Inkontinence u žen: příčiny, léčba, lidové prostředky

Inkontinence moči u žen má negativní vliv na téměř všechny aspekty života, významně komplikuje profesní činnost, omezuje sociální kontakty a zavádí disharmonii v rodinných vztazích.

Tento problém zvažuje několik oborů medicíny - urologie, gynekologie a neurologie. Důvodem je skutečnost, že inkontinence moči není samostatným onemocněním, ale pouze projevem různých patologií v ženském těle.

Je chybou předpokládat, že močová inkontinence postihuje, ne-li starší část spravedlivého pohlaví, pak ženy po 50 letech. Onemocnění se může objevit v každém věku. Zejména pokud dáma překročila značku za třicet let, nebo porodila 2-3 děti. Problém nenese nebezpečí pro ženské tělo, ale morálně potlačuje, výrazně snižuje kvalitu života pacienta.

V tomto článku se podíváme na to, proč dochází k inkontinenci moči u žen, včetně těch starších 50 let. Co způsobuje tento jev a co s ním dělat doma.

Klasifikace

U žen existuje několik typů močové inkontinence, a to:

  1. Imperativ. Inkontinence moči u žen může být výsledkem selhání centrálního a periferního nervového systému, jakož i porušení inervace samotného močového měchýře. V tomto případě se žena obává extrémně silného nutkání k močení, někdy je nemožné odolávat moči silou vůle. Pacient může navíc trpět častým močením během dne (častěji 8krát) a v noci (častěji 1krát). Tento typ poruchy se nazývá imperativ a je pozorován v případě hyperaktivního syndromu močového měchýře.
  2. Stresová inkontinence u žen je spojena s náhlým zvýšením nitrobřišního tlaku v důsledku zvedání těžkých předmětů, kašle nebo smíchu. Lékaři se nejčastěji zabývají stresovou inkontinencí u žen. Svalové oslabení a prolaps pánevních orgánů jsou také spojeny odborníky s množstvím kolagenu zjištěného u žen v menopauze. Podle lékařských statistik zažilo 40% žen stresovou močovou inkontinenci alespoň jednou v životě.
  3. Smíšená forma - v některých případech je u žen možná kombinace imperativní a stresové inkontinence. Tento jev je nejčastěji pozorován po porodu, kdy traumatické poškození svalů a tkání pánevních orgánů vede k nedobrovolnému močení. Tato forma močové inkontinence je charakterizována kombinací neodolatelné touhy močit s nekontrolovaným únikem tekutiny pod tlakem. Takové porušení močení u žen vyžaduje bilaterální přístup k léčbě.
  4. Enuréza - forma charakterizovaná nedobrovolným uvolňováním moči kdykoliv během dne. Když je u žen pozorována noční inkontinence, jedná se o noční enurézu.
  5. Urgentní inkontinence je také charakterizována nedobrovolným močením, kterému však předchází náhlé a ohromné ​​nutkání močit. Když je podobné nutkání, žena není schopna zastavit močení, nemá ani čas na toaletu.
  6. Trvalá inkontinence je spojena s patologií močových cest, anomální strukturou ureteru, selháním svěrače atd.
  7. Podráždění - bezprostředně po močení dochází k mírnému podráždění moči, které zůstává a hromadí se v močové trubici.

Nejběžnější jsou stres a urgentní inkontinence, všechny ostatní formy jsou vzácné.

Příčiny močové inkontinence u žen

V ženské části populace, včetně po 50 letech, mohou být příčiny vzniku inkontinence moči velmi rozdílné. Tato patologie je však nejčastěji pozorována u žen, které porodily. V tomto případě je velké procento případů pozorováno u těch, kteří prodlužovali nebo urychlili porod, pokud byli doprovázeni přestávkami pánevního dna nebo jinými poraněnými porody.

Obecně dochází k inkontinenci moči v důsledku oslabení svalů pánevního dna a / nebo malé pánve, zhoršené funkce uretrálního sfinkteru. Tyto problémy mohou být vyvolány následujícími chorobami a stavy:

  • porod a porod;
  • nadváha, obezita;
  • pokročilý věk (po 70 letech);
  • kameny z močového měchýře;
  • abnormální struktura urogenitálního systému;
  • chronické infekce močového měchýře;
  • chronický kašel;
  • diabetes;
  • Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba;
  • skleróza;
  • rakovina močového měchýře;
  • mrtvice;
  • prolaps pánevních orgánů;
  • chronický kašel.

Zvýšené projevy močové inkontinence v jakémkoliv věku a některých léků, stejně jako potraviny: kouření, alkoholické nápoje, soda, čaj, káva, léky, které uvolňují močový měchýř (antidepresiva a anticholinergika) nebo zvyšují tvorbu moči (diuretika).

Diagnostika

K pochopení toho, jak léčit močovou inkontinenci u žen, je nutné nejen diagnostikovat symptom, ale také určit příčinu jejího vývoje. Zvláště pokud jde o ženy po 50 nebo 70 letech.

Proto je pro správnou volbu taktiky léčby (a aby se předešlo chybám) bezpodmínečně nutné provést následující speciální protokol:

  • vyplňování specifických dotazníků (nejlepší možností je ICIQ-SF, UDI-6),
  • kompilace deníku,
  • denní nebo hodinový test s těsněním (zkouška podložky),
  • vyšetření vaginálního kašle,
  • Ultrazvuk pánevních orgánů a ledvin,
  • komplexní urodynamické studie (KUDI).

Léčba inkontinence u žen

Nejúčinnější léčba závisí na příčině močové inkontinence u ženy a dokonce i na vašich osobních preferencích. Terapie je pro každou ženu odlišná a závisí na typu inkontinence a na tom, jak ovlivňuje život. Poté, co lékař diagnostikuje příčinu, může léčba zahrnovat cvičení, trénink kontroly močového měchýře, léky nebo kombinaci těchto metod. Některé ženy mohou potřebovat operaci.

Obecná doporučení pro kontrolu močení:

  • dieta bez kofeinu (bez kávy, silného čaje, coly, energetických nápojů, čokolády);
  • kontrola tělesné hmotnosti, boj proti obezitě;
  • Nekuřácké, alkoholické nápoje;
  • vyprázdnění močového měchýře o hodinu.

Konzervativní metody léčby jsou indikovány především mladým ženám s nevyjasněnou inkontinencí vyskytující se po porodu, stejně jako u pacientů se zvýšeným rizikem chirurgické léčby, u starších pacientů dříve operovaných bez pozitivního účinku. Naléhavá inkontinence je léčena pouze konzervativně. Konzervativní terapie obvykle začíná speciálními cvičeními zaměřenými na posílení svalů pánevního dna. Mají také stimulující účinek na břišní svaly a pánevní orgány.

V závislosti na příčině enurézy u žen jsou předepsány různé léky, tablety:

  • Sympathomimetics - Efedrin - pomáhá redukovat svaly zapojené do močení. Výsledek - enuresis se zastaví.
  • Anticholinergika - oxybutin, Driptan, Tolteradin. Poskytují příležitost k relaxaci močového měchýře a také ke zvýšení jeho objemu. Tyto léky pro inkontinenci u žen jsou předepsány k obnovení kontroly nad nutkáním.
  • Desmopresin - snižuje množství vytvořené moči - je vypouštěn s dočasnou inkontinencí.
  • Antidepresiva - Duloxitin, Imipramin - jsou předepsány, pokud je příčinou inkontinence stres.
  • Estrogeny - léky ve formě ženských hormonů progestin nebo estrogen - jsou předepsány, pokud inkontinence vzniká v důsledku nedostatku ženských hormonů. K tomu dochází během menopauzy.

Inkontinenci u žen lze zvládnout pomocí léků. V mnoha případech je však léčba založena na změně faktorů chování a proto jsou často předepsána cvičení Kegel. Tyto postupy v kombinaci s léky mohou pomoci mnoha ženám s močovou inkontinencí.

Kegel cvičení

Kegelova cvičení mohou pomoci s jakýmkoliv typem močové inkontinence u žen. Tato cvičení pomáhají posilovat svaly břišní dutiny a pánve. Při provádění cvičení by měli pacienti třikrát denně po dobu tří sekund přetínat pánevní svaly. Účinnost použití pesarů, speciálních intravaginálních gumových zařízení do značné míry závisí na typu inkontinence a individuálních charakteristik anatomické struktury těla.

Zmáčkněte svaly hrází a držte stisknuté po dobu 3 sekund, pak je uvolněte na stejnou dobu. Postupně zvyšujte dobu trvání komprese-relaxace na 20 sekund. Zároveň se postupně uvolněte. Také použijte rychlou kontrakci a aktivaci svalů používaných ve stolici a porodu.

Provoz

Pokud pomůcky a léky pro inkontinenci u žen nepomáhají, je nutná chirurgická léčba. Tento problém může pomoci vyřešit několik typů operací:

  1. Provoz závěsů (TVT a TVT-O). Tyto minimálně invazivní zákroky trvající asi 30 minut se provádějí v lokální anestézii. Podstata operace je velmi jednoduchá: zavedení speciálního syntetického pletiva ve formě smyčky pod hrdlo močového měchýře nebo uretry. Tato smyčka udržuje močovou trubici ve fyziologické poloze, což neumožňuje průtok moči se zvýšením intraabdominálního tlaku.
  2. Nechte laparoskopickou kolposuspenzi. Operace se provádí v celkové anestezii, často laparoskopicky. Tkáně umístěné kolem uretry, jako by byly zavěšeny od tříselných vazů. Tyto vazy jsou velmi silné, takže dlouhodobé výsledky operace jsou velmi přesvědčivé.
  3. Přípravky pro injekční objem. Během procedury se do submukózní membrány močové trubice vstřikuje speciální látka pod kontrolou cystoskopu. Častěji se jedná o syntetický materiál, který nezpůsobuje alergie. Výsledkem je, že chybějící měkké tkáně jsou kompenzovány a urethra je fixována v požadované poloze.

Každá operace inkontinence je zaměřena na obnovení správné polohy orgánů močového systému. Operace inkontinence způsobuje únik moči při kašlání, smíchu a kýchání se vyskytuje mnohem méně často. Rozhodnutí provést operaci pro inkontinenci u žen by mělo být založeno na správné diagnóze, protože absence tohoto aspektu může vést k vážným problémům.

Lidová léčba močové inkontinence u žen

Oponenti tradičních metod léčby se pravděpodobně zajímají o otázku, jak léčit močovou inkontinenci lidovými prostředky. V tomto aspektu existuje několik receptů:

  1. Dokonale pomáhají semenům koprové zahrady. 1 lžíce semen se nalije sklenicí vroucí vody a nechá se 2-3 hodiny, dobře zabalené. Výsledný infuzní filtr. Veškeré sklo znamená, že budete muset pít po dobu 1 hodiny. A tak to dělá každý den. Lidoví léčitelé tvrdí, že močová inkontinence může být vyléčena tímto způsobem u lidí jakéhokoliv věku. Existují případy úplné obnovy.
  2. Sage bylina infuze: jeden šálek by měl být konzumován třikrát denně.
  3. Dušená infuze bylinky by měla být opilá nejméně půl sklenice 3x denně.
  4. Yarrow je tráva, která se nachází téměř všude - skutečný sklad pro tradiční léčitele. Pokud se potřebujete zbavit nedobrovolného močení, pak vezměte 10 gramů řebříčku s květinami v 1 šálku vody. Vařte 10 minut při nízkém teple. Pak nechte trvat na 1 hodinu, nezapomeňte zabalit své odvar. Vezměte půl šálku 3x denně.

Při léčbě lidových léků je důležité nezačínat proces inkontinence moči a předcházet rozvoji závažnějších onemocnění, které mohou být způsobeny nedobrovolným močením (například cystitida, pyelonefritida).

Inkontinence u žen: příčiny, symptomy a léčba

Existují statistiky, podle nichž asi 70 procent žen, tak či onak, čelí takovým problémům, jako je močová inkontinence. Příčiny tohoto syndromu jsou jiné, přináší také mnoho nepříjemností.

Dnes se dozvíte o příčinách a léčbě močové inkontinence u žen, o tom, jak existují léky na tuto nemoc a jak zabránit jejímu rozvoji.

Klasifikace močové inkontinence u žen

Než odpovíte na otázku, jak léčit močovou inkontinenci u žen, musíte přesně zjistit, co tento syndrom vyvolal. V některých případech je tento syndrom spouštěn užíváním určitých léků s diuretickým účinkem nebo těch, které uvolňují močový měchýř, například některých antidepresiv.

Inkontinence může být také způsobena pitím čaje, kávy, alkoholu a nápojů sycených oxidem uhličitým, kouřením a dokonce i dietou založenou na výrobcích, které uvolňují močový měchýř.

V závislosti na vlastnostech a okolnostech, které vyvolaly inkontinenci:

  • imperativ;
  • stresující;
  • iatrogenní;
  • smíšené
  • reflex.

Odděleně musíte určit takové odrůdy, jako je enuréza, únik moči po močení a jeho nedobrovolný únik.

Stresový typ inkontinence je pozorován při vysokém nitroděložním tlaku, objevuje se v následujících případech:

  • stres;
  • kašel a kýchání;
  • silná fyzická námaha;
  • pohlavního styku

Pokud hovoříme o imperativní inkontinenci u žen, v tomto případě je obtížné omezit nutkání močit, i když močový měchýř není zcela naplněn. Pokud to funguje normálně, pak se nutkání objeví pouze při jeho naplnění.

Imperativní inkontinence se často vyvíjí u starších osob, po porodu, uprostřed hormonálních změn, infekčních a zánětlivých onemocnění a nádorů. K močení může dojít až 10krát denně. Léky na močovou inkontinenci u žen v tomto případě jsou předepisovány v závislosti na příčině po vyšetření lékařem.

Někdy může být moč uvolněn během spánku nedobrovolným způsobem. To může nastat pod vlivem hormonálních změn, což vede k oslabení svalů v perineu a snížení estrogenu. U mladých lidí je to způsobeno natažením svalů pánevních orgánů (například po porodu v důsledku slz nebo řezů). Onemocnění se může v případě zánětu zhoršit.

Inkontinence moči může být trvalá, když je nedobrovolně uvolněna neustále, bez ohledu na denní dobu. Důvodem mohou být nervové poruchy, problémy s prací močových cest nebo změny související s věkem. Lékaři doporučují nejen brát drogy z tohoto, ale také provádět speciální cvičení, která budou diskutována níže.

Iatrogenní inkontinence může být vyvolána použitím léků na bázi estrogenů nebo sedativním nebo diuretickým účinkem. Problémy se nejčastěji zastaví po ukončení léčby.

Příčiny močové inkontinence u žen

Pokud užíváte různé typy syndromu, důvody pro jeho rozvoj mohou sloužit těmto faktorům:

předchozí gynekologické operace (odstranění, nádory, cysty a mnoho dalšího);

  • nadváha;
  • porod, doprovázený rupturou perinea, trhání konečníku, natahování pánevních svalů a dalších charakteristických poranění;
  • hormonální selhání (například na pozadí menopauzy);
  • výskyt inkontinence ve stresových situacích;
  • snížení příjmu tekutin může vést k rozvoji syndromu hyperaktivního močového měchýře;
  • svěrač;
  • tělo je velmi chladno;
  • nezdravá strava;
  • špatné návyky;
  • přítomnost infekčních onemocnění genitourinárního systému;
  • změny věku.

Příznaky močové inkontinence u žen

Toto onemocnění je doprovázeno následujícími příznaky:

  • Pokud stres nebo trauma po porodu způsobily nemoc, nedobrovolné lehké močení se objeví při kašli, náhlé pohyby nebo běh. Nebude k němu nutná žádná touha;
  • v případě urgentní inkontinence se po akutní léčbě objeví nedobrovolné močení;
  • po ukončení močení může být moč potápěn;
  • pokud je funkce svěrače narušena, může vést k chronické inkontinenci;
  • o chronickém stadiu onemocnění může znamenat bolest břicha, která dává dolní části zad.

Mezi další příznaky patří pocit pálení při močení, rozkrok v perineu a nepohodlí při pohlavním styku.

Jak diagnostikovat nemoc?

Před předepsáním některých léků pro inkontinenci moči u žen by měl lékař provést diagnostická opatření:

  • Vezměte anamnézu - poslouchejte příběh pacienta, měla by podrobně popsat symptomy a četnost;
  • provést gynekologické vyšetření, které má vyloučit nebo potvrdit přítomnost jiných onemocnění genitourinárního systému;
  • doporučit pacientovi, aby si uchovával deník močení;
  • provádět cystometrii;
  • provádět ultrazvuk ledvin a břišní oblasti;
  • provést zkoušku ke stanovení množství moči uvolněného během inkontinence.

Vlastnosti léčby

Léčbu tohoto onemocnění předepisuje lékař individuálně. Léčebný režim závisí na výsledcích diagnózy, příčinách tohoto syndromu a symptomech.

Léčiva pro močovou inkontinenci u žen

Prášky na inkontinenci moči u žen a další léky pomáhají při poruše anatomie močových orgánů a stresového typu inkontinence. Lékaři často předepisují anticholinesterázová léčiva ke zvýšení toneru sfinkteru, adrenergních mimetik a duloxetinu.

Pokud mluvíme o léčbě imperativní inkontinence, osvědčily se následující léky a pilulky:

  • Spasmex;
  • Vesicard;
  • Detruzitol;
  • Driptan;
  • protizánětlivá antibiotika;
  • hormonální léky.

Cvičení

Kromě užívání léků z ženské inkontinence a používání tradiční medicíny lze dále zapojit do speciálních cvičení.

Tak, Kegel cvičení a jiní, jako je tento velmi dobře pomáhají při léčbě mírné inkontinence. Pokud by to bylo způsobeno stresem, pak pozitivní změny budou patrné po jejich zavedení ve většině případů.

Podstatou cvičení je, že díky nim můžete zkusit kontrolovat frekvenci močení, což dobře posiluje svaly. Pokud cítíte nutkání, neběží okamžitě na záchod, ale buďte trpěliví. V tomto okamžiku budete namáhat svaly, resp.

Můžete také trénovat svaly takto:

  • sedět na židli a zaujmout pohodlnou polohu;
  • zatlačte na podlahu nohy;
  • mírně roztáhněte kolena na různých stranách;
  • opřete lokty o boky a ohněte své tělo dopředu;
  • na konci bude žaludek a hýždě dobře fixovaný;
  • namáhejte svaly a zatáhněte anální průchod asi 10 sekund;
  • relaxovat po dobu 5 sekund.

Tyto akce se opakují až 7x denně.

Co se týče cvičení Kegel, znamenají pravidelné mačkání svalů urogenitálního systému. Potřebují se rychle střídat, aby snížili a uvolnili se. Kmen by měl být ty svaly, které používáte při pokusech, s židlí. Musíte se začít věnovat 7 opakováním až 5krát denně. Poté postupně zvyšujte množství. Pokud je však cvičení spojeno se zhoršením stavu, musíte se poradit s lékařem.

Dalším účinným způsobem, jak posílit svaly orgánů genitourinárního systému u žen, je jóga. Mnozí pacienti preferují tento typ povolání. Kromě hlavního úkolu jóga pomůže relaxovat a překonat stres, protože právě on je často příčinou vzniku inkontinence.

Chirurgická léčba inkontinence

Pokud užívání léků proti inkontinenci a lidovým lékům nepomohlo, pak může odborník pacienta odkázat na chirurgický stůl. Takový roztok je kontraindikován, pokud má pacient rakovinu, trpí cukrovkou nebo zánětlivými onemocněními v akutním stadiu.

Chirurgické výkony, které pomáhají řešit problém inkontinence moči, jsou následující:

  • smyčka (smyčka) - během operace je pacient zaveden do oka ve formě smyčky do uretry;
  • injekce - injekce s těkavým lékem se vstřikuje do sliznice uretry, která kompenzuje chybějící tkáně, což také pomáhá správně fixovat močovou trubici;
  • colporrhaphy, ve kterém je pochva šitá;
  • laparoskopická kolposuspenze (Burch).

Komplikace a prevence močové inkontinence

Takové onemocnění, jako je inkontinence u žen, musí být léčeno včas a nesmí se s ním zacházet lehce. Pokud jej spustíte, časem to může vést k následujícím komplikacím:

  • přechod na chronickou formu;
  • neustálá bolest na pozadí močení;
  • pokud byla nemoc vyvolána hormonálními poruchami, může dojít k narušení menstruačního cyklu;
  • onemocnění reprodukčního systému se mohou objevit v důsledku neustálého zánětlivého procesu, například cysty, infekčních a dokonce i onkologických onemocnění.

Aby se zabránilo vzniku inkontinence, a pokud máte příznaky, pak následný vývoj, musíte se řídit těmito doporučeními pro prevenci:

  • nedávají nervózní napětí a napětí;
  • nepokoušejte se přehřívat;
  • nekuřte ani nepijte alkohol;
  • pokusit se kontrolovat močení, například jít na záchod současně;
  • kontrolovat rovnováhu vody v těle - vypít nejméně 2 litry vody nesycené denně;
  • sledovat svou váhu a vyhnout se obezitě;
  • minimalizovat soli a kořeněná jídla;
  • během těhotenství, dělat cvičení posílit pánevní svaly;
  • jíst více mléčných výrobků, vypít alespoň sklenici nízkotučné kefíru denně;
  • nespustí stav při prvních symptomech močové inkontinence;
  • Navštivte pravidelně svého gynekologa a provádějte testy.

Inkontinence moči je nejen bolestivá, ale také nepříjemná. Proč se to děje v ženě - snažili jsme se popsat výše. Nespouštějte ji v naději, že to projde sám. Pokud máte pocit, že nejste schopni kontrolovat proces močení, poraďte se s lékařem.

Inkontinence u žen: příčiny, diagnostika, léčba

Inkontinence moči - patologický stav, při kterém dochází k nekontrolovanému vylučování moči. Nejčastěji postihuje toto onemocnění ženy a starší osoby. Důvody pro vývoj této patologické hmoty. Proto je pro úspěšnou léčbu nutné pozorovat několik odborníků (gynekolog, urolog, chirurg) a komplexní diagnostiku.

Příčiny močové inkontinence

Důvody, proč se může inkontinence moči vyvíjet, jsou mnohé. Mnozí z nich jsou čistě psychologičtí. Mezi fyzikální příčiny nejběžnějších patří:

  • Těhotenství a porod
    Mnoho žen během těhotenství a porodu velmi protahuje a často poškozuje pánevní vazy a svaly, což způsobuje močovou inkontinenci a prolaps orgánů.
  • Menopauza
    Během tohoto období se hladina specifických ženských pohlavních hormonů, estrogenů, přímo ovlivňujících tón svalů pánevního dna a krevního oběhu v nich prudce snižuje. V důsledku toho se často vyvíjí močová inkontinence.
  • Hyperaktivita močového měchýře
    Některé dívky mají hyperaktivní svaly močového měchýře. Močový měchýř navzdory své malé plnosti signalizuje, že je čas jít na záchod. V důsledku toho se významně zvyšuje frekvence močení za den. Nejběžnější příčiny hyperaktivity svalů močového měchýře - je silný stres, zneužívání alkoholu atd.
  • Zánět v genitourinárním systému
    Inkontinence moči často vyvolává zánětlivé procesy v orgánech močového systému.

Pokud máte i mírnou inkontinenci, nezavírejte oči a neošetřujte sami. To není jen fyzicky a psychologicky nepříjemné. Nekontrolované vylučování moči může indikovat řadu onemocnění, která mohou způsobit závažné komplikace, pokud nejsou léčeny. Pouze zkušený odborník může určit, jaká patologie je způsobena přesně ve vašem případě, a pomoci vám ji zbavit.

Proto neztrácejte čas - dohodněte si schůzku s našimi odborníky právě teď.

Uskutečněte schůzku

Typy inkontinence moči

Existuje 6 typů močové inkontinence:

  1. Stresová močová inkontinence (močení s prudkým zvýšením nitrobřišního tlaku) - moč je uvolňován nedobrovolně v důsledku fyzické námahy, kašle, kýchání atd.
  2. Naléhavá inkontinence - moč se uvolňuje, když náhle dojde k silnému nutkání močit, které nelze zadržet.
  3. Reflexní inkontinence - moč se vylučuje v důsledku intenzivního strachu, při zvukové vodě, atd.
  4. Nedobrovolný únik moči.
  5. Inkontinence moči (enuréza).
  6. Únik moči po močení.

Stresová inkontinence

Stresová močová inkontinence je jedním z nejčastějších typů této patologie, která je diagnostikována u poloviny pacientů, kteří si stěžují na nekontrolované vylučování moči.

Hlavním důvodem - porušení svalů svěrače uretry. Oslabení těchto svalů a zvýšený intraabdominální tlak způsobují únik moči a mohou dokonce způsobit úplné vyprázdnění močového měchýře.

Stresová močová inkontinence se nejčastěji projevuje únikem v důsledku fyzické námahy, smíchem, kašlem, pohlavním stykem a je často kombinován s inkontinencí plynu a výkalů.

Proč se vyvíjí stresová inkontinence? Existuje mnoho důvodů. Zde jsou jen nejběžnější:

  • Těhotenství
    Téměř všechny těhotné ženy mají příležitostné nedobrovolné úniky moči. To je způsobeno změnami hormonálních hladin a rostoucím tlakem dělohy na pánevní orgány.
  • Porod
    Stresová močová inkontinence se velmi často vyvíjí po obtížném porodu se slzami nebo perineálním řezem a dalšími traumatickými opatřeními, která poškozují svaly a vazy pánevního dna, což způsobuje nerovnoměrný břišní tlak a nerovnoměrné rozložení svěrače. V důsledku toho se kromě močové inkontinence často vyvíjí fekální inkontinence.
  • Operace na pánevních orgánech
    Jakýkoliv chirurgický zákrok na děloze, vagíně, močovém měchýři nebo konečníku může vyvolat adhezivní proces a změnit tlak v pánvi, což vede k inkontinenci.
  • Věkové změny
    S věkem ženy - zejména v období menopauzy - prudce snižují hladinu specifických pohlavních hormonů - estrogenů, což snižuje pružnost vazů a svalový tonus. Sfinkter oslabuje a dochází k inkontinenci moči.

Kromě těchto faktorů stresové močové inkontinence může být tato patologie způsobena: dědičností (pokud mají příbuzní tuto patologii), obezitou (zejména pokud je diabetes), různými neurologickými onemocněními, včetně mrtvice, srdečního infarktu, parkinsonismu, poranění míchy a infekcí poruchy močových cest, poruchy trávení, anémie a použití některých léků.

Pamatujte: močová inkontinence, včetně stresu, je patologií, která významně kazí kvalitu vašeho života a činí z vás hodně. Neváhejte se poradit s lékařem - protože v raném stádiu je toto onemocnění mnohem snazší k léčbě.

Uskutečněte schůzku

Imperativní inkontinence

Nutkavost na močení nastává, když se v močovém měchýři hromadí určité množství moči. Když hyperaktivita svalstva močového měchýře je již dost malé množství moči, takže cítíte nesnesitelné nutkání močit.

Hyperaktivita močového měchýře je podmíněna určitými změnami v psychice a zvýšeným výskytem nervových impulzů, což je důvod, proč svěrač a svaly močového měchýře reagují na sebemenší podráždění. Proto i drobné dráždivé látky (například jasné světlo nebo zvuk tekoucí vody) postačují k nekontrolovanému uvolňování moči.

Hlavním příznakem imperativní inkontinence je časté a nesnesitelné močení močí, které je vyvoláno vnějšími podněty.

Rizikové faktory nutných nutkání se shodují s faktory stresové inkontinence moči, protože tyto druhy se často vyvíjejí současně.

Iatrogenní inkontinence

Iatrogenní inkontinence je nedobrovolné vylučování moči způsobené různými léky, včetně adrenomimetik, všech diuretik, kolchicinu, některých estrogenních léčiv, sedativ a antidepresiv.

Iatrogenní inkontinence zpravidla projde sama, jakmile přestanete užívat příslušné léky.

Inkontinence moči (enuréza)

Příčiny enurézy jsou nejčastěji:

  • Časté napětí
  • Diabetes
  • Slabnutí svalstva močového měchýře
  • Infekce močových cest
  • Snížená elasticita stěn měchýře

Inkontinence moči při chůzi

Inkontinence moči při chůzi - druhý stupeň enurézy u žen, u kterých dochází k nedobrovolnému propuštění moči během chůze a jiné fyzické námahy (například při zvedání břemen, běhu nebo náhle se měnící poloze těla).

Tato patologie se nejčastěji vyvíjí v důsledku poranění při těžké práci, hormonálních poruchách během menopauzy, nadváhy, operací pánevních orgánů a těžké fyzické práce.

Prevence inkontinence moči

Inkontinence moči je onemocnění, kterému se lze vyhnout s vysokou pravděpodobností. Hlavní věcí je dodržovat několik pravidel, která pomohou zabránit rozvoji tohoto onemocnění:

  1. Udržujte vodní bilanci - vypijte 1,5 - 2 litry vody nesycené denně.
  2. Trénujte se, abyste v určitém čase vyprázdnili močový měchýř.
  3. Udržujte normální hmotnost.
  4. Vzdát se špatných návyků - kouření a nadměrné pití.
  5. Nezneužívejte kávu a slanost.
  6. Léčbu zácpy okamžitě. Jezte potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, ovoce), a pít půl šálku kefíru v noci. Pro chronickou zácpu použijte bylinné projímadla.
  7. Posílení svalů pánevního dna před těhotenstvím. Pomůže to zabránit perineálním slzám během porodu.

Diagnostika močové inkontinence

Sběr informací

Chcete-li pochopit příčinu inkontinence moči přesně ve vašem případě, první věc, kterou musíte udělat, je informovat svého lékaře podrobně o tom, zda jste v dětství měli případy enurézy, kdy symptomy začaly v dospělosti, za jakých okolností, jak těžké jsou, další stížnosti, kterýkoli z vašich blízkých příbuzných trpěl inkontinencí.

K získání potřebných informací může pomoci speciální dotazník:

  1. Jak dlouho máte symptomy močové inkontinence?
  2. Vylučuje se množství moči od nástupu onemocnění?
  3. Změnila se incidence močové inkontinence od nástupu onemocnění?
  4. Určete, jak často akce níže vyvolávají močovou inkontinenci: cvičení, kýchání, kašel, smích, vzpírání, změna polohy těla, zvuk bublající vody, psycho-emocionální stres, podchlazení.
  5. Máte nesnesitelné nutkání močit?
  6. Jak dlouho dokážete tolerovat po první nutkání močit?
  7. Jak často nedržíte moč?
  8. Kdy se močová inkontinence vyskytuje častěji?
  9. Cítíte průtok moči bez močení?
  10. Probudíte se v noci k močení?
  11. Míra v 5-bodové stupnici, jak inkontinence ovlivňuje váš každodenní život: 0 neovlivňuje nic, 5 dělá velmi.

Dialog pro močení vám navíc pomůže přesně diagnostikovat příčinu močové inkontinence a přiřadit správné léčení vašemu lékaři, ve kterém je třeba vést podrobný záznam o močení.

Pad test

Podle pacienta není vždy možné adekvátně posoudit, zda se množství moči uvolňuje nekontrolovatelně, protože každá žena má svůj vlastní pojem množství. K tomu, velmi často, lékaři předepsat speciální test s polštářky, nebo PAD test, který pomáhá získat objektivní informace o množství nekontrolované moči.

Nosíte speciální urologické podložky, které je váží před a po použití. Doba trvání testu se pohybuje od 20 minut do dvou dnů.

Vaginální vyšetření

Vyšetření vagíny se provádí pomocí gynekologických zrcadel. Jeho hlavním cílem je eliminovat atrofii sliznice pochvy a dalších nemocí, jejichž důsledkem je velmi často prolaps pánevních orgánů, téměř vždy provokující močovou inkontinenci.

Během vyšetření se provádí test proti kašli: lékař sleduje, zda se moč vylučuje při kašli. Pomáhá objasnit rozsah onemocnění.

Analýza moči

Velmi často je příčinou inkontinence malých porcí moči zánět, který způsobuje různé infekce. Analýza moči je pomáhá odhalit a udělat správnou taktiku léčby. To, že výsledek byl přesný, je pro analýzu nutná první ranní moč.

Léčba inkontinence moči v síti klinik "Capital": proč si vybrat nás?

Abychom vám pomohli zbavit se močové inkontinence a vrátili se k plnohodnotnému životu, bez ohledu na rozsah onemocnění, přistupujeme k léčbě komplexně, přesně tak, jak to vyžaduje tato choroba. A volíme taktiky léčby v závislosti na příčině inkontinence. Zavádíme režim močení, upravujeme způsob života, určujeme speciální tělesná cvičení, individuálně volíme léky a techniku ​​operativního opatření.

Režim močení

Tato metoda je zvláště účinná v případě imperativní inkontinence. Hlavním úkolem je jít na toaletu v přesně stanovené době, bez ohledu na sílu nutkání.

Kontrola hmotnosti

Kontrola váhy je předpokladem úspěšné léčby všech typů močové inkontinence. Přebytek hmotnosti zvyšuje nitrobřišní tlak, což narušuje normální anatomickou polohu orgánů a v důsledku toho se vyvíjí močová inkontinence.

Korekce životního stylu

V počátečních stadiích inkontinence je velmi důležité vyloučit kávu a další nápoje obsahující kofein, protože přispívají k častějšímu močení, což je důvod, proč se riziko nedobrovolné moči mnohokrát zvyšuje.

Stejně důležité je vzdát se kouření, protože tabákový kouř vyvolává kašel a rozvoj nikotinové bronchitidy, což značně zhoršuje průběh nemoci a činí ji mnohem obtížnější k léčbě, protože v přítomnosti onemocnění každý kašel vyvolává tvorbu moči.

Kegel gymnastika

Hlavním úkolem této gymnastiky je obnovit tón svalů pánevního dna, obnovit funkci svěrače a regulovat močení. V počátečních stadiích inkontinence moči vám speciální cvičení Kegel pomůže zcela eliminovat symptomy inkontinence moči a zabránit jejich výskytu v budoucnu.

Cvičení Kegel jsou velmi jednoduchá. Aby pochopili, které svaly mají trénovat, musí se cítit. K tomu si představte, že chcete močit, a pokusit se zadržet imaginární proud moči. Svaly, které v tuto chvíli cítíte, a musíte trénovat.

Třikrát denně je zkracujte a uvolněte, postupně zvyšujte interval kontrakcí z několika sekund na 2-3 minuty.

Tato cvičení jsou pro ostatní neviditelná, takže je můžete dělat na jakémkoliv místě, které je pro Vás vhodné - doma, v práci, v dopravě, atd.

Psychologická pomoc

Velmi často se močová inkontinence, zejména enuréza, vyvíjí na pozadí různých psychologických problémů, například neustálého silného stresu. Proto je velmi důležité při léčbě močové inkontinence obnovit psycho-emocionální stav a "učinit" mozek zapomenout na časté nutkání močit. To vám pomůže našim psychologům.

Léčba drogami

Klíčovým cílem léčby drogové závislosti je obnovit normální nervovou regulaci močení, snížit tón stěny močového měchýře, snížit sílu a frekvenci jeho kontrakcí. To pomáhá významně snížit počet nutkání močit a zabránit nekontrolovanému průtoku moči.

V případě inkontinence během menopauzy je důležité správně formulovat hormonální léčbu, která pomůže obnovit hormony, jejichž stabilita je nezbytnou podmínkou pro úspěšnou léčbu močové inkontinence.

Ošetřující lékař si vybere léky individuálně - na základě řady faktorů, včetně věku, incidence močové inkontinence, stupně onemocnění a mnoha dalších.

Rekonstrukční plastická chirurgie se síťovými implantáty

Jedná se o plastické operace, které jsou nejčastěji předepisovány při rozvoji močové inkontinence v důsledku prolapsu vnitřních orgánů.

Pomocí těchto operací zpevníme svaly pánevního dna pomocí speciálních implantátů, vrátíme pánevní orgány do normální anatomické polohy, obnovíme jejich funkce a tím normalizujeme močení.

Pamatujte: močová inkontinence není normou, ale onemocněním, které lze vyléčit.

Pokud máte i menší známky této patologie, v žádném případě neotahujte a neošetřujte sami. Pouze zkušení specialisté mohou provést důkladnou diagnózu, určit příčinu močové inkontinence přesně ve vašem případě, provést správnou léčbu a pomoci vám vrátit se do plného života zdravé ženy.

Léčíme močovou inkontinenci u žen doma

U žen různého věku je časté uro-gynekologické onemocnění, močová inkontinence. Zvláště často dochází po 45 letech. Vzhledem k častému nutkání močit nemá žena čas na toaletu. Existují různé účinné metody léčby močové inkontinence u žen doma.

Je to důležité! Popsaný problém se stane, když žena ztratí kontrolu nad svaly močového měchýře. Na pozadí zvedání závaží, zatímco smích nebo kýchání, moč je uvolněn nedobrovolně. Bohužel se to stává častěji ve dne.

Příčiny nemoci

Hlavní faktory ovlivňující selhání v těle:

  • stárnutí těla;
  • nedostatek estrogenu;
  • onemocnění kraniálních a spinálních nervů;
  • Onemocnění CNS;
  • výsledek zranění nervových kmenů, které regulují močení;
  • sportovní zátěže;
  • práce spojená s tvrdou fyzickou prací;
  • velká váha;
  • poranění míchy;
  • přítomnost nemocí (diabetes, rakovina močového měchýře, mrtvice, chronický kašel).

Je to důležité! Exacerbates této nemoci nesprávná strava, alkohol, některé léky.

Jaký doktor léčí

Takové onemocnění trpí velké procento žen. Někteří jsou v rozpacích mluvit o tom, nevím, na kterého lékaře se obrátit. V případě nedobrovolného močení je nutný specialista úzkého profilu - urolog. Tento lékař pomůže při diagnostice a léčbě tohoto problému.

Situace

Existují různé situace nebo provokující faktory, které mohou způsobit nedobrovolné křeče v močovém měchýři a močení u žen. Podívejme se na ty společné.

Stresová inkontinence

Stresová inkontinence je nejčastější příčinou patologie. Z léků vydávat léky, které pomohou vyřešit problém:

  • beta adrenomimetika (Mirabegron) - pomáhají snižovat svalový tonus močového měchýře;
  • M-holinoblokatory - Oksibutinin (atropinová skupina);
  • Duloxetin je antidepresivum, které posiluje kontrakci svalů svěrače. Často se používá k léčbě, ale ke zmírnění příznaků. Nejlepšího efektu lze dosáhnout v kombinaci s cviky;
  • Estrogeny - hormony, jsou používány během menopauzy, se souběžnou věkovou atrofickou vaginitidou.

Při kašli

Někdy i pravidelný kašel může způsobit močení. V tomto případě musíte podstoupit léčbu. Nedobrovolné propuštění moči při kašli je léčeno následujícím způsobem:

  • Kegel gymnastika - konzervativní léčebná metoda, speciálně navržená cvičení pro posílení pánevních svalů;
  • strmý-terapie je použití váhy;
  • magnetická stimulace pánevních a pánevních orgánů, posilování svalů;
  • použití léků (protizánětlivých, antibakteriálních, hormonálních);
  • v ojedinělých případech chirurgický zákrok (operace "praku" s odstraněním bolesti a nutkání uvolnit moč).

Inkontinence v noci

Často během spánku, když jsou svaly oslabeny, dochází k nedobrovolnému močení. Aby se zbavili enurézy, léčba se provádí třemi hlavními způsoby:

  • konzervativní - pravidelné provádění řady cvičení zaměřených na trénink svalů hrází;
  • léky - užívání léků na posílení svěračů, snížení množství vyprodukované moči;
  • chirurgické - operace vytvořit speciální smyčku, zmírnit bolest a zbavit se nutkání.

Jak léčit inkontinenci po porodu

Slabé svaly po porodu by se měly po určité době zotavit. Pokud tato patologie nepomine sama o sobě, je nutná léčba, která zahrnuje:

  • hmotnostní terapie;
  • Kegelova gymnastika, trénink svěračů močového měchýře;
  • fyzikální terapie pro posílení pánevních svalů;
  • léčení.

Ve vzácných případech může po konzultaci s odborníkem předepsat kardinální opatření:

  • provoz smyčky;
  • gelu;
  • operaci k posílení bederního vazu.

Jak léčit ve stáří

Starší ženy začnou předepisovat soubor cvičení a dietu, která může posílit svaly pánve:

  • Kegel gymnastika, speciální prsten pro dělohu;
  • vyloučení čaje, lihovin, nápojů a výrobků z kofeinu;
  • použití polštářků, plenek.

V budoucnu se doporučuje provádět terapii pomocí závaží pro vaginu a užívat léky: chlorid Trospium, hydrochlorid oxybutyninu, Tolterodin.

Spontánní vylučování moči z těla ve věku 50 let může být způsobeno stresem, zvýšenou aktivitou močového měchýře, neúplným močením, vnějším vlivem. Při léčbě je třeba vzít v úvahu faktor, na který se vztahuje, a použít komplexní léčbu:

  • antibiotika;
  • léky, které obnovují schopnost kontrolovat močení, oddálují uvolňování moči;
  • doporučte speciální sadu cvičení;
  • návštěva fyzioterapie;
  • chirurgická léčba;
  • lidové prostředky (společné).

Předpis alternativní medicíny, která se rychle zbaví problému:

  1. 1 polévková lžíce. Já Koprové semeno nalijte 250 ml vroucí vody, vložte ho na 2 hodiny na teplé místo a přikryjte přikrývkou.
  2. Po čase vypijte infuzi.

Léčba lidových prostředků

Pro popsaný problém existují konzervativní léčby. Tradiční medicína není vynechána. Pokud je močová inkontinence způsobena menopauzou, abnormální porodností nebo z jiného důvodu, musíte věnovat pozornost populárním způsobům, jak tento problém odstranit.

Byliny

Byliny pro léčbu močové inkontinence u žen:

  • Infuze šalvěje (tradičně se vaří ve sklenici vroucí vody lžíce suché trávy) se třikrát denně odebírá ve 250 ml;
  • listy řebříčku se páří, vaří ve vroucí vodě. Infuze k pití 100 ml třikrát denně;
  • půst vypít sklenici čerstvé mrkvové šťávy;
  • Udělejte extrakt z Hypericum, nezapomeňte filtrovat. Pít během dne místo čaje a jiných nápojů v neomezeném množství;
  • vytvořit odvar na základě čerstvých nebo sušených borůvek. Pijte 50 ml až čtyřikrát denně;
  • aby tinktura na semena kopru a kmene. Infuze pomáhá rychle a účinně řešit problém inkontinence. Musíte pít 300 ml denně, najednou (neroztahujte do několika dávek).

Speciální cvičení

K inkontinenci dochází z důvodu neschopnosti kontrolovat svaly pánevního dna. Proto musíte posílit svaly. Pro tento účel byla vyvinuta speciální Kegelova cvičení, která pomáhají ženám v boji s popsaným problémem.

Je to důležité! Kegelská cvičení pro ukázání výsledků by měla být prováděna pravidelně. Přispějí k regeneraci, posílí zdraví celého močového systému.

Cvičení je poměrně jednoduché: je nutné stlačit a dekomprimovat vaginální svaly až 100krát denně. Můžete dělat lhaní, sezení, při chůzi. Okolní pohyby nejsou patrné, takže najít čas na cvičení Kegel se projeví i při práci.

Co musíte udělat:

  • normalizovat hmotnost;
  • identifikovat druhy potravin, které dráždí sliznici močového měchýře: citrusové plody a čokoládu, rajčata a ocet, mléčné výrobky, koření. Zdraví škodlivý při inkontinenci alkoholu v jakékoliv formě, kávě.

Jak trénovat bublinu

Měli byste se naučit chodit na toaletu podle přísného harmonogramu, a to i v případě, že není nutná močit během přiděleného času. Je nutné stimulovat močení různými metodami, aby bylo možné v budoucnu kontrolovat nutkání.

Léčba

Inkontinenční léky, které se používají pro toto onemocnění:

  1. Anticholinergní léčiva. Léky pomáhají uvolnit močový měchýř, zvyšují jeho objem.
  2. Antidepresiva. Pomáhají člověku uklidnit se, přijmout problém a začít se s ním aktivně zabývat bez obav a záchvatů hněvu.

Prášky

Terapie tohoto druhu patologie se provádí pomocí různých léků, které jsou předepisovány z důvodu:

  • Imipramin, tofranil, duloxetin (antidepresiva);
  • Ditropan, Ditrol, Oxytrol (anticholinergika);
  • Trospium, Darifenacin, Solifenacin, botulotoxin A (selektivní anticholinergika).

Většina léků má kontraindikace a vedlejší účinky. Účinnost určitých faktorů může vyloučit účinek v jiných případech. Doporučuje se aplikovat podle pokynů lékaře.

Driptan

Driptan - antispasmodikum, které se vyznačuje pozitivními recenzemi. Je třeba poznamenat, že rychle zmírňuje nepohodlí, snadno se vylučuje z těla během dvou hodin a má indikaci pro každou věkovou kategorii. Jeho jedinou nevýhodou je ospalost. Od vedlejších účinků lze odlišit následující faktory:

  • dlouhodobé užívání pilulek může vést k zubnímu kazu (ženy s protézy se nemusí bát);
  • bolesti hlavy, nevolnost;
  • rozmazané vidění, zvýšený oční tlak;
  • arytmie;
  • alergie.

Aplikujte 5 mg 2-3 krát denně.

Z kontraindikací vyzařují:

  • některá onemocnění gastrointestinálního traktu (intestinální atony, ulcerózní kolitida);
  • děti do 5 let a individuální nesnášenlivost;
  • glaukom s uzavřeným úhlem nebo krvácením.

Spasmex

Pozitivní zpětná vazba od mnoha žen, které trpí nedobrovolnou močí, svědčí o účinnosti přípravku Spasmex. Lék pomáhá snižovat svalový tonus močových cest. Léčba těmito pilulkami je určena lékařem, doba trvání je do tří měsíců.

Lék má kontraindikace a vedlejší účinky. Je zakázáno užívat:

  • tachyarytmie;
  • myastenie;
  • retence moči;
  • glaukom;
  • během laktace;
  • během těhotenství;
  • děti do 14 let.

Oxybutynín

Oxybutynín - antispasmodikum používané při cystitidě, enuréze, slabém močovém měchýři. Droga zmírňuje křeče, dělá svaly pružnější, ovládá nutkání močit, snižuje jejich počet. Má značné množství kontraindikací a nežádoucích účinků, aplikuje se podle pokynů lékaře.

Je to důležité! Doporučuje se aplikovat před jídlem v 5 mg 2-3 krát denně.

Použijte pesar

Speciální zdravotnický prostředek z gumy. Vloží se do pochvy do děložního čípku, aby se vytvořil další tlak na stěny uretry, aby se podpořila svalová zeď.

Zařízení pomáhá udržovat močovou trubici v uzavřené poloze, což znamená, že tekutina v močovém měchýři je udržována pod zatížením. Zařízení tohoto typu by měla být používána nepřetržitě.

Prevence nemocí

Co je důležité pro prevenci:

  1. Přestat kouřit (snížit počet cigaret).
  2. Snažte se během dne pít méně.
  3. Revidujte léky, které se užívají nepřetržitě. Nedobrovolné močení je vedlejší účinek mnoha léků.

To jsou hlavní způsoby léčby močové inkontinence u žen doma. Musíte se podívat na lékaře a určit příčinu patologie se souhlasem urologa začít pít určité bylinky, dělat cvičení Kegel. Pokud léčba nepomůže, je třeba s lékařem vytvořit další strategii.

Pyelonefritida u žen - charakteristické symptomy, příčiny a metody léčby

Jak správně sbírat moč pro obecnou analýzu?