Patologie sušení ledvin

Ledviny jsou životně důležitým párovaným orgánem a zdraví celého organismu závisí na jeho normálním fungování. Funkčnost ledvin je spojena s plnou hodnotou jejich struktur a především nefronů - renálních buněk. Některé patologické stavy mohou vést k smrti těchto "cihel" a nahrazení zdravé jizvy (pojivové), která nevykonává práci určenou tomuto orgánu. Toto onemocnění se nazývá nefroskleróza.

Co je to patologie

Nefroskleróza je chronická patologie, která se vyvíjí po dlouhou dobu. Nahrazení renálního parenchymu jizevnatou (pojivovou) tkání vede ke zhutnění, snížení, zmenšení orgánů a rozvoji CRF (chronické selhání ledvin), zatímco změny v ledvinách jsou nevratné.

Průměrně až 20% pacientů se scvrklou ledvinou trpí CRF a jsou nuceni pravidelně podstoupit hemodialýzu. Úmrtnost těchto pacientů dosahuje 22% ročně.

Shrunken ledvina není nezávislé onemocnění. Vyskytuje se na pozadí jiných vážných onemocnění.

Klasifikace nefrosklerózy

V závislosti na příčinách vývoje patologie existují dva hlavní typy:

  • primární nefroskleróza (angiogenní), která je spojena s poruchou oběhového systému;
  • sekundární, vyskytující se na pozadí jiných onemocnění a související s porážkou samotného orgánového parenchymu.

Druhy primárních forem patologie

Odborníci rozdělují primární formu choroby na:

  • Hypertenzní nefroskleróza. Vyskytuje se v důsledku chronického přetrvávajícího zvýšení krevního tlaku, křeče a stenózy renálních cév, v důsledku čehož dochází ke zhoršení prokrvení orgánu.
  • Aterosklerotika. Vyvíjí se v důsledku ukládání cholesterolových plaků na vnitřním povrchu cév, v důsledku čehož cévní stěny zesilují, ztrácejí svou elasticitu a jejich lumen se zužuje. Ateroskleróza vede ke zhoršení dodávky krve do buněk všech tkání, včetně ledvin; v průběhu času umírají nefrony a zdravá tkáň je nahrazena jizvou. Nefronové glomerulární cévy s velmi malým průměrem se tedy v nich vyskytují velmi rychle.
  • Invazivní nefroskleróza. Vyskytuje se v důsledku změn souvisejících s věkem. Po čtyřiceti letech se cévy začnou měnit - vápenaté soli se zevnitř ukládají na stěny, kolagenová vlákna rostou, což vede k zúžení cévních mezer, zesílení stěn tepen a kapilár. Po 50 letech se kortikální substance ledvin začíná ztenčovat, buňky vnitřní výstelky močových trubic postupně atrofují, ztrácejí svou funkčnost a životaschopnost. Buňky ledvin zemřou, ve věku 70 let se jejich počet sníží přibližně o 40% originálu.
Aterosklerotická nefroskleróza označuje primární formy onemocnění.

Hypertenzní patologie se může vyskytovat v různých formách. Přidělit:

  • arterioskleróza nebo benigní nefroskleróza, která má dlouhý vývoj (více než deset let), zatímco stěny malých renálních tepen ztrácejí pružnost v důsledku své fibrózy;
  • arteriolonekrotická, nebo maligní, nefroskleróza (nefroskleróza Farah), vyvíjející se na pozadí těžké hypertenze, rychle, v průběhu několika let, s nekrózou glomerulu (důležitou strukturální částí nefronu) a vícečetnými krváceními v močových kanálech, což vede k jejich smrti.

Primární scvrklá ledvina je zpravidla dvoustranná.

Sekundární nefroskleróza

Nefroskleróza ledvin se může vyvinout nejen z důvodu sklerotického poškození ledvin, ale také sekundárně na pozadí zánětlivých a dystrofických procesů v renálních strukturách - renálních glomerulích, tubulech a stromatu ledvin.

Radiační nefroskleróza je zvláště odlišná od sekundárních forem onemocnění. Vyvíjí se jako vzdálený důsledek porážky těla při vystavení ionizujícímu záření. Zjištěno mnoho měsíců nebo let po expozici.

Sekundární forma nefrosklerózy, vyskytující se na pozadí jiných patologických stavů, může být dvoustranná nebo jednostranná.

Příčiny a mechanismus onemocnění

Příčiny patologie jsou rozmanité, ale hlavním faktorem je porušení zásob krve ledvinovým strukturám a smrt jeho buněk (nefronů).
Faktory ve vývoji primární formy, kromě hypertenze, aterosklerózy a změn souvisejících s věkem, mohou být:

  • Infarkt ledvin, kdy je ledvinová tepna blokována něčím, například embolem - akumulací bakterií během zánětlivého infekčního procesu v ledvinách - nebo krevní sraženinou (krevní sraženinou), v důsledku čehož dochází k přerušení dodávky krve do místa nebo celé ledviny a objeví se oblasti nekrózy. S malými srdečními infarkty jsou funkce ledvin kompenzovány velkými množstvím nefronů, což vede k vrásčitému orgánu.
  • Žilní pletr vzniklý nefropózou (prolaps ledvin), tromboflebitidou, stenózou renálních žil. To je doprovázeno porušením odtoku krve z těla, růstem kolagenu ve stěnách cév, ztrátou pružnosti a nevratnými poruchami renálního oběhu.
Hlavní příčinou nefrosklerózy je zúžení vnitřního lumenu ledvinových cév a zhoršení prokrvení orgánů.

Následující stavy mohou vést k sekundárnímu vytvrzení ledvin:

  • Diabetes mellitus, ve kterém se vyvíjí nefropatie. Protein je zároveň přítomen v moči, malé cévy se stávají nadměrně propustnými v celém těle, včetně ledvin, a zvyšuje se trombóza.
  • Chronická glomerulonefritida, často se vyskytující jako komplikace bolesti v krku nebo faryngitidy se sníženou imunitou. V důsledku onemocnění je vnitřní vrstva glomerulárních cév poškozena, stává se nepružným a propustným a krevní oběh je narušen.
  • Chronická pyelonefritida. Bakterie pronikají glomeruly a močovými kanály, usazují se v nich a „sbírají“ leukocyty kolem sebe. Při adekvátní léčbě se zánětlivá ložiska hojí zjizvením, s progresí onemocnění, které sužují. Čím delší je pyelonefritida, tím více jizevních tkání se tvoří v ledvinách.
  • Ledvinové kameny, stenóza nebo mačkání močovodu, v důsledku čehož moč stagnuje v šálcích a pánvi (je narušena dynamika moči). To přispívá k šíření mikrobů a vrhá je do nefronů, které nakonec ztratí svou životaschopnost.
  • Nephrotuberkulóza, ve které se Kochovy tyčinky usadí v glomerulárních cévách a tvoří zánětlivé ohniska, což způsobuje průtok krve a nefrony umírají.
  • Pozdní toxikóza nebo nefropatie těhotných žen, charakterizovaná křečem kapilár, zvýšeným tlakem, výskytem edému způsobeným ztrátou bílkovin v moči a retencí solí v těle; To vše vede k narušení krevního oběhu a smrti parenchymu.
  • Autoimunitní onemocnění je systémový lupus erythematosus, ve kterém je zánět a poškození ledvinové tkáně, což vede k zjizvení.
  • Amyloidóza ledvin, když se tvoří amyloidní protein, u kterého imunita organismu produkuje protilátky. Současně se tvoří imunitní komplexy, které cirkulují s krví v celém těle. Vstoupí do ledvin a zničí stěny glomerulárních cév, což vede k odumírání nefronů. Kromě ledvin postihuje i jiné orgány - srdce, plíce.
  • Traumatické poranění, při kterých dochází k poškození parenchymu a ledvinových cév. Výsledné sraženiny blokují cévní mezery a způsobují nekrózu tkáně.
  • Vyzařování záření (radiační léčba zhoubných novotvarů) - přispívá k pomačkání ledvin po dlouhé době po vystavení tělu, se změnami ovlivňujícími všechny tkáně a cévy, zhoršený krevní oběh ve všech orgánech.

Video: vztah nefrosklerózy s hypertenzí

Jak se projevuje patologie

Nefroskleróza postupuje postupně, oblasti zjizvení zachycují stále více a více parenchymu. Ve svém vývoji patologie prochází několika klinickými stádii, jejichž načasování závisí na tom, zda je léčba prováděna, jaká je příčina onemocnění a zda se vyskytují průvodní abnormality. To může trvat roky, někdy i desetiletí, ve vzácných případech - týdny nebo měsíce, než se objeví jasný klinický obraz.

Změny v nefroskleróze se vyskytují po dlouhou dobu, v důsledku zjizvení se povrch ledvin nestane hladkým, ale jemnozrnným

Počáteční období onemocnění je způsobeno primární patologií, v důsledku čehož je krevní zásobení ledvin poškozeno.

Dalším obdobím je postupná smrt zdravého parenchymu a jeho nahrazení jizvou. V této fázi se vyvíjí syndrom renálního selhání, jehož závažnost závisí na objemu mrtvého parenchymu:

  1. První fáze se projevuje zvýšenou únavou, sníženým výkonem, žízní, polyurie (mnoho moči) nebo nokturií (časté močení v noci).
  2. Ve druhé fázi se objevují příznaky azotémie (intoxikace): nedostatek chuti k jídlu, slabost, záchvaty nevolnosti a zvracení, chronické bolesti hlavy, svědění kůže. Poruchy zraku jsou také časté, tlak neustále roste, dochází k poruchám tachykardie a srdečního rytmu, snižuje se denní objem moči, tvoří se edémy - nejprve na obličeji, poté v celém těle.
  3. V další fázi se stav pacienta zhoršuje, celkové množství vyloučené moči se stává ještě menší, pacient trpí těžkou slabostí a žízní, stěžuje si na úplný nedostatek chuti k jídlu. Kůže je suchá, získává nažloutlý voskový odstín (kvůli hromadění žlučových pigmentů). Během tohoto období je vysoká pravděpodobnost adherence různých bakteriálních a virových infekcí, které jsou velmi obtížné.
  4. Finální stadium je charakterizováno absencí nebo extrémně vzácným objemem denního moči, zvýšením symptomů urémie (otrava těla). Pacient má extrémně závažný stav, je možný plicní edém, dochází k narušení srážlivosti krve, krevní tlak je velmi vysoký a neklesá pod vlivem léků.
Chronické selhání ledvin se projevuje řadou symptomů.

Diagnostika

Symptomy nemoci se v závěrečných fázích stávají jasnými, takže je velmi důležité rozpoznat a začít léčit nefrosklerózu na začátku vývoje, kdy projevy ještě nejsou specifické.

Z laboratorních studií identifikovat funkční změny v použitých ledvinách:

  • analýza moči - vykazuje nízkou relativní hustotu moči (v raném stádiu, kdy je přítomna polyurie), proteinurii (bílkovina v moči), mikrohematururii (barva moči v moči v důsledku červených krvinek), cylindrurii (přítomnost válců - proteinové odlitky močových kanálků);
  • klinický krevní test - existuje nízká hladina červených krvinek a hemoglobinu se zvýšeným počtem leukocytů, nízká hladina krevních destiček v kombinaci se zvýšením doby srážení;
  • biochemický krevní test - prokazuje vysokou hladinu kreatininu, močoviny, kyseliny močové, snížení celkového proteinu v 3 - 4 stupních - vysoký obsah hořčíku, fosforu, draslíku a sodíku, nízký obsah vápníku.
Jedním z nejdůležitějších diagnostických testů pro stanovení funkce ledvin při nefroskleróze je biochemický krevní test.

Všechny tyto indikátory indikují závažnou poruchu funkce ledvin.

Instrumentální metody pro nefrosklerózu jsou zaměřeny na hodnocení stavu cév a struktury ledvin. Použijí se tyto studie:

  • Ultrazvuk, který může být použit k vizualizaci ledvin (atrofie kortexu je pozorována ve vztahu k vrstvě mozku, rozmazání hranic mezi renálními strukturami, ukládání vápenatých solí v tkáních, což naznačuje smrt parenchymu);
  • exkreční urografie, při které se do těla pacienta injikuje radiopakní látka (intravenózně), po které se odeberou snímky ledvin a močových cest (pozoruje se snížení objemu poškozeného orgánu, stanovení nefrokalcinózy);
  • cévní vyšetření - angiografie, která demonstruje stenózu a deformitu renální tepny, stejně jako zúžení, zlomeniny a někdy úplnou nepřítomnost malých cév;
  • radioizotopová scintigrafie, při které je do pacientovy žíly injikována speciální látka, pak jsou ledviny vizualizovány gama kamerou; studie ukazuje oblasti jizevní tkáně;
  • Dopplerovské ultrazvukové vyšetření krevních cév, které vykazuje porušení průtoku krve v tepnách a buňkách ledvin;
  • radionuklidová renografie - nejinformativnější metoda v raném stádiu onemocnění, která umožňuje vyhodnotit funkčnost ledvin, průtok krve v nefronech, vylučování moči kanálky (vrásčitá ledvina se hromadí a uvolňuje intravenózní radiopreparaci pomaleji než zdravá);
  • počítačová tomografie v kombinaci s angiografií - umožňuje posoudit strukturu, polohu a práci ledvin a cév;
  • biopsie ledvin - provedeno pro mikroskopické vyšetření poškozené tkáně orgánů.
Jednou z diagnostických metod pro nefrosklerózu je ultrazvuk ledvin, který poskytuje informace o stavu orgánu.

Léčba vrásčitých ledvin

Aby byla léčba účinná, musí být nejprve léčena primární choroba. Drogy jsou předepisovány pro dlouhodobé opakované kurzy s krátkými přestávkami.

V raných stadiích patologie je léčena ambulantně, se zhoršením stavu pacienta je hospitalizován. Indikace pro hospitalizaci:

  • velké ztráty tekutin;
  • jevy acidózy, azotémie (známky otravy organismu s vlastními metabolickými produkty);
  • zvýšené krvácení;
  • trvalé zvýšení krevního tlaku se známkami srdečního selhání;
  • těžká anémie.

Léky

Použít několik skupin drog:

  • ke zlepšení průtoku krve v ledvinách (pouze na začátku nemoci, protože ve druhém stadiu mohou vyvolat krvácení):
    • antikoagulancia pro prevenci trombózy:
      • Heparin, Aniofluus, Warfarin;
    • antiagregační činidla pro prevenci adheze destiček:
      • Trental (Pentoxifylin), Xanthynol nikotinát;
  • pro snížení krevního tlaku, dilataci cév a zlepšení prokrvení ledvin:
    • antihypertenziva z různých skupin:
      • Captopril, Verapamil, Atenolol;
    • diuretika:
      • Lasix, Indapamid, Hypothiazid;
    • alfa blokátory pro zlepšení průtoku krve v ledvinách:
      • Prazosin;
  • prostředky k odstranění nevyváženosti soli:
    • Draselné přípravky pod kontrolou laboratorních dat pro normalizaci srdeční aktivity, acidobazické rovnováhy:
      • Asparkam, Panangin;
    • vitamínové přípravky ke zlepšení metabolismu a imunity, doplnění nedostatku vitamínů, včetně vápníku:
      • Duovit, Milgam, Vitrum, Kalzemin, Vigantol, Bonviva, Aklast;
  • antianemické léky:
    • Přípravky erytropoetinu ke stimulaci tvorby červených krvinek:
      • Recormon;
    • přípravky ze železa:
      • Ferrum Lek, Ferroplex;
  • Prostředky pro odstraňování toxinů a produktů metabolismu proteinů: t
    • sorbenty pro absorpci bakterií a toxinů:
      • Sorbex, Enterosgel;
    • rostlinné přípravky ke zvýšení diurézy a snížení azotémie:
      • Lespenephril, Hofitol.

Použití komplexu výše uvedených prostředků může být účinné pouze v raných stadiích vývoje onemocnění, stadia 3 a 4 vyžadují léčbu v nemocnici.

Pacientská léčba zahrnuje:

  • doplňování kapalin a solí v polyurii:
    • fyziologický roztok, solný roztok;
  • regenerace hemoglobinu:
    • transfúze červených krvinek;
  • redukce močoviny a kreatininu:
    • 5% roztok glukózy s inzulínem;
  • regenerace pH krve:
    • intravenózní infuzi roztoku hydrogenuhličitanu sodného;
  • čištění krve pro urémii (moč v krvi, otrava):
    • roztok glukózy, Reosorbilakt, Hemodez, Reopoliglyukin.

Fotogalerie: léky pro léčbu nefrosklerózy

Lidové léky

Bylinná medicína může sloužit jako další prostředek k udržení funkce ledvin. Není možné zapojit se do samoléčby, použití všech populárních receptů musí být koordinováno se svým lékařem. Byliny s nefrosklerózou by měly být vybrány s protizánětlivými, antispasmodickými, vazodilatačními a regeneračními vlastnostmi.

Tradičně je jedním z nejlepších léků na onemocnění ledvin brusinka, z níž se připravuje odvar s diuretiky (kontraindikován v polyurii, doporučený pro edém), protizánětlivé vlastnosti:

  1. K přípravě vezměte 2 lžíce surovin, nalijte vodu v objemu 400 ml a vařte 10 minut při nízkém teple.
  2. Trvejte na vývaru, aby se ochladil, filtrujte.
  3. Pijte 4krát denně 100 ml před jídlem.
Lingonberry listy mají močopudné a protizánětlivé účinky.

Citron s medem a brusinkami je užitečný pro obnovení funkce ledvin a normalizaci krevního tlaku:

  1. Chcete-li připravit produkt, rozetřete citron s kůrou, přidejte stejné brusinky, půl lžíce nakrájené čerstvé šípky na lžíci surovin a nalijte směs se sklenkou medu.
  2. Výrobek uchovávejte v chladničce a dvakrát denně před jídlem vezměte 1 lžíci.
Brusinky s medem jsou vynikajícím redukčním činidlem pro nefrosklerózu.

Když je nefroskleróza užitečná řepa - jak kořenové plodiny, tak vrcholy. Rostlina má vazodilatační, diuretické, antisklerotické, antiamenické vlastnosti, posiluje stěny kapilár, normalizuje srdeční aktivitu.

Červená řepa je užitečná pro onemocnění ledvin, cév a srdce

Pacient může pít šípkové infuze, otruby odvarů, infuze lněného semínka, čerstvou petrželkovou šťávu (půl lžičky). Tyto prostředky mají pozitivní vliv na stav ledvin a organismu jako celku.

Poplatky doporučené pro nefrosklerózu

Diuretický protizánětlivý fitosbor:

  1. Změřte 2 velké lžíce sběru, skládající se z luční trávy, pampelišky, kukuřice stigmat, lněného semínka, trikolorní fialové trávy, posloupnosti, listnatých a lískových listů, odebrané ve stejných částech.
  2. Všechny bylinky na mletí, vařit v půllitrové termosce s vroucí vodou, nechat přes noc.
  3. Výsledný nástroj k pití 50 ml třikrát denně.

Restaurativní, obnovující kolekce:

  1. Použijte dvě lžičky z kolekce, skládající se ze stejných částí suché rostliny: rybízové ​​listy, šípky a hloh, hada horolezec kořen, lněná semínka a kopr, květy heřmánku, bobkový list.
  2. Směs se smíchá s vroucí vodou (500 ml) a po zabalení se vyluhuje asi 3 hodiny.
  3. Nápoj znamená 2 lžíce 4 krát denně.

Kolekce pro normalizaci dynamiky moču:

  1. Nalijte sklenici vroucí vody s jednou lžící směsi bylin: louky a květy heřmánku, bylinky dědictví, hypericum a motherwort, listy brusinky, drcené rakytníkové kůry a kalina.
  2. Trvejte na termosce po dobu 6 hodin.
  3. Pijte 30 ml 3x denně před jídlem.

Fotogalerie: poplatky za léčbu scvrklých ledvin

Hemodialýza a transplantace ledvin

Ve 3 - 4 fázích chronického onemocnění ledvin, kdy již není možné obnovit funkci ledvin, se používá hemodialýza nebo transplantace ledvin.

Hemodialýza je očištění pacientovy krve z toxinů a metabolických produktů prostřednictvím umělého ledvinového přístroje. Počet a četnost hemodialyzačních postupů závisí na stupni selhání ledvin.

Hemodialýza je metoda léčby, která je indikována pro selhání konzervativní terapie a progresi chronického onemocnění ledvin.

Radikální metoda - odstranění scvrklých transplantací ledvin a dárců - umožňuje pacientům dlouhodobě vést aktivní životní styl. Po implantaci jsou pacientovi přiřazena imunosupresiva, která potlačují aktivitu imunitního systému, aby se zabránilo odmítnutí dárcovského orgánu.

Vlastnosti výživy s nefrosklerózou

Správně formulovaná strava je důležitou součástí úspěšné léčby onemocnění. Účelem stravy je minimalizovat zátěž na ledviny s ohledem na stupeň sklerózy.

Zásady klinické výživy:

  • Snížení množství bílkovin v raných stadiích, bez CRF, se nedoporučuje. V posledním stadiu, kdy jsou přítomny jevy selhání ledvin, je protein omezen na 30–40 g denně. Hlavní součástí proteinových produktů by mělo být libové hovězí maso, drůbež, vaječný bílek, ryby a mléčné výrobky, zbytek bílkovinných potravin - obiloviny, zelenina, pekařské výrobky. Ve stravě pacienta by mělo být v určitém množství přítomných proteinových potravin: libové maso, ryby, vejce
  • Omezení produkce soli v závislosti na stupni zhoršené funkce ledvin: s normálním tlakem a bez edému, množství soli nelze snížit, s prvními známkami selhání ledvin - ne více než 10–15 g soli denně, v pozdějších stadiích - ne více než 3-5 g za den. Úplně vyloučit sůl ze stravy se nedoporučuje, aby se zabránilo dehydrataci. Množství soli v dietě pacienta závisí na funkčnosti ledvin.
  • Množství solí (draslík, fosfor, vápník) musí být udržováno co nejblíže normálu. Mléko a jeho deriváty jsou bohaté na vápník, ale nemohou být zneužívány kvůli fosforu, který je v nich obsažen a který je v těle skladován v dostatečném množství. Proto se doporučuje zelená zelenina bohatá na vápník, otruby, celozrnná mouka, luštěniny (kromě sóji). Draslík není dostačující pro polyurii (v raných stadiích), proto se při nástupu onemocnění doporučuje jíst více potravin s vysokým obsahem tohoto prvku: brambory pečené, rozinky, sušené meruňky. V posledním stadiu by měly být přípravky obsahující draslík omezeny. Strava pacienta s nefrosklerózou musí zahrnovat čerstvou zeleninu.
  • Vitamíny a kalorií musí být dodávány v dostatečném množství, protože tělo začíná zpracovávat vlastní proteiny během nízkokalorických diet, díky čemuž se zvyšuje hladina močoviny v krvi. Doporučuje se používat obiloviny, brambory, spoustu čerstvého ovoce a zeleniny, olej - zeleninu a smetanové, sladkosti (džem, želé, marshmallow). Výživa pacienta by měla mít vysoký obsah kalorií, pro které je nutné přidávat rostlinné a živočišné tuky s mírou do jídel.
  • Tekutina by neměla být omezena na začátku nemoci, pokud není edém a normální krevní tlak. Dostatečný příjem vody (asi 2 litry denně) zajišťuje rychlé odstranění toxinů a toxinů z těla. V případě těžké renální insuficience je možné pít tekutiny v souladu s množstvím moči uvolněného den před - více než 500 ml. Doporučuje se alkalická neperlivá minerální voda, slabý čaj, ředěné šťávy, kompoty a ovocné nápoje. Pacienti s nefrosklerózou se doporučují alkalické minerální vody bez plynu: Essentuki, Slavyanovskaya, Smirnovskaya

Fyzioterapie

Postupy by měly být zaměřeny na odstranění cévních křečí, normalizaci krevního oběhu v oblasti poškozeného orgánu, zlepšení metabolických procesů.
Pro tento účel se denně používají teplá koupel nohou po dobu 10–12 minut, UHF pro límcovou zónu (cervikální sympatické uzly), elektroforéza s Euphyllins každý druhý den, mikrovlnná terapie (expozice elektromagnetickému poli). Celkem vedou kurzy 10–15 zasedání.

Při akutním zánětu nebo infarktu ledvin jsou termické procedury kontraindikovány, v jiných případech se používají UHF, parafinové lázně, ozokerit. Pacientovi je předvedena lázeňská léčba.

Léčebná prognóza a komplikace

Nefroskleróza má dlouhý průběh, periody exacerbace a remise se navzájem nahrazují. Není možné obnovit mrtvou tkáň, ale funkce ledvin mohou být kompenzovány. Je-li patologie zjištěna v raných stadiích a úplná léčba primárního onemocnění, je možné obnovit funkce poškozeného orgánu a normální krevní oběh v jeho tkáních. V tomto případě může pacient vést celý život po mnoho let.

S maligním průběhem, bilaterálním procesem, významným množstvím náhrady parenchymu jizvou, rozvojem selhání ledvin se prognóza stává nepříznivou. Pacient potřebuje hemodialýzu a odstranění nemocného orgánu. Shrivelled ledvina není odstraněna s dobrou kompenzací filtrační funkce zdravého těla a absence progrese patologie.

Nejnebezpečnější komplikace onemocnění:

  • chronické selhání ledvin;
  • nefrogenní arteriální hypertenze.

Prevence nemocí

Navzdory skutečnosti, že neexistuje specifická prevence onemocnění, můžete se řídit doporučeními, která pomohou udržet zdravé ledviny.

  • Nezneužívejte pikantní, slané a proteinové potraviny, nevzdávejte konzervované potraviny, rychlé občerstvení, jíst více ovoce a zeleniny.
  • Pijte dostatečné množství čisté vody každý den - 2-2,5 litrů.
  • Sledujte hmotnost, udržujte ji v normálních mezích.
  • Odmítnout nikotin a alkoholické nápoje.
  • Pokud je to možné, zapojte se do dostupných sportů.
  • Vyvarujte se škodlivých účinků toxických látek, neošetřujte sami a nezneužívejte drogy.
  • Sledujte krevní tlak a celkové zdraví.
  • Okamžitě konzultujte lékaře s alarmujícími příznaky z ledvin (dysurické příhody, otoky, bolesti zad) včas, abyste zjistili a vyléčili zánětlivé procesy, které mohou být později komplikovány nefrosklerózou.

Video: alkohol a scvrklé ledviny

Recenze o léčbě nefrosklerózy

Včera jsem byl v kanceláři urologa, který mi před 10 lety diagnostikoval druhou vrásčitou ledvinu. Při pohledu na obrázky 96, 2000, 2002 řekl, že ledviny jsou ještě menší a existují známky nefrosklerózy. Stejně jako před 10 lety necítím žádnou bolest nebo nepohodlí v oblasti ledvin, v posledních 3 letech se vyvíjel tlak, který zmírnil enalapril. Lékař navrhl provést další izotopové vyšetření ledvin a nařídil pít trentální 1–1, 5 měsíců za 1 tunu. za den. Řekl, že ledviny budou postupně umírat a další budou trpět v budoucnu. Přítelka mi řekla, že někde četla, že v moderní medicíně se objevují nové trendy, které umožňují obnovu práce scvrklé ledviny, ale lékař mi řekl, že se jedná o pohádky a to je nemožné.

Anonymní

http://www.forum.nedug.ru/threads/239714-Mnewstavili-diagnosis-in Sekundární-vrásčitá-ledvina-zkoumal-navazující-nahoru s #.WhGVLZTEfZ5

Měl jsem vrásčitou ledvinu 14 let, teď jsem ve 33. týdnu těhotenství. V průběhu těhotenství, testy jsou dobré, ultrazvuk od 17 let beze změny. Náš urolog doporučuje pití fytolyzinu, ledvinového čaje a polohových cvičení, protože neexistuje žádná zvláštní hrozba.

Žena

https://03uro.ru/consultations/question/199961

Moje babička měla scvrklou ledvinu. Řekli také - smazat. Stařec však přišel k chirurgovi, podíval se, všechno zvážil a řekl, že by bylo více než dobré odstranit škodu. A opravdu, asi 40 let stará babička s touto smrštěnou ledvinou žila bez problémů. Tělo bylo kompenzováno.

křídla osudu

http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7628866

Nefroskleróza může vést k vážným následkům a ignorovat tuto patologii je prostě nemožné. Je zřejmé, že včasné odhalení onemocnění dává více šancí na úspěšnou léčbu a zachování kvality života. Požehnej vám!

Co je scvrklá ledvina: symptomy a léčba

Při chronické a dlouhodobé pyelonefritidě (nebo jiných zánětlivých patologií ledvin) dochází k tvorbě renálního selhání. To znamená, že tkáň orgánu (parenchyma) začíná být postupně nahrazována pojivovou tkání a v důsledku toho ledviny postupně vysychají. Jinak se tato patologie nazývá "vrásčitá ledvina". Orgán, který přišel do takového stavu, nelze zachránit, proto je pacientovi ukázána nefrektomie (odstranění scvrklého orgánu).

Důležité: Je třeba mít na paměti, že ledviny se ve druhé fázi chronické pyelonefritidy postupně scvrkávají. Proto byste měli sledovat své zdraví as diagnózou chronické pyelonefritidy pravidelně dostávat preventivní postupy.

Odumření ledvin: popis procesu

Postupně dochází k vrásnění ledvin na pozadí chronické pyelonefritidy. Nejprve je narušena práce tubulů močových orgánů. Pak následuje pomalá smrt všech nefronů (jejich distální část). Později, když ledvina již připomíná scvrklé pečené jablko, trpí renální cévy. A teprve potom dojde ke zkáze glomerulárního aparátu. Na pozadí všech změn, ke kterým došlo, je parenchyma zarostlá pojivovou tkání. Je třeba chápat, že tento proces je nevratný, což znamená, že ledviny nebude možné zachránit.

Důležité: stojí za to vědět, že nefunkční orgán je neslučitelný s normálním fungováním těla. A proto vrásčitá pravá nebo levá ledvina vyžaduje odstranění.

Typy patologie

V urologii existují dva typy vrásnění močových orgánů:

  • Primární scvrklá ledvina. Vznikl na pozadí renální hypertenze. Stává se to však v méně případech.
  • Sekundární scvrklá ledvina. Tento typ patologie vzniká na pozadí zánětlivé infekce v močových orgánech. Zpravidla se jedná o glomerulonefritidu, pyelonefritidu atd.

Důležité: Mělo by být zřejmé, že zmenšení ledvin může dokonce vést k tvorbě onkologie v močovém orgánu.

Příčiny patologie

Oba typy vrásnění ledvin mají své vlastní důvody pro rozvoj. Primární vysychající ledvina se tedy vyvíjí na pozadí těchto patologií:

  • Ateroskleróza. Přítomnost sklerotických plaků v lumenu cév významně zhoršuje činnost ledvin. V tomto případě se cévy stávají nepružnými, mají malý lumen, což vede k primárnímu zvrásnění.
  • Hypertenze. V pozadí kriticky zvýšeného tlaku jsou postiženy především ledviny.
  • Infarkt ledvin. V tomto případě umírá parenchyma močových orgánů pod vlivem spontánního a prudkého oběhového poškození na určitém místě tkáně.
  • Příčiny sekundárního vrásnění orgánu mohou být:
  • Chronická pyelonefritida. V tomto případě jsou patogenní bakterie, které vstoupily do močového systému, přímo zapojeny do patologie.
  • Nefrolitiáza. Jednoduchá tvorba kamenů v ledvinové pánvi.
  • Tuberkulóza ledvin. V tomto případě bude hlavní inhibiční roli hrát Mycobacterium tuberculosis, která také naruší práci všech ostatních tělesných systémů.
  • Glomerulonefritida. Zánětlivý proces v glomerulárním aparátu ledvin, který postihuje oba orgány.
  • Diabetes. Na pozadí této nemoci postrádá člověk v krvi inzulin, což vede ke snížení funkce ledvin.

Vedlejší účinky patologie

Na pozadí vyvíjejícího se patologického procesu, který vede k chronickému selhání ledvin, tělo pacienta narušuje metabolické procesy. Konkrétně:

  • Porušení metabolismu proteinů. Tělo pacienta trpí azotemií - nasycením produkty rozpadu bílkovin.
  • Hormonální selhání. Nedostatek inzulínu a somatostatinu vede ke zvýšenému rozkladu bílkovin.
  • Narušení metabolismu sacharidů. Glukóza v tomto případě není zlikvidována normálně.
  • Selhání metabolismu tuků. V tomto případě nejsou aterosklerotické změny v dlouhém čase.
  • Poruchy rovnováhy vody a elektrolytů a poruchy metabolismu minerálů. Jeden a druhý jsou úzce propojeny. To může být způsobeno nadměrnými koncentracemi fosforu, vápníku, hořčíku a dalších stopových prvků v těle.

Důležité: Tyto okamžiky musí být upraveny dietou.

Klinický obraz patologie

Příznaky patologického procesu jsou zpravidla vyjádřeny ve třech hlavních syndromech:

  • Močový syndrom. Tento jev je charakterizován zvýšeným močením v noci a zároveň se zvyšuje denní objem moči. V moči může být krev pozorována kontinuálně nebo periodicky.
  • Bolestový syndrom Tato bolest je zejména tahová a konstantní, lokalizovaná v bederní oblasti.
  • Hypertenzní syndrom. Na pozadí všech procesů probíhajících v močovém systému má pacient nekontrolovaný a nekorigovatelný nárůst tlaku.
  • Kromě toho, při provádění obecné analýzy moči, bude v něm detekován protein a jeho specifická hmotnost bude nízká.

Diagnostika patologie

Pro stanovení přesné diagnózy musí ošetřující lékař provést řadu takových činností:

  • Sbírat podrobnou historii s přihlédnutím k náchylnosti rodiny k patologickým stavům ledvin, aby se zohlednily stížnosti pacienta.
  • Zkontrolujte bederní oblast. Při zvrásnění nebo zánětu ledvin na kůži v oblasti močových orgánů dojde k zarudnutí a možnému svědění. Při palpaci pacient cítí bolest.
  • Přiřaďte kompletní krevní obraz a moč a biochemickou analýzu krve. Zde je pacient detekován protein, červené krvinky, močovina a kreatin.

Kromě standardní zkoušky přidělí odborník takové hardwarové diagnostické metody:

  • Ultrazvuk. Umožňuje určit velikost ledvin, což je důležité při vrásčitých orgánech. Shrunken pupeny mohou být viděny velmi dobře v tomto případě.
  • Dynamická scintigrafie. Zde je pacient vstřikován do těla kontrastní látkou hippuran, která funguje jako marker. Izotop následuje močový systém, barvení patologických a normálních částí orgánů v určitých odstínech. Celý proces je monitorován speciální komorou, která způsobuje izotopovou reakci.
  • Angiografie. Tato diagnostická metoda umožňuje ošetřujícímu lékaři posoudit stav renálních cév v postiženém orgánu. Když tělo vysychá, je zaznamenána zlomenina cévního vzoru a absence nejtenčí větve renálního cévního systému.
  • CT nebo MRI. Tyto vyšetřovací metody umožňují získat obraz orgánů po vrstvách, což umožňuje získat informace o funkčnosti ledvin.

Léčba patologie

Vyhlazená léčba ledvin, která by měla být přísně pod dohledem lékaře a pouze v souladu s jeho jmenováním, vyžaduje důkladný přístup v terapii. V raných stadiích vrásek může být pacientovi indikována dieta s vrásčitou ledvinou. V tomto případě by dietní terapie měla být založena na zjištěných metabolických poruchách v těle pacienta. Zásady dietní terapie v podstatě vypadají takto:

  • Kritické omezení soli v dietě pacienta. Přípustné 1-3 gramy denně.
  • Omezení příjmu tekutin. Spolu s prvními nádobami by objem neměl být větší než 1,5 litru. Tato taktika pomáhá předcházet edému a hypertenzi.
  • Omezení použití živočišných bílkovin. V tomto případě je žádoucí přechod na sójový a rostlinný protein. Je možné kombinovat rostlinný protein s kyselinou keto nebo s esenciálními aminokyselinami.
  • Snížený příjem fosforu v těle. Kromě toho, pokud musíte zvýšit koncentraci bílkovin, je zakázáno, aby do dietních potravin s obsahem fosforu (mořská ryba, tučné maso, mléko, ořechy a kakao) vstupovalo.
  • Dodržování kalorického příjmu. U jednoho kg hmotnosti staršího pacienta by měl být nejméně 30 kcal. Navíc, pokud se pacient pohybuje a má alespoň určité zatížení, pak se kalorický obsah nastaví na 40 kcal / kg hmotnosti. Pokud je zavedení proteinu ve stravě extrémně sníženo, pak by měl denní kalorický obsah dosáhnout 48 kcal / kg.
  • Úvod do výživy polynenasycených kyselin v dostatečném množství. V tomto případě vezměte rybí olej.
  • Kontrola zavedení ve stravě hořčíku a draslíku. Výrobky s jejich obsahem jsou před použitím alespoň 30 minut namočeny ve vodě.
  • Příjem multivitaminů. Je lepší předepisovat ve vodě rozpustné komplexy, protože rozpustné v tucích zůstávají v tkáních pacienta.
  • Sledování hladin hemoglobinu. V případě potřeby je pacientovi předepsán erytropoetin.

Platné produkty

Zakázané produkty:

  • První kurzy v rybích a masových vývarech;
  • Mastné maso a ryby;
  • Houby v jakékoliv formě;
  • Marinády, okurky, uzená masa;
  • Všechna kořeněná jídla a koření;
  • Petržel, chřest, rebarbora, ředkvičky, cibule / česnek, špenát a šťovík;
  • Čokoláda a kakao;
  • Káva

Chirurgická léčba

Pokud je sušení močových orgánů již v posledním stadiu, je indikován pouze chirurgický zákrok (odstranění ledvin). Léčit v tomto případě je prostě nic. Způsob operace zvolí lékař v závislosti na stavu pacienta:

  • Endoskopie. Ledviny jsou odstraněny po jedné malé punkci v bederní oblasti.
  • Laparoskopie. Odstranění orgánu přes několik malých vpichů v pobřišnici.
  • Provoz pásma. Plná disekce tkáně na cestě do ledvin ze strany pasu.

Důležité: Stojí za to vědět, že pacienti, kteří podstoupili vysychání orgánů a jejich odstranění by měli být neustále pod dohledem lékaře, aby přijali preventivní opatření. Pokud druhá ledvina také progreduje se smrštěním, je pacientovi ukázán transplantát orgánu.

Proč je ledvina u lidí suchá?

Co dělat, když ledvina bolí?

Po mnoho let se snaží léčit ledviny?

Vedoucí Nefrologického ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je vyléčit ledviny tím, že si je každý den vezmete.

Ledviny byly zraněny porušením jejich funkcí a různých nemocí. Příznaky jsou odlišné. Nepříjemné pocity v dolních zádech vznikají v případě onemocnění jiných orgánů. Jak pochopit, že problém je s ledvinami, a co dělat, bude tento článek v detailu.

Kde zranění ledvin?

Tyto orgány jsou umístěny na obou stranách páteře, na úrovni dolních žeber. Navenek vypadají jako fazole o hmotnosti 150 g. Pod vnějším pláštěm je komplexní systém filtrace krve. Po průchodu ledvinovou tkání se krev očistí od toxického odpadu metabolismu. Potřebné látky - minerály, bílkoviny, vitamíny - se vracejí do krve. Odpad se shromažďuje v ledvinové pánvi, močový měchýř se posílá do močového měchýře a při močení se vyhazuje. Bolest se vyskytuje na jedné nebo obou stranách, záleží na tom, zda onemocnění postihuje jedna ledvina nebo obě.

Bolest ledvin je podobná příznakům osteochondrózy, radikulopatie nebo meziobratlové kýly, ale nemoci páteře mají charakteristické rozdíly:

  1. Bolest nebo střelba ustupuje, zvyšuje se pohybem. Zabraňuje tomu, aby se člověk narovnal, což ho nutí udržovat napjaté držení těla.
  2. Horizontální poloha těla usnadňuje stav pacienta.
  3. Teplota není zvýšená, žádné zimnice, pot.
  4. Močení je bezbolestné, v moči, krvi nebo hnisu není zákal.

Tyto příznaky naznačují, že příčina bolestivých pocitů je spojena s páteří.

Je to důležité! Při modřinách nebo protahování zadních svalů je často příčinou poranění bolest v ledvinách. Vnitřní orgány však mohou být také poškozeny - pohmožděné, roztržené nebo rozdrcené. Jedná se o nebezpečnou situaci, kdy není možné bez lékařské pomoci. Pokud se po poranění zad změnil vzhled moči, objevila se směs krve, vzrostla tělesná teplota - je nutné se poradit s lékařem.

Jiné nemoci také způsobují nepohodlí na bederní straně:

  1. Kameny v žlučníku.
  2. Zánět slinivky břišní.
  3. Gynekologická onemocnění.
  4. Žaludeční nebo dvanáctníkový vřed.
  5. Aeuryzma aorty.
  6. Akutní apendicitida.

Jak pochopit, že ledviny bolí?

Charakteristickým příznakem onemocnění ledvin je změna v moči. Objeví se barva, vůně, změna průhlednosti, nečistoty hnisu nebo krve. Množství vylučované moči se snižuje. Mohou se objevit další příznaky:

  1. To píchne, střílí nebo pulsates na jedné straně páteře.
  2. Kreslení nebo bolestivá bolest, pocit těžkosti v dolní části zad.
  3. Močení časté, bolestivé, přerušované.
  4. Osoba je trápena žízní, sucho v ústech.
  5. Edém - perzistentní nebo ráno - se objevují na obličeji, pažích a nohách.
  6. Celkové zhoršení pohody - intoxikace způsobuje slabost, závratě, ztrátu chuti k jídlu.
  7. Vzrůstá tělesná teplota, začíná zimnice, nevolnost, zvracení.
  8. Vzrůstá krevní tlak.

S bolestí v ledvinách a přítomností souvisejících symptomů je nutná léčba a pozorování nefrologem.

Proč zranění ledvin?

Ledviny mohou být nemocné z toho, že člověk opil spoustu tekutin, a tvrdě pracují, čímž ho vytahují z těla. Alkoholické nápoje doplňují renální tkáně - neutralizaci toxických metabolitů. S intenzivní fyzickou námahou - rychlý běh, trénink v tělocvičně - nepohodlí vyplývá ze skutečnosti, že velké množství krve je čerpáno ledvinami.

Bolest v ledvinách je často způsobena závažnějšími příčinami:

  1. Zánětlivé procesy - glomerulonefritida, pyelonefritida.
  2. Infekce - urologické nebo pohlavní.
  3. Nefropóza (vynechání orgánu).
  4. Komplikace po bolestech v krku, chřipka.
  5. Urolitiáza.
  6. Cysty - jednorázové, násobné (polycystické).
  7. Novotvary jsou benigní nebo maligní.
  8. Stenóza (zúžení) renální tepny.
  9. Okluze arterie trombem, aterosklerotický plak.
  10. Úrazy - pohmožděné, roztržené, zraněné.

Nemoci, které způsobují bolest ledvin, se vyskytují v každém věku. Určit jejich příčinu by měl být nefrolog.

Děti mají vrozené abnormality, zánět vzniká při podchlazení a při poruše metabolismu vody a soli dochází k písku a kamenům. Stížnosti dítěte na bolest z bederní oblasti jsou vážným důvodem k odvolání se na pediatra.

Během těhotenství, nepohodlí v bederní oblasti se objeví z nárůstu dělohy, který dá tlak na okolní orgány. Bolestivé symptomy se zvyšují s exacerbací chronických onemocnění, rozvojem selhání ledvin. Tento stav je nebezpečný pro ženy a děti. Budoucí matka musí být hospitalizována pro léčbu pod dohledem specialistů.

Jak raní ledviny?

Povaha syndromu bolesti závisí na onemocnění, které ji způsobuje. Podle popisu symptomů a výsledků vyšetření provede nefrolog předběžnou diagnózu a předepíše testy, které ji objasní. Odborníkovi je třeba podrobně říci, kde a jak ledviny bolí.

Renální kolika

Piercing, nesnesitelná bolest v ledvinách - příznak renální koliky. Dává do třísla, perinea, dutiny břišní, konečníku. Snižuje se vylučování moči, objevuje se krev, zakalený sediment. Pacient se zbledne, pokrytý studeným potem. Útok začíná, když je blokován ureterální výstup z ledvinové pánve. Moč se nevylučuje, což způsobuje akutní bolest v ledvinách. Často je moč vylučován kameny, ale blokování hnisu nebo novotvaru je možné.

Stanovení příčiny útoku může být pouze nefrolog. Vše, co lze udělat doma, je poskytnout pacientovi klid, zavolat sanitku. Nemůžete se pokusit zastavit útok na vlastní pěst. Když vyjde kámen nebo sraženina, bolest v ledvinách se zastaví. Pokud se to však nestane, dojde ke komplikacím, které nelze zvládnout bez pomoci specialisty. Pozdní odvolání k lékaři snižuje šance pacienta na šťastný výsledek.

Nebezpečná kolika je nebezpečná pro těhotné ženy a děti. Těhotné ženy s akutní kolikou jsou často hospitalizovány na porodnici, protože symptomy jsou podobné předčasnému porodu. Je obtížné diagnostikovat renální koliku u malých dětí, které nejsou schopny vysvětlit, co je trápí. Pro přesnou diagnózu a léčbu potřebují hospitalizaci.

Poznámka! Často, ledvinová kolika začne během pacientova pokusu nezávisle odstranit kameny v případě ledvinových kamenů. Použití velkého množství okurek, vodních melounů nebo bylinných diuretik vede k pohybu kamenů a blokování močovodů, což způsobuje útok.

Trpící bolest

Bolestivá pulsace na jedné straně pasu může být známkou selhání ledvin. Jedná se o patologický stav, při kterém se ledvinová tkáň nedokáže vyrovnat s čištěním krve, takže tělo začíná trpět intoxikací. Kromě syndromu bolesti se objevují závratě a dušnost, tlak stoupá, srdce je narušeno. Závažné selhání ledvin může vést k smrti, takže nemůžete ignorovat pulzující bolest v ledvinách.

Bolest, stisk nebo tahání bolesti

Bolesti ledvin při zánětlivých nebo infekčních procesech. Bolest ledvin je doprovázena urologickými příznaky zánětu: snižuje se množství moči, stává se plodným, tmavým nebo bezbarvým. Rezi během močení hovoří o podráždění močových cest. Jsou tam otok, sucho v ústech, žízeň. Slabost, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení často doprovázejí bolest v ledvinách. Nárůst teploty, zimnice a horečka znamenají, že nemoc postupuje. Pokud se onemocnění nevyléčí, stane se chronickým, pak budou ledviny při každé exacerbaci zraněny.

Pro léčbu ledvin naši čtenáři úspěšně používají Renon Duo. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Zadek neustále bolela ledvinovými kameny. Kameny a písek dráždí okolní tkáně a způsobují zánět. Pokud se kameny pohnou, uvíznou u vchodu do ureteru, je tu ostrá bolest - renální kolika.

Pokud se bedra periodicky bolestí při zvedání závaží, ve svislé poloze, může to být příznakem nefroptosy. Orgány jsou drženy na místě šlachy a tuk. Pokud se tato vrstva ztenčí a vazy oslabí, ledvina se může pohybovat dolů nebo do strany. Z napětí vazů dochází k bolesti. Vynechání se nejčastěji vyskytuje u žen po těhotenství, porodu, s velkým úbytkem hmotnosti. Takový patologický stav je nebezpečný v tom, že když je ledvina přemístěna, může se otočit, zkroutit krevní cévy. Blokovaný přístup k krvi, což povede k nekróze - nekróze tkáně.

Zatlačení bolesti v ledvinách je příznakem cysty nebo nádoru. Objevuje se, když nádor roste tolik, že začíná vyvíjet tlak na nervová zakončení. Tlaková bolest v novotvarech je doprovázena úbytkem hmotnosti, zhoršením chuti k jídlu, slabostí, pocením. S takovými příznaky je nepřijatelné trávit čas vlastními léky. Onkologická onemocnění se vyvíjejí nepostřehnutelně, bolestivý syndrom se objevuje v pozdním stádiu onemocnění, kdy je obtížné ho vyléčit.

Co mám dělat, když jsou moje ledviny nemocné?

Poraďte se s lékařem. Onemocnění ledvin jsou život ohrožující, nemůžete se je pokusit vyléčit sami. Pro kňučení, pulzování, naléhavé bolesti by měl být terapeut navštíven a testován. Podle jejich výsledků bude lékař pacienta podrobně konzultovat s odborníkem: urologem, nefrologem nebo onkologem pro podrobné vyšetření a léčbu.

Pokud je bolest akutní, řezání, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Pokud je bolest tolerovatelná, můžete použít následující doporučení:

  1. Pijte No-shpu, Papaverin nebo jiný antispasmodický lék.
  2. Dodržujte klid na lůžku.
  3. Sledujte dietu.
  4. Pití čisté vody, kompotu nebo džusu - pro ledviny tyto nápoje jsou výhodnější než čaj nebo káva.

Terapeutická strava

Charakteristickým rysem této stravy je snížení množství proteinových potravin. Potraviny se doporučuje zelenina, ovoce, obiloviny, mléčné výrobky. Hubené maso, libové ryby a drůbež jsou v nabídce 1-2krát týdně. Množství soli se sníží na minimum. Jíst vařené, dušené, dušené pokrmy z povolených potravin snižuje zátěž močového systému. Zeleninové polévky, cereálie, saláty s rostlinným olejem, dušená zelenina, čerstvé ovoce - pestrá, zdravá strava pro nemocného. Vodní melouny a okurky s diuretickým účinkem se doporučuje používat v malých množstvích. Bylinné čaje jsou povoleny se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Pokud jsou vaše ledviny bolestivé, musíte být léčeni nefrologem, urologem. K předepsání adekvátní léčby je nutné provést podrobné vyšetření a provést přesnou diagnózu. Samoléčba pro onemocnění ledvin vede k vážným komplikacím a v některých případech k smrti. Léčba pod dohledem kompetentního specialisty odstraní příčinu bolestivých projevů a obnoví zdraví.

Při bolesti ledvin u žen, jaké jsou příznaky a léčba

Velmi často, ženy s bolestmi dolní části zad inklinují k hříchu na ledvinových problémech; Je to pravda a jak se projevují příznaky ledvin u žen? Bolest v bederní oblasti, lokalizovaná na jedné nebo obou stranách, může hovořit o renálních patologiích. Zároveň však slouží jako indikátor nemocí orgánů v dutině břišní a malé pánve, poruch pohybového aparátu a dalších problémů. Aby se odstranily bolesti, je nutné především zjistit jejich původ a patologii, která tento jev vyvolala. Dále se zamyslíme nad tím, jak jsou ledviny zraněny - symptomy u žen, příčiny a způsoby léčby.

  1. Příčiny bolesti v ledvinách
  2. Rizikové faktory
  3. Symptomatologie
  4. Diagnostika
  5. Akce pacienta
  6. Prevence

Příčiny bolesti v ledvinách

Když jsou ledviny bolestivé, znamená to určité patologické stavy močového systému:

  • glomerulární zánět (tzv. glomerulonefritida, v chronické nebo akutní formě);
  • Dalším důvodem, proč jsou ledviny zraněny, je pyelonefritida (zánět ledvinových laloků), která může být také akutní nebo chronická.
  • urolitiáza (kameny v močovém systému), kdy se kameny pohybují podél močové trubice nebo jsou přemístěny;
  • renální trombóza. Rozvíjí se u pacientů s aterosklerózou, s embolií a trombózou cév;
  • polycystická a doprovázející cystickou degeneraci tkání postižených orgánů. Struktura ledvin je téměř úplně zničena. Je také možné vytvořit cysty s hnisavým obsahem, krví atd.;
  • poškození mykobakteriálních orgánů (renální tuberkulóza);
  • nefroptosis - vynechání ledvin, až do úplného výstupu z jejich normálního umístění. Orgány mohou dokonce potopit do pánevní břišní oblasti;
  • nádorové formace a další patologické růsty, které vyvíjejí tlak na nervová zakončení a ledvinové cévy;
  • traumatické poranění s rupturou renální kapsle;
  • u jedinců po transplantaci - odmítnutí dárcovského orgánu v důsledku imunitní reakce na cizí, nedostatečně kompatibilní tkáň.

Ženská ledvina může být také zraněna z čistě fyziologických důvodů. Takové bolesti nevyžadují okamžitý lékařský zásah, pouze je nutné zajistit sledování stavu pacienta.

Důvody těchto podmínek:

  1. Pití příliš mnoho tekutiny po omezenou dobu. To vytváří zvýšené zatížení ledvin, zvyšuje se množství vstupujících tekutin a glomerulární aparát se s tím přestává vyrovnávat. To vyvolává nepohodlí.
  2. Sport a cvičení, při kterých se zvyšuje rychlost krevního oběhu. To načte ledviny, a játra, a obecně vytvoří stresující situaci pro tělo.
  3. Těhotenství Nejčastěji se syndrom bolesti vyskytuje v prvním a třetím trimestru, kdy plod rychle roste, zvětšuje se velikost a děloha budoucí matky. Děloha zase tlačí na okolní orgány, včetně ledvin, a způsobuje jejich bolestivost.

Bolest je lokalizována vpravo, vlevo nebo do celé dolní části zad a břicha.

Rizikové faktory

Bolestní syndrom je spouštěn různými mechanismy.

  • Žena se může nakazit infekčními chorobami. Nidus chronické infekce se stává živnou půdou pro patogeny, které se šíří do sousedních orgánů a tkání. Z takových infekcí, adnexitidy, salpingitidy atd.;
  • diabetes a hypertenze. Na pozadí těchto patologií se cévy pacienta postupně degradují, což platí i pro ledviny. Porucha krevního oběhu, ledviny postupně ztrácejí schopnost odfiltrovat toxiny, zmenšují se velikosti;
  • špatná imunita. To je usnadněno onemocněním HIV, radioterapií a chemoterapeutickými postupy, imunosupresivy (například po transplantacích orgánů) a dalšími takovými poruchami;
  • metabolické poruchy u onemocnění nadledvinek, štítné žlázy a dalších složek endokrinního systému;
  • systematická hypothermie, včetně nohou. Je nebezpečné být v ponoru dlouho, plavat ve studené vodě, oblékat se mimo sezónu;
  • nesprávná výživa. Nedostatečná strava, kdy tělo cítí nedostatek minerálů a vitamínů, nepříznivě ovlivňuje ledviny;
  • dehydrataci;
  • anatomické anomálie ledvin a močových cest;
  • bolest se vyvíjí v důsledku operace (chirurgické odstranění cyst atd.);
  • nedodržování pravidel hygieny a mnoha sexuálních kontaktů bez řádných prostředků ochrany;
  • situaci, pokud byla žena nemocná pohlavně přenosnými infekcemi (nebo má současnou patologii).

Mezi tyto příčiny patří poruchy pohybového aparátu a jejich příznaky zahrnují:

  • bolest podél páteře - mluví o porážce páteře a jsou lokalizovány podél její „střední linie“;
  • nepříjemné pocity v pohybu a při ohýbání jsou často způsobeny různými muskuloskeletálními patologiemi;
  • bolest, vyzařování do končetin a jiných oblastí těla, může znamenat svírání nervu;
  • přerušení nervových impulzů, které způsobují pokles citlivosti, husí kůže, atd.

V případech s bolestí lokomoční geneze, přijetí pohodlného držení těla redukuje nepohodlí nebo dokonce úplně odstraní to. Při akutních zánětlivých procesech intoxikačního syndromu se zpravidla neděje, tělesná teplota také zůstává normální.

Pohodlné držení těla spolu s vyhříváním a anestetickými masti odstraňuje bolest a obnovuje obvyklý rozsah pohybu.

Symptomatologie

Jak se u žen projevuje bolest ledvin? Jaké jsou příznaky poruch bolesti ledvin? Geneze syndromu renální bolesti může být velmi různorodá a je přímo závislá na primární patologii, která ji vedla: typ patologie, která postihla orgány, určuje klinický obraz. Ten se vyvíjí buď náhle nebo postupně, po pohlavním styku, intenzivní námaze, podchlazení atd.

Je nesmírně důležité, aby lékař věděl, co předcházela bolest a jaké symptomy jsou v současné době přítomny, aby bylo možné správně diagnostikovat:

Pro léčbu ledvin naši čtenáři úspěšně používají Renon Duo. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

  1. Příčinou může být renální kolika. Jak pochopit, že to byla ona, kdo začal? Pro takový útok je typickým příznakem akutní, téměř nesnesitelná bolest v ledvinách a břiše u žen. Vzniká neočekávaně a pacientka ho překvapuje. Síla pocitů je taková, že pacient může hlasitě křičet a sténat, spěchat po místnosti v bezvědomém pokusu „uniknout“ z bolesti, může být dokonce vytáhnut.
  2. Bolest ledvin v porážce glomerulů (pyelonefritida) není tak ostře vyjádřena. Obvykle je bolavá, nudná, může pulzovat a kňourat po celý den bez změny intenzity. Pokud pacient leží na zdravé straně (vlevo, pokud je postižena pravá ledvina a naopak, pokud je vlevo), bolest poněkud ustupuje. Postupem času, jak postupuje zánět a vyvíjí se edém ledvin, se znaky stávají silnějšími.
  3. Nefropóza je doprovázena bolestí podobnou bolesti pyelonefritidy. Pocity jsou lokalizovány v projekci nemocného orgánu (pravá nebo levá ledvina), mají charakter tahu a jsou silnější, pokud pacient zůstane po dlouhou dobu vzpřímeně. V počátečních stádiích nepohodlí mizí po odpočinku, ale jak ledviny ustupují, bolest se stává silnější a neustále vadí ženě - dokonce i v poloze na zádech.
  4. Nádory jsou doprovázeny rušivými jevy s nízkou intenzitou levé nebo opačné strany: pokud levá ledvina bolí, pocity se soustředí na její projekce. Jak rostou znovuzrozené tkáně, bolest se zintenzivňuje, když nádor tlačí na nervová zakončení orgánů břišní dutiny u žen. V pokročilých stádiích se bolestivé pocity stávají bolestivé a trvalé, zasahují do normálního odpočinku a spánku.

Jiné příznaky nemocných orgánů:

  • zvýšení teploty;
  • obecná slabost a malátnost;
  • detekce škodlivých bakterií a leukocytů ve vzorcích moči;
  • příznaky podobné cystitidě: bolest nad stydkou zónou, časté močení s bolestí.

Některé běžné příznaky problémů s ledvinami jsou:

  • Pacienti často dostávají stížnosti na vysokou horečku, slabost, malátnost, ztrátu chuti k jídlu a řadu dalších problémů charakteristických pro intoxikaci;
  • poruchy moči. Stává se častějším, doprovázeným bolestí a pocitem pálení, pacient může cítit křeče. Barva moči se také mění, zakaluje, vizuálně odhaluje hnis, krvácení a vločky;
  • bedra na postižené straně zčervená a poněkud oteklá. Poklepání na toto místo způsobuje silnou bolest vyzařující do boků, břišní oblasti a třísla;
  • obličej může nabobtnat. Jak choroba postupuje, edém "sestupuje" k pažím, krku a mimo něj;
  • jsou pozorovány tlakové rázy;
  • za den, méně moči začíná vystupovat, ve srovnání s normou, protože renální selhání se vyvíjí.

Pacient ztrácí váhu, v noci se hojně potí. Pocení je také pozorováno při jakékoliv fyzické námaze, dokonce i menší. Tento stav je doprovázen nevolností a dalšími příznaky.

Diagnostika

Terapie bolesti v ledvinách je složitý a složitý proces, který vyžaduje v první řadě stanovení příčiny symptomu (symptomy a léčba úzce souvisí). Zjistit, proč ledviny ublížily, může zranit pouze kvalifikovaný lékař, takže při prvních známkách indispozice je vhodné kontaktovat specialistu. Jak zjistit, co bolí ledviny, a co se jim stalo?

Diagnóza se provádí vyšetřením pacienta, souborem laboratorních testů a instrumentálních vyšetření:

  • síla bolesti, její lokalizace se odhaduje: pokud se například koncentruje na pravé straně, pravá ledvina bude pravděpodobně ovlivněna. Lékař ví, jaká bolest může být v různých případech;
  • Provede se obecná analýza vzorků moči a krve odebraných pacientovi. Může být použit k určení, proč jsou ledviny zraněny - je prokázána přítomnost infekčních agens v těle, je hodnocen počet zánětlivých markerů a další známky;
  • odebírá se krev pro biochemickou analýzu, která se provádí povinně. Účelem této diagnózy je stanovit úroveň celkových proteinových a proteinových frakcí v krvi, zjistit přítomnost a koncentraci kreatininu, močoviny, fibrinogenu atd.;
  • analýza moči metodou Nechiporenko. Jsou počítány počet červených krvinek a leukocytů v močovém sedimentu;
  • je prováděno očkování bakterií. Provádí se k identifikaci původce onemocnění a provádí se dříve, než začnete užívat léky;
  • provádět urografický postup;
  • ledviny se vyšetřují ultrazvukem.

Nejspolehlivější metodou pro diagnostiku a přisuzování příčiny poruchy je výpočet a magnetorezistivní tomografie, která dává nejpřesnější výsledek.

Akce pacienta

Co dělat, na kterého lékaře kontaktovat ženu? Pokud máte bolesti v oblasti ledvin, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, protože mohou indikovat závažnou ledvinovou patologii.

Který lékař kontaktovat? Nefrologové a urologové se těmito problémy zabývají. Tito lékaři provádějí diagnostiku, předepisují pacientovi nezbytné vyšetření a vyhodnocují výsledek, čímž odhalují diagnózu. Je důležité to udělat včas: pacienti často vyhledávají pomoc pozdě, v pokročilých stadiích onemocnění.

Po zjištění příčiny onemocnění lékař předepíše léčbu a vydá doporučení, jak tyto příznaky zmírnit a ve skutečnosti provést samotnou terapii. Relativně mírné podmínky lze léčit doma, zatímco těžké poruchy mohou vyžadovat hospitalizaci - až po chirurgický zákrok.

Před návštěvou lékaře nebo jeho příjezdem se můžete pokusit poskytnout první pomoc. Pokud pacient nepochybuje o tom, že příčinou bolesti jsou ledviny, a lékař / ambulance tuto možnost v telefonickém rozhovoru potvrdil, je povoleno provést řadu opatření. Mezi nimi, úleva od bolesti v ledvinách u žen.

To lze provést následujícími způsoby:

  • máte-li bolest ledvin, užívejte léky proti bolesti, udržujte své tělo v klidu a pokuste se relaxovat;
  • navíc můžete pít antispazmodické léky;
  • výrazný zklidňující účinek má teplo. Dovoluje se vykoupat s teplou vodou: pomůže uvolnit svaly pánve a močovodu, odstraní křeče a bolest. Kromě toho můžete na těleso v oblasti promítání ledvin aplikovat teplou zahřívací podložku, po určitou dobu ji udržovat;
  • musíte sledovat teplotu a snažit se jí nedovolit vstát;
  • Přírodní šťáva, zelený čaj nebo bylinný nápoj pomůže uklidnit a relaxovat.

Lékař, který zjistil, proč jedna z ledvin (nebo obojí) bolí, určuje optimální terapeutickou strategii.

Může zahrnovat protizánětlivé a antimikrobiální pilulky, antipyretika, uroseptiku a mnoho dalších léků proti bolesti ledvin podle uvážení ošetřujícího lékaře.

Prevence

Nejlepší způsob, jak léčit jakékoli onemocnění, včetně onemocnění ledvin, je zabránit jeho rozvoji.

Aby se zabránilo bolestem v ledvinách a souvisejících onemocněních, měli by pacienti dodržovat určitá pravidla a učinit jednoduchá preventivní opatření součástí života:

  • dodržovat pitný režim. Je důležité dát tělu dostatek tekutin: nedostatečné množství může způsobit urolitiázu. Pití obecně znamená čistou vodu, zelený čaj a přírodní ovocné nápoje, džusy, kompoty jsou také povoleny. Černý čaj, káva, sycené nápoje a alkohol nejsou zahrnuty v tomto seznamu. Pokud je dostatek vody, přirozeně z těla vymyje patogeny. Ovocné nápoje mají příznivý vliv na ledviny díky posunu rovnováhy moči směrem k oxidaci. Většina kyselých organismů nepřežije v kyselém prostředí;
  • Můžete pít bylinné infuze a odvarů. Mají mírný diuretický účinek, pomáhají v boji proti zánětům a posilují zdraví ledvin jako celku. Čaje vyrobené z brusinkových listů, petrželky nebo medonosných listů dobře fungují;
  • v létě to bude dobré pro ženy jíst melouny - kvůli jejich močopudnému účinku a dřeň obsahující hodně vody;
  • Kromě pití je důležitá i strava, její rovnováha je velmi důležitá. Strava by měla obsahovat dostatečné množství všech živin a prvků. Například nedostatek tuku může vyvolat poruchy ledvin, je znám jako negativní vliv na orgány mono-diet. Dieta šetrná k ledvinám obsahuje zeleninu a ovoce, odrůdy mořských ryb a mléčné výrobky (obsahující vitální methionin);

Jako prevenci můžete provádět lehkou gymnastiku na lumbosakrální páteři, která také ovlivňuje ledviny.

Proč je kolitida ledvin?

Kolitida, bolest a bolestivá ledvina. Lidé, kteří prožili renální koliku, popisují své pocity.

Kolitida je ostrá bodavá bolest, která se projevuje v bederní oblasti. Nejčastěji je kolitida důkazem závažných problémů s ledvinami.

Často se však mohou vyskytnout podobné symptomy iu onemocnění jiných orgánů. V takových situacích byste neměli pít první dostupné léky proti bolesti. Nejprve musíte pochopit příčiny kolitidy.

Urolitiáza

Často příčinou koliky v ledvinách jsou kameny. Představují nic víc než ukládání solí v ledvinách. Toto onemocnění se s největší pravděpodobností vyvine u osoby s genetickou predispozicí.

Jedním z důvodů, proč se soli začnou ukládat do ledvin, může být zhoršení metabolismu.

Důvodem pro rozvoj urolitiázy může být také zvyk pít málo vody, udržet si sedavý způsob života a jíst velké množství kořeněných, kyselých a slaných potravin.

Ve všech těchto případech se moč stává vysoce koncentrovaným, a proto se v něm začnou tvořit kameny.

Příznaky urolitiázy

Obvykle člověk nemá podezření, že má kameny ve svých ledvinách. Až do okamžiku, kdy začnou vycházet kameny. Kolitida je ostrá, bodavá bolest v dolní části zad.

Pokud kámen sestoupí do močovodu, bolest se rozšíří do břicha. Kámen poškozuje sliznici močového traktu.

Proto se v moči může objevit krev. Pacienti si stěžují na silné nutkání močit, zimnici a horečku. Kolitida trvá, dokud kámen neopouští ledviny a po průchodu močovým traktem nevychází.

Nejčastější je jednostranná renální kolika. Někdy (naštěstí docela zřídka) nastávají chvíle, kdy kolitida začíná z obou stran současně.

Vzhledem k extrémně bolestivým pocitům, které způsobují kolitidu, se pacienti někdy nemohou pohybovat nezávisle, nemohou najít pozici, ve které intenzita bolesti klesá.

Všechny výše uvedené příznaky jsou důvodem pro okamžitou léčbu lékaře. Neměli byste doufat, že kámen sám vyjde a kolitida projde.

Někdy se to stane. Existují však situace, kdy kámen, uvíznutý v ureteru, blokuje průtok moči. V tomto případě ledvina zcela přestane fungovat.

Pokud neprovádíte akci co nejdříve, její funkce nemůže být obnovena. Pomoc v této situaci může být pouze operací.

Jiné příčiny renální koliky

Nejčastější jsou kameny, ale daleko od jediné příčiny renální koliky. Pro identifikaci skutečné příčiny koliky v ledvinách musí člověk často podstoupit další vyšetření odborníky:

Glomerinová nefritida

Onemocnění, ve kterém jsou glomeruly zanícené. Onemocnění je často chronické s obdobími exacerbací.

V této době má pacient zvýšený krevní tlak, který je doprovázen silnou bolestí (kolitidou), otokem a proteinem v moči.

Pyelonefritida

Zánětlivý proces ovlivňuje parenchym, pánev a ledvinový kalich. Nemoc často trvá chronickou formou s obdobími exacerbací.

Během exacerbací pyelonefritidy jsou pozorovány ostré bolesti (kolitida), které se dostávají do oblasti třísla. Při pokusu o naklonění trupu se bolest obvykle zvyšuje.

Kromě silné bolesti, často horečky.

Maligní nádor (rakovina) ledvin

V raných stadiích mohou karcinomy ledvin pokračovat bez jakýchkoliv příznaků. Později začíná bolest (nejčastěji jednostranná) doprovázená celkovou slabostí, poklesem hladiny hemoglobinu a uvolňováním krve do moči.

Hydronefróza

Bolestivé pocity během hydronefrózy se vyskytují díky tomu, že z různých důvodů se ledvina nedokáže zbavit moči nahromaděné v ní.

To zvětší, zvětší velikost. Obvykle se bolest zesílí ve večerních hodinách. Dočasné úlevy lze dosáhnout pouze vodorovnou polohou.

Pacienti popisují bolest v hydronefróze jako tažení. Někdy se může objevit kolitida.

Další důvody

Nemoci páteře (radiculitida, kýla) mohou vést k narušení nervových zakončení a vyvolat vznik bolesti v ledvinách.

Také bolestivé pocity mohou být způsobeny zapáleným slepým stykem (slepý střevo), různými patologickými stavy jater, trombózou renální žíly. Všechny tyto nemoci mohou způsobit kolitidu.

V tomto případě je bolest zaměněna za renální.

Platifillin pro injekce

Mohu otěhotnět s cysty vaječníků?