Struktura močového systému člověka a jeho funkce

Lidský močový systém, také známý jako ledvinový systém, se skládá z ledvin, močovodů, močového měchýře a močové trubice.

Funkcí močového systému člověka je eliminovat jeho odpad, regulovat objem krve a krevní tlak, kontrolovat hladinu elektrolytů a metabolitů a regulovat acidobazickou rovnováhu krve.

Ledviny

Močový systém se týká struktur, které produkují moč do místa vylučování (vylučování). Močový systém v lidské anatomii Anatomie Lidské tělo má obvykle dvě spárované ledviny, jednu vlevo a jednu vpravo od páteře.

Každá lidská ledvina se skládá z milionů funkčních jednotek, tzv. Nefronů. Ledviny dostávají rozsáhlé zásobování krve ledvinovými tepnami a ledvinovou žílou.

Moč vzniká v ledvinách filtrací krve dodávané do ledvin. Po odfiltrování krve a jejím dalším zpracování se odpad z moči odstraní z ledvin přes uretery, které se dostanou do močového měchýře. Tělo po určitou dobu uchovává moč a pak se moč vylučuje z těla močením.

Tělo zdravého dospělého zpravidla denně produkuje 0,8-2 litrů moči. Množství moči se mění v závislosti na množství tekutiny přijaté osobou a na úrovni fungování ledvin.

Ženské a mužské močové systémy jsou velmi podobné a liší se pouze délkou močové trubice.

Moč je tvořen nefrony, funkčními jednotkami ledvin a pak protéká systémem konvergujících tubulů, nazývaných sběrnými tubuly.

Tyto tubuly jsou kombinovány do malých šálků, poté do hlavních kalíšků, které spojují ledvinovou pánev. Odtud vstupuje moč do močovodu, hladká trubkovitá struktura, která vede moč do močového měchýře.

U mužů začíná močová trubice na vnitřní straně uretrálního otvoru umístěného v trojúhelníku močového měchýře, pokračuje přes vnější otvor močového kanálu, prochází prostatickou, membránovou, bulbarovou sekcí a připojuje se k močové trubici penisu.

Ženská močová trubice je mnohem kratší, počínaje krkem močového měchýře a končí ve vaginálním vestibulu.

Ureter

Uretery jsou trubicové a sestávají z vláken hladkého svalstva. Zpravidla mají délku asi 25-30 a průměr 3-4 mm.

Uretry jsou potaženy uroteliem, který je podobného typu jako epitel, a má vrstvu hladkých svalů v distální třetině, která napomáhá orgánové motilitě (vlnovité kontrakce jeho stěn).

Vycházejíce z ledvin, uretry sestupují na horní část velkých svalů v pase, aby dosáhly horní části pánve. Zde se protínají před iliakálními tepnami.

Pak uretery sestupují dolů po stranách pánve a nakonec se ohýbají, aby vstoupily do močového měchýře horizontálně ze dvou stran na zadní stěně.

Otvory uretrů jsou umístěny na posterolaterálních úhlech trojúhelníku močového měchýře a obvykle tvoří tvar štěrbiny.

Ve stlačeném orgánu jsou umístěny blízko ve vzdálenosti 2,5 cm a přibližně ve stejné vzdálenosti od otvoru uretry.

V roztaženém stavu těla se tyto vzdálenosti zvětšují na asi 5 cm.

Spojení mezi ledvinovou pánví a uretery se nazývá kloubně-ureterické spojení a spojení mezi ureterem a močovým měchýřem se nazývá ureterální-vezikulární anastomóza.

U žen přesahují uretery mezenterii dělohy, průsečík s děložní tepnou a vstupují do močového měchýře. Obvykle má ureter průměr až 3 mm.

  • na křižovatce ureteru a ledvinové pánve;
  • v hledí pánve;
  • v místě průsečíku se širokým vazem dělohy nebo deferentního kanálu;
  • při otevření ureteru v bočním úhlu trojúhelníku;
  • během průchodu stěnou močového měchýře.

Kameny v ureteru - vážný problém, který vyžaduje včasnou léčbu. Ignorování patologie může vést k nevratným následkům, včetně invalidity a smrti.

Nefrolitiáza se vyznačuje tvorbou kamenů v ledvinách (kameny). Onemocnění může postihnout obě ledviny.

A kteří lékaři můžete kontaktovat se stížnostmi ledvin, můžete si přečíst v tomto materiálu.

Močový měchýř

Močový měchýř je elasticky elastický svalový orgán umístěný v dolní části pánve. Moč dodávaný ze dvou močovodů spojených ledvinami se hromadí v dotyčném orgánu a je tam skladován až do procesu močení.

Orgán může pojmout od 300 do 500 ml moči, dokud není chuť vyprázdnit jej, ale může také obsahovat mnohem více tekutiny.

Tělo má široké dno, vrchol a krk. Jeho vrchol směřuje dopředu do horní části stydké kosti. Odtud je střední pupeční šňůra směřována nahoru a dosahuje k pupku.

Jeho krk je umístěn na základně trojúhelníku a obklopuje otvor uretry spojený s močovou trubicí. Vnitřní otvor uretry a otvory uretrů označují trojúhelníkovou oblast zvanou trine.

Trigon je oblast hladkého svalstva, která tvoří její dno nad močovou trubicí. Hladká tkáň je nezbytná pro snadný tok moči uvnitř těla, na rozdíl od zbytku nerovného povrchu tvořeného vrásky.

Otvory orgánu mají před sebou slizniční chlopně, které působí jako ventily, aby se zabránilo průchodu moči zpět do močovodů.

Mezi dvěma otvory uretrů je vyvýšená oblast tkáně, zvaná hřeben.

Žláza prostaty obklopuje otevření uretry na výstupu z močového orgánu.

Střední lalok prostaty, zvaný jazyk, způsobuje, že sliznice se zvedne za vnitřní otvor uretry. S zvětšenou prostatou se může jazyk zvětšit.

U mužů leží močový měchýř v přední části konečníku, oddělené rektetickou kapsou a podepřený vlákny vzestupného řitního otvoru a prostaty.

U žen se nachází v přední části dělohy, oddělené vesikulárně-děložní dutinou a podepřené řitním otvorem a horní částí pochvy.

Vnitřní stěny těla mají řadu výčnělků, tlusté záhyby sliznice, známé jako vrásky, které jí umožňují expandovat.

Jak se moč hromadí, vrásky se vyhlazují a stěna orgánu se rozšiřuje, což umožňuje uchovávat velké objemy moči, aniž by se významně zvýšil vnitřní tlak v organu.

Turbidní moč je určitým indikátorem, který může indikovat přítomnost patologických procesů v těle. Existuje však řada případů, kdy je zákal moči normou.

Cystitida je jednou z nejčastějších onemocnění lidského močového systému. Jaké léky jsou v této patologii nejúčinnější, přečtěte si zde.

Související videa

Vzdělávací video o močovém systému člověka a jeho funkcích:

Močení z močového měchýře je řízeno můstkovým centrem v mozkovém kmeni. Proces močení u lidí probíhá pod dobrovolnou kontrolou. U malých dětí, některých starších lidí a lidí s neurologickým poraněním může dojít k močení jako nedobrovolný reflex. Fyziologicky zahrnuje močení koordinaci centrálního, autonomního a somatického nervového systému.

Struktura a funkce močového systému

Lidský močový systém je orgán, kde je krev filtrována, tělo je odstraněno z těla a jsou produkovány určité hormony a enzymy. Jaká je struktura, schéma, rysy močového systému je studován ve škole na hodinách anatomie, podrobněji - na lékařské fakultě.

Hlavní funkce

Močový systém zahrnuje orgány močového systému, jako jsou:

  • ledviny;
  • uretery;
  • močový měchýř;
  • uretry.

Struktura močového systému člověka je orgán, který produkuje, hromadí a odstraňuje moč. Ledviny a uretery jsou komponenty horního močového traktu (UMP) a močového měchýře a močové trubice - dolní části močového systému.

Každý z těchto orgánů má své vlastní úkoly. Ledviny filtrují krev, odstraňují ji škodlivými látkami a produkují moč. Systém močových orgánů, který zahrnuje uretry, močový měchýř a močovou trubici, tvoří močový systém, který působí jako kanalizační systém. Močové ústrojí odstraňuje moč z ledvin, akumuluje jej a pak ho vylučuje během močení.

Struktura a funkce močového systému jsou zaměřeny na účinnou filtraci krve a odstraňování odpadů z ní. Kromě toho močový systém a kůže, stejně jako plíce a vnitřní orgány udržují homeostázu vody, iontů, zásad a kyselin, krevního tlaku, vápníku, červených krvinek. Udržení homeostázy je důležitý pro močový systém.

Vývoj močového systému z hlediska anatomie je neoddělitelně spjat s reprodukčním systémem. To je důvod, proč je lidský močový systém často mluvený jako močový.

Anatomie močového systému

Struktura močových cest začíná ledvinami. Takzvaný párovaný orgán ve formě fazolí, umístěný v zadní části břišní dutiny. Úkolem ledvin je filtrovat odpad, přebytečné ionty a chemické prvky v procesu tvorby moči.

Levá ledvina je mírně vyšší než pravá, protože játra na pravé straně zabírají více místa. Ledviny jsou umístěny za pobřišnici a dotýkají se svalů zad. Jsou obklopeny vrstvou tukové tkáně, která je drží na místě a chrání je před zraněním.

Uretery jsou dvě zkumavky o délce 25-30 cm, kterými proudí moč z ledvin do močového měchýře. Jdou po pravé a levé straně podél hřebene. Při působení gravitace a peristaltiky hladkých svalů stěn močovodů se moč přesouvá do močového měchýře. Na konci uretru se odchylují od svislé čáry a otáčejí se dopředu směrem k močovému měchýři. V místě vstupu jsou utěsněny ventily, které zabraňují toku moči zpět do ledvin.

Močový měchýř je dutý orgán, který slouží jako dočasný zásobník moči. Nachází se podél středové linie těla na spodním konci pánevní dutiny. V procesu močení pomalu proudí moč do močového měchýře močovodem. Když je močový měchýř naplněn, jeho stěny se natahují (jsou schopny pojmout od 600 do 800 mm moči).

Močovina je trubice, skrze kterou moč vystupuje z močového měchýře. Tento proces je řízen vnitřními a vnějšími uretrálními sfinktery. V této fázi je močový systém ženy odlišný. Vnitřní svěrač u mužů sestává z hladkých svalů, zatímco v močovém systému ženy ne. Proto se otevírá nedobrovolně, když měchýř dosáhne určitého stupně protažení.

Otevření vnitřního uretrálního sfinkteru pociťuje osoba jako touha vyprázdnit močový měchýř. Externí uretrální sfinkter se skládá z kosterních svalů a má stejnou strukturu u mužů i žen, je řízen libovolně. Muž ho otevírá se snahou vůle a v tomto případě dochází k procesu močení. Pokud je to žádoucí, může osoba během tohoto procesu svévolně zavřít tento sfinkter. Pak se zastaví močení.

Jak probíhá filtrování

Jedním z hlavních úkolů močového systému je filtrace krve. Každá ledvina obsahuje milion nefronů. Toto je název funkční jednotky, kde se filtruje krev a uvolňuje moč. Arterioly v ledvinách dodávají krev strukturám složeným z kapilár obklopených kapslemi. Nazývají se glomeruli.

Když krev proudí glomeruly, většina plazmy prochází kapilárami do kapsle. Po filtraci protéká kapalná část krve z kapsle množstvím zkumavek, které jsou umístěny v blízkosti filtračních buněk a jsou obklopeny kapilárami. Tyto buňky selektivně absorbují vodu a látky z filtrované kapaliny a vracejí je zpět do kapilár.

Současně s tímto procesem jsou metabolické odpady, které jsou přítomny v krvi, uvolňovány do filtrované části krve, která je na konci tohoto procesu přeměněna na moč, který obsahuje pouze vodu, metabolické odpady a přebytečné ionty. Současně je krev, která opouští kapiláry, absorbována zpět do oběhového systému spolu s živinami, vodou a ionty, které jsou nezbytné pro fungování těla.

Akumulace a vylučování metabolického odpadu

Krevina produkovaná ledvinami přes uretery přechází do močového měchýře, kde se shromažďuje, dokud není tělo připraveno k vyprázdnění. Když objem plnicí kapaliny bubliny dosáhne 150-400 mm, její stěny začnou se natahovat a receptory, které reagují na toto natahování, vysílají signály do mozku a míchy.

Odtud přichází signál, jehož cílem je uvolnit vnitřní uretrální sfinkter, stejně jako pocit potřeby vyprázdnit močový měchýř. Proces močení může být zpožděn vůlí, dokud močový měchýř nezvedne svou maximální velikost. V tomto případě, jak se táhne, se zvýší počet nervových signálů, což povede k většímu nepohodlí a silné touze vyprázdnit.

Proces močení je uvolnění moči z močového měchýře přes močovou trubici. V tomto případě se moč vylučuje mimo tělo.

Močení začíná, když se svaly svěračů uretry uvolní a moč přes otvor. Současně s uvolňováním svěračů se hladké svaly stěn močového měchýře začínají stahovat, aby vytlačily moč.

Vlastnosti homeostázy

Fyziologie močového systému se projevuje tím, že ledviny udržují homeostázu prostřednictvím několika mechanismů. Současně kontrolují uvolňování různých chemikálií v těle.

Ledviny mohou kontrolovat vylučování draslíku, sodíku, vápníku, hořčíku, fosfátů a chloridů močí. Jestliže hladina těchto iontů překročí normální koncentraci, ledviny mohou zvýšit jejich vylučování z těla, aby se udržela normální hladina elektrolytů v krvi. Naopak ledviny mohou tyto ionty zachovat, pokud je jejich obsah v krvi pod normální hodnotou. Při filtraci krve se tyto ionty opět absorbují do plazmy.

Také ledviny zajišťují, že hladina vodíkových iontů (H +) a hydrogenuhličitanových iontů (HCO3-) je v rovnováze. Vodíkové ionty (H +) jsou produkovány jako přirozený vedlejší produkt metabolismu dietních proteinů, které se akumulují v krvi po určitou dobu. Ledviny posílají přebytek vodíkových iontů do moči pro odstranění z těla. Navíc ledviny rezervují ionty hydrogenuhličitanu (HCO3-) v případě, že jsou potřebné pro kompenzaci kladných vodíkových iontů.

Izotonické tekutiny jsou nezbytné pro růst a vývoj buněk v těle pro udržení rovnováhy elektrolytů. Ledviny podporují osmotickou rovnováhu kontrolou množství vody, která je filtrována a odstraněna z těla močí. Pokud člověk konzumuje velké množství vody, ledviny zastaví proces reabsorpce vody. V tomto případě se přebytečná voda vylučuje močí.

Pokud jsou tkáně těla dehydratovány, snaží se ledviny během filtrace co nejvíce vrátit do krve. Z tohoto důvodu se ukáže, že moč je velmi koncentrovaný, s velkým množstvím iontů a metabolického odpadu. Změny ve vylučování vody jsou řízeny antidiuretickým hormonem, který je produkován v hypotalamu a v přední části hypofýzy, aby zadržel vodu v těle, když je nedostatek.

Ledviny také sledují hladinu krevního tlaku, která je nezbytná pro udržení homeostázy. Když se zvedá, ledviny jej snižují a snižují množství krve v oběhovém systému. Mohou také snížit objem krve snížením reabsorpce vody do krve a produkcí vodnaté, zředěné moči. Pokud je krevní tlak příliš nízký, ledviny produkují renin, enzym, který omezuje krevní oběhy oběhového systému a produkuje koncentrovanou moč. Současně zůstává v krvi více vody.

Produkce hormonů

Ledviny produkují a interagují s několika hormony, které kontrolují různé systémy těla. Jedním z nich je kalcitriol. Je aktivní formou vitamínu D v lidském těle. To je produkováno ledvinami od prekurzorových molekul, které se vyskytují v kůži po vystavení ultrafialovému záření ze slunečního záření.

Kalcitriol působí ve spojení s parathormonem a zvyšuje množství iontů vápníku v krvi. Když jejich hladina klesne pod prahovou úroveň, příštítné tělídy začnou produkovat paratyroidní hormon, který stimuluje ledviny k produkci kalcitriolu. Účinek kalcitriolu se projevuje tím, že tenké střevo absorbuje vápník z potravy a přenáší jej do oběhového systému. Kromě toho tento hormon stimuluje osteoklasty v kostních tkáních kosterního systému, aby rozdělil kostní matrici, do které se vápník uvolňuje do krve.

Dalším hormonem produkovaným ledvinami je erytropoetin. Tělo potřebuje stimulovat tvorbu červených krvinek, které jsou zodpovědné za transport kyslíku do tkání. Současně ledviny monitorují stav krve proudící jejich kapilárami, včetně schopnosti červených krvinek přenášet kyslík.

Pokud se hypoxie vyvíjí, to znamená, že obsah kyslíku v krvi klesne pod normální hodnotu, začne epiteliální vrstva kapilár produkovat erytropoetin a vrhá se do krve. Prostřednictvím oběhového systému tento hormon dosáhne červené kostní dřeně, ve které stimuluje rychlost tvorby červených krvinek. Díky tomuto hypoxickému stavu končí.

Jiná látka, renin, není hormon v přísném slova smyslu. Je to enzym, který ledviny produkují pro zvýšení krevního objemu a tlaku. K tomu obvykle dochází jako reakce na snížení krevního tlaku pod určitou úroveň, ztrátu krve nebo dehydrataci, například se zvýšeným pocením kůže.

Význam diagnózy

Je tedy zřejmé, že jakákoliv porucha močového systému může vést k vážným problémům v těle. Patologické stavy močových cest jsou velmi odlišné. Někteří mohou být asymptomatičtí, jiní mohou být doprovázeni různými příznaky, mezi nimi abdominální bolest při močení a různé výtoky moči.

Mezi nejčastější příčiny patologie patří infekce močových cest. V tomto ohledu je zvláště zranitelný močový systém u dětí. Anatomie a fyziologie močového systému u dětí dokazuje jeho náchylnost k onemocněním, která je zhoršena nedostatečným rozvojem imunity. Současně i u zdravého dítěte fungují ledviny mnohem horší než u dospělých.

Aby se předešlo vzniku závažných následků, lékaři doporučují absolvovat analýzu moči každých šest měsíců. To umožní včasné zjištění patologických stavů v močovém systému a léčby.

Močový systém se skládá z ledvin.

Mezi močové orgány patří ledviny, ve kterých se tvoří moč, a močové měchýře, močový měchýř a močová trubice, což jsou způsoby odstranění moči z ledvin (z těla).

Ledviny

Lidská ledvina (párovaný orgán) má tvar fazole, hmota ledvin je 120-200 g. Ledviny jsou umístěny na zadní stěně břišní stěny po stranách páteře v úrovni od dvanáctého hrudníku až po bederní obratle I-II. Pravá ledvina je mírně nižší než levá. Nadledvina přiléhá k hornímu pólu. Peritoneum a vnitřní orgány umístěné na této úrovni (žaludek, dvanáctník, ohyby tlustého střeva, jater, slinivky břišní a další) sousedí s ledvinami.

Ledviny vylučují přední a zadní povrchy a dvě hrany - konvexní laterální a konkávní mediální. Na středním okraji je drážka - renální brána, která vede k ledvinovému sinusu. Bránou, tepnou, nervy vstupují do ledvin, ledvinová žíla a lymfatické cévy vystupují z ledviny. V renálním sinusu jsou velké a malé šálky, ledvinová pánev a tuková tkáň.

Obr. 57, Pravá ledvina. Čelní (podélný) řez. Pohled zezadu:

1 - ledvinová kapsle, 2 - ledvinové sloupky, 3 - kortikální substance, 4 - medulla (pyramidy), 5 - malé ledvinové kelímky (otevřené), 6 - velká ledvinka, 7 - ureter, 8 - renální pánev, 9 - nerv, 10 - renální tepna, 11 - renální žíla

Venku je ledvina pokryta hustou vláknitou kapslí, ledvinu obklopuje tuková kapsle.

Na čelní části ledviny (obr. 57) se rozlišuje vnější, lehčí kortikální substance a vnitřní, tmavší mozková substance. V kortikální látce jsou ledvinové tělíska, stejně jako proximální a distální spletité úseky renálních tubulu. Mozková substance má formu 7-10 pyramid. Základ každé pyramidy je nasměrován na kortikální látku a zužující se část - ledvinová papila - do malého šálku. Mezi pyramidami jsou vrstvy kortikální látky, které dostaly název renálních pilířů.

Morfologickou a funkční jednotkou ledvin je nefron. Nefron je renální kapsle a systém renálních tubulů, jejichž délka v jednom nefronu je 50–55 mm a ve všech nefronech ve dvou ledvinách je to asi 100 km. Každá ledvina má více než 1 milion nefronů. Začátek každého nefronu je kapsle dvojité stěny glomerulus (kapsle Shumlyansky - Bowman), uvnitř kterého je glomerulus krevních kapilár. Tobolka spolu s cévnatkou tvoří ledvinový korpus. Glomerulární kapsle, proximální (zvlněný) tubus nefronu, smyčka nefronu (smyčka Henle) sestávající ze sestupných a vzestupných částí a dietní sekce (lemovaná) nefronového tubulu jsou izolovány z nefronu (Obr. 58).

Glomeruly všech nefronů jsou umístěny v kortikální látce ledviny a jejich smyčky jsou umístěny v dřeň, distální části nefronových kanálků se otevírají do kolektivních renálních tubulů začínajících v kortexu. Pak kolektivní renální tubuly přecházejí do pyramid medulární substance, proudí do krátkých papilárních kanálků, které se otevírají do malých ledvinových kelímků.

Mezi vnitřní a vnější stěnou je dutina kapsle, která pokračuje do nefronových kanálků. Vnitřní stěna kapsle je pevně přilnuta k kapilárám cévního glomerulu. Mezi krví kapilár a lumenem glomerulusové kapsle jsou tedy dvě betonové stěny - kapilára a kapsle. Těmito stěnami se krev odfiltruje z krve do lumenu glomerulární kapsle - primární moči, během dne se do lumen kapslí obou ledvin filtruje asi 180 litrů primární moči.

Rice, 58. Struktura nefronu a jeho vztah k krevním cévám:

1 - glomerulus tobolka, 2 - glomerulus (vaskulární) ledvinových těles, 3 - proximální spletitý renální tubul, 4 - distální spletitý renální tubulu, 5 - sběrná trubice, 6 - nefronová smyčka, 7 - kolem kanálkové kapilární sítě, 8 - oblouková žíla, 9 - arterní tepna, 10 - mezibuněčná tepna, 11 - nesoucí glomerulární tepna, 12 - eferentní glomerulární tepna

Z každé mezibuněčné tepny se odtrhnou arterioly, které se rozpadají na glomerulární krevní kapiláry obklopené glomerulusovou tobolkou. Z těchto kapilár vzniká odcházející glomerulární arteriol, která se z ledvinového tělíska opět rozpadá na kapiláry (sekundární), oplétá nefronové kanálky. Z této sekundární sítě proudí krev do žilek, pokračuje do mezibuněčných žil, pak proudí do oblouku a dále do mezibuněčných žil. Ten, který se spojuje a zvětšuje, tvoří renální žílu. V ledvinách jsou tedy dva systémy kapilár. Jeden z nich - arteriální cévní glomerulus - se nachází mezi dvěma arteriolami (tzv. Nádhernou sítí). Jiný systém kapilár, typický, leží na cestách mezi odcházejícími arteriolami a venulemi.

Věkové charakteristiky ledvin

U novorozenců a kojenců je ledvina zaokrouhlená. Jeho povrch je kopcovitý díky lobulární struktuře, která je v tomto věku spojena s nedostatečným vývojem kortikální substance. Lobová struktura ledvin trvá až 2-3 roky. Délka ledviny u novorozence je 4 cm, hmotnost ledvin je 12 g. V kojeneckém věku se velikost ledvin zvyšuje asi 1,5 krát a hmotnost dosahuje 37 g. V období prvního dětství je délka ledvin v průměru 8 cm a hmotnost je 56 g..

U dospívajících dosahuje délka ledvin již 10 cm a jeho hmotnost dosahuje 120 g.

K růstu ledvin dochází především v prvním roce života dítěte. V období 5-9 let, a zejména v 16–19 letech, se velikost ledvin zvyšuje v důsledku vývoje kortikální substance, která pokračuje až do konce adolescentního období. Růst medully se zastaví ve věku 12 let. Hmotnost kortikální substance ledvin se zvyšuje v důsledku růstu délky a šířky spletitých tubulů a vzestupné části smyček nefronů.

Tloušťka kortikální substance u dospělého ve srovnání s novorozence se zvyšuje asi 4 krát, a mozek - pouze 2 krát.

Vláknitá kapsle ledviny je jasně viditelná ve věku 5 let a ve věku 10-14 let je ve struktuře blízká vláknité kapsli dospělého. Tuková kapsle se začíná tvořit pouze

období prvního dětství, přičemž se postupně postupně prohlubuje. Ve věku 40–50 let dosahuje tloušťka tukových kapslí ledvin maximální hodnoty a ve stáří a stárnutí se stává tenčí, někdy mizí.

Topografie ledvin se mění s věkem. U novorozence je horní konec ledviny promítán na úrovni horního okraje hrudního obratle XII a v kojeneckém věku (do 1 roku) - na úrovni středu těla hrudního obratle XII. Spodní konec ledviny je na úrovni spodního okraje lumbálního obratle, u jednoletého dítěte. 2 obratle vyšší, což je spojeno s rychlým růstem páteře. Po 5-7 letech je poloha ledvin vzhledem k páteři blízká poloze dospělých.

Ve věku nad 50 let, zejména u starých a podvyživených osob, mohou být ledviny nižší než v mladém věku. Ve všech obdobích lidského života se pravá ledvina nachází mírně pod levicí.

Renální šálky. Lokhanka. Ureters

Od nefronů přes papilární kanály vede moč do malých ledvinových kelímků. Počet malých ledvinových šálků v jedné ledvině je od 5 do 15. Vrcholky ledvinných papil se promítají do dutiny malých ledvinových kelímků, někdy se vrcholy dvou nebo tří papil změní na jeden malý šálek. Současně, malá ledvinka pokrývá papilu ze všech stran, tvořící takzvaný oblouk přes jeho vrchol. Ve stěnách oblouku jsou buňky hladkého svalstva, které tvoří klenbu. Komplex struktur klenby, včetně vaznice, pojivové tkáně, nervů, cév a lymfatických cév, je považován za forniculární aparát ledvin. Toto zařízení hraje důležitou roli v procesu vylučování moči a zabraňuje jeho návratu do močových kanálků. Několik malých ledvinových šálků se otevírá do jednoho velkého šálku, z toho 2-3 osoby. Velké ledvinové pohárky, které se navzájem spojují, tvoří jednu společnou dutinu - pánev pece. Renální pánev, postupně se zužující, přechází do ureteru. Stěny ledvinových kalíšků, pánve se skládají ze sliznice, pokryté přechodným epitelem, svalovinou a membránami adventitial.

Lidský ureter je válcová trubka o průměru 6-8 mm, délce 25-35 cm, která je retroperitoneální. Močovník rozlišuje břišní a pánevní části, jakož i intraparietální, šikmo upravenou stěnu močového měchýře.

Sliznice ureteru je lemována přechodným epitelem, složeným, takže jeho mezera v průřezu má tvar hvězdy. Svalová membrána ureteru se skládá ze tří vrstev: vnitřní podélné, střední kruhové a vnější podélné. U dětí je svalová membrána nedostatečně vyvinutá. Venku ureter pokrývá adventitii.

Močový měchýř je močový rezervoár, u dospělého leží v malé pánvi za symfýzou stydké kosti. Nad pubis vyčnívá naplněný močový měchýř. Kapacita bublin - až 500 ml. Za močovým měchýřem u mužů jsou konečník, semenné váčky, vas deferens, u žen - děloha a vagina. Zadní horní povrch močového měchýře je pokryt peritoneem.

Měchýř vylučuje horní část, tělo a dno. Dolní část močového měchýře, zužující se, jde do močové trubice. Zadní strana k vnitřnímu otevření uretry je trojúhelníková oblast s mírnými záhyby - trojúhelník močového měchýře. Podél okrajů zadního okraje trojúhelníku jsou otvory uretrů - místa jejich přítoku do močového měchýře.

Stěna močového měchýře je tvořena sliznicí, submukózou, svalovou a adventitiální membránou a částečně peritoneem. Díky husté submukóze tvoří sliznice četné záhyby, které se při plnění močového měchýře vyhladí. Svalová membrána měchýře se skládá ze tří vrstev, které vyměňují své svazky - vnitřní a vnější podélné a střední kruhové (příčné). Propletení svalových svazků močového měchýře přispívá k rovnoměrnému zmenšování jeho stěn během močení a tlačí moč do močové trubice. Kruhová vrstva v oblasti vnitřního otvoru uretry vytváří zahušťování - vnitřní kompresor uretry. Vlákna vnitřní svalové vrstvy močového měchýře také obklopují ústa ureteru. Kontrakce těchto vláken zabraňuje proudění moči z močového měchýře do močovodů.

Uretra ženy je krátká trubka o délce 3-6 cm, která se nachází za symfýzou stydké kosti. Sliznice je přehnutá, potažená pseudo-vícevrstvým epitelem. Myocyty stěny tvoří dvě vrstvy: vnitřní podélný a výraznější vnější - prstencový "Vnější otvor je umístěn v předvečer vagíny, před a nad vchodem do pochvy a obklopen křížovým pruhovaným uretrálním sfinkterem.

Samčí urethra bude popsána níže.

Věkové charakteristiky močovodů močového měchýře w

U novorozence mají uretery krutý průběh. Délka močového měchýře dosahuje 5-7 cm, jeho délka se zvyšuje na 15 cm, svalová membrána je v raném dětství špatně vyvinutá.

Měchýř u novorozenců je ve tvaru vřetena, u dětí prvních let života - hruškovitého tvaru. V období druhého dětství (8–12 let) je močový měchýř vajíčkovitý.

Kapacita močového měchýře u novorozenců je 50-80 ml.

Ve věku 5 let pojme 180 ml moči a po 12 letech 250 ml. U novorozence je kruhová svalová vrstva ve stěně močového měchýře slabě vyjádřena, sliznice je dobře vyvinutá a jsou zde záhyby.

S o p r o C s d l i n v m p e n s a m o n t r o l i;

  1. Řekněte nám, které části (oddělení) jsou izolovány z ledvin.
  2. Pojmenujte oddělení nefronů. V jakých částech ledvin se nacházejí?
  3. Řekněte nám, co víte o struktuře ledvinových šálků, pánve a ureteru.
  1. Co je to fornikální aparát ledvin, jaké funkce plní?
  2. Jaké části vylučují močový měchýř? Jaké jsou díry v bublině, kde jsou?
  3. Jaké jsou orgány v kontaktu s močovým měchýřem u mužů a žen?
  4. Kolik moči má močový měchýř u dospělého a u dětí různého věku?

Mechanismy tvorby a vylučování moči

Během dne člověk spotřebuje asi 2,5 litru vody, včetně 1500 ml v tekuté formě a asi 650 ml s pevnou potravou. Během rozpadu bílkovin, tuků a sacharidů se navíc v těle tvoří asi 400 ml vody. Voda se z těla vylučuje hlavně ledvinami - 1,5 litru denně, stejně jako plícemi, kůží a částečně výkaly.

Tvorba moči v ledvinách

Při tvorbě moči v nefronech ledvin jsou dvě fáze. První fází - filtrace, je tvorba primárního moči v glomerulech nefronů. Ve druhé fázi, reabsorpci, v tubulech nefronu dochází k reverzní absorpci vody a dalších látek - vzniká koncentrovaná, tzv. Sekundární moč.

V renálních glomerulech, z ledvinných kapilár, voda a látky rozpuštěné v ní se filtrují do počáteční části nefronů. K ultrafiltraci dochází v důsledku tlakového rozdílu v glomerulárních kapilárách a v nefronové kapsli. V kapilárách glomeruli velmi vysoký krevní tlak - 60-70 mm Hg. Čl. (ve srovnání s 30 mm v kapilárách jiných orgánů). Vytvoření vysokého tlaku v kapilárách renálních glomerulů je usnadněno znatelným rozdílem v průměru cév, které přivádějí krev do glomeruli a přenášejí z nich krev. Přivedení arteriol glomerulu je 2krát větší než průměrné arterioly. Kapilára je tedy glomerulus, jehož funkcí je odstranit látky z krevní plazmy, které mají být odstraněny z těla, umístěno mezi dvěma arteriálními cévami.

Přívod krve do ledvin se také liší v množství krve, která jimi prochází. Více než 1 l krve (1,2 l) protéká ledvinami po dobu 1 minuty. Během dne prochází ledvinami až 1700-1800 litrů krve. Během 24 hodin tedy celá krev protéká kapilárami glomerulí více než 200krát. Tato krev je v kontaktu s vnitřním povrchem kapilár, jejichž plocha v glomerulech ledvin je 1,5-2 m 2. Počet vytvořených primárních močů dosahuje 150-180 litrů denně. Z 10 litrů krve protékající ledvinami se odfiltruje 1 litr primární moči. Primární moč obsahuje všechny složky krevní plazmy, s výjimkou vysoce molekulárních proteinů. Primární moč obsahuje aminokyseliny, glukózu, vitamíny a soli, jakož i metabolické produkty, jako je močovina, kyselina močová a další látky.

Ve druhé fázi tvorby moči vstupuje primární urine, která je strukturně podobná plazmě, reabsorpce z glomerulárních kapslí do kanálu nefronových kanálků. V tubulech dochází k reverzní absorpci (reabsorpce) aminokyselin, glukózy, vitamínů, většiny vody a solí z primární moči do krve. Nakonec, během dne od 150-180 litrů primární moči se tvoří až 1,5 litru sekundární (finální) moči. Sekundární moč přes močové cesty (ledviny, pánve, ureter) vstupuje do močového měchýře a vylučuje se z těla. 99% vody obsažené v primární moči a látky nezbytné pro těleso rozpuštěné v ní se absorbují v tubulech. Sekundární moč je proto velmi odlišný od primární. V sekundární moči již není cukr, aminokyseliny, mnoho solí. Zároveň se v sekundární moči dramaticky zvyšuje koncentrace síranů, fosfátů, močoviny, kyseliny močové a dalších látek, které nejsou absorbovány z nefronových kanálků do krve. Koncentrace močoviny v sekundárním moči je tedy 67krát více než v krvi, kreatininu - 75krát více a sulfátu - 90krát více než v krvi. Absorpce většiny látek v tubulech nefronů je aktivním fyziologickým procesem, který spotřebovává energii epiteliálního krytu a dalších struktur stěn nefronů tubulů. Je známo, že ledviny konzumují značné množství (více než 10%) kyslíku vstupujícího do těla. To indikuje velmi vysoký výdaj energie v ledvinách.

Při velmi vysokých koncentracích určitých látek v krvi se část z nich nevstřebává z primární moči zpět do krve. Například po nadměrné spotřebě cukru a nadbytku glukózy v krvi zůstává část glukózy v primární moči. S nedostatkem soli v konzumovaném jídle se nevylučuje z těla močí. Ledviny tak regulují obsah látek v těle, odstraňují přebytečné látky, zadržují chybějící látky.

V nefronových tubulech dochází nejen k reabsorbci vody a mnoha jejích složek, ale také vylučování (vylučování) látek do moči. Jedná se o látky, které nemohou projít „renálním filtrem“ na cestách z krevních kapilár do glomerulárních kapslí. Jedná se o mnoho léků, zejména antibiotik (penicilin), barev a dalších látek.

Fyzikální a chemické vlastnosti moči

Moč je světle žlutá kapalina. Moč obsahuje 95% vody a 5% pevných látek. Jedná se o močovinu (2%), kyselinu močovou (0,05%), kreatinin (0,075%) a další látky, včetně draselných a sodných solí. Během dne se tělo vylučuje močí 2 5 - | 30 g močoviny a až 25 g anorganických látek. Při onemocnění ledvin, s krátkodobou těžkou fyzickou námahou v moči se může objevit protein, který by neměl být, Reakce moči závisí na jídle. Při konzumaci hlavně masných potravin má moč kyselou reakci, zatímco zeleninová strava je zásaditá nebo neutrální. Vzhled v moči krve (červená, růžová barva) může být důsledkem poškození sliznice, krvácení v orgánech močového systému. Jíst čerstvou mrkev, řepa může také vést k růžovému barvení moči.

Odstranění moči z ledvin

Moč v ledvinách z ledvinových šálků, pak pánev vstupuje do močovodů, přes močové trubice, díky jejich peristaltickým pohybům, se moč dostává do močového měchýře, kde se hromadí až do naplnění močového měchýře. Vnější a vnitřní svěrače močové trubice v této době jsou redukovány, výstup z močového měchýře je uzavřen.

Vyprazdňování močového měchýře probíhá reflexně, když se moč v močovém měchýři hromadí v množství do 250–300 ml, začne viditelně tlačit na stěny močového měchýře silou asi 12–15 cm vodního sloupce. Kvůli tomuto tlaku se objeví nutkání k močení. Nervové impulsy, které vznikly v receptorech stěn močového měchýře, jsou posílány do centra močení umístěného v sakrální míše. Signály pocházejí z tohoto centra podél vláken parasympatických pánevních nervů ke stěnám močového měchýře. Tyto signály způsobují současnou kontrakci svalstva stěn močového měchýře a otevření uretrálních sfinkterů. V tomto případě se moč vylučuje z močového měchýře. Vyšší urinační centra jsou umístěna v čelních lalocích mozkových hemisfér a také regulují proces močení.

Podmíněně-reflexní zpoždění na nějakou dobu, nutkání k močení je produkován v procesu výchovy dítěte. U novorozenců chybí libovolná retence moči. Schopnost regulovat dobrovolné močení se objevuje až ke konci prvního roku života dítěte. Ve druhém roce se tato schopnost stává udržitelnou. Vliv autonomního (vegetativního) nervového systému poskytuje nejen uvolnění moči z těla. Nervové impulsy mohou zvýšit nebo zpomalit tvorbu moči, zvýšit nebo snížit vylučování látek obsahujících krev močí.

Vazopresin (antidiuretický hormon), produkovaný neurosekretorickými buňkami hypotalamu a vstupujícími do krve za účasti zadního laloku hypofýzy, působí na tvorbu moči. Tento hormon zvyšuje reabsorpci (reabsorpci) vody z primární moči, což zvyšuje koncentraci látek (solí) v sekundární moči.

Při onemocněních hypotalamu nebo zadního laloku hypofýzy je narušena dodávka vazopresinu do krve a pak se množství vody uvolněné denně může zvýšit na 20-25 litrů. Při silném podráždění bolesti se může objevit zpomalení nebo zastavení močení. Množství tekutiny opilé, konzumace slaných potravin, fyzická práce ovlivňují tvorbu a vylučování moči.

V o p p o s s d l i l o p td

  1. Pojmenujte fáze tvorby moči v ledvinách. Uveďte popis každé z těchto fází.
  2. Seznam látek, které se vylučují z krve do moči v ledvinových tělesech.
  3. Co je primární moč a sekundární moč? Jaké jsou jejich rozdíly?
  4. Popište zapojení močovodů a močového měchýře do procesu odstraňování moči z těla.
  5. Řekněte nám o nervové a humorální regulaci tvorby a vylučování moči.

Materiály o urologii / močovém systému

Lidský močový systém se skládá z orgánů, ve kterých se vytváří moč, ledvin, stejně jako orgánů, které slouží k hromadění a vylučování moči z těla močovodů, močového měchýře a močové trubice.

Ledviny jsou ve tvaru fazole, umístěné v retroperitoneálním prostoru, na obou stranách bederní páteře. Pravá ledvina leží mírně pod levicí. Každá ledvina má hmotnost 120 až 200 g a délku 10 až 12 cm, horní konce ledvin jsou v blízkosti páteře a dolní konce jsou z ní odstraněny. V ledvinách jsou rozlišeny horní a dolní póly a dva hrany, vnější a vnitřní. Uprostřed druhé části je vybrání, brána, skrze kterou renální tepna a nervy vstupují do ledviny, a žíla, lymfatické cévy a výstup močovodu. Všechny tyto prvky společně tvoří ledvinovou nohu.

Ledviny jsou obklopeny vlastním vláknitým pouzdrem, tukovou tobolkou a fascií pojivové tkáně, které je drží na místě.

Látka ledviny se skládá ze dvou vrstev, kortikální a medulla. Kortex má tloušťku 4 až 13 mm. Pod kortikální látkou je dřeň, která je reprezentována 12-15 kuželovitými formacemi, nazývanými ledvinové pyramidy. Mezi sousedními pyramidami proniká kortikální substance, zvaná ledvinové sloupy.

Hlavním účelem močového systému je vylučování toxinů (konečných produktů metabolismu) a dalších škodlivých nebo jednoduše zbytečných sloučenin při zachování potřebného množství vody a minerálních solí. Tyto funkce se provádějí tvorbou moči ledvinami určitého množství a složení. U moči ledvin, močoviny, kyseliny močové, soli, vody atd. Jsou tyto látky vylučovány kůží, plícemi, střevy a slinnými žlázami, ale nejsou schopny nahradit ledviny. Proces tvorby moči, včetně filtrace tekutiny z krve, reabsorpce a sekrece, se vyskytuje v nefronech, které tvoří tkáň ledvin. Každý nefron se skládá z ledvin-malpigiyevy (podle jména italského vědce Malpighiho, který je popsal), těl, ve kterých dochází k filtraci, a močových trubiček. Ledvinový korpus je polokulovitá oboustranná mísa (kapsle) se štěrbinovou dutinou mezi jejími stěnami, pokrývající glomerulu kapilár. Z dutiny štěrbiny vychází z trubice. V obou ledvinách jsou více než 2 miliony ledvin a celková plocha jejich kapilár je asi 1,5 m2. Při působení intravaskulárního tlaku rovného 70-90 mm Hg kapalná část krve přes póry ve stěně kapilár glomerulu a bazální membrána proniká do nefronové kapsle. Tento proces se nazývá filtrace a uniklá tekutina je primární moč nebo filtrát.

Filtrát sestává hlavně z vody. Existuje téměř tolik nízkomolekulárních látek jako v plazmě a méně vysokomolekulárních látek. Čím větší jsou molekuly látky, tím pomaleji pronikají do filtrátu a tím nižší je jejich koncentrace ve filtrátu.

Krevní zásobení ledvin je hojné. U lidí v průměru 1 200 ml krve protéká ledvinami za 1 minutu. Během této doby se vytvoří 120 ml filtrátu a přibližně 150 litrů primární moči se filtruje ledvinami během 24 hodin. Je vhodné připomenout, že v těle dospělého je asi 5 litrů krve. Během dne prochází celá krev asi 350 krát ledvinami, což zajišťuje dostatečné čištění.

Z nefronové kapsle se primární moč začne pohybovat podél kanálků, z nichž některé mají nerovnoměrnou strukturu. Tímto způsobem existují dva procesy, které významně mění jak kvantitu, tak kvalitu primární moči: reabsorpci a sekreci. Tyto procesy jsou prováděny komplexními systémy buněk tubulů, které jsou schopny aktivně a selektivně přenášet látky buněčnými membránami z lumenu nefronu zpět do krve (reabsorpce) az krve do tubulu (sekrece). Vzhledem k reabsorpci se většina vody, solí a dalších látek, které jsou pro tělo cenné, vrátí do krevního oběhu a během procesu vylučování se tělo zbaví škodlivých látek. Sekrece a reabsorpce jsou drahé. Rozptýlené tubuly se spojují do větších kolektivních kanálů, podél kterých se moč shromažďuje nejdříve do malých kalichů a odtud do velké a ledvinné pánve.

Proces tvorby moči je řízen několika regulačními mechanismy. V závislosti na obsahu vody v těle ledviny se vylučuje moč jedné nebo jiné koncentrace, 80% vody se resorbuje v počátečních částech tubulu z filtrátu. Absorpce vody a solí je pod kontrolou antidiuretického hormonu (ADH). Nadměrná voda v těle inhibuje vylučování ADH hypofýzou a absorpce vody v distálním tubulu je snížena. Nedostatek vede k excitaci speciálních citlivých útvarů (osmoreceptorů), což v konečném důsledku způsobuje uvolnění ADH do krve, a pak se zvyšuje reabsorpce vody.

Filtrát, který se pohybuje tubuly, neustále mění své složení a stává se konečnou močí, jejíž množství je v průměru 1,5 litru denně. Moč, která se shromažďuje v pánvi, periodicky proudí po uretrech do močového měchýře a vylučuje se z těla mechaenem.

Uretery - tubuly o průměru asi 4 mm a délce až 30 cm dolů do pánve, kde se přibližují ke dnu močového měchýře. Stěna ureteru obsahuje vlákna hladkého svalstva, díky nimž se močovod může stahovat a rozšiřovat, což vylučuje moč.

Močový měchýř je nádoba na moč, ve tvaru vejce, s kapacitou až 500-700ml. Leží za symfýzou ochlupení v malé pánvi; má dno, tělo a vrchol. Ve stěně močového měchýře je silná svalová membrána, jejíž redukce je snížena dutinou močového měchýře. Kolem otevření každého močovodu a vnitřního otvoru uretry tvoří kruhové svalové svazky sfinkterové kompresory, které regulují průtok a průtok moči z močového měchýře.

Mužská urethra je dlouhá asi 18 cm, běží od močového měchýře k hlavě penisu, kde je umístěn vnější otvor kanálu. V mužské uretře jsou tři sekce: reprezentativní část, membránová, nejkratší a nejužší a houbovitá, asi 15 cm dlouhá, procházející houbovitým tělem penisu. Urethra není jen pro odstranění moči, ale také pro průchod spermatu, který pochází z ejakulačních kanálů do prostaty.

Ženská močová trubice má délku 3 až 5 cm. Zadní stěna uretry je těsně spojena s přední stěnou pochvy, vnější otvor kanálu se otevírá pod klitorisem.

Močení je komplexní reflexní úkon, který je dosažen díky kontrakci svalu, který stlačuje stěnu močového měchýře a relaxaci uretrálních sfinkterů. U zdravého člověka se nutkání k močení vyskytuje, když se v močovém měchýři hromadí 250-300 ml moči. Za normálních podmínek se močení vyskytuje 4-6krát denně. U zdravého člověka se močení zvyšuje s hojným příjmem tekutin a stává se méně častým s vyčerpáním nebo nadměrným pocením v horkém období.

Nemoci močového systému mohou být vrozené, včetně dědičné, a získané. Některé vrozené vady jsou neslučitelné se životem. Nedostatečný rozvoj ledvin může být doprovázen zvýšeným krevním tlakem, edémem a také metabolickou poruchou, v důsledku čehož se může rozvinout renální cukr a cukrovka bez cukru, dna, poškození koster, demence a slepota. Těžká renální nedostatečnost se obvykle objevuje u symptomů chronického selhání ledvin, na jejichž pozadí se někdy vyvíjí uremie. Při malformacích močovodů a močového měchýře může dojít k narušení odtoku moči, močové inkontinence. Vrozené léze močovodů a močového měchýře jsou často komplikovány zánětem ledvin a ledvinové pánve. Mnoho vrozených onemocnění močového systému vyžaduje intenzivní (chirurgickou) léčbu, která je v některých případech velmi účinná.

Získaná onemocnění močového systému, nejčastěji následkem zánětlivého procesu (infekční povahy nebo poranění). Zánětlivé procesy v ledvinách a v ledvinové pánvi se obvykle vyvíjejí jako komplikace anginy pectoris, šarlatové horečky, vyskytují se u hemoragických horeček, leptospirózy a někdy doprovázejí revmatické, endokrinní, alergické nemoci atd.

V případě řady onemocnění zahrnujících poškození ledvin se může objevit akutní selhání ledvin, které se vyznačuje zvýšenou hladinou dusíkatých strusek v krvi, zhoršeným metabolismem vodního elektrolytu a acidobazickou rovnováhou. Vážná poškození jeho toxický charakter ledvin pozorovaných v případě otravy organickými rozpouštědly (přípravku), sloučeniny rtuti a arsenu, některé léky použity ve způsobu samoléčbě v toxikózy těhotné, cencuce (často v získané v komunitě potratu), těžkých popálenin, omrzlin, komprese velkých oblastí měkkých tkání.

Zvýšené močení, bolest, změny v průtoku moči, retence moči, močová inkontinence mohou být spojeny s různými onemocněními močového ústrojí, uretry, prostaty (prostaty, kapavky, urolitiázy, prostatitidy, uretritidy, cystitidy). přilehlé orgány - konečník, děloha. Akutní a chronická zánětlivá onemocnění močových cest (močové měchýře, močový měchýř, močová trubice) se často vyvíjejí jako komplikace krvácení, zejména v případech pozdního přístupu k lékaři nebo pokusů o samoléčbu, stejně jako při trichomoniáze a nedodržování pravidel osobní a sexuální hygieny.

Pro uznání nemocí močového systému se používá mnoho různých metod. Vyžadují se vyšetření moči a krve.

Pro stanovení závažnosti onemocnění ledvin jsou velmi důležité metody zkoumání jejich funkčního stavu, což umožňuje posoudit filtrační funkci glomerulů, aktivitu tubulů, průtok krve ledvinami atd. Rentgenové snímky se používají k objasnění diagnózy onemocnění ledvin (dobrý rentgen ledvin a močových cest atd.). e.) V případech, kdy konvenční rentgenové metody neodhalují povahu onemocnění, je použita renální angiografie - injekce kontrastní látky do aorty je vyšší než injekce. chůzi hlavní renální tepnu, aby se látka dostala do ledvin, do protikladu je na rentgenu, který odhaluje stav ledvinových cév a funkční schopnosti ledvin. Pokud po klinickém a instrumentálním vyšetření pacienta zůstává diagnóza nejasná, použije se jako konečná metoda biopsie ledvin, která umožňuje vyšetření tkáně ledvin a objasnění povahy onemocnění. Pro detekci nemocí močového měchýře, močovodů, močové trubice jsou také prováděny rentgenové vyšetřovací metody.

Léčba nemocí močového systému závisí na příčině onemocnění a často se provádí v nemocničním prostředí. Velký význam při léčbě onemocnění močového systému je dodržování režimu a diety doporučené lékařem. Pacienti musí plně podstoupit nezbytný průběh léčby, aby se v budoucnu onemocnění nevrátilo nebo se nestane chronickým.

V současné době je pro léčbu závažných onemocnění močového systému, které se vyznačují závažným poškozením funkce ledvin, jakož i eliminace takové hrozné komplikace, jako je urémie, používán přístroj pro umělou ledvinu, který nahrazuje funkci ledvin po určitou dobu. Navíc chirurgové se speciálními indikacemi nahradí selhávanou ledvinu zdravou ledvinou odebranou dárci s velkým úspěchem. Kombinace terapeutických opatření je dána povahou onemocnění, charakteristikou průběhu onemocnění v každém jednotlivém případě a provádí se pouze podle pokynů lékaře.

Léčba a prevence onemocnění ledvin jsou důležitým medem. problém. Volná léčba, rozvoj specializovaných oddělení v nemocnicích a klinikách, vytváření nefrologických center, široké klinické vyšetření pacientů, velké množství nefrologických sanatorií, to vše umožňuje úspěšně léčit a předcházet onemocněním ledvin. Úspěch léčby a prevence však do značné míry závisí na tom, zda pacienti splní doporučení lékaře. Kalení, přísná důstojnost výkonu. pravidla, prevence a důkladná léčba akutních respiračních onemocnění, včasná léčba fokálních infekcí poskytuje spolehlivou záruku prevence nemocí močového systému.

Co kreatinin dělá hemodialýzu

Cystický reflux močovodu. (PMR)