná látka Nitroxolin obsahuje: 1 tableta obsahuje 50 mg nitroxolinu. Farmakologický účinek Nitroxolin je širokospektrální antimikrobiální a antiprotozoální léčivo pro léčbu...

Monural

Formy uvolňování a balení léčiva Monural Granules pro přípravu perorálního roztoku. V sáčcích z papíru, laminovaných polyethylenem, 2 nebo 3 gv kartonovém balení 1 nebo 2 sáčky. Složení a účinná látka Složení Monural zahrnuje: 1... t

Canephron

Formy uvolňování a balení léku Canephron N Není popsáno. Není popsáno. Složení a účinná látka Část Canephron N obsahuje: Není popsáno. Farmakologický účinek Není popsán. Co pomáhá přípravku Kanefron N: indikace Není popsáno. Kontraindikace Není popsáno. Canephron H s...

Alopurinol

Formy uvolňování a balení léků Alopurinol Tablety 30 nebo 50 ks. Složení a účinná látka Alopurinol obsahuje: 1 tableta obsahuje 100 a 300 mg pomocných složek alopurinolu: laktóza, škrob, polyvidon, mastek, stearát hořečnatý, glykolát amylopektinu sodného. Farmakologické...

Léčba onemocnění genitourinárního systému

Co je potřeba pro léčbu onemocnění urogenitálního systému, je podrobně popsáno níže.

Jaká komplexní léčba je předepsána pro onemocnění genitourinárního systému

Před zahájením léčebných procedur je nutné navštívit lékaře, který vám poskytne diagnózu. Běžné diagnózy podezření na onemocnění jsou:

  1. Uretritida. Onemocnění je rozvoj zánětu v močové trubici. Hlavní příznaky jsou: bolest při přechodu na záchod a časté močení. Ve vzácných případech je příčinou vzniku onemocnění alergie, která se projevuje formou záchvatů.
  2. Cystitida Nemoc ženy ovlivňující sliznici močového měchýře. Pachatelé - chlamydie, uvězněni v močovém traktu.
  3. Pyelonefritida. Onemocnění postihuje ledviny osoby. Ženy trpí tímto během těhotenství, protože dutina dělohy zvětší velikost a vymačká močový měchýř, stejně jako orgány lokalizované poblíž.
  4. Endometritida. Děloha ženy trpí v důsledku infekce v dutině orgánů. Pokud nebudete dodržovat pravidla intimní hygieny, můžete onemocnět.

U všech těchto onemocnění předepisují lékaři komplexní léčbu. Předepisují se následující léky:

  • Antibiotika pro onemocnění urogenitálního systému jsou rozdělena do následujících skupin: cefalosporinová skupina, polosyntetické peniciliny a fluorochinolové přípravky. První jsou antibiotika jako Cefaclor a Ceftriaxon. Zaměřuje se na odstranění zánětu močových cest. Druhou skupinou je „Amoxicilin“, který léčí záněty, které se tvoří v ledvinách osoby. Třetí skupina zahrnuje "Ofloxacin" a "Ciprofloxacin". Léky odstraňují infekční organismy z močových orgánů. Léčba se provádí do týdne. V komplexu může lékař předepsat speciální léky, které zahrnují sulfenilamid.
  • Uroanteptika vyráběná na rostlinném základě. V zásadě používejte následující léky:
    • Fitolysin. Používají ho pacienti s kameny v ledvinách a močovém měchýři. Po přijetí, kamenné vklady opustí tělo snadno, aniž by přinášely bolest pacientovi. Pijte lék po jídle, asi 3 krát denně.
    • Canephron. Pomocná látka pro výše uvedená onemocnění ulehčuje pacientovi bolest a má antimikrobiální účinek. Za den pacient pije 50 kapek nebo rozpouští 2 dražé.
  • Léky, které eliminují křeče v urogenitálním systému. Zaměřuje se na zlepšování průtoku moči a zároveň ulehčuje pacientovi bolest. Dobře známým lékem v této skupině je „No-Shpa“.
  • Diuretika. Léčba urogenitálních zánětlivých onemocnění těmito léky s opatrností. S neopatrnou a nedostatečnou léčbou se mohou vyskytnout komplikace spojené s ledvinami a blízkými orgány.
  • Imunostimulační činidla. Lék se užívá ve formě vařených odvarů. Kompozice obsahuje vitamíny. Slavná jména těchto léků - "Milgamma" a "Alvittil".

Je použití lidových prostředků účinné pro léčbu urogenitálního systému?

Léčba onemocnění genitourinárního systému se často provádí pomocí lidových prostředků. Ve většině případů použití tohoto typu léků usnadňuje pacientovi stav.

Následující nápravná opatření jsou považována za nejúčinnější:

  • Tinkturní matka a nevlastní matka. Vezměte 2 lžíce drcených suchých listů rostliny a nalijte 0,5 litru vroucí vody do uzavřené nádoby. Infuzní roztok po dobu 1,5 hodiny. Naplněná kapalina se filtruje. Nápoj se užívá 2x 3 hodiny před jídlem. Během pití se regenerují buňky sliznice jakéhokoliv orgánu genitourinárního systému.
  • Březová míza. Doporučuje se pít s ženskou cystitidou. Sklenice 0,2 l se vypije 3krát denně. Léčí se tedy močové cesty. Tento nástroj se také používá k prevenci onemocnění genitourinárního systému.
  • Šťáva ze zeleniny proti prostatitidě. Pro šťávu převzaté okurky, mrkev a řepa. Vezměte si lidový lék je nutné pro půl sklenice půl hodiny před jídlem.
  • Mrkvová šťáva + medová lžička. Do sklenice mrkve se přidá trochu medu. Nápoj se míchá a užívá se čtyřikrát denně po dobu čtvrt šálky. Nástroj je považován za účinný při léčbě problémů s urogenitálním systémem.

Často pro terapeutické účely, cvičení terapie nemocí genitourinárního systému. Cvičení - speciální kurzy tělesné výchovy, během kterých se uvolňují svaly kolem ledvin. Chcete-li vykonávat účinnější opatření, musíte splnit několik podmínek:

  • postupné zvyšování fyzické aktivity;
  • třídy musí být prováděny pravidelně.

Pacient získá oblečení pro výuku a speciální sportovní vybavení. Cvičení začínají nabíjením, poté pokračujte ve cvičeních na všech svalových skupinách. Zvláštní pozornost je věnována svalům v okolí ledvin.

Jaké komplikace mohou nastat při léčbě takové nemoci?

Pokud to přehnáte nebo zanedbáte léčbu, objeví se komplikace, které se stávají chronickými. V těžkých případech bude pacient, který není vyléčen, smrtelný.

Jako příklady komplikací onemocnění urogenitálního systému jsou zaznamenány neplodnost a zhoršená funkce ledvin.

U pacientů s infekcí urogenitálního systému se zvyšuje riziko partnerské infekce.

Jak pomáhá homeopatie při léčbě

Léčebný systém, zvaný homeopatie, se používá již 200 let. Mnoho zemí používá tento postup při léčbě mnoha nemocí.

Zánětlivý proces na stěnách močového měchýře je častější u ženského pohlaví. Homeopatie je zaměřena na zmírnění bolesti žen, stejně jako na odstranění mikrobů a infekčních organismů z orgánů genitourinárního systému. Předepsány jsou následující prostředky:

  • "Acidum Nitrikum". Přípravek zcela neutralizuje tyto příznaky v případě cystitidy:
    • urážlivý zápach moči;
    • nepříjemný zápach potu;
    • ostrá a ostrá bolest v bederní páteři.
  • "Aconitum". Obvykle předepsáno pro počáteční stadia cystitidy. Podle doporučení lékařů by měla být látka užívána s prudkým zvýšením tělesné teploty a výskytem krevních sraženin v vylučovaném moči.

Neméně účinná je homeopatie pro takové mužské onemocnění jako prostatitis. V tomto případě bude ošetřující lékař brát v úvahu takové faktory: stadium nemoci a symptomy. Použitím léku se pacient zbaví bolesti. Když to přijde k normálnímu močení. Léčba zahrnuje:

  1. "Himafila". Aktivně používán v chronické formě. Konstantní bolest v oblasti močové trubice mizí. Stav moči je normalizován: listy viskozity. Pocit nadýmání v oblasti třísla také opouští pacienta.
  2. Sicilea. Určuje odborníka, pokud nemocný člověk aktivně pracuje s potními žlázami, v moči se vyskytují proudy krve a těžko v oblasti močového měchýře.

Měl bych souhlasit s chirurgickým zákrokem onemocnění močového ústrojí

Využití chirurgických výkonů pro onemocnění genitourinárního systému je u pacientů běžné. Zda se pacient sám rozhodne jít pod chirurgovým nožem.

Často se používají následující série chirurgických zákroků:

  1. Odstranění kamenných ložisek. Provádí se jak v otevřené formě, tak v uzavřené formě - cystokopii.
  2. Incize podél pobřišnice a odříznutí postižené oblasti jednoho z orgánů. Tato metoda se nazývá resekce močového měchýře.
  3. Omezuje růst močového měchýře. Název metody je transuretrální resekce.
  4. Z pacienta odeberte celý močový měchýř. Metoda je tvrdá, ale účinná. Používá se v případě, že v posledním stadiu je u pacienta nalezena nevyléčitelná rakovina. Tato operace se předpokládá i v případě vážného zranění v této oblasti, ale to se stává velmi zřídka.

Po operaci je pacientovi ukázán lůžkový odpočinek a ošetřovatelská péče o nemoci močového systému.

Tablety pro léčbu genitourinárního systému u žen

Jedním z nejčastějších důvodů pro přístup k urologovi dnes jsou močové infekce, které by neměly být zaměňovány s VTI. Ty jsou přenášeny pohlavně, zatímco IIP je diagnostikována v každém věku a vyskytuje se z jiných důvodů.

Bakteriální poškození orgánů vylučovacího systému je doprovázeno těžkým nepohodlím - bolest, pálení, časté nutkání vyprazdňovat močový měchýř - a při absenci terapie se stávají chronickými. Optimální možností léčby je použití moderních antibiotik, které umožňují rychle a bez komplikací zbavit se patologie.

Co je MPI?

Urogenitální infekce zahrnují několik typů zánětlivých procesů v močovém systému, včetně ledvin s uretry (tvoří horní části močového traktu), jakož i močového měchýře a močové trubice (dolní části):

  • Pyelonefritida je zánět parenchymu a tubulárního systému ledvin, doprovázený bolestivými pocity v dolní části zad různé intenzity a intoxikace (horečka, nevolnost, slabost, zimnice).
  • Cystitida je zánětlivý proces v močovém měchýři, jehož příznaky jsou časté močení močit s průvodním pocitem neúplného vyprazdňování, řezání bolesti a někdy i krve v moči.
  • Urethritida - porážka urethra (tzv. Urethra) patogenů, ve kterých se močí objeví hnisavý výtok a močení se stává bolestivé.

Tam může být několik příčin infekcí močových cest. Kromě mechanického poškození dochází k patologii na pozadí hypotermie a snížené imunity, když je aktivována podmíněně patogenní mikroflóra. Kromě toho se infekce často vyskytuje v důsledku nedostatku osobní hygieny, kdy bakterie vstupují do močové trubice z hrází. Ženy v nemocnicích onemocní mnohem častěji než muži v téměř každém věku (kromě starších).

Antibiotika při léčbě MPI

Ve většině případů je infekce bakteriální povahy. Nejběžnějším patogenem je zástupce enterobakterií - E. coli, který je detekován u 95% pacientů. Méně časté S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero - a streptokoky. Proto i před laboratorními studiemi by nejlepší možností byla léčba antibiotiky pro infekce urogenitálního systému.

Moderní antibakteriální léčiva jsou rozdělena do několika skupin, z nichž každá má speciální mechanismus baktericidního nebo bakteriostatického účinku. Některá léčiva jsou charakterizována úzkým spektrem antimikrobiální aktivity, to znamená, že mají škodlivý účinek na omezený počet bakteriálních druhů, zatímco jiné (široké spektrum) jsou určeny k potírání různých typů patogenů. Jedná se o druhou skupinu antibiotik používaných k léčbě infekcí močových cest.

Peniciliny

První z osob, které ABP po dlouhou dobu objevila, byly téměř univerzálními prostředky antibiotické terapie. Postupem času však patogenní mikroorganismy mutovaly a vytvářely specifické systémy ochrany, což vyžadovalo zlepšení lékařských přípravků. V současné době přirozené peniciliny ztratily svůj klinický význam a místo toho používají polosyntetická, kombinovaná a inhibitorem chráněná antibiotika typu penicilinu. Urogenitální infekce jsou v této sérii léčeny následujícími léky:

  • Ampicilin. Semisyntetické léčivo pro orální a parenterální použití, působící baktericidně blokováním biosyntézy buněčné stěny. Vyznačuje se poměrně vysokou biologickou dostupností a nízkou toxicitou. Zvláště aktivní proti Protea, Klebsiella a Escherichia coli. Pro zvýšení rezistence vůči beta-laktamázám je také předepsán kombinovaný přípravek Ampicillin / Sulbactam.
  • Amoxicilin. Spektrum antimikrobiálního působení a účinnosti je podobné předchozímu účinku ABP, nicméně je charakterizováno zvýšenou rezistencí vůči kyselinám (nekolabuje v kyselém prostředí žaludku). Používají se také jeho analogy Flemoksin Solutab a Hikontsil, stejně jako kombinovaná antibiotika pro léčbu urogenitálního systému (s kyselinou klavulanovou) - Amoxicilin / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Například citlivost E. coli je o něco málo přes 60%, což ukazuje na nízkou účinnost antibiotické terapie a potřebu použití ALP v jiných skupinách. Ze stejného důvodu se antibiotikum sulfonamid Co-trimoxazol (biseptol) prakticky nepoužívá v urologické praxi.

Cefalosporiny

Další skupina beta-laktamů s podobným účinkem, odlišná od penicilinů, je odolnější vůči škodlivým účinkům enzymů produkovaných patogenní flórou. Existuje několik generací těchto léků, z nichž většina je určena pro parenterální podání. Z této série se k léčbě genitourinárního systému u mužů a žen používají následující antibiotika:

  • Cephalexin. Účinný lék na zánět všech orgánů genitourinární sféry pro požití s ​​minimálním seznamem kontraindikací.
  • Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Patří do druhé generace cefalosporinů a podává se také perorálně.
  • Cefuroxim a jeho analogy Zinacef a Zinnat. K dispozici v několika dávkových formách. Mohou být dokonce podány dětem v prvních měsících života z důvodu nízké toxicity.
  • Ceftriaxon. Prodává se jako prášek pro přípravu roztoku, který je injikován parenterálně. Náhradníci jsou Lendacin a Rocephin.
  • Cefoperazon (Cefobid). Zástupce třetí generace cefalosporinů, který je podáván intravenózně nebo intramuskulárně s infekcemi moči.
  • Cefepim (Maxipim). Čtvrtá generace antibiotik této skupiny pro parenterální použití.

Tyto léky jsou široce používány v urologii, ale některé z nich jsou kontraindikovány pro těhotné a kojící.

Fluorochinolony

Nejúčinnější antibiotika doposud v močových infekcích u mužů a žen. Jedná se o silné syntetické léky baktericidního působení (smrt mikroorganismů se vyskytuje v důsledku porušení syntézy DNA a destrukce buněčné stěny). Vzhledem k toxicitě a propustnosti placentární bariéry pro děti, těhotné a kojící nejsou stanoveny.

  • Ciprofloxacin. Užívá se orálně nebo parenterálně, dobře se vstřebává a rychle odstraňuje bolestivé příznaky. Má několik analogů, včetně Tsiprobay a Ziprinol.
  • Ofloxacin (Ofloksin, Tarivid). Antibiotikum-fluorochinolon, široce používaný nejen v urologické praxi díky své účinnosti a široké škále antimikrobiálních účinků.
  • Norfloxacin (Nolitsin). Další léčivo pro orální podání, stejně jako použití in / in a in / m. Má stejné indikace a kontraindikace.
  • Pefloxacin (Abactal). Je také účinný proti většině aerobních patogenů, užívaných parenterálně a orálně.

Tato antibiotika jsou také ukázána v mykoplazmě, protože působí na intracelulární mikroorganismy lépe než dříve široce používané tetracykliny. Charakteristickým rysem fluorochinolonů je negativní vliv na pojivovou tkáň. Z tohoto důvodu je zakázáno užívat drogy do věku 18 let, během těhotenství a kojení, stejně jako osobám s diagnózou zánět šlach.

Aminoglykosidy

Třída antibakteriálních látek určených pro parenterální podání. Baktericidního účinku je dosaženo inhibicí syntézy proteinů, převážně gramnegativních anaerobů. Přípravky této skupiny jsou zároveň charakterizovány poměrně vysokými podíly nefro- a ototoxicity, což omezuje rozsah jejich použití.

  • Gentamicin. Léčivo druhé generace aminoglykosidových antibiotik, které je špatně absorbováno v gastrointestinálním traktu, a proto se podává intravenózně a intramuskulárně.
  • Netilmecin (Netromitsin). Týká se stejné generace, má podobný účinek a seznam kontraindikací.
  • Amikacin. Další aminoglykosid, účinný při infekcích močových cest, zvláště komplikovaný.

Vzhledem k dlouhému poločasu užívání uvedených léků se užívají pouze jednou denně. Kontraindikováni jsou děti od útlého věku, ale kojící ženy a těhotné ženy. Antibiotika-aminoglykosidy první generace v léčbě infekcí IMP se již nepoužívají.

Nitrofurany

Širokospektrá antibiotika pro infekce urogenitálního systému s bakteriostatickým účinkem, která se projevuje jak ve vztahu k gram-pozitivní, tak i gram-negativní mikroflóře. Současně se prakticky nevytváří rezistence u patogenů. Tyto léky jsou určeny pro orální použití a potraviny zvyšují pouze jejich biologickou dostupnost. Pro léčbu infekcí používá IMP nitrofurantoin (obchodní název Furadonin), který může být podáván dětem od druhého měsíce života, ale nikoli těhotným a kojícím ženám.

Antibiotikum fosfomycin trometamol, který nepatří do žádné z výše uvedených skupin, si zaslouží samostatný popis. Prodává se v lékárnách pod obchodním názvem Monural a je považován za univerzální antibiotikum pro zánět genitourinárního systému u žen. Tento baktericidní prostředek pro nekomplikované formy zánětu je předepsán pro jednodenní léčbu - 3 gramy fosfomycinu jednou. Schváleno pro použití v každém období těhotenství, téměř žádné vedlejší účinky, lze použít v pediatrii (5 let).

Kdy a jak se antibiotika používají pro PII?

Normálně je moč zdravého člověka prakticky sterilní, ale močová trubice má také vlastní mikroflóru na sliznici, takže je často diagnostikována asymptomatická bakteriurie (přítomnost patogenních mikroorganismů v moči). Tento stav se neobjevuje navenek a ve většině případů nevyžaduje terapii. Výjimkou jsou těhotné ženy, děti a lidé s imunodeficiencí.

Pokud se v moči nacházejí velké kolonie E. coli, je nutná antibiotická léčba. V tomto případě onemocnění probíhá v akutní nebo chronické formě se závažnými symptomy. Terapie antibiotiky je navíc předepisována dlouhodobými dávkami s nízkými dávkami, aby se předešlo recidivě (když se exacerbace vyskytuje častěji než dvakrát za šest měsíců). Níže jsou uvedeny diagramy použití antibiotik pro močové infekce u žen, mužů a dětí.

Pyelonefritida

Mírné a střední formy onemocnění jsou léčeny perorálními fluorochinolony (například Ofloxacin, 200-400 mg dvakrát denně) nebo inhibitorem chráněným inhibitorem. Cefalosporiny a co-trimoxazol jsou rezervní léčiva. Hospitalizace s počáteční terapií parenterálními cefalosporiny (cefuroximem) s následným přenosem na tablety Ampicilinu nebo Amoxicilinu, včetně kyseliny klavulanové, je určena pro těhotné ženy. Děti do 2 let jsou také umístěny v nemocnici a dostávají stejná antibiotika jako těhotné ženy.

Cystitida a uretritida

Pravidelně probíhá cystitida a nespecifický zánětlivý proces v močové trubici současně, proto není rozdíl v jejich antibiotické terapii. Nekomplikovaná infekce u dospělých je obvykle léčena po dobu 3-5 dnů fluorochinolony (Ofloxacin, Norfloxacin a další). Rezervovat jsou Amoxicilin / Clavulanate, Furadonin nebo Monural. S komplikovanými formami se zachází podobně, ale průběh léčby antibiotiky trvá nejméně 1-2 týdny. Pro těhotné ženy jsou léky volby Amoxicilin nebo Monural, alternativou je nitrofurantoin. Děti dostávají sedmidenní cyklus perorálních cefalosporinů nebo amoxicilinu s klavulanátem draselným. Monster nebo Furadonin se používají jako rezervní fondy.

Další informace

Je třeba mít na paměti, že u mužů je jakákoliv forma MPI považována za komplikovanou a léčí se podle vhodného schématu. Navíc komplikace a závažná progrese onemocnění vyžadují povinnou hospitalizaci a léčbu parenterálními léčivy. Léky se obvykle podávají ambulantně pro požití. Pokud jde o lidové prostředky, nemá a nemůže být náhradou antibiotické terapie. Použití infuzí a odvarů bylin je přípustné pouze po konzultaci s lékařem jako dodatečná léčba.

Svěřte své zdravotníky! Udělejte si schůzku a navštivte nejlepšího lékaře ve vašem městě právě teď!

Dobrý lékař je všeobecný specialista, který na základě vašich příznaků provede správnou diagnózu a předepíše účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradu, Kazani a dalších městech Ruska a získat slevu až 65% na recepci.

* Stisknutím tlačítka se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a záznamy do odborného profilu, který vás zajímá.

Dostupné města: Moskva a oblast, St. Petersburg, Jekatěrinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voroněž, Izhevsk t

Hlavní léky pro léčbu genitourinárního systému - antibiotika. Před předepsáním je nutné projít kultivací moči kvůli sterilizaci a určit reakci mikroorganismů získaných z ní na antibakteriální léčiva. Bez výsevu je lepší používat širokospektrální léky. Některé však charakterizuje nefrotoxicita (toxické účinky na ledviny), například Gentamicin, Polymyxin, Streptomycin.

Léčba antibiotiky

Pro zánět močového traktu se používají antibiotika cefalosporinové skupiny, Cefalexin, Cefaclor, Cefepime, Ceftriaxon. V případě zánětu ledvin se penicilin používá také jako polosyntetický penicilin, Oxaxillin a Amoxicilin. Je však lepší s infekcemi moči - léčba fluorochinolonem - „Ciprofloxacin“, „Ofloxacin“ a „Gatiflotsatsin“. Trvání užívání antibiotik pro onemocnění ledvin je až 7 dní. S komplexní léčbou pomocí léků se sulfenylamidem - "Biseptol" nebo "Urosulfan."

Bylinné antiseptika

"Canephron" s nemocí

V urologii se jako hlavní léčivé látky používají také bylinné antisepsy a pomocné. "Kanefron" - vynikající nástroj pro léčbu onemocnění genitourinárního systému. Má protizánětlivé a antimikrobiální účinky, způsobuje močopudný účinek. Aplikuje se interně ve formě kapek nebo dražé. Složení "Kanefron" zahrnuje divoké růže, listy rozmarýnu, centaury a rozmarýnu. Když je předepsán zánět ledvin 3krát denně, 50 kapek léku nebo 2 tablety. U mužů je považován za nejlepší léčbu močových infekcí.

„Phytolysin“ je lékem proti infekcím genitourinárního systému, usnadňuje snadný odchod kamenů a odstraňuje patologické agens z močových cest. Při přípravě oleje přidána máta, borovice, pomeranč, šalvěj a vanilka. Take anti-pobuřující po jídle 3 krát denně, pro první lžičky. na půl šálku teplé vody. Onemocnění ledvin zmizí během jednoho měsíce. Je vyroben ve formě pasty pro získání roztoku. Složení "Fitolysinu" - výtažky:

  • přeslička;
  • petržel;
  • březové listy;
  • oddenky pšenice;
  • fenugreek;
  • kýla;
  • cibulovité cibule;
  • goldenrod;
  • tráva horolezec ptačí oko.

Zpět na obsah

Léky na zmírnění příznaků zánětu močového systému

Zánět močových cest začíná být léčen léky, které zastavují zánětlivé symptomy a obnovují funkčnost močových cest. Hlavními léky pro genitourinární systém jsou Papaverin a No-Spa. Lékaři doporučují, aby po průběhu antispasmodik používali antibakteriální látky. Souběžně se léčí tablety, které nemají nefrotoxickou vlastnost.

Pro onemocnění urogenitálního systému se používá paracetamol. Denní dávka - 4krát 650 mg. Při užívání paracetamolu vypijte hodně vody, abyste zajistili normální hemodynamiku. Ibuprofen je zobrazen místo paracetamolu. Denní dávka - 4krát 1200 mg. Další prostředky pro zmírnění symptomů: Ketanov, Nimesulide, Cefecon a Baralgin. Rozhodnutí v léčbě nefrotoxických léků je oprávněné a léčba je určena pouze po konzultaci s lékařem.

Antispasmodika

Antispasmodické léky zlepšují tok moči a zmírňují bolest. Populární tablety jsou stejné “Papaverine” s “No-spa” a “Bentsiklan” s “Drotaverinum”. "No-shpa" je k dispozici ve formě tablet a roztoku. Dávkování - ne více než 240 mg denně. "No-shpu" je přísně zakázáno užívat se srdečním selháním a selháním jater. Kromě toho je povoleno užívat "Canephron" - má antispasmodické i antiseptické účinky.

Diuretika - diuretika. Léčba diuretiky by měla být léčena pečlivě. Mohou způsobit selhání ledvin a komplikovat nemoc. Terapie se aplikuje až po jmenování lékaře. Hlavními léky pro infekci močových cest jsou: "Diuver", "Hypothiazide", "Furomeside" a "Aldacton". Dávka - 1 tableta týdně. Pro udržení rovnováhy vody v těle se v komplexu s diuretiky přijímají roztoky vápníku, draslíku a soli a provádí se hemosorbce a hemodialýza.

Imunostimulace při onemocnění žen a mužů

S nemocí u mužů a žen v ledvinách a močových cestách, měli byste pít odvarů, které obsahují vitamíny: divoká růže, listy břízy, horský popel, list rybízu, sporysh. Lékaři předepisují a multivitaminové přípravky, které obsahují komplex stopových prvků s vitamíny. Léky na zlepšení imunity při onemocněních ledvin - "Alvittil", "Aerovit", "Ascorutin", "Tetrafolevit", "Milgamma". Souběžně s vitamíny berou minerály, jako je selen a zinek.

Lidové léky

  • Pro zmírnění zánětu urogenitálního systému pomůže brusinková šťáva. Působí jako diuretikum a zabraňuje šíření bakterií.
  • K ničení infekcí močových cest pomocí nerafinovaného kokosového oleje. Olej spotřebovaný 2 st.l. za den. Kokosové mléko v kompozici má dobré léčivé látky, musíte ho vypít na prázdný žaludek ráno a před spaním ve sklenici.
  • Zánět močových cest zmírňuje chřest. Při použití chřestu se barva moči ztmavne, což by nemělo vyděsit.
  • Česnek pomáhá při onemocnění ledvin. 2 stroužky česnekové slupky, rozdrtíme a nalijeme 1 sklenici vody, trváme na 5 minutách a pití. Postup se opakuje třikrát denně, dokud příznaky nezmizí.
  • Cibule - antibakteriální a diuretická, přispívá k rychlé regeneraci ledvin a močových cest. Cibule se zředí na 4 stejné díly, přidá se 0,5 litru vody a vaří se 20 minut při nízkém ohni, vyluhuje se po dobu 8 hodin, filtruje se a pije.
  • Zánět močového traktu se léčí celerem. Poražte stonky, přidejte ananas a 200 ml heřmánkové infuze. Směs se vypije ráno na lačný žaludek. Používá se také semeno celeru. Semeno dušené v 1 šálku horké vody, trvat 10 minut a pít 2 krát denně.
  • Dobrá infuze s bazalkou. Do 1 šálek vody přidejte 2 lžíce. trvá 10 minut. Pijte 2 dny 2 krát denně.

Kromě hlavních lidových prostředků pro léčbu močových cest, tam jsou chutné recepty alternativní medicíny. Doporučuje se vypít týdenní šťávu s 1 banánem a jablkem (2x denně). Jíst denně alespoň 3 kousky melounu. Kromě léčivých vlastností působí také jako profylaktické činidlo. Berry koktejl s třešněmi, třešněmi, borůvkami a plátkem se doporučuje pít jen na prázdný žaludek.

Prostředky pro prevenci

Často předepsané léky fluorochinolon skupina - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin" nebo "Gatifloxacin". Zánětu močových cest lze zabránit fytoterapií. Rostlinné infuze mohou být užívány po dlouhou dobu, nejsou z nich prakticky žádné vedlejší účinky. Nejlepší byliny jsou máta, zlatá, dagil, přeslička, medvědice. Hotové výrobky jsou "Canephron" nebo "Uriclar", které mají antiseptické a protizánětlivé účinky. Obzvláště oblíbené jsou svíčky pro infekci urogenitálního systému u žen (Vitaferon, Indomethacin, Cystitis a Voltaren).

Pyelonefritida, cystitida a jiná onemocnění močového systému vyžadují komplexní léčbu. Antibiotika jsou účinným lékem pro infekce genitourinárního systému, ale měly by být používány pouze podle pokynů lékaře. Jedině pomocí testů lze identifikovat patogen, který způsobil nemoc a určit účinný lék.

Když dojde k infekci močových cest, může být nezbytné vzít několik typů léků pro úplné uzdravení.

Indikace pro léčbu

Močový systém a ledviny jsou určeny specifickými symptomy pro zánět a infekci škodlivými bakteriemi. Nemoci jsou doprovázeny bolestí, pálením a častým močením. Pacient, který diagnostikuje močové infekce, nemůže mít normální sexuální život. Bez použití správně vybraných léků vede zánět močových cest ke komplikacím. Pro takové nemoci je předepsána léčba:

  • pyelonefritida;
  • cystitida;
  • uretritida u mužů;
  • vaginitida u žen;
  • chlamydie

Některé typy patogenů jsou přenášeny pohlavně. Včasná diagnóza pomůže vyhnout se negativním důsledkům.

Druhy léků pro genitourinární systém

V případě onemocnění ledvin, při zohlednění etiologie onemocnění, se používají různé skupiny léčiv k boji proti patologickým stavům. V závislosti na účinných látkách, které tvoří drogy, ovlivňují tělo různými způsoby. Hlavní typy léků, které se používají k léčbě infekcí močového systému:

Antibiotika, uroseptika, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), imunomodulační přípravky a další léky jsou užívány z infekcí močových cest.

  • antibakteriální činidla;
  • NSAID;
  • uroseptika;
  • léčiva pro symptomatickou léčbu;
  • imunomodulanty.

Zpět na obsah

Antibiotika

Antibakteriální léky pro léčbu infekcí ledvin a močových cest jsou předepisovány v závislosti na patogenu. Určit to však nějakou dobu trvá, protože terapie obvykle začíná širokospektrými antibiotiky. Léčba těmito léky pomáhá v krátkém čase odstranit problém, ale vyžaduje integrovaný přístup. Po absolvování těchto prostředků byste měli věnovat pozornost obnově prospěšné mikroflóry.

Drogové skupiny

Pro léčbu zánětu urogenitálního systému se používají následující typy antibakteriálních látek: t

  • Nitrofuranové přípravky - předepsané k boji proti infekci u starších osob. Nepoužívat v případě selhání ledvin.
  • Cefalosporiny - účinně ničí téměř všechny typy patogenních mikroorganismů urogenitálního systému.
  • Makrolidy mají imunomodulační a protizánětlivý účinek. Ale platí pouze na předpis.
  • Sulfonamidy - úspěšně bojují proti bakteriálním zánětům. Nepoužívat pro problémy ledvin.
  • Antimikrobiální činidla na bázi kyseliny pememidinové se používají k boji proti infekci u mužů způsobené adenomem prostaty.

Zpět na obsah

Protizánětlivé léky

Skupina léků, které mohou rychle zmírnit bolest a zánět močového měchýře. Přispívají k obnově normálního krevního oběhu a zastavení křečí. Produkty na bázi ibuprofenu rychle pomáhají vrátit se k normálnímu životu a zmírňují příznaky nemoci. Při diagnostice gastrointestinálních problémů nepoužívejte tablety. Protizánětlivé činidlo se podává intramuskulárně nebo používá rektální čípky k prevenci poruch žaludku.

Uroseptika

Léky v této skupině mají antimikrobiální a antiseptické účinky. Jsou založeny na bylinkách a obvykle se používají k prevenci onemocnění u lidí s chronickými infekčními chorobami močového systému. Činnost fondů je zaměřena na zlepšení funkcí močových orgánů, dezinfekci moči a přirozeným způsobem přispívání k odstraňování škodlivých látek.

Symptomatická léčba

Infekce močových cest je doprovázena následujícími příznaky:

  • bolesti zad nebo v suprapubické oblasti;
  • pálení při močení;
  • časté naléhání na toaletu každých 10-15 minut;
  • močový hnis, krev nebo hlen;
  • zvýšení teploty.

Aby se zbavili těchto příznaků při zánětu ledvin, lékaři předepisují symptomatickou léčbu antispasmodiky, diuretiky nebo analgetiky. První z nich zabraňují retenci moči a zmírňují bolest. Diuretika zvyšují množství moči. Léky proti bolesti by neměly být nefrotoxické. Jinak se vyvíjí akutní selhání ledvin. Kromě toho je při užívání antibiotik vhodné použít prebiotické přípravky pro obnovu gastrointestinálního traktu a obnovení prospěšné mikroflóry.

Imunostimulancia

Infekce močových cest mají negativní vliv na celkovou imunitu. Pro nápravu tohoto stavu, stejně jako pro prevenci nových onemocnění, jsou předepsány léky obsahující komplex vitaminů a mikroprvků. Kromě toho jsou v závažných případech předepsány imunomodulační přípravky. Nemůžete je však použít bez předchozí konzultace s lékařem. Mají nežádoucí účinky ve formě alergií a mohou se také stát stimulanty autoimunitních onemocnění.

Neošetřujte sami. Přípravky pro léčbu močového systému by měl předepisovat lékař.

Seznam léků

Populární léky pro genitourinární systém jsou uvedeny v tabulce:

Pokyny od pills.rf

Hlavní menu

Pouze nejaktuálnější oficiální pokyny pro užívání léků! Pokyny pro drogy na našich stránkách jsou publikovány v nezměněné podobě, ve které jsou připojeny k lékům.

Infekce močového a pohlavního ústrojí jsou úzce provázány a jsou způsobeny stejným typem infekčních agens: bakterií, virů, prvoků, hub. Význačný jako nespecifická zánětu, aktivovaný saprofytické nebo obligátní flóry (Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, houbami albicans rodu Candida) s oslabením celkové nebo místní imunity a specifických procesů v pozadí infikovaných bakterií, jako jsou mykoplasmy, ureoplazmy, gonokoků, Treponema pallidum. Chlamydiasis také označuje specifické procesy, kdy je pachatel nejjednodušší, který má současně vlastnosti bakterií a virů. Virové léze jsou reprezentovány lidským papilloma virem a genitálním herpesem.
Léze genitálního traktu u žen jsou zastoupeny vulvitidou, kolpitidou, cervicitidou, endometritidou, ooforitidou. U mužů, balanitis a balanopostitida, uretritida, prostatitis, orchitis a epididymitis. Infekce močových cest se vyskytují snadněji u žen kvůli zvláštnostem anatomické struktury hrází. U mužů je nejčastější uretritida a léze nadložních řezů (cystitida) jsou obvykle sekundární a vyskytují se na pozadí poruch močového proudu (anatomické anomálie, adenomy prostaty, urolitiáza).
Mezi hlavní příznaky této skupiny onemocnění patří bolest při močení, pálení a svědění v oblasti genitálií, která je zhoršena sexuální aktivitou. Patologický výtok z genitálního traktu (hnisavý, smíšený s krví během bakteriálního procesu, sýr s plísňovými lézemi, sliznice s virovou infekcí) a změny v moči: ztmavnutí, zákal a nečistoty bílkovin a (nebo) krve.
Diagnostika infekcí je prováděna na základě bakteriologických metod výzkumu (setí šrotů na živných půdách) a sérologických studií krve (stanovení titrů specifických protilátek tříd M a G, které dávají představu o akutním nebo chronickém procesu).
Léčba může samozřejmě začít až po diagnóze a ověření patogenu. Jinak se akutní proces rychle stává chronickým a může vést k závažným komplikacím a dlouhodobému průběhu.

Přípravky pro léčbu infekcí pohlavních orgánů a močových cest.

I. Antibiotika.
1. Penicilinová antibiotika. Léčiva jsou baktericidní v důsledku narušení syntézy proteinů mikrobiální stěny.
A. Semisyntetická léčiva: oxacilin, amoxicilin (flemoxin), ampicilin, tikarcilin, karbenicilin.
B. Léky chráněné inhibitorem: amoxicilin clavulonate (flamoklav, panclave, augmentin, amoxiclav), ampicilin sulbactam (unazin, sultamicilin, ampidid),
B. Kombinované (ampioky).
2. Cefalosporinová antibiotika - bez laktamu s baktericidním účinkem.
1. generace: cefazolin, cefalexin;
2. generace: cefaclor, cefuroxim;
3. generace: ceftriaxon, cefixim, cefazidim, cefoperazon, ceftibuten, cefotaxime;
4. generace: cefepime.
3. Fluorochinolonová antibiotika. Vzhledem k porušení syntézy DNA jsou mikroby baktericidní. Ofloksacin (zanoq), kirol,.
4. Makrolidy. Klarithromycin, azithromycin (azitrální, sumamed. Hemomycin), josamycin.
5. Aminoglykosidy.
1. generace: streptomycin, kanamycin, neomycin;
2. generace: sizomycin, netilmicin, tobramycin, gentamicin;
3. generace: amikacin.
6. Tetracykliny. Tetracyklin, oxytetracyklin, chlortetracyklin.
Volba antibiotik vypadá takto. Chlamydiální infekce jsou převážně makrolidy a fluorochinolony. Mykoplazma - tetracykliny. Gonokoky - azithromycin, cefalosporiny, peniciliny (piprax), fluorochinolony (norillet, raxar), aminoglykosidy (netromycin). Ureoplasma je citlivá na doxycyklin nebo azithromycin.

Ii. Nitrofurany interferují s oxidačními procesy v mikrobiálních buňkách. Používá se k léčbě infekcí močových cest, mohou být bakteriostatické i baktericidní. Nitrofurantoin (nifurtoinol, furadonin), furazidin (Furomax, Furomag),

Iii. Antivirová léčiva.
1. Prostředky potlačující viry.
A. Antiherpetic. Acyklovir (Zovirax), Valaciklovir (Valtrex), Penciclovir (Famciclovir, Famvir).
B. Inhibitory iontových kanálů (orvar).
B. Specifický chaperon GA. (arbidol).
G. Inhibitory neuraminidázy (peramivir, repenza, Tamiflu)
D. Inhibitory NP-proteinu (ingavirin).
2. Interferonové přípravky. Interferony alfa a gama blokují přenos virové RNA, prezentaci virových antigenů. Viferon, interferon, flupferon, kipferon.
3. Interferonové induktory začínají syntézu vlastního interferonu. Amiksin, cykloferon, Kagotsel.

Iv. Antifungální léky.
1. Systémové azoly. Fungistatické působení.
A. Imidazoly. Ketokonazol (oronazol, nizoral).
B. Triazoly. Irunin, Diflucan, Flucanazole, Flucostat, Itrakonazol (Orungal), Mycosyst.
2. Antibiotika jsou protiplísňová. Amfotericin B, pimafucin (natamycin), levorin, nystatin.

V. Antiprotozoal. Metronidazol. Účinné s trichomoniázou.

Vi. Antiseptika používaná k prevenci pohlavně přenosných infekcí.
1. Na bázi jódu - betadinu ve svíčce nebo roztoku.
2. Na základě léčiv obsahujících chlor: chlorhexidin v roztoku, Miramistin (roztok, čípky, gel).
3. Na základě gibitanu - roztoku a svíček „Hexicon“.

Hlavními formami uvolňování léčiv pro léčbu močových infekcí jsou tablety a roztoky pro injekce. Kromě případů plísňových infekcí vnějších pohlavních orgánů není externí léčba příliš účinná a vyžaduje se systémová medikace. Porušení léčebných režimů, nedostatečné dávkování nebo pokusy o lokální léčbu infekcí močových a genitálních cest přispívají k chronické zánětlivosti. Vlastní léčba infekcí pohlavních orgánů a močových cest není přijatelná. Léčba musí být prováděna podle pokynů lékaře a sledována laboratorními testy.

NÁVOD K POUŽITÍ LÉČIVA K LÉČIVÉMU POUŽITÍ GINOFLOR® E

Registrační číslo: LSR-008765 / 09-280317
Obchodní název léku: Ginoflor® E
Mezinárodní nevlastní název léku: -
Dávková forma: vaginální tablety

Rozluštění analýzy moči podle Sulkovicha

Proč je ledvina na pravé straně zraněna a jak ji léčit