Jak zmírnit bolest při záchvatu urolitiázy

Urolitiáza je běžná a velmi zákeřná patologie. Jeho chronický průběh je často komplikován záchvaty ledvinové koliky, která pacientovi přináší intenzivní a nesnesitelnou bolest. Pokusme se zjistit, jaké bolesti jsou spojeny s ledvinovými kameny a jaké důsledky s sebou nesou. Příčiny, charakteristiky a nouzová opatření při záchvatu renální koliky naleznete v našem přehledu.

Příčiny bolesti urolitiázy

Urolitiáza (urolitiáza, ICD) je onemocnění, které je doprovázeno tvorbou zubního kamene v lumen ledvinových šálků a pánve. Ledvinové kameny jsou výsledkem poměrně složitých biochemických procesů. Jejich tvorba je spojena s krystalizací a následným vysrážením solí, které jsou součástí moči na stěnách CLS.

Kámen může mít různé velikosti - od 0,5-1 mm (v tomto případě hovoří o písku v ledvinách) až po desítky centimetrů. Obrovské kameny způsobují významné poškození ledvin, ale malé kameny mohou pacientovi způsobit spoustu nepohodlí.

Bolest je častým satelitem urolitiázy as touto patologií existuje několik možností jejího vývoje. Je důležité si uvědomit, že intenzita a četnost výskytu nepříjemných pocitů závisí na:

  • lokalizace;
  • formy;
  • povaha povrchu;
  • velikosti;
  • množství;
  • pohyblivost kamene.

Malé kameny s hladkým povrchem, které jsou upevněny na stěně CLS a neinterferují s průtokem moči, nemusí pacientovi po dlouhou dobu způsobit nepohodlí. Velké kameny vymačkávají tkáň ledvin, způsobují konstantní tupou bolest v dolní části zad.

Často je urolitiáza komplikována záchvatem renální koliky - akutní intenzivní bolesti zad. Tento stav je spojen s rozvojem malých kamenů, které mají ostré hrany, od ledvin až po ureter.

Mechanické a chemické podráždění stěny dutého svalového orgánu způsobuje jeho reflexní křeč a prudké narušení odtoku moči. To vede ke zvýšení tlaku v ledvinách, přetížení stěn pánve a šálků a pak vláknité kapsle orgánu. Podráždění nervových zakončení umístěných v perirenální oblasti způsobí, že pacient zažije záchvat těžké, často nesnesitelné, nesnesitelné bolesti.

Příznaky renální koliky

Podle statistik se incidence urolitiázy mezi dospělou populací planety pohybuje od 0,5 do 5,3%. U všech patologií orgánů vylučovacího systému je urolitiáza třetí v prevalenci.

Kromě intenzivní bolesti, která se v přírodě nachází v bederní oblasti v oblasti promítání ledvin s rozšířením do třísel, vnějších genitálií a kyčlí, je záchvat ledvinové koliky doprovázen:

  • nevolnost a zvracení, které nepřináší úlevu;
  • napětí svalů břišní stěny ze strany léze;
  • prudký nárůst tělesné teploty na 40 ° C, horečka, třepání zimnice;
  • porušení (někdy - úplné ukončení) močení;
  • zakalení, zabarvení moči: v něm se může objevit příměsí jasně červené krve;
  • zvýšený krevní tlak.

Během renální koliky se pacienti chovají neklidně, křičí bolestí, spěchají v posteli a snaží se přijmout pozici, která zmírňuje jejich utrpení. Útok bude pokračovat, dokud nebude zubní kaz přirozeně vypuzen z těla nebo chirurgicky odstraněn.

Nouzová péče během útoku

Hlavní otázkou, která se obává osoby, která čelí renální kolice, "Jak odstranit bolest?". Zahájený záchvat je indikací pro okamžité tísňové volání. Nezávisle se vyrovnat s nebezpečnou komplikací je téměř nemožné.

Co lze udělat doma

Zatímco ambulance cestuje, můžete se pokusit zmírnit stav pacienta. První lékařská pomoc pro nemoc zahrnuje užívání léků proti bolesti a antispasmodik, které jsou v domácí lékárničce:

  • analgetika (Ketanol, Nimesil);
  • antipyretika ze skupiny NSAID (Ibuprofen, Paracetamol);
  • antispasmodika (no-shpy, papaverina).

Uvolňuje svalové napětí a snižuje bolest, suché teplo. Použití ohřívacích podložek nebo jiných ohřívacích prostředků by však mělo být prováděno s opatrností, pouze po konzultaci s lékařem.

Lékařská péče o pacienty s renální kolikou

Po příchodu lékařů a posouzení celkového stavu pacienta odborníkem jsou přijata neodkladná opatření ke snížení bolesti a obnovení zhoršeného odtoku moči.

Použité injekce s:

  • narkotická / narkotická analgetika - Pantopon, Promedol;
  • antispasmodika - But-spoy, Platyfillin.

S neúčinností činností nebo závažným všeobecným stavem pacienta je hospitalizován na urologickém nebo chirurgickém oddělení nemocnice. Specializovaná pomoc je v tomto případě poskytována ve fázích:

Diagnóza Pro potvrzení diagnózy a určení lokalizace zubního kamene se provádí vyšetření - ultrazvuk ledvin a močových cest, radiografie břišní dutiny. Účel blokád

Pro usnadnění pohybu kamene po ureteru a jeho evakuaci jsou předepsány blokády přirozeným způsobem:

  • podle Larina-Epsteina (zavedení 0,5% roztoku novokainu do kulatého vazu dělohy u samic a spermatického kordu - samce);
  • podle Shkolnikov (intra pelvic injekce drogy).
Katetrizace ureteru pro obnovení průchodu moči

Pokud jsou tato opatření neúčinná, může být renální kolika zastavena pouze pomocí operace - chirurgického odstranění kamene a drenáže močových cest.

Další hospitalizace je zaměřena na prevenci infekčních komplikací, vylučování solí z ledvin a dalších kamenů. Pacientům s ICD je předepsána dieta omezující těžké proteinové potraviny a sůl, doporučuje se pít dostatek tekutin po celý den.

S preventivním účelem jsou jmenováni:

  • Phytopreparace na bázi přesličky, medvědy, borůvky;
  • uroseptika (Canephron, Urolesan, Fitolysin).

Současné zánětlivé změny v ledvinové tkáni (např. Pyelonefritida) - indikace pro léčbu antibiotiky, použití antispasmodik k obnovení zhoršeného odtoku moči a zabránění ukládání močových solí v dutině CLS.

Preventivní opatření: jak zabránit rozvoji útoku v budoucnu

Hlavním preventivním opatřením pro rozvoj opakovaných ataků ledvinové koliky je udržení obohacené stravy, denně použití 1,5-2 litrů čisté vody, pravidelné vyšetření ledvin. Není nutné odkládat návštěvu u lékaře, a to ani v případě, že jste v pravidelných intervalech rušeni nízkointenzivní nebo bolestivou bolestí v dolní části zad. Možná je to důsledek vzniku nových kamenů v ledvinách. Tento proces výrazně zvyšuje riziko rekurentní renální koliky.

LiveInternetLiveInternet

-Hudba

-Rubriky

  • kulinářské nápady (1377)
  • domácí lékař (810)
  • Kuchyňská zahrada (628)
  • LINGERING PRO TEPLENÍ (606)
  • pro naše blízké (573)
  • pro tělo (79) t
  • pro duši (50)
  • Fitness pro obličej. (48)
  • Květiny (375) t
  • Notebook (365)
  • pouze pro hostitele (14)
  • Zahrada, chata. (349)
  • domácností (47)
  • Šicí škola (305) t
  • Zajímavé (204)
  • Runy (194)
  • Zvířata (119) t
  • Šaty pro návrháře (115)
  • Interiér (115)
  • básně (98)
  • Deníky (58) t
  • Bižuterie (38) t
  • Odpočinek duše (18)
  • Mýdlo na mýdlo (16)
  • Krása přírody (6) t
  • Hry (1)

-Vyhledávání podle deníku

-Přihlásit se e-mailem

-Statistiky

První pomoc při urolitiáze a renální kolice

První pomoc při urolitiáze a renální kolice

Jak je uvedeno v literatuře, urolitiáza a renální kolika vyžadují nouzovou péči, s urolitiázou, bolest během útoku je tak silná, že je téměř nemožné vydržet. A je dobré, když to máte, kdo vám může říci, co dělat a jaké léky proti bolesti pro urolitiázu a které by neměly být užívány, když jsou příbuzní nebo jen pečující lidé.

Renální kolika je považována za jednu z nejsilnějších lidských vjemů, proto vyžaduje neodkladná opatření a pohotovostní lékařskou péči. U urolitiázy dochází k náhlým bolestem, je akutní povahy, je lokalizována v dolní části zad, dodává žaludku, ureteru, v tříslech, ve vnějších pohlavních orgánech a na vnitřním povrchu stehna. Tato bolest je tak silná, že je pacientka spěchá při hledání pozice, která je schopna alespoň trochu zmírnit utrpení, pak slabá, pak znovu zesiluje, doprovázená nevolností, zvracením, průjmem a zvýšeným nutkáním na močení.

Útok renální koliky může trvat několik hodin až několik dní, vyčerpání pacienta a nutnost použití různých opatření první pomoci pro urolitiázu popsaných v literatuře a na internetu. Odpověď na otázku, jak léčit urolitiázu a renální koliku, by však měla být vyhledána především lékařem.

První pomoc při urolitiáze a renální kolice

Pokud existuje jistota, že bolest je způsobena urolitiázou, měla by být před přijetím záchranářského týmu provedena následující opatření.

  • Pacienta umístěte do horké lázně o teplotě 38-39 ° C, protože teplo, které vydrží osoba trpící urolitiázou. Urologická literatura obsahuje informace, že 10–20 minut stačí na odstranění křeče hladkých svalů močovodů a usnadní vypuštění kamene. Pokud je lázeň kontraindikována kvůli průvodním kardiovaskulárním, kožním onemocněním, můžete umístit ohřívač teplé vody na oblast nemocné ledviny. Je třeba říci, že i v nemocnici jsou termální procedury prioritou při léčbě urolitiázy při záchvatu koliky. Aplikace Sollux, parafín a ozokerit pomáhají vyrovnat se s křečemi svalstva močových orgánů.
  • První pomoc při renální kolice a urolitiáze zahrnuje použití antispasmodických léčiv, jako jsou No-shpa, Papaverin, Platyphyllin, Drotaverin, vyrovnávají se s bolestmi, které nejsou horší než léky proti bolesti, které by měly být u urolitiázy užívány velmi opatrně.
  • Příjem léků proti bolesti s urolitiázou by měl být diferencovaný. Diclofenac, Spazdolzin svíčky mají anestetický účinek, Baralgin, Maksigan, Ketanov může být vzat.

Pro léčbu urolitiázy s lokalizací bolesti na pravé straně je třeba se ujistit, že symptomy jsou způsobeny pohybem kamenů. V tomto případě může použití analgetik hrát krutý vtip, skrývající vzhled apendicitidy, obstrukci žlučovodu, střevní obstrukci a další nemoci, které nevyžadují medikaci, ale chirurgický zákrok jako první pomoc. V případě urolitiázy se doporučuje zavolat záchranný tým, protože potřebu a složení nápravných opatření může určit pouze lékař.

Jak léčit záchvat urolitiázy, pokud bolest nezmizí?

Jestliže nouzová péče o urolitiázu byla dostatečná k úlevě od útoku, kámen „padne“ do močového měchýře a je přirozeně odstraněn, bolest rychle přechází a stav pacienta se vrátí do normálu.

S velkými kameny, většími než 8-10 mm, neschopnými projít ureterem samy o sobě, mohou být záchvaty renální koliky opakovány jeden po druhém, takže nemocniční pobyty a lékařská péče budou užitečné.

Hospitalizace je nutná v následujících případech:

Útok bolesti s ledvinovými kameny

Nesprávná strava, použití velkého množství soli, porušování pitného režimu, sedavý způsob života - to vše vede k narušení urogenitálního systému, hromadění soli v ledvinách. Dnes je u mnoha pacientů diagnostikována urolitiáza - co dělat během útoku a jak zmírnit bolest doma? Promluvme si o tom v tomto článku.

Bolest s ledvinovými kameny může nastat zcela neočekávaně. Útok se vyvíjí v důsledku zablokování močovodu zubním kamínkem a v důsledku nesprávného odtoku moči. Stěny ureteru nebo renální kapsle jsou natažené a dochází k křeči a ostré bolesti.

Celá zóna močového systému nad kámen vytváří kontrakce, aby aktivně podporovala ukládání v močovém traktu. K tomu se přidává podráždění tkáně, lokální zánět. Většina odborníků diagnostikuje záchvat urolitiázy jako renální koliku. Nicméně, toto není úplně správné, protože, na rozdíl od koliky, bolest může obtěžovat pacienta na dlouhou dobu.

Těžká a akutní bolest v urolitiáze je způsobena obstrukcí močovodu nebo při výpočtu močových cest. První možnost je mnohem nebezpečnější, protože může mít nebezpečné následky. Ledvina nabobtná, kapsle se protáhnou.

Bolest vzniká v důsledku podráždění receptorů v těle. Postupně se krevní oběh v ledvinách zpomaluje a tlak se zvyšuje. V některých případech mohou nezvratné změny začít během 5-14 dnů. Proto je při útoku urolitiázy velmi důležitá pomoc kvalifikovaných lékařů.

Symptomatologie

Nejčastěji jsou ataky urolitiázy jednostranné. Renální kolika je lokalizována v bederní oblasti, postupně se posouvá do oblasti třísla, může být lokalizována v hypochondriu. Závažnost bolesti závisí na různých faktorech, ale ve větší míře na úrovni blokády ureteru.

Nervová zakončení v genitáliích a ledvinách se spojují do kompletního systému, a proto se v intimní oblasti může objevit nepohodlí. Ve většině případů je syndrom bolesti tak silný, že pacient nemůže sedět na jednom místě. Dále se mohou vyvinout následující varovné příznaky:

  • Útoky na nevolnost, závratě.
  • Časté naléhání na toaletu nebo retenci moči.
  • Vysoká tělesná teplota.
  • Vzhled krve v moči.

Pokud má zubní kámen malou velikost, může jít ven nezávisle na moči. Pokud takový výběr najdete, zkuste jej uložit pro chemickou laboratorní analýzu. Renální kolika může být snadno zaměňována s apendicitidou, cysty vaječníků, pyelonefritidou, mimoděložním těhotenstvím. Správně diagnostikovat stav pacienta může pouze kvalifikovaný lékař. Samoléčba je nebezpečná, protože špatná léčba může zhoršit zdravotní stav.

Diagnostika

Bolest ledvin u urolitiázy vyžaduje kvalifikovanou lékařskou péči. Máte-li alarmující příznaky, požádejte o pomoc zkušeného lékaře. Pro rozlišení útoku od jiných patologií je nutné provést komplexní diagnostiku. Takový průzkum může zahrnovat:

  • Laboratorní analýza krve a moči. Studie odhalí zánět, infekci, studuje chemické složení moči.
  • X-ray ledvin s kontrastní látkou. Umožňuje detekci vápenatých usazenin.
  • Intravenózní urografie.
  • Ultrazvuk.
  • Počítačová tomografie.

První pomoc

Pokud si pacient s urolitiázou stěžuje na akutní bolest, musíte okamžitě zavolat záchranný tým. Lékaři v nemocnici musí eliminovat renální koliku a související nepříjemné symptomy. Pak můžete začít self-terapii doma.

V očekávání příchodu lékařů se můžete pokusit zmírnit utrpení pacienta tím, že mu poskytnete první pomoc.

  • Dejte pacientovi co nejvíce vyčištěnou, nesycenou vodu.
  • Aplikujte suché teplo na bederní oblast. Může to být láhev s horkou vodou nebo láhev horké vody, pytel horkého písku. Takové manipulace mohou být prováděny pouze tehdy, pokud jste si jisti, že renální kolika je způsobena průběhem zubního kamene.
  • Zmírnění bolesti pomůže horké sedací lázni. Vodní procedury by měly být krátké - pouze 10-15 minut.
  • Pro krátkodobou relaxaci hladkých svalů je nutné dát pacientovi antispasmodika nebo léky proti bolesti. Účinek bude mnohem rychlejší, pokud bude podána intramuskulární injekce.

Nezapomeňte, že nesprávná manipulace při první pomoci může pacientovi ještě více poškodit. V žádném případě není třeba brát spoustu léků proti bolesti, zejména pokud lék usnadňuje útok. Také není nutné dlouhodobě ohřívat ledviny. Ideální je suché teplo v podobě šátku na zadní straně. Zvláště důležité je eliminovat zahřívání při vysoké teplotě, což naznačuje vývoj zánětu.

Léčba

Pacienti s atakem urolitiázy jsou hospitalizováni za následujících podmínek: t

  • Když je syndrom bolesti lokalizován současně v obou ledvinách.
  • Příznaky trápí těhotné nebo dítě.
  • Pacientka byla dříve resekována jednou ledvinou.
  • Domácí léčba neposkytuje žádoucí úlevu.
  • Pacient má vysoké riziko vzniku komplikací, nádorů, pyelonefritidy.
  • Vysoká horečka, neustálé zvracení.

Zbavit se útoku pomůže vstřikování léků - analgetik, antispasmodik (Novocain, Atropine, Ketanov, Maksigan, atd.). Mohou být také použity nesteroidní protizánětlivé léky v tabletách a čípcích. Léčba trvá až do doby, kdy je ledvinový kámen úplně mimo. Pokud se u pacienta rozvine další pyelonefritida, musíte pít antibiotikum.

Pokud léčba lékem nevyvolá požadovaný účinek a pacient má silnou retenci moči, může být do ureteru vložen katétr. Velké ledvinové kameny lze odstranit pouze chirurgicky. To může být endoskopie, ultrazvuk nebo břišní operace.

Po propuštění z nemocnice by měl pacient užívat domácí léky k normalizaci krevního oběhu v ledvinách. Snížení zánětu pomůže uroanteptice.

Lidová medicína

V lidovém léčitelství existuje mnoho receptů, odvarů a nálevů, které mohou eliminovat útok urolitiázy. Tyto léky je však nutné užívat pouze po konzultaci s kvalifikovaným lékařem.

Zvažte některé z nejúčinnějších receptů.

  • Smíchejte 1 polévkovou lžíci sušené polní přesličky a 2 litry. vařící vody. Nechte tekutinu vyluhovat a vychladnout, přetáhněte a potom nalijte do teplé lázně. Koupejte se po dobu 15-20 minut.
  • Jezte 300-700 gramů denně. meloun. Tento rok má močopudný účinek a přispívá k rychlému odstranění ledvinových kamenů.
  • Velký list zelí je v rukou lehce zapamatován. Připevněte obklad na bolavé místo a zabalte ho teplým šátkem.
  • Účinný s renální kolikou, břízovými pupeny. Brew je třeba v poměru - 1 polévková lžíce. 1,5 st. vařící vody. Když je tekutina podána, rozdělte ji na 3 části a vypijte během dne. Průběh terapie je 1-1,5 týdnů.

Namísto čaje můžete pít užitečné odvarky na bázi vavřínu, heřmánku, dogrose, s přidáním hypericum a hořkého pelyněku.

Pokud se chcete trvale zbavit nemoci, striktně dodržujte všechna doporučení lékaře. Nestačí eliminovat napadení bolestí, je nutné odstranit kameny z ledvin a také zjistit přesnou příčinu jejich vzniku. Pečlivě sledujte svou stravu, pitný režim, snažte se vyloučit sůl ze stravy. Odmítání špatných návyků a aktivního životního stylu bude nejlepší prevencí ICD.

Jak zmírnit bolest urolitiázy

Příznaky záchvatu urolitiázy

Při urolitiáze v těle jsou metabolické procesy narušeny a dochází k lokálním změnám v ledvinách, během kterých se v tkáních, pánvi a šálcích tvoří kameny tvořené organickými a solnými sloučeninami moči. Toto onemocnění je chronické onemocnění, které je známo již nějakou dobu.

Obvykle jsou kameny umístěny v pravé ledvině, častěji se vyskytují v pánvi a v šálcích # 8212; méně často. V souladu s chemickým složením kamenů se dělí na fosfát, oxalát, urát a smíšený typ. Kameny vznikají v důsledku dysfunkce endokrinních žláz, které regulují metabolismus vody a soli, který může být iniciován zejména benigními tumory příštítných tělísek.

Běžnou příčinou urolitiázy je špatná výživa, které dominují potraviny s vysokým obsahem vápenatých solí, zásaditých sloučenin, tvrdé vody atd. Přispívá k rozvoji této patologie a prodloužení retence moči, porušení jejího odtoku, což přispívá k urychlení srážení krystalů solí z moči. Typicky jsou tyto soli v moči v rozpuštěném stavu, ale v podobném stavu se z nich tvoří ledvinové kameny.

Příznaky urolitiázy

Urolitiáza se projevuje v závislosti na umístění a velikosti kamenů.

Pevný velký kámen se nemusí projevit, dokud se nestane překážkou pro volný tok moči. Když k tomu dojde, mírná bolest a pocit těžkosti v bederní oblasti. Obvykle se jedná o tupé a bolestivé bolesti, které se zhoršují fyzickou námahou a jsou zvláště patrné při otřesech ve vozidlech nebo při běhu.

Pacienti často berou takovou bolest na lumbago a nespěchají s lékařem. To začíná krutým průběhem samoléčby na základě doporučení bezohledných poradců.

Prodloužená přítomnost kamenů v ledvinové pánvi však nezpomaluje jejich růst a neustálé zvyšování jejich velikosti vyvolává expanzi a zánět ledvinové tkáně. To je faktor času a včasné návštěvy u lékaře je velmi důležité.

Onemocnění ledvinového kamene často vede ke komplikacím ve formě chronické pyelonefritidy, selhání ledvin, hypertenze. Zanedbaná choroba je plná smrti v důsledku výskytu urémie (mochekroviya).

Útok urolitiázou

K záchvatu renální koliky dochází, když kámen blokuje odtok moči z ledvinné pánve. Současně dojde k přeplnění ledvinné pánve, zvýšení nitroočního tlaku a křeče ledvin. které je doprovázeno otokem jeho tkáně. Tobolka ledviny je natažená, a pokud si myslíte, že má velké množství senzorických nervových vláken. Kromě toho může při migraci kamene nebo průchodu ureterem dojít k bolesti.

Útok se projevuje náhle a může být spuštěn fyzickou námahou, ale často se vyskytuje i v klidu, během spánku, často se objevuje po těžkém pití. Povaha bolesti - řezání, se změnami období exacerbace a klidu. Útok ledvinové koliky je často protahován, může trvat několik dní s krátkými přestávkami úlevy.

Obvykle je bolest v bederní oblasti a jde dále do hypochondria a podél ureteru ve směru močového měchýře, stydkých pysků u žen nebo šourku u mužů. To je často dokonce více bolestivé v žaludku nebo v genitals než v půdách. Bolest je cítit na pozadí nutkání močit a řezání v močové trubici. Když kámen přijde z ledviny, napadení koliky se zvyšuje a bolest vyzařuje do třísla a genitálií a nutkání k močení se stává častější. Může se objevit nevolnost a zvracení, objeví se studený pot, někdy se zvyšuje teplota, dochází k nadýmání. Poklepání na bederní oblast v oblasti nemocné ledviny vede ke zvýšené bolesti.

Co dělat s útokem?

Pokud začne záchvat renální koliky, musíte zavolat sanitku a v očekávání jejího příchodu provést termické procedury ve formě vyhřívacích podložek nebo horkých lázní, které pomohou snížit bolest. Pokud takový útok není první, můžete dát pacientovi analgin, a ještě lépe udělat a / m injekci, od jednoho do dvou mililitrů. Účinně a zavedení antispasmodik # 8212; baralgina, papaverin, nikoshpana.

Omezte bolest a metody tradiční medicíny. Tři polévkové lžíce pastýřského travního sáčku se vaří sklenicí vroucí vody, táhnou se dvě hodiny a odstraní se ze sedimentu. Jíst by měl být čtvrt šálku třikrát denně. Dvacet gramů suché trávy "Ivan-da-Marya" vaří sklenici vroucí vody a pak vaří asi čtvrt hodiny ve vodní lázni, přetlačí se a doplní do sklenice s převařenou vodou. Jíst by měla být lžíce třikrát denně. Dvacet gramů suché nasekané trávy knotweed vařit sklenici vařící vody, trvat na dvě hodiny, kmen a použít půl sklenice třikrát denně. Ulevuje od bolesti a infuze vřesu, pro které se vaří čtyřicet gramů suché drcené trávy s litrem vroucí vody, trvejte na hodině, namáhejte a třikrát denně vezměte dvě třetiny sklenice.

Nejzajímavější novinky

Urologická klinika
První moskevský stát
Lékařská univerzita. I.M.Shechenova

Příznaky urologických onemocnění

Urolitiáza

Nejcharakterističtějším příznakem urolitiázy je bolest, ale po dlouhou dobu se onemocnění nemusí projevit. Bolest může být trvalá nebo přerušovaná, matná nebo akutní. Lokalizace bolesti závisí na umístění kamene a jeho velikosti. Velké ledvinové kameny jsou neaktivní a často způsobují tupou bolest v bederní oblasti. Vyznačuje se zvýšenou bolestí při pohybu, jízdou s třepáním, těžkou fyzickou námahou.

Typickými příznaky pro malé kameny jsou paroxyzmální bolest, která je spojena s jejich průběhem ureterem a prudkým porušením odtoku moči z ledvin do močového měchýře. Při přesunu kamene do dolních částí ureteru se bolest začne šířit do třísla, varlata, hlavy penisu u mužů nebo u stydkých pysky u žen. Časté nutkání k močení, bolest a křeče během močení jsou také časté příznaky. Dalším běžným příznakem urolitiázy je horečka. Teplota při ICD stoupá, pokud kámen úplně blokuje průtok moči z ledvin a akutní pyelonefritidy, nebo když se chronická pyelonefritida stává akutní během ICD. Také když ICD často dochází k záchvatům renální koliky, které jsou také doprovázeny zvracením. Pro označení silné bolesti urolitiázy se používá speciální termín - renální kolika. Renální kolika se vyskytuje náhle po jídle, pití tekutin, pití alkoholu a třepání. Pacienti neustále mění své postavení, často sténají a dokonce křičejí. Takové charakteristické chování pacienta často umožňuje stanovit diagnózu na dálku. Pravidelně ustupuje, bolest trvá někdy několik hodin nebo dokonce dnů.

Často jsou záchvaty ledvinové koliky kombinovány s nevolností, zvracením. Důvodem je náhlé zastavení odtoku moči z ledvin způsobené uzavřením ledvinové pánve nebo ureterového kamene. Porušení odtoku moči vede k přetečení a přehánění ledvinového břišního systému, což zase způsobuje podráždění nervů ledvin a tím vyvolává paroxyzmální bolest.

Kameny z močového měchýře. Příznaky

Klinický obraz je různorodý, ale neexistuje jediný příznak, který by mohl být považován za patognomonický. Bolest v projekci močového měchýře (suprapubická oblast) v klidu je zanedbatelná, ale zvyšuje se pohybem a močením ozářením do hlavy penisu, varlat a perineu. Dysurie. Močení se zvyšuje při chůzi, při třesu, ale zůstává v klidu, takže kámen močového měchýře je charakterizován zvýšeným nutkáním močit během dne v nepřítomnosti v noci (v nepřítomnosti klinických projevů hyperplazie prostaty). Během močení je často příznakem přerušení (# 8810; snášení č. 8811;) proudu moči, který zmizí, když se změní poloha těla (u velkých kamenů, někteří pacienti mohou močit pouze v poloze na zádech). Když je kámen zaklíněn do hrdla močového měchýře nebo během jeho migrace do močové trubice, je pozorován vývoj akutní retence moči. U velkých kamenů se také může vyvinout močová inkontinence. Hematurie se vyskytuje v důsledku poranění sliznice močového měchýře a vývoje zánětlivého procesu. Porušení kamene v hrdle močového měchýře někdy vede k terminální hematurii a v přítomnosti hyperplazie prostaty (v důsledku poškození dilatovaných žil v hrdle močového měchýře) je možná celková hrubá hematurie.

Urethral kameny. Příznaky

Charakteristickým příznakem kamene vstupujícího do močové trubice je kladení proudu - neočekávané zastavení průtoku moči během močení. Navíc může docházet k vypouštění kapek moči po močení a bolesti v místě zubního kamene, vyzařujícího do hlavy penisu nebo do konečníku.

Přečtěte si více o diagnóze a léčbě urolitiázy.

Co si vybrat antispasmodika pro renální koliku

  • Jaké příznaky naznačují renální koliku?
  • Jaké drogy použít doma
  • Co dělat s renální kolikou

Pro mnoho lidí, kamenů a písku tvoří v ledvinách, které pravidelně začínají vyjít, což způsobuje bolest. Toto onemocnění se nazývá urolitiáza. Úleva od renální koliky je možná doma, pokud pacient přesně ví, co se děje v těle.

Proces tvorby kamenů nelze zastavit, stejně jako jejich výstup ven.

Antispasmodika pomáhají všem lidem, kteří mají renální koliku, když zanechávají malé kameny a písek.

Drotaverin # 8211; nejpopulárnější antispasmodikum, schopné uvolnit stěny ureteru, prodlužující cestu pro průchod nádorů.

Jaké příznaky naznačují renální koliku?

Nejčastěji se pacienti nejprve dozvědí o své nemoci po výskytu bolesti v urogenitálním systému. K výskytu bolesti dochází, když se pohybují kameny, které mají malou velikost, do ureteru. Muži a ženy mohou mít problémy s močením, protože močová trubice je blokována.

Hlavními známkami rejekce kamene jsou náhlá, intenzivní bolest střelby nebo trvalého charakteru, která se nachází od pasu k slabinám podél ureteru. Mohou se objevit následující příznaky:

  1. Nevolnost
  2. Zvracení.
  3. Falešné močení močit.
  4. Slabost
  5. Palpitace.
  6. Sucho v ústech.
  7. Žízeň.
  8. Chlazení
  9. Nečistoty v moči krve, která se tam dostane z poraněného ureteru.

Při analýze moči je detekován zvýšený počet leukocytů, erytrocytů, proteinu.

Pokud se bolest objevila poprvé a způsobuje doprovodné příznaky, je nejlepší kontaktovat urologa k vyšetření. Lékař vyšetří pacienta ultrazvukem a provede přesnou diagnózu a poté rozhodne, jak léčit renální koliku a nemoc, která tyto příznaky způsobila.

Nebezpečí samoléčby spočívá v tom, že bolest může nastat v důsledku začátku pohybu kamenů v ureteru.

Bolest na pravé straně může způsobit cholelitiázu a apendicitidu. Užívání analgetik pomáhá zmírňovat bolest, ale zároveň maže příznaky a ztěžuje diagnostiku lékaře správně, takže je vždy důležité zavolat sanitku v případě bolesti, aby se objasnila diagnóza.

Zpět na obsah

Jaké drogy použít doma

Pokud není nebezpečí, lékař potvrdil diagnózu, léčba se provádí doma. Syndrom bolesti může být odlišný a závisí na věku a tónu močového systému. Čím starší osoba, tím méně prožívá bolest při průchodu pískem.

K úlevě od bolesti použijte antispasmodika pro renální koliku. Můžete použít jakékoliv léky, které zmírňují křeč vnitřních svalů. Pokud léky na bázi drotaverinu nefungují dobře, můžete použít jiné antispasmodika. To může být platifilin nebo papaverin. Při stavech těžké renální koliky často pomáhají spasmolgon a jeho analogy. Všichni jsou schopni zmírnit mírnou bolest. Před užitím léku si přečtěte návod, abyste nepřekročili přípustnou dávku. Pečlivě určete účinnou látku, bude to stejné pro mnoho léčiv.

Analgetika doma je nejlepší nepoužívat. Doporučuje je pouze lékař v nemocnici, aby nedošlo ke vzniku komplikace.

Antispasmodika pro renální koliku mohou zmírnit utrpení pacienta. Užívání léků vám umožní rozšířit lumen močových cest a zlepšit tok moči z ledvin. Spolu s kapalinou začíná propagace písku a kamenů v močovém měchýři.

Pokud odpadní písek nepoškozuje zdraví, můžete podniknout určité kroky, které pomohou rychle uvolnit ureter.

Zpět na obsah

Co dělat s renální kolikou

Injekce antispasmodického léku provedeného lékařem sanitky na chvíli uvolní koliku. Stěny genitourinárního systému se oslabí a moč se začne vzdalovat. Když proběhne píchnutí, bolest se může vrátit. To bude trvat několik dní, až kameny, které byly přesunuty z místa s močí vyjdou. Co dělat s renální kolikou, která pomáhá tělu urychlit proces lámání kamenů přirozeným způsobem?

Odpočinek z lůžka se doporučuje pro všechny pacienty během koliky. S kolikou je nutné správně ležet tak, aby se moč z ledvin přirozeně vylučoval do močového měchýře. K tomu je třeba se dostat do postele tak, aby ledviny byly nad úrovní močového měchýře.

Doporučuje se pít horký čaj s citronem, který má škodlivý vliv na urátové nádory. Vyluhuje moč a pomáhá rozpouštět kameny.

Odstraňte stav pomocí láhve na horkou vodu. Používá se, pokud bolest není intenzivní. Láhev s gumovou horkou vodou naplněná dvěma třetinami je umístěna na spodní části zad s vyčerpaným vzduchem a zabalena do ručníku tak, aby se nespálila. Když voda v ní ochlazuje, tkanina je rozložená a dlouho si užila suchého tepla. Tento postup pomůže rozšířit kanály v ledvinách a zlepšit výtok písku a malých kamenů.

K rozpuštění kamenů se doporučuje užívat prášek Asparkam s vitaminem B6 na noc, aby se zlepšila absorpce hořčíku, což brání procesu tvorby krystalů.

Pokud je stav mírný, bolest není silná, můžete si vzít teplou koupel s přídavkem éterických olejů. No v tomto případě vhodný jalovec nebo cypřišový olej. Několik kapek vody pomůže aktivovat metabolické procesy a přispěje k odchodu malých kamenů.

Dobře pomáhá vířivce s odvar z ovesných vloček. Doba koupele není delší než půl hodiny.

K hospitalizaci pacienta s renální kolikou dochází, pokud:

  1. Antispasmodika pro renální koliku nepomáhají.
  2. Odtok moči není obnoven.
  3. Pacient má vysokou teplotu, má neustálé zvracení.
  4. Bolest je pozorována na obou stranách.
  5. Pacient má pouze jednu ledvinu.

V nemocnici je renální kolika odstraněna injekcemi baralginu a dalších léků, jejichž zavedení by měl sledovat lékař. V obtížných případech s intenzivní bolestí mohou být použita narkotická analgetika. Po úplném vyšetření lékař rozhodne, který typ léčby je přijatelnější. To může být operace nebo drcení kameny s ultrazvukem.

Útok urolitiázy

Útok urolitiázy se nazývá renální kolika, jejímž hlavním projevem je náhlá akutní bolest křeče v dolní části zad. Nejčastější příčinou renální koliky je urolitiáza, nefropóza nebo hydronefróza, která interferuje s cirkulací moči. Sraženina krve, která blokuje lumen, nádor nebo polycystickou tkáň, může také způsobit renální koliku. Jako výsledek, křeč močových cest, porušení oblastí přilehlých k překážce, a podvrtnutí pánve s močí, který způsobí silnou bolest.

Útok urolitiázy - renální kolika se neočekávaně vyvíjí, zdá se být silný, s rychle rostoucí intenzitou, bolestí v dolní části zad, pacient nemůže najít místo, zasténat, drží ruce k bolavé straně. Někdy útok předchází pocit nepohodlí v oblasti ledvin. Neustálá chůze, jogging, otřes nebo fyzická práce mohou vyvolat záchvat koliky, ale mohou se vyskytnout i bez zjevného důvodu. Za prvé, bolest se zvyšuje v bederní oblasti, pak se šíří po ureteru, dává do třísla a genitálií. Po napadení močí se stanoví bílkoviny, prvky nebo krevní sraženiny, sůl nebo kameny.

Když jsou kameny v ureteru, kolika může vyvinout obraz akutního břicha, s bolestí šířící se do celého břicha, svalového napětí, nevolnosti, zvracení, což činí diagnózu obtížnou. Zde je nutné rozlišovat renální koliku od apendicitidy, střevní obstrukce, pankreatitidy nebo cholecystitidy. Když kámen klesá dolů, spodní část ureteru nebo písku odpadá, kolika je doprovázena častým a bolestivým nutkáním močit. Kromě bolesti při urolitiáze během útoku se může teplota zvýšit, objevit se zimnice, tachykardie (zvýšená tepová frekvence), složení krevních změn (zvýšená ESR a leukocyty). Samotná renální kolika může brzy přestat nebo trvat několik hodin.

Pomoc při urolitiáze během útoku je zaměřena na odstranění bolesti. Začíná s použitím tepla: láhve s horkou vodou na spodní části zad nebo horké lázně, tyto postupy přispívají k odstranění bolesti, expanzi uretrů a usnadňují výstup kamene. Může být podána jakákoliv antispasmodika: ne-silo, spazmalgon, trigan, baralgin. Moč by měla být tekutá, takže časté pití je užitečné. Pokud to nepomůže, zavolají sanitku. V nemocnici se používají injekce anestetik: baralgin se podává intramuskulárně v kombinaci s tabletami nebo v závažných případech atropinem v kombinaci s promedolem. S mnoha hodinami prodloužené koliky, oni dělají Novocain blokádu pánevní oblasti. Někdy je do močového měchýře zaveden katétr do močového měchýře, aby odtékal moč.

V případech záchvatů ledvinové koliky se zánětlivý proces vždy zhoršuje - nevyhnutelná komplikace urolitiázy. Proto je po ataku předepsán průběh antibiotik, s přihlédnutím k citlivosti flóry moči. Pro prevenci nových útoků předepište léky, které zlepšují cirkulaci moči a zabraňují zhoršení pyelonefritidy. Léčebná léčba je doplněna fyzioterapeutickými procedurami a doporučuje léčbu sanatoria.

Obecné informace

Diagnóza ICD u dospělých je 35–40% všech urologických sdělení. Muži jsou vystaveni tvorbě kamenů třikrát více než ženy. Ledviny a močové kameny se nacházejí v populaci v produktivním věku. U starších lidí a dětí je průběh urolitiázy jako primární patologie vzácný. Pro starší generaci je charakterizována tvorba kyseliny močové, pro mládež - protein. Ve většině případů však existují smíšené druhy kamenů. Obvykle jsou lokalizovány v pravé ledvině. 10 až 18% případů je však podáváno pro oboustranné poškození ledvin u urolitiázy.

Zpět na obsah

Klasifikace ICD

V mezinárodní klasifikaci nemocí z 10. revize je přidělena samostatná skupina. Podle klasifikace distribuce urolitiázy: t

  • Podle místa:
    • uretery (ureterolitiáza);
    • ledviny (nefrolitiáza);
    • močového měchýře (cystolitiáza).

    Zpět na obsah

    Příčiny nemoci

    Specifické příčiny urolitiázy, vyvolávající rozvoj urolitiázy, nejsou identifikovány, mnoho faktorů ovlivňuje tvorbu patologie. Existují však okolnosti, za kterých existují dva hlavní příčinné faktory:

    • Dědičná tendence k metabolickým poruchám.
    • Zánětlivý proces v ledvinách nebo močových cestách.

    Porušení metabolismu vede k rozvoji vedlejších účinků - kameny, písek.

    Zpět na obsah

    Rizikové faktory

    Použít výše uvedené důvody pro každý případ je špatné. Nebudou pracovat bez predisponujících faktorů, někdy si vytvoří člověka sami. Rizikové faktory jsou rozděleny do dvou typů:

    Zpět na obsah

    Symptomy a průběh urolitiázy u žen a mužů

    Známky urolitiázy u lidí - bolest. Místo bolesti říká, kde je kámen. Urolitiáza u mužů a žen je způsobena patologickými formacemi v orgánech močového systému. Jsou stejné, symptomy urolitiázy jsou podobné. Existuje rozdíl v šíření bolesti. U žen to bolí v oblasti genitálií a u mužů se cítí bolest v močovém měchýři.

    Symptomy urolitiázy:

    • pocit tahu v dolní části zad;
    • spodní zadní kolika;
    • bolest při přechodu na záchod;
    • zakalená moč, hematurie;
    • zácpa;
    • otoky na obličeji, končetinách;
    • zvýšená tělesná teplota;
    • vysoký krevní tlak.

    Symptomy projevů urolitiázy jsou obvykle rozděleny do typů v závislosti na zaměření patologie:

    • Kámen je v ledvinách, člověk cítí pocit tahu v dolní části zad. Může se objevit barva moči, stopy krve. Každý pohyb zvyšuje bolest.
    • Kámen v potrubí. Moč se hromadí v ledvinách, bolest cestuje po břiše. Pokud je kanál zcela zablokován, zvyšuje se tlak moči na orgán, vyvíjí se renální kolika.
    • Zubní kámen se dostal do moči a uvízl v něm. Časté nutkání k moči je cítit, táhne břicho, dává do nohy, třísla. Krev se může objevit v moči, která charakterizuje změnu barvy.

    Zpět na obsah

    Urolitiáza u dětí

    Pravděpodobnost vzniku urolitiázy u dětí je malá - asi 20 případů na 100 tisíc. Hlavní důvod - porušení procesu močení spojené s abnormálním vývojem močových orgánů. Když moč stagnuje, soli krystalizují a objeví se sediment, písek a kameny. V pediatrické patologii jsou běžně identifikovány oxaláty a fosfáty.

    Charakteristickým rysem onemocnění u dětí je absence klinických příznaků. Dítě špatně vysvětluje, kde to bolí, jak to bolí, takže útok urolitiázy je doprovázen pláčem. Může se objevit zvracení, zácpa nebo frustrace. Čím starší je dítě, tím je bolestivější.

    Zpět na obsah

    Urolitiáza a těhotenství

    Ledvinové kameny jsou během těhotenství vzácné. Těhotenství není rizikovým faktorem pro rozvoj patologie a ICD není indikátorem jeho ukončení. Urolitiáza u žen vzniká před těhotenstvím a zajímavá situace situaci jen zhoršuje. Zvětšené močoviny u těhotných žen způsobují výraznější klinický obraz.

    Zpět na obsah

    Jaké je nebezpečí onemocnění?

    Patologie ledvin a močového měchýře není snadná a nebezpečná. To může způsobit problémy ve formě selhání ledvin a ztráty ledvin a zablokovaný kanál ruší výstup moči. Pozdní odstranění porušení může mít za následek zničení těla. Existují případy, kdy se vývoj urolitiázy mění na chronické onemocnění (pyelonefritida), které je také nebezpečné pro rozvoj selhání ledvin.

    Zpět na obsah

    Diagnostika

    Skutečnost, že se urolitiáza objevila v ledvinách nebo v moči, se projevuje charakteristickými znaky. K pochopení toho, jak tělo vypadá a potvrzuje stadia nemoci, je třeba provést diagnostiku, laboratorní a instrumentální diagnostické metody:

    • analýza moči, krev;
    • radiografie;
    • Ultrazvuk ledvin, močových cest a močové trubice;
    • urografie (v případě potřeby);
    • počítačová tomografie.

    Zpět na obsah

    Konzervativní terapie

    Léčba nemoci není snadný úkol. Moderní metody léčby jsou zaměřeny na zmírnění bolesti, snížení zánětu, odstranění počtu malých velikostí. Volba metody závisí na typu kamene, jeho umístění a změnách ve struktuře těla. Konzervativní terapie zahrnuje:

    • regenerační procedury;
    • dieta;
    • léková terapie;
    • lázeňská léčba.

    Zpět na obsah

    Léčba drogami

    Přípravky pro léčbu urolitiázy jsou rozděleny do následujících skupin: t

    • Antibiotika. Povinný bod terapie. Antibiotikum vybere individuálně urolog.
    • Léky proti bolesti. Bolest zmírňuje bolest při záchvatu renální koliky ("Tempalgin", "Baralgin" a další).
    • Antispasmodika. Odstraňte příčinu křeče, uvolněte stěny ureteru, usnadněte průchod zubního kamene ("Papaverine", No-spa, "Diprofen").
    • Léky zajišťující průchod kamene. Jmenování závisí na velikosti, složení, umístění ("Furosemid").
    • Přípravky rozpouštějící kámen. Výběr nástrojů pro složení kalkulu ("Fitolizin", "Solimok", "Urodan" a další, stejně jako dietní doplňky - "Prolit", "Lithuanov").

    Cílem lékové terapie je zabránit exacerbaci urolitiázy, zmírnit celkový stav osoby, uvolnit svaly a stěny ureteru (ledviny), rozpustit možné kameny a bezbolestné vysazení. Zvláštní pozornost je věnována léčbě urolitiázy u žen během těhotenství, protože mnoho léků je nebezpečné užívat během tohoto období.

    Zpět na obsah

    Dieta - důležitý bod terapie

    Nelze přistupovat k výběru náhodně. Výživa je určena po stanovení složení kamene.

    Dietní výživa je důležité zvážit záměrně. Výživa urolitiázy může vyléčit nebo nemusí mít žádný účinek. Vše záleží na porušení burzy, které tvořilo určité složení kamenů. Zásady dietní výživy:

    • Nezapomeňte vypít 2-2,5 litrů čisté vody denně;
    • poskytující energeticky vyváženou výživu.

    Pro správný výběr produktů je nutné stanovit chemické složení kalkulu:

    • Urati hovoří o nadbytku kyseliny močové, proto vylučují luštěniny, alkohol, omezují konzumaci masa. Je důležité dodržovat mléko-zeleninovou dietu.
    • Oxalát - přebytek kyseliny šťavelové. Potraviny bohaté na kyseliny (špenát, šťovík, řepa, čokoláda, čaj) se z potravy odstraňují. Omezte používání rajčat, hovězího masa, kuřete. V nabídce jsou produkty obohacené vitamínem B6.
    • Fosfáty. Snižte množství zeleniny, ovoce, mléčných výrobků, alkoholu, soli. Zahrnout do stravy potraviny obohacené vápníkem: tvaroh, ořechy, tvrdý sýr.

    ICD se projevuje ve všech věkových kategoriích bez sexuálních charakteristik, proto musí muži i ženy dodržovat dietu. Strava pro urolitiázu u žen není jen metodou léčby, ale také prevencí (zabrání vzniku nových, sníží stávající kameny). Strava pro urolitiázu u mužů není méně důležitá fáze, ale je mnohem obtížnější. Pro muže je těžké omezit se, kontrolovat.

    Zpět na obsah

    Fyzioterapie

    Provádí se po rozdrcení, aby se usnadnilo uvolnění částí kamene, stejně jako po renální kolice k uvolnění křečí. V období exacerbace bolesti se aplikuje:

    • indukční (vysokofrekvenční magnetické pole na ureterové zóně);
    • amplipulzní terapie (sinusové proudy);
    • magnetická terapie (magnetické pole).

    Po jmenování útoku:

    • elektrostimulace;
    • magnetická stimulace.

    Pro zmírnění křečí použijte:

    • masážní gauč;
    • Masážní křeslo;
    • bederní masáž.

    Fyzioterapeutické postupy jsou prováděny denně až do uvolnění celého kamene nebo kousků.

    Zpět na obsah

    Fyzikální terapie

    S malým množstvím kamene je přiřazen výkon terapie. Speciální cvičení přispívají k odběru kamene a zlepšují funkčnost ledvin. Součástí speciálního komplexu jsou cvičení pro dýchání, posilování svalů břicha a cvičení zad (běh, chůze a skákání). Doporučené ohyby a protahovací cvičení. Průměrná úroveň cvičení.

    Zpět na obsah

    Lázeňská léčba

    Léčba je indikována v počátečních stadiích vývoje onemocnění, v pooperačním stadiu regenerace nebo výstupu zubního kamene. Kontraindikace pro léčbu sanatoria:

    • exacerbace onemocnění;
    • chronické selhání ledvin;
    • hypertenze.

    Kromě povinného režimu sanatoria je pacient léčen minerální vodou. Charakteristické složení vody zmírňuje zánět, stimuluje organismus. Jakmile je voda uvnitř, má pozitivní vliv nejen na ledviny, ale také na močové orgány. Dodatečně předepsaná dieta a fyzioterapie.

    Zpět na obsah

    Metody drcení

    Hlavní způsoby, jak odstranit počet:

      Laserová litotripsie se používá k rozdrcení ureterálních kamenů.

    Drcení laserem (litotripsie). Ultrazvukové zařízení detekuje umístění kamene. V oblasti ledvin je proveden malý řez, kterým dochází k broušení a odstraňování částic zubního kamene.

  • Ultrazvukové drcení. Moderní, nový způsob, jak pomoci urolitiáze. Odlišuje se ve vynikající produktivitě a malé morbiditě provozu. Trubice (endoskop) je vložena přes močovou trubici, močové cesty a kanály. Dosáhl kámen, laser je aktivován a zničí ho do prachu.

Zpět na obsah

Chirurgická léčba

Tradiční chirurgický zákrok zůstal po dlouhou dobu hlavní metodou odstraňování ledvinových kamenů. Jejich nevýhodou je složitost, trvání a přítomnost některých kontraindikací. Tradiční operace se provádí v celkové anestezii. To zahrnuje:

  • Nefrolithotomie. Řez musí být proveden v bederní oblasti a skrze něj je z ledviny a její pánve odstraněn kámen.
  • Ureterolithotomie. Z ureteru se odstraní beton.
  • Cystolithotomie. Extrakce kamenů z močového měchýře.

Zpět na obsah

Lidová medicína

Kombinace tradiční a tradiční medicíny bude mít pozitivní vliv na léčbu kamenů, pomůže vyhnout se vzniku nových. Pro diagnostiku ICD se doporučují následující infuze a byliny:

  • Šťáva z okurky, mrkve, řepy (na prázdný žaludek).
  • Lněný vývar, listy kopřivy, divoká růže.
  • Polovina trávy dokonale rozdrtí a odstraní kameny z těla. Stabilizuje narušený metabolismus vody a soli. Pijte ji jen slámou.
  • Brusinky léčí zánětlivé procesy. 3 krát denně je třeba vypít lžíci šťávy z bobulí, chytit 1 polévková lžíce. Já medu

Seznam receptů tradiční medicíny je velký. Stojí za zmínku o kontraindikacích některých bylin, proto při volbě způsobu léčby lidovými prostředky je nutné se poradit s lékařem.

Zpět na obsah

Prevence

Prevence - první pomoc při prevenci relapsu. Několik užitečných tipů pomůže zlepšit zdraví:

  • Denní procházky na čerstvém vzduchu.
  • Správný odpočinek a jídlo.
  • Pravidelné prohlídky u lékaře.
  • Udržet dobrou náladu, vyhnout se stresu.

Pamatujte, že vývoj onemocnění přispívá k metabolickým poruchám. Zdravý životní styl je zárukou zdraví. Nedoporučuje se k léčbě urolitiázy u mužů a žen samostatně. Nejmenší, podle názoru pacienta, chyba může vést k negativním důsledkům.

Urolitiáza - proces tvorby tvrdých krystalických kamenů, lokalizovaných v ledvinách a močových cestách.

Nefrolitiáza je lékařský termín pro ledvinové kameny.

Ureterolitiáza označuje přítomnost kamenů v močovém traktu.

Prevalence urolitiázy

Urolitiáza se může vyvinout u každé osoby, ale lidé s určitými stavy a užívající určité léky jsou náchylnější k nefrolitiáze.

U 12% mužů a 7% žen trpí urolitiázou. Začátek procesu tvorby kamene je často zaznamenán v období od 20 do 50 let.

Etiologie urolitiázy

Mezi stavy, které vedou ke zvýšenému riziku vzniku urolitiázy, lze poznamenat:

    • dědičný faktor (nefrolitiáza je častější u Asiatů a bělochů);
    • zvýšená tvorba kyseliny močové (hyperurikémie, dna);
    • zvýšená koncentrace vápníku v krvi (v důsledku dědičných onemocnění nebo hyperparatyreózy);
    • těhotenství (zpomalení průchodu moči v důsledku zvýšení dělohy a stlačení močovodů způsobuje tvorbu kamenů u přibližně jednoho z 1500-3000 těhotných žen);
    • snížení příjmu tekutin a výsledná zvýšená koncentrace moči;
    • infekce močových cest;
    • diabetes;
    • hypertenze;
    • dieta s vysokým obsahem živočišných bílkovin, soli, cukru, vitamínu D.

Léky, které mohou způsobit tvorbu ledvinových kamenů a močových cest:

Nejčastěji obsahují močové kameny vápník v kombinaci s oxalátovými a fosfátovými solemi. Kromě toho může být do kalkulu zahrnuta kyselina močová, cystin.

Příznaky urolitiázy

Někdy mohou být kameny ledvin a močových cest asymptomatické. Nejčastěji však záchvat urolitiázy začíná náhle, doprovázený silnou bolestí v bederní oblasti s ozářením bolesti v břiše, slabinami. Často ve výšce bolestivého útoku, nevolnosti a zvracení, horečky, zimnice. Vzhledem k prevalenci spazmu hladkého svalstva v patogenezi renálního záchvatu se často označuje jako renální kolika.

Průchod kamenů močovým traktem způsobuje vznik krve v moči. Někdy se urolitiáza projevuje obtížným močením, častým nutkáním na močení, bolestí penisu, varlat.

Diagnóza urolitiázy

Útok renální koliky by se měl odlišovat od jiných příčin bolesti břicha a dolní části zad. Dříve byl pro diagnostiku nefrolitiázy použit kontrastní urogram. V současné době se úspěšně provádí diagnóza urolitiázy na CT vyšetření. Těhotné ženy a další pacienti, kteří z nějakého důvodu nemohou být drženi spirály CT, pro diagnostiku ICD lze použít ultrazvuk.

Léčba urolitiázy

Ve většině případů mohou malé kameny opustit močový trakt sami do 48 hodin po napadení ledvinovou kolikou. Úlomky o velikosti 4 mm překračují uretry a uretru v 80% případů, přičemž tato pravděpodobnost pro kameny o velikosti 5 mm je již čtyřikrát menší. Kameny o průměru větším než 9 mm zřídka opouští močové cesty samy o sobě a vyžadují chirurgický zákrok.

Pro úlevu od bolesti se používají promedol, tramadol, ketorolac, spasmolytika (no-spa). Pacientům je přiřazen odpočinek na lůžku a dostatek nápojů.

Existují důkazy, že léky jako blokátory kalciových kanálů (nifedipin) a alfa blokátory (tamsulosin) mohou usnadnit průchod kamenů močovým traktem.

Postup pro zničení kamenů rázovou vlnou se nazývá lithotripsie. V procesu litotripsie se močové kameny zmenšují a je zde pravděpodobnost jejich spontánního průchodu močovým traktem.

Pokud existují kontraindikace pro provádění litroripsy, provádí se chirurgické odstranění kamenů z ledvin a močovodů. Když je kámen umístěn v pánvi nebo v horní části ureteru, je odstraněn chirurgickým přístupem v celkové anestezii. Kameny ve střední a dolní třetině močovodu mohou být odstraněny ureteroskopem v míšní anestezii.

Prevence urolitiázy

Pro prevenci urolitiázy je nutná denní optimální spotřeba vody. V závislosti na složení kamenů je předepsána specifická dieta. Pacienti s kameny oxalátu vápenatého by tedy měli omezit konzumaci špenátu, řepy, pšenice a arašídů.

V přítomnosti rizikových faktorů pro urolitiázu je třeba každý rok vyšetřit.

Co je urolitiáza?

Urolitiáza je onemocnění charakterizované výskytem lézí podobných tvrdým kamenům v močových orgánech (ledvinách, močovodech, močovém měchýři). V jejich jádru jsou močové kameny krystaly, které pocházejí ze solí rozpuštěných v moči.

Závěry u urolitiázy mohou být lokalizovány v pravé i levé ledvině. Oboustranné kameny jsou pozorovány u 15-30% pacientů. Klinika urolitiázy je dána přítomností nebo nepřítomností urodynamických poruch, změnou renálních funkcí a spojením infekčního procesu v oblasti močových cest.

Typy močových kamenů:

  • Uraty jsou kameny složené ze solí kyseliny močové, žlutohnědé, někdy cihlové barvy, s hladkým nebo lehce drsným povrchem, spíše hustým. Tvoří ho kyselá moč.
  • Fosfáty - kameny, sestávající ze solí kyseliny fosforečné, šedé nebo bílé, křehké, snadno rozbité, často kombinované s infekcí. Vytváří se v alkalické moči.
  • Oxaláty - sestávají z vápenatých solí kyseliny šťavelové, zpravidla tmavé barvy, téměř černé s pichlavým povrchem, velmi husté. Vytváří se v alkalické moči.
  • Koncentrace cystinu, xanthinu, cholesterolu jsou zřídka nalezeny.
  • Smíšené kameny - nejběžnější typ kamenů.

Příčiny

Toto onemocnění je polyetiologické, to znamená, že k jeho vývoji vede několik faktorů. U lidí ve věku 20–45 let se nejčastěji vyvíjí urolitiáza a muži trpí 2,5–3krát častěji než ženy.

Urolitiáza se vyvíjí, nejčastěji v důsledku metabolické poruchy. Zde je však třeba vzít v úvahu skutečnost, že urolitiáza se nevyvine, pokud pro to neexistují žádné predispoziční faktory.

Příčiny urolitiázy jsou následující:

  • onemocnění ledvin a močového systému;
  • metabolické poruchy a nemoci s tím spojené;
  • patologické procesy kostní tkáně;
  • dehydrataci;
  • chronická onemocnění trávicího traktu;
  • nezdravá strava, nadměrná konzumace nezdravých potravin - pikantní, slaná, kyselá, rychlá občerstvení;
  • akutní nedostatek vitamínů a minerálů.

Kameny s urolitiázou se mohou tvořit v jakékoliv části močového traktu. V závislosti na tom, kde se nacházejí, se rozlišují tyto formy onemocnění:

  • Nefrolitiáza v ledvinách;
  • Ureterolitiáza - v uretrech;
  • Cystolitiáza - v močovém měchýři.

Příznaky urolitiázy

První známky urolitiázy jsou detekovány buď náhodně, během vyšetření nebo během náhlého nástupu renální koliky. Renální kolika je závažný bolestivý záchvat, často hlavní symptom urolitiázy, a někdy jediný, vyplývající z křeče močového kanálu nebo jeho obstrukce kamenem.

Vedoucí symptomy urolitiázy, nebo co si pacienti stěžují:

  • pálení a bolestivost nad ochlupením a v močové trubici při močení - v důsledku spontánního uvolňování malých oblázků, tzv. písku;
  • bolest v zádech spojená s náhlou změnou polohy těla, ostrým chvěním a hojným pitím (zejména po pití tekutin, jako je pivo a solanky). Bolest vzniká v důsledku mírného přemístění kamenů;
  • hypertermie (vysoká teplota) - indikuje výraznou zánětlivou reakci na kámen v místě jeho kontaktu se sliznicemi, jakož i přidání infekčních komplikací;
  • Renální kolika. Když je ureter blokován kamenem, tlak v ledvinové pánvi prudce stoupá. Natahování pánve, ve které je velký počet receptorů bolesti, způsobuje silnou bolest. Kameny menší než 0,6 cm, zpravidla odcházejí sami. Při zúžení močových cest a velkých kamenů obstrukce spontánně nezmizí a může způsobit poškození a smrt ledvin.
  • Hematuria. U 92% pacientů s urolitiázou po renální kolice je pozorována mikrohematurie, která je důsledkem poškození žil fornického plexu a je detekována během laboratorních studií.

Navíc velikost zubního kamene není vždy srovnatelná se závažností stížností: největší zubní kámen (korálový kámen) nemusí člověka dlouhodobě rušit, zatímco relativně malý zubní kamínek v ureteru vede k renální kolice s těžkou bolestí.

Klinické projevy závisí především na lokalizaci kamene a přítomnosti nebo nepřítomnosti zánětlivého procesu.

Bolest ledvin se vzdává

Mužská katetrizace - indikace a algoritmus postupu