Monural - oficiální * návod k použití

Registrační číslo P N012976 / 01-110707

Obchodní název: Monural ®

Mezinárodní nechráněný název:

Forma dávkování:

Složení
1 balení obsahuje: léčivou látku - fosfomycin trometamol 3,754 g nebo 5,631 g (ekvivalent 2,0 g nebo 3,0 g fosfomycinu); excipienty: příchuť mandarinky, pomerančová příchuť, sacharin, sacharóza.

Popis.
Granule bílé barvy s vůní mandarinky.

Farmakoterapeutická skupina antibiotik

ATX kód J01ХХ01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika.
Účinná látka Monural - fosfomycin trometamol je širokospektré antibiotikum odvozené od kyseliny fosfonové.

Monural má baktericidní účinek. Mechanismus účinku je spojen s potlačením prvního stupně syntézy stěny bakteriální buňky. Jelikož je strukturním analogem fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitivní interakce s enzymem N-acetylglukosamino-3-o-enolpyruvil-transferázou, což má za následek specifickou, selektivní a ireverzibilní inhibici tohoto enzymu, která zajišťuje absenci zkřížené rezistence s jinými skupinami antibiotik a možností synergie s jinými antibiotiky (in vitro pozorovat synergismus s amoxicilinem, cefalexinem, kyselinou pimemidinovou). Fosfomycin trometamol spektrum antibakteriální účinek in vitro zahrnuje nejběžnější gram-pozitivní (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) A gram negativní (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogeny. In vitro fosfomycin trometamol snižuje adhezi řady bakterií k epitelu močových cest.

Farmakokinetika.
Absorpce: Monurální látka se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu při perorálním podání.

V těle se disociuje na fosfomycin a trometamol. Ten nemá antibakteriální vlastnosti. Biologická dostupnost s jednou dávkou 3 g je od 34 do 65%. Maximální koncentrace v plazmě je pozorována po 2-2,5 hodinách po perorálním podání a je 22-32 mg / l. Poločas plazmy je 4 hodiny.

Distribuce: Monurální se neviaže na plazmatické proteiny, není metabolizován, převážně se hromadí v moči. Perorální podání jedné dávky 3 g v moči dosahuje vysoké koncentrace (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidní pro většinu běžných patogenů infekcí močových cest. Minimální inhibiční koncentrace Monuralu pro tyto patogeny je 128 mg / l. Udržuje se v moči po dobu 24-48 hodin, což znamená průběh léčby jednou dávkou. Koncentrace Monuralu v moči nad minimální inhibiční koncentrací pro E. coli je udržována po dobu alespoň 80 hodin.

Vylučování: Monurální je 90% vylučován ledvinami v nezměněném stavu a vytváří vysoké koncentrace v moči. Asi 10% přijaté dávky se vylučuje střevem beze změny. U pacientů s mírným snížením funkce ledvin (clearance kreatininu

  • Akutní bakteriální cystitida, akutní ataky recidivující bakteriální cystitidy;
  • bakteriální nespecifická uretritida;
  • asymptomatická masivní bakteriurie u těhotných žen;
  • pooperační infekce močových cest;
  • prevence infekcí močových cest během chirurgických a transuretrálních diagnostických studií.

Kontraindikace
Individuální přecitlivělost na fosfomycin trometamol, závažné selhání ledvin (clearance kreatininu

Použití v průběhu březosti a laktace
V těhotenství je lék předepisován pouze tehdy, pokud potenciální přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod. V případě potřeby by mělo být v době léčby přerušeno kojení.

Dávkování a podávání
Uvnitř
Granule se rozpustí v 1/3 sklenici vody. Monural se aplikuje jednou denně uvnitř na lačný žaludek 2 hodiny před jídlem nebo po jídle, nejlépe před spaním, po předchozím vyprázdnění močového měchýře. Dospělí jmenují 1 balení (3 g) 1krát denně.

Aby se zabránilo infekci močových cest během operace, transuretrální diagnostické procedury užívají Monurál dvakrát ve výše uvedených dávkách: 3 hodiny před zákrokem a 24 hodin po zákroku.

Děti od 5 let do 18 let předepisují v denní dávce 2 g 1krát denně.

Průběh léčby je 1 den.

Ve vážnějších případech (starší pacienti, opakované infekce) užijte další 1 balení za 24 hodin.

Při renální insuficienci snižte dávku a prodlužujte intervaly mezi injekcemi.

Vedlejší účinky
Možné poruchy gastrointestinálního traktu (nevolnost, pálení žáhy, průjem), kožní vyrážka, alergické reakce.

Předávkování
Příznaky předávkování: průjem. Pokud se objeví přetrvávající průjem, doporučuje se symptomatická léčba.

Riziko předávkování je minimální, protože Monural je dostupný v balení po 1 nebo 2 balení. V případě předávkování se doporučuje, aby se tekutina zvýšila, aby se zvýšila diuréza.

Interakce s jinými léky
Je třeba se vyvarovat současného podávání s metoklopramidem, protože to může vést ke snížení koncentrace monurálního séra a moči.

Zvláštní pokyny
Současný příjem potravy zpomaluje vstřebávání přípravku Monural - je nutné užívat lék 2 hodiny před jídlem nebo po jídle.

Pacienti s diabetem by měli zvážit, že v 1 balení Monuralu s dávkou 2 g nebo 3 g fosfomycinu obsahuje 2 100 g nebo 2,213 g sacharózy.

Formulář vydání
Granule pro přípravu roztoku pro požití 2 g a 3 g 6 g nebo 8 g léčiva se umístí do balení 4-vrstvé laminované fólie (papír-polyethylen-hliník-polyethylen). 1 nebo 2 balení jsou umístěny v kartonové krabici společně s návodem k použití.

Podmínky skladování
Seznam B. Skladujte při teplotě do 30 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti
3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Obchodní podmínky lékárny
Podle receptu.

Výrobní podnik
Zambon Švýcarsko Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Švýcarsko.

Nároky na kvalitu léku by měly být zaslány na adresu: Reprezentativní kancelář Zamon Group SP.A. (Itálie): Rusko, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kancelář 17.

Tablety a prášek Monument for cystitis - návod k použití, recenze

Monural je jedním z populárních antimikrobiálních léků určených k boji proti cystitidě. Návod k použití přípravku Monural ukazuje, že tento účinek nastává již při jednom použití léku, který vykazuje vysokou baktericidní aktivitu proti nejčastějším patogenům onemocnění.

Monurální cystitida - popis a princip účinku

Léčivá látka Monural - fosfomycin. Složení léčiva je obsaženo ve formě chemické sloučeniny - trometamolu. Účinná látka léčiva má specifický účinek na původce cystitidy. Fosfomycin inhibuje syntézu buněčné stěny bakterií, v důsledku čehož dochází k narušení vitální aktivity patogenních mikroorganismů a jejich smrti.

Léčivo je relativně bezpečné, protože má spíše specifický účinek na bakteriální enzymy, takže proti němu není žádná rezistence vůči lékům (stav, ve kterém rezistence patogenů vůči jednomu léku se vztahuje i na příbuzné léky).

Monural je účinný proti většině gram-pozitivních a gram-negativních bakterií. Její spektrum účinku zahrnuje běžné patogeny cystitidy - E. coli, Klebsiella, morganella, patogeny pohlavně přenosných infekcí. Léčivo interferuje s jedním z časných stadií syntézy buněčné stěny, takže jeho spektrum účinku je tak široké.

Jaký je zákon Monural? Při užívání léku je účinná látka absorbována z trávicího traktu během jedné hodiny. Terapeutická koncentrace léčiva v krvi se dosáhne za 2-2,5 hodiny, v moči po 4-5 hodinách a trvá jeden den.

Jedna dávka stačí k vytvoření baktericidní koncentrace léčiva v krvi, takže Monural od cystitidy pomáhá od první dávky. V moči je nutná koncentrace účinné látky po dobu jednoho dne (v některých případech až 48 hodin).

Lék se vylučuje hlavně močí, pouze asi čtvrtina přijaté dávky se vylučuje střevem.

Formulář vydání

Monural přichází ve formě prášku obsahujícího bílé mini-granule s charakteristickým ovocným pachem, který se snadno rozpustí ve vodě. Připraví se roztok pro perorální podání z prášku. Přípravek je balen do vícevrstvých papírových sáčků laminovaných polyethylenem, po 2 g nebo 3 g a po 1-2 kusech v kartonových obalech.

Monofonní prášek kromě základní látky (fosfomycin) obsahuje další složky - cukr, laktózu, pomeranč nebo aroma mandarinek, které činí lék dobrou chuť.

Tato forma uvolňování, jako Monural tablety nebo roztoky pro injekce, neexistuje.

Kdy je předepsáno monstrum?

Hlavní oblastí použití přípravku Monural je léčba bakteriální cystitidy a uretritidy (zánět močové trubice). Prášek Monural 3g se používá v akutním průběhu nemoci nebo je předepsán jako součást komplexní léčby chronických infekčních procesů v močovém systému. Použití léčiva je oprávněné v případě akutních recidivujících onemocnění. Monural je navíc předepsán za následujících podmínek:

  • masivní bakteriurie těhotná, asymptomatická;
  • infekce močových cest v pooperačním období.

Aby se zabránilo léku předepsaného po operaci urinárního traktu nebo během terapeutických a diagnostických postupů (při nastavení katétru nebo cytoskopie).

U žen i mužů se používá monografie se stejnou účinností. Recenze použití přípravku Monural v cystitidě ukazují jeho výjimečnou účinnost a poměrně vysokou bezpečnost. Léčivo je povoleno používat v téměř každém věku a jeho použití je povoleno u těhotných a kojících žen, protože neexistuje žádný negativní účinek účinné látky na plod nebo kojené dítě.

Léčba monstrum cystitidy

Monurální se doporučuje užívat nalačno, po rozpuštění jednoho sáčku léků (3g) ve třetím šálku teplé vody. To by mělo být provedeno večer (před spaním), dvě hodiny po posledním jídle a po vyprázdnění močového měchýře. Jedna dávka léku je dostatečná k odstranění příznaků cystitidy a zničení infekčních agens.

V opakované formě onemocnění může lékař doporučit opětovné užívání přípravku Monural jeden den po konzumaci první dávky antibiotika. U starších pacientů se používá stejný léčebný režim. Pokud je přípravek Monural předepsán pro profylaktické účely, vezme se jedna dávka léku 3 hodiny před diagnostickým postupem nebo operací nebo den po zákroku. U pacientů s renálním selháním

Kolik pít Monural s relapsem cystitidy nebo uretritidy závisí na závažnosti onemocnění. Potřeba opětovného použití léčiva je jasná jeden den po první dávce. Pokud příznaky onemocnění přetrvávají, musíte užít další dávku. Můžete si vzít lék až třikrát.

U pacientů s renální insuficiencí je třeba upravit léčebný režim - snížit dávku léku a prodloužit časový interval mezi užitím roztoku. Někdy je tento lék předepsán pro pyelonefritidu pro prevenci sestupné infekce. V tomto případě se současně užívají monurální a pilulky proti patogenům základního onemocnění.

Monofilní použití během těhotenství je přijatelné, avšak pod dohledem ošetřujícího lékaře. Lék nepronikne placentární bariérou, takže je pro dítě zcela bezpečný, ale může se objevit reakce přecitlivělosti (i když to nebylo před těhotenstvím). Proto je nejlepší věřit svému gynekologovi a striktně se řídit jeho doporučeními.

Kontraindikace

Kontraindikace pro příjem Monural málo. Patří mezi ně těžké a opakující se formy drozdu, selhání ledvin (akutní a chronické), doprovázené snížením glomerulární filtrace.

Hypersenzitivita na složky léčiva může být také zaznamenána, v takovém případě je zakázáno předepisovat Monural. Lék není určen pro děti do 5 let. V případě současných houbových a bakteriálních lézí by měl být přípravek Monural předepsán společně s antimykotiky, aby nedošlo ke zhoršení stavu pacienta.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky při užívání přípravku Monural se mohou projevit výskytem kožních vyrážek (u jedinců s přecitlivělostí) nebo poruch zažívacího systému (nevolnost, pálení žáhy, zvracení nebo průjem). Pokud jsou tyto příznaky vysloveny, doporučuje se nahradit Monural analogy, které takové nežádoucí příhody nezpůsobují. V méně závažných případech, k odstranění dyspepsie, stačí zvýšit množství spotřebované tekutiny.

Předávkování je extrémně vzácné. Pokud se tak stane, pacientovi je předepsána nucená diuréza - zvýšení množství tekutiny spotřebované spolu s příjmem diuretik. Neexistuje žádné specifické antidotum, obvykle se nevyskytuje nutnost hospitalizace nebo resuscitace.

Nejčastější dotazy
  1. Kolik je Monural? Ve většině případů jedna dávka léku. V případě potřeby může lékař doporučit trojnásobný příjem prášku v intervalech jednoho dne (u dospělých). Opětovné přijetí dětí není povoleno.
  2. Můžu vzít Monural s drozdem? Pokud je drozd kombinován s bakteriální cystitidou, je možné kombinovanou léčbu pod dohledem lékaře. V jiných případech může užívání antibiotik zvýšit projevy drozdu.
  3. Proč Monural s pyelonefritidou? Při zánětu ledvinové pánve existuje riziko infekce směrem dolů - zavedení patogenů s proudem moči do močového měchýře a močové trubice. Aby se předešlo této komplikaci, může lékař předepsat Monural.
  4. Monural nepomohl, co dělat? Užijte lék znovu. Pokud po opakovaném použití antibiotika nedojde ke zlepšení, poraďte se s lékařem. Nejčastěji je nedostatek účinnosti způsoben skutečností, že cystitida je v přírodě nebakteriální, nebo že patogeny jsou vůči účinné látce necitlivé.
  5. Pomáhá muži Monural? Lék je stejně účinný u cystitidy, uretritidy a bakteriurie u obou pohlaví. Dávkování pro muže a ženy je stejné, způsob aplikace taky.
  6. Jak používat Monural u dospívajících? Dětská Monural lze použít až 18 let, to znamená, že je povoleno jmenovat adolescenty. V některých případech může lékař individuálně vybrat dospělou formu léku pro léčbu.

Analogy

Monural má řadu strukturních analogů, které jsou založeny na stejné účinné látce - fosfomycinu. Patří mezi ně drogy:

V případě nesnášenlivosti fosfomycinu může lékař vybrat léčivo založené na jiné účinné látce, ale se stejným terapeutickým účinkem, například:

  • Nitroxolin,
  • Nolitsin,
  • Zenix,
  • Amizolid,
  • Dioxidin
  • Sanguirythrine, atd.

Lék je vydáván z lékáren bez lékařského předpisu, navzdory skutečnosti, že se vztahuje na antibakteriální látky. Monumentální cenové průměry od 380 do 470 rublů.

Doba použitelnosti léku s neporušeným obalem - 3 roky, musíte skladovat na suchém místě mimo dosah dětí a domácích zvířat, při pokojové teplotě.

Recenze aplikací

Recenze pacientů o přípravku Monurale ukazují na vysokou účinnost a rychlost léku. Zvláště pozoruhodná je možnost jedné dávky léku, která je na rozdíl od jiných prostředků cystitidy používaná po delší dobu významnou výhodou. Mezi dalšími výhodami je zmínka o výrazném zmírnění stavu krátce po odběru roztoku, nepřítomnosti nebezpečných vedlejších reakcí a minimálním počtu kontraindikací.

Recenze №1

Nedávno jsem se dostal z chaty do autobusu, musel jsem chodit na autobusovou zastávku v dešti, mokrý a studený. Nejenže to přišlo s horečkou, rýmou a bolestmi v krku, ale také zhoršilo chronickou cystitidu. Často chodila na záchod, ale moč se vylučoval v malém objemu, zatímco tam byly silné praskliny. In

Racha předepsala léčbu pro nachlazení a cystitidu, kterou doporučila pít Monural podle zvláštního schématu. Bylo nutné pít jednu dávku léku večer před spaním a o den později znovu užívat stejné množství léků. Monural je poměrně drahý lék. V balení najednou jeden sáček granulí (3g).

Pro léčbu jsem musel koupit 2 balíčky najednou. Výsledek aplikace je však vynikající. Během několika hodin po podání první dávky zmizely potíže, bolest a bolest. A třetí den jsem úplně zapomněl, že jsem měl exacerbaci cystitidy.

Zkontrolujte číslo 2

Když cystitida je nejlepší lék - Monural. Působí velmi rychle a stačí užít dávku léku pouze jednou a brzy zmizí všechny příznaky nemoci. Lék se vyrábí ve formě bílých granulí, předtím, než je vezme, musí být rozpuštěn v malém množství vody. Ukazuje řešení s příjemnou kyselou chutí a vůní pomeranče.

Tento lék mě zachránil více než jednou, zatímco Monural nezpůsobuje žádné vedlejší účinky a je považován za jeden z nejbezpečnějších léků na cystitidu. Může být užíván i těhotnými a kojícími ženami.

Monural - návod k použití pro dítě nebo dospělého, indikace, složení, forma a cena

Podle instrukcí je Monural antibiotikum ze skupiny derivátů sloučenin kyseliny fosfonové. Účinná látka fosfomycinu je antiseptikum a pomáhá vyrovnat se s onemocněním urogenitálního systému způsobeného bakteriemi. Lék vyrábí švýcarská farmaceutická společnost Zambon Switzerland. Přečtěte si návod k použití nástroje.

Složení a uvolňovací forma

Monural je reprezentován jedinou formou uvolnění - granule pro rozpuštění. Jejich složení, balení a popis:

Bílé granule s vůní mandarinky

Koncentrace fosfomycin trometamolu, g na balení

Sacharóza, příchutě pomeranče a mandarinky

Obaly z laminovaného papíru, na 1 nebo 2 kusy. v balení s návodem k použití

Farmakodynamika a farmakokinetika

Léčivo má baktericidní účinek, mechanismus nástroje je spojen s inhibicí počáteční fáze syntézy buněčné stěny mikroorganismů. Účinná látka fosfomycin odkazuje na strukturní analogy fosfoenolpyruvátu, interaguje s enzymem acetylglukosamino-3-o-enolpyruviltransferázou (enolpyruvil-transferázou), která s ním soutěží.

V důsledku toho je tato látka inhibována, proces je selektivní, specifický a nevratný. Interakce fosfomycinu s enzymem ovlivňuje nedostatek zkřížené rezistence (rezistence) s jinými antibiotiky, možnost synergismu (in vitro je známo zvýšení účinku kyseliny pipemidové, Amoxicilinu, Cefalexinu).

Monural ukazuje působení proti enterokokům, stafylokokům, fekální Escherichia coli, enterobakteriím, Klebsiella, Proteus, pseudomonádám, saprofytickým mikroorganismům, serraci, citrobacteru. Fosfomycin snižuje adhezi bakteriálních patogenů na epiteliální tkáni močového traktu (urothelia). Po požití léku se rychle vstřebává v žaludku, má 34-65% biologickou dostupnost, dosahuje maximální koncentrace za 2-2,5 hodiny.

Fosfomycin se neváže na plazmatické proteiny v séru, štěpí se na dvě látky a již není metabolizován. Baktericidní účinek vzniká již po prvním podání granulí a trvá 1-2 dny. Poločas dávky zůstává 4 hodiny, vylučuje se močí a žlučí. Prodloužení doby užívání může být prodlouženo s mírným selháním ledvin, ve stáří.

Monural je antibiotikum nebo ne

Složení léčiva zahrnuje účinnou látku fosfomycin, jejíž účinek spočívá v destrukci bakterií a prevenci jejich další reprodukce. Vzhledem k tomu, Monural pro muže a ženy je antibiotikum. Před použitím léku je nutná konzultace s lékařem, vlastní léčba je zakázána z důvodu možného vývoje nežádoucích účinků.

Indikace pro použití Monural

Návod k použití Monural říká indikace pro použití. Patří mezi ně:

  • pooperační infekce močových cest;
  • akutní bakteriální cystitida a opakované ataky onemocnění;
  • bakteriální nespecifická uretritida;
  • prevence infekcí močových cest po operaci nebo transuretrální diagnóze;
  • asymptomatická masivní bakteriurie u těhotných žen;
  • pyelonefritida (v kombinaci s jinými léky proti mikroorganismům, které způsobily onemocnění).

Jak užívat Monural

Podle instrukcí si dospělí vezmou granule 3 g jednou denně. Průběh léčby trvá jeden den. Opakovaná dávka přípravku Monural je možná za den v podmínkách těžké, opakované infekce ve stáří. Aby se zabránilo vniknutí bakterií do močových cest během operace nebo diagnostické manipulace, 3 g léku je předepsáno 3 hodiny před zákrokem a stejné každý druhý den.

Děti nad 5 let dostávají jednorázovou dávku Monuronu v dávce 2 g. Při selhání ledvin u jedinců jakéhokoliv věku se dávka snižuje, interval mezi dávkami se zvyšuje. Granule se rozpustí ve třetí sklenici vody. Lék se užívá nalačno - 2 hodiny před jídlem nebo po jídle. Doporučuje se to provést v noci, po vyprázdnění močového měchýře.

Lékaři si všimnou, že nástroj má jedinečné vlastnosti - dosahuje maximální koncentrace v moči po 3,5 hodinách, ale fosfomycin se dlouhodobě rozpadá a je účinný po dobu 2-3 dnů. Díky tomu je stabilní koncentrace aktivní složky udržována po dlouhou dobu i po podání jednorázové dávky. Podle hodnocení pacientů, po několika hodinách po aplikaci rozpuštěných granulí, syndromu bolesti, jsou známky dysurie sníženy.

Lékaři předepisují užívání této drogy pouze tehdy, jsou-li příznaky onemocnění. Neužívejte léky často. Pokud se příznaky objeví jednou za měsíc nebo častěji, můžete mít podezření na chronickou formu onemocnění. Mělo by se s ním zacházet individuálně a vždy komplexně. Lékaři varují pacienty, že pilulky a dávkové formy pro parenterální použití pod značkou Monural neexistují. Jediným problémem jsou granule.

Zvláštní pokyny

Návod k použití přípravku Monural odkazuje na jeho zvláštní návod k použití. Část výňatků z odstavce:

  1. Pacienti s diabetem si musí pamatovat, že pro jeden balíček granulí připadalo na 2,1-2,213 g sacharózy.
  2. Absorpce aktivní složky léku se zpomaluje při jídle, takže je třeba roztok vypít na prázdný žaludek.
  3. Použití širokospektrých antibiotik, včetně Monuralu, může často způsobit kolitidu spojenou s antibiotiky nebo pseudomembranózní kolitidou. Těžký průjem indikuje jeho projev během nebo po podání. Pokud je diagnóza potvrzena, je předepsána symptomatická léčba. Během léčby jsou zakázány léky, které inhibují střevní peristaltiku.

Během těhotenství

Instrukce umožňuje použití přípravku Monural během těhotenství a kojení, avšak pouze v extrémních případech a po potvrzení, že přínosy léčby pro matku převyšují potenciální riziko teratogenních účinků na plod. Zvláště taková pravidla se berou v úvahu v prvním trimestru nošení dítěte. Ve druhém a třetím trimestru se snižuje riziko účinku na plod, takže těhotné ženy užívají standardní dávku 3 g denně. v případě potřeby se dávka opakuje o den později.

Monument pro děti

Použití přípravku Monural kontraindikováno u dětí mladších pěti let. To je dáno ne zcela studovanou účinností a bezpečností užívání léčiva u pacientů této věkové skupiny. Děti po pěti letech dostanou dávku 2 g jednou. Je zakázáno opakovat příjem roztoku z granulí za den. Před použitím se poraďte s lékařem.

Lékové interakce

Monural může interagovat s jinými antibiotiky - zvýšit účinnost některých (například Amoxicilin) ​​a inhibovat působení jiných. Při současném podávání s metoklopramidem může být snížena koncentrace fosfomycinu v moči a séru, proto je tato kombinace zakázána. Instrukce zabraňuje požití alkoholu během lékové terapie, protože to zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Vedlejší účinky

Během příjmu Monarula se vedlejší účinky projevují jen zřídka. Nejběžnější instrukce nazývá nevolnost, průjem, pálení žáhy, alergické reakce, svědění, kožní vyrážku, zvracení, hypersenzitivní reakce (kopřivka, angioedém), dysbiózu, pneumonii. Aby se zabránilo vzniku nebo vyloučení nepříjemných jevů z gastrointestinálního traktu, je nutné zvýšit množství odebrané vody.

Předávkování

Monurální granule jsou tělem dobře snášeny, nevážou se na plazmatické proteiny, takže riziko předávkování je velmi nepravděpodobné. Při překročení dávky se může vyvinout nevolnost, zvracení, bolest břicha, zakalení vědomí. K odstranění nepříjemných symptomů je předepsána symptomatická léčba a předepsána nucená diuréza.

Kontraindikace

Léčivo je používáno s opatrností během těhotenství, kojení (laktace), ve stáří. Instrukce upozorňuje na následující kontraindikace pro jeho použití:

  • děti do 5 let;
  • těžké poškození ledvin (clearance kreatininu snížena na 10 ml / min);
  • přecitlivělost, alergie nebo individuální intolerance na složky přípravku.

Podmínky prodeje a skladování

Lék je předpis, skladován při pokojové teplotě po dobu tří let od data výroby. Je nutné jej chránit před dětmi.

Analogy

Léky můžete nahradit léky se stejnou nebo jinou účinnou látkou nebo léky s podobným farmakologickým účinkem. Analógy Monural jsou:

  • Fosmycin - prášek pro přípravu roztoku na bázi antibiotika fosfomycinu.
  • Fosfomycin - perorální granule, prášek pro intramuskulární nebo intravenózní injekci, obsahující stejnou účinnou látku.
  • Urofosfabol je antibiotikum ve formě prášku pro intramuskulární injekci roztoku na bázi disodné soli fosfomycinu, furomycinu a kyseliny jantarové.
  • Forteráza - antimikrobiální granule na bázi fosfomycinu.
  • Espa-Focin je antibakteriální prášek pro přípravu roztoku obsahujícího stejnou účinnou látku.
  • Granule cystorálního antibiotika pro orální podání na bázi fosfomycinu.
  • Nolitsin - antimikrobiální tablety na bázi norfloxacinu.

Monural cena

Můžete získat lék přes lékárny nebo on-line obchody, které mají předpis. Cena závisí na množství aktivní složky v balíčku, obchodní marže. Orientační ceny léků a analogů v Moskvě:

Léčivé přípravky: návod k použití

Co léčí a jak se chovat?

Monural je antibiotikum nejnovější generace vyrobené v Itálii a Švýcarsku. V Rusku se doporučuje používat lékaře pro léčbu zánětlivých onemocnění, u kterých je léze sliznic vnitřních orgánů. Tento lék má největší účinnost při léčbě onemocnění genitourinárního systému, které jsou způsobeny růstem škodlivých mikroorganismů. Cena v ruských lékárnách je 400-800 rublů.

To je nejvíce populární v léčbě zánětů genitourinárního systému, zejména cystitidy, uretritidy a pyelonefritidy.

Složení a vlastnosti léčiva

Hlavní účinná látka - fosfomycin - uro-antiseptikum, které zabíjí grampozitivní a gramnegativní bakterie, které aktivně proliferují v močových orgánech a jsou příčinou zánětlivého procesu. Pomocné látky, které dávají léčivu dobrou chuť - sacharózu a příchutě (pomeranč nebo mandarinka).

DŮLEŽITÉ! Skutečný způsob, jak zvýšit člen o 7 centimetrů! Více >>>

Manural působí na metabolické procesy probíhající v buňkách bakterií a ničí jejich buněčnou membránu. Lék vytváří překážku pro připojení patogenů onemocnění ke stěnám sliznice urogenitálních orgánů. Výsledkem je smrt škodlivé mikroflóry.

Před zahájením léčby přípravkem Monural je nejlepší provést nezbytné testy, aby se přesně diagnostikovaly a identifikovaly bakterie, které způsobily onemocnění. To je nezbytné z důvodu odolnosti některých druhů bakterií vůči populárním domácím a dováženým antibakteriálním lékům.

Přesná identifikace typu a reakce škodlivých mikroorganismů na léčivo je nejdůležitější podmínkou pro budoucí účinnou léčbu.

Zde je seznam bakterií, které může Monural úspěšně ovlivnit:

  • E. coli;
  • stafylokoky různých typů;
  • clasiela;
  • citrobacter;
  • morganella;
  • protei.

Přípravek Monural je předepsán pro léčbu nemocí:

  • akutní cystitida způsobená bakteriemi;
  • exacerbace chronického zánětu močového měchýře;
  • bekteriurie během těhotenství (může být asymptomatická);
  • prevence exacerbací v případě chronické uretritidy;
  • v pooperačním období - vyhnout se infekci v močovém traktu;
  • během operace před operací na močových orgánech nebo invazivních diagnostických metodách.

Výhoda Monuralu je neškodná pro střevní mikroflóru, protože fosfomycin působí výhradně v urogenitálním systému a nepoškozuje jiné lidské orgány.

Formulář vydání

Léčivo je dostupné ve formě granulí, z nichž je připravena suspenze. Granule jsou baleny do sáčků, jsou ve dvou dávkách po 2 a 3 g (pro děti i dospělé).

Ve formě tablet není tento přípravek dostupný, protože léčivo je užíváno jednou. Toto antibiotikum je velmi odlišné od ostatních. Při přípravě obsahu sáčku rozpuštěného v 1/3 šálku vlažné vody si vezměte nalačno.

Po odebrání léku se fosfomycin rychle dostane do krevního oběhu, po 3 hodinách dosáhne maximální plazmatické koncentrace. Pak spolu s krví přechází do močového měchýře a ledvin, kde působí ještě dva dny na škodlivé bakterie a postupně je ničí. Lék je odstraněn 80% ledvin, zbývajících 20% - přes střeva.

Monural: návod k použití

Nejoblíbenější je Monural v léčbě zánětu močového měchýře, a to jak v akutních obdobích, tak i při chronických exacerbacích onemocnění. Cystitida je velmi tvrdohlavá choroba, která se dá úplně vyléčit. Příčinou cystitidy je nejčastěji bakteriální infekce, proto by měla být léčena pouze antibiotiky.

Protože však různá antibiotika působí na bakterie, které způsobují onemocnění, odlišně, musí se před zahájením léčby provést mikrobiologická analýza moči. To objasňuje, co mikrob způsobil toto onemocnění. A teprve pak je předepsán správný lék.

Jak užívat cystitidu?

Výhody užívání přípravku Monural při cystitidě:

  • účinek léku je zaměřen pouze na původce zánětu v močovém měchýři;
  • dokonce i těhotné ženy mohou užívat tuto drogu;
  • Léčba probíhá v jednom kroku, nemusíte být léčeni 5-7 dnů, jako je tomu u jiných antibiotik.

Studie této drogy, prováděné v nemocnicích v Evropě a Rusku, dokazují, že fosfomycin je nejbezpečnější a nejúčinnější lék na léčbu cystitidy (u dětí i dospělých). S cystitidou, prášek je obvykle brát jednou, a jen ve velmi obtížných situacích, lékaři doporučují používat lék 2 krát s intervalem den.

Léčba uretritidy

Urethritida je zánět močové trubice, který je nejčastěji způsoben virovou infekcí. Uretritida může být také neinfekčního typu s fyzickým poraněním měkkých tkání (s nadměrně aktivním pohlavím nebo se vstupem částic kamene z ledvin nebo močového měchýře).

Monurální uretritida se obvykle používá při komplexní léčbě jinými antibiotiky. Nejčastěji lékař tento lék předepisuje pro závažně zanedbanou nebo chronickou uretritidu, protože fosfomycin je schopen zvýšit účinek amoxicilinových antibiotik. Současně není v rozporu s jinými léčivými přípravky, které jsou předepsány pro léčbu uretritidy podle komplexního schématu.

Dávka léčiva je standardní - jeden sáček s granulemi (3 g) se zředí teplou vodou a opije se. Pacienti s renálním selháním, lékař může předepsat snížené množství léčiva (2 g).

Po užití fosfomycinu se velmi rychle vstřebává do krve, po 2 hodinách dosahuje nejvyšší koncentrace v těle pacienta, která trvá další 2-3 dny. Během této doby jsou patogenní bakterie zcela zničeny.

Druhý průběh léčby je pacientům předepisován velmi vzácně, a to buď v situaci, kdy došlo k relapsu onemocnění, nebo v závažně zanedbávaném stavu onemocnění.

Léčba pyelonefritidy

Pyelonefritida je onemocnění ledvin infekční a zánětlivé povahy. Jako antibiotikum se širokým spektrem účinků se Monural také úspěšně používá při komplexní léčbě pyelonefritidy. Nejčastěji se kombinuje s jinými léky, nejčastěji s amoxicilinem nebo cefalexinem. Fosfolexin je velmi účinný proti patogenním mikrobům, které dříve ztratily svou citlivost na jiné typy antibiotik. Proto se při léčbě pyelonefritidy používá s velkým úspěchem.

Když pyelonefritida, tento lék je opilý jednou ráno na lačný žaludek, protože když se užívá s jídlem, jeho vstřebávání žaludkem je obtížné.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Monural je prakticky neškodný lék, který mohou lékaři předepsat i během těhotenství. Ale stejně jako všechny ostatní antibakteriální léky, ve velmi vzácných případech může způsobit nežádoucí účinky:

Je to jen elementární! Chcete-li se vrátit a zvýšit sílu, potřebujete každou noc.

  • alergické kožní vyrážky;
  • z gastrointestinálního traktu: pálení žáhy, zvracení, průjem.

Proto při léčbě tímto lékem lékaři doporučují pít co nejvíce vody pro rychlou absorpci a průchod žaludkem.

Lék má také kontraindikace:

  • akutní a chronické formy selhání ledvin;
  • dětský věk do 5 let (vzhledem k nedokonalému močovému systému u dítěte);
  • Nedoporučuje se pro kojící matky, protože může přecházet do mateřského mléka;
  • Nedoporučuje se užívat 1-12 týdnů těhotenství z důvodu nepředvídatelnosti vlivu na tvorbu orgánů budoucího dítěte.

Více o léku

Před přijetím Monuralu je nejlepší se naučit a dodržovat následující pravidla:

  • nejlepší doba příjmu - na lačný žaludek krátce před spaním;
  • před užitím léku se doporučuje vyprázdnit močový měchýř;
  • abyste se vyhnuli vedlejším účinkům na gastrointestinální trakt v procesu léčby, musíte konzumovat hodně vody;
  • alkohol je přísně zakázán několik dní před a po léčbě;
  • v průběhu léčby je třeba vzít v úvahu, že Monural nelze kombinovat, s některými léky, například při užívání Cerucalu se jeho účinek snižuje.

Existují také rizikové faktory pro vznik exacerbace onemocnění, zejména cystitidy, kdy jednorázové užívání přípravku Monural může být neúčinné:

  • akutní cystitida u mužů;
  • období těhotenství;
  • symptomy onemocnění přetrvávají déle než týden;
  • diabetes;
  • reinfekce;
  • cystitida dítěte mladšího 15 let;
  • dědičnost prostřednictvím matky.

V přítomnosti těchto faktorů u pacientů se riziko opakování a exacerbace chronické cystitidy několikrát zvyšuje.

Monural: recenze

Studie a jejich výsledky potvrzují vysokou účinnost tohoto léčiva pro urologická onemocnění a tento účinek se dosahuje v nejkratším možném čase.

Pacienti si vyberou Monural: recenze na cystitidu

Prášek pro cystitidu mi doporučil ošetřující lékař. Ani jsem neočekával, že bych se tak rychle zbavil nepříjemných problémů. Večer jsem to pil a ráno jsem cítil úlevu. Bolest a nepohodlí v břiše jsou pryč. Teď se cítím úplně zdravý.

Monumentální antibiotikum pro cystitidu mi doporučil přítel. S těmito problémy jsem trpěl mnoho let. Zkoušel jsem to - pil jsem, myslel jsem, že jsem se nejprve ulevilo. O několik dní později se však opět objevily nepříjemné problémy. Monural nepomohl! Budu se snažit jít k lékaři, může to být za to podstoupit delší průběh léčby.

Analogy léčiva

Existují analogy Monural, které obsahují stejnou účinnou látku a mají podobné účinky na tělo. Jsou levnější než tato droga. Také tyto léky mohou být použity v případě, kdy pacient trpí nesnášenlivostí na složky Monural.

Mezi monurální náhražky lze volat:

  • Sodium fosfomycin (vyráběný v Rusku) - antibakteriální léčivo, které působí na většinu mikroorganismů, je dostupné v práškové nebo kapalné formě a používá se pro cystitidu;
  • Urofosfabol - antibiotikum ze skupiny derivátů kyseliny fosfonové, je dostupné v prášku pro získání intravenózního roztoku, používá se při léčbě infekcí centrálního nervového systému, popálenin, močových cest a dutiny břišní;
  • Fosmycin - antibakteriální činidlo, je injikován intravenózně, indikován pro léčbu infekcí s bakteriálními infekcemi různých lokalizací, infekcí urogenitálního systému, gastrointestinálního traktu, gynekologických infekcí pro pneumonii;
  • Fosfomycin trometamol (výrobce v Číně) - je vyráběn ve formě jemného prášku, ze kterého je připravena suspenze, předepsaná pro léčbu akutní a rekurentní cystitidy, má větší počet negativních vedlejších účinků, včetně na centrální nervový systém a dýchací systém.

Tam jsou také pilulky na cystitidu s podobným názvem Monurel, ale patří k doplňkům stravy. Monurel obsahuje přírodní složky: brusinkový extrakt a kyselinu askorbovou a je vhodný k prevenci exacerbací cystitidy.

Jak ukazuje praxe, analogická léčiva pro cystitidu se používají s menší účinností než Monural. Mají spíše negativní vedlejší účinky a kontraindikace.

Rychlá léčba je zárukou zdraví

Monural je považován za lídra v efektivnosti léčby urologických onemocnění v důsledku akumulace v urogenitálním systému a rychlého a cíleného dopadu na příčiny onemocnění. Je-li tedy podezření na akutní zánět močového měchýře, je lepší vzít tento lék ihned a rychle se zotavit, než aby se léčil mnoho let.

3 komentáře Monural drug: návod k použití

Zdá se, že lékárníci nevědí nic o dobrých lécích. Přítelka se dozvěděla, že její přítel v Anglii užívá Monural od cystitidy, jednoho použití - a nemoc odchází. Nalezeno na stránkách lékáren, že tento lék je v Rusku. Obešli několik lékáren, slyšeli spoustu návrhů, pokud jde o analogy, ale nezdá se, že by věděli o Monuralu, i když všichni jeho kvalifikovaní urologové nejprve vypráví. Proč to, co je v Rusku pohodlné, efektivní a neškodné, je vždy ukryto před masami.

Ve skutečnosti je monural dlouho používán, je to jen, že informace o něm nejsou zveřejněny, zdá se mi, protože jakmile lidé vědí, že existuje lék, který pomáhá s jednou dávkou, budou léčeni bez lékařů a bez lékařů. A pak se bakterie stanou rezistentními a opět zapíšou pryč...

Takže nyní neprodáváme antibiotika bez lékařského předpisu, pokud chcete - nechcete, budete léčeni tím, co vám lékař předepsal. A opravdu jen zřídka předepisují monural, konkrétně jsem požádal, aby byl jmenován. Urolog řekl, že v oficiálních normách v naší zemi existují další drogy. Někdo nahoře dal někomu peníze, aby do standardu vložil to, co potřeboval, myslím.

Monurální - antibiotikum pro léčbu cystitidy

Monural (MONURAL, nepatentovaný mezinárodní název Fosfomycin) je širokospektrální antibiotikum.

Léčivo patří do skupiny uroanteptik, jejichž hlavním účelem je léčba a prevence zánětlivých bakteriálních onemocnění močových cest. Léčivo má dobrý baktericidní účinek, který je použitelný pro většinu gram-pozitivních (enterokoků, stafylokoků) a gram-negativních (cytobakterie, enterovirus, Klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogenů.

Výhodnou výhodou Monuralu z jiných léků je jeho jednorázové jmenování v případě akutní cystitidy. V průběhu léčby stačí pouze 1 sáček. Tento dávkovací režim šetří pacientům, aby nemuseli užívat jiná antibiotika po několik dní.

Klinicko-farmakologická skupina

Antibiotická skupina derivátů kyseliny fosfonové. Uroantiseptické.

Obchodní podmínky lékárny

Je vydáván na lékařský předpis.

Kolik je Monural? Průměrná cena v lékárnách je na 470 rublů.

Forma uvolnění a složení

Monural se vyrábí ve formě granulí, z nichž se připravuje roztok pro orální podání: bílá, s mandarinkovou vůní (ve vícevrstvých vrstvených pytlích, v kartonovém svazku 1 sáčku).

  • Účinná látka - fosfomycin trometamol: v 1 balení - 3,754 g (včetně fosfomycinu - 2 g) nebo 5,631 g (včetně fosfomycinu - 3 g).

Pomocné složky: příchutě sacharózy, sacharinu, pomeranče a mandarinky.

Farmakologický účinek

Monural je širokospektrální antibiotikum.

Léčivo má baktericidní účinek, inhibuje první stupeň syntézy stěny bakteriální buňky. Monural je strukturní analog fosfoenol pyruvátu. Může vstoupit do kompetitivní interakce s enzymem N-acetylglukosamino-3-o-enolpyruvil-transferázou. Výsledkem je specifická, selektivní a ireverzibilní inhibice tohoto enzymu, která zajišťuje absenci zkřížené rezistence s jinými skupinami antibiotik a možnost synergie s jinými antibiotiky.

Lék je účinný proti většině gram-pozitivních a gram-negativních mikroorganismů.

Indikace pro použití

Co pomáhá? Monural se používá pro následující typy cystitidy:

  1. Akutní infekční cystitida s mírným vylučováním bakterií v moči (bakteriurie);
  2. Chronická infekční cystitida;
  3. Chronická posttraumatická cystitida s bakteriurií;
  4. Cystitida během těhotenství;
  5. Pooperační cystitida.

Přiřadit Monural s cystitidou 3 g (1 sáček) denně po dobu 1-2 dnů (v závislosti na závažnosti procesu).

Kontraindikace

Lék není předepsán:

  • v případě alergických reakcí na fosfomycin nebo jiné složky;
  • pacienti s těžkým selháním ledvin;
  • děti do 5 let.

Použití v průběhu březosti a laktace

V těhotenství se jmenování přípravku Monural provádí pouze podle přísných indikací (s masivní bakteriurií a absencí účinku jiných terapií).

V případech, kdy podání léku spadá do období laktace, měli byste se vzdát kojení.

Dávkování a způsob použití

Návod k použití indikuje, že u dospělých je předepsáno monurální podání 3 g 1krát denně. Průběh léčby je 1 den. Pokud je to nutné (u závažných nebo opakujících se infekcí, u starších osob), je možné lék znovu užívat v dávce 3 g po 24 hodinách.

Aby se zabránilo infekci močových cest během chirurgického zákroku, transuretrálním diagnostickým postupům, lék se užívá v dávce 3 g 3 hodiny před zákrokem a 3 g 24 hodin po první dávce.

Děti starší 5 let, lék je předepsán v dávce 2 g pouze jednou.

Při jmenování léku pacientům s renální insuficiencí snižte dávku a zvyšte interval mezi dávkami.

Před odebráním granulí rozpuštěných v 1/3 vody. Lék se užívá 1 krát denně nalačno 2 hodiny před jídlem nebo po jídle (nejlépe před spaním), po vyprázdnění močového měchýře.

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky léku se mohou projevit ve formě takových reakcí těla:

  1. Alergické reakce ve formě kožní vyrážky a svědění.
  2. Na straně gastrointestinálního traktu - nevolnost, zvracení, pálení žáhy, průjem. Při silném pití tyto jevy obvykle mizí.

Předávkování

Riziko vzniku předávkování přípravkem Monural je minimální.

Terapie: nucená diuréza.

Zvláštní pokyny

Při předepisování přípravku Monural pacientům s diabetes mellitus je třeba mít na paměti, že 1 sáček obsahující 2 g fosfomycinu obsahuje 2,1 g sacharózy a 1 sáček obsahující 3 g fosfomycinu obsahuje 2 213 g sacharózy.

Než začnete užívat přípravek Monural, informujte svého lékaře, pokud: t

  • jste alergičtí na jakoukoli část léku;
  • měli jste někdy astma nebo onemocnění jater;
  • jestliže jste těhotná, kojíte nebo naznačujete, že můžete být těhotná;
  • užíváte léky, zejména Tsisapride (Propulcide) a metoklopramid (Reglan), stejně jako volně prodejné léky, bylinky, výživové doplňky a vitamíny.

Je také třeba mít na paměti, že monura může zvýšit průjem, i když obvykle pacientův průjem není překážkou pro podávání tohoto léku.

Lékové interakce

Při současném podávání s metoklopramidem je možné snížení koncentrace fosfomycinu v séru av moči (tato kombinace se nedoporučuje).

Recenze

Zaznamenali jsme několik recenzí žen užívajících přípravek Monural k léčbě cystitidy:

  1. Láska Tak, že bez relapsů Monural nebude zvládat, jak se říká "tady a teď" zmírňuje zánět, ale je lepší brát v kombinaci s Uroprofit, takže relapsy se nestane, a je žádoucí, aby se pravidelně zabránilo stejné uroprofit. tam brusinky, přeslička, medvědice a vitamín C posílí močový měchýř. Udělal jsem jen to - Monural + Uroprofit, pak jsem přešel na profylaktické podávání Uroprofitu a v důsledku toho se relapsy cystitidy zastavily. Nyní, jednou za rok, Uroprofit kurz je udržovat močový měchýř, není opakování cystitidy, všechno je v pořádku).
  2. Oksana. Mnoho lidí říká, že léčba cystitidy není doporučena antibiotiky, která obvykle léčí jiné infekce. Po jejich použití se tvoří kmeny, díky kterým se tělo stává obecně necitlivým vůči antibiotikům. Aby se tomu zabránilo, cystitis by měla být léčena Monuralem, působí na E. coli v močovém měchýři a zabíjí tam všechny bakterie. Tento lék mi vždy pomáhá dobře a rychle.
  3. Anna Poprvé jsem se dostal k cystitidě... Trpěl jsem pár dní, začalo mi období... bylo to, jako kdyby nebyla cystitida), pak se po týdnu všechno vrátilo a záchvaty byly několikrát silnější a bolestivější, dokonce i vylezly na zeď! Monural vzal, jasně podle instrukcí... ano, průjem, nepohodlí, ale k mému štěstí se bolest zastavila hned následující den!

Analogy

Antibakteriální činidlo pro léčbu zánětlivých onemocnění urogenitálního systému je vybráno nefrologem nebo urologem. Nejlepší volba - v případě nesnášenlivosti léku Monular najít strukturní analogy s maximální antimikrobiální aktivitou.

Léky podobné v akci:

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Co je lepší: Nolitsin nebo Monural?

Nolitsin je chinolonové bakteriální činidlo se širokým spektrem účinku, které se používá k léčbě infekčních onemocnění horních a dolních močových cest (komplikovaných nebo nekomplikovaných, vyskytujících se v akutní nebo chronické formě).

Indikace pro jeho použití jsou pyelitida, pyelonefritida, cystitida, chronická prostatitida, infekční onemocnění spojená s urologickými operacemi, neurogenní močový měchýř, stejně jako nefrolitiáza způsobená patogeny citlivými na norfloxacin (účinná látka Nolicin).

Průběh léčby Norfloxacinem trvá - v závislosti na závažnosti stavu pacienta a povaze průběhu onemocnění - od 3 - 5 dnů (pro nekomplikovanou cystitidu) do několika týdnů (pro chronickou formu bakteriální prostatitidy).

Na rozdíl od Monuralu nelze Nolitsin používat v pediatrii a těhotných ženách.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Skladujte po dobu 3 let od data výroby, při teplotě nepřesahující 25 ° C, mimo dosah malých dětí.

Marva Ohanian. Očista těla. 4 kroky

Tsiprolet s recenzemi alkoholu